(8)泌尿系统
人体分为八大系统有哪八大系统你们知道吗？
人体分为八大系统有哪八大系统你们知道吗？1 运动系统2 循环系统3 内分泌系统4 生殖系统5 消化系统6 呼吸系统7 泌尿系统8 神经系统1、运动系统由骨、骨连结和骨骼肌三种器官组成，2、消化系统包括口腔、咽、食道、胃、小肠、大肠和肛门，3、呼吸系统由呼吸道和肺两部分组成。
呼吸道是气体进出肺的通道,由、咽、喉、气管和支气管组成。
肺是4呼吸系统的主要器官,是气体交换的场所，4、循环系统包括心脏和血管以及在血管里流动的血液。
心脏是肌性空腔泵血器官。
血管由动脉、毛细血管、静脉组成，5、泌尿系统包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道等器官，6、神经系统是人体内由神经组织构成的全部装置主要由神经元组成，7、内分泌系统由内分泌腺和分布于其它器官的内分泌细胞组成，这些器官和腺体包括：垂体、松果体、甲状腺、肾上腺、胰岛、性腺，丘脑、胰脏、卵巢与睾丸等，8、生殖系统是繁殖种族的生殖器官的总称它们按照所产生的生殖细胞的不同而分为女性生殖系统和男性生殖系统。
由卵巢、输卵管、子宫、阴道、外阴等组成女性生殖系统。
由睾丸、附睾、输精管、前列腺、阴茎、阴囊等组成男性生殖系统。
人体一共有十大系统，也可以说是八大系统它们分别是骨骼系统：骨骼是构成身体的支架；骨还对人体的其他系统起重要作用。
如红细胞和白细胞在红骨髓内生长发育；矿物质尤其是钙储存在骨内，当身体需要时可释放出来。
心血管系统（循环系统）：心血管系统是最基本功能是将血液泵至全身各部位。
倘若停搏几秒钟即可丧失意识。
所有器官与组织均需要有氧血液供应及排除废物。
该运输系统能根据需要迅速调整。
神经系统：脑是意识与创造之地，脑还通过脊髓及神经分支控制全身的运动。
神经系统与内分泌腺一起调节并维持其他系统。
内分泌系统：激素是化学信使，由内分泌腺及某些其他器官所分泌。
激素循环于血液与体液内，协助身体维持最适宜的环境。
在青春期时内分泌系统开始变化，并调节包括绝经在内的许多与年龄有关的变化。
肌肉系统（运动系统）：肌肉占人身体体积的一半，它与骨骼共同产生运动，如手的精细而复杂的动作，举物和说话。
1-8泌尿系统[1]
![1-8泌尿系统[1]](https://img.taocdn.com/s3/m/0252892a3968011ca3009179.png)
B．系膜增生性肾炎 C．膜性肾病 D．局灶节段性肾小球硬化 答案： a
答案要点：
30．关于急性肾功能不全的描述，下列正确的是： A．肾实质性的均有大量蛋白尿 B．肾前性的均有少尿 C．肾后性的均表现为完全无尿 D．需要肾活检才能确诊
答案： b
答案要点：
31．关于急性肾小管坏死，下列描述正确的是： A．糖皮质激素治疗有效 B．常有水钠潴留和高钠血症 C．可以不出现少尿 D．尿比重增加
答案： d
答案要点：
45．慢性肾功能衰竭的病人常伴有贫血是因为： A．肾脏不能分泌醛固酮 B．肾脏不能分泌肾素 C．肾脏不能分泌促红细胞生成素 D． 以上都是
答案： c
答案要点：
46．肾小球滤过膜由： A．有孔内皮细胞和基底膜组成 B．入球小动脉和出球小动脉组成 C．有孔内皮细胞、基底膜和足突细胞组成 D．以上都不对
答案要点：
42．球旁器中的球旁细胞可分泌： A．肾素 B．肾素和血管紧张素 C．维生素 D3 D．肾上腺素
答案： a
答案要点：
43．酸中毒时肾代偿的功能包括： A．重吸收 HCO3-增加 B．肾小管分泌 H+增加 C．肾小管分泌 NH3+增加 D．以上同时发生
答案： d
答案要点：
44．肾脏调节血液 pH 的最重要机理是 ： A．调节尿量 B．调节 NH3 分泌 C．调节 Cl-的分泌 D．调节 HCO3-的重吸收
答案： a
答案要点：
9．关于肾单位的描述，下列哪项是错误的： A．为肾的功能单位 B．由肾小体和肾小管组成 C．每个肾所含肾单位多达 100 万以上 D．肾单位仅位于皮质
答案： d
答案要点：
10．肾小管是由下列哪些部分组成: A．近端小管和集合管
生理学第8章泌尿系统习题
第八章肾脏的排泄功能【习题】一、名词解释：1.肾小球滤过率2.肾小球滤过分数3.肾小球有效滤过压4.肾小管重吸收5.排泄6.肾糖阈7.球管平衡8.水利尿9.渗透性利尿二、填空题1.肾脏的结构和功能的单位是_____，它由_____和_____两部分组成。
2.供应肾单位血液的两套毛细血管网是_____和_____。
3.皮质肾单位的主要功能是_____和_____。
4.交感神经兴奋时，肾血管_____。
5.滤过分数是指_____与_____的比值。
6.Cl-在_____为主动重吸收。
7.在远曲小管和集合管，水的重吸收主要接受_____的调节。
8.肾小管和集合管有分泌_____，_____和_____的作用。
9.酸中毒时H＋的分泌_____，H+－Na+交换_____，K+－Na+交换_____，导致血K+_____。
10.血管升压素由下丘脑_____和_____分泌，并在_____释放入血。
11.血管升压素分泌的主要刺激是_____和_____的改变。
12.醛固酮由_____分泌，能促进远曲小管和集合管对_____的重吸收和对_____的排出。
13.醛固酮的分泌主要受_____和_____的调节。
14.肾小管上皮细胞分泌H＋过程中，需要_____的参加。
15.影响肾小球滤过的因素包括_____，_____，_____。
16.机体的排泄途径有_____，_____，_____和_____。
17.肾脏的主要功能有_____，_____和_____。
18.尿生成的基本步骤为_____，_____和_____。
19.肾小球有效滤过压＝_____。
20.糖尿病人的多尿属于_____利尿。
21.肾脏内与肾内分泌调节有关的感受器是_____和_____。
22.肾外髓部高渗梯度形成的主要原因是_____；内髓部高渗梯度形成则与_____和有关。
23.排尿反射的初级中枢在_____。
24.正常人动脉血压保持在_____范围时，肾血流量保持相对恒定。
泌尿系统的组成及功能
泌尿系统的组成及功能泌尿系统是人体的一个重要系统，主要由肾脏、输尿管、膀胱和尿道组成。
它具有排泄代谢废物、调节体内液体平衡和电解质平衡、维持酸碱平衡以及产生激素等多种功能。
下面将详细介绍泌尿系统的组成和功能。
1.肾脏：肾脏是泌尿系统的核心器官，每个人体内通常有两个肾脏。
肾脏是通过排尿来调节水分、电解质和酸碱平衡的重要器官。
它还可以滤过血液中的废物和多余的物质，如尿素、尿酸、尿糖等，将它们排出体外。
此外，肾脏还可以分泌多种激素，例如促红细胞生成素和抗利尿激素，参与调节机体的内分泌平衡。
2.输尿管：输尿管是一对管状组织，将肾脏中产生的尿液从肾盂输送到膀胱。
输尿管具有肌肉层的收缩能力，可以帮助尿液流动，并且具有防止回流的功能。
3.膀胱：膀胱是一个容量可变的容器，位于盆腔底部，用于储存和排泄尿液。
膀胱具有收缩的肌肉层，当膀胱内的尿液达到一定容量时，会有尿意产生。
当膀胱肌肉收缩时，尿液会被推入尿道，然后通过尿道排出体外。
4.尿道：尿道是连接膀胱与体外的管道，通常较短，长度约为3-5厘米。
尿道的主要功能是排泄尿液，但在男性中也是精液排出的通道。
尿道是一个有肌肉环的细长结构，具有收缩和松弛的能力，以控制尿液的排出。
1.滤波和排泄废物：肾脏作为泌尿系统的核心器官，可以通过对血液的滤波过程来排泄体内的废物和多余物质。
肾小球中的滤过过程使得尿液中的废物和多余物质能够被分离出来，并从肾小管排泄到尿液中。
2.调节体液平衡和电解质平衡：肾脏通过调节尿液中水分和电解质的含量来维持体内液体平衡和电解质平衡。
根据体内的需要，肾脏可以保持适当的水分含量，排除多余的水分，或者在缺水时保留水分，以保持水分和电解质的稳定。
3.维持酸碱平衡：肾脏可以通过调节尿液中的酸碱物质的含量，维持体内的酸碱平衡。
它可以排泄体内多余的酸性物质，并吸收和生成碱性物质，以维持血液的酸碱度在一定范围内。
4.分泌激素：肾脏还具有分泌多种激素的功能。
例如，促红细胞生成素可以刺激骨髓产生红细胞，而抗利尿激素可以调节尿液的排泄和浓缩。
泌尿系统知识点总结
泌尿系统知识点总结泌尿系统知识点总结：第一部分：泌尿系统解剖和生理1. 泌尿系统的解剖结构1.1 泌尿系统的主要器官包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道。
1.2 肾脏是泌尿系统的主要排泄器官，负责过滤血液中的废物并产生尿液。
1.3 输尿管将肾脏产生的尿液输送至膀胱。
1.4 膀胱是一个储存尿液的器官，它的排空是由外括约肌和内括约肌的协调收缩控制的。
1.5 尿道是连接膀胱和外部的管道，用于将尿液排泄出体外。
2. 肾脏的结构和功能2.1 肾脏的结构包括肾小球、肾小管、肾皮质和肾髓质。
2.2 肾小球起着过滤血液的作用，将滤出的废物和过剩的物质转化为尿液。
2.3 肾小管对尿液进行再吸收和分泌，调节体液中各种物质的浓度和稳定性。
3. 形成和排泄尿液3.1 肾小球的滤过和再吸收3.2 肾小管对尿液的进一步处理和调节3.3 尿液的排泄通过输尿管进入膀胱储存，并最终由尿道排出体外。
4. 泌尿系统的生理调节4.1 肾脏对水盐平衡的调节。
尿液的含水量和浓度通过肾小管的再吸收和分泌来调节，以维持体内的水平衡。
4.2 肾脏对血压的调节。
肾脏通过调节体液的容量和血管阻力来维持血压的稳定。
4.3 肾脏对酸碱平衡的调节。
肾脏能够调节体液中氢离子和碳酸氢根离子的浓度，维持酸碱平衡。
第二部分：泌尿系统的疾病和常见问题1. 肾脏疾病1.1 慢性肾病。
指肾功能逐渐减退，导致体内废物和水电解质无法正常排泄。
1.2 肾结石。
由于尿液中某些物质结晶沉淀而形成，引起尿路梗阻和疼痛。
1.3 肾炎。
又称为肾小球肾炎或肾小管间质肾炎，是一组肾小球和肾小管的炎症性疾病。
2. 尿路感染2.1 膀胱炎。
由细菌侵入膀胱引起的炎症，常见症状包括尿频、尿急和尿痛。
2.2 肾盂肾炎。
是一种泌尿系统感染，常伴有发热、腰痛和全身不适。
3. 泌尿系统肿瘤3.1 膀胱癌。
发病率较高的泌尿系统恶性肿瘤，吸烟、化学品接触等因素可增加患病风险。
3.2 肾脏肿瘤。
肾细胞癌是最常见的恶性肾脏肿瘤，常表现为腹部肿块、血尿等症状。
泌尿系统教案
泌尿系统教案泌尿系统是人体的重要系统之一，包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道。
它负责排泄废物、调节体液平衡以及维持身体内部稳定的酸碱度。
本教案将介绍泌尿系统的结构、功能以及一些常见的疾病。
一、泌尿系统结构泌尿系统主要由以下几个器官组成：1. 肾脏：肾脏是泌尿系统的主要器官，每个人体内都有两个肾脏。
它们位于腰部，负责过滤血液、排泄废物、调节体液平衡和产生尿液。
2. 输尿管：肾脏产生的尿液通过输尿管传输到膀胱。
人体内有两根输尿管，分别连接两个肾脏与膀胱。
3. 膀胱：膀胱是一个储存尿液的器官，位于盆腔。
它可以伸缩，并能舒展以容纳不同量的尿液。
4. 尿道：尿液从膀胱中经由尿道排出体外。
男性尿道较长，经过阴茎；女性尿道较短，直接通向外部。
二、泌尿系统功能泌尿系统具有以下几个重要功能：1. 排泄废物：肾脏通过过滤血液中的废物和代谢产物来产生尿液，将其排出体外。
这些废物包括尿素、尿酸等，其排泄保持了身体的内环境相对稳定。
2. 调节体液平衡：肾脏通过调节尿液的浓缩和稀释，帮助维持体内水分平衡。
当人体缺水时，肾脏减少尿液产生以保留水分；当人体过多水分时，肾脏增加尿液产生来排除多余的水分。
3. 维持酸碱平衡：肾脏可以通过排泄酸性或碱性的尿液来帮助调节体液的酸碱度，保持酸碱平衡。
三、常见泌尿系统疾病泌尿系统可能会受到多种疾病的影响，以下是一些常见的泌尿系统疾病：1. 尿路感染：尿路感染是由细菌感染引起的疾病，常见症状包括尿频、尿急、尿痛等。
常见的尿路感染包括膀胱炎和肾盂肾炎。
2. 肾结石：肾结石是由于尿液中的某些盐类沉积而形成的固体物质。
当结石较小时，可能无症状；但当结石较大或阻塞尿路时，可引起剧痛和血尿等症状。
3. 肾功能衰竭：肾功能衰竭是指肾脏失去正常的排泄和调节功能，导致体内废物和液体无法正常排除。
肾功能衰竭可分为急性和慢性两种，严重的肾功能衰竭可能需要透析或肾移植来进行治疗。
4. 膀胱癌：膀胱癌是指膀胱内壁发生恶性肿瘤。
泌尿系统结构知识点总结
泌尿系统结构知识点总结一、肾脏的结构和功能1. 肾脏的位置：肾脏位于腹腔内，分别位于背腹膜之内，分别位于上腰部，右肾位于肝脏下方，左肾位于脾脏下方，有左右差异。
2. 肾脏的外部形态：肾脏呈红豆形，有上下极和前后缘等部位，肾表面光滑，颜色呈暗红色。
3. 肾脏的内部结构：肾脏内部由肾皮质、肾髓质和肾盂等组成，肾盂内有肾小盏，进而通向输尿管。
4. 肾脏的功能：肾脏是泌尿系统中最重要的器官，其功能主要包括排泄废物、调节水盐平衡、调节血压和促进红细胞生成等。
二、输尿管的结构和功能1. 输尿管的位置：输尿管是连接肾脏和膀胱的管道，位于腹腔内，分别位于腰椎前侧的脊柱旁。
2. 输尿管的结构：输尿管呈弯曲的管道，上端与肾盂相连，下端与膀胱相连，管壁由平滑肌组织构成。
3. 输尿管的功能：输尿管主要负责将肾脏产生的尿液输送至膀胱，其中包括对尿液的输送和蠕动运动等功能。
三、膀胱的结构和功能1. 膀胱的位置：膀胱位于盆腔内，下端连接尿道，形状呈椭圆形囊袋状，前缘向前凸出。
2. 膀胱的内部结构：膀胱内壁呈粘膜，其下方为肌肉层，能够收缩和扩张。
3. 膀胱的功能：膀胱作为暂时储存尿液的器官，其主要功能是储存和排放尿液。
四、尿道的结构和功能1. 尿道的位置：尿道是泌尿系统的最末端管道，上端连接膀胱，下端出口于生殖器外部，男性尿道长约20cm，女性约4cm。
2. 尿道的结构：尿道是一条弯曲的管道，包括前部输尿道和后部阴道前庭的尿道，在男性中还有一段膀胱颈和一段阴茎尿道。
3. 尿道的功能：尿道在排尿和排泄尿液时发挥着重要作用，同时在男性中还与生殖系统有着密切关联。
总而言之，泌尿系统的结构包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道等组成，其功能包括排泄废物、调节水盐平衡、暂时储存和排放尿液等，对维持人体内环境的平衡具有重要作用。
对泌尿系统的结构和功能有充分的了解，有利于我们更好地保护和维护自己的健康。
第八章泌尿系统
第八章泌尿系统一、单项选择题1．关于肾位置的描述，错误的是【】A．位于脊柱两旁B．腹后壁上部C．左肾比右肾高D．第12肋斜过左肾后面的中部E．右肾比左肾高2. 关于肾形态的描述, 错误的是【】A. 形似蚕豆的实质性器官B. 内侧缘凹陷为肾门C. 肾门是肾血管、淋巴管、神经和输尿管出入的部位D. 出入肾门的结构总称为肾蒂E. 右侧肾蒂较左侧短3. 不属于肾蒂的结构是【】A.输尿管B. 肾动脉C. 肾静脉D. 神经E. 淋巴管4. 肾的被膜哪项说法错误【】A. 中层为脂肪囊B. 包于肾实质表面的是纤维囊C. 外层为肾筋膜D. 肾筋膜对肾起固定作用E．纤维囊和肾实质连接较紧密5. 成人肾门平对【】A. 第 10 胸椎B. 第 11 胸椎C. 第 12 胸椎D. 第 1 腰椎E．第2腰椎6．关于肾单位的组成，哪一项是正确的【】A．肾小体和泌尿小管B．肾小体、近曲小管、远曲小管和肾单位袢C．肾小体和肾单位袢D．肾小体和近曲小管E. 肾小体和远端小管7. 关于肾小体，描述错误的是【】A. 由血管球及肾小囊组成B. 可分为血管极和尿极C．尿极与远端小管曲部相连D. 尿极与近端小管曲部相连E．血管极有入球和出球微动脉出入8. 滤过膜的结构不包括【】A. 有孔的内皮细胞B. 内皮细胞的基膜C. 足细胞D. 裂孔膜E．以上都不对9．形成原尿的结构是【】A．肾小体B．近曲小管C．集合小管D．远曲小管E．远直小管10. 关于肾小管的描述, 正确的是【】A. 分近端小管、细段和远端小管B. 分近曲小管、细段和远曲小管C. 远端小管管腔较小D. 细段又称肾单位襻E．近端小管只存在于肾髓质11．肾的致密斑【】A. 又称近血管球细胞B. 位于入球小动脉管壁上C. 由平滑肌细胞转变而来D. 能分泌肾素E．是钠离子感受器12．正常情况下，成人的肾小球滤过率是【】A．125ml/minB．250ml/minC．100ml/minD．180ml/minE．200ml/min13. 在正常情况下，可以通过肾小体滤过膜的物质【】A. 血浆成分B. 除大分子蛋白质以外的血浆成分C. 除葡萄糖、氨基酸以外的血浆成分D. 除多肽、尿素等以外的血浆成分E．以上成分都可以14. 促进肾小球血浆滤过的动力是【】A. 肾小球毛细血管血压B. 囊内液体胶体渗透压C. 血浆胶体渗透压D. 血浆晶体渗透压E. 囊内压15. 人体最重要的排泄器官是【】A. 大肠B. 皮肤汗腺C. 肾脏D. 肝脏E. 肺16. 下列哪种情况可导致肾小球滤过率增高【】A. 肾交感神经兴奋B. 注射大量肾上腺素C. 快速静脉滴注生理盐水D. 静脉滴注高渗葡萄糖液E．大量失血17. 肾小球滤过率是指每分钟【】A. 一个肾单位生成的原尿量B. 一个肾生成的原尿量C. 两个肾生成的原尿量D. 两个肾生成的终尿量E．一个肾生成的终尿量18. 肾脏对葡萄糖的重吸收发生于【】A. 近端小管B. 髓襻C. 远端小管D. 集合管E．细段19. 肾糖阈是指【】A. 尿中开始出现葡萄糖时的血糖浓度B. 肾小球开始滤过葡萄糖时的血糖浓度C. 肾小管开始重吸收葡萄糖的血糖浓度D. 肾小管重吸收葡萄糖的最大能力E．以上都不对20. 下列哪些情况可引起渗透性利尿【】A. 大量注射生理盐水B. 静脉注射甘露醇C. 肾血浆流量增多D. 血糖浓度在160mg/100mlE．大量喝清水21. 大量饮清水后抗利尿激素分泌减少主要是由于【】A. 血量增多B. 动脉血压增高C. 血浆晶体渗透压降低D. 血浆胶体渗透压降低E．血管紧张素Ⅱ减少22. 醛固酮可促进肾小管【】A. Na+重吸收减少B. K+重吸收增加C. 水重吸收减少D. K+排出增加E．Na+重吸收减少，水重吸收增加23．在近曲小管全部被重吸收的物质是【】A．葡萄糖、氨基酸B． Cl-、K+C．尿素、尿酸D．肌酐E．水24．糖尿病人尿量增多的主要原因是【】A．加压素分泌减少B．醛固酮分泌减少C．肾小管溶质浓度升高D．血浆晶体渗透压增高E．血浆胶体渗透压增高25．输尿管结石引起少尿的原因是【】A．肾血流量减少B．滤过膜通透性增大C．肾小球毛细血管血压降低D．肾小囊内压增高E．血浆胶体渗透压升高26．临床上使用甘露醇利尿的机制是【】A．水利尿B．渗透性利尿C．抑制醛固酮分泌D．抑制ADH分泌E．促进ADH分泌27．渗透性利尿的主要原因是【】A．血浆渗透压降低B．血中加压素减少C．血中醛固酮分泌增加D．小管液中的溶质浓度增加E．小管液中的溶质浓度降低28. 醛固酮对远曲小管、集合管的作用, 可导致【】A. 血钠↑、血钾↓, 血容量↑B .血钠↓、血钾↑, 血容量↓C .血钠↑、血钾↑, 血容量↑D .血钠↓、血钾↓, 血容量↓E．血钠↓、血钾↓, 血容量↓29. 关于输尿管的描述，错误的是【】A. 是一对细长的肌性管道B. 起始于肾盂C. 全长约 25—30cmD．在盆部，输尿管跨过子宫动脉的前方E．在盆部，输尿管跨过髂动脉的前方30．对输尿管的描述, 错误的是【】A. 是一条细长的肌性管道B. 全长约 25—30cmC. 有三处狭窄D. 第一狭窄位于起始处E．第二狭窄位于穿膀胱壁处31. 关于膀胱的描述, 错误的是【】A. 空虚时呈三棱锥体形B. 位于小骨盆腔的前部C. 男性膀胱底与前列腺相邻D. 女性膀胱底的后面有子宫E．膀胱的上面及两侧有腹膜覆盖32. 关于膀胱三角的描述, 错误的是【】A. 在膀胱底的内面B. 位于两输尿管口与尿道内口连线之间C. 粘膜与肌层紧密相连D. 充盈时粘膜光滑, 收缩时粘膜有皱襞E．缺少粘膜下层组织33. 女性尿道【】A. 具有排尿和排卵功能B. 长约 15—18cmC. 开口于阴道前庭的前部D. 开口于阴道前庭的后部E．有三处狭窄、二个弯曲34. 下述对女性尿道的描述错误的是【】A. 较男性尿道宽、短、直B. 通过尿生殖膈C. 尿道括约肌是骨骼肌D. 开口于阴道与肛门之间E．开口于阴道前庭35．关于尿量的说法错误的是【】A．正常量为1-2L/24hB．持续超过2．5 L/24h为多尿C．少于0．1 L/24h为少尿D．ADH分泌减少时尿量增多E．肾小管溶质浓度增加时尿量增加二、填空题1、肾单位是肾形成尿液的结构和功能单位，由（）和（）组成。
泌尿系统知识点
泌尿系统知识点泌尿系统是人体的一个重要系统，它包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道。
泌尿系统的主要功能是排除体内多余的水分和废物，维持体内的水盐平衡。
下面我们将一步一步地介绍泌尿系统的知识点。
第一步：肾脏肾脏是泌尿系统的核心器官，位于腰部的后腹膜腔内。
肾脏的主要功能是过滤血液，排除废物和多余的水分，形成尿液。
同时，肾脏还参与调节体内的酸碱平衡和电解质浓度，产生一系列重要的激素。
第二步：输尿管输尿管是连接肾脏和膀胱的管道，它的主要功能是将肾脏产生的尿液输送到膀胱中。
输尿管是一种位于腹腔内的细长管道，它具有蠕动的运动方式，帮助推动尿液顺利流向膀胱。
第三步：膀胱膀胱是一个位于盆腔内的器官，它的主要功能是储存尿液。
当尿液通过输尿管进入膀胱后，膀胱会逐渐膨胀并感到尿液的压力。
当膀胱充满时，我们会感到尿意，需要排尿将尿液排出体外。
第四步：尿道尿道是连接膀胱和体外的通道，它负责将尿液从膀胱排出体外。
在男性中，尿道还负责排出精液。
尿道的长度在男性和女性中有所不同，这也是男性尿道感染较女性高发的原因之一。
泌尿系统的结构和功能紧密相连，任何一个环节的问题都可能影响到整个系统的正常运作。
泌尿系统常见的疾病包括尿路感染、尿结石、肾衰竭等。
常见的症状有尿频、尿急、尿痛、尿血等。
如果出现这些症状，应及时就医，接受专业的诊断和治疗。
除了正常的生理功能外，泌尿系统还有一些有意思的知识点。
例如，肾脏每分钟能够过滤约120-150毫升的血液，形成1-2毫升的尿液。
此外，尿液的颜色、气味和浓度也可以反映人体的健康状况。
总而言之，泌尿系统是人体一个重要的功能系统，它通过肾脏、输尿管、膀胱和尿道等器官共同完成过滤废物、排泄尿液的任务。
了解泌尿系统的知识点有助于我们更好地维护身体健康，及时发现并治疗泌尿系统的问题。
泌尿系统完整结构
泌尿系统完整结构
泌尿系统是人体内的一个重要系统，负责排泄废物、维持体内水电解
质平衡以及产生尿液。
它由肾脏、输尿管、膀胱和尿道等器官组成。
首先是肾脏，人体有两个肾脏，位于腹腔内，约重120-150g。
肾脏
有两种结构：皮质和髓质。
皮质位于外侧，髓质则是位于内侧。
肾脏的主
要功能是过滤血液，清除废物和多余的水分。
每天大约有180L的血液进
入肾脏，经过滤后，形成大约1.5L的尿液。
由肾脏产生的尿液通过输尿管排入膀胱。
人体有两个输尿管，它们长
约25-30cm，负责将尿液从肾脏输送到膀胱。
输尿管有三层组织构成，内
层是黏膜，中层是平滑肌，外层是结缔组织。
输尿管会通过两个“杯状”
结构，即肾盂和膀胱的入口部分。
膀胱是一个椭圆形的器官，位于盆腔中，平均容量为400-600mL。
膀
胱主要功能是贮存尿液，直到适当的时候进行排尿。
膀胱的内壁有纵横相
交的三角形组织称为膀胱壁肌。
最后是尿道，它是将尿液从膀胱排出体外的通道。
在男性中，尿道较长，从膀胱穿过前列腺和阴茎，最终开口于阴茎尖端。
在女性中，尿道较短，仅穿过阴蒂和外阴，最终开口于尿道后庭。
尿道壁内有平滑肌和黏膜。
总结起来，泌尿系统是一个复杂的系统，它由肾脏、输尿管、膀胱和
尿道等器官组成。
肾脏负责过滤血液，产生尿液；输尿管将尿液从肾脏输
送到膀胱；膀胱负责贮存尿液；尿道将尿液从膀胱排出体外。
这些器官相
互协作，以维持体内水电解质平衡，排泄废物，维持身体健康。
泌尿系统
光镜： 肾小球的病变*----以增生改变为主，主要表现 为肾小球Cap内皮细胞及系膜细胞明显增生。 肾小管的病变----较轻，表现为小管上皮细胞浊 肿及玻璃样变性。肾小管腔内常可见由肾小球透 过的各种细胞及蛋白所形成的管型（红细胞、白 细胞、上皮细胞、透明、颗粒管型），并可随尿 排出----管型尿
BACK
BACK
膜性肾小球肾炎
BACK
膜性肾小球肾炎
BACK
BACK
慢性硬化性肾小球肾炎
BACK
正常肾小球
正常肾小球
Acute
Crescentic
Mem-Prolife
Mem-Prolife
肾盂肾炎
是由细菌感染引起的肾盂粘膜与间质的 化脓性炎。绝大多数发生于女性（约为男性 10倍）。临床上常有发热、腰痛、脓尿、 菌尿、血尿以及尿频、尿急、尿痛等尿路刺 激症状。慢性晚期病人也可发生肾功能不全， 最终发展为尿毒症。
免疫荧光染色：示不连续的颗粒状荧光
(2)原位免疫复合物形成：
抗原刺激机体产生相应的抗体出现在血 液循环内，当抗体随血液流经肾小球时， 与毛细血管壁上相应的抗原结合形成原位 免疫复合物，并激活补体而造成肾小球的 免疫性损伤。 引起原位免疫复合物形成的抗原目前 主要分为两类：
1)肾小球基底膜抗原 包括两种肾性抗原：一种为感染或其他 因素使基底膜本身的某些成分改变而形 成的自身抗原，可引起自身免疫反应； 另一种为某些细菌、病毒等外源性抗原 与肾小球基底膜具有共同抗原性，可引 起交叉免疫反应。 免疫荧光检查:抗体沿肾、本病由细菌直接感染引起。（最常见大肠杆菌， 其次副大肠杆菌、变形杆菌、金葡菌、链球菌等） 二、途径主要有两条*：
常见类型
急性肾小球肾炎（Cap内增生性肾小球肾
泌尿系统的各个知识点总结
泌尿系统的各个知识点总结一、肾脏1. 结构与功能肾脏是泌尿系统的重要器官，位于腹膜后，主要由肾实质和肾脏组成。
肾实质包括肾小球、肾小管等结构，肾脏包括肾盂、肾盏和输尿管等结构。
肾脏的主要功能包括排泄废物、调节水、电解质平衡、调节酸碱平衡、调节血压等。
2. 肾小球疾病肾小球是肾脏的重要部分，负责滤出尿液中的废物和水分。
肾小球疾病指的是肾小球本身发生异常，导致肾小球滤过功能减退。
常见的肾小球疾病包括肾炎、肾病综合征等。
3. 肾小管功能障碍肾小管是肾脏中重要的结构，主要负责重新吸收尿液中的有用物质。
肾小管功能障碍是指肾小管对尿液中的有用物质重新吸收功能发生障碍，导致尿液成分异常。
常见的肾小管功能障碍包括尿糖症、尿钙症等。
4. 肾功能检测肾功能的检测是指通过检测尿液和血液中的特定指标来评估肾脏的功能状态。
常见的肾功能检测指标包括肌酐、尿素氮、尿酸、尿蛋白等。
二、输尿管1. 结构与功能输尿管是连接肾脏和膀胱的管道，主要负责输送肾脏产生的尿液到膀胱。
输尿管的主要功能包括输尿、防止尿液倒流等。
2. 输尿管结石输尿管结石是指在输尿管内形成的结石，可以阻塞尿液的正常流动，导致输尿管扩张和疼痛等症状。
常见的输尿管结石症状包括腰部疼痛、尿频尿急、血尿等。
三、膀胱1. 结构与功能膀胱是一个位于盆腔的囊状器官，主要负责存储尿液和排泄尿液。
膀胱的主要功能包括收缩排尿、存储尿液等。
2. 膀胱癌膀胱癌是在膀胱内部形成的恶性肿瘤，主要症状包括血尿、尿频尿急、腹痛等。
膀胱癌的治疗包括手术、化疗、放疗等。
四、尿道1. 结构与功能尿道是排尿的通道，主要负责将膀胱储存的尿液排出体外。
尿道的主要功能包括排尿、防止尿液倒流等。
2. 尿道疾病常见的尿道疾病包括尿道炎、尿道狭窄等。
尿道炎是尿道内部发生炎症，常见症状包括尿痛、尿频尿急等。
尿道狭窄是指尿道内部出现狭窄，导致排尿困难等症状。
五、泌尿系统常见疾病1. 泌尿系统感染泌尿系统感染是指泌尿系统内部发生细菌感染，常见症状包括尿痛、尿频尿急、尿中有血尿等。
泌尿系统
下丘脑的主要内分泌激素： 室旁核 催产素 血管升压素（抗利尿激素）视上核
尿的浓缩和稀释原因主要是远曲小管和集合管对水的重吸 收的改变 抗利尿激素的重要生理功能是控制远曲小管和集合管对水 的重吸收 水利尿机制： 机体水过多 血浆晶体渗透压下降 血管升压 素（抗利尿激素）释放减少 远曲小管和集合管水 不被重吸收，NaCl被重吸收 排出低渗尿
二、输尿管解剖 • 分段：腹段、盆段、壁内段 • 三个狭窄：肾盂和输尿管移行处； 与髂血管交叉处；壁内段
腹段
盆段
壁内段
三、膀胱解剖
膀胱尖
膀胱体
膀胱颈 膀胱底 前列腺
子宫 膀胱 耻骨联合
膀胱 耻骨联合
女性膀胱
男性膀胱
二、肾脏的基本功能单位
肾单位
肾 肾小球 小 肾小囊 体 肾 近曲小管 近端小管 单 髓袢降支粗段 位 肾 髓袢降支细段 小 髓袢细段 髓袢升支细段 管 远端小管
四、尿的浓缩和稀释 (一)肾髓质渗透梯度现象 肾皮质部渗透浓度与血浆相等 肾髓质组织液高渗，由外髓到 内髓逐渐升高Βιβλιοθήκη (二)肾髓质渗透梯度的形成
(三)尿生成的调节 1.肾内自身调节 1）小管液中溶质的浓度对肾小管功能的调节
小管液中溶质浓度所形成的渗透压,•是对抗肾小管对水重 吸收的力量 当小管液中[溶质]↑→渗透压↑→肾小管对水的重吸收↓ →尿量↑ 这种利尿方式称为渗透性利尿 临床给病人静脉注入被肾小球滤过但不被肾小管重吸收的 甘露醇，产生渗透性利尿效应
集合管对水的重吸收受血管升压素控制 集合管上皮细胞具有水通道
水通道
水通道
（二）HCO3-的重吸收和H+的分泌
泌尿系统概述
原发性肾小球疾病
肾小球微小病变 局灶节段性肾小球硬化 弥漫性肾小球肾炎 未分类肾小球肾炎
全身性疾病肾损害
• SLE • 过敏性紫癜 • 肺出血－肾炎综合征 • 全身性感染－感染性心内膜炎、败血症
、疟疾、血吸虫病
血管性疾病
• 结节性多动脉炎和韦格内肉芽肿 • 溶血性尿毒症综合征 • 良性肾硬化 • 恶性肾硬化
临床表现
• 少尿或无尿期，个别病人属非少尿 型急性肾小管坏死
• 进行性氮质血症 • 水、电解质、酸碱失调失调 • 代谢性酸中毒
临床表现
心血管系统表现 • 高血压 • 心力衰竭 • 心包炎
临床表现
• 多尿期 • 恢复期
实验室检查
• 血液检查 • 尿液检查
尿钠>30mmol/L 尿渗<350mOsm/kg 肾衰指数>2
病因和发病机理
• 健存肾单位学说 • 矫枉失衡学说 • 肾小球高灌注、高压力和高滤过 • 肾小管高代谢学说
临床表现
• 胃肠道表现 • 血液系统表现 • 心血管系统表现 • 呼吸系统表现 • 皮肤症状 • 神经、肌肉症状
肾性骨营养不良
• 纤维性骨炎 • 骨软化 • 骨质疏松 • 骨硬化
• 内分泌功能异常 • 代谢异常 • 水、电解质失调 • 酸中毒
肾盂与输尿管移行处 越过小骨盆入口处 进入膀胱壁内部
肾脏基本生理功能
• 对代谢废物的排泄 • 维持机体体液平衡 • 维持机体酸碱平衡 • 肾脏内分泌功能
肾脏内分泌功能
• 肾素 • 血管紧张素Ⅱ • 前列腺素 • 激肽系统 • 1,25-（OH)2D3 • 促红细胞生成素（EPO)
肾素-血管紧张素系统
诊断与鉴别诊断
• 与肾前性少尿鉴别 • 与肾后性少尿鉴别 • 与重症急性肾小球肾炎或急进型肾
泌尿系统(解剖)_图文
肾内各区血流量不同, 皮质血流量大、快; 髓质血 流小,慢。
肾血流量的自身调节
在没有外来神经支配的情况下，动脉血压在一定范围内的 变化，肾血流量保持相对恒定的现象称为肾血流量的自身 调节。
肌源性机制：当肾灌注压（ 80~180 mmHg ）增高时， 血管平滑肌因灌注压增加而受到牵张刺激，使得平滑肌的 紧张性加强，血管口径相应地缩小，血流的阻力相应地增 大，保持肾血流量稳定。
泌尿小管各 段模式图
（3）集合管与乳头管
许多肾单位的远曲小 管在皮质内陆续汇集 到集合管。
集合管为一直管，从 皮质直行通过髓质。
许多集合管汇入乳头 管，然后通到肾小盏 。
（二）肾小球旁器
由球旁细胞、致密斑和球外系膜细胞（间质 细胞）组成。
主要分布在皮质肾单位，位于肾小体三角区 。
泌尿系统(解剖)_图文.ppt
第一节 概述
一、排泄的概念及其途径 排 泄：机体通过血液循环把体内的代谢终
产物、过剩的物质以及进入机体的异物等 排出体外的过程。
皮肤
排泄
泌尿系统
消化道
呼吸道
人体的排泄器官及其排泄物
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
排泄器官
排泄物
───────────────────────
球旁细胞
系膜细胞
球旁复合体模式图
致密斑
球旁细胞
三、肾血液循环
肾血液循环
肾的血液循环
肾动脉由腹主动脉垂直分出， 其分支经叶间动脉→弓形动脉 →小叶间动脉→入球小动脉。
入球小动脉又分支成肾小球毛 细血管网，汇集成出球小动脉 而离开肾小体。
8.泌尿系统药物教案
8.泌尿系统药物教案一、教材分析《泌尿系统药物》是中职医学专业的重要课程之一，它涉及了泌尿系统生理、病理以及常见疾病的药物治疗等内容。
本节课着重介绍泌尿系统药物的分类、作用机制及临床应用，对于学生掌握泌尿系统疾病的药物治疗具有重要意义。
二、学情分析本节课面向的是中职医学专业二年级的学生。
学生班级规模为40人左右。
学生们具备一定的医学基础知识，但对于泌尿系统药物的认知尚待加强。
学生的学习习惯偏向于实践操作，对于理论知识的学习兴趣不高。
学生的实践能力较强，但团队协作能力有待提高。
三、教学三维目标知识目标：掌握泌尿系统药物的分类、作用机制及临床应用。
能力目标：能够正确使用泌尿系统药物，具备初步的疾病治疗能力。
情感态度与价值观目标：培养学生对医学事业的热爱，树立为人民健康服务的意识。
四、教学重难点重点：泌尿系统药物的分类、作用机制及临床应用。
难点：药物的作用机制及临床应用，如何结合实际病例进行讲解。
五、教学任务通过本节课的学习，使学生能够掌握泌尿系统药物的基本知识，具备初步的疾病治疗能力，培养学生的职业素养和临床思维能力。
六、教学方法讲授法：讲授泌尿系统药物的基本概念、分类等理论知识。
案例分析法：结合实际病例，分析药物治疗的方案和效果。
实验法：通过实验操作，让学生亲身体验药物的使用方法和注意事项。
七、教学准备教材：《泌尿系统药物》教材及相关章节的活页教材。
教学视频：泌尿系统疾病药物治疗的相关视频资料。
教学器材：实验模型、药物样本、注射器等实验器材。
教学课件：PPT课件，包括泌尿系统药物的分类、作用机制等内容。
八、教学过程课程导入（5分钟）教学时间：课程开始阶段教学内容：通过提问导入新课，询问学生对泌尿系统疾病的认识情况，引出本节课的主题——泌尿系统药物。
结合当前社会热点，讨论关于药物滥用的问题，强调合理用药的重要性。
教师行为：教师提出问题，引导学生思考，并给予学生一定的思考时间。
结合实际案例，强调药物合理使用的意义。
泌尿系统
泌尿系统泌尿系统包括肾、输尿管、膀胱和尿道。
肾除了排泄功能外，在维持集体水盐代谢、渗透压和酸碱平衡方面也起着重要作用，此外，肾还具有内分泌功能，能产生多种生物活性物质如肾素、前列腺素等，对机体的某些生理功能起调节作用。
肾牛肾：属于有沟多乳头肾。
左三棱又椭圆，右肾位于第十二肋间隙至第二或第三腰椎横突的腹侧，前端位于肝的肾压迹内。
肾门位于肾腹侧面的前部，接近内侧缘；左肾位置不固定，受瘤胃的影响，当瘤胃充满时，左肾横过体中线到右侧，位于右肾的后下方。
瘤胃空虚时，则左肾的一部分仍处于左侧。
初生犊牛瘤胃不发达，左右肾位置近于对称。
肾乳头→肾小盏→集收管→输尿管猪肾：属于平滑多乳头肾，左右肾均呈豆状，较长扁。
两侧肾位置对称，均在最后胸椎及前三腰椎腹面两侧。
右肾前面不与肝相接。
肾门位于肾内侧缘正中部。
肾乳头→肾小盏→肾大盏→肾盂→输尿管马肾：属于平滑单乳头肾，左豆状又三角状。
右肾位于最后二、三肋骨椎骨端及第一腰椎横突的腹侧。
右肾前端与肝相接，在肝上形成明显的肾压迹。
左肾位置偏后，位于最后肋骨和前二或三个腰椎横突的腹侧。
皮质部深入髓质肾椎体之间形成肾柱，肾盂向肾的两端伸延形成裂隙状的中隐窝。
肾总乳头→肾盂→输尿管羊肾：属于平滑但乳头肾，两侧均呈豆状。
右肾位于最后肋骨至第二腰椎下，左肾在瘤胃背囊后方，第四至第五腰椎下。
当胃近于空虚时，肾的位置相当于2-4腰椎椎体腹侧；当胃内食物充满时，左肾后移，其前端约与右肾后端相对应。
肾盂除有中央的腔外，并形成相应的隐窝。
肾乳头→肾盂→输尿管生殖系统母畜生殖器官母畜生殖器官由内生殖器官（卵巢、输卵管、子宫、阴道）和外生殖器（尿生殖前庭、阴门）组成。
牛（羊）：牛的卵巢呈扁的椭圆形，羊的较圆较小，一般位于骨盆前口的两侧附近。
子宫角的前部互相分开，开始先弯向前下外方，然后转向后上方，卷曲成绵羊角状，子宫体短，子宫颈壁厚而坚实，子宫体和子宫角的内膜上有特殊圆形突起，称为子宫阜（通过它胎儿吸收养料氧气，并排除废物）马：马的卵巢外面是髓质，里面是皮质，有排卵窝。
泌尿系统概述范文
泌尿系统概述范文泌尿系统是由肾脏、输尿管、膀胱和尿道组成的。
它起着排泄废物、维持体液平衡和调节血液压力的重要作用。
肾脏是泌尿系统的核心器官，每个人通常有两个肾脏。
肾脏的主要功能是排泄代谢废物和调节体内各种物质的浓度，包括电解质、水分和酸碱平衡。
肾脏通过对尿液的形成，将废物、毒素和过多的物质从血液中排出，同时将有用的物质重新吸收回到血液中。
输尿管是连接肾脏和膀胱的管道，通过它们，尿液从肾脏流向膀胱。
每个人通常有两个输尿管，分别连接到肾脏的两个侧面。
输尿管是肌肉组织构成的，具有波浪状的收缩和舒张运动，帮助将尿液从肾脏向膀胱输送。
膀胱是一个位于盆腔中的储存器官，它可以容纳和储存尿液。
当膀胱被尿液填满时，我们通常会感到尿意，并在适当的时候通过尿道排空膀胱。
尿道是从膀胱到体外的管道，它负责将尿液排出体外。
在男性中，尿道还负责排尿和排精液。
尿道有许多肌肉构成的括约肌，可以控制尿液的排出，从而实现了尿液的控制排放。
除了这些主要组成部分外，泌尿系统还包括许多其他的辅助器官和组织，比如尿道括约肌、前列腺、尿道腺体等等。
这些器官和组织协同工作，确保泌尿系统的正常功能。
泌尿系统的主要功能有三个方面：排泄、调节和内分泌。
排泄功能：泌尿系统通过排泄废物和代谢产物，如尿素、尿酸、肌酐等，维持体内的物质平衡。
这些废物通过肾脏滤过，经过尿液的形成排出体外，从而保持体内的化学平衡。
调节功能：泌尿系统可以调节体内的电解质和水分浓度。
肾脏通过调节尿液的成分和排泄量，帮助维持正常的酸碱平衡和血液压力。
另外，肾脏还能调节体内的电解质浓度，如钠、钾、氯等，以保持细胞的功能正常。
内分泌功能：肾脏还具有内分泌功能，它可以产生和释放多种激素，如醛固酮、肾素和促红细胞生成素等。
这些激素可以对体内的电解质浓度和血压进行调节，从而维持体内的稳态。
总体来说，泌尿系统对维持体内的物质平衡、排泄废物，以及调节电解质浓度和血压有着重要作用。
通过肾脏的滤过和尿液的形成，废物和过多的物质被排出体外，而有用的物质则被重新吸收回到血液中。
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（二）皮质肾单位和近髓肾单位（F） （三）球旁器（F）
1．球旁细胞：分泌肾素
2．致密斑： Na+感受器，调节肾素分泌。
3．球外系膜细胞（间质细胞）: 吞噬，收缩。
（四）肾神经支配：肾交感神经
●作 用： 调节肾血流量、肾小球滤过率、
肾小管的重吸收、肾素的释放 二. 肾血流量及其调节
特点：选择性重吸收 部位：近端小管为主（种类多，数量大）（ F)
（二）几种物质的重吸收
1. Na+ 和CI-．(F)
近端小管：70％ (F) 前半段：Na+: Na+-H+交换 Na+-GS同向转运 后半段： Na+、CI-：细胞旁路被动重吸收(为主） 主动重吸收
髓袢：20％
髓袢升支粗段
(F)
Na+: 主动重吸收 细胞旁路被动重吸收
（F）
入球端：有效滤过压 ＝ 45 －（25＋10）＝ 10 mmg 出球端：有效滤过压 ＝ 45 －（35＋10）＝ 0 mmg
滤过平衡
三.影响肾小球滤过的因素
（一）滤过膜的面积和通透性
（二）有效滤过压
1.肾小球毛细血管压 2. 囊内压 3. 血浆胶体渗透压
（三）肾血浆流量
第三节
肾小管和集合管的转运功能
一. 肾小管集合管的重吸收 二. 肾小管集合管的分泌
肾小管集合管的转运 转运方式：1.被动转运
2.主动转运
重吸收（F) 分泌
原发性主动转运(F) 继发性主动转运
转运途径：1.跨上皮细胞 (F)
2.细胞旁路
一、肾小管和集合管的重吸收(reabsorption )
超滤液（原尿）——小管液——终尿
（一）重吸收的特点和部位
（二）尿液浓缩稀释部位、动力及调节因素
1．部位：远端小管、集合管 (F)
2．水重吸收动力：肾髓质组织液存在高渗梯度 （F） 3．调节因素：ADH
（三）尿浓缩稀释基本过程
1．尿浓缩: 机体缺水 ADH 远曲小管、集合管 对H2O 通透性
肾髓质组织液本身存在高渗梯度
H2O的重吸收既有通透性又有动力 小管液中水被重吸收 尿量，排高渗尿 尿浓缩
2．尿稀释: 机体水过多
ADH
远曲小管、集合管 对H2O通透性 不受肾髓质组织液本身高渗梯度影响 H2O的重吸收有动力但无通透性 小管液中水不被重吸收 尿量，排低渗尿 尿稀释
二. 肾髓质高渗梯度的形成和保持
（一）肾髓质高渗梯度的形成
1.外髓部
NaCl 的重吸收 （F）
2.内髓部
1）尿素的再循环 2）NaCl的重吸收
意义：使尿量不致因肾小球滤过率的增减而出大 幅度的变动。
一．神经调节
肾交感神经 入、出球小动脉收缩，GFR 促肾素释放 促Na+、CI-和水的重吸收
二．体液调节
1、分泌：下丘脑的视上核和室旁核 2、作用：使远曲小管和集合管对H2O通透性 ,水重吸 收，尿量减少(抗利尿 ) 3、调节ADH分泌的主要因素 血浆晶体渗透压的改变
一.滤过膜（滤过的结构基础）
（一）滤过膜的组成（F）
毛细血管内皮+毛细血管基膜 +肾小囊脏层上皮细胞
（二）滤过膜通透性
１.机械屏障 ：滤过膜上大小不同的孔道
２.电学屏障 ：带负电荷的物质难通过
二、有效滤过压（滤过动力）
有效滤过压 肾小球毛细血管压 （ 血浆胶体渗透压 肾小囊囊内压 ） + – =
1、分泌：肾上腺皮质球状带 2、作用：保Na+排K-保水
3、调节醛固酮分泌的因素：肾素-血管紧张素-醛固酮
系统 血K+ 和血Na+ 浓度
肾素-血管紧张素-醛固酮系统
球旁细胞 肝脏 血管紧张素原 肾素
＊促NaCl和水重吸收
＊改变GFR 肾上腺皮质球状带
血管紧张素I （十肽）
转换酶
血管紧张素II （八肽）
2 ）体液调节 3）意义：紧急情况下，保证机体重要器官的血供
第二节 肾小球的滤过功能
一.滤过膜 二.有效滤过压 三. 影响肾小球滤过的因素
第二节 尿生成
尿生成的基本步骤：
肾小球的滤过 肾小管、集合管的重吸收
肾小管、集合管的分泌
生成终尿
●肾小球滤过（glomerular filtration ）：
第 八章
尿的生成和排出肾脏的功能： Nhomakorabea1、泌尿
意义： 1）排出机体代谢终产物及进入体 内的 异物 2）调节机体 水平衡 电解质平衡 酸碱平衡 肾素 促红细胞生成素 羟化的维生素D3 前列腺素
2、分泌生物活性物质
第一节
肾脏的结构和肾血流量
一.肾脏的结构 二.肾血流量及其调节
第一节 肾脏结 构
一. 肾脏的结构(F)
（二） 肾髓质高渗梯度的保持(F)
直小血管的逆流交换作用保持了肾髓质组织液高 渗梯度
第四节
尿生成的调节
一．肾内自身调节
（一）小管液中溶质的浓度
小管液溶质浓度渗透压 H2O重吸收 尿量（渗透性利尿）
（二）球-管平衡
定义：不论肾小球滤过率增加或减少，近端小管 Na+和水重吸收率始终占GFR的65-70 左右。
出球小动脉
球旁细胞
系膜细胞
□
50100nm 48nm
P5*
414nm
(F)
P10
□
P7*
P4
P10*
P8
P9
(F)
P13
P12
P14
P15
P19
(F)
血液流经肾小球毛细血管时，血浆中的水和 小分子物质滤入到肾小囊囊腔的过程。 ●肾小球滤过率（glomerular filtration rate,GFR）
单位时间内（每分钟）两肾生成的超滤液量。 正常值：125ml/min ●滤过分数（filtration fraction) GFR占每分肾血浆流量的百分比。 正常值：19%
（一）肾血供特点
1．血供丰富，分布不均 (F)
2、两套毛细血管网(F)
（二）肾血流量的调节
1．肾血流量的自身调节 １）定义：动脉血压在80-180mmHg内变动时，肾 血流量保持相对恒定 ２）机制：肌源学说 ３）意义：在正常生理状态下，使肾血流量与肾泌 尿功 能相适应
2．肾血流量的神经体液调节 １）肾交感神经兴奋：肾血管收缩肾血流量
CI-: 继发性主动重吸收
远端小管和集合管：10％(F)
远曲小管初段： Na+:主动重吸收
-9
CI-:继发性主动重吸收 远曲小管后段和集合管： Na+: 主动重吸收（Na+ 通道→Na+泵)
2．H2O
部位：除髓袢升支的各段肾小管 方式：被动转运（渗透）（ F) 近端小管：占70%，等渗性重吸收
远曲小管和集合管：为调节性重吸收（ADH）
1．盆神经（副交感神经）：逼尿肌收缩、内括约
肌松弛，促进排尿 。
2．腹下神经（交感神经）：逼尿肌舒张、 内括约
肌收缩，阻抑排尿。 3．阴部神经（躯体神经）：尿道外括约肌收缩。
二. 排尿反射
尿刺激膀胱壁感受器
传入神经
排便中枢 传出神经 效应器
盆神经 脊髓骶段
→ 大脑皮层
盆神经(+)
阴部神经(-)
膀胱逼尿肌收缩，尿道内括约 肌舒张 排尿
指肾脏在单位时间内（1min）能将多少ml血浆 中的某物质完全清除出去，这个被完全清除了某 物质的血浆ml数为该物质的清除率。
（二）计算方法
尿中某物质的浓度（U,mg/100ml) 每分钟尿量（V,ml/min)
血浆中某物质的浓度（P,mg/100ml)
U×V=P×C C= U×V
P
二. 清除率测定的意义
3 .HCO3- （F）
部位：近端小管（80％） 方式：以CO2形式被动重吸收
4. K+
部位：近端小管、髓袢、远端小管和集合管 方式：主动重吸收
5.葡萄糖（GS） 部位：全部在近端小管被重吸收 方式：为继发性主动转运（F） 肾糖阈：当血浆GS180mg/100ml，部分肾小管对 GS的重吸收达极限，尿中开始出现GS，此 时血浆GS浓度即肾糖阈 葡萄糖吸收极限量: 当血浆GS300mg/100ml，全部肾小 管对GS的重吸 收达极限，此时血浆 GS浓度即葡萄糖吸收极限量
意义：维持恒定的血K+浓度
（四） 其它物质的分泌 （F)
第三节 尿的浓缩和稀释
(Urine Consentration and Dilution)
一.尿浓缩和稀释的机制 二.肾髓质高渗梯度的形成和保持
第三节 尿浓缩稀释
一. 尿浓缩稀释的机制
（一）尿浓缩与稀释的概念
机体缺水 尿量，排高 渗尿 尿浓 缩 体内水过多 尿量，排低 渗尿 尿稀 释
（一）测定肾小球滤过率
U×V=GFR×P-R+S 若 R=0 S=0 则 U×V=GFR×P GFR=U×V=C P
（二）测定肾血流量
碘锐特
对氨基马尿酸
UV=CP
若某物质经肾循环一次全部由尿排出
则：U V= RPF P RPF= C = UV/ P
正常RPF = 660 ml/min
（三）推测肾小管重吸收和分泌功能
尿道外括约肌舒 张
三. 排尿异常
尿潴留：传出神经或骶段脊髓受损引起 尿失禁：高位脊髓受损引起 溢流性尿失禁：传入神经受损引起
P1
肾小体
肾小球 肾小囊 近端小管 近曲小管 髓袢降支粗段
肾单位
肾小管
髓袢细段
髓袢降支细段 髓袢升支细段 髓袢升支粗段 远曲小管
(F)
¤
远端小管
致密斑 入球小动脉