厦门市企业职工生育保险暂行办法

厦门市企业职工生育保险暂行办法
第一条为维护女职工的合法权益，保障企业女职工在生育期间的基本生活和医疗需求，提高妇女素质，促进妇女平等就业，根据《中华人民共和国劳动法》和国务院《女职工劳动保护规定》等有关法律法规，结合本市实际，制定本办法。

第二条本市行政区域内的下列用人单位和个人应依法参加企业职工生育保险。

（一）国有企业、城镇集体企业、外商投资企业、城镇私营企业和其他城镇企业及其职工；
（二）境外企业驻厦门代表机构及其中方职工；
（三）实行企业化管理的事业单位及其职工；
（四）城镇个体工商户及其雇工。

非本市城镇户籍从业人员的生育保险办法另行制定。

第三条市劳动和社会保障行政部门负责本办法的组织实施，市地税部门负责企业职工生育保险费的征缴，社会保险经办机构具体承办企业职工生育保险业务，负责企业职工生育保险基金的管理和支付。

市卫生、人口和计划生育、财政等部门按照各自职责，协同做好企业职工生育保险工作。

第四条用人单位自取得营业执照或者获准成立之日起30日内，必须向社会保险费征缴机构办理生育保险登记、申报手续；用人单位自录用人员之日起30日内，须到社会保险费征缴机构为所录用人员办理生育保险登记手续。

用人单位因名称、法定代表人等登记事项发生变更或依法终止的，应自变更或终止之日起30日内，向社会保险费征缴机构办理变更、注销生育保险登记手续。

用人单位发生参保人员辞退、退休、死亡等变动的，应自变动之日起30日内向社会保险费征缴机构办理生育保险变更手续。

第五条生育保险费由用人单位缴纳，个人不缴纳。

用人单位以本单位职工上年度月平均工资为缴费基数，按0.8%的比例按月缴纳生育保险费。

用人单位上年度职工月平均工资低于上年度全市职工月平均工资60%的，以上年度全市职工月平均工资60%为缴费基数；超过上年度全市职工月平均工资300%的，以上年度全市职工月平均工资300%为缴费基数。

市劳动和社会保障行政部门可根据生育保险基金支付状况，会同市财政部门提出企业职工生育保险费率的调整意见，报市政府批准后执行。

第六条用人单位缴纳的生育保险费在“职工福利费”和“劳动保险费”中列支。

第七条生育保险基金实行全市统筹，纳入生育保险基金财政专户管理，专款专用。

生育保险基金按城乡居民同期存款利率计息，其利息并入生育保险基金。

生育保险基金不敷使用时，由市财政足额补贴。

第八条职工生育保险待遇包括生育津贴、生育生活补助和计划生育手术补贴。

女职工按国务院《女职工劳动保护规定》的产假享受生育津贴，生育津贴标准以用人单位上年度职工月平均工资基数计算；同时给予生育生活补助：
（一）正常分娩（含怀孕7个月以上早产）的，享受三个月生育津贴，生育生活补助1500元；
（二）难产（含剖宫产）的，享受三个半月生育津贴，生育生活补助2000元；
（三）多胞胎生育的，每多生1个婴儿，增加半个月的生育津贴，生育生活补助2000元。

（四）怀孕4个月以上（含4个月）、7个月以下流产（引产）的，享受一个半月生育津贴，生育生活补助600元；怀孕不足4个月流产或患子宫外孕的，享受半个月生育津贴。

计划生育手术补贴：
（一）放置（取出）宫内节育器补贴150元；
（二）绝育手术补贴1500元；
（三）复通手术补贴2000元。

第九条职工享受生育保险待遇须同时具备下列条件：
（一）用人单位按本办法规定参加生育保险，并按时足额缴纳生育保险费；
（二）在按规定设置妇产科的医疗机构或计生技术服务机构生育、流产（引产）、实施计划生育手术的；
（三）符合计划生育规定。

第十条女职工在申请领取生育保险待遇时，须提供以下材料：
（一）本人居民身份证（原件和复印件）；
（二）户籍所在地人口和计划生育管理部门签发的计划内生育证明；
（三）医疗机构或计生技术服务机构出具的生育医学证明；
（四）医疗收费票据和费用清单。

委托他人代领生育保险待遇的，需提供申领人出具的委托书和被委托人的身份证。

第十一条参保职工生育、流产或实施计划生育手术的，按本办法第十条规定提供的材料，到社会保险经办机构申领生育保险待遇。

申领生育保险待遇时间从生产或手术之日起计算，时效为6个月。

第十二条社会保险经办机构应自受理申请之日起20日内，对参保职工享受的生育保险待遇进行审核，凡符合本办法规定的予以一次性计发；对不符合条件的，应书面告知当事人。

第十三条建立生育保险基金财务、会计、审计制度，对生育保险基金的收支、管理和使用情况实行监督。

具体办法由市劳动保障行政部门和市财政部门会同有关部门制定。

第十四条用人单位按本办法参加生育保险，且累计缴费满1年的，其职工的生育保险待遇按本办法执行；用人单位未按本办法参加生育保险或累计缴费不满1年的，其职工的生育保险待遇由用人单位按国家有关规定支付。

第十五条用人单位未按本规定为职工办理生育保险，责令限期改正，并按《社会保险费征缴暂行条例》及有关规定处罚。

第十六条用人单位、医疗机构（含计生技术服务机构）及职工个人违反本暂行办法规定，提供虚假凭证冒领生育保险待遇，造成生育保险基金损失的，追回损失，并由劳动保障行政部门依据有关法律、法规予以处罚。

第十七条劳动保障行政部门和社会保险经办机构工作人员滥用职权、徇私舞弊、贪污挪用生育保险基金，或玩忽职守，造成生育保险基金流失的，应追回流失的生育保险基金，并依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第十八条本办法由市劳动和社会保障行政部门负责解释。

第十九条本办法自2003年7月1日起施行。

厦门市劳动和社会保障局关于实施《厦门市企业职工生育保险暂行办法》有关问题的通知
各社会保险经办机构、各有关单位为确保《厦门市企业职工生育保险暂行办法》（以下简称《暂行办法》）的顺利施行，维护女职工的合法权益，现就实施《暂行办法》的有关问题通知如下：
用人单位的外来管理、技术人员，其基本养老保险和基本医疗保险按本市城镇户籍职工标准缴纳的，须参加本市企业职工生育保险，并按《暂行办法》规定享受生育保险待遇。

二、女职工分娩、流产或实施计划生育手术时，用人单位为其累计缴纳生育保险满1年以上的，按《暂行办法》规定享受生育保险待遇
三、用人单位欠缴生育保险费不超过三个月的，补缴后女职工按《暂行办法》的规定享受生育保险待遇；用人单位未按规定缴纳生育保险费或欠费在三个月以上的，社会保险经办机构暂停该单位职工享受生育保险待遇，暂停期间职工的生育保险待遇，由用人单位按《暂行办法》规定支付
四、用人单位为职工累计缴纳生育保险费满1年，其女职工失业后分
娩的，按《暂行办法》规定享受生育保险待遇。

五、女职工生育津贴月标准以该职工分娩时所在用人单位上年度全体参保人员的月平均工资为基数，正常分娩三个月，难产三个半月，多胞胎(双胞胎)生育津贴在三个半月的基础上每多生一个增加半个月。

超过上述生育津贴发放时间的产假，产假工资由用人单位按有关规定发放
六、参保女职工在分娩、流产或实施计划生育手术后的次月20日起到市社会保险管理中心办理生育保险待遇申领手续。

小谢是一家大型企业的工人，月工资1872元，是家里的经济支柱。

小谢一直担心自己生育期间家里的经济会陷入困境。

2005年7月她剖宫产生下一男孩后，由于企业于2003年7月为其办理了生育保险，社保中心按上年度单位所有参保人的月平均工资3147.72元为她发放了三个半月的生育津贴及剖宫产生育生活补助2000元，共计生育保险费13017.02元。

小谢高兴地说：“没想到我享受的生育保险待遇比我的实际工资高，参加生育保险真是太好了！”。