体格检查——四肢与关节检查7
体格检查评分标准-脊柱四肢检查
体格检查评分标准-脊柱四肢检查引言概述：体格检查是一种常见的医学评估方法，用于评估人体的健康状况。
脊柱和四肢是人体重要的部位，其功能和结构的异常可能与多种疾病相关。
因此，脊柱四肢检查在体格检查中占据重要地位。
本文将介绍脊柱四肢检查的评分标准，以帮助医务人员更准确地评估患者的健康状况。
一、脊柱检查1.1 姿势评估：医生观察患者的站立姿势，包括头部、颈部、背部、臀部和下肢的位置。
正常情况下，头部应保持直立，颈部应与背部保持一致，背部应平直，臀部和下肢应对称。
1.2 脊柱曲度评估：医生通过观察患者的背部曲度来评估脊柱的健康状况。
常见的脊柱曲度有颈椎 lordosis、胸椎 kyphosis 和腰椎 lordosis。
正常情况下，这些曲度应该处于适当的范围内，且没有明显的侧弯或扭曲。
1.3 椎间隙评估：医生通过触摸患者的脊柱来评估椎间隙的健康状况。
正常情况下，椎间隙应该均匀，没有明显的压痛或异常感觉。
二、四肢检查2.1 关节活动度评估：医生通过观察患者的四肢关节活动度来评估其健康状况。
常见的关节包括肩关节、肘关节、腕关节、髋关节、膝关节和踝关节。
正常情况下，关节应具有正常的活动度，没有明显的僵硬或疼痛。
2.2 肌力评估：医生通过观察患者的四肢肌肉力量来评估其健康状况。
医生可以要求患者进行一些特定的动作，如抬腿、握拳等，来评估肌肉力量的程度。
正常情况下，肌肉力量应该对称，没有明显的减弱或痉挛。
2.3 感觉评估：医生通过触摸患者的四肢来评估其感觉功能。
医生可以用棉签或针尖轻轻触摸患者的皮肤，观察患者是否能感受到刺激，并询问患者是否有异常感觉。
正常情况下，患者应该能够感受到轻微的刺激，没有明显的感觉异常。
三、脊柱四肢检查的意义3.1 早期疾病诊断：通过脊柱四肢检查，医务人员可以及早发现脊柱和四肢的异常，从而进行早期疾病诊断。
例如，脊柱侧弯可能是脊柱侧弯症的早期症状，及时发现并进行治疗可以避免病情进一步恶化。
3.2 疾病分型和分级：脊柱四肢检查还可以帮助医务人员对疾病进行分型和分级。
体格检查评分标准一般检查
体格检查评分标准普通检查一、胸部检查1. 胸廓形态评估：观察胸廓是否对称，有无畸形或者肋骨突出等异常情况。
2. 呼吸运动评估：观察呼吸运动是否规则，有无呼吸难点或者异常呼吸音等症状。
3. 肺部听诊：用听诊器对两侧肺部进行听诊，评估呼吸音是否清晰、无杂音。
二、心脏检查1. 心脏听诊：用听诊器对心脏四个区域进行听诊，评估心脏的心音是否正常、无杂音。
2. 心率评估：观察心率是否规则，可通过触摸动脉搏动或者使用心率计进行测量。
3. 心律评估：观察心律是否规则，有无心律失常的表现。
三、腹部检查1. 腹部触诊：用手轻轻触摸腹部，评估腹部是否有压痛、包块或者肿胀等异常情况。
2. 腹部听诊：用听诊器对腹部进行听诊，评估肠鸣音是否正常、无异常音。
3. 肝脾触诊：用手轻轻触摸肝脾区域，评估肝脾是否有异常肿大。
四、四肢检查1. 上肢检查：观察上肢是否对称，有无肌肉萎缩、关节畸形或者活动受限等异常情况。
2. 下肢检查：观察下肢是否对称，有无水肿、关节畸形或者步态异常等症状。
3. 肢体力量评估：通过抓握力、屈伸力等测试，评估四肢的力量是否正常。
五、神经系统检查1. 意识评估：评估患者的意识状态，包括清醒、嗜睡、昏迷等级别。
2. 神经系统检查：包括对患者的脑神经、感觉、运动、反射等方面进行评估，检查是否有异常表现。
六、皮肤检查1. 皮肤观察：观察皮肤的颜色、湿度、有无疮疖、溃疡、瘀斑等异常情况。
2. 黏膜观察：观察口腔、鼻腔、眼结膜等黏膜的颜色、湿度、有无破损或者炎症等异常情况。
七、其他检查根据需要，还可以进行其他特殊检查，如血压测量、体温测量、视力听力测试等。
以上是体格检查评分标准普通检查的内容要点，通过对胸部、心脏、腹部、四肢、神经系统和皮肤等方面的检查，可以全面评估患者的身体状况。
在实际操作中，医务人员应严格按照标准程序进行检查，记录检查结果，并根据患者的具体情况进行综合评估和诊断。
这样可以确保检查的准确性和可靠性，为患者提供合理的医疗服务。
体格检查四肢关节
四肢与关节检查四肢和关节的检查包括形态与运动功能二个方面。
正常人左右两侧形态对称，无畸形，关节活动不受限且无反常活动，检查时肢体处于功能位或手的休息位。
1.形态检查视诊：观察肢体有无成角、短缩或旋转畸形，关节有无红肿，关节附近肌肉有无萎缩等。
①杵状指：手指或足趾末端增生、肥厚，呈杵状膨大。
可见于：a.呼吸系统疾病：支气管肺癌、支气管扩张、肺脓肿、脓胸等；b.心血管疾病：发绀型先天性心脏病、亚急性感染性心内膜炎等；c.营养障碍性疾病：吸收不良综合征、克罗恩病、溃疡性结肠炎、肝硬化等。
②反甲：又称匙状甲。
常见于缺铁性贫血、高原疾病。
③水肿：全身水肿见皮肤部分。
单侧肢体水肿见于：a.静脉血回流受阻：静脉回流受阻多见于深静脉血栓形成（伴随表面浅静脉充盈或曲张、皮温升高和压痛等，部分患者可触及血栓）、肢体瘫痪或神经营养不良；b.淋巴液回流受阻常见于丝虫病或其他原因所致淋巴管阻塞，指压无凹陷，称淋巴性水肿或象皮肿。
④下肢静脉曲张：多见于小腿，下肢浅静脉回流受阻所致。
静脉如蚯蚓状怒张、弯曲，久立位者更明显。
常见于从事站立性工作者或阻塞性静脉炎患者。
⑤指关节：梭形关节（见于类风湿关节炎和骨关节病累及远端指问关节不同，常累及近端指间关节）、爪形手（见于尺神经损伤、进行性肌萎缩、脊髓空洞症及麻风）。
⑥膝关节：两侧不对称红、肿、热、痛或影响活动见于关节炎；受轻伤后关节肌肉或皮下出血见于血友病；关节腔积液时可有浮膑征。
（2）触诊：触诊内容包括：皮温、压痛点、肿块、骨与关节正常解剖标志是否改变、肌腱与滑囊和周围神经干是否增粗、有无肿块；浮髌试验检查方法：被检查者平卧位，下肢伸直肌肉放松，检查者一手向远端按压髌上囊部，将可能存在的积液挤向髌骨下方，另一手示指轻压髌骨，髌骨有被积液浮起感觉称为浮髌试验阳性。
（3）肢体长度和周径的测量：在骨突处做好标志，两侧同时测量判断肢体是否存在短缩畸形；选定两下肢相同水平肌肉丰满之处作周径测量后进行比较。
体格检查评分表—背部、四肢检查
(11) 检查Hoffmann征（4分）
32
下
肢
(1) 观察双下肢外形、皮肤（1分）
(2) 触诊股动脉搏动（1分）
(3) 检查髋关节屈曲、内旋、外旋运动（4分）
(4) 检查双下肢近端肌力（屈髋）（2分）
(5) 检查膝关节及浮髌试验，膝关节屈曲运动髌阵挛（4分）
(6) 触诊踝关节及跟腱，有 日
(7) 听诊双侧后胸部，有无胸膜摩擦感（2分）
(8) 检查双侧语音共振（2分）
(9) 触诊脊柱有无畸形、压痛，检查脊柱有无叩击痛（2分）
(10) 检查双侧肋脊点及肋腰点有无压痛，双侧肋脊角有无叩击痛（4分）
26
上
肢
(1) 正确暴露上肢，观察上肢皮肤、关节，观察双手及指甲（2分）
(2) 检查指间关节及掌指关节，指关节运动（2分）
体格检查评分表—背部、四肢检查
科室姓名成绩
项目
内容
分值
得分
背
部
(1) 请受检者坐起,充分暴露背部（2分）
(2) 观察脊柱、胸廓外形及呼吸运动（2分）
(3) 检查胸廓活动及其对称性（2分）
(4) 检查双侧触觉语颤，检查有无胸膜摩擦感（2分）
(5) 叩诊双侧后胸部（4分）
(6) 双侧肺下界，双侧肺下界移动度（肩胛线）（4分）
(7) 触诊双足背动脉（2分）
(8) 检查踝关节背屈、跖屈活动，双足背屈、跖屈活动，检查踝阵挛（4分）
(9) 检查踝关节内翻、外翻活动（2分）
(10) 检查屈趾、伸趾运动（2分）
(11) 检查下肢触觉（或痛觉）（2分）
(12) 检查膝腱反射、跟腱反射（2分）
(13) 检查Babinski征、Chaddock征、Oppenhenim征、Gordon征、Kemig征、Brudzinski征、Lasegue征（14分 ）
儿童体格检查的内容
儿童体格检查的内容儿童体格检查是对儿童的身体发育和健康状况进行全面评估的一项重要工作。
通过体格检查，可以了解儿童的生长发育情况、体质健康状况以及是否存在一些常见的疾病或异常情况。
下面将介绍儿童体格检查的具体内容。
1.测量身高和体重身高和体重是评估儿童生长发育情况的重要指标。
测量身高时，可以使用身高测量仪，让儿童站直，头部、肩膀、臀部和脚跟紧靠墙壁，并将身高读数记录下来。
测量体重时，可以使用体重秤，让儿童光着脚站上秤上，然后读数并记录下来。
2.检查头部和颈部检查头部时，要观察头颅的形状、大小和对称性，检查头皮是否有异常情况。
检查颈部时，要观察颈部的活动度和肌肉的力量，检查是否有颈部淋巴结肿大等异常情况。
3.检查面部和眼睛检查面部时，要观察面部的对称性、表情和皮肤的颜色。
检查眼睛时，可以通过观察眼球的运动、瞳孔的大小和对光反应来判断视力和眼睛的健康状况。
4.检查耳朵和听力检查耳朵时，要观察耳廓的形状和位置，检查耳道是否有异常分泌物。
同时，可以通过听力测试来评估儿童的听力状况，如声音反应测试、听觉诱发电位测试等。
5.检查口腔和牙齿检查口腔时，要观察口腔的卫生状况、舌苔的颜色和牙龈的情况。
同时，可以检查牙齿的生长情况、牙齿的排列以及是否有龋齿等口腔问题。
6.检查胸部和肺部检查胸部时，要观察胸廓的形状和对称性，检查是否有呼吸困难或胸廓变形等异常情况。
同时，可以通过听诊器来检查肺部的呼吸音，判断肺部是否有异常。
7.检查心脏和血管检查心脏时，要观察心脏的位置和心脏的搏动情况。
可以通过听诊器来检查心脏的心音，判断心脏是否有异常。
同时，可以检查脉搏，评估血管的弹性和血液供应情况。
8.检查腹部和消化系统检查腹部时，要观察腹部的形状和对称性，检查腹壁是否有异常隆起或凹陷。
可以通过触诊来检查腹部的肌肉张力和脏器的大小、形状以及是否有压痛等异常情况。
9.检查生殖器官和泌尿系统检查生殖器官时，要观察外生殖器的发育情况和有无异常。
体格检查——四肢与关节检查7模板
四肢及其关节的检查常运用视诊与触诊，两者相互配合。
主要观察四肢及其关节的形态、肢体位置、活动度或运动情况等。
一、形态异常(一)肢体的形态异常1.匙状甲(koilonychia)又称反甲，其特点为指甲中央凹陷，边缘翘起，指甲变薄，表面粗糙、干脆有条纹。
病因：常为组织缺铁或某些氨基酸代谢紊乱所致的营养障碍。
多见于缺铁性贫血、高原疾病，偶见于风湿热及甲癣等。
匙状甲2.杵状指(趾) 手指或足趾末端增生、肥厚，呈杵状膨大称为杵状指(acropachy)或鼓槌状指。
其特点为末端指(趾)节明显增宽增厚，指(趾)甲从根部到末端呈拱形隆起，使指(趾)端背面的皮肤与指(趾)甲所构成的基底角等于或大于180度。
杵状指(1)发生机制一般认为与肢体末端的慢性缺氧、代谢障碍及中毒性损害有关。
认为以上因素可使肺及肝破坏还原型铁蛋白的能力减弱，加之缺氧使末梢毛细血管增生、扩张，致指(趾)端血流丰富，造成末端软组织增生膨大，指(趾)甲隆起。
(2)常见病因1)呼吸系统疾病如支气管肺癌、支气管扩张、肺脓肿、脓胸、胸腔肿瘤及肺原性肥大性骨关节病等。
2)某些心血管疾病如发绀型先天性心脏病、感染性心肌炎、亚急性感染性心内膜炎等。
3)营养障碍性疾病如吸收不良综合征，Crohn病、溃疡性结肠炎、肝硬化等。
4)其他锁骨下动脉瘤可引起同侧的单侧杵状指。
3.爪形手(claw hand)病人患手的拇指处于外展位，拇指末节指关节屈曲，食指伸直，小指与无名指的掌指关节过伸，指关节屈曲不能伸直，呈爪状畸形。
掌骨间隙及小鱼际明显凹陷。
手指不能并拢且小指不能外展。
手稍向桡侧偏斜。
此种手部姿态称为“爪形手”。
见于尺神经损伤、进行性肌萎缩、脊髓空洞症及麻风等。
爪形手4.扇形手(sector hand)嘱病人伸出双手，检查者观察其外形，可见其手指粗短而宽大，手背厚而宽，皮肤皱纹多而深，指端圆钝，形如蒲扇，即为扇形手。
本征仅见于肢端肥大症的病人。
扇形手5.猿形手(monkey paw)又称“扁平手”。
脊柱四肢体格检查内容
脊柱四肢体格检查内容
脊柱检查
1. 检查患者身体姿势是否正常
2. 检查患者脊柱是否直立
3. 检查脊柱后凸或前凸
4. 检查患者是否有脊柱侧弯的症状
5. 检查患者是否有腰部和颈部疼痛
四肢检查
1. 检查患者肢体的生理弯曲（伸展和活动度）
2. 检查四肢关节的稳定性
3. 观察患者是否有水肿、变色或者异常的形态
4. 检查手指和脚趾的感觉和运动功能
体格检查
1. 观察患者全身五官的情况，包括面色、皮肤、眼睛、耳朵、口腔、鼻子等
2. 观察患者胸部的状态，包括肺部、心脏、乳房和肋骨等
3. 观察腹部的状态，包括肝脏、胃、肠道、子宫和卵巢等
4. 观察外生殖器的状态，包括男性和女性的生殖器官
心理检查
1. 询问患者对疾病的认识和反应
2. 询问患者的心理状态，包括情绪、压力和焦虑等方面
3. 观察患者的面部表情和言谈举止，辅助判断患者的心理状态
4. 提供必要的心理支持和治疗建议，协助患者恢复健康
总结
脊柱四肢体格检查是对患者身体的基本情况进行检查的重要手段，可以快速发现患者的身体状况，对症治疗，从而尽早恢复患者的身体健康。
同时，完善的心理检查也是非常重要的，可以让患者从内心获得更好的支持和治疗效果。
体格检查方法
体格检查方法体格检查是医生诊断疾病的重要手段之一，通过观察、触摸、听诊等方式，医生可以初步了解患者的身体状况，为进一步的诊断和治疗提供重要参考。
下面将介绍一些常见的体格检查方法，希望对大家有所帮助。
一、一般体格检查。
1. 观察，患者的面色、精神状态、站立和行走姿势等情况。
2. 体温测量，使用体温计测量患者的体温，了解是否发热。
3. 脉搏触诊，触摸患者的脉搏，了解脉搏的频率和节律。
4. 呼吸观察，观察患者的呼吸频率和方式，了解呼吸是否规律。
5. 血压测量，使用血压计测量患者的血压，了解血压是否正常。
二、头部和颈部检查。
1. 头部观察，观察头部的大小、形状、头发情况等。
2. 眼睛检查，观察瞳孔的大小、对光反射情况等。
3. 口腔检查，观察口腔内的情况，包括牙齿、舌头、颊部等。
4. 颈部触诊，触摸颈部淋巴结，了解是否肿大。
三、心肺检查。
1. 心脏听诊，用听诊器听取心脏的心音，了解心率和心律。
2. 肺部听诊，用听诊器听取肺部的呼吸音，了解呼吸是否正常。
3. 心电图检查，进行心电图检查，了解心脏电活动是否正常。
四、腹部检查。
1. 腹部触诊，触摸腹部，了解腹部是否有压痛、包块等情况。
2. 腹部听诊，用听诊器听取腹部肠鸣音，了解肠道功能是否正常。
3. 腹部超声检查，进行腹部超声检查，了解腹部内脏器官的情况。
五、四肢检查。
1. 四肢活动情况，观察患者四肢的活动能力和协调性。
2. 关节活动度检查，检查关节的活动范围，了解是否受限。
3. 肌肉力量检查，检查肌肉的力量，了解是否有无力现象。
以上就是一些常见的体格检查方法，通过这些方法，医生可以初步了解患者的身体状况，为后续的诊断和治疗提供重要参考。
希望大家在了解这些方法的同时，也能够重视自己的身体健康，定期进行体格检查，及时发现和治疗疾病。
祝大家身体健康！。
骨科体格检查
骨科体格检查标题：骨科体格检查引言概述：骨科体格检查是评估患者骨骼系统状况的重要步骤，可以帮助医生准确诊断和制定治疗方案。
本文将详细介绍骨科体格检查的内容和步骤。
一、外观检查1.1 观察患者的站立姿势，是否有明显的歪斜或畸形。
1.2 检查患者的步态，观察是否有异常的行走方式。
1.3 观察患者的肢体长度是否对称，是否有肿胀或疤痕等异常情况。
二、触诊检查2.1 用手触摸患者的关节，检查是否有肿胀、温度异常或压痛等症状。
2.2 检查患者的肌肉和韧带，观察是否有明显的肌肉萎缩或韧带松弛。
2.3 对患者的骨骼进行触诊，检查是否有异常的骨折、畸形或肿块。
三、功能检查3.1 要求患者进行简单的活动，如弯曲、伸展、旋转等，观察是否有疼痛或功能障碍。
3.2 进行关节的活动度检查，检查关节是否有受限或异常活动度。
3.3 对患者进行神经系统检查，检查是否有感觉异常或肌力减退等情况。
四、特殊检查4.1 进行X光检查，以观察骨骼结构是否正常，是否有骨折或畸形。
4.2 进行MRI或CT检查，以更清晰地观察软组织和关节结构。
4.3 进行骨密度检查，评估骨质疏松程度。
五、综合评估5.1 结合患者的病史、体格检查和辅助检查结果，进行综合评估。
5.2 制定个性化的治疗方案，包括药物治疗、物理治疗或手术治疗等。
5.3 定期复查和随访，监测患者的病情变化并调整治疗方案。
结语：骨科体格检查是诊断和治疗骨骼系统疾病的重要手段，医生应该严格按照标准流程进行检查，以确保准确的诊断和有效的治疗。
希望本文能为骨科体格检查提供一定的参考和指导。
体格检查模板
体格检查模板一、引言体格检查是评估个体健康状况的重要手段，通过体格检查可以发现和评估各种生理异常。
本文将提供一个全面的体格检查模板，以便在实际应用中提供参考。
该模板包括七个部分，每个部分都有五个小点进行详细描述，确保检查的全面性和准确性。
二、正文身高和体重测量身高：赤脚，挺直身体，头部轻轻上抬，眼睛直视前方，测量从头顶至地面的垂直距离。
测量体重：穿着轻便，站在体重秤上，保持静止，记录数值。
身高和体重的比值可用于评估身体肥胖程度。
皮肤和毛发检查皮肤颜色：观察皮肤是否苍白、发黄或发红。
检查皮肤质地：触摸皮肤，检查是否有粗糙、脱屑、水肿等现象。
检查毛发：观察毛发是否稀疏、脱落或过度生长。
淋巴结检查淋巴结：触摸颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结，评估其大小、质地、活动度。
注意淋巴结的异常肿大和疼痛。
头部和五官检查头部：观察头部形状、大小是否正常。
检查五官：观察眼、耳、鼻、口腔等器官是否有异常。
颈部和胸部检查颈部：观察颈部是否对称，触摸甲状腺是否肿大。
检查胸部：观察呼吸运动是否正常，检查心肺区是否有异常。
腹部和盆腔检查腹部：触摸腹部是否有压痛、肿块等现象。
检查盆腔：女性可触摸子宫和附件，男性可检查前列腺。
四肢和关节检查四肢：观察四肢是否对称，肌肉是否有萎缩或肥大。
检查关节：活动关节，检查是否有僵硬、红肿、疼痛等现象。
神经系统检查检查反射：通过敲打某些部位引发反射动作，观察反射是否正常。
检查肌力和协调性：观察受检者的动作是否协调，肌肉力量是否正常。
心肺功能检查听诊心脏：使用听诊器听诊心音，注意心率的快慢以及是否有杂音。
听诊呼吸：观察受检者的呼吸频率和深度，是否有哮鸣音或湿啰音。
常规实验室检查根据需要抽取血液、尿液等标本进行实验室检查。
骨科体格检查
骨科体格检查引言概述：骨科体格检查是一种常见的医学检查方法，用于评估患者骨骼系统的健康状况。
通过对患者的身体进行细致的观察和检查，医生可以了解到患者是否存在骨骼相关的问题，以便进行进一步的诊断和治疗。
本文将详细介绍骨科体格检查的内容和步骤。
一、外观检查1.1 头部和颈部在骨科体格检查中，首先需要检查患者的头部和颈部。
医生会观察患者的头颅是否对称，有无畸形或肿胀。
同时，还会检查颈部的活动度和颈椎的稳定性。
1.2 脊柱和胸廓接下来，医生会对患者的脊柱和胸廓进行检查。
医生会观察脊柱的曲度和对称性，检查是否存在脊柱侧弯或前后凸畸形。
此外，医生还会检查胸廓的对称性和活动度，以评估患者的呼吸功能。
1.3 四肢和关节在外观检查的最后一步，医生会对患者的四肢和关节进行检查。
医生会观察四肢的长度和对称性，检查是否存在肢体畸形或肿胀。
同时，医生还会检查关节的活动度和稳定性，以评估患者的关节功能。
二、活动度检查2.1 脊柱活动度在骨科体格检查中，医生会对患者的脊柱活动度进行评估。
医生会让患者进行前屈、后伸、左右旋等动作，观察患者的脊柱活动度和是否存在疼痛或限制。
2.2 关节活动度除了脊柱活动度，医生还会检查患者各个关节的活动度。
医生会让患者进行关节的屈曲、伸展、旋转等动作，以评估关节的活动范围和是否存在异常。
2.3 肌肉力量在活动度检查的最后一步，医生会评估患者的肌肉力量。
医生会让患者进行一系列的肌肉收缩动作，以评估肌肉的力量和是否存在肌肉无力的情况。
三、神经系统检查3.1 感觉检查在骨科体格检查中，医生会对患者的感觉进行检查。
医生会用针或其他刺激物轻轻触碰患者的皮肤，观察患者是否能感受到刺激，并询问患者感觉是否正常。
3.2 运动检查除了感觉检查，医生还会对患者的运动进行评估。
医生会让患者进行一系列的运动动作，观察患者的协调性和运动是否正常。
3.3 腱反射检查在神经系统检查的最后一步，医生会对患者的腱反射进行检查。
医生会用锤子轻轻敲击患者的肌腱，观察患者的反应和腱反射是否正常。
骨科体格检查
骨科体格检查骨科体格检查是一项用于评估和诊断患者骨骼系统健康状况的常规检查。
通过骨科体格检查，医生可以检查患者的骨骼结构、关节功能和肌肉力量等，以帮助确定是否存在骨骼疾病或损伤。
一、病史询问首先，医生会与患者进行病史询问。
医生会询问患者是否有过骨折、关节脱位、手术史等与骨骼系统相关的疾病或损伤。
此外，医生还会询问患者是否有家族史，以了解是否存在与遗传相关的骨骼疾病。
二、外观检查医生会对患者进行外观检查，观察患者的姿势、步态和肢体对称性等。
医生会注意是否存在异常的骨骼形态或畸形，如驼背、弯曲的脊柱等。
此外，医生还会检查患者的皮肤是否有异常，如红肿、瘀伤等。
三、关节活动度检查医生会对患者的关节活动度进行检查。
医生会让患者进行一系列的关节活动，如屈曲、伸展、旋转等，以评估关节的灵活性和功能。
医生会注意是否存在关节活动度受限或疼痛等异常情况。
四、神经系统检查医生会进行神经系统检查，以评估患者的神经功能。
医生会检查患者的感觉、肌力和反射等。
通过检查患者的神经功能，医生可以判断是否存在神经损伤或疾病。
五、骨骼结构检查医生会对患者的骨骼结构进行检查。
医生会触摸患者的骨骼，以寻找异常的硬结、肿块或畸形。
此外，医生还可能会进行X射线、CT扫描或磁共振成像等影像学检查，以获取更详细的骨骼结构信息。
六、肌肉力量检查医生会对患者的肌肉力量进行检查。
医生会让患者进行一系列的肌肉收缩动作，如屈曲、伸展、抵抗等，以评估肌肉力量的强度和对称性。
通过肌肉力量检查，医生可以判断是否存在肌肉损伤或疾病。
七、特殊测试根据患者的具体症状和病史，医生可能会进行一些特殊测试，以更全面地评估患者的骨骼系统健康状况。
例如，医生可能会进行跖屈试验、膝反射试验等，以评估脚踝和膝关节的功能。
综上所述，骨科体格检查是一项用于评估和诊断患者骨骼系统健康状况的常规检查。
通过病史询问、外观检查、关节活动度检查、神经系统检查、骨骼结构检查、肌肉力量检查和特殊测试等，医生可以全面评估患者的骨骼系统功能和病变情况，以制定相应的治疗方案。
执业医师考试体格检查内容
执业医师考试体格检查内容以下是执业医师考试体格检查内容的相关介绍：一、执业医师体格检查是医学生物学的重要组成部分，以下是常见的体格检查项目汇总：1. 体温：测量体温是体格检查的第一步，正常体温为36.5℃-37.5℃。
2. 脉搏：测量脉搏可以了解心率和心律，正常脉搏为60-100次/分钟。
3. 呼吸：观察呼吸频率和深度，正常呼吸频率为12-20次/分钟。
4. 血压：通过测量血压可以了解心血管系统的状况，正常血压为120/80mmHg。
5. 头颅：观察头颅大小、形态和对称性。
6. 眼睛：观察角膜、巩膜、瞳孔等，检查视力和眼底。
7. 耳鼻喉：检查耳垂、鼻腔、喉咙等，了解听力和嗅觉。
8. 口腔：检查口腔、牙齿、舌头等，检查口腔卫生和咀嚼功能。
9. 胸部：观察胸廓、乳房、心脏和肺部等，了解呼吸和循环系统。
10. 腹部：观察腹部形态、肝脾大小和腹部肿块等，了解消化系统。
11. 生殖系统：检查生殖器官、乳房等，了解生殖系统状况。
12. 神经系统：检查神经反射、肌力、感觉等，了解神经系统状况。
二、执业医师考试体格检查内容详细说明（一）一般检查1.全身状况生命征（体温、脉搏、呼吸、血压）、发育（包括身高、体重、头围）、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态。
2.皮肤3.浅表淋巴结（二）头颈部1.眼外眼检查（包括眼睑、巩膜、结膜、眼球运动）、瞳孔的大小与形状、对光反射（直、间接）、集合反射。
2.口咽部、扁桃体。
3.颈部甲状腺、气管、血管。
（三）胸部1.胸部视诊（1）胸部的体表标志包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的界限。
（2）胸壁、胸廓、胸围（3）呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律2.胸部触诊胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感。
3.胸部叩诊叩诊方法、肺界叩诊、肺下界移动度。
4.胸部听诊听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音。
5.乳房检查（视诊、触诊）6.心脏视诊心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动。
四肢体格检查中的关节稳定性评估方法
四肢体格检查中的关节稳定性评估方法关节稳定性评估方法在体格检查中扮演着重要的角色，它可以帮助医生准确判断关节是否稳定，以便制定适当的治疗计划。
本文将介绍四肢体格检查中常用的关节稳定性评估方法，并对其原理和应用进行详细解析。
一、功能活动评估法功能活动评估法是一种简单而有效的关节稳定性评估方法，通过观察患者在特定动作中的关节活动范围和稳定性来判断关节的健康状况。
这种评估方法广泛应用于肩、膝、踝等关节的稳定性评估。
1. 肩关节稳定性评估肩关节稳定性评估时，患者被要求完成一系列功能性动作，如抬手、转动手臂等。
医生观察患者在动作过程中的疼痛程度、力量、协调性以及肩关节的活动范围，进一步判断肩关节的稳定性。
2. 膝关节稳定性评估膝关节稳定性评估方法常采用正常步态或者蹲下站起等功能活动。
医生观察患者在这些动作中的膝关节屈伸幅度、稳定性和对称性来评估关节的稳定性。
3. 踝关节稳定性评估踝关节稳定性评估常用功能活动包括行走、转弯等。
医生观察患者在这些动作中的踝关节的稳定性以及是否出现异常摆动或疼痛等症状，以判断踝关节的稳定性。
二、特殊测试法特殊测试法是通过应用特定的测试手段来评估关节的稳定性，它更加客观和精细。
在四肢体格检查中，常用的特殊测试法包括稳定性试验和影像学检查。
1. 稳定性试验稳定性试验是一种通过特定手法来测试关节的稳定性的方法。
例如，肩关节稳定性试验可以通过应用拉伸力来检测肩袖的稳定性。
这些试验需要经过专门的培训才能正确进行，医生需要熟练掌握相关技巧。
2. 影像学检查影像学检查是评估关节稳定性的重要手段之一。
X线、CT扫描和核磁共振成像等技术可以提供关于关节结构和稳定性的详细信息。
这些检查方法可以帮助医生判断关节是否存在断裂、脱位或其他异常，为治疗方案的确定提供依据。
三、测量与评分法测量与评分法是一种通过量化测量来评估关节稳定性的方法，它可以提供客观的结果。
常用的测量与评分法包括肩关节稳定性测量和踝关节稳定性评分。
2023军队招录聘用文职人员体格检查的标准条件
2023军队招录聘用文职人员体格检查的标准条件2023年军队招录聘用文职人员体格检查标准条件为了确保文职人员能够胜任军队工作，并确保他们的健康和安全，在招募和聘用过程中需要进行体格检查。
下面是2023年军队招录聘用文职人员体格检查的标准条件。
一、基本条件1.年龄要求：应聘者的年龄需在18至30周岁之间。
2.国籍要求：应聘者必须为中华人民共和国公民，并且具有有效的身份证件。
3.学历要求：应聘者应具备相应的学历背景，包括本科及以上学历。
4.身体健康：应聘者必须身体健康，无以下疾病：活动性传染病、恶性肿瘤、严重心脏病、严重肝脏疾病、严重肾脏疾病、精神疾病、严重血液疾病以及其他不适宜从事文职工作的疾病。
二、体格检查项目1.身高体重：应聘者的身高和体重应符合相应的标准，以确保能够胜任军队工作。
2.口腔及牙齿检查：口腔卫生要良好，无口腔炎症、牙齿严重蛀牙等问题。
3.视力检查：应聘者的裸眼视力应达到5.0以上，色觉正常，并无视力矫正需要。
4.听力检查：应聘者的听力应达到相应水平，具备正常听力功能。
5.心肺功能检查：应聘者的心肺功能良好，具备较好的耐力。
6.脊柱检查：应聘者的脊柱无畸形、扭曲等问题。
7.四肢关节检查：应聘者的四肢关节活动自如，无关节畸形或功能障碍。
8.皮肤和全身外形检查：应聘者的皮肤无传染性疾病、皮肤病等问题，并且外形整洁。
9.其他项目：根据具体职位需求，还可能进行其他相关的体格检查项目。
三、体格检查的执行1.招聘和聘用单位将会安排专业的医疗机构进行体格检查，以确保检查结果的准确性和公正性。
2.应聘者需提供相关的健康证明、体检报告和相关医疗记录，以供医疗机构进行参考。
3.体格检查过程中，应聘者需服从医务人员的指导和安排，如实回答相关问题并配合检查。
四、体格检查的结果与聘用关系体格检查的结果将直接影响应聘者是否能够被招募和聘用。
如果应聘者在体格检查中不符合相应条件，将被视为不合格，将无法获得聘用资格。
四肢关节稳定性检查技巧快速评估韧带损伤的体格检查方法
四肢关节稳定性检查技巧快速评估韧带损伤的体格检查方法在运动训练、体育竞技或日常生活中，四肢关节的稳定性对于保持身体健康和避免运动损伤至关重要。
特别是在韧带损伤的情况下，及时准确地评估损伤程度对于制定有效的治疗计划至关重要。
本文将介绍四肢关节稳定性检查技巧和快速评估韧带损伤的体格检查方法。
1. 关节活动度检查关节活动度检查是评估韧带损伤的第一步，可以通过检查关节的主动和被动活动度来确定关节稳定性。
对于膝关节、肩关节、踝关节等常见关节，可以采取以下方法进行活动度检查：- 膝关节活动度检查：检查膝关节的屈曲、伸直、内外翻和内外旋活动度。
- 肩关节活动度检查：检查肩关节的前屈、后伸、向内旋、向外旋和上举活动度。
- 踝关节活动度检查：检查踝关节的背屈、跖屈、内翻和外翻活动度。
2. 关节稳定性测试关节稳定性测试是判断韧带损伤程度的重要指标。
以下是常用的韧带稳定性测试方法：- Lachman试验：用于评估膝关节前交叉韧带损伤，通过检查膝关节前移的程度来判断韧带的稳定性。
医生可以在患者的膝关节前方施加压力，观察膝关节的前移情况。
- 侧副韧带测试：用于评估膝关节内侧和外侧副韧带损伤。
医生可以通过侧推动作来检查膝关节的内翻和外翻情况，以评估韧带的稳定性。
- 克鲁格测试：用于评估踝关节前、后距骨韧带和外侧韧带损伤。
医生可以检查患者的踝关节前、后移动的程度，以及外翻和内翻的情况，来评估韧带的稳定性。
- 高位压痛测试：用于评估肩关节肩袖韧带损伤。
医生可以用手指轻轻按压患者的肩关节，观察患者是否出现压痛反应，以判断韧带的稳定性。
总之，关节活动度检查和关节稳定性测试是快速评估韧带损伤的重要方法。
在进行体格检查时，医生需要仔细观察和检查患者的关节活动度和稳定性，根据检查结果来判断损伤的程度，并制定相应的治疗方案。
需要注意的是，本文所介绍的方法仅供参考，具体的体格检查方法还需要根据具体韧带损伤的部位和症状来确定。
同时，在进行体格检查时，医生需要谨慎操作，以免对患者造成进一步的损伤。
四肢体格检查技巧掌握关节功能评估的必备知识
四肢体格检查技巧掌握关节功能评估的必备知识在进行四肢体格检查时，掌握关节功能评估的技巧是非常重要的。
通过准确的评估，我们能够及时发现肌肉和关节的异常情况，为后续的治疗和康复提供必要的依据。
本文将介绍一些关于四肢体格检查技巧和关节功能评估的必备知识。
一、关节功能评估的基本原理关节功能评估是通过观察和检查来评估人体关节的灵活度、力量、稳定性和疼痛程度等指标。
在进行关节功能评估时，需要注意以下几个方面：1. 观察病人的姿势和步态，了解病人的基本情况和动作异常情况。
2. 检测关节的活动范围，包括主动活动和被动活动。
主动活动是指病人自己完成的活动，被动活动是指医生或治疗师协助完成的活动。
3. 测量力量和稳定性，通过手动抵抗等方式来评估关节的力量和稳定性。
4. 评估疼痛情况，观察病人在活动或压痛时是否出现疼痛，以及疼痛的程度。
二、四肢体格检查技巧下面将针对四肢的不同部位介绍具体的体格检查技巧。
1. 肩关节（1）观察：观察病人的肩部是否对称，检查是否有肩部下垂、变形等异常情况。
（2）活动范围：检测病人的主动活动和被动活动，包括前屈、外展、内旋、外旋等。
（3）力量和稳定性：进行手臂抬举、抵抗等测试，评估肩关节的力量和稳定性。
（4）疼痛评估：观察病人是否在活动或压痛时出现疼痛，询问疼痛的程度和位置。
2. 肘关节（1）观察：观察病人的肘关节是否对称，检查是否有肿胀、红肿等异常情况。
（2）活动范围：检测病人的主动活动和被动活动，包括屈曲、伸直、旋转等。
（3）力量和稳定性：进行手臂屈曲和伸直的抵抗测试，评估肘关节的力量和稳定性。
（4）疼痛评估：观察病人是否在活动或压痛时出现疼痛，询问疼痛的程度和位置。
3. 腕关节（1）观察：观察病人的腕关节是否对称，检查是否有肿胀、变形等异常情况。
（2）活动范围：检测病人的主动活动和被动活动，包括屈曲、伸直、向外侧和内侧旋转等。
（3）力量和稳定性：进行握力测试和手腕抵抗测试，评估腕关节的力量和稳定性。
四肢体格检查的常见异常表现及诊断要点
四肢体格检查的常见异常表现及诊断要点在临床医学中，四肢体格检查是一种常见且必要的方法，用于评估患者的身体状况和定位异常。
本文将介绍一些常见的四肢体格检查异常表现，并探讨相关的诊断要点。
一、肢体肌力减退肢体肌力减退是指患者在协调动作和肌肉运动方面出现困难或无法完成某些动作。
可能的异常表现包括：1. 肢体无力或无法正常进行活动；2. 肢体在进行力量测试时表现不佳；3. 视觉上观察到肌肉无力或无力表现。
常见的肌力减退的诊断要点包括：1. 查明肌肉减退程度：可使用定量肌力检查工具，如肌力评定量表，对患者进行肌力测试，并与正常值进行比较；2. 识别肌力减退表现的缓急程度：通过观察患者在不同活动中的表现，如站立、行走、提起物品等；3. 进一步检查：如果存在显著的肌力减退，需要进一步进行神经系统和肌肉电生理检查，以确定具体的病因。
二、肢体畸形肢体畸形是指四肢的形状或结构异常，可能与先天性缺陷、外伤或病理性疾病有关。
常见的肢体畸形包括：1. 骨骼畸形，如骨折、关节脱位、骨骼发育异常等；2. 软组织变形，如肌肉肥大、肌腱缩短、关节肿胀等；3. 先天性异常，如多指、多趾等。
针对肢体畸形的诊断要点包括：1. 观察畸形的部位、形状和程度；2. 了解患者的既往疗史和家族史，确定是否为先天性畸形；3. 若畸形为创伤导致的，需进一步评估是否需要手术治疗。
三、感觉异常感觉异常是指患者出现感觉减退、感觉丧失或异常感觉的情况。
可能的异常表现包括：1. 触觉减退或丧失，患者无法感受到轻触、疼痛或温度的刺激；2. 异常感觉，如针刺、麻木或刺痛感；3. 震颤感，患者感觉到四肢震颤或抖动。
常见的感觉异常的诊断要点包括：1. 评估感觉减退或丧失的程度：通过进行触觉测试或病史询问，确定感觉的丧失程度；2. 确定异常感觉的特点和分布范围：观察患者对不同感觉刺激的反应，了解异常感觉的性质和分布情况；3. 鉴别感觉异常的原因：结合其他临床表现，如肌力减退、肌肉萎缩等，进行神经系统检查或神经生理学检查，以确定异常感觉的原因。
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四肢及其关节的检查常运用视诊与触诊，两者相互配合。
主要观察四肢及其关节的形态、肢体位置、活动度或运动情况等。
一、形态异常(一)肢体的形态异常1.匙状甲(koilonychia)又称反甲，其特点为指甲中央凹陷，边缘翘起，指甲变薄，表面粗糙、干脆有条纹。
病因：常为组织缺铁或某些氨基酸代谢紊乱所致的营养障碍。
多见于缺铁性贫血、高原疾病，偶见于风湿热及甲癣等。
匙状甲2.杵状指(趾) 手指或足趾末端增生、肥厚，呈杵状膨大称为杵状指(acropachy)或鼓槌状指。
其特点为末端指(趾)节明显增宽增厚，指(趾)甲从根部到末端呈拱形隆起，使指(趾)端背面的皮肤与指(趾)甲所构成的基底角等于或大于180度。
杵状指(1)发生机制一般认为与肢体末端的慢性缺氧、代谢障碍及中毒性损害有关。
认为以上因素可使肺及肝破坏还原型铁蛋白的能力减弱，加之缺氧使末梢毛细血管增生、扩张，致指(趾)端血流丰富，造成末端软组织增生膨大，指(趾)甲隆起。
(2)常见病因1)呼吸系统疾病如支气管肺癌、支气管扩张、肺脓肿、脓胸、胸腔肿瘤及肺原性肥大性骨关节病等。
2)某些心血管疾病如发绀型先天性心脏病、感染性心肌炎、亚急性感染性心内膜炎等。
3)营养障碍性疾病如吸收不良综合征，Crohn病、溃疡性结肠炎、肝硬化等。
4)其他锁骨下动脉瘤可引起同侧的单侧杵状指。
3.爪形手(claw hand)病人患手的拇指处于外展位，拇指末节指关节屈曲，食指伸直，小指与无名指的掌指关节过伸，指关节屈曲不能伸直，呈爪状畸形。
掌骨间隙及小鱼际明显凹陷。
手指不能并拢且小指不能外展。
手稍向桡侧偏斜。
此种手部姿态称为“爪形手”。
见于尺神经损伤、进行性肌萎缩、脊髓空洞症及麻风等。
爪形手4.扇形手(sector hand)嘱病人伸出双手，检查者观察其外形，可见其手指粗短而宽大，手背厚而宽，皮肤皱纹多而深，指端圆钝，形如蒲扇，即为扇形手。
本征仅见于肢端肥大症的病人。
扇形手5.猿形手(monkey paw)又称“扁平手”。
正中神经麻痹的体征之一。
病人手的两个横弓消失，大鱼际肌萎缩，掌心扁平，拇指伸直与其他手指在同一水平面上，且不能对掌，食指与中指常伸直不能弯曲，形如猿手。
检查时还可见手背皮肤潮红或苍白，多汗或无汗，有时可见皮肤角化过度或皮肤变薄等。
食指与中指的掌面感觉常减退。
本征见于正中神经麻痹，其损伤可由肩关节脱位、肘关节外伤、肱骨或桡骨骨折、腕部穿通伤、上臂或前臂受压、腕管道中被滑膜炎、肿瘤或增厚的韧带压迫等所致。
猿形手6.膝内、外翻正常人双脚并拢直立时，两膝及双踝均能靠拢，如双脚的内踝部靠拢时两膝部因双侧腿骨向外侧弯曲而呈“O”形，称膝内翻(genua varum)或“O”形腿畸形。
当两膝关节靠近时，两小腿斜向外方呈“X”形弯曲，使两脚的内踝分离，称为膝外翻(genua valgum)或“X”形腿畸形。
膝内、外翻畸形可见于佝偻病和大骨节病等。
膝内外翻膝内翻与胫骨内翻7.足内、外翻正常人当膝关节固定时，足掌可向内翻、外翻均达35°。
若足掌部活动受限呈固定性内翻、内收畸形，称为足内翻。
足掌部呈固定性外翻、外展，称为足外翻。
足外翻或内翻畸形多见于先天性畸形及脊髓灰质炎后遗症。
内翻足外翻足8.骨折与关节脱位骨折可使肢体缩短或变形，局部可有红肿、压痛。
有时可触到骨擦感或听到骨擦音。
关节脱位后可有肢体位置改变，关节活动受限，如伸屈、内翻、外展或旋转功能发生障碍。
9.平路足正常人直立时足跟与足掌前部及足趾部位平稳着地，而足底中部内侧应稍微离开地面。
若足底变平，直立时足底中部内侧也能着地，称为平路足(flat food)或平板脚，多为先天性异常。
平路足者不能持久站立，并影响长途行走及行进速度。
扁平足足印检查法10.肌肉萎缩某一肢体的部分或全部肌肉的体积缩小、松弛无力，为肌肉萎缩(muscle atrophy)现象。
肌肉萎缩常见病因：脊髓灰质炎后遗症、偏瘫、周围神经损伤；双下肢的部分或全部肌肉萎缩多为多发性神经炎、横贯性脊髓炎，外伤性截瘫、进行性肌萎缩等。
11.下肢静脉曲张多见于小腿，主要是下肢的浅静脉(大、小隐静脉)血液回流受阻所致。
其特点为静脉如蚯蚓状怒张、弯曲，久立位者更明显，严重者有小腿肿胀感，局部皮肤颜色暗紫或有色素沉着，甚或形成溃疡经久不愈或遗留棕褐色瘢痕常见于从事站立性工作者或栓塞性静脉炎患者。
下肢静脉曲张1下肢静脉曲张2下肢静脉曲张312.水肿常见以下情况：(1)双侧肢体水肿可为压陷性水肿、非压陷性水肿1)压陷性水肿全身性水肿时双侧下肢水肿多较上肢明显，常为压陷性水肿。
双侧肢体水肿双侧肢体水肿2)非压陷性水肿双下肢非压陷性水肿见于甲状腺功能减退症。
(2)单侧肢体水肿多由于静脉血或淋巴液回流受阻所致。
1)静脉回流受阻多见于血栓性静脉炎或静脉外部受压，也可由于肢体瘫痪或神经营养不良所致。
单侧肢体水肿(左股动静脉瘘并左下肢深静脉血栓)2)淋巴液回液受阻常见于丝虫病或其他原因所致的淋巴管阻塞，使淋巴管扩张、破裂，淋巴液外溢致纤维组织大量增生，皮肤增厚，指压无凹陷。
称淋巴性水肿(lymphedema)或象皮肿(elephantedema)。
淋巴液回液受阻象皮肿13.淋巴管炎表现为一红线，由感染灶向局部淋巴淋巴结蔓延所致。
(二)关节的形态异常1.指关节形态异常常见病变如下：(1)梭形关节为指间关节增生、肿胀呈梭状畸形，为双侧对称病变。
早期局部有红肿及疼痛,晚期明显强直、活动受限,手腕及手指向尺侧偏斜，见于类风湿性关节炎。
梭形关节1梭形关节2鹅颈指(类风湿)(2)赫别登(Heberden)结节多见于指末节指关节两侧，2～4cm大小，坚硬，无移动性，有压痛，发展缓慢，以后可致使指关节向一侧偏斜，但对指功能影响不大。
此征可见于指骨性关节炎。
痛风的结节与此类似。
赫别登结节(3)其他老年性骨关节炎多发生于远端的指间关节，病变部位常有坚硬的结节，可使患指屈向一侧。
同时常有其他关节病变。
2.腕关节形态异常常见疾病如下：(1)腱鞘滑膜炎多发生在腕关节背面和掌面，关节部位呈结节状隆起，触之柔软，可有压痛，多影响关节活动。
常由类风湿性关节炎或结核病变引起。
(2)腱鞘囊肿多发生在腕关节背面或桡侧，为圆形无痛性隆起，触之坚韧，推之可沿肌腱的垂直方向稍微移动。
腱鞘囊肿(3)腱鞘纤维脂肪瘤多在腕关节背面，为圆形无痛性包块，触之柔软或柔韧，推动肌腱时可随之移动。
(4)其他腕关节及其附近的软组织炎症、外伤与骨折等，均可使关节外形发生改变。
3.膝关节形态异常常见疾病如下：(1)炎症膝关节如有两侧形态不对称，红、肿、热、痛或影响运动，多为炎症所致，见于风湿性关节炎发作期。
膝关节炎(类风湿所致)(2)出血若受轻伤后引起关节的肌肉或皮下出血，关节增生、肿胀，见于血友病。
(3)关节腔积液指关节腔内有过多液体积聚。
其特点为关节周围明显肿胀，当膝关节屈曲成90°时，髌骨两侧的凹陷消失。
触诊有浮动感并出现浮髌现象(floating patella phenomenon)。
检查方法为：病人平卧位，患肢伸直放松。
检查者左手拇指和其他手指分别固定在肿胀关节上方两侧并加压，右手的拇指和其他手指分别固定于关节下方两侧并加压，使关节腔内的积液不能上、下流动，然后用右手示指将髌骨连续向后方按压数次。
当按压时有髌骨与股骨关节面的碰触感，松开时有髌骨随手浮起感，称为浮髌试验阳性。
若为结核性膝关节腔积液时，由于结核病变破坏关节软骨，且滑膜有肉芽增生，髌骨与关节面相碰，有一种如同触及绒垫的柔软感。
4.其他痛风时由于尿酸盐在关节附近的骨骼或滑膜腔、腱鞘中沉积，并能侵蚀、破坏骨质，使关节僵硬、肥大或畸形，亦可在关节周围形成结节样痛风结石，甚至使局部溃破形成瘘管经久不愈。
最常累及拇趾及跖趾关节，其次为踝、腕、膝、肘等关节。
足部痛风石二、四肢运动功能检查四肢的运动功能是在神经的协调下由肌肉、肌腱带动关节的活动来完成，其中任何一个环节受损害，都会引起运动功能障碍或异常运动。
因此检查时应包括肌肉、关节和相关的神经功能，并识别其障碍以何为主。
(一)检查方法1.观察日常的活动及步态：注意各种日常动作例如穿衣、解扣、脱袜、穿鞋、站立、坐下、下蹲、上床以及走路、跑步、跳跃等综合性运动，分析其有无异常。
另外，步态的观察对下肢关节疾病的诊疗很有帮助。
例如：(1)疼痛患者表现为保护性跛行。
当患足落地后，迅速更换健足起步。
患肢迈步小；健足迈步大。
而且步态呈现急促不稳。
(2)下肢短缩一侧短缩超过3cm时，常以患足尖着地或弯曲健侧膝部而行走。
(3)关节强直一侧膝关节直伸位强直时，引起健侧足跟的抬高或患侧骨盆的抬高，形成患肢向外绕半弧形前进。
(4)足弓疾患患严重扁平足时，患足呈外翻位拖行。
(5)先天性髋脱位表现为摇摆步态。
(6)脊髓灰质炎引起的弛缓性步态股四头肌瘫痪时，患者以手扶按患侧膝前上方而行走。
臀大肌瘫痪时，患者以手扶按患侧臀部挺腰位行走。
病理步态2.主动运动检查包括各个或各组肌肉的检查和各个关节活动范围的检查。
(1)肌力检查(详见第十一章有关内容)(2)关节运动功能的检查正常各关节的运动方式及范围，可因部位而不同。
而正常人又因年龄、性别、生活方式及体力锻炼的程度而有不同。
1)关节活动角度的测量测量方法一般有三种，最简单的是目测，比较准确的是用量角规测，更准确的是用X线照片测，但后者不常用。
具体操作步骤如下：①先确定相临的每一肢段的测量轴线，而且此轴线在活动时不变位。
量角轨的轴线与关节轴线应一致或者正确地画投影线于后者。
②确定所测的运动平面，按常规可选额位、矢位及横位测量。
③让被检查者运动其关节，记录关节的活动角度，具体的方法有两种，一是中立位0度法：先确定每一关节的中立位，以中立位为0度来计算，中立位必须固定不动。
例如肘关节直伸时为中立位0度，完全屈曲时可到140度。
另一种是邻肢成角法：是以夹角的两个相邻肢段互相移位时形成的角度计算。
例如完全屈肘时前臂与上臂可成40度角，伸肘时可成180度角。
较大关节运动功能的检查，参阅。
髋关节的活动范围膝关节活动范围踝关节及足活动范围肩关节活动范围肘关节活动范围腕关节活动范围拇指各关节活动范围手指各关节活动范围2)各关节的正常活动范围(1)肩关节屈曲(上臂前举)可达90°；伸(上臂后伸)可达45°；外展(肩关节固定)可达90°；内收时肘部可达前正中线；外旋约30°；内旋约80°。
(2)肘关节只能作屈伸运动。
握拳屈腕、屈肘时拇指可触及肩部；伸直可成180°，如超过180°即为肘关节过伸。
(3)腕关节伸约40°，屈约50°～60°，外展约15°，内收约30°。
(4)指关节各指关节可以伸直，屈指可握成拳。