电针法
针灸学课件-刺灸方法2.电针法
2. 穴位选择
根据病症选择合适的穴位,确保准确刺激。
4. 疗程与观察
确定治疗疗程和观察时间,关注患者症状的改 善和反应。
电针应用的适应症与禁忌症
1 适应症
慢性疼痛、神经病、运动损伤、内科疾病等多种病症,特别是疗效不佳的患者。
2 禁忌症
急性感染、恶性肿瘤、出血倾向、严重心血管病等疾病患者。
针灸学课件-刺灸方法2. 电针法
电针是针灸疗法的一种刺激方法,通过电流传导刺激穴位,具有独特的治疗 效果和机制。
电针的定义和原理
电针是一种针灸刺激方法,通过将电流传导到穴位上,以促进气血流通和恢复身体平衡。 通过电针,可以在人体内产生微弱电流和电磁场,激活静电能、生物电、磁共振等生物物理效应。
常见的电针仪器
电针治疗可调节神经系统, 改善睡眠质量,使患者睡眠 更加深沉和舒适。
3. 麻痹性肠梗阻
电针能促进胃肠蠕动,缓解 1
疗效
电针能有效缓解疼痛、改善血液循环、增强免疫力、调节神经系统等,达到治疗 目的。
2
机制
电针通过电流的刺激作用,改变细胞膜电位,影响离子通道开闭,调节神经系统 功能,激活自体修复机制。
电针的安全注意事项
1 医师操作
电针应由专业医师操作,遵循规范的操作流 程和消毒措施。
3 患者观察
治疗过程中需密切观察患者症状变化,及时 调整治疗方案。
2 设备检查
仪器应定期检查和维护,确保工作正常,减 少意外事故的发生。
4 禁忌症患者
禁忌症患者应避免电针治疗,以免加重病情 或引发不良反应。
电针在临床中的应用案例
1. 慢性腰背痛
通过电针刺激患者特定穴位, 有效缓解慢性腰背痛,提高 生活质量。
电针刺法与护理
பைடு நூலகம்
• 5.按上定时键,一般持续通电15~20分钟。
• 6.治疗完毕,将电位器拔回至“0”位,关闭电源,拆除 输出导线,将针慢慢提至皮下,迅速拔除,用无菌干棉球 按压针孔片刻。
(四)注意事项
• 1.电针仪使用前必须检查其性能是否良好,输出值是否 正常。
• 2.作为温针使用过的毫针,针柄表面往往氧化而不易导 电,应用时可将输出线夹在毫针的针体上,或更换新的毫 针。
• 3.调节输出电流时,宜由小到大缓慢调节,不可突然增 强,谨防引起肌肉强烈收缩,出现晕针、弯针、折针等情 况。
• 4.电针仪最大输出电压在40伏以上者,最大输出电流应 控制在1毫安以内,以防发生触电反应。
• 5.一组电针的2个穴位应在肢体的同一侧,以避免电流通 过心脏。孕妇、心脏病患者慎用电针,安装起搏器者禁用 电针。
电针刺法与护理
• 电针法是在毫针针刺腧穴“得气”后,用电针仪输出 脉冲电流,通过毫针作用于人体经络腧穴,用以治疗疾病 的一种方法。电针法是毫针与电生理效应的结合,可提高 临床疗效。
电针刺法与护理
• (一)适应范围
•
电针的适应范围与毫针刺法基本相同,可广泛用于内
、外、妇、儿、眼、耳鼻咽喉、骨伤等疾病,尤多用于痛
证、痿证、痹证、中风后遗症及针刺麻醉等。
• (二)禁忌证
• 同毫针法。对心脏病患者、孕妇慎用。
(三)操作方法
• 1.检查电针仪是否正常,将电针仪的输出电位器调至 “0”。
• 2.电针刺入方法同毫针刺法。
• 3.行针“得气”后,将电针仪的两根导线分别连接至同 侧肢体的两根针柄。
• 4.打开电源开关,选择适当的波形和频率,缓慢旋转输 出电位器,由小到大逐渐调节输出电流至所需量值,即患 者出现酸、胀、热等感觉,或局部肌肉做节律性收缩。
电针疗法PPT课件
│2)肌肉关节韧带肌腱损伤 │
│ │波│
│3)针麻的术前诱导
│
│续├─┼─────────┼────────────┤
│ │密│降低神经的应激功能│1)镇静止痛
│
│波│ │
│2)缓解肌肉和血管痉挛 │
│ │波│
│3)针刺麻醉 4)穴位探测 │
├─┴─┼─────────┼────────────┤
│ 疏 │促进新陈代谢
谢谢!
3、对患有严重心脏病的病人,治疗时 应严加注意,避免电流回路经过心脏; 不宜在延髓、心前区附近的穴位施用电 针,以免诱发癫痫和引起心跳、呼吸骤 停。
4、曾作为温针使用过的毫针针柄表面往 往氧化,而导电不良,这类毫针最好 不用,如使用时须将输出电极夹在针 身上。
5、治疗时,如遇到输出电流时断时续, 往往是电针机发生故障或导线断损, 应修理后再用。
疏波
波型:一般频率低于30Hz连续波称为疏 波。
作用特点:疏波刺激作用较强,能引起 肌肉收缩,提高肌肉韧带张力。
适应症:痿证,各种肌肉、关节及韧带 的损伤。
密波
• 波型 :一般频率高于30Hz的连续波称
为密波
• 作用特点 :降低神经的应激功能 • 适应证: 镇静止痛、缓解肌肉和血管痉
四、操作方法
用 具 : 不锈钢毫针28--30号/电针治疗仪 配穴方法 : 每次选取2─4对穴位
按针灸处方原则 — 经络辨证,脏腑辨证 结合神经分布— 选取有神经干通过的 穴位或肌肉神经运动点
操作步骤
1、使用前,必须先把强度调节旋钮调至 零位(无输出),再将电针机上每对输出的 两个电极分别连接在两根毫针上。
5、治疗结束后,应先将电量降至零值, 关闭电源,然后从针柄上除去电极夹,并 将刺入组织的毫针拔出。
电针治疗操作方法
电针治疗操作方法
电针治疗,又称电针刺激疗法,是结合针刺和电疗技术的一种治疗方法。
下面是电针治疗的操作方法:
1. 穴位选择:根据患者的病情和需要治疗的部位,选择相应的穴位。
常用的穴位有耳朵上的磁性眼针穴、手指上的合谷穴等。
2. 针具准备:选择合适的电针针具,通常是绝缘的金属针或者钢针。
确保针具清洁,并进行消毒处理。
3. 针刺:将准备好的针具插入穴位,插入深度根据穴位深浅而定。
一般先进行针扎,即快速刺入穴位,然后进行缓慢进针,直至产生针刺感。
4. 电刺激:将电针仪的电极贴在针具上,调节电流、频率等参数,根据患者的耐受能力和疗效要求进行调整。
通常电刺激时间为15-30分钟。
5. 治疗结束:治疗时间结束后,患者感到舒适或按照医生的指示,将电针仪和针具取出。
需要注意的是,在进行电针治疗前,需要进行全面的病情评估和望闻问切等诊断方法,以确定治疗方法的选择和穴位的确定。
此外,操作过程中要注意无菌操作,
避免引起感染。
在进行电刺激时,应根据患者的情况,逐渐增加电流,避免剧烈刺激引起不适。
最后,根据患者的反应和治疗效果,进行疗程的安排和调整。
电针疗法
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(五)电针选穴
2.按神经分布选穴: 头面部:听会、翳风(面神经分布区),下关、阳白、四白、 夹承浆(三叉神经分布区)。 上肢部:颈6~7夹脊穴、天鼎穴(臂丛神经分布区),青灵、 小海(尺神经分布区);手五里、曲池(桡神经分布区),曲泽 、郄门(正中神经分布区)。 下肢部:环跳、殷门(坐骨神经分布区),委中(胫神经分布 区),阳陵泉(腓总神经分布区);冲门(股神经分布区)。 腰骶部:气海俞(腰神经分布区),八髎(骶神经分布区)。
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(四)治疗时间
通电时间一般为15~30分钟左右。针刺 麻醉可持续更长时间。
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(五)电针选穴
1.按传统针灸理论,循经选 穴或辨证选穴 2.按神经分布选穴
3.根据受损部位选穴。
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(五)电针选穴
1.选穴时可按传统针灸理论,循 经选穴或辨证选穴。
每次治疗须选取两个穴位以上,即 主穴配用相应的辅助穴位,一般多选 同侧肢体的1~3对穴位为宜。
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(二)电针仪种类
•
6.脉冲式电针仪:此种电针仪近年来
在国内外应用最广。典型机种为G6805。
其采用间歇振荡器为脉冲发生器,由可变
电阻改变电路的时间常数,控制脉冲频率
。在振荡变压器上绕有多组相互隔离的输
出绕组,备绕组的输出经位器分压后输出
。由多谐振荡器输出方波,可获疏密波及
断续波与脉冲波型。但是这两种波形的频
疗效较差。这种电针仪目前亦很少应用。
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(二)电针仪种类
• 4.晶体管噪音式电针仪:此种电针仪的电源为
直流6 V,噪音频率为15000~20000 Hz,调制频 率为3~30 Hz,输出电压为0~50 V。E1332电 针仪即属此种类型,主要适用于针麻与镇痛治疗等。 Nhomakorabea•
电针法
取穴外,通常还可用神经干通过和肌肉神经 运动点取穴。
3、接电极:
治疗时,将输出导线夹夹于毫针上,通常电针治 疗大都选择2个穴位为一对,形成电流回路。如遇 只须单穴电针时,可选取有主要神经干通过的穴 位(如下肢的环跳穴),将针刺入后,接通电针 仪的一个电极;另一个电极则用盐水浸湿的纱布 裹上,作无关电极,固定在同侧经络的皮肤上。 一般将同一对输出电极连接在身体的同侧,在胸、 背部的穴位上使用电针时,更不可将2个电极跨接 在身体两侧,避免电流回路经过心脏。通电时应 注意逐渐加大电流强度,以免给患者造成突然的 刺激。
(1)波形
常见的脉冲波形有方形波、尖峰波、三角波
和锯齿波,也有正向是方形波,负向是尖峰 波的。单个脉冲波可以不同方式组合而形成 连续波、疏密波、断续波和锯齿波等。
连续波
①密波:一般频率高于30Hz的连续波称为密
波。密波能降低神经应激功能,常用于止痛、 镇静、缓解肌肉和血管痉挛,也用于针刺麻 醉等。 ②疏波:一般频率低于30Hz的连续波称为疏 波。疏波刺激作用较强,能引起肌肉收缩, 提高肌肉韧带张力。常用于治疗痿证,各种 肌肉、关节及韧带的损伤。
锯齿波:
是脉冲波幅按锯齿状自动改变的起伏波。每
分钟16~20次,或20~25次,其频率接近人 体呼吸频率,故可用于刺激膈神经,作人工 电动呼吸,配合抢救呼吸衰竭。
(2)波幅
波幅一般指脉冲电压或电流的最大值与最小值之差, 也指它们从一种状态变化到另一种状态的跳变幅度 值。电针的刺激强度主要取决于波幅的高低,波幅 的计量单位是伏特(V),如电压从0~30V间进行反 复的突然跳变,则脉冲的幅度为30V,治疗时通常不 超过20V。若以电流表示,一般不超过2mA,多在1 mA以下。也有以电压和电流乘积表示的。
中医护理电针法技术操作规程
中医护理电针法技术操作规程
电针疗法是将亳针刺入穴位得气后,在针上通以微量电流,加强对穴位的刺激,达到治疗目的的一种方法。
(一)适应症
用于多种疾病,如神经痛、神经麻痹与痉挛、神经官能症、关节痛、中风后遗症、外伤性截瘫、反应性精神病、小儿麻痹后遗症、针刺麻醉等。
(二)物品准备
治疗盘、针盒、消毒亳针、75%酒精棉球、消毒干棉球、镊子、电针仪。
(三)操作方法
1、常规消毒针刺部位皮肤。
2、按毫针刺法进针。
3、针刺得气后,先将电针仪上的输出电位器调至零值,再将两根输出导线分别接于两根针的针柄或针体上。
4、开启电针仪的电源开关,再慢慢旋转电位器,逐渐调高输出电流至所需电流量,以患者能忍耐为度。
5、通电时间视病情及病人体质而定,一般为10~20分钟。
6、治疗完毕,把电位器调低到零值,关闭电源,拆去输出导线。
7、按起针法退出毫
针。
(四)注意事项
1、电针刺激量较大,所给电流量须以患者能耐受为限,以防晕针,调节电流量时须慢慢由小到大,切勿突然增强,避免引起肌肉痉挛,造成弯针、折针。
2、有心脏病者,避免电流回路通过心脏,以免发生意外。
3、经温针使用过的毫针,针柄因烧黑氧化不导电,应将输出线接在针体上。
4、如输出电流时断时续,可能是导线接触不良所致,应检修后再用。
电针法概述
电针法概述电针法(electro-acupuncture therapy)是在毫针针刺得气的基础上,应用电针仪输出脉冲电流,通过毫针作用于人体一定部位,以治疗疾病的一种方法。
该方法于20世纪50年代开始在我国推广和普及。
电针法将毫针与电刺激有机结合,既能减少行针工作量,又能提高毫针治疗效果,扩大毫针治疗范围,并准确控制刺激量,因此目前临床应用十分广泛。
一、操作方法(一)选穴处方电针法的处方配穴与毫针刺法相同。
按电流回路要求,选穴宜成对,一般选用同侧肢体的1~3对穴位为宜。
当选择单个腧穴进行治疗时,应使用无关电极。
(二)电针方法毫针刺入穴位得气后,将输出电位器调至“0”位,负极接主穴,正极接配穴,对不分正负极者,将两根导线任意接在两个针柄上。
打开电源开关,选好波型,慢慢调高至所需输出电流量。
根据病情决定电针治疗时间,一般为5~20分钟,用于镇痛则一般在15~45分钟之间。
如感觉弱时,可适当加大输出电流量,或暂断电1~2分钟后再行通电。
当达到预定时间后,先将输出电位器退至“0”位,然后关闭电源开关,取下导线,最后按毫针起针常规将针取出。
(三)电流刺激强度当电流达到一定强度时,患者有麻、刺感觉,这时的电流强度称为“感觉阈”;如电流强度再稍增加,患者会产生刺痛感,这时的电流强度称为“痛阈”。
感觉阈痛阈因人而异,在不同病理状态下差异也较大。
一般情况下,在感觉阈和痛阈之间的电流强度,是最适宜的刺激强度,但此范围较小,需仔细调节。
超过痛阈的电流强度,患者不易接受,应以患者能够耐受的强度为宜。
当患者对电流刺激量产生耐受时,需及时调整电流刺激量。
二、波型及作用特点临床常用的电针输出波型为连续波、疏密波和断续波。
(一)连续波连续波由基本脉冲波简单重复,中间没有停顿,频率连续可调,每分钟几十次至每秒几百次不等。
一般频率低于30Hz的叫疏波,频率高于30Hz的叫做密波,可用频率旋钮选择疏波或密波。
密波易抑制感觉神经和运动神经,常用于止痛、镇静、缓解肌肉和血管痉挛等,尤其是体表疼痛区的即时镇痛。
第四节其他针法四电针
(一)操作方法
2、电针方法 (1)开电针: 针刺入穴位→将输出电位器调至“0”位,负极接主穴, 正极接配穴(或者不分正负极)→打开电源→选好波型 →调节输出电量 (2)关电针 先将输出电位器退至“0”位→关闭电源开关→取导线 →起针 (3)通电时间:一般5-20分钟,用于镇痛一般15-45分钟。
(一)操作方法
3、电流的刺激强度 感觉阀:当电流开到一定强度时,患者有麻、刺感,这 时的电流强度称为“感觉阀” 痛阀:如果电流强度再稍增大,患者会突然产生刺痛感,
能引起疼痛感觉的电流强度称为“痛阀”。
最适合的刺激强度:感觉阀和痛阀之间的电流强度 感觉阀和痛阀因人而异,一般以患者能耐受的强度为宜。
(二)作用和适应范围
电针器的种类
种类很多,交流、直流可调电针机,脉动感应电针机, 音频振荡电针机、晶体管电针机等等。 半导体电针机,是用半导体元件制作的电针仪器,交直 流电两用,不受电源影响,且具有省电、安全、体积小、 携带方便、耐震、无噪音、易调节、性能稳定才、刺激 量大等特点。
(一)操作方法
1、配穴处方 电针的处方配穴与针刺法相同。 一般选用其中的主穴,配用相应的辅助穴 位,多选用同侧肢体的1-3对穴位为宜。 例如:失眠患者,百会配印堂。
作用:止痛、镇静、促进气血循环、调整肌张力等。 适应范围:各种痛证、痹症和心、胃、肠、肌、膀胱、 子宫等器官的功能失调,以及癫狂和肌肉、韧带、关 节的损伤性疾病等,并可用于针刺麻醉。 脉冲电:在极短时间内出现的电压或电流的突然变化, 即电容的突然变化构成了电的脉冲。 一般电针仪输出的基本波就是这种交流脉冲。 因此电针输出波型为疏密波、连续波和断续波。
第四章 针灸方法
第四节 其他针法
电针法-针灸推拿学
性能稳定,交流直流两用,使用安全,操作简单, 携带方便。 可输出连续波、疏密波、断续波。 连续波频率:1~100HZ可调; 疏密波频率:疏波4HZ,密波20HZ; 断续波频率:1~100HZ 可调。 正脉冲幅度(峰值)50V 负脉冲幅度 35V 正脉冲波宽500MS 负脉冲波宽250MS。
五、临床应用
(一)适用范围 电针的适用范围与毫针刺法基本相同, 可广泛应用于临床各科。 1.痛症、痹症、瘫痪、痿证。 2.肌肉、关节、韧带损伤:腰肌劳损、关节 扭挫伤等。 3.神经精神疾病:如神经衰弱等。
举例: 三叉神经痛: 西医治疗:卡马西平(有效但副作用明 显,如厌食、头晕、肝功能损害等) 电针治疗:风池、翳风、足三里、合谷 第一支:配攒竹、阳白 第二支:配四白、颧髎 第三支:配夹承浆、下关
4、通电时应由小到大加大电流至患者耐受为 度。 5、通电后可按定时开关10~20分钟;部分患 者通电时间稍长会出现电适应现象,可再 稍加大刺激量; 6、治疗结束后,先将各旋钮调至零位,再取 下导线夹,关闭电源; 7、一般5~10天为1疗程。
针刺→输出旋钮调到“0”位 →连接导线 →打开电源开关
→选择波形、频率 →缓慢调节输出电流量(从小到大)
(三)刺激参数 1、波形 脉冲电流是一种按一定规律的瞬间出现的 突然电压或电流变化,可呈各种波形。电 针仪中一般产生的波形多为脉冲波。 常见的脉冲波形有方形波、尖峰波、三角 波和锯齿波。
(1)连续波 也叫可调节波,是单个脉冲采用不同方 式组合而成。频率有每分钟几十次到每秒 钟几百次不等。 分类:疏波、密波
Hale Waihona Puke (二)注意事项
电针水针疗法
第四页
电针的操作步骤:
用物准备:
治疗盘、碘伏、棉签、一次性毫针、电针仪、大毛巾、 垫枕等,必要时备无菌棉球、屏风、电插板或电池、清洁 弯盘(2个) 。
操作步骤:
护士的素质及仪表 核对医嘱 排空小便 遮挡及保暖 选择针具 安置体位 取穴 消毒
取针 进针 行针 留针 加电
化,即电量的突然变化构成了电的脉冲,由于脉冲电 对机体产生电的生理效应,而显示各种不同的治疗作 用。 作用:电针具有镇痛、消除炎症水肿、改善局部血液 循环、促进新陈代谢等目的。
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(二)适应症和禁忌症
1.适应症 常用于治疗各种痛证、痹证、痿证、中风 后遗证、外伤截瘫、脏器功能失调以及针 麻等。
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水针疗法
2.用具的选择
常用的注射器:1毫升、2毫升、5毫升、
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毫升、20毫升。
常用的针头:4-6号,以5号最常用。
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水针疗法
*药量:
一次注射总量不超过药物说明书所规定的总量 作小剂量注射时,可用原药物剂量的1/5—1/2
一般头面部(0.3-0.5ml),耳穴(0.1ml),四肢(1-2ml), 背部(0.5-1ml),腰臀部(2-5ml),
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注意事项:
1)严格执行三查七对及操作规程;
2)操作前检查注射器;
3)注意药物的配伍禁忌、副作用及过敏反应等; 4)按医嘱选穴操作;
5)颈项、胸背部腧穴注射时不宜过深,孕妇的下腹 部、腰骶部和三阴交、合谷等穴位,不宜做穴位注 射,年老体弱者选穴宜少;
6)药液不可注入血管、关节腔、脊髓腔内;
核对 整理床单位 记录
出针
数针
另外:准备处理晕针的温开水和静脉推注的50%GS
4中医护理基础操作——电针法
中医护理基础操作——电针法概念:电针法是在针刺腧穴“得气”后,在针具上连接电源,通过电针仪输出接近人体的脉冲电流,达到防治疾病的一种技术操作。
适应证:临床广泛应用于各科,对痛证疗效尤为显著。
物品准备:电针仪、毫针、皮肤消毒液、棉签。
操作:1、操作前解释,消除患者紧张情绪。
选择合理体位,取穴位,用拇指按压穴位,询问患者感觉,以确定穴位。
2、常规消毒皮肤,按腧穴深浅和患者体质选择毫针,根据针刺部位选择适当的进针方法,持针快速刺人穴位,通过提、插、捻、转毫针调节针感。
询问患者感觉,酸、麻、胀、重为得气。
3、调输出电位至“0”,接输出导线,分别连接在同侧肢体的两根针柄上。
接电源,开总开关,选择适当波形,调节电流量,慢慢旋转电位器,由小至大,询问患者感觉,调节输出电流到所需量值,患者有麻刺感,局部肌肉有抽动。
电针过程中,观察导线是否脱落,有无弯针、断针等情况。
4、记录留针时间,留针10—20分钟,并交待注意事项。
5、电针完毕,电位仪调节至“0”位,关闭电源,拆除导线,取针,核对针数。
注意事项:1、电针仪使用前必须检查其性能,导线接触是否良好。
2、通电过程中应观察导线是否有脱落,并注意患者的反应,有无晕针、弯针、断针等情况,调节输出电流量应缓慢,由小到大,切勿突然增大,以免发生意外。
3、靠近延脑、脊髓等部位使用电针时,电流量宜小,不可过强刺激。
4、年老、体弱、醉酒、饥饿、过饱、过劳等患者,不宜使用电针,孕妇慎用电针。
5、输出电流的两端必须接在机体的同一侧,不可接在机体的两侧。
6、颈项、脊柱两侧及心前区等部位电针时,不能横贯通电,避免电流回流通过脊髓和心脏。
昌江县中医院护理部 2009年6月8日。
电针的操作
电针法电针法是在针刺腧穴“得气”后,在针上通以接近人体的生物电的微量电流以防治疾病的一种疗法。
它的优点是:在针刺腧穴的基础上,加以脉冲电的治疗作用,针与电两种刺激相结合,故对某些疾病能提高疗效;能准确地掌握刺激参数;代替手法运针,节省人力。
(一)操作规程1.术前准备认真检查和询问病人,以确定是否是适应证,有无禁忌证,根据病情拟定治疗方案;检查所需药品、器材等是否齐全,同时进行消毒,做好施术前的一切准备;对病人讲明施术过程中注意事项,争取病人理解和配合,消除其恐惧心理,增强其治疗信心。
2.电针仪器选择电针的种类很多,只要是能控制输出电压、电流到所需强度的器械均可用作电针器。
但应注意最大输出电压和电流量的关系。
1.G—6805型电针治疗仪本机的性能比较稳定,交直流两用电源,可输出连续波、疏密波、断续波。
连续波频率为160-5000次/分,疏密波和断续波为14-26次/分。
正脉冲幅度为50伏,负脉冲为35伏。
正脉冲波宽为500微秒,负脉冲为250微秒。
仪器顶部有5个小型输出插孔,对应于面板上5个控制旋纽,调节控制旋纽能改变输出强度。
各插孔可插入针夹电极插头或电极板插头。
面板中间的旋纽用以选择不同的输出波型,可控制输出连续波、疏密波、断续波。
右侧的旋纽用于连续波的频率调节,左侧的旋纽用于疏密波、断续波的频率调节。
拨动开关是选择交流电源或直流电源用的。
氖灯指示各种波型的频率。
2.WQ—10A型多用电子穴位测定电针仪本机性能较多,可用于穴位探测、电针治疗、针刺麻醉、电兴奋治疗、经络敏感测定等。
基本波型:正冲为矩形脉“X1”档频率为0-100次/秒,脉宽为250-350冲,反冲为尖脉冲。
频率及脉冲宽度:微秒;“X10'’档频率为0-1000次/秒,脉宽为60—80微秒。
脉冲幅度:负载为250欧姆时,峰值电流不低于60毫安。
调制波形:有连续波、间断波、疏密波3种波形,各变动波形的间动频率为30次/秒。
输出:有1、2、3路,3路可串成1路作电兴奋输出。
电针法
- 电针法 -【概述】电针法是毫针刺法与脉冲电流相结合作用于腧穴或特定部位的一种针刺方法。
由于综合了留针刺激和电刺激,在一定程度上可以提高治疗效果,目前临床应用十分广泛。
【器具药物】电针法使用的仪器称电针仪或电针治疗仪。
早期用的是蜂呜式电针仪,自20世纪60年代后期为晶体管电针仪所代替。
电针仪的种类很多,临床常用的为调制脉冲式电针仪,如 G6805电针仪等。
一般是交直流电源两用的,能输出三种不同的波形,即:连续波(波形规律,连续不变)、疏密波(电脉冲的频率周而复始地由慢变快)、断续波(呈周期性间断的连续波)。
作为初学者,可选择比较简单的规律脉冲式电针仪,如 BT-701型电针仪,它具有四对输出线路,也就是可连接四对(八个)穴位,输出的波形是连续波。
仪器的面板上具有一只调节频率快慢的旋钮和四只调节强度大小的旋钮,以及一只表示开、关和频率的氖指示灯,容易掌握,操作简便。
【操作方法】使用电针仪之前,除了通过说明书详细了解该仪器的特点与要求外,还应检查仪器的性能是否正常。
具体做法是,在电针仪的一对输出线上分别央一块沾过水的脱脂棉团,左手中、食指各按压一团,右手打开仪器,逐步加大刺激强度,以亲自体会感觉,同时也能熟悉电针仪的操作。
电针方法如下:(1)毫针刺人所选穴位得气后,将电针仪的输出线分别夹持在毫针体上。
每一对输出电极最好连接同一侧的两个穴位。
把电针仪的输出电位器调至“ 0”,再打开电源开关,再选择所需的频率和强度。
在治疗过程中,病人往往会发生电适应,即觉得刺激强度逐渐变小,应及时进行调整。
电针刺激时间一般为10~20分钟,但也有长达0.5~1 小时。
电针刺激强度,多以病人能够耐受力度。
(2)治疗完毕,先把电位器调到“0”,再关闭电源,以避免关闭电源时产生突然增强的电刺激,再撤去导线,将毫针轻轻捻动几下拔出。
起针后要观察毫针针体有否变黑、变细或缺损,如出现这种情况,要停止使用这种电针仪。
电针的穴位配方和毫针法相同,但一般要求成双取穴,因为用单穴不能形成电流回路,达不到电刺激的目的。
电针疗法(针灸推拿)
电针疗法(针灸推拿)一、[概说]电针是利用电针器输出脉冲电流或音频电流,通过毫针作用于人体经络穴位,以治疗疾病的一种方法。
电针与手针相比具有以下特点:第一,电针代替长时间运针,节省人力,提高效率。
第二,可以采用不同的波形刺激强度,并可达到较强的刺激量。
第三,可以方便而准确地掌握和调整刺激量,适应不同病证和患者的需要。
第四,电流作用于人体时,电生理效应也可产生治疗作用,因而颇受医患的欢迎。
二、[基本内容]1、电流的性质和选则。
目前,临床上使用的各种脉冲电针器输出的波形,常见的调制脉冲波形为疏密波、断续波,不受调制的基本脉冲波形有连续波。
A、连续波:低于30赫兹以下的脉冲电(疏波),可引起肌肉收缩,产生较强的震颤感,高于30赫兹的脉冲电(密波),震颤感弱,作用于体表某些疼痛区,能有某些即时镇痛效果。
B、疏密波:疏波和密波交替出现的脉冲电流,能引起肌肉有节奏的收缩。
C、断续波:交替输出的脉冲电流,对人体有强烈的震颤感,对神经、肌肉的兴奋较连续波和疏密波作用更强。
D、音频电流:利用收音机末极输出的语言、音乐、噪声等电流刺激人体。
声波不仅可以引起人耳的鼓膜发生振动,也可以使话筒的薄膜(或动圈)发生振动,并变成随着声音而变化的电流,即音频电讯号,又称声电波。
经过输出调节装置和导线接到毫针上,就成了声电针。
其振幅由音量的大小来决定,频率则由音调的高低来决定,波形则由音色来决定,由于这种电流的波幅、频率时刻变化,极不规律,因此不易产生适应性。
2、电针的选穴电针选穴的基本原则有二:一是按经络选穴,二是结合神经的分布,选取有神经干通过的穴位及肌肉神经运动点。
头面部:听会、翳风(面神经):下关、阳白、四白、夹承浆(三叉神经)。
上肢部:第6-第7颈椎夹脊、天鼎(臂丛);青灵、小海(尺神经);手五里、曲池(桡神经);曲泽、郄门(正中神经)。
下肢部:环跳、殷门(坐骨神经);委中(胫神经);阳陵泉(腓总神经);冲门(股神经)。
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三、电针常用波型
疏密波
波 型 疏波与密波交替出现,持续时间 各约1.5秒。
断续波
波 型 波型输出与停顿结合
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连续波--疏波
波型:一般频率在50-100次/s的连续波称为疏波。
连续波--密波
波型 一般频率在2-5次/s的连续波称为密波。
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┌───┬─────────┬────────────┐ │波 型 │ 效 应 特 点 │ 适 应 证 │ ├─┬─┼─────────┼────────────┤ │ │疏│提高肌肉韧带张力 │1)痿证 │ │连│ │ │2)肌肉关节韧带肌腱损伤 │ │ │波│ │3)针麻的术前诱导 │ │续├─┼─────────┼────────────┤ │ │密│降低神经的应激功能│1)镇静止痛 │ │波│ │ │2)缓解肌肉和血管痉挛 │ │ │波│ │3)针刺麻醉 4)穴位探测 │ ├─┴─┼─────────┼────────────┤ │ 疏 │促进新陈代谢 │1)痛证 │ │ 密 │改善血液循环 │2)扭挫伤关节周围炎肌无力│ │ 波 │消除炎症水肿 │3)坐骨神经痛 面瘫 │ │ │改善组织营养 │4)减肥 │ ├───┼─────────┼────────────┤ │ 断 │提高肌肉组织的兴奋│1)痿证 │ │ 续 │性 │2)瘫痪 │ │ 波 │ │ │ └───┴─────────┴────────────┘
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四、适应证
与毫针相同。 止痛、镇静、促进气血循环、调整肌张力。 痛证、痹病、痿病;内脏器官功能失调; 肌肉、关节、韧带的损伤;并用于针麻。
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五、注意事项
事先向患者解释电针过程中出现的情况
电针器的选择及检查及其操作注意点 心脏、延髓、脊髓附近注意刺激强度,孕妇慎用 针具的选择(针的质量、氧化) 防止晕针
3)开机
①打开电源开关
耐受为度
逐渐加大刺激强度,在感觉阈(250uA)至痛阈 (600uA)间寻找病人能耐受的最佳刺激强度。
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5) 治疗时间:持续通电一般15─20分钟
痛证可加时,在30-45分钟 适应现象及处理 增加输出强度 间歇通电 6)关机 ①将输出电位器逐渐调至零 ②关电源 7) 撤线出针
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二、操作方法
1、用 具 不锈钢毫针0.30-- 0.40/电针治疗仪 2、配穴方法 每次选取1─3对穴位
按针灸处方原则 结合神经分布
3、操作程序
1)针 刺 得气
2)连接导线 针柄
A、置电流输出为O B、同一对电极回路不得通过心脏、延髓、脊髓 C、按经络、神经、肌肉走向接线 D、避免短路
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电针镇痛研究
强度 1--3ma为佳,并非越强越好 频率 在一定强度条件下,频率与镇痛效果关系密切 低频(2HZ):引起中枢神经系统释放脑啡肽和内啡肽 高频(100HZ):选择性引起强啡肽释放 两种频率交替出现则引起三种鸦片肽同时释放,通过 协同效应发挥最大的镇痛作用。 时间 30分钟足以发挥作用,每周2--3次即可,否则引起耐 受。时间太长,大量的鸦片肽释放则激活抗鸦片肽的释放。
电 针 法
Electroacupuncture
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目的要求
掌握电针的操作、适应范围和注意事项。
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一、概述
定义:电针法(electroacupuncture)
是将针刺入输穴后,在针具上通以接近人体 生物电的微量电流,利用针和电两种刺激, 以防治疾病的一种方法。 优点:节省人力 客观控制刺激量