老年科住院医师培养

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医院住院医师培训方案

医院住院医师培训方案

医院住院医师培训方案一、培训目标1.提高住院医师的临床技能,熟悉常见的疾病诊断和治疗;2.培养住院医师的团队合作能力和沟通能力;3.加强住院医师的医学伦理和职业道德意识。

二、培训内容1.理论教学:包括常见病、多发病和疑难病例的病因、病理、临床表现、诊断和治疗等方面的知识;2.实践教学:住院医师将在带教医师的指导下亲自参与患者的诊断和治疗工作;3.讨论病例:每周定期组织住院医师开展病例讨论,讨论疑难病例的诊断和治疗方案,提高住院医师的思维能力;4.进修学习:鼓励住院医师积极参加培训班、学术讲座等学习活动,拓宽知识面;5.科研训练:鼓励住院医师参与科研项目,提高科研素养。

三、培训方式1.专题讲座:请专家学者为住院医师讲解相关知识,并结合实际案例进行讲解和讨论;2.视频学习:提供相关疾病的视频教学材料,让住院医师通过观看和分析实际案例来学习;3.病例分析:由带教医师带领住院医师进行病例分析,共同讨论和解决问题;4.带教指导:每位住院医师都会有一名带教医师进行一对一的指导和带教,帮助住院医师提高临床技能;5.实习培训:住院医师将在不同科室和临床环境下进行轮岗实习,提高实践能力。

四、培训考核1.理论考试:住院医师需要参加定期的理论考试,考核其对相关知识的掌握程度;2.病例讨论:住院医师需要参加病例讨论,展示自己对病例的分析和解决问题的能力;3.实践操作:住院医师需要参与实际患者的诊断和治疗工作,考核其实践能力;4.轮岗实习:住院医师需要进行轮岗实习,并接受相关科室的考核,以评估其在不同临床环境下的适应能力。

五、培训时间1.培训周期:住院医师的培训周期为一年,由于不同医院和科室的要求不同,具体培训时间可以根据需要进行调整;2.定期培训:每周或每月定期组织培训活动,包括专题讲座、病例讨论和实践操作等。

六、培训收益1.提高临床技能:通过培训,住院医师能够熟练掌握常见疾病的诊断和治疗方法,提高临床工作能力;2.提高团队合作能力:通过参与讨论和实践工作,住院医师能够与其他医师和护士建立良好的合作关系,在团队中更好地发挥自己的作用;3.拓宽知识面:通过参与专题讲座和学习活动,住院医师能够及时了解医学最新进展,拓宽自己的知识面;4.培养良好职业道德:通过讲座和培训,住院医师能够加强医学伦理和职业道德的教育,提高自己的职业素养。

老年医学科对住院医师进行人文医学技能培养

老年医学科对住院医师进行人文医学技能培养

继续医学教育 2017年12月 第31卷 第12期 91队伍的建设,提升行政、后勤管理人员配置促进医院科学管理发展。

(5)妥善解决相关社保问题,保障员工的合法权益,妥善考虑不纳入编制后现有人员的相关福利待遇补偿机制。

3.3 对完善公立医院财政补助政策的建议(1)加大财政卫生投入力度。

新医改提出政府卫生投入增长幅度要高于经常性财政支出增长幅度,按GDP 一定比例,使政府卫生投入占经常性财政支出的比重逐步提高。

(2)完善财政卫生投入倾斜政策。

分类投入适当倾斜,形成长效机制,加大转移支付力度,完善转移支付制度,缩小政府卫生支出水平的地区差异。

(3)创新公立医院财政补助方式。

根据公立医院公益性的强弱,按照其服务性质、服务对象和服务项目,实施有区别的经费保障制度。

(4)建立价格、医保、财政三方联动补助机制。

医保、价格和财政补助是医院收入的“三驾马车”,相互影响,构成公立医院补偿机制。

(5)建立有效地预算管理和监督机制。

规范医院收支行为,参考文献[1] 邹厚东,李超红. 公立医院编制规范化管理初探[J]. 解放军医院管理杂志,2014,21(11):1023-1025.[2] 姚娟. 浅析公立医院编制外用工管理[J]. 医院管理论坛,2012,29(6):56-58.[3] 王文君,程华丰,周莹,等. 公立医院编制外用工现状及管理难点[J]. 解放军医院管理杂志,2013,20(6):590-593.[4] 韩斌斌. 新《医院财务制度》下公立医院预算编制的改进分析[J]. 中国卫生经济,2012,31(10):85-86.[5] 庄宝玲,邱华巧,钱家强,等. 公立医院编制管理和人事制度改革的实践与思考[J]. 中国卫生人才,2015(1):52-55.[6] 郭子华,李萍. 公立医院编制管理备案制的思考[J].中国卫生人才,2015(7):55-57.[7]北京市关于创新事业单位管理加快分类推进事业单位改革的意见[A/OL]. (2015-05-19)[2017-05-14]. http :///n/2015/0519/c83084-27022778.html.[8]董希国. 关于深入推进事业单位改革的思考[J]. 机构与行政,2016(4):34-36.[收稿日期:2017-09-06]积极推进医院成本核算,建立基建和大型设备项目库,建立以公益性为核心的公立医院绩效考核体系和有效的奖惩制度等。

住院医师规培年度总结

住院医师规培年度总结

住院医师规培年度总结范文总结就是对一个时期的学习、工作或其完成情况进行一次全面系统的回顾和分析的书面材料,它可以提升我们发现问题的能力,不如我们来制定一份总结吧。

总结怎么写才是正确的呢?下面是小编收集整理的住院医师规培年度总结范文,仅供参考,希望能够帮助到大家。

住院医师规培年度总结120xx年5月1日开始我3年全科住院医师规范化培训学习,地点在运城市中心医院,全科包括内科,外科,妇产科,儿科,急诊科,传染科,精神科,老年科,整形医学科等,第一天起我被安排在儿科,培训学习时间为2个月,这儿的儿科分为普儿科和新生儿科,代教老师是常素芳主治医师,她主修的是新生儿学科,每天查房她都要根据住院新生儿的病情教授我相应的新生儿疾病,这样可以更好的记住很多新生儿疾病,如早产儿低(极低)出生体重儿适于胎龄儿高位儿,这是新生儿疾病中最常见的,同时早产儿可能会伴随特发性新生儿疾病:新生儿呼吸窘迫综合症新生儿感染新生儿坏死性小肠结肠炎(AEC) 新生儿呼吸暂停新生儿黄疸新生儿败血症,对于早产儿合并的并发症,综合治疗给予暖箱保暖,暖箱吸氧,抗生素预防感染,磷酸肌酸及神经节苷酯营养心脑,先根据1ml/Kg试喂养葡萄糖水,每隔3小时喂养一次,若无呕吐,说明新生儿吸吮好,吞咽协调,之后可喂养早产儿配方奶,若无吐奶,逐步增加奶量;针对每个疾病又有不同的治疗方案,如新生儿呼吸窘迫综合症最为常见,早产儿会出现口唇皮肤青紫,原始反射引出差,抽搐等,血氧饱和度降低,这时首先行CPAP呼吸机辅助通气,氧气流量为2-3ML/min,根据血氧饱和调节氧浓度(其中最低氧浓度为21%,为空气氧,最高90%),若氧浓度调节至60%以上,血氧饱和度仍偏低,这时CPAP呼吸机辅助通气无效,需气管插管下注射猪肺磷脂,患儿病情才可逆转。

新生儿呼吸暂停是最常见的,也是我学起来最能记住和掌握的,原因是早产儿脑干中枢系统发育不全,出现短暂的呼吸停止,全身皮肤青紫,原始反射差,经刺激后很快恢复,同时要密切记录患儿每日呼吸暂停次数,若反复发作,给予CPAP呼吸机辅助通气,人血免疫球蛋白治疗,进一步可用枸橼酸钾治疗,这是我见过最新奇的一种药,以上新生儿疾病我很想一一都总结一些,但很多,在这儿我总结出从这两种疾病中我能掌握到的知识点。

内科老年医学专科细则(专科医师规范化培训内容与标准)

内科老年医学专科细则(专科医师规范化培训内容与标准)

专科医师规范化培训内容与标准(试行)内科老年医学专科细则内科老年医学是以 老人为中心 的个体化和连续性的 全人健康 医护照料管理为重点的专科,具有其独特的知识结构和专科技能,包括慢病筛查㊁预防及管理,维护脏器功能㊁躯体功能和认知功能状态㊂内科老年医学的宗旨是保护老年人,避免过度医疗和无效医疗,避免医源性伤害,最大化地维持老年人的功能状态和生活质量㊂内科老年医学专科医师培训是在完成内科住院医师规范化培训的基础上,继续培养能够独立㊁规范化地从事本专科临床诊疗工作的内科老年医学专科医师的必经途径㊂专科培训的重点是获得内科老年医学基础知识,提升临床实践能力,掌握老年综合评估和跨学科的团队工作模式,运用共病处理和缓和医疗的原则解决患者最迫切的问题㊂内科老年医学专科医师规范化培训年限为2年㊂一㊁培训目标通过全面㊁系统㊁规范的内科老年医学专科医师规范化培训,使培训对象具备从事内科老年医学临床医疗㊁教学㊁科研工作所需的综合素质,能够掌握内科老年医学学相关的专科理论知识和临床专科技能,能独立诊断㊁治疗㊁指导预防和随访老年人常见病㊁多发病㊁共患疾病以及老年综合征;具备较熟练的老年综合评估㊁老年营养㊁老年合理用药和老年围手术期管理等技能;初步胜任老年认知和运动障碍疾病㊁老年骨关节病和老年重症的诊疗工作;充分了解本领域相关进展,具备一定的临床教学㊁科研能力和国际交流能力,最终达到培养高素质的合格临床内科老年医学专科医师的目标㊂二㊁培训方法内科老年医学专科医师规范化培训分为专科基地临床培训和基层实践基地专科医师规范化培训内容与标准(试行)培训,理论授课和临床实践相结合㊂专科基地临床培训在老年医学相关科室轮转20个月,接受内科老年医学相关理论授课,完成老年患者的诊断㊁鉴别诊断与处理等一系列的临床医疗活动,包括老年医学专科门诊㊁健康管理及病房工作,其中担任内科老年医学科专科住院总医师3个月,承担内科老年医学专科急诊会诊工作;基层实践基地培训轮转4个月㊂培训期间,规范书写病历㊁操作记录等医疗文书,在内科老年医学专科医师规范化培训过程管理平台上如实填报培训情况,参与对住院医师㊁实习医师㊁见习医师的临床教学和指导工作㊂轮转科室(机构)及时间安排见表1㊂表1轮转科室(机构)及时间安排轮转科室(机构)时间(月)第一年老年医学科12第二年老年医学科3精神或心理医学科(包括精神病院㊁精神科㊁心理科)2住院总医师3基层实践基地中期照护机构(包括老年病医院㊁康复医院等)2长期照护机构(包括养老院㊁护理院)1社区服务机构(包括社区医院㊁社区卫生服务中心(站)㊁日间照护中心(站))1合计24三、培训内容与要求掌握老年人常见问题和疾病的诊断㊁鉴别诊断及治疗原则,熟悉老年人特殊问题㊁康复㊁照护管理和转诊原则㊂(一)第一年1.轮转目的(1)老年医学科病房内科专业(9个月)掌握:老年医学概念及涵盖内容,老年人病史采集㊁体格检查㊁综合评估㊁治疗和安全处方㊁医学伦理原则㊁临终关怀和缓和医疗;老年综合征,老年人围手术期管理,营养不良,衰弱和肌少症的评估㊁管理和防治;老年急性疾病的诊疗与管理㊁老年常见慢性疾病及相关残疾的评估和诊疗,包括心血管系统(胸痛㊁心律失常㊁高血压㊁心力衰竭)㊁呼吸系统(呼吸困难㊁咯血㊁感染)㊁消化系统(吞咽困难㊁呕吐㊁排便习惯改变㊁黄疸)㊁内分泌系统(血糖异常㊁甲状腺功能障碍)㊁肾脏系统(电解质与液内科老年医学专科细则体失衡㊁肾衰竭㊁感染㊁下尿路症状)㊁皮肤病(瘙痒㊁皮疹㊁小腿溃疡㊁压疮)㊁肌肉骨骼系统(关节疼痛和僵硬㊁骨质疏松)㊁非特异性症状(眩晕㊁消瘦㊁疲劳㊁贫血等)㊂熟悉:老年人心理状态评估的方法;老年人各系统代谢特点㊁衰老对不同器官及其功能的影响;老年综合征和常见共病的评估和诊疗㊂了解:人体正常的衰老过程;临床决策制订和论证流程㊁临床治疗中患者安全的优先原则㊁如何告知现阶段身体状况㊁投诉和医疗差错的处理㊁循证医学和临床指南的掌握和制订㊁老年康复和矫形;老年药物学(包括药物代谢㊁药物不良反应㊁药物应用指征㊁药物对老年患者的影响㊁药物经济学等)㊂(2)老年医学科病房神经内科专业(1个月)掌握:老年常见神经系统疾病的相关症状的鉴别;谵妄与认知障碍的评估与处理㊂熟悉:常见神经系统老年疾病(脑卒中㊁癫痫㊁震颤㊁意识障碍㊁言语障碍㊁帕金森病㊁睡眠障碍)的评估与处理;常用神经系统体格检查方法(3)重症监护病房(2个月)掌握:常见危㊁重症的诊断和紧急处理;基本及高级生命支持;多器官衰竭的评估与处理㊂2.基本要求(1)病历书写:完成本专科住院系统病历不少于50份㊂(2)完成诊治和管理内科老年医学专科疾病的种类和数量,见表2㊂表2病种及病例数量要求病种例数(ȡ例)心脏病(冠心病㊁心力衰竭㊁肺源性心脏病)15高血压10慢性阻塞性肺疾病10吸入性肺炎15呼吸衰竭5消化性疾病(胃食管反流㊁便秘㊁功能性消化不良㊁胃溃疡等)10糖尿病15甲状腺疾病(亚临床甲状腺功能减退症与甲状腺结节)5慢性肾功能不全5肿瘤5尿失禁5前列腺增生5退行性骨关节疾病与骨质疏松5脑卒中3帕金森病与帕金森综合征3意识障碍3认知功能障碍5专科医师规范化培训内容与标准(试行)(3)独立完成的技能操作种类和数量,见表3㊂表3技能操作要求技能操作种类例数(ȡ例)机械通气5老年综合评估20老年用药指导10老年围手术期管理5跌倒和晕厥评估5营养评估与支持10(4)理论教学:参加不少于60学时的内科老年医学相关理论课学习,并经考核及格㊂(5)继续教育:参加老年医学继续教育活动,并获得继续教育学分不少于10分㊂(二)第二年完成本专科住院总医师和基层实践基地训练,并参加本专科门诊和急诊培训㊂1.轮转目的(1)老年医学科门诊及老年健康评估管理(3个月)掌握:老年医学专科门诊的特点;老年医学专科门诊常见疾病的诊疗㊂熟悉:老年慢病管理;老年慢病的转诊原则;常见老年疾病的随诊㊂(2)精神或心理医学科(2个月)熟悉:常见精神心理障碍疾病(痴呆㊁抑郁㊁焦虑)的评估和诊疗㊂(3)住院总医师(3个月)掌握:老年医学病房的初级管理工作,如对住院㊁进修医师的培训和日常管理工作;组织科内疑难危重病人的会诊㊁抢救和治疗工作㊁带领下级医师做好晚间查房和巡视工作;内科老年医学专科急诊会诊工作;内科老年医学专科患者的分诊㊂熟悉:病死率㊁治愈率㊁院感率㊁病床周转率㊁病床利用率及医疗事故㊁差错的登记㊁统计㊁报告工作㊂(4)基层实践基地:包括中期照护机构㊁长期照护机构及社区服务机构(4个月)掌握:长期照护㊁中期照护㊁临时照护和社区管理的区别和特点;跨学科团队工作模式及康复治疗㊂熟悉:老年流行病学㊁危险因素分析㊁多重危险因素的综合控制,社区队列研内科老年医学专科细则究;缓和医疗㊂了解:老年康复㊁功能替代治疗和辅具适配;长期照护机构和社区医疗服务管理;老年护理特殊性㊂2.基本要求(1)完成诊治和管理内科老年医学专科疾病的种类和数量,见表4㊂表4病种及病例数量要求病种例数(ȡ例)焦虑症(状态)㊁抑郁症(状态)㊁谵妄10睡眠障碍5营养不良5跌倒5压疮5安宁疗护3(2)独立完成的技能操作种类和数量,见表5㊂表5技能操作要求技能操作种类例数(ȡ例)康复治疗10缓和医疗与安宁疗护5共病诊治20功能康复㊁运动康复㊁职业康复10老年综合评估门诊或内科老年医学多学科整合团队会诊30长期患者管理5社区门诊及转诊30 (3)教学能力培训要求:具备讲授医学知识的能力,能够担任本科生的教学或辅助教学,能够对下级医师进行业务指导㊂具体要求见表6㊂表6教学能力培养内容和要求教学能力培训内容要求主持多学科病例讨论会2次参与病例讨论ȡ30次主持读书报告会2次主讲小讲座2次参与临床小讲座ȡ10次专科医师规范化培训内容与标准(试行)(4)科研能力培训要求:具备一定的临床医学科研思维能力,撰写具有一定水平的临床科研论著㊂具体要求见表7㊂表7教学与科研能力培训内容及要求教学与科研能力培训内容要求参与国内外论文讨论ȡ10篇科研开题和汇报2次参加科研课题ȡ1项核心期刊或发表S C I论文(包括临床个案报告㊁综述)1篇(5)继续教育:参加老年医学继续教育活动,并获得继续教育学分不少于10分㊂四、阅读参考书刊(一)专业书籍‘专科医师规范化培训教材㊃老年医学“.北京:人民卫生出版社,2015.‘哈兹德老年医学“(第六版).北京:人民军医出版社,2015.‘老年医学速查手册“.北京:人民卫生出版社,2014.‘现代老年医学概要“(第六版).北京:中国协和医科大学出版社,2012.D u r s o A C,S u l l i v a n GM.G e r i a t r i c s r e v i e w s y l l a b u s(8t hE d i t i o n).A m e r i c a nG e r i a t r i c s S o c i e t y.U S A,2013.(二)学术期刊‘中华老年医学杂志“‘中华内科杂志“‘J o u r n a l o f G e r o n t o l o g y“‘T h e J o u r n a l s o f A m e r i c a n G e r i a t r i c S o c i e t y“。

住院医师规范化培训细则

住院医师规范化培训细则

住院医师规范化培训细则一、培训目标住院医师规范化培训的目标是培养一批具备扎实的基础知识、熟练的临床操作技能和良好的人文素养的临床医生。

培训要求住院医师独立完成临床常见疾病的诊断和治疗,能有效处理急危重症患者,具备较强的危急重症医学技能,同时培养其科研创新能力和团队合作精神。

二、培训内容1.理论知识培训:培训期间,住院医师需进行基础医学知识、临床医学知识和专业知识的学习,系统学习和掌握医学科学基础理论、医疗伦理、医学人文等知识。

2.临床实践培训:住院医师要在临床实践中学习和积累临床经验,培养临床操作技能和临床决策能力。

通过参与科室轮转和值班,住院医师需要独立处理疑难杂症,学会妥善处理医患关系。

3.科研创新培训:住院医师需要通过文献阅读、科研讨论和参与科研项目等方式,培养科学研究能力和科研创新意识。

了解科学研究的基本方法和流程,有能力提出科学问题并进行合理的研究设计。

4.健康管理培训:住院医师需要掌握职业健康知识,学会科学合理地管理个人的身心健康。

培养自我调控的能力,适应高强度的工作压力,提高对职业倦怠和工作压力的应对能力。

三、培训方法1.研究生教育培养模式:住院医师要接受系统的理论培训,参与交流讨论,完成科研项目和学术论文的撰写与发表。

通过开展病例讨论、病例报告等形式,培养住院医师的独立思考和问题解决能力。

2.视频教学培训:住院医师可以通过观看专业教学视频,学习临床技能和操作方法。

通过模拟操作、技能培训班等方式,提高住院医师的实际操作能力。

3.师徒传承培训:住院医师可以通过与临床高水平医师的师徒关系,学习和接受临床经验的传承。

高年资的医师可以担任住院医师的指导教师,进行临床操作指导和技能培养。

四、考核方式1.临床技能考核:通过临床技能考核来评估住院医师的操作技能和临床决策能力。

包括对临床病史采集和分析、辅助检查结果解读、制定合理的诊断和治疗方案等方面的考核。

2.病例讨论考核:住院医师可以通过参与病例讨论和报告的方式,展示自己的临床思维和解决问题的能力。

住院医师规范化培训细则

住院医师规范化培训细则

住院医师规范化培训细则一、培训目标住院医师规范化培训的目标是培养住院医师具备扎实的基础知识和丰富的临床经验,能够熟练掌握常见疾病的诊断、治疗和护理,并能承担起一定的科研和教学任务。

培养住院医师具备良好的职业道德和医学伦理素养,能够与患者和家属进行良好的沟通和协调。

二、培训内容1.基础知识培训:包括解剖学、生理学、病理学、药理学等基础医学知识的掌握,以及相关临床科目的学习。

2.临床技能培训:包括临床诊断技巧、病史采集、体格检查、常见检查和操作技能等的学习和训练。

3.临床实践培训:通过参与临床轮转和实习,对各种常见疾病的诊治流程和规范有较为全面的了解和掌握。

4.科研和学术培训:包括医学文献查阅、科研设计、数据分析和学术交流等方面的培养。

5.专业素养培养:包括医疗伦理、职业道德、患者安全、团队合作等方面的培养,以提高住院医师的综合素质。

三、培训要求1.参与临床轮转和科室实习,完成临床工作任务,累积临床经验。

2.参与科研项目的策划和实施,完成一定的科研成果。

3.撰写病历、研究报告和学术论文等,提高医学写作水平。

4.参加教学活动,包括对实习生和医学生的指导和教学工作。

5.参加规范化考核,包括理论考试、实践操作考核和临床技能考评等,确保培训质量。

四、培训管理1.指导教师的评选和培养,确保住院医师具备专业指导和指导教师的学术水平。

2.规范培训计划的编制和培训进程的管理,确保住院医师各项任务的完成。

3.定期组织培训交流和学术讲座,提高住院医师的学术水平和综合素质。

4.建立培训档案和绩效评估体系,对住院医师的培训过程和成果进行评估和记录。

总结起来,住院医师规范化培训细则旨在通过系统化的培训内容和要求,提高住院医师的专业素养和临床实践能力,并确保医疗服务的质量和安全。

通过科学管理和评估体系,对住院医师的培训过程和成果进行监督和记录,为培养高质量的医学人才提供有效的保障和指导。

住院医师培训计划书

住院医师培训计划书

住院医师培训计划书一、培训目标1. 培养具备医疗临床技术、诊疗能力和科研能力的住院医师;2. 培养具备医学伦理、职业素养和团队协作能力的住院医师;3. 培养具备适应未来医疗健康事业发展需要的高素质住院医师。

二、培训内容1. 住院医师基本技能培训通过系统的理论学习和实践操作,提升住院医师的临床技能,包括但不限于基本医学、内科学、外科学、儿科学、妇产科学等方面的知识和技能。

2. 临床实习培训住院医师通过临床实习培训,提高临床实践能力,掌握疾病诊断和治疗的关键技术,提高对疾病的诊断和治疗水平。

3. 科研能力培养住院医师需要具备科学研究的能力,培养住院医师的科研素养,使其能够在临床实践中不断总结经验,提升科研能力。

4. 医学伦理和职业素养培养住院医师需要具备医学伦理和职业素养,培养住院医师的医德医风,使其做到临床实践中遵守医学伦理,尊重患者,为患者负责,提升医疗服务水平。

5. 团队协作能力培养住院医师需要具备团队协作的能力,培养住院医师的协作意识和团队精神,使其在医疗团队中发挥更大作用。

三、培训方法1. 课堂教学采用专家讲座、学科讲座、病例讨论等形式,进行临床医学知识的教学。

2. 临床实践住院医师通过在临床一线的实践操作,提高临床实践能力,掌握临床技能。

住院医师通过科研项目的培训和实践操作,提高科研水平,培养科研能力。

4. 网络学习通过在线学习、远程教育等形式,使住院医师学习更加便捷、高效,提高学习效果。

5. 导师指导住院医师有专业导师进行一对一指导,使其在学习和实践中得到有效帮助。

四、培训评估1. 考核评价通过期中考核、期末考核等方式,对住院医师的学习情况进行全面评价。

2. 实习评价通过临床实习阶段实习指导老师的评价,对住院医师的实习情况进行评价。

3. 培训总结住院医师和导师共同总结培训过程,对培训效果进行总结评价。

五、培训组织1. 学制安排本次住院医师培训计划为期3年,分为基础培训阶段、临床实习阶段、科研实习阶段和毕业实习阶段。

住院医师规范化培训方案

住院医师规范化培训方案

住院医师规范化培训方案1.前言住院医师是医院临床医学的重要组成部分,他们在日常工作中承担着病人的诊治及护理任务。

为了提高住院医师的临床能力和综合素质,制定了本培训方案,旨在规范住院医师的培训过程,使其能够逐步成长为独立从事临床工作的合格医师。

2.培训目标(1)临床技能培训:通过理论知识教学和临床实践,使住院医师掌握基本的临床技能,如病史采集、体格检查、辅助检查、诊断和治疗等。

(2)专业知识教育:住院医师应系统学习临床医学的基本理论和专业知识,包括但不限于内科、外科、妇产科等。

(3)临床思维培养:通过临床实践锻炼、实际案例讨论等形式,培养住院医师的临床思维能力,提高诊断和治疗疾病的能力。

(4)创新精神培养:住院医师培训课程中应鼓励并培养创新精神,提高其科学研究能力和学术成就。

3.培训内容(1)理论课程:包括临床医学基础知识、内科学、外科学、妇产科学等。

理论课程旨在提供住院医师必备的专业知识基础,培养其理论思维能力。

(2)临床实习:住院医师需参与临床实习,熟悉各科室的工作流程,学习临床技能操作。

临床实习期间,住院医师需负责一定数量和类型的病例,逐步学习和掌握各种疾病的诊断和治疗方法。

(4)学术交流和讨论:住院医师需要定期参加学术交流会议、病例讨论会等,与其他医务人员共同交流研究,分享经验,提高学术水平和医学素养。

(5)科研项目参与:鼓励住院医师参与科研项目,进行科学探索和实践创新。

通过科研项目的参与,提高住院医师的科学研究能力和创新能力。

4.培训考核(1)理论考试:每学期末举行理论考试,考察住院医师对理论知识的掌握情况。

(2)临床实习考核:每学期末根据实际工作情况进行考核,考察住院医师在实习过程中的表现和能力。

(3)学术交流和讨论:住院医师每年需参加一定数量的学术交流活动,并提交学术报告或发表学术论文。

(4)科研项目评估:对住院医师参与的科研项目进行评估,考察其科研能力和成果。

5.培训职责(2)住院医师导师:作为住院医师的指导和培训者,帮助住院医师制定培训计划,提供培训指导和反馈。

住院医师培养方案

住院医师培养方案

住院医师培养方案是指针对医学专业毕业生或具有相应医学背景的人才,通过一系列的系统性培训和实践,以提高其临床技能、专业知识和人际交往能力,使其能够胜任住院医师岗位,更好地为患者提供医疗服务。

以下是一个住院医师培养方案的示例:一、培养目标1. 熟练掌握临床医学基本理论、基本知识和基本技能。

2. 具备独立处理常见病、多发病的能力。

3. 培养良好的医德医风和人际交往能力。

4. 具备一定的科研能力和教学水平。

二、培养周期住院医师培养周期一般为三年,可分为三个阶段:第一年为基础培训阶段,第二年是临床实践阶段,第三年是教学和科研阶段。

三、培养内容1. 基础理论学习:学习医学基础课程,如解剖学、生理学、病理学、药理学等。

2. 临床实践:在导师的指导下,参与临床诊疗工作,包括问诊、体格检查、诊断、治疗等。

3. 专科培训:根据住院医师所在科室的专科特点,进行专科理论学习和实践。

4. 人际交往能力培养:包括沟通技巧、团队协作、医疗伦理等方面的培训。

5. 科研能力培养:学习科研方法,参与课题研究,提高科研能力。

四、培养方式1. 导师制度:配备具有丰富临床经验和教学经验的导师,进行一对一指导。

2. 集中培训与个人实践相结合:定期进行集中培训,个人实践则根据科室安排和导师指导进行。

3. 定期考核:每阶段结束时进行考核,评估学习成果和改进方向。

4. 轮转制度:在不同科室轮转,了解不同科室的诊疗流程和特点,提高综合诊疗能力。

五、培养效果评估1. 考核评估:定期对住院医师进行考核,评估其理论知识和临床技能水平。

2. 患者反馈:通过患者反馈了解住院医师的服务态度、沟通能力等方面的表现。

3. 同行评价:邀请其他医生对住院医师进行评价,提出改进意见和建议。

4. 个人总结:住院医师定期对自身表现进行总结和反思,找出不足之处,制定改进计划。

通过以上培养方案的实施,住院医师将在三年内全面提升自己的医学素养和临床技能,为患者提供更优质的医疗服务。

老年医学的核心技能

老年医学的核心技能

老年医学的核心技能1人文医学技能培养的重要性和必要性住院医师规范化培训是在医学生本科毕业后进行的重要医学培训,是保障医疗安全及提高医疗质量的基础工作。

据国家卫生和计划生育委员会等7部门联合的《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》,可知住院医师规范化培训的重要性,住院医师人文医学技能是住院医规范化培训与考核的关键项目之一,是每名住院医师都面临提高的技能。

目前我国人文医学课程相对不足、人文医学技能培养欠缺,这此有待提高和改进。

人文医学是对生命终极关怀和内涵丰富的医学哲学,人文医学技能是将对人文医学知识升华为精神和信念,运用到临床实践中,是医师临床实践能力中不可分害的重要部分,这里面强调厂知识要在实践中不断提高。

老年医学科多接诊和收治65岁以上的老年患者,老年患者存在多病共存、多重用药等特点,同时,老年患者又是肿瘤等疾病的高发人群,也是终末期患者集中的人群。

随着生活水平和医疗技术的不断进步,人们对生活质量有厂更高的要求,对死亡有厂更多的认识,那么如何在老年医学科合理运用人文医学技能就显得尤为重要。

如何和终末期患者及患者家属进行有效的沟通,如何对待终末期患者的各自诉求,如何更好的服务患者,如何让住院医师掌握和运用人文医学技能在临床工作中。

这此是我们进行人文医学技能培养的责任所在。

有必要在有限而紧张的日常工作中,对住院医师进行有计划、有步骤的教学工作。

2老年医学科进行人文医学培养的方法2.1住院医师培训前的基本特点住院医师在进人临床进行规范化培训时,是将理论知识付诸实践的过程,这个过程可能存在很多临床问题,也可能存在很多人文心理问题。

当在老年医学科进行规范化培训时,不可避免的会遇到终末期疾病患者,如肿瘤、心力衰竭、肺部感染等患者住院医师在临床工作中面对终末期患者,有可能会产生不安和压力,避免接触终末期患者和家属等不良情绪。

我们带教教师要注意观察,及时给予指导。

2.2老年医学科人文医学培养内容老年医学科对住院医师进行人文医学培养时,可参照缓和医疗教育进行规划和带教。

复旦大学附属中山医院住院医师培养、专科医师培养简介

复旦大学附属中山医院住院医师培养、专科医师培养简介

复旦高校附属中山医院住院医师培育、专科医师培育简介复旦高校附属中山医院住院医师培育、专科医师培育简介复旦高校附属中山医院是卫生部部属综合性三级甲等教学医院。

医院开业于1937年,是当时中国人管理的第一所大型综合性医院。

医院始终秉承“一切为了病人”的精神,提倡“严谨、求实、团结、奉献”的院训,以严谨的医疗作风、精湛的医疗技术和严格的科学管理,努力为国内外病人供应更多更好的医疗服务。

医院本部设有除小儿科以外的全部科室、综合实力雄厚。

心脏、肝癌、肾脏和肺部疾病诊治是医院的重点和特色,诊治水平始最终国内领先地位。

其中心血管病和肝肿瘤是上海市临床医学中心。

国家临床重点专科18个:消化科、检验科、麻醉科、心血管内科、内分泌科、胸外科、心脏大血管外科、临床护理、中医脑病科、呼吸内科、肾病科、一般外科、重症医学科、神经内科、肿瘤科、器官移植科、医学影像科、急诊医学科。

心血管病和肝肿瘤为上海市临床医学中心(重中之重)。

上海市心血管病讨论所、复旦高校肝癌讨论所、上海市影像医学讨论所、上海市呼吸病讨论所、上海市中西医结合康复讨论所、上海市肝病讨论所、上海市肾病与透析讨论所、复旦高校呼吸病讨论所、复旦高校血管外科讨论所、复旦高校一般外科讨论所、复旦高校内镜诊疗讨论所、复旦高校核医学讨论所设在院内,成为医院重要的讨论机构。

上海市的院内感染、超声诊断、呼吸内科、心血管内科、胸心外科、一般外科6个临床质量掌握中心也挂靠中山医院。

医院每年担当国家、卫生部和上海市重大科研项目近百项。

设有博士点18个,硕士点21个。

近年获国家级、训练部、卫生部和上海市科技成果奖百项。

医院拥有完备的二级学科,病种掩盖广泛,患者来源丰富,设备先进,临床诊疗水平超群,并且有一支临床阅历丰富的教学队伍。

医院自1988年成为上海市卫生系统的住院医师规范化培育试点单位以来,一贯秉承严格的住院医师培育制度和传统,是全国知名的住院医师培育医院,也是上海市卫生局首推的对外省来沪参观学习住院医师规范化培训阅历最主要的医院。

住院医师规范化培训内容与标准(2019年修订版)全科培训细则

住院医师规范化培训内容与标准(2019年修订版)全科培训细则
儿科轮转时间为 2 个月,安排病房时间不少于 1 个月,管理床位数 2~3 张; 病房轮转期间可同时穿插安排专家门诊及普通门诊参与接诊。
神经内科轮转时间为 2 个月,安排病房时间不少于 1 个月,管理床位数 2~3 张;病房轮转期间可同时穿插安排专家门诊及普通门诊参与接诊。
其他科室轮转安排在门诊完成。同时,应保证全科住院医师在门诊轮转 期间一定的接诊量(建议平均每个工作日接诊不少于 5 人次)。
学读书笔记等。少见病种、地方病、传染病及季节性较强的病种 , 可采用 病例分析、讲座等形式进行学习。
培训最后 1 年安排 3 个月的选修时间,住院医师根据其轮转期间的学习 情况、基层工作的实际需求和当地疾病谱发病情况(如乙肝、丙肝、儿童肿瘤、 血液病等),选择临床培养基地的相关轮转科室及基层实践基地等相关科室 轮转。
科室轮转期间,每月应安排不少于 2 天 时 间 参 与 基 层 实 践 基 地 全 科 医 学 科 实 践。 每 周 应 安 排 不 少 于 4 学 时 学 习 相 关 学 科 知 识 ,学 习 形 式 包 括 教 学 查 房 、小讲课、病例点评、案例讨论、专题讲座、相关学术会议、自 —2—
全科培训细则
以独立承担全科医疗工作为主线,在不同阶段的培训目标如下:第一年, 系统学习全科医学核心问题的诊疗技能,在上级医师指导下不断提高全科临 床诊疗能力;参与指导医师在基层实践基地的全科医疗工作。第二年,横向 拓展相关专业临床技能,奠定扎实的临床医疗工作基础;在上级医师指导下 完成基层医疗卫生工作。第三年,掌握全科临床思维与基层医疗卫生服务能 力,独立完成全科医疗相关工作;参与科研及低年资住院医师教学工作,培 养基本带教及终身学习能力;培养科研素养和健康素养。
—6—Biblioteka 全科培训细则健康档案(SOAP),其中应包含基层常见健康问题如高血压、糖尿病、冠心 病、脑血管病、慢性阻塞性肺疾病、慢性肾脏疾病、肿瘤、骨关节病与骨质 疏松症等,并能实行动态管理。家庭健康档案 10 份,并进行连续管理。

中国老年科医生培训PPT课件

中国老年科医生培训PPT课件
——老年医学专科医师规范化培训细则(草案)
临床能力——掌握下列老年医学概念和方法
• • • • • • • • • • • • 老年综合评估 老年急性疾病的诊断与管理 老年常见慢性疾病和残疾的诊断与管理 康复治疗和多学科小组工作 谵妄与认知障碍的评估与管理 二便失禁的评估与管理 营养状况的评估与管理 跌倒和运动障碍评估与管理 长期照料、中期照料和临时照料的社区管理 姑息治疗 老年人围手术期医学 老年衰弱和肌小症的评估和防治
高龄与失能老人迅速增多
≥80岁 > 2300万
高龄老人增长 100万/年 失能/半失能(需要长期照护)老人 2010年 3600万
2020年 6500万
老龄化问题的核心 —— 老年健康 解决问题的关键 —— 大力发展老年医学 打造专业服务团队..
内容. .
• • • • 国家老龄化对老年医学专科人才的迫切需求 老年医学专科的特点 老年医学专科医师应掌握的知识与技能 老年医学专科医师培训之路
——老年医学专科医师规范化培训细则(草案)
临床能力——掌握下列老年疾病的诊治对策
• • • • • • • • • • • 心血管系统如胸痛、心律失常、高血压、心力衰竭 呼吸系统如呼吸困难、咳血、感染 消化系统如吞咽困难、呕吐、排便习惯改变、黄疸 内分泌系统如血糖异常、甲状腺功能障碍 肾脏系统如水电解质失衡、肾功能衰竭、感染、下尿路症状 神经系统如癫痫、震颤、意识改变、运动障碍、言语障碍 精神方面如认知障碍和痴呆、抑郁、谵妄、焦虑、睡眠障碍 皮肤病学如瘙痒、皮疹、小腿溃疡、压疮 肌肉骨骼系统如关节疼痛和僵硬、退行性关节疾病 非特异性症状如头晕、疲劳、贫血等 体重降低和营养不良
• 2014年10月举办了首届老年医学专科师资培训班。2015年 8月开始专科医师培训(老人老办法)试点工作。

老年医学年度培训计划

老年医学年度培训计划

老年医学年度培训计划
本培训计划旨在提高医务人员对老年医学的理论知识和临床技能。

通过系统学习老年医学的基本理论、常见疾病诊治、护理技术等内容,使参加培训的医务人员能够更好地开展老年医学工作,提高对老年患者的医疗水平和护理质量。

具体安排如下:
一、培训内容
1.老年医学基础知识
2.老年常见疾病诊治
3.老年护理技术
4.老年心理健康疏导
二、培训对象
全院临床科室医生、护士等医务人员。

三、培训方式
1.理论学习:邀请老年医学专家进行专题讲座
2.临床技能培训:组织临床操作演练
3.个案讨论:分享和讨论老年病例,总结经验
4.考核测试:对培训内容进行考核
四、培训时间
每周安排2-3次,共计3个月。

五、培训目标
提高医务人员对老年医学的认识和了解,增强诊疗和护理能力,提高对老年患者的关爱和服务水平。

六、培训效果评估
定期对培训效果进行评估,根据评估结果及时调整培训内容和方式,确保培训的实效性和针对性。

中国老年科医生培训PPT课件

中国老年科医生培训PPT课件

• 2014年10月举办了首届老年医学专科师资培训班。2015年 8月开始专科医师培训(老人老办法)试点工作。
我国临床老年医学科特点
• 工作模式特点:收治患者高龄化、多学科会诊合 作、长期诊疗保健。 • 当前人员组成特点:由不同专科抽调组成,科室 骨干主要来自心内科、呼吸科、神经内科、内分 泌科等专科高级职称人员,尚未获得老年医学专 科资质。 • 今后人员组成特点:由不同途径培养组成,国家 规培和专培途径、在岗提高班培训途径、其他专 科转岗培训途径。
可添加你的内容
老年医学科的工作特点
• 关键技术:① 老年综合评估;②多学科团队工作模式; ③共病处理,老年问题或老年综合征的处理,和缓医疗, 转诊医疗。 • 医疗模式:转变传统的医疗模式,建立以预防和护理为基 础的新的医疗模式; • 慢病管控:采用网络、居家慢病管理;强调筛查评估失能 风险(筛查预防衰弱症); • 连续照护:采用个案管理、远程医疗、信息化档案等新的 全程连续性管理模式。
首期师资班
首期提高班
我国老年医学专科医师准入考核
• 目前还没有 • 属于专科医师规范化培训试点内容(即3+2出站考试) • 卫计委已经委托中国医师协会(根据各个专科医师规范化 培训教材)建立专科准入考核模式 • 将由卫计委人才中心和医师协会组织各个临床专科建立考 试专家库和考试题库 • 由卫计委人才中心(第三方)统一组织机考,包括外语、 计算机、临床专科知识;由各个教学单位进行申请者资质 审查。
我国老年医学专科医师情况
• 学科资质刚得到认可:我国卫计委科教司2014年8月将老 年医学定位于内科学专业下属18个专科之一,为三级学科 • 尚未建立起老年医学专科医师培训体系与职称评定标准 • 我国2亿老人需要至少4.0万老年科医师,而目前尚不足 5000人,来自各专科,尚无人获得老年医学专科医师资质。

医院老年病科住院医师岗位说明书

医院老年病科住院医师岗位说明书
医院老年病科住院医师岗位说明书
岗位工作
基本信息
岗位名称
住院医师
所在部门
老年病科
岗位编号
从属部门
医院、医务部
岗位定员
所辖人数
直接上级
住院医师
直接下级
医士、实习、进修医生
岗位使命
工作概述
在主任领导和上级医师指导下负责主管床位病人的诊断、治疗、检查、康复等工作。完成主管床位病人数质量及综合绩效指标。注重医疗质量,提高病人满意度。
制度执行。17.执行各项规章制度和技术操作常规,按照流程操作。18.执行三级查房制度及相关管理规定。19.执行消毒隔离、无菌技术操作流程,预防医院感染。
职业道德。20.遵纪守法。21.尊重患者权利,保守医疗秘密。22.廉洁行医,文明礼貌,卓越服务。23.团队精神,和谐共事。24.工作积极性、主动性、责任心。
岗位工
作关系
院内联系部门
院内各科室、职能部门、后勤部门人员。
院外联系部门
授权范围内与外界有关部门和机构人员联系。
工作权限
1.对主管病人的医疗工作计划实施检查参与权。2.有向领导提出工作改进权。
工作环境
1.在医院内工作,温度、湿度适宜。2.满足医疗工作的相关条件。
在现在的岗位已工作时间
自 年 月 日开始, 共计: 年
岗位工作
主要职责
与任务
岗位职责。1.实施住院医师24小时负责制。担任科室的值班工作。完成分管床位的医疗任务和临床指标。2.对病员进行检查、诊断、治疗,开写医嘱并检查其执行情况。3.新入院病员病历书写24小时内完成。负责病员住院期间的病程记录,检查和修改实习医师病历记录,及时完成出院病员病案小结。4.对所管病员应全面负责,在下班以前,作好交班工作。对需要特殊观察的重症病员,用口头加书面方式向值班医师交班。5.应用PDCA管理,追踪问题,有持续改进计划。6.杜绝医疗事故,减少医疗纠纷。7.参加科内查房。对所管病员每天至少上、下午及下班前各巡诊一次,对重症病员随时巡诊。8.科主任、上级医师查房时,应详细汇报病疗技术,积极研究新技术、新疗法,及时总结经验,撰写论文。10.了解本专业国内外学科发展动态。11.熟悉以下疾病诊疗方法:脑卒中、缺血缺氧性脑病、老年性痴呆、帕金森氏病、老年性睡眠障碍、高血压、低血压、神经性耳聋、冠心病、高脂血症、反复疑难的心梗、腰肌劳损,老年人肺炎,水、电解质和酸碱平衡紊乱、多脏器功能衰竭、感染、糖尿病及老年常见病多发病诊疗、康复方法。12.熟悉老年病诊断特点、治疗特点、用药特点、检查特点、沟通特点、生活特点、习俗特点和康复特点。13.做好病人入院、住院、转院、出院等工作。14.病房管理,按规定处理医疗废物。15.随时了解病员的思想、生活情况,征求病员对医疗护理工作意见,做好病员的思想工作。16.按卫生部住院医师规范化培训的要求,完成到相关临床及医技科室轮转工作。

住院医师培训大纲模板

住院医师培训大纲模板

一、总则为提高住院医师的临床诊疗能力、科研水平和综合素质,培养具备良好职业道德、精湛医术的医学人才,根据国家卫生健康委员会相关规定,特制定本培训大纲。

一、培训对象1. 高等医学院校医学本科及以上学历毕业生;2. 已取得执业医师资格的在职医师;3. 具有相关专业背景的在职医师。

二、培训目标1. 使住院医师掌握扎实的医学基础理论和专业知识;2. 提高住院医师的临床诊疗能力,熟练掌握常见病、多发病的诊断与治疗;3. 培养住院医师的科研意识和科研能力,具备一定的科研水平;4. 提升住院医师的职业道德和人文素养,树立正确的医德观念;5. 培养住院医师具备良好的团队协作精神,适应临床工作需求。

三、培训内容(一)医学基础理论1. 人体解剖学、生理学、病理学、病理生理学;2. 药理学、诊断学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学、眼科学、耳鼻喉科学、皮肤性病学、精神病学、传染病学、神经病学、影像学等;3. 介入诊疗技术、康复医学、老年医学等。

(二)临床技能培训1. 病史采集、体格检查、临床诊断与鉴别诊断;2. 临床操作技能,如手术、穿刺、灌肠、插管等;3. 临床急救技能,如心肺复苏、电除颤、气管插管等;4. 临床护理技能,如生命体征监测、静脉输液、静脉穿刺等;5. 临床沟通技巧、医患关系处理等。

(三)科研能力培训1. 科研设计、实验技术、统计分析;2. 学术论文撰写、发表;3. 科研项目管理、科研团队协作等。

(四)职业道德与人文素养1. 医德医风教育;2. 医患沟通技巧;3. 医学伦理学;4. 人文社会科学知识等。

四、培训方式1. 讲座:邀请国内外知名专家进行专题讲座;2. 临床轮转:在临床科室进行轮转学习,参与临床诊疗工作;3. 科研课题:参与导师的科研项目,提高科研能力;4. 学术交流:参加学术会议、学术讲座等活动,拓宽学术视野;5. 继续教育:参加各类继续教育课程,提高专业水平;6. 在线学习:利用网络资源,进行自主学习。

老年科不同学制住院医师考核成绩的相关分析

老年科不同学制住院医师考核成绩的相关分析

老年科不同学制住院医师考核成绩的相关分析
张庆文;苏琳;李卫;苗懿德
【期刊名称】《中国高等医学教育》
【年(卷),期】2015(0)8
【摘要】目的:分析不同学制转科医师的考核成绩,探讨学制对住院医师能力的培养.方法:对不同学制的学生分组、考核,比较各组成绩并进行分析.结果:八年制组多项成绩明显高于其他两组.结论:长学制有助于培养高素质的医学人才.
【总页数】2页(P17-18)
【作者】张庆文;苏琳;李卫;苗懿德
【作者单位】北京大学人民医院,北京100044;北京大学人民医院,北京100044;北京大学人民医院,北京100044;北京大学人民医院,北京100044
【正文语种】中文
【中图分类】G72
【相关文献】
1.浙江省住院医师规范化培训内科学结业考核成绩影响因素分析 [J], 邵珍珍;奚莱蕾;贾薇;杜亚平
2.不同学制医学研究生住院医师规范化培训的实践观察 [J], 杨颖涛;蔡晓萌;万程;程小旭
3.基于OSCE的全科专业住院医师规范化培训实践技能结业考核成绩分析 [J], 韩雪灵;李靓;徐玉萍
4.基于OSCE的全科专业住院医师规范化培训实践技能结业考核成绩分析 [J], 韩
雪灵;李靓;徐玉萍
5.贵州省住院医师规范化培训结业考核成绩分析及对策研究 [J], 汪胜亚;刘国琴因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

老年医学培训范文

老年医学培训范文

老年医学培训范文1美国老年医学现况2美国新型老年医疗模式3美国老年医学教育现况美国于1988年在全美内科资格认证中加入老年医学专科资格认证考核,1995年设立老年医学教育和培训国家论坛,发表老年医学和健康保护白皮书,包括老年医学训练、分布、应用的建议和获政府健康体系资格认证人员所必须具备的条件,详细列举了医学生、住院医师、研究生、老年病专科医生训练、继续医学教育和资格认证的内容等。

1998年美国老年病协会发表老年病专科研究生训练指南,明确了老年医学基本教育目标、核心教育内容及专业目标嘲。

目前全美125所医学院校都设置了老年医学必修课程,旨在医学生中普及老年医学基础知识,不少医学院校还建立老年医学临床和研究中心。

以及122个老年医学专科培训基地。

老年科医生需要经过系统性专业培训和资格认证考核,包括取得医学博士学位、3年住院医生培训后取得行医执照,以及1.3年老年医学专科培训并通过资格认证考核。

3.1老年医学课程相关内容美国老年医学课程设置合理而全面,主要包括:①衰老的生物学:基因、生物化学、细胞、衰老进程的理论。

②衰老的心理社会问题:正常行为、人口统计学和流行病学、公共卫生和政策问题、医学伦理学和法律、社会资源和规划、对老年人的态度、生物心理因素的相互作用。

③老年病及老年相关临床问题:衰老过程中的器官组织解剖和生理学、疾病和衰老相关障碍的病理及病理生理学、疾病和衰老相关障碍的流行病学和自然转归、评估和管理。

常见问题有外科手术的评估、麻醉的选择、事故和跌倒、住院相关损害、医源性问题、营养问题、行为问题、社会问题。

④老年人的评估和管理:面谈和功能记录、交流和相处技能、老年人体格检查、特殊临床试验、临床诊治的做出、病历的保存、预防医学、循证医学、临床药理学、康复、医护团队/科间合作、治疗的连续和机构间交接、人道主义关怀。

⑤老年病教育、管理和研究:规划的制定和评估、基本原则和教学方法、教学的技能、研究设计和方法、研究技术、文献回顾和解读、规划的管理。

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浅谈老年科住院医师培养
包纪盛
南京医科大学附属无锡二院老年科214002
目前,我国老年人口数量已经超过1.3亿人,预计到2015年我国老年人总数将突破2亿人,2027年超过3亿人,2044年将达到4亿人。

经济发达地区老龄化程度尤其严重。

因此老年医学也日益受到重视。

笔者所在城市即在今年起要求各市属综合性医院设立老年病科。

对老年医学临床、保健和护理等方面的专业人才的需求也必将大大增加。

笔者从事老年内科临床工作多年,对老年内科住院医师的培养有一些体会。

老年内科实施住院医师培养,应根据老年科全科特点,按“知识宽、基本厚”的要求,注重医德培养,强调三基训练,先宽后专,循序渐进,加强临床实践,以理论联系实际为原则,实行以实践为主、技能为主,自学为主,业余为主的在岗培训,以利于改变轻实践的倾向;知识结构力求合理,注重医疗、医学科研相结合,以打好扎实的基础。

第一阶段:二年,进行二级学科培训,轮回参加本学科各相关科室的临床医疗工作,进行严格的临床工作基本训练,同时学习有关专业理论知识。

培训目的是使住院医师掌握二级学科基础理论、基本知识和基本技能。

培训轮转安排:参加内科系统轮转,轮转科室包括心内科、呼吸科、消化科、内分泌科、肾内科、风湿科、神经内科等(本科毕业生安排相关外科轮转)。

培训要求:(1)政治思想和职业道德方
面培养全心全意为病人服务的思想和优良的医德医风,树立严谨、求实的科学态度。

(2)医学理论方面要求巩固大学所学理论知识,阅读轮转学科经典着作,掌握轮转学科常见病、多发病相关理论知识,学习培训要求的专业必修课和选修课。

(3)临床技能方面要求掌握各轮转学科常见病、多发病基本诊断和治疗技术,如物理检诊、病历书写、临床思维等;重点掌握各轮转学科重危患者救治基本原则、基本操作等;
(4)专业外语方面要求借助词典能阅读二级学科专业文献,每年书写1篇专业译文;(5)科研方面要求具备阅读和分析专业性期刊的能力,积极学习临床科研方法,结合临床实践,在上级医师指导下参与科研,参与临床科研活动,应完成1篇具有一定水平的文献综述或病例报道、个案分析;(4)其他要求如积极参加相关医疗法律法规、规章制度、技术规范以及公共必修课学习,掌握相关内容。

第二阶段:一年,目的是通过逐步进行的专业培训,深入学习和掌握本专业的临床技能和理论知识,提高专业理论水平和临床能力,为专业发展奠定坚实的基础,达到能独立处理本学科常见病及某些疑难病症的能力。

培训要求:(1)进一步加强以病人为中心的服务理念。

(1)医学理论方面要求巩固各二级专科理论知识,阅读本学科经典著作,掌握老年科常见病、多发病相关理论知识,并能了解本学科国内外新进展,用以指导实际工作。

(2)临床技能方面要求掌握本学科常见病、多发病基本诊断和治疗技术,如物理检诊、专科病历书写、临床治疗思维等,能较熟练地掌握本学科的临床技能,能独立处理本学科常见病及某些
疑难病症。

(3)专业外语方面要求能较熟练地阅读本学科的外文书刊及专业文献,并且具有较好的听、说、写能力。

(4)科研方面要求掌握临床科研方法,参与临床科研活动,书写科研论文1篇。

(5)教学方面能对下级医师进行业务指导,并担任一定的临床教学工作。

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