电针法
针灸学课件-刺灸方法2.电针法
2. 穴位选择
根据病症选择合适的穴位,确保准确刺激。
4. 疗程与观察
确定治疗疗程和观察时间,关注患者症状的改 善和反应。
电针应用的适应症与禁忌症
1 适应症
慢性疼痛、神经病、运动损伤、内科疾病等多种病症,特别是疗效不佳的患者。
2 禁忌症
急性感染、恶性肿瘤、出血倾向、严重心血管病等疾病患者。
针灸学课件-刺灸方法2. 电针法
电针是针灸疗法的一种刺激方法,通过电流传导刺激穴位,具有独特的治疗 效果和机制。
电针的定义和原理
电针是一种针灸刺激方法,通过将电流传导到穴位上,以促进气血流通和恢复身体平衡。 通过电针,可以在人体内产生微弱电流和电磁场,激活静电能、生物电、磁共振等生物物理效应。
常见的电针仪器
电针治疗可调节神经系统, 改善睡眠质量,使患者睡眠 更加深沉和舒适。
3. 麻痹性肠梗阻
电针能促进胃肠蠕动,缓解 1
疗效
电针能有效缓解疼痛、改善血液循环、增强免疫力、调节神经系统等,达到治疗 目的。
2
机制
电针通过电流的刺激作用,改变细胞膜电位,影响离子通道开闭,调节神经系统 功能,激活自体修复机制。
电针的安全注意事项
1 医师操作
电针应由专业医师操作,遵循规范的操作流 程和消毒措施。
3 患者观察
治疗过程中需密切观察患者症状变化,及时 调整治疗方案。
2 设备检查
仪器应定期检查和维护,确保工作正常,减 少意外事故的发生。
4 禁忌症患者
禁忌症患者应避免电针治疗,以免加重病情 或引发不良反应。
电针在临床中的应用案例
1. 慢性腰背痛
通过电针刺激患者特定穴位, 有效缓解慢性腰背痛,提高 生活质量。
电针疗法
挛、针刺麻醉
疏密波
波 型 :疏波和密波交替出现的一种波形, 疏密交替持续的时间各约1.5秒 作用特点:促进代谢、血液循环,消除炎症 、水肿等 适 应 证 :痛证、外伤、关节炎、肌无力、 面瘫等
断续波
波型 :是有节律地时断时续自动出现的组合 波。断时在1.5秒时间内无脉冲电输出;续 时,密波连续工作1.56秒 作用特点:刺激作用强,机体不易产生电适 应性,提高肌肉组织的兴奋性 适应证:痿证、瘫痪
3、通电时调节电钮,使电量从无到有 ,由小到大。切忌由大到小,或忽有 忽无,忽小忽大。电量的大小以患者 感到舒适为度。 4、一般持续通电15-30分钟左右,使 病人出现酸、胀、热等感觉或局部肌 肉作节律性的收缩。
5、治疗结束后,应先将电量降至零值, 关闭电源,然后从针柄上除去电─┬─────────┬────────────┐ │波 型 │ 效 应 特 点 │ 适 应 证 │ ├─┬─┼─────────┼────────────┤ │ │疏│提高肌肉韧带张力 │1)痿证 │ │连│ │ │2)肌肉关节韧带肌腱损伤 │ │ │波│ │3)针麻的术前诱导 │ │续├─┼─────────┼────────────┤ │ │密│降低神经的应激功能│1)镇静止痛 │ │波│ │ │2)缓解肌肉和血管痉挛 │ │ │波│ │3)针刺麻醉 4)穴位探测 │ ├─┴─┼─────────┼────────────┤ │ 疏 │促进新陈代谢 │1)痛证 │ │ 密 │改善血液循环 │2)扭挫伤关节周围炎肌无力│ │ 波 │消除炎症水肿 │3)坐骨神经痛 面瘫 │ │改善组织营养 │4)冻伤. │ ├───┼─────────┼────────────┤ │ 断 │提高肌肉组织的兴奋│1)痿证 │ │ 续 │性 │2)瘫痪 │ │ 波 │ │ │ └───┴─────────┴────────────┘
电针
目前,电针仪的种类繁多,不仅有 各种能够治疗临床各科疾病的电针仪, 如G6805型电针治疗仪、WQ1002韩氏 多功能电针治疗仪,还有各种专病治 疗仪,以及代替毫针刺激,用电极刺 激腧穴的电极治疗仪等等。
60年代 电针仪
华佗牌SDZ-Ⅱ型电针仪
华佗牌SDZ-Ⅳ型电针仪
华佗牌电针仪
6805-C型电针仪
(二)WQ1002韩氏 多功能电针治疗仪
WQ1002韩氏多功能电针治疗仪采用电 子集成电路,结构小巧,功能多样。本机 性能比较稳定,内装直流9v电池或外接电 源,可以输出多种波型的脉冲电,其输出 为双路,四电极。
调制方式是连续波2~100 HZ可调。 簇形每移发出2串脉冲,脉冲频率15~ 100 HZ可调。疏密波,是疏波(2 HZ)和密波(15~100 HZ)脉冲串 交替出现,每种波型持续2.5秒。频率 范围2~100HZ,脉冲幅度负载为 250Ω时,峰值电流0~60V(电针疗 法用),脉冲宽度300μs。
6805-AⅡ型电针仪
DZ-A1医用数码电针仪
C6805-Z型电针仪
新型电针仪
英迪KWD-808系列脉冲针灸治疗仪
低频电子脉 冲治疗仪
G9805-C型低频电子脉冲治疗仪
BT701-1A型电麻仪
各类电极片
各类电极片
一、电针仪器
目前我国普遍使用的电针仪都是属 于脉冲发生器的类型。 以G6805型为例,其基本结构由
第一节
电
针
法
概述
电针法是用电针仪输出脉冲电 流,通过毫针等作用于人体经络腧 穴,以治疗疾病的一种方法。 电针的优点:电针法是毫针与 电生理效应的结合,可以提高治疗 效果,减轻手法捻针的工作量,已 经成为临床普遍使用的治疗方法。
电针疗法
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(五)电针选穴
2.按神经分布选穴: 头面部:听会、翳风(面神经分布区),下关、阳白、四白、 夹承浆(三叉神经分布区)。 上肢部:颈6~7夹脊穴、天鼎穴(臂丛神经分布区),青灵、 小海(尺神经分布区);手五里、曲池(桡神经分布区),曲泽 、郄门(正中神经分布区)。 下肢部:环跳、殷门(坐骨神经分布区),委中(胫神经分布 区),阳陵泉(腓总神经分布区);冲门(股神经分布区)。 腰骶部:气海俞(腰神经分布区),八髎(骶神经分布区)。
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(四)治疗时间
通电时间一般为15~30分钟左右。针刺 麻醉可持续更长时间。
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(五)电针选穴
1.按传统针灸理论,循经选 穴或辨证选穴 2.按神经分布选穴
3.根据受损部位选穴。
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(五)电针选穴
1.选穴时可按传统针灸理论,循 经选穴或辨证选穴。
每次治疗须选取两个穴位以上,即 主穴配用相应的辅助穴位,一般多选 同侧肢体的1~3对穴位为宜。
5
(二)电针仪种类
•
6.脉冲式电针仪:此种电针仪近年来
在国内外应用最广。典型机种为G6805。
其采用间歇振荡器为脉冲发生器,由可变
电阻改变电路的时间常数,控制脉冲频率
。在振荡变压器上绕有多组相互隔离的输
出绕组,备绕组的输出经位器分压后输出
。由多谐振荡器输出方波,可获疏密波及
断续波与脉冲波型。但是这两种波形的频
疗效较差。这种电针仪目前亦很少应用。
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4
(二)电针仪种类
• 4.晶体管噪音式电针仪:此种电针仪的电源为
直流6 V,噪音频率为15000~20000 Hz,调制频 率为3~30 Hz,输出电压为0~50 V。E1332电 针仪即属此种类型,主要适用于针麻与镇痛治疗等。 Nhomakorabea•
电针法
取穴外,通常还可用神经干通过和肌肉神经 运动点取穴。
3、接电极:
治疗时,将输出导线夹夹于毫针上,通常电针治 疗大都选择2个穴位为一对,形成电流回路。如遇 只须单穴电针时,可选取有主要神经干通过的穴 位(如下肢的环跳穴),将针刺入后,接通电针 仪的一个电极;另一个电极则用盐水浸湿的纱布 裹上,作无关电极,固定在同侧经络的皮肤上。 一般将同一对输出电极连接在身体的同侧,在胸、 背部的穴位上使用电针时,更不可将2个电极跨接 在身体两侧,避免电流回路经过心脏。通电时应 注意逐渐加大电流强度,以免给患者造成突然的 刺激。
(1)波形
常见的脉冲波形有方形波、尖峰波、三角波
和锯齿波,也有正向是方形波,负向是尖峰 波的。单个脉冲波可以不同方式组合而形成 连续波、疏密波、断续波和锯齿波等。
连续波
①密波:一般频率高于30Hz的连续波称为密
波。密波能降低神经应激功能,常用于止痛、 镇静、缓解肌肉和血管痉挛,也用于针刺麻 醉等。 ②疏波:一般频率低于30Hz的连续波称为疏 波。疏波刺激作用较强,能引起肌肉收缩, 提高肌肉韧带张力。常用于治疗痿证,各种 肌肉、关节及韧带的损伤。
锯齿波:
是脉冲波幅按锯齿状自动改变的起伏波。每
分钟16~20次,或20~25次,其频率接近人 体呼吸频率,故可用于刺激膈神经,作人工 电动呼吸,配合抢救呼吸衰竭。
(2)波幅
波幅一般指脉冲电压或电流的最大值与最小值之差, 也指它们从一种状态变化到另一种状态的跳变幅度 值。电针的刺激强度主要取决于波幅的高低,波幅 的计量单位是伏特(V),如电压从0~30V间进行反 复的突然跳变,则脉冲的幅度为30V,治疗时通常不 超过20V。若以电流表示,一般不超过2mA,多在1 mA以下。也有以电压和电流乘积表示的。
电针法-针灸推拿学
1951年,陕西省西安卫校朱龙玉医师首倡电 针疗法。并制作了“陕卫式电针机”。 1956年“电针疗法”一文在《中华医学杂志》 上发表。 1957年“电针疗法”专著出版(陕西人民出 版社)。 60~70年代,电针疗法逐渐普及运用,并应 用到针刺麻醉的研究当中。
二、电针法的定义
电针法是指毫针刺入腧穴得气后,用电 针仪输出脉冲电流,通过毫针作用于人体 经络腧穴,以治疗疾病的一种方法。
性能稳定,交流直流两用,使用安全,操作简单, 携带方便。 可输出连续波、疏密波、断续波。 连续波频率:1~100HZ可调; 疏密波频率:疏波4HZ,密波20HZ; 断续负脉冲幅度 35V 正脉冲波宽500MS 负脉冲波宽250MS。
4、通电时应由小到大加大电流至患者耐受为 度。 5、通电后可按定时开关10~20分钟;部分患 者通电时间稍长会出现电适应现象,可再 稍加大刺激量; 6、治疗结束后,先将各旋钮调至零位,再取 下导线夹,关闭电源; 7、一般5~10天为1疗程。
针刺→输出旋钮调到“0”位 →连接导线 →打开电源开关
→选择波形、频率 →缓慢调节输出电流量(从小到大)
五、临床应用
(一)适用范围 电针的适用范围与毫针刺法基本相同, 可广泛应用于临床各科。 1.痛症、痹症、瘫痪、痿证。 2.肌肉、关节、韧带损伤:腰肌劳损、关节 扭挫伤等。 3.神经精神疾病:如神经衰弱等。
举例: 三叉神经痛: 西医治疗:卡马西平(有效但副作用明 显,如厌食、头晕、肝功能损害等) 电针治疗:风池、翳风、足三里、合谷 第一支:配攒竹、阳白 第二支:配四白、颧髎 第三支:配夹承浆、下关
电针法
➢
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➢
1.选择腧穴 电针选择腧穴的原则遵循针灸处方。一般是选择1~3 个主穴,配用相应的辅助穴位,多选同侧肢体的2~6个穴位为宜。
2.调节电流 针刺入穴位有得气感应后,将输出电位器调至“0” 位,负极接主穴,正极接配穴,也有不分正负极,将两根导线任意 接在两个针柄上,然后打开电源开关,选好波型,慢慢调高至所需 输出电流量。通电时间一般在5~20分钟,如感觉弱时,可适当加 大输出电流量,或暂时断电1~2分钟后再通电。当达到预定时间后, 先将输出电位器退出“0”位,然后关闭电源开关,取下导线,按 毫针起针方法将针取出。
➢
3.刺激强度 电针的刺激强度因人而异,原则以患者能耐受 为宜。当电流开到一定强度,患者出现麻或尖锐刺感的电流 强度称为“感觉阈”;电流强度再稍增加,患者突然产生刺 痛感觉的电流强度称为“痛阈”。一般病证的最适宜刺激强 度在感觉阈和痛阈之间,超过痛阈的电流强度,患者不易接 受。
➢
一般电针仪输出的基本波形是交流脉冲,称为双向尖脉冲。 常见的调制脉冲波形为疏密波、断续波,不受调制的基本脉冲波 型称作连续波。
➢
➢
1.适应范围 电针的适应范围基本和毫针相同,尤其对痹证、 痿证、瘫痪、癫狂、各种痛证和肌肉、韧带、关节的损伤 性疾病,以及心、胃、肠、胆、膀胱、子宫等器官的功能 失调等治疗效果较好。还可用于针刺麻醉。
➢
2.注意事项 (1)电针刺激量较大,需要防止晕针,体质虚弱、精神过 敏者,尤以注意电流不宜过大;调节电流时,不可突然增强, 以防止引起肌肉强烈收缩,造成弯针或折针;电针器最大输 出血压在40V以上者,最大输出电流应限制在1mA以内,防 止触电。 (2)毫针的针柄如经过温针火烧之后,表面氧化不导电, 不宜使用。若使用,输出导线应挟持针体。
《刺法灸法学》课件ppt第一节电针法
用电针仪输出脉冲电流,通过毫针等作用于人体 经络腧穴,以治疗疾病的方法。
电针法为毫针与脉冲电流两种刺激的有机结合,提高 了疗效,扩大了治疗范围,并能准确地掌握刺激量, 减轻人工手法行针的工作量,成为临床普遍使用的治 疗方法。 电针法由毫针与电针仪器组合,是中医与现代科学 (物理学)结合的产物,也是现代医疗仪器向针灸医 学渗透的结果。在取穴上,除采用循经取穴、辨证取 穴等传统的中医取穴方法之外,还注意结合神经解剖 学取穴,取有神经干分布或有神经通过的穴位。使针 灸的疗效和治疗范围都大大迈进了一步。
阳陵泉、足三里、三阴交,每次取4~6穴,断续 波。
四.注意事项
1.使用前必须认真检查电针机性能,输出是否正常。 2.调节电流量应慢慢由小到大,不要突然增强。 3.尽量避免电流回路通过心脏,接近延髓、脊髓部位时电 流量宜小 4.每对穴位距离不宜太近,若病情需要,电流量宜小。 5.通电一段时间,可能会产生适应性,可适当调大电流量 至耐受为度 6.电流时断时续时,可能导线接触不良,检修后再用。 7.温针用过的毫针,针柄氧化后不导电,不宜作电针使用。 8.孕妇、不合作的儿童,慎用电针。
上肢
• 尺神经:青灵、小海 • 桡神经:手五里、曲池 • 正中神经:曲泽、郄门、内关 •
• 下肢 • • 腰骶 •
坐骨神经:环跳、殷门 腓总神经:阳陵泉 腰神经:气海俞 骶神经:八髎
• 腧穴配对:如坐骨神经痛可取环跳、大肠
俞,配殷门、阳陵泉。
• 每次可选同侧穴位1~3对,电流回路尽量
不通过心脏。
(三)操作程序(使用方法)
疗程间休息3~5天。
三.临床应用
• (一)适应范围 • 电针的适应范围与毫针刺法基本相同,可广泛用
于临床各科疾病、针刺麻醉。尤其对下列疾病效 果较好。
4中医护理基础操作——电针法
中医护理基础操作——电针法概念:电针法是在针刺腧穴“得气”后,在针具上连接电源,通过电针仪输出接近人体的脉冲电流,达到防治疾病的一种技术操作。
适应证:临床广泛应用于各科,对痛证疗效尤为显著。
物品准备:电针仪、毫针、皮肤消毒液、棉签。
操作:1、操作前解释,消除患者紧张情绪。
选择合理体位,取穴位,用拇指按压穴位,询问患者感觉,以确定穴位。
2、常规消毒皮肤,按腧穴深浅和患者体质选择毫针,根据针刺部位选择适当的进针方法,持针快速刺人穴位,通过提、插、捻、转毫针调节针感。
询问患者感觉,酸、麻、胀、重为得气。
3、调输出电位至“0”,接输出导线,分别连接在同侧肢体的两根针柄上。
接电源,开总开关,选择适当波形,调节电流量,慢慢旋转电位器,由小至大,询问患者感觉,调节输出电流到所需量值,患者有麻刺感,局部肌肉有抽动。
电针过程中,观察导线是否脱落,有无弯针、断针等情况。
4、记录留针时间,留针10—20分钟,并交待注意事项。
5、电针完毕,电位仪调节至“0”位,关闭电源,拆除导线,取针,核对针数。
注意事项:1、电针仪使用前必须检查其性能,导线接触是否良好。
2、通电过程中应观察导线是否有脱落,并注意患者的反应,有无晕针、弯针、断针等情况,调节输出电流量应缓慢,由小到大,切勿突然增大,以免发生意外。
3、靠近延脑、脊髓等部位使用电针时,电流量宜小,不可过强刺激。
4、年老、体弱、醉酒、饥饿、过饱、过劳等患者,不宜使用电针,孕妇慎用电针。
5、输出电流的两端必须接在机体的同一侧,不可接在机体的两侧。
6、颈项、脊柱两侧及心前区等部位电针时,不能横贯通电,避免电流回流通过脊髓和心脏。
昌江县中医院护理部 2009年6月8日。
电针法
- 电针法 -【概述】电针法是毫针刺法与脉冲电流相结合作用于腧穴或特定部位的一种针刺方法。
由于综合了留针刺激和电刺激,在一定程度上可以提高治疗效果,目前临床应用十分广泛。
【器具药物】电针法使用的仪器称电针仪或电针治疗仪。
早期用的是蜂呜式电针仪,自20世纪60年代后期为晶体管电针仪所代替。
电针仪的种类很多,临床常用的为调制脉冲式电针仪,如 G6805电针仪等。
一般是交直流电源两用的,能输出三种不同的波形,即:连续波(波形规律,连续不变)、疏密波(电脉冲的频率周而复始地由慢变快)、断续波(呈周期性间断的连续波)。
作为初学者,可选择比较简单的规律脉冲式电针仪,如 BT-701型电针仪,它具有四对输出线路,也就是可连接四对(八个)穴位,输出的波形是连续波。
仪器的面板上具有一只调节频率快慢的旋钮和四只调节强度大小的旋钮,以及一只表示开、关和频率的氖指示灯,容易掌握,操作简便。
【操作方法】使用电针仪之前,除了通过说明书详细了解该仪器的特点与要求外,还应检查仪器的性能是否正常。
具体做法是,在电针仪的一对输出线上分别央一块沾过水的脱脂棉团,左手中、食指各按压一团,右手打开仪器,逐步加大刺激强度,以亲自体会感觉,同时也能熟悉电针仪的操作。
电针方法如下:(1)毫针刺人所选穴位得气后,将电针仪的输出线分别夹持在毫针体上。
每一对输出电极最好连接同一侧的两个穴位。
把电针仪的输出电位器调至“ 0”,再打开电源开关,再选择所需的频率和强度。
在治疗过程中,病人往往会发生电适应,即觉得刺激强度逐渐变小,应及时进行调整。
电针刺激时间一般为10~20分钟,但也有长达0.5~1 小时。
电针刺激强度,多以病人能够耐受力度。
(2)治疗完毕,先把电位器调到“0”,再关闭电源,以避免关闭电源时产生突然增强的电刺激,再撤去导线,将毫针轻轻捻动几下拔出。
起针后要观察毫针针体有否变黑、变细或缺损,如出现这种情况,要停止使用这种电针仪。
电针的穴位配方和毫针法相同,但一般要求成双取穴,因为用单穴不能形成电流回路,达不到电刺激的目的。
电针疗法(针灸推拿)
电针疗法(针灸推拿)一、[概说]电针是利用电针器输出脉冲电流或音频电流,通过毫针作用于人体经络穴位,以治疗疾病的一种方法。
电针与手针相比具有以下特点:第一,电针代替长时间运针,节省人力,提高效率。
第二,可以采用不同的波形刺激强度,并可达到较强的刺激量。
第三,可以方便而准确地掌握和调整刺激量,适应不同病证和患者的需要。
第四,电流作用于人体时,电生理效应也可产生治疗作用,因而颇受医患的欢迎。
二、[基本内容]1、电流的性质和选则。
目前,临床上使用的各种脉冲电针器输出的波形,常见的调制脉冲波形为疏密波、断续波,不受调制的基本脉冲波形有连续波。
A、连续波:低于30赫兹以下的脉冲电(疏波),可引起肌肉收缩,产生较强的震颤感,高于30赫兹的脉冲电(密波),震颤感弱,作用于体表某些疼痛区,能有某些即时镇痛效果。
B、疏密波:疏波和密波交替出现的脉冲电流,能引起肌肉有节奏的收缩。
C、断续波:交替输出的脉冲电流,对人体有强烈的震颤感,对神经、肌肉的兴奋较连续波和疏密波作用更强。
D、音频电流:利用收音机末极输出的语言、音乐、噪声等电流刺激人体。
声波不仅可以引起人耳的鼓膜发生振动,也可以使话筒的薄膜(或动圈)发生振动,并变成随着声音而变化的电流,即音频电讯号,又称声电波。
经过输出调节装置和导线接到毫针上,就成了声电针。
其振幅由音量的大小来决定,频率则由音调的高低来决定,波形则由音色来决定,由于这种电流的波幅、频率时刻变化,极不规律,因此不易产生适应性。
2、电针的选穴电针选穴的基本原则有二:一是按经络选穴,二是结合神经的分布,选取有神经干通过的穴位及肌肉神经运动点。
头面部:听会、翳风(面神经):下关、阳白、四白、夹承浆(三叉神经)。
上肢部:第6-第7颈椎夹脊、天鼎(臂丛);青灵、小海(尺神经);手五里、曲池(桡神经);曲泽、郄门(正中神经)。
下肢部:环跳、殷门(坐骨神经);委中(胫神经);阳陵泉(腓总神经);冲门(股神经)。
电针
波形
密波 降低神经应激功能,常用于止痛、镇静、缓解肌肉和血管 痉挛。 疏波 刺激强度较强,能引起肌肉收缩,提高肌肉韧带张力。常 用于治疗痿证,各种肌肉、关节及韧带的损伤。 疏密波 具有促进代谢、血液循环,改善组织营养,消除炎症、水 肿的作用。作用于外伤、关节炎、痛症、肥胖病等。 断续波 这种波形不容易产生电适应性,刺激作用较强,能提高肌 肉组织的兴奋性。常用于治疗痿证、瘫痪。
注意事项
1、检查电针仪性能是否良好,输出电源是 否归零。 2、调节输出量应缓慢,开机时输出强度应 逐渐从小到大,切勿突然增大。 3、靠近延髓、脊髓等部位使用电针时,电 流量宜小,不可过强刺激。 4、年老体弱、孕妇、醉酒、饥饿、过饱、 过劳等情况不宜选用电针法。
电针刺法与护理
பைடு நூலகம்
• 5.按上定时键,一般持续通电15~20分钟。
• 6.治疗完毕,将电位器拔回至“0”位,关闭电源,拆除 输出导线,将针慢慢提至皮下,迅速拔除,用无菌干棉球 按压针孔片刻。
(四)注意事项
• 1.电针仪使用前必须检查其性能是否良好,输出值是否 正常。
• 2.作为温针使用过的毫针,针柄表面往往氧化而不易导 电,应用时可将输出线夹在毫针的针体上,或更换新的毫 针。
• 3.调节输出电流时,宜由小到大缓慢调节,不可突然增 强,谨防引起肌肉强烈收缩,出现晕针、弯针、折针等情 况。
• 4.电针仪最大输出电压在40伏以上者,最大输出电流应 控制在1毫安以内,以防发生触电反应。
• 5.一组电针的2个穴位应在肢体的同一侧,以避免电流通 过心脏。孕妇、心脏病患者慎用电针,安装起搏器者禁用 电针。
电针刺法与护理
• 电针法是在毫针针刺腧穴“得气”后,用电针仪输出 脉冲电流,通过毫针作用于人体经络腧穴,用以治疗疾病 的一种方法。电针法是毫针与电生理效应的结合,可提高 临床疗效。
电针刺法与护理
• (一)适应范围
•
电针的适应范围与毫针刺法基本相同,可广泛用于内
、外、妇、儿、眼、耳鼻咽喉、骨伤等疾病,尤多用于痛
证、痿证、痹证、中风后遗症及针刺麻醉等。
• (二)禁忌证
• 同毫针法。对心脏病患者、孕妇慎用。
(三)操作方法
• 1.检查电针仪是否正常,将电针仪的输出电位器调至 “0”。
• 2.电针刺入方法同毫针刺法。
• 3.行针“得气”后,将电针仪的两根导线分别连接至同 侧肢体的两根针柄。
• 4.打开电源开关,选择适当的波形和频率,缓慢旋转输 出电位器,由小到大逐渐调节输出电流至所需量值,即患 者出现酸、胀、热等感觉,或局部肌肉做节律性收缩。
电针水针疗法
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电针的操作步骤:
用物准备:
治疗盘、碘伏、棉签、一次性毫针、电针仪、大毛巾、 垫枕等,必要时备无菌棉球、屏风、电插板或电池、清洁 弯盘(2个) 。
操作步骤:
护士的素质及仪表 核对医嘱 排空小便 遮挡及保暖 选择针具 安置体位 取穴 消毒
取针 进针 行针 留针 加电
化,即电量的突然变化构成了电的脉冲,由于脉冲电 对机体产生电的生理效应,而显示各种不同的治疗作 用。 作用:电针具有镇痛、消除炎症水肿、改善局部血液 循环、促进新陈代谢等目的。
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(二)适应症和禁忌症
1.适应症 常用于治疗各种痛证、痹证、痿证、中风 后遗证、外伤截瘫、脏器功能失调以及针 麻等。
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水针疗法
2.用具的选择
常用的注射器:1毫升、2毫升、5毫升、
10
毫升、20毫升。
常用的针头:4-6号,以5号最常用。
第十四页
水针疗法
*药量:
一次注射总量不超过药物说明书所规定的总量 作小剂量注射时,可用原药物剂量的1/5—1/2
一般头面部(0.3-0.5ml),耳穴(0.1ml),四肢(1-2ml), 背部(0.5-1ml),腰臀部(2-5ml),
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注意事项:
1)严格执行三查七对及操作规程;
2)操作前检查注射器;
3)注意药物的配伍禁忌、副作用及过敏反应等; 4)按医嘱选穴操作;
5)颈项、胸背部腧穴注射时不宜过深,孕妇的下腹 部、腰骶部和三阴交、合谷等穴位,不宜做穴位注 射,年老体弱者选穴宜少;
6)药液不可注入血管、关节腔、脊髓腔内;
核对 整理床单位 记录
出针
数针
另外:准备处理晕针的温开水和静脉推注的50%GS
第四节其他针法四电针
(一)操作方法
2、电针方法 (1)开电针: 针刺入穴位→将输出电位器调至“0”位,负极接主穴, 正极接配穴(或者不分正负极)→打开电源→选好波型 →调节输出电量 (2)关电针 先将输出电位器退至“0”位→关闭电源开关→取导线 →起针 (3)通电时间:一般5-20分钟,用于镇痛一般15-45分钟。
(一)操作方法
3、电流的刺激强度 感觉阀:当电流开到一定强度时,患者有麻、刺感,这 时的电流强度称为“感觉阀” 痛阀:如果电流强度再稍增大,患者会突然产生刺痛感,
能引起疼痛感觉的电流强度称为“痛阀”。
最适合的刺激强度:感觉阀和痛阀之间的电流强度 感觉阀和痛阀因人而异,一般以患者能耐受的强度为宜。
(二)作用和适应范围
电针器的种类
种类很多,交流、直流可调电针机,脉动感应电针机, 音频振荡电针机、晶体管电针机等等。 半导体电针机,是用半导体元件制作的电针仪器,交直 流电两用,不受电源影响,且具有省电、安全、体积小、 携带方便、耐震、无噪音、易调节、性能稳定才、刺激 量大等特点。
(一)操作方法
1、配穴处方 电针的处方配穴与针刺法相同。 一般选用其中的主穴,配用相应的辅助穴 位,多选用同侧肢体的1-3对穴位为宜。 例如:失眠患者,百会配印堂。
作用:止痛、镇静、促进气血循环、调整肌张力等。 适应范围:各种痛证、痹症和心、胃、肠、肌、膀胱、 子宫等器官的功能失调,以及癫狂和肌肉、韧带、关 节的损伤性疾病等,并可用于针刺麻醉。 脉冲电:在极短时间内出现的电压或电流的突然变化, 即电容的突然变化构成了电的脉冲。 一般电针仪输出的基本波就是这种交流脉冲。 因此电针输出波型为疏密波、连续波和断续波。
第四章 针灸方法
第四节 其他针法
中医护理电针法技术操作规程
中医护理电针法技术操作规程
电针疗法是将亳针刺入穴位得气后,在针上通以微量电流,加强对穴位的刺激,达到治疗目的的一种方法。
(一)适应症
用于多种疾病,如神经痛、神经麻痹与痉挛、神经官能症、关节痛、中风后遗症、外伤性截瘫、反应性精神病、小儿麻痹后遗症、针刺麻醉等。
(二)物品准备
治疗盘、针盒、消毒亳针、75%酒精棉球、消毒干棉球、镊子、电针仪。
(三)操作方法
1、常规消毒针刺部位皮肤。
2、按毫针刺法进针。
3、针刺得气后,先将电针仪上的输出电位器调至零值,再将两根输出导线分别接于两根针的针柄或针体上。
4、开启电针仪的电源开关,再慢慢旋转电位器,逐渐调高输出电流至所需电流量,以患者能忍耐为度。
5、通电时间视病情及病人体质而定,一般为10~20分钟。
6、治疗完毕,把电位器调低到零值,关闭电源,拆去输出导线。
7、按起针法退出毫
针。
(四)注意事项
1、电针刺激量较大,所给电流量须以患者能耐受为限,以防晕针,调节电流量时须慢慢由小到大,切勿突然增强,避免引起肌肉痉挛,造成弯针、折针。
2、有心脏病者,避免电流回路通过心脏,以免发生意外。
3、经温针使用过的毫针,针柄因烧黑氧化不导电,应将输出线接在针体上。
4、如输出电流时断时续,可能是导线接触不良所致,应检修后再用。
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委中──────────胫神经
阳陵泉─────────腓总神经 腰骶部 气海俞─────────腰神经 八 髎─────────骶神经
电 针 疗 法
一、概述
定义 特点 取效的电生理学基础 人体组成
功能活动
二、电流的性质和选择
1、直流电 电泳、电渗、极化、电解现象 2、交流电 50HZ,其频率对人体影响大
作用电量平均质大
3、脉冲电
单向双向
一般电针机输出的为双向高
幅窄脉冲
波宽50US──500US
三、不同波形的低频脉冲电的作用 特点和适应证
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四、操作方法
1、用 具: 不锈钢毫针28--30号/电针治疗仪 2、配穴方法 : 每次选取2─4对穴位
按针灸处方原则 经络辨证,脏腑辨证
结合神经分布 选取有神经干通过的穴ห้องสมุดไป่ตู้或
肌肉神经运动点
3、操作程序
1)针 刺
2)连接导线 针柄
A、置输出电位器为O B、同一对电极回路不得通过心脏、延髓、脊髓 C、按经络、神经、肌肉走向接线 D、避免短路
更换波型 调整频率 间歇通电 增加输出强度
6)将输出电位器逐渐调至零,关电源 7) 撤线出针
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五、适应证
痛证 痹证、痿证及内脏器官功能失 调、癫狂、针麻。对痹证、痛证可与温 针、磁疗结合使用。
相关疗法
经皮肤刺激神经法
穴位电离子透入法
六、注意事项
1、事先向患者解释电针过程中出现的情况 2、电针器的选择及检查及其操作注意点 3、心脏、延髓、脊髓附近注意刺激强度, 孕妇慎用 4、针具的选择(针的质量、氧化) 5、防止晕针
无力,坐骨神经痛,面瘫,冻伤。
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断续波
波
型 波型输出与停顿结合
作用特点 提高肌肉组织的兴奋性 适 应 证 痿证,瘫痪
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┌───┬─────────┬────────────┐ │波 型 │ 效 应 特 点 │ 适 应 证 │ ├─┬─┼─────────┼────────────┤ │ │疏│提高肌肉韧带张力 │1)痿证 │ │连│ │ │2)肌肉关节韧带肌腱损伤 │ │ │波│ ││ │续├─┼─────────┼────────────┤ │ │密│降低神经的应激功能│1)镇静止痛 │ │波│ │ │2)缓解肌肉和血管痉挛 │ │ │波│ ││ ├─┴─┼─────────┼────────────┤ │ 疏 │促进新陈代谢 │1)痛证 │ │ 密 │改善血液循环 │2)扭挫伤关节周围炎肌无力│ │ 波 │消除炎症水肿 │3)坐骨神经痛 面瘫 │ │改善组织营养 │4)冻伤. │ ├───┼─────────┼────────────┤ │ 断 │提高肌肉组织的兴奋│1)痿证 │ │ 续 │性 │2)瘫痪 │ │ 波 │ │ │ └───┴─────────┴────────────┘
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头面部
听会 翳风────────面神经 下关 阳白 四白 夹承浆──三叉神经
上肢部
颈夹脊6-7
天鼎─────臂神经
青灵小海────────尺神经 手五里 曲池───────桡神经 曲泽、郄门 内关─────正中神经 下肢部 环跳 殷门────────坐骨神经
疏波
波型:间隔与频率 作用特点:提高肌肉韧带张力 适应证:痿证,肌肉、关节、韧带、肌腱损伤
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3
密波
波 型
作用特点 降低神经的应激功能
适 应 证 镇静止痛,缓解肌肉和血管
痉挛
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4
疏密波
波 型 疏波与密波交替出现
作用特点 代谢 循环、炎症、水肿 适 应 证 痛证,扭挫伤,关节周围炎,肌
3)开关选择波型、频率 4)调节输出电位器
逐渐加大刺激强度,在感觉阈 (250uA) 至痛 阈(600uA)间寻找最佳刺激强度 心脏、延髓、脊髓附近应注意 影响因素 A、功能状态:精神心理 植物神经功能 B、个体差异: C、部位与深浅度:神经干
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5) 持续通电一般15─30分钟 痛证可加时 适应现象及处理