纤维支气管镜检查配合技术教案
纤维支气管镜检查的护理配合
纤维支气管镜检查的护理配合纤维支气管镜检查是一种常见的内窥镜检查方法,用于诊断和治疗呼吸道疾病。
在进行纤维支气管镜检查时,护士的配合和护理工作非常重要。
下面我们就来详细介绍一下纤维支气管镜检查的护理配合。
一、术前准备1. 了解患者的基本情况在进行纤维支气管镜检查之前,护士应该了解患者的基本情况,包括年龄、性别、病史、过敏史等。
还需要了解患者最近的症状表现和病情变化,以便协助医生进行检查。
2. 患者的心理护理有些患者对纤维支气管镜检查可能感到恐惧和焦虑,护士需要进行心理护理,帮助患者放松情绪,消除紧张和恐惧,增强合作意愿。
3. 准备检查设备护士需要准备好纤维支气管镜检查所需的设备和药物,确保设备完好无损,药品无过期,并在需要时协助医生进行设备清洁与消毒工作。
二、协助医生进行检查1. 确保患者的安全护士在协助医生进行纤维支气管镜检查时,需要确保患者的安全,协助患者取下牙齿、眼镜、耳环等金属物品,以防止检查过程中的意外伤害。
必要时还需要给患者做好固定,防止出现不适和意外跌落。
2. 协助麻醉与镇静对于一些特别紧张和难以配合的患者,护士还需要协助医生进行麻醉和镇静工作,确保检查能够顺利进行。
在麻醉和镇静之后,还需要密切观察患者的生命体征,确保安全。
3. 协助医生操作纤维支气管镜检查需要医生进行内窥镜操作,而护士需要协助医生固定患者的头部、递送药物和设备、声音提醒和安慰患者等。
在检查过程中,护士要紧跟医生的指示,配合医生的操作,确保检查能够顺利进行。
三、术后护理1. 观察患者情况检查完成后,护士需要密切观察患者的情况,包括呼吸、心率、血压等生命体征,及时发现并处理出现的不适和并发症。
2. 陪同患者一些患者在检查后可能还会感到头晕、乏力等不适,护士需要陪同患者,观察患者的情况,确保患者能够安全离开检查室。
3. 教育患者在患者出院之前,护士需要为患者提供相关的健康教育,包括禁忌事项、注意事项、饮食和生活的调理等,帮助患者更好地康复和预防。
纤维支气管镜检查的护理配合
纤维支气管镜检查的护理配合纤维支气管镜检查是一种对呼吸系统进行详细检查的重要方法,可以用于诊断和治疗许多呼吸系统疾病。
在进行纤维支气管镜检查时,患者需要得到专业的护理和支持,以确保检查的顺利进行和患者的舒适感。
本文将就纤维支气管镜检查的护理配合进行详细介绍。
一、术前准备1. 详细的解释和教育在进行纤维支气管镜检查前,护士需要对患者进行详细的解释和教育,告知患者检查的目的、过程、可能涉及的不适感以及注意事项。
这有助于患者了解检查的重要性,并减少患者的焦虑和恐惧感。
2. 心理护理由于纤维支气管镜检查需要插入支气管,患者可能会感到紧张和害怕。
护士需要通过与患者的交流和沟通,进行心理护理,帮助患者舒缓情绪,增强信心,从而减轻紧张情绪,为检查做好准备。
3. 体格检查在进行纤维支气管镜检查前,护士需要对患者进行全面的体格检查,包括测量体温、心率、呼吸率等生命体征,并了解患者的病史以及可能存在的并发症,以便及时发现和处理问题。
二、术中护理1. 协助医生进行检查在纤维支气管镜检查过程中,护士需要站在医生身边,协助医生进行检查。
护士需要及时递送医疗器械、保持检查区域的清洁、协助病人维持体位等,以确保检查的顺利进行。
2. 观察患者病情在纤维支气管镜检查过程中,护士需要密切观察患者的病情变化,包括监测患者的呼吸、循环、神志等情况,及时发现并处理可能的并发症,确保患者的安全。
3. 护理患者情绪在纤维支气管镜检查过程中,护士需要关注患者的情绪变化,及时进行心理护理,帮助患者克服不适感,保持情绪稳定,提高检查的顺利进行。
4. 配合患者配合呼吸纤维支气管镜检查需要插入支气管,患者需要配合医生进行呼吸,以便医生顺利完成检查。
护士需要告知患者如何正确配合呼吸,并给予适当的指导,以保证检查的有效进行。
5. 传递信息在纤维支气管镜检查过程中,护士需要及时传递医生的指令和患者的情况,协调医护人员之间的配合,保证检查的安全和顺利进行。
2. 协助患者恢复在纤维支气管镜检查结束后,患者可能会感到咽部不适、咳嗽等症状,护士需要进行相应的护理,包括提供温水漱口、咳痰等,帮助患者缓解不适感。
纤维支气管镜手术配合
纤维支气管镜手术配合(内蒙古包头市第八医院内一科内蒙古包头014040)【关键词】纤维支气管镜检查;护理【中图分类号】R322.3+4【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2011)12-2102-01纤维支气管镜是诊断肺部疾病的重要方法,是一项安全的技术,但仍有潜在的危险性,而做好手术前后护理和术中的默契配合是确保检查成功的关键。
1检查前的护理1.1心理护理由于患者对纤维支气管镜检查的认识不足,认为该项检查会很痛苦、很可怕,检查前常常存在较重的心理负担,紧张、恐惧,甚至会拒绝此项检查等。
因此,检查前介绍自己,主动关心患者,讲解检查的过程、时间、麻醉的目的、方法、术中配合,同时对于患者的疑问,给予耐心细致的解答,告知患者检查后效果及安全性,鼓励患者打消顾虑,促使其达到接受检查和治疗所需的最佳身心状态,积极配合检查。
检查前尽量避免器械暴露患者眼前,也不要让患者看到其他患者的操作过程。
同时检查室应清洁整齐,温度适宜。
1.2术前检查(1)详细询问患者的病史,必要时行心电图,血气,了解患者自身状况及有无精神异常, (2)拍摄X线正侧位胸片,必要时拍CT片,以确定病变部位。
(3)对拟行肺活检者,检查其出、凝血时间和血小板计数等。
(4)肝功能及乙型肝炎表面抗原和核心抗原检查。
了解检查的目的,隆突和气管的肿瘤活检千万防止大出血。
1.3患者的准备术前禁食、禁水4~6h,术前半小时肌注阿托品0. 5mg,可减少口腔支气管分泌物,防止迷走神经反射和减弱咳嗽反射。
精神紧张者肌注苯巴比妥纳0. 1g,或口服安定10mg。
用2%利多卡因溶液进行雾化麻醉7~8min,询问患者咽喉部有无麻涩感和吞咽困难,操作前左右侧鼻孔各滴入利多卡因2 mL,嘱患者张口,咽喉部滴入利多卡因2mL,嘱患者尽量含住,含不住时可咽下,利多卡因用量应限制在8.2mg/kg[1]。
同时用1%的呋麻液或麻黄素滴鼻液滴鼻2-3次,以收缩鼻腔毛细血管,减少黏膜充血、水肿,检查时操作要轻柔,可减少鼻衄的发生[2]。
纤维支气管镜操作流程93602讲课教案
纤维支气管镜操作流程93602呼吸科纤维支气管镜操作流程适应症禁忌症气管镜室工作检查人员须知一、严格执行无菌操作规程。
二、气管镜室内勿大声喧哗,手机置于静音状态。
三、检查操作时勿穿隔离衣外出。
四、检查完毕后物归原处(拖鞋等)和按要求将医用、生活垃圾分类放置。
五、气管镜操作时内禁止会客、饮食、摆放与气管镜检查无关的物品。
气管镜室医护技工人员岗位职责1、在科主任的领导下,做好本管理室的各项工作,严格执行岗位责任制,严格执行各项仪器操作规程。
2、遵守院规、院纪、不迟到、不早退,有事、有病需请假,得到允许后方可离开。
3、做好气管镜检查病人的预约工作,做好病人的术前解释,术中配合,术后指导工作,审核患者知情告知书签字情况。
4、严格核查气管镜病人的标本,及时送检、及时分发气管镜报告并做好登记工作。
5、严格执行操作室的清洁、消毒制度,预防院内感染,严格执行医疗废物管理条例制度。
6、严格执行气管镜消毒隔离制度实施细则,严格执行气管镜定期细菌培养与登记制度。
7、做好突发事件、不良事件、院内感染的上报登记工作。
8、保证抢救仪器、物品、药品的完好和备用状态(登记、更换、补充、整理)。
9、做好仪器设备使用、维修、保养记录(气管镜测漏和登记)。
10、严格执行呼吸内镜操作准入制度。
气管镜室消毒隔离管理制度1、病人诊疗室、清洗消毒室、内镜储藏柜、清洗消毒室应保持良好的通风,诊疗室配空气消毒机,确保室内空气清洁。
2、保持各室的清洁,诊疗室、清洗消毒室操作结束后,吸引器、吸引管、用含氟消毒剂清洗消毒。
3、从事内镜诊疗时,医护人员需戴好口罩和帽子。
4、工作人员清洗和消毒内镜时,应穿戴必要的防护用品,包括工作服、口罩、帽子、手套防护眼罩等。
5、活检钳必须一人一用一消毒,供应室高压灭菌。
6、每日诊疗工作开始前,必须对当日拟定使用的消毒内镜进行再次消毒,消毒时间不少于5分钟,冲洗、干燥后,方可用于病人诊疗。
7、使用后的内镜及附件应按照《内镜清洗消毒技术操作规范》的有关隔离要求(水洗—酶洗—清洗—消毒火灭菌—冲洗)。
纤维支气管镜检查的护理配合
纤维支气管镜检查的护理配合一、前期准备1.了解患者基本情况,包括过敏史、病史、肺部疾病及手术史。
2.检查仪器准备:纤维支气管镜、气管镜、吸引器等。
3.手术室环境准备:设备、药品齐全,灭菌无菌,无尘无异味。
4.检查前患者禁食水6小时,可护士小心喂少量饮水。
5.告知患者检查的目的、过程及注意事项。
6.依据医嘱给予必备的镇静、止痛及预防过敏药物。
二、护理操作1.患者准备(1)调整患者体位,头低脚高30°~45°。
(2)做好心理护理工作,采取温柔亲切的态度,协助患者消除紧张情绪。
(3)让患者做好呼吸训练,使呼吸平稳。
2.检查器械准备(1)检查前进行器械检查,确保各种器械贮备齐全并无损伤。
(2)检查器械消毒、清洁、灭菌处理。
3.麻醉与镇痛(1)检查前按医嘱给予适当的镇静药物,一般为小剂量地西泮和东莨菪碱的复合制剂。
(2)可静脉缓慢推注0.1%~0.5%普鲁卡因1~2ml作为局部麻醉剂。
(3)检查仪器可喷洒2%~4%利多卡因溶液。
4.协助患者服药(1)协助患者服用药物。
(2)鼓励患者配合,保持平静。
5.操作过程中护理(1)检查过程中应1:1配合医师,关注患者表情及生命体征。
(2)注意患者的呼吸频率、深浅,若出现呼吸困难及紧迫感,应立即停止检查并通知医生。
(3)操作前后要保持仪器和患者的卫生。
(4)注意控制吸痰管的深浅,避免刺激患者气道。
(5)操作时镜头遇阻力不要用力强行推,而应旋转或缓慢推进。
(6)操作完成后,及时检查患者气道通畅情况。
6.观察监测(1)检查前后应定时监测患者的生命体征及皮肤黏膜的变化,并注意询问患者有无不适症状如头晕、恶心、呼吸困难等。
(2)检查后观察患者有无镜片咳出即已返回气道否则经气管插管碎片恐呜入气道呼吸困难、咳嗽和体表虚汗等。
7.检查后交接工作(2)配合医生填写检查记录和护理记录。
三、注意事项1.检查结束后,观察患者有无恶心、呕吐,易于顺利排除可能侵入口咽的分泌物。
支气管镜检查教案
支气管镜检查教案
一、教学目标
本教案旨在使学生了解支气管镜检查的原理、适应症和操作步骤,培养学生熟练操作支气管镜并能正确判断检查结果的能力。
二、教学内容
1. 支气管镜检查的原理和作用
2. 支气管镜检查的适应症和禁忌症
3. 支气管镜的准备和操作步骤
4. 支气管镜检查的注意事项和常见问题
三、教学步骤
步骤一:导入
介绍支气管镜检查的重要性和应用范围。
步骤二:讲解原理和作用
详细解释支气管镜检查的原理和作用,包括通过支气管镜观察气管、支气管和肺组织的情况,检查炎症、肿瘤、异物等病变。
步骤三:介绍适应症和禁忌症
列举常见的适应症,如长期咳嗽、咳血、喘息等,并强调禁忌症,如呼吸困难、严重心脏病等。
步骤四:讲解准备和操作步骤
详细描述支气管镜检查前的准备工作,如空腹检查、清洁口腔等。
然后逐步介绍支气管镜的操作步骤,包括选择适当的镜头、插入气管、观察和记录病变等。
步骤五:强调注意事项和常见问题
提醒学生注意操作时的卫生、安全和纪律要求,解答学生常见的问题,如如何避免出血、如何判断病变的严重程度等。
四、教学评价
通过对学生的理论考试和实际操作评价,检验学生对支气管镜检查的掌握程度。
五、教学资源
1. PowerPoint演示文稿:支气管镜检查原理和操作步骤
2. 支气管镜模型和实体支气管镜供学生实际操作
3. 支气管镜检查相关的教材、文献和案例分析
六、教学反思
根据学生的反馈和教学效果,及时进行教学调整和改进,提高教学质量和学生研究效果。
以上是本次支气管镜检查教案的大致内容和步骤,希望能对您编写文档起到一定的指导作用。
纤维支气管镜的术中配合及并发症的处理(1)
纤维支气管镜的术中配合及并发症的处理(1)
纤维支气管镜是一种常用于检查和治疗呼吸道疾病的技术,具有微创、准确、安全等诸多优点。
然而,在纤维支气管镜的操作过程中,术者
需要与麻醉师、护士等多个医疗人员进行配合协作,并且还有可能出
现一些并发症。
因此,术者不仅要具有丰富的医疗经验和技能,还需
要不断学习和更新相关知识,以提高纤维支气管镜的手术配合水平以
及对并发症的应对能力。
术中配合流程:
1. 与麻醉师配合:纤维支气管镜的操作需要进行喉罩插管,需要与麻
醉师配合,控制患者的呼吸,避免镜头受到碰撞和振动。
2. 与护士的配合:纤维支气管镜的操作需要护士进行辅助,包括准备
器械、调节镜头等。
3. 与病人的沟通配合:纤维支气管镜的操作需要病人的积极配合,配
合口腔内的检查,保持呼吸畅通。
并发症的处理:
1. 口咽部疼痛:术后病人可能出现口咽部疼痛,建议病人在术后多休息,并给予镇痛药物治疗。
2. 出血:纤维支气管镜的操作可能会引起出血,应及时停止操作,进
行止血处理。
3. 喉返神经损伤:在插管的过程中,可能会刺激喉返神经,导致声音
嘶哑,可以通过声带电生理检测来评估损伤程度,并给予相应的治疗。
4. 支气管痉挛:操作过程中可能会刺激支气管导致痉挛,应及时使用
支气管扩张剂进行治疗。
总之,纤维支气管镜的手术配合水平对于手术的成功与否至关重要,
并发症的处理也需要术者具有丰富的经验和知识,提高医疗人员的专
业素质和技能水平,是保障病人安全和治疗效果的重要保障。
纤维支气管镜检查的护理配合
纤维支气管镜检查的护理配合1. 引言1.1 介绍纤维支气管镜检查的重要性纤维支气管镜检查是一种非常重要的检查方法,可以帮助医生准确地观察患者的气道和肺部情况。
通过纤维支气管镜检查,医生可以直接看到气道内的情况,包括黏膜的异样、炎症、肿块等情况。
这对于早期发现和诊断各种呼吸道疾病具有重要意义,如支气管炎、支气管肺癌等疾病。
纤维支气管镜检查还可以进行生物组织检测和病理学检查,帮助医生更准确地判断病变的性质和程度。
纤维支气管镜检查的重要性在于能够为医生提供直观、准确的检查结果,有助于制定更科学的诊治方案。
通过及时发现并治疗呼吸道疾病,可以减少并发症的发生,提高患者的生存率和生活质量。
患者和医护人员在进行纤维支气管镜检查时应该充分重视,认真配合,以确保检查的准确性和患者的安全性。
1.2 患者准备工作的必要性患者准备工作的必要性在纤维支气管镜检查中起着至关重要的作用。
患者准备工作可以帮助医护人员更好地了解患者的身体情况,包括病史、过敏史和其他相关信息。
这些信息对于进行检查和处理可能出现的并发症非常重要。
在纤维支气管镜检查前,患者需要了解整个检查过程和可能的不适感受。
通过提前告知和解释,可以减少患者的紧张和焦虑情绪,有利于检查的顺利进行。
患者需要注意停止食物摄入和饮水,以避免引起误吞和误呛现象,确保检查过程的安全性。
患者准备工作还包括对患者体内异物或病灶的评估和处理。
有些患者可能有吞咽困难、咯血或呼吸困难等症状,需要在检查前进行相关治疗或处理,以确保检查的准确性和安全性。
患者准备工作的必要性不容忽视,它是纤维支气管镜检查顺利进行和检查结果准确性的重要保障。
患者需要在医护人员的指导和帮助下,积极配合准备工作,以确保检查的顺利进行和自身的健康安全。
2. 正文2.1 术前护理术前护理是纤维支气管镜检查过程中非常重要的一环。
在进行检查前,护士需要和患者沟通,了解患者的健康状况和相关病史,确保患者没有禁忌症。
护士也需要协助医生进行术前准备工作,包括准备纤维支气管镜等检查器材,确保器材的干净和无损。
纤维支气管镜检查操作规范教学文案
纤维支气管镜检查操作规范纤维支气管镜检查【概述】随着纤维光导学的发展,为硬质不可曲的内窥镜成为可曲性内窥镜提供了基础。
由于纤维光学的透光系统具有许多特殊优点,可在弯曲的条件下导光,医学上利用这一特点将其制成软质的可弯曲内窥镜,进入硬质内窥镜所不能达到的地方或角度。
1964年由池田(Ikeda)设计并由Olympus工厂制造一种能进入肺叶各亚段的支气管内纤维窥镜。
它具有镜体软,可视范围大,病人痛苦小,安全性大的优点。
并能直接进入所要检查的部位,采取病理组织和细胞涂片检查。
当时被正式命名为可曲式纤维支气管镜(Flexible bronchofibroscope)。
后来又在纤支镜上安装带有摄像、录像和微电脑控制的电子装置,称之为电子纤维支气管镜,进一步完善纤支镜检查的各种功能。
通过屏幕显示和对有意义的病变做摄影和录像为进一步研究与资料保存提供了条件。
我国于70年代初期开始引进纤支镜检查技术,现已普遍应用于临床。
【适应症】60年代中期纤支镜问世以来由于其管径小(6mm以下)、可曲度大、清晰度高、操作方便,其适应症越来越广泛。
主要有:(1)原因不明的咯血或咳痰带血,需要明确出血部位和咯血原因,在大咯血时一般不宜进行检查,痰中带血时易获最性结果;(2)任何肺部肿块阴影,因X线、胸片和肺CT影象技术难以对良、恶性病变作出鉴别,需要活检病理组织学检查时;(3)原因不明的持续刺激性咳嗽、局部喘鸣,怀疑气管、支气管病变而需进一步明确病因者;(4)反复出现同一部位阻塞性肺炎或肺不张,抗生素治疗无效,临床怀疑肺癌者;(5)痰中找到癌细胞而胸部X线、CT、及磁共振检查无异常发现,所谓的隐性肺癌,喉返神经麻痹、膈肌麻痹、上腔静脉综合征等原因待查者;(6)原因不明的胸腔积液或通过实验室检查对良、恶性胸水难以确定,怀疑肺内肿瘤胸膜转移者;(7)肺或支气管感染性疾病的病因学诊断。
如通过气管吸引,保护性标本刷或支气管肺泡灌洗(BAL)获取标本进行培养,或用于肺化脓症病人、支气管扩张、机械辅助通气患者伴有大量分泌物不能充分引流者;(8)弥漫性间质性肺疾病通过纤支镜进行支气管肺泡灌洗和经支气管肺活检(TBLB)检查以明确诊断及鉴别诊断;(9)做选择性支气管碘油造影能有针对性地很好地显示支气管畸形,扩张程度和范围;(10)做引导性经鼻气管插管,其准确性强,成功率高。
纤维支气管镜的操作配合与护理
纤维支气管镜的护理配合与观察ICU 罗滟教学目标:1、熟练掌握纤维支气管镜的基本过程与护理配合2、掌握纤支镜的并发症及护理观察纤支镜检查是呼吸专科的重要技术;近年来,其在危重病监护和抢救过程中正发挥着愈来愈重要的作用,目前在ICU的人工气道建立、气道管理等方面发挥着关键作用。
虽然纤支镜检查属有创检查,但若能熟炼掌握操作技术和护理配合以及观察,它仍是一项较安全的手段。
我院自八十年代初至今完成纤支镜检查中曾出现在操作过程中患者心跳骤停,提示心血管基础疾病是检查严重并发症的主要原因,其它最常见的并发症有术中出血、支气管痉挛和术后发热、误吸。
所以我们护理人员在配合纤维支气管镜的检查过程中需要严密监测,加强病情观察。
一、基本过程与护理配合(一)、术前护理及准备1、术前操作护士应了解的基本情况了解病史(包括药物过敏史)和体格检查;了解病变部位和性质;检查肝功能及出凝血时间、血小板等,必要时做心电图和血气分析。
2、操作护士应进行的对患者及其家属心理护理操作前向神志清楚的患者及家属说明纤支镜检查的必要性和操作程序。
介绍其有效性,消除患者或家属的紧张和顾虑;知情同意(安全性),消除患者的紧张和顾虑;取得患者的主动配合。
3、术前操作护士应准备、检查:1)用物准备:纤支镜,换药碗、消毒液(戊二醛)、生理盐水、镇静药、局麻药(2%利多卡因),黏膜收敛剂(链麻滴鼻液)、止血药(肾上腺素或立止血),润滑油(无菌石蜡油)、纱布三块(其中石蜡油纱布放在生理盐水碗旁),注射器两副,无菌手套,集痰瓶,抢救器械与药品等;建立静脉通路。
2)检查:纤支镜、冷光源是否正常,协助观察气管导管气囊的密闭性;插管前患者供氧和静脉通路建立情况;连接和显示床旁监护仪进行心电、呼吸、氧饱和度和血压监护;并检查所备抢救药品及按正规安装呼吸机,开机观察运转及性能是否良好。
4、术前操作护士执行的用药患者准备:一般检查术前4~6小时禁食,术前30min肌注阿托品0.5mg,以减少支气管分泌物,防止迷走神经反射和减弱咳嗽反射。
纤维支气管镜的检查配合
设备准备
01
02
03
纤维支气管镜
确保纤维支气管镜及其附 件完好无损,并进行必要 的消毒和保养。
检查床和照明设备
确保检查床稳定、舒适, 并配备足够的照明设备, 以便医生能够清晰地观察 患者的呼吸道。
药品和急救设备
准备必要的药品和急救设 备,如氧气、心电监护仪、 吸痰器等,以应对可能出 现的意外情况。
患者准备
了解病情
患者应了解纤维支气管镜检查 的适应症、检查过程和注意事
项,以便更好地配合检查。
心理准备
患者应保持放松的心态,避免 紧张和焦虑,以免影响检查的 进行。
禁食禁水
患者应在检查前禁食禁水4-6小 时,以免影响检查结果和呼吸 道通畅。
告知医生病史
患者应向医生详细告知自己的 病史、用药情况、过敏史等, 以便医生更好地评估风险和制
纤维支气管镜的发展历程
初期阶段
纤维支气管镜的原型可追溯到19 世纪,但早期产品存在许多局限
性。
发展阶段
随着光学和材料科学的进步,纤维 支气管镜逐渐得到改进,提高了图 像质量和操作性能。
现代应用
现代纤维支气管镜结合了先进的技 术,如电子成像、激光治疗和超声 扫描,使其在诊断和治疗呼吸系统 疾病方面更加有效。
休息与活动
检查后患者应休息2-4小时,避 免剧烈运动和体力劳动,以免引
起不适。
饮食与饮水
检查后患者可正常进食和饮水, 但应避免过热、过硬或刺激性食
物。
观察症状
检查后患者应密切观察是否有咳 嗽、胸痛、呼吸困难等症状,如
有异常应及时就医。
并发症的预防与处理
出血
检查过程中可能引起气道黏膜损伤出血,患者应观察痰液和口腔 分泌物的颜色,如有异常应及时就医。
纤维支气管镜检查的护理配合
纤维支气管镜检查的护理配合纤维支气管镜检查是一种常见的内窥镜检查方法,通过导入柔软的纤维支气管镜,可以直接观察和诊断呼吸道疾病,对于呼吸系统疾病的诊断和治疗具有重要意义。
在进行纤维支气管镜检查时,护理人员的配合和指导非常重要,可以有效提高患者的舒适度和安全性。
本文将为您介绍纤维支气管镜检查的护理配合工作,以及护理人员应该注意的事项,希望能够对相关医护人员有所帮助。
一、术前准备1. 了解患者病史:在进行纤维支气管镜检查之前,护理人员需要了解患者的病史情况,包括呼吸道感染史、过敏史、手术史等,以便及时采取相应的预防措施。
2. 解释检查目的和过程:在术前,护理人员需要向患者详细解释纤维支气管镜检查的目的和过程,告知患者可能的不适感和危险性,让患者有充分的心理准备。
3. 协助患者完成术前准备:护理人员需要协助患者完成术前准备工作,包括嘴巴、鼻腔的清洁和消毒,以及佩戴口腔牙套等。
4. 确保设备完好:护理人员需要检查纤维支气管镜和相关器械的完好性,确保所有设备都处于良好状态,以免在检查过程中出现意外。
二、术中协助1. 协助患者取适当体位:协助患者采取适当的体位,使呼吸道处于最佳的观察位置,同时保持舒适度。
2. 协助医生操作:在纤维支气管镜检查过程中,护理人员需要配合医生操作,为医生提供适当的仪器,以及协助调节灯光等工作。
3. 紧急情况的处理:在检查过程中,如出现意外情况,护理人员需要及时处理,如吸引呼吸道分泌物、协助医生进行气管插管等。
4. 观察患者情况:护理人员需要密切观察患者的情况,如呼吸频率、心率、血压等,及时发现异常情况并及时处理。
三、术后护理1. 协助患者转运:在纤维支气管镜检查结束后,护理人员需要协助患者从检查床上转移到床椅上,并保持患者平卧,避免剧烈运动。
3. 给予特殊护理:在术后,患者可能会出现喉部不适、咳嗽等症状,护理人员需要给予特殊护理,如提供适当的润喉剂,保持呼吸道通畅等。
4. 心理护理:纤维支气管镜检查对患者来说是一种较为刺激的检查方法,可能会导致焦虑、恐惧等情绪,护理人员需要不断地对患者进行心理护理,给予安慰和支持。
学习纤维支气管镜计划
学习纤维支气管镜计划一、前言纤维支气管镜是一种用于检查呼吸系统的内窥镜,通过其灵活的纤维光学系统和高清晰度的摄像头,可以在不开刀的情况下观察呼吸系统的内部结构,并进行疾病的诊断和治疗。
学习纤维支气管镜需要专业的知识和技能,因此有必要制定一份详细的学习计划,以便系统地学习和掌握这一技术。
二、学习目标1. 了解纤维支气管镜的工作原理和结构,掌握其基本操作技能;2. 熟悉纤维支气管镜在呼吸系统疾病诊断和治疗中的应用,能够准确判断疾病情况,并进行相应的治疗;3. 掌握纤维支气管镜操作的注意事项和常见问题的解决方法;4. 培养纤维支气管镜操作的熟练度和敏锐度,提高诊断和治疗的准确性和安全性。
三、学习内容和步骤1. 纤维支气管镜的基本知识1.1 纤维支气管镜的工作原理和结构纤维支气管镜是一种由纤维光导技术和高清晰度摄像系统组成的内窥镜,其光源和控制系统使得操作者能够观察到患者呼吸系统内部的情况,并进行疾病的诊断和治疗。
1.2 纤维支气管镜的基本操作学习如何正确使用纤维支气管镜,包括插入、观察、操作和取出等基本操作技能。
2. 纤维支气管镜在呼吸系统疾病中的应用2.1 支气管炎、肺炎和肺气肿的诊断和治疗学习使用纤维支气管镜观察和诊断以上疾病的病变,以及进行相应的治疗操作。
2.2 支气管肺泡灌洗术的操作学习如何使用纤维支气管镜进行支气管肺泡灌洗术,以清除支气管和肺泡内的分泌物和异物,减轻患者的症状。
3. 纤维支气管镜操作的注意事项和常见问题的解决方法3.1 病人的准备工作学习在操作纤维支气管镜前的病人准备工作,包括局部麻醉、镜头清洁、病史了解等。
3.2 操作中的注意事项学习在使用纤维支气管镜时需要注意的事项,包括镜头的清洁、插入的深度和角度等。
3.3 常见问题的解决方法学习在纤维支气管镜操作时可能出现的常见问题,以及相应的解决方法,如镜头模糊、患者不配合等。
4. 纤维支气管镜操作的熟练度和敏锐度培养4.1 模拟训练学习在模拟训练环境中使用纤维支气管镜,培养操作技能和敏锐度。
(23)纤维支气管镜的检查配合
纤维(xiānwéi)支气管镜
患者准备:
术前4小时禁食、禁水 术前1小时口服地西泮5~10mg,术前半小时肌注阿
托品0.5mg 询问药物过敏史,0.25%丁卡因滴眼,15min后观察
试验结果,并记录
术前清洁口腔,取下义齿,如有活动或可能脱落的牙齿因报 告医生
表面麻醉前,瞩患者咳出气管内分泌物,然后清理鼻腔和咽 喉给予表面麻醉,免得引起窒息
(23)纤维支气管镜的检查配合
纤维支气管镜的检查(jiǎnchá) 配合
玉林市中西医结ห้องสมุดไป่ตู้骨科医院 ICU
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纤支镜在ICU的紧急处理
1.纤支镜作引导(经鼻)气管(qìguǎn)插管 2.更换气管插管 3.取气管深部分泌物作培养 4.冲洗气道并且局部注射抗生素及治疗肺及
气道感染 5.纤支镜作引导放置胃管
术后护理: 5、观察患者呼吸、咳嗽和吞咽变化,有无咯 血,喉、支气管痉挛、低氧血症、呼吸困难, 发热等,并向病人说明术后可能发生的反应 6、术中活检者,应观察有无气胸或活动性出 血的迹象,及时报告医生 7、标本及时送检 8、术后整理床单位
第九页,共十一页。
纤支镜的消毒(xiāo dú)
使用前,将的纤支镜插入部置入2%戊二醛消毒 液中,用边带将纤支镜操作部固定好,严防 镜的操作部和目镜溅入消毒液,用20%注射 器抽吸戊二醛注入镜内,以利于彻底消毒, 浸泡时间30min然后再用蒸馏水冲洗并将纤 支镜取出,用纱布彻底擦洗吸附于纤支镜上 的消毒液用酒精纱布轻轻擦干纤支镜表面, 纤支镜专用车上层铺中单、覆盖好备用。
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纤维(xiānwéi)支气管镜
主要用物 表面麻醉前,瞩患者咳出气管内分泌物,然后清理鼻腔和咽 25术%前丁1卡小因时局滴口眼部服,地1表西5m泮in面5后~观1麻0察mg醉,术药前半品小时(肌注2阿%利多卡因、0.25%
纤维支气管镜检查病人健康教育
纤维支气管镜检查病人健康教育
纤维支气管镜检查是支气管和肺部疾病诊断、治疗常用的方法。
也是教学及科研的重要手段。
纤维支气管镜检查的目的是为了确定侵犯气管、支气管病变的部位和范围,明确肺部疾病的病理和细胞学诊断,清除阻塞气道的分泌物或气管内异物,还可以进行气管和支气管的介入治疗等。
【健康教育的要点】
(一)检查前指导
1、向病人解释检查的目的、方法和注意事项,以消除顾虑,配合检查。
2、告知病人检查前4h需禁食水,检查前取下活动义齿。
3、说明检查前30min需肌内注射阿托品0.5mg,安定10mg,用药后指导病人安静等候,避免活动,以防出现头晕等症状。
(二)检查中指导
1、嘱咐病人按要求采用正确的呼吸和放松技巧,积极配合检查。
2、当需要进行活检钳夹取肺组织时,指导病人尽量避免咳嗽且需屏住呼吸。
(三)检查后指导
1、告知检查后2h之内不能进食水,2h后如需要进食水时,应逐渐尝试进行,可先小口饮水,若吞咽顺利、无呛咳方能进食。
2、告知病人如出现气短、气喘等症状要及时报告医生,以便及早发现并发症及早治疗。
3、嘱咐病人咳出口腔及气道分泌物,说明检查后少量咯血属正常现象,
勿产生紧张心理。
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课程名称内科护理学年级2011级专业/层次大专
授课教师王芳学时 2 授课类型实验
实验题目纤维支气管镜检查配合技术
使用教材河南科技出版社供高职高专护理专业用《内科护理学》第1版孙建勋主编
参考资料教材
视频(网站)
实验器材多媒体标准化病人√挂图√其他(纤维支气管镜、吸引器、活检钳、细胞刷、冷光源、注射器、弯盘、甲醛固定液标本瓶、喉头喷雾器、药物、氧气)
教学目标知识技能目标:1. 熟悉纤维支气管镜检查的目的和意义。
过程方法目标:2. 熟练进行操作前解释、指导和准备,做好操作中、操作后的病情观察和并发症防治。
3. 熟悉操作步骤,熟练配合医生插管,配合进行取材、灌洗、
去除异物、摘除息肉、局部用药及其他治疗。
情感态度目标:4. 能与患者及家属有效沟通,操作中体现人文关怀。
教学步骤内容与时间安排
步骤内容时间
观看视频
教师示教
分组练习
达标考核
强化矫正
纤维支气管镜检查
10分钟
20分钟
45分钟
10分钟
5分钟
教学方法讲授法、演示法、情景教学法、练习法
注意事项1.术前应详细了解病史和体格检查,对拟行插管的鼻腔,做鼻窥镜检查;若经口插入,有义齿者应取下。
2.对老年和心血管疾病者,术前应做心电图检查。
3.有呼吸困难、低氧表现,PaO2<9.3kP a(70mmHg)者,镜检时应吸氧。
4.为防误吸,镜检术后应禁食水2h,待麻醉作用消失后方可进食,并尽量少讲话,使声带得到休息。
5.术后24~48h注意观察患者体温、肺部啰音,必要时按医嘱应用抗生素,预防上呼吸道感染。
教学后记。