TIPSS术后病人生命质量调查与护理支持
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Ｑ ） 给予生理和心 理 的护理 援 助 ， ３ ＯＬ ， 对 ０例 ＴＩＳ Ｐ Ｓ术后 的 病 人进行生命质量的追踪调 查 ， 根据病 人的不 同情况 实施相应 的
护理对策 ， 而有效地提 高了病人术后 的生命质 量。 从
１ 对 象 和 方 法
１ １ 对象 ．
调查对象为 ３ ０例 ＴＩＳ Ｐ Ｓ术后 ６个月 以上 的病 人 ，
表 ２ 自制问卷调查结果 例（ ％）
经颈静脉肝 内门腔静脉 内支架 分流术 （￣ｎ —ｊｇ ｌ ｔ 一 ｔ ｓ ｕ ｕ ｒｉ ｒ ａ ａ ｎａ
ｈｐ ｔ ｏｔｓｓ ｍｉ ｓ ｎ ｈ ｎ， ） 近 １ ｅａｉｐ ｒ ｙｔ ｃ ｔ ｔ ｕ ｔ ＴＩ ｃ ｏ ｅ ｅ ｓ 是 ０年 发 展 起 来 并
估和 干预 ， 帮助病人有 效应 对， 以有效提 高病人的 生命质量 。 可 关键词 ： Ｐ Ｓ手术 ； ＴＩＳ 生命质量 ； 护理支持 中图分类号 ： ４ ３６ Ｒ ７ ． 文献标识码 ： Ｃ 文章 编号 ：０ ９—６ ９ １０ ７ １ １０ ４ ３ ２ ０ ）Ｂ一０ ４ —０ １９ ２ ２ ２ 自制问卷调查结果（ ． 见表 ２ ）
果， 护理 人 员 应 该 注 意 以 下 几 个 方 面 的 问题 。 ３ １ 树立 “ ． 以人 为 本 ” 整 体 护 理 服 务 观 念 随 着 社 会 经 济 的 的
发展 和人民生活水平 的提 高 ， 人民群众的健康需求不断增长 ， 要 求得 到更好 的健康服务 以获得较高水平 的健康 ， 高生命质 量。 提 同时 ， 医学模式 的转 变丰富了医疗卫生服务 的内涵 ， 护理领域逐
逐步成熟地用 于治疗肝 硬化 门脉高压 、 管 胃底 静脉 曲张破 裂 食
出血和顽 固性 腹水的介 入性治疗的最新技术 。它是采用介入 方
法经颈静脉放置导管 ， 导支 撑管 经肝 静脉与门静脉之间架桥 ， 引 可显著降低 门脉高压 ， 近期疗效 已得到国 内外学者广泛肯定 ， 其 有效率达 ９ ％以上【 。我 院 自 ２ ０ ６ ｌ ｊ ０ ３年 已成功 地 进行 了 ３ ０例 ＴＩＳ 。为提 高 ＴＩＳ ＰＳ Ｐ Ｓ术 后 病 人 的 生 命 质 量 （ｕ ｌｙｏ ｉ ， ｑ ａｔ ｆｌｅ ｉ ｆ
刘 俐。 向国春 。 张艳琳 －
Ｌｉ 。Ｘｉｎ ｏ ｈ ｎ。Ｚ ａ ｇＹａ ｌ （ ｉｓ ｆｉｔｄＨｏ ｐｔｌ ｕＬｉ ａ ｇＧｕ ｃ ｕ ｈ ｎ ｎ ｉ Ｆ ｒｔ ｉａｅ ｓ ｉ ｎ Ａｆ ｌ ａ ｏ ｉ ｉｔｒ ｅ ｉ ｌ ｉｅｓｔ ｆＰＬ ｆＴｈ ｒ Ｍ ｌ ａ ｙＭ ｄｃ ｖ ｒｉ ｏ Ａ．Ｃｈ ｎ ｑｎ ０ ０ ８Ｃｈ ｎ ） ｄ ｉ ａ Ｕｎ ｙ ｏ ｇ ｉｇ４ ０ ３ ｉａ 摘要 ： 目的］ ［ 探讨 经颈静脉 肝 内门腔静脉 内支 架分流术 （ Ｐ ｓ 后病人 的生命质 量。［ ＴＩＳ ） 方法 ］ 用问卷调 查方 法， ３ 采 对 ０例 ＴＩＳ Ｐ Ｓ病 人进行 生命质量调 查及 自编 问卷调 查 ， 对发现 的问题给 予积极 的护理支持 。［ 果］ 结 生理、 心理 、 环境领域 维度得分较 术前 明显上升 ， 社会 关系领域 维度 则下降 ， 差异有统计 学意义（ Ｐ＜Ｏ ０ ） 结论 ］ ＴＩＳ ．５ 。［ 对 Ｐ Ｓ术后病人 实施心理 疏导 ， 重视病人 的随访 咨询 ， 定期 评
１２ 方法 ． 采用 ＷＨＯ Ｌ—Ｂ Ｅ ＱＯ Ｒ Ｆ中文版及 自行设 计的问卷 进 行调查。首先得到病人 的许 可后 开始评估 ， 求病 人对 量表 要 内容理解 后 ， 自行填写 或 由调 查者 帮助填写 ， 每次评估 大约 ２ ０ ｍｉ ｎ完成。最后采 用 ＷＨ ｇ Ｌ—Ｂ Ｅ ＯＫ３ Ｒ Ｆ量表 分 值转 换 专用 公 式进行得分计算 ， 所得数据用 Ｓ Ｓ １ ０ 计软件处理 Ｐ Ｓ１ ． 统
３ 护 理 支 持
男 ２ ５例 ， ５例 ， 龄 ３ ～７ 女 年 ４岁 ０岁 ， 平均 ４ ９岁。肝硬化病史平
Ｑ ＯＬ是人们顺应 医学 模式 向生 物 、 心理 、 会 医学模式 的 社 转变 而产 生 的一种新 的健康 指标 。ＷＨＯ将 Ｑ ＯＬ定 义 为不 同
均 ８年。全组病人均伴有 不同程度 的 门静 脉高 压症 ， 其中肝 硬 化失代偿期 ２ ３例 ， 原发 性 肝 癌 ７例 。文 化 程度 ： 大专 以下 １ ７ 例， 大专及其以上 １ 例 。费用情况 ： ３ 医疗保险 ９例 ， 自费 ２ 例。 １
２ 结 果 本次 调查共 发 问卷 ３ ， ０份 回收有效 问卷 ３ ０份 ， 有效 率 为
１０ 。 ０ ％
文化和价值体 系中的个体对 与他们 生活 目标 、 期望 、 标准 以及所 关心 事情 的有关 生活状态 的体验 ， 包括个 体生理 、 心理 、 社会功
能及物质状态 ４个 方 面。随着 内科 介入 治疗手 术的开 展 ， 人 病 的生存率 得到了提高 ， 人的 生命质量 成 为病 人最 为关心 的问 病 题， 同时也是广大 医务人 员需 要研 究 的问题 。根 据问卷 调查结
２ １ ＴＩＳ ． Ｐ ｓ治疗前后 Ｑ ＯＬ评 分 比较（ 见表 １ ）
维普资讯
护理研 究 ２０ ０ ７年 １ 月第 ２ １卷第 １ 期中旬版（ 总第 ２ ２ ） ０期
・１９ ・ ４
综龠护理研巍
ＴＩ Ｓ Ｐ Ｓ术 后 病 人 生 命 质 量 调 查 与 护 理 支 持
Ａ ｕ ｖ ｙ ｏ ｕ ｌ ｙ ｏ ｉｅ ｉ ｏ ｔ ｐ ｒ ｔｖ ａ ｉｎ ｓ ａ ｔ ｒ ｓ ｒ ｅ ｆｑ ａ ｆ ｌ ｎ ｐ ｓ ｏ ｅ ａ ｉ ｅ ｐ ｔｅ ｔ ｆｅ ｉ ｔ ｆ ｕ ｄ ｒ ｅ ｔＴＩ Ｓ ｎ ｕ ｓ ｎ ｕ ｐ ｒ ｎ ｅ ｗ ｎ Ｐ Ｓ ａ ｄ ｎ ｒ ｉｇ ｓ ｐ ｏ ｔ
护理对策 ， 而有效地提 高了病人术后 的生命质 量。 从
１ 对 象 和 方 法
１ １ 对象 ．
调查对象为 ３ ０例 ＴＩＳ Ｐ Ｓ术后 ６个月 以上 的病 人 ，
表 ２ 自制问卷调查结果 例（ ％）
经颈静脉肝 内门腔静脉 内支架 分流术 （￣ｎ —ｊｇ ｌ ｔ 一 ｔ ｓ ｕ ｕ ｒｉ ｒ ａ ａ ｎａ
ｈｐ ｔ ｏｔｓｓ ｍｉ ｓ ｎ ｈ ｎ， ） 近 １ ｅａｉｐ ｒ ｙｔ ｃ ｔ ｔ ｕ ｔ ＴＩ ｃ ｏ ｅ ｅ ｓ 是 ０年 发 展 起 来 并
估和 干预 ， 帮助病人有 效应 对， 以有效提 高病人的 生命质量 。 可 关键词 ： Ｐ Ｓ手术 ； ＴＩＳ 生命质量 ； 护理支持 中图分类号 ： ４ ３６ Ｒ ７ ． 文献标识码 ： Ｃ 文章 编号 ：０ ９—６ ９ １０ ７ １ １０ ４ ３ ２ ０ ）Ｂ一０ ４ —０ １９ ２ ２ ２ 自制问卷调查结果（ ． 见表 ２ ）
果， 护理 人 员 应 该 注 意 以 下 几 个 方 面 的 问题 。 ３ １ 树立 “ ． 以人 为 本 ” 整 体 护 理 服 务 观 念 随 着 社 会 经 济 的 的
发展 和人民生活水平 的提 高 ， 人民群众的健康需求不断增长 ， 要 求得 到更好 的健康服务 以获得较高水平 的健康 ， 高生命质 量。 提 同时 ， 医学模式 的转 变丰富了医疗卫生服务 的内涵 ， 护理领域逐
逐步成熟地用 于治疗肝 硬化 门脉高压 、 管 胃底 静脉 曲张破 裂 食
出血和顽 固性 腹水的介 入性治疗的最新技术 。它是采用介入 方
法经颈静脉放置导管 ， 导支 撑管 经肝 静脉与门静脉之间架桥 ， 引 可显著降低 门脉高压 ， 近期疗效 已得到国 内外学者广泛肯定 ， 其 有效率达 ９ ％以上【 。我 院 自 ２ ０ ６ ｌ ｊ ０ ３年 已成功 地 进行 了 ３ ０例 ＴＩＳ 。为提 高 ＴＩＳ ＰＳ Ｐ Ｓ术 后 病 人 的 生 命 质 量 （ｕ ｌｙｏ ｉ ， ｑ ａｔ ｆｌｅ ｉ ｆ
刘 俐。 向国春 。 张艳琳 －
Ｌｉ 。Ｘｉｎ ｏ ｈ ｎ。Ｚ ａ ｇＹａ ｌ （ ｉｓ ｆｉｔｄＨｏ ｐｔｌ ｕＬｉ ａ ｇＧｕ ｃ ｕ ｈ ｎ ｎ ｉ Ｆ ｒｔ ｉａｅ ｓ ｉ ｎ Ａｆ ｌ ａ ｏ ｉ ｉｔｒ ｅ ｉ ｌ ｉｅｓｔ ｆＰＬ ｆＴｈ ｒ Ｍ ｌ ａ ｙＭ ｄｃ ｖ ｒｉ ｏ Ａ．Ｃｈ ｎ ｑｎ ０ ０ ８Ｃｈ ｎ ） ｄ ｉ ａ Ｕｎ ｙ ｏ ｇ ｉｇ４ ０ ３ ｉａ 摘要 ： 目的］ ［ 探讨 经颈静脉 肝 内门腔静脉 内支 架分流术 （ Ｐ ｓ 后病人 的生命质 量。［ ＴＩＳ ） 方法 ］ 用问卷调 查方 法， ３ 采 对 ０例 ＴＩＳ Ｐ Ｓ病 人进行 生命质量调 查及 自编 问卷调 查 ， 对发现 的问题给 予积极 的护理支持 。［ 果］ 结 生理、 心理 、 环境领域 维度得分较 术前 明显上升 ， 社会 关系领域 维度 则下降 ， 差异有统计 学意义（ Ｐ＜Ｏ ０ ） 结论 ］ ＴＩＳ ．５ 。［ 对 Ｐ Ｓ术后病人 实施心理 疏导 ， 重视病人 的随访 咨询 ， 定期 评
１２ 方法 ． 采用 ＷＨＯ Ｌ—Ｂ Ｅ ＱＯ Ｒ Ｆ中文版及 自行设 计的问卷 进 行调查。首先得到病人 的许 可后 开始评估 ， 求病 人对 量表 要 内容理解 后 ， 自行填写 或 由调 查者 帮助填写 ， 每次评估 大约 ２ ０ ｍｉ ｎ完成。最后采 用 ＷＨ ｇ Ｌ—Ｂ Ｅ ＯＫ３ Ｒ Ｆ量表 分 值转 换 专用 公 式进行得分计算 ， 所得数据用 Ｓ Ｓ １ ０ 计软件处理 Ｐ Ｓ１ ． 统
３ 护 理 支 持
男 ２ ５例 ， ５例 ， 龄 ３ ～７ 女 年 ４岁 ０岁 ， 平均 ４ ９岁。肝硬化病史平
Ｑ ＯＬ是人们顺应 医学 模式 向生 物 、 心理 、 会 医学模式 的 社 转变 而产 生 的一种新 的健康 指标 。ＷＨＯ将 Ｑ ＯＬ定 义 为不 同
均 ８年。全组病人均伴有 不同程度 的 门静 脉高 压症 ， 其中肝 硬 化失代偿期 ２ ３例 ， 原发 性 肝 癌 ７例 。文 化 程度 ： 大专 以下 １ ７ 例， 大专及其以上 １ 例 。费用情况 ： ３ 医疗保险 ９例 ， 自费 ２ 例。 １
２ 结 果 本次 调查共 发 问卷 ３ ， ０份 回收有效 问卷 ３ ０份 ， 有效 率 为
１０ 。 ０ ％
文化和价值体 系中的个体对 与他们 生活 目标 、 期望 、 标准 以及所 关心 事情 的有关 生活状态 的体验 ， 包括个 体生理 、 心理 、 社会功
能及物质状态 ４个 方 面。随着 内科 介入 治疗手 术的开 展 ， 人 病 的生存率 得到了提高 ， 人的 生命质量 成 为病 人最 为关心 的问 病 题， 同时也是广大 医务人 员需 要研 究 的问题 。根 据问卷 调查结
２ １ ＴＩＳ ． Ｐ ｓ治疗前后 Ｑ ＯＬ评 分 比较（ 见表 １ ）
维普资讯
护理研 究 ２０ ０ ７年 １ 月第 ２ １卷第 １ 期中旬版（ 总第 ２ ２ ） ０期
・１９ ・ ４
综龠护理研巍
ＴＩ Ｓ Ｐ Ｓ术 后 病 人 生 命 质 量 调 查 与 护 理 支 持
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