膀胱持续冲洗
持续膀胱冲洗病人护理常规
持续膀胱冲洗病人护理常规
用于前列腺摘除术后或前列腺电切术后、膀胱手术后、某些泌尿器官不明原因出血的病人。
通常有耻骨上膀胱造瘘与氟雷氏尿管形成一个循环,以无菌生理盐水由尿管持续冲入膀胱,经耻骨造瘘管引流,达到止血,防止血块阻塞的目的.
1、严格执行无菌操作,避免感染。
2、滴注时液面距床面60厘米,产生一定的压力,使药液顺利滴入膀胱。
3、室温较低的情况下,可将冲洗液加温至37 度左右,以减少对机体的刺激。
4、冲洗时,严密观察冲洗的滴速是否与流出的滴速一致,若流出速度减慢则表示有阻塞,应减慢或停止冲洗,用手挤捏引流管必要时用注射器取生理盐水抽吸,直致通畅后再接持续冲洗.
5、观察记录引流夜的量,色,质,准确记录出入量,两者之差则为尿量,若引出液颜色逐渐变清则为正常,若引流液颜色加深,甚至有大量鲜红色液,则表示有大出血,应立即通知医生.根据冲洗液的颜色调节滴速。
如膀胱有鲜血流出,应加快冲洗速度,并报告医生;导尿管堵塞或病人感到剧痛不适等情况,应立即停止冲洗,报告医生及时处理。
6、病人出现膀胱痉挛疼痛的情况下可给予解痉镇痛的药物如普鲁苯辛口服。
7、每日更换引流装置,尿道口消毒2次。
持续膀胱冲洗
六、健康教育
• 1、根据患者的病情解释持续膀胱冲洗的目 的和护理方法,鼓励患者主动配合护理; • 2、瞩患者保持尿管通畅,勿折叠、扭曲; • 3、翻身转移尿袋时尿袋应低于耻骨联合; • 4、说明摄取足够水分的重要性指导患者每 天饮水量维持2000毫升以上。 • 5、瞩患者定时挤捏尿管
五、持续膀胱冲洗注意事项
• 4.冲洗时,冲洗液瓶内液面距床面约60厘 米,以便产生一定的压力,利于液体流入 。 (距离<40厘米,压力过小,不易冲净膀胱内 血凝块及残存组织碎片 • 距离>80厘米,可致血压突升,病人表现为 烦躁不安、意识障碍) • 5.冲洗过程应注意观察记录尿色、形状、 出水量及患者自觉症状。
五、持续膀胱冲洗注意事项
• 1.严格执行无菌操作,防止医源性感染
五、持续膀胱冲洗注意事项
• 2.膀胱冲洗速度和时间:第一个 2 4h内因 创面渗血多冲洗速度可快至 10 0滴/min以 上 ,以防止血块凝集及阻塞引流管 ,保证冲 洗通畅,以后速度可根据尿色而定,色深 则快,色浅则慢,适当调整冲洗速度 ,滴速 在 5 0~ 80滴/min ,术后 4 8~ 72h肉眼血 尿消失 ,可停止膀胱冲洗 ,一般冲洗时间为 术后 3~ 5d 。
持续膀胱冲洗法
金沙县中医院骨伤科
罗艳妮
主要内容
• • • • • 1、持续膀胱冲洗的概念 2、持续膀胱冲洗的目的 3、持续膀胱冲洗的适应症 4、持续膀胱冲洗操作要点 5、持续膀胱冲洗注意事项
一、持续膀胱冲洗的概念
持续膀胱冲洗是利用三通的导尿入膀 胱内的液体引出来的方法。
五、持续膀胱冲洗注意事项
• 3.膀胱冲洗液及冲洗液温度的选择:临床 上常用生理盐水作膀胱冲洗液。天气寒冷 时 ,大量明显低于体温的生理盐水持续经膀 胱、尿道途径不但会使患者出现全身发抖 , 体温下降 ,心率减慢等表现 ,而且容易诱发 心血管疾病发作。寒冷气候时,冲洗液应 加温至35℃左右,以防低温使膀胱产生刺 激,引起膀胱痉挛。
持续膀胱冲洗
五、持续膀胱冲洗注意事项
6.冲洗时若患者感觉不适,应当减缓冲洗速 度及量,必要时停止冲洗,密切观察,若患 者感到剧痛或者引流液中有鲜血时,应当停 止冲洗。前列腺切除术后随着时间的延长血 尿颜色逐渐变浅,反之则说明有活动性出血, 应及时通知医师处理。
五、持续膀胱冲洗注意事项
7.冲洗过程中注意观察 引流管是否通畅。
六、健康教育
1、根据患者的病情解释持续膀胱冲洗的目的 和护理方法,鼓励患者主动配合护理; 2、瞩患者保持尿管通畅,勿折叠、扭曲; 3、翻身转移尿袋时尿袋应低于耻骨联合; 4、说明摄取足够水分的重要性指导患者每天 饮水量维持2000毫升以上。 5、瞩患者定时挤捏尿管
练练 兵
1、持续膀胱冲洗的适应症有哪些? 2、持续膀胱冲洗时应注意观察及记录哪些内 容? 3、持续膀胱冲洗液适宜温度为多少?温度太 低会引起什么不良后果?
五、持续膀胱冲洗注意事项
4.冲洗时,冲洗液瓶内液面距床面约60厘米, 以便产生一定的压力,利于液体流入 。 (距离<40厘米,压力过小,不易冲净膀胱内 血凝块及残存组织碎片 距离>80厘米,可致血压突升,病人表现为烦 躁不安、意识障碍) 5.冲洗过程应注意观察记录尿色、形状、出 水量及患者自觉症状。
二、持续膀胱冲洗的目的
清洁膀胱,清除膀胱内的血凝块、粘液、细 菌等异物,防止血液凝固阻塞尿管,预防感 染,减少并发症,促进患者康复。
三、持续膀胱冲洗的适应症
持续膀胱冲洗是泌尿外科常用的治疗手段, 主要用于膀胱、前列腺手术后的患者。
四、持续膀胱冲洗操作要点
1、进行核对,做好准备。 2、洗手,戴口罩。 3、将膀胱冲洗液悬挂在输液架上,将冲洗管与冲洗液连接, Y形管一头连接冲洗管、另外两头分别连接导尿管和尿袋。 连接前对各个连接部进行消毒。 4、打开冲洗管,夹闭尿袋,根据医嘱调节冲洗速度。 5、夹闭冲洗管,打开尿袋,排出冲洗液。如此反复进行。 6、在持续冲洗过程中,观察患者的反应及冲洗液的量及颜 色。评估冲洗液入量和出量,膀胱有无憋胀感。 7、冲洗完毕,取下冲洗管,消毒导尿管口接尿袋,妥善固 定,位置低于膀胱,以利引流尿液。 8、协助患者取舒适卧位。
医学课件持续膀胱冲洗法
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五、持续膀胱冲洗注意事项
3、膀胱冲洗液及冲洗液的温度的选择: 临床上常用生理盐水作膀胱冲洗液。天 气寒冷时,大量明显低于体温的生理盐 水持续经膀胱、尿道途径不但会使患者 出现全身发抖,体温下降,心率减慢等 表现,而且易诱发心血管疾病发作。寒 冷气候时,冲洗液应加温35度左右,以 防低温使膀胱产生刺激,引起膀胱痉挛。
4、打开冲洗管,夹闭尿袋,根据医嘱调节冲洗速度。
5、夹闭冲洗管,打开尿袋,排除冲洗液。如此反复进行。 6、在持续冲洗过程中,观察患者的反应及冲洗液的量及颜色 。评估冲洗液的入量和出量,评估有无憋涨感。 7、冲洗完毕,取下冲洗管,消毒导尿管口接尿袋,妥善固定 ,位置低于膀胱,利于引流尿液。 8、协助患者去舒适卧位。
w持elc续om膀e to胱us冲e th洗es是e P利ow用erP三oin通t te的mp导late尿s, N管ew,将 溶C液ont灌ent入de到sign膀, 1胱0 y内ear,s e在xpe利rie用nce虹吸原理将灌 入膀胱内的液体引出来的方法。
二、持续膀胱冲洗的目的
清洁膀胱,清除膀胱内的血凝块、粘 液、细菌等异物,防止血液凝固阻塞 尿管,预防感染,减少并发症,促进 患者康复。
五、持续膀胱冲洗注意事项
1、严格执行无菌操作,防止医源性感染。
五、持续膀胱冲洗注意事项
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2、膀胱冲洗的速度和时间:第一个24h内 因创面渗血多冲洗速度80~100滴/分 ,以 防止血凝集及阻塞引流管,保证冲洗通畅 ,以后可以根据尿色而定,色深则快色浅 则慢,适当调整冲洗速度,滴速在50~80 滴/分,术后48~72h肉眼血尿消失,可停止 膀胱冲洗,一般冲洗时间为3~5d 。
讲课的目的
了解持续膀胱冲洗的概念 掌握持续膀胱冲洗的目的和适应症
《持续膀胱冲洗》课件
其他禁忌症
总结词
除以上禁忌症外,持续膀胱冲洗还有可能存 在其他禁忌症,如严重心肺疾病、严重感染 等。
详细描述
除了上述提到的禁忌症外,持续膀胱冲洗还 可能存在其他禁忌症,如严重心肺疾病、严 重感染等。这些患者在进行持续膀胱冲洗时 应特别谨慎,以免引发其他并发症。此外, 对于年龄较大、身体虚弱的患者,也应在医
冲洗液的清澈度
通过观察冲洗液的颜色 和浑浊度,判断膀胱内 是否有出血、感染等异
常情况。
冲洗液的温度
保持冲洗液温度适宜, 可以减少对膀胱的刺激 ,提高患者的舒适度。
冲洗液的流速
根据患者的病情和医生 的指导,调整冲洗液的 流速,以达到最佳的冲
洗效果。
患者的主观感受
关注患者对冲洗过程的 感受,如疼痛、不适等 ,以便及时调整治疗方
冲洗量控制
过多的冲洗量会增加患者的不适感, 过少的冲洗量则可能无法有效清除膀 胱内的沉淀物和血块。
冲洗的方式和注意事项
要点一
冲洗方式
可以采用间断冲洗或连续冲洗,具体方式需根据患者病情 和医生建议而定。
要点二
注意事项
在冲洗过程中,应注意观察患者的反应,如出现不适或异 常情况应及时停止冲洗并通知医生处理。同时,应保持冲 洗管道的通畅,避免管道堵塞或感染。
膀胱痉挛频繁
总结词
频繁的膀胱痉挛可能导致冲洗管位置变化,影响冲洗效果,甚至引发并发症。
详细描述
膀胱痉挛是指膀胱肌肉的收缩,导致膀胱内压力升高,引起疼痛和不适。对于频繁发生膀胱痉挛的患者,持续膀 胱冲洗时可能会因为冲洗管位置变化而导致冲洗效果不佳,甚至可能引发其他并发症,如感染、出血等。因此, 对于这类患者,应在医生的指导下采取其他治疗措施。
其他适应症
持续膀胱冲洗的护理简答题
持续膀胱冲洗的护理简答题摘要:1.持续膀胱冲洗的目的和作用2.持续膀胱冲洗的操作要点3.持续膀胱冲洗的护理措施4.注意事项和并发症处理正文:持续膀胱冲洗是一种常见的医疗护理措施,主要用于使尿液引流通畅,治疗某些膀胱疾病,清除膀胱内的血凝块、粘液、细菌等异物,预防膀胱感染,以及在前列腺及膀胱手术后预防血块形成。
在进行持续膀胱冲洗时,护理人员需要严格遵循操作要点,以确保冲洗效果和患者舒适度。
一、持续膀胱冲洗的目的和作用持续膀胱冲洗的主要目的是保持尿液流通畅,防止尿路感染和血块形成。
在膀胱肿瘤切除术、经尿道膀胱前列腺电切术等手术后,持续膀胱冲洗可以帮助清除创面血凝块和炎症物质,降低术后并发症风险。
同时,对于某些膀胱疾病,如慢性前列腺炎、膀胱炎等,持续膀胱冲洗也有一定的治疗效果。
二、持续膀胱冲洗的操作要点1.无菌操作:在进行持续膀胱冲洗时,护理人员需严格遵循无菌操作原则,定期进行尿道口周围导尿管的清洁护理,防止感染发生。
2.冲洗速度:通常情况下,持续膀胱冲洗的速度为60-80 滴/分。
根据患者病情和出血情况,护理人员可适当调整冲洗速度。
如出血较多时,可加快冲洗速度,减少膀胱内血块形成;病情稳定时,可适当减慢冲洗速度。
3.导尿管通畅:在持续膀胱冲洗过程中,护理人员需确保导尿管通畅,避免尿液淤积。
当入量明显大于出量时,应及时观察患者病情并采取相应措施。
三、持续膀胱冲洗的护理措施1.妥善固定导尿管,避免松动和移位。
2.定期清洗导尿管,注意手部卫生。
3.调整冲洗速度,确保尿液流通畅。
4.观察患者生命体征和腹部情况,及时发现并处理并发症。
四、注意事项和并发症处理1.在持续膀胱冲洗过程中,如出现明显的鲜血流出或者剧烈疼痛,以及回流量少于输注量,应立即停止冲洗,并到医院进行处理。
2.对于长时间持续膀胱冲洗的患者,需密切观察其生命体征和腹部情况,及时发现并处理可能存在的并发症,如感染、血肿、尿外渗等。
3.对于出现感染症状的患者,应根据医嘱给予相应抗感染治疗,并加强对尿液和导尿管的清洁护理。
持续性膀胱冲洗实训报告
随着医疗技术的不断进步,持续性膀胱冲洗在临床上的应用越来越广泛。
作为一种常见的泌尿外科护理操作,持续性膀胱冲洗能够有效预防尿路感染、清除膀胱内血块和分泌物,保证患者的引流通畅。
为了提高护理人员的操作技能和护理质量,本次实训旨在通过模拟临床操作,使护理人员熟练掌握持续性膀胱冲洗的步骤和注意事项。
二、实训目的1. 熟悉持续性膀胱冲洗的操作流程和原理。
2. 掌握正确的持续性膀胱冲洗操作方法。
3. 了解持续性膀胱冲洗的适应症和禁忌症。
4. 学会观察和评估持续性膀胱冲洗的效果。
5. 培养护理人员的无菌观念和团队合作精神。
三、实训时间2023年X月X日四、实训地点泌尿外科护理实训室五、实训器材1. 持续性膀胱冲洗装置一套2. 导尿管及尿袋3. 无菌生理盐水4. 无菌手套、口罩、消毒液等5. 心电监护仪6. 记录本及笔六、实训对象泌尿外科护理人员1. 准备阶段(1)护理人员着装整齐,戴好口罩、手套。
(2)核对患者信息,了解患者病情及病史。
(3)向患者解释持续性膀胱冲洗的目的、方法和注意事项,取得患者配合。
2. 操作阶段(1)患者取舒适体位,暴露会阴部。
(2)连接持续性膀胱冲洗装置,检查各连接部位是否通畅。
(3)用无菌生理盐水进行冲洗,观察冲洗液的颜色、量及速度。
(4)根据冲洗液的颜色、量及患者病情调整冲洗速度。
(5)观察导尿管输出口是否有堵塞,如有堵塞,及时进行疏通。
(6)冲洗过程中,密切观察患者生命体征,如心率、血压、呼吸等。
(7)冲洗结束后,拔除导尿管,观察患者排尿情况。
3. 评估阶段(1)观察患者病情变化,如体温、尿量、尿液颜色等。
(2)评估患者疼痛程度,必要时给予镇痛处理。
(3)记录冲洗液的颜色、量及患者病情变化。
八、实训注意事项1. 操作前严格无菌操作,避免感染。
2. 选择合适的冲洗液,注意冲洗液的温度和浓度。
3. 掌握正确的冲洗速度,避免过快或过慢。
4. 观察导尿管输出口是否有堵塞,及时进行疏通。
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学习目标
掌握持续膀胱冲洗的目的 了解持续膀胱冲洗的适应征及冲洗液的种类 掌握冲洗过程中的护理要点 了解冲洗过程中的常见问题及处理方法 掌握预防尿管堵塞的措施
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内容
一、持续膀胱冲洗的目的 二、适应征 三、冲洗液的种类 四、冲洗过程中的护理要点 五、冲洗过程中的常见问题及处理方法 六、预防尿管堵塞的措施 七、健康宣教
处理尿管堵塞的方法一般有二种:
一是反复挤捏引流管数次,通过增加管腔局部压力将导 尿管内的血块分解后引流。
二是用负压冲冼器抽吸出膀胱内血块。
但有一点一定要注意,导尿管堵塞时不可随意加快膀胱 冲洗速度,要注意观察病人膀胱膨胀程度,防止膀胱破 裂。
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为什么有些病人用注射用水行膀胱冲洗, 有些用生理盐水呢?
生理盐水它的渗秀压 注射用水不含电解质和
值和正常人的血浆、
微量完素,属于低渗溶
组织液是大致一样的, 液,常用于膀胱肿瘤电
所以膀胱持续冲洗一 般都选用生理盐水。
切术后的冲洗,它可以 给脱落的膀胱肿瘤细胞 创造一个低渗环境,使
创面可能残留的肿瘤细
关于持续膀胱冲洗的相关知 识
综合二科 韩国哲
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持续膀胱冲洗(continuous bladder irrigation)的概念
是指通过三腔尿管将冲洗液或药物灌入膀胱, 以达到膀胱内冲洗、消炎、止血以及防止膀 胱内血凝块形成的目的。
持续膀胱冲洗是泌尿外科常用的治疗手段
三腔尿管持续膀胱冲洗的护理
遵医嘱使用药液
1. 常用生理盐水(渗透压和组织液大致一样)
2. 灭菌注射用水(常用于膀胱肿瘤电切术后)
3. 甘露醇(常用于前列腺切除术) 4. 5%葡萄糖
塑针口连接冲洗管 钢针口用于加液(止血药 或痉挛药等)
冲洗速度--色深则快 色浅则慢
鲜红、红色、血凝块→300-650滴/分 浅红→80-140滴/分 黄色→40-80滴/分
01 知识介绍 02 常见问题及处理 03 健康宣教
三腔导尿管通常用于临床实践中的临 时导尿或留置导尿,也可用于泌尿外 科手术时的压迫止血和膀胱冲洗。
三腔导尿管的设计特点是,其排泄腔、 充气腔和冲洗腔分离,使其能够同时 进行尿液的排放、气囊的充气以及膀 胱的冲洗。
利用三腔尿管,将无菌溶液灌入到膀胱内,再 用虹吸原理将灌入的液体引流出来。
适应症
前列腺增生
膀胱肿瘤Biblioteka 膀胱结石 各种原因引起的严重血尿
对长期留置尿管者,保持尿液引流通畅 清洁膀胱内的血凝块、黏液及细菌 治疗某些膀胱疾病,如膀胱肿瘤、膀胱炎
正在进行持续膀胱冲洗的患者
三腔导尿管侧腔的内径有2mm,它 的引流量只有30ml/分,直腔的内径有 6-7.6mm,它的引流量超过100ml/分 所以细管接冲洗液,粗管接引流袋,有 利于保证引流通畅。
注意:导尿管堵塞时不可随意加快膀胱冲洗速度,防止膀胱破裂
膀胱痉挛
患者有明显的膀胱区肿胀感
自觉症状
尿道口有急迫的排尿感
肛门有坠胀感
尿道及耻骨上区阵发性疼痛
可观察症状
冲洗管道一过性受阻,膀胱内液体返流 可看到墨菲氏滴管液面升高,导尿管周围溢液 引流液颜色加深
膀胱痉挛的处理
检查导尿管冲洗管道和引流管道是否通畅,有无血凝块形 成,以防因导尿管堵塞,加重膀胱痉挛;检查尿管在不在 位,轻拉导尿管有无阻力感来判断尿管在不在位。
外三科-持续膀胱冲洗
持续膀胱冲洗
一、定义
持续膀胱冲洗:是指通过三腔尿管将冲洗液或药物灌入膀胱,以达到膀胱内冲洗、消炎、止血以及防止膀胱内血凝块形成的目的。
持续膀胱冲洗是泌尿外科常用的治疗手段。
二、冲洗方法
1.导尿法冲洗,可间断冲洗和持续冲洗。
为患者留置三腔的导尿管,一个腔外接输液器,用生理盐水或者其他的冲洗液液体冲入到膀胱,另一个腔做出口引流出液体,能够有效起到清除膀胱内异物的目的,需要根据病情来决定冲洗的时间和冲洗方式。
2.膀胱镜下冲洗,无需留置导尿管,膀胱镜通过尿道置入膀胱内,膀胱镜外接冲洗液,进行膀胱内直视下冲洗,可以直观的观察到膀胱疾病的病灶和出血情况。
三、护理要点
病房常用导尿冲洗法,以下为导尿冲洗法护理要点:
1.严密监测生命体征和病情变化。
2.二次固定导尿管,减少导尿管牵拉移动造成病人的不适。
3.严格无菌操作,防止感染,用于冲洗的输液管需每天更换。
4.保持持续膀胱冲洗通畅,管路无弯曲打折,遵医嘱根据冲洗液颜色和病情调整膀胱液冲洗速度。
5.观察膀胱区情况,并注意病人有无膀胱痉挛痛或不适等,如不能耐受,及时告知医生,遵医嘱给药。
6.冲洗不畅时及时处理。
密闭式持续膀胱冲洗技术操作评分标准表
密闭式持续膀胱冲洗技术操作评分标准姓名:科室:日期:评分:监考人:操作项目操作内容分值扣分操作目的1、使尿液引流通畅。
2、治疗某些膀胱疾病。
3、清除膀胱内的血凝块、粘液、细菌等异物,预防膀胱感染。
评估要点1、评估患者的病情、自理能力及合作情况等。
2、评估患者尿液的性状、有无尿频、尿急、尿痛、膀胱憋尿感,是否排尽尿液及尿管通畅情况。
3、向患者及家属解释有关膀胱冲洗的目的、方法、注意事项和配合要点。
护士准备:着装整洁规范,仪表端庄大方。
2操作用物:治疗盘:一次性导尿包、三腔导尿管一根22~24F、治疗碗内盛消毒剂棉球数个、镊子1把、纱布2块、启瓶器、无菌膀胱冲洗器一套、血管钳1把、一次性治疗巾1块、无菌巾1块、一次性无菌手套、弯盘。
32)核对床号、姓名、住院号,评估患者。
103)洗手,戴口罩。
2 4)按留置导尿术插好三腔导尿管并妥善固定,排空膀胱。
垫一次性治疗巾于患者臀下,垫无菌巾于引流袋与尿管接头处。
155)核对检查冲洗液并倒挂于输液架上(使瓶内液面距床面60cm),排气。
56)戴手套,手持纱布将无菌膀胱冲洗器的管道与三腔导尿管的细端相连接。
57)开放冲洗管,使冲洗溶液滴入膀胱,调节滴速一般为60~100滴分钟,或根据病情酌情调节滴速。
打开引流袋下端的活塞,其下置一小桶。
208)在持续冲洗过程中,观察病人的反应及冲洗引流液的性状、量及颜色,评估冲洗液入量和出量,询问病人膀胱有无憋胀感。
109)清洁会阴部,脱手套。
510)协助病人取舒适卧位,整理床单位。
311)处理用物,洗手,取口罩。
312)记录冲洗液名称、冲洗量、引流液性状、冲洗过程中病人反应。
10操作准备13)协助病人取舒适体位,将呼叫器置于易取处,询问病人需要。
2综合评价A、5分;B、4分;C、3分;D、2;E、1分;F、0分 5指导要点1、向患者及其加速解锁膀胱冲洗的目的和护理方法,并鼓励其主动配合。
2、向患者说明摄取足够水分的重要性,每天饮水应维持在2000ml 左右,以产生足够的尿量冲洗尿路,达到预防感染发生的目的。
持续膀胱冲洗术
• 按留置尿管术插好并固定三腔导尿管,先 排空膀胱内尿液。
持续膀胱冲洗术
第5页
• 注射气囊(左边接口)
• 引流管接中间口
• 消毒三腔尿管冲洗端 口,连接冲洗导管 (右边接口)。
• 连接好后营养输液袋 液体到达3000ml时, 同时开放冲洗管和引 流管,膀胱冲液体灌 入膀胱后即通引流管 出,不间断连续冲洗。
• 注意床单清洁,指导患者适当改变体位, 以免体位长时间诱发压疮。
持续膀胱冲洗术
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引流管堵塞处理:
①移动导尿管,注意动作轻柔。
②分离引流管接口,10ml注射器抽吸,引流 液通畅接引流袋。
持续膀胱冲洗术
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持续膀胱冲洗术
持续膀胱冲洗术
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膀胱冲洗
连续性
间断性
持续膀胱冲洗术
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概念
• 经过三通三腔导尿管,将溶液灌入到膀胱 内,再使用虹吸原理将灌入液体引流出来 方法。
持续膀胱冲洗术
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膀胱冲洗
目标
膀胱冲洗液
• 去除膀胱内血块、 • 0.02%呋喃西林、 粘液、细菌等异物, 3%硼酸溶液、0.1新
持续膀胱冲洗术
第6页
注意事项
• 严格执行无菌操作,预防医源性感染。
• 冲洗过程嘱患者深呼吸,尽可能放松,以 降低疼痛。注意观察患者反应,若患者出 现腹胀、腹痛、膀胱猛烈收缩等情形,应 暂停冲洗。
• 冲洗过程注意观察引流液性状,若有鲜血 情况,应马上停顿冲洗,并与医生联络。
• 统计冲洗液名称、冲洗量、引流量、引流 液性质,冲洗过程患者反应等。
保持引流通畅,预 霉素溶液、生理盐
防感染。多用于泌 水。
尿外科术后患者。
持续膀胱冲洗术
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【用物准备】
1.治疗车上层:治疗盘内置0.5%碘伏、棉签,等渗冲洗液,冲洗管,弯盘,手消毒液。
2.治疗车下层:污物处置盒两个
3. 必要时备屏风。
【操作流程】
自我介绍、腕带
解释
检查尿液的性状及尿管通畅情况
洗手
关闭门窗
多人病房屏风(或隔帘)遮挡
核对、消毒冲洗液瓶口
关闭冲洗管调节器
连接等渗冲洗液
等渗溶液挂于输液架上
去除冲洗管上护帽,排气、盖上护帽
冲洗管挂于输液架上
碗盘置于尿管于尿袋连接处下方
分离尿管于尿袋连接处,取下原有尿袋,
妥善放置,消毒连接口,连接冲洗管
打开调节器,调节冲洗速度
观察、记录
再次核对冲洗液
标示冲洗管,洗手
记录
安置患者,整理床单元
撤屏风,开窗通风
终末处理,洗手,取下口罩
记录
携物至床旁
核对床头卡
解释
碗盘置于管道连接处
关闭调节器
分离冲洗管与尿管
0.5%碘伏消毒尿管口,连接尿袋
观察
洗手,安置患者,整理床单元
洗手、记录
举手