呼吸系统各论2
生理学—6呼吸系统2
氧容量:100ml血液中 能结合的最大氧量。 血液中Hb能结合的最大氧量 氧容量: 血液中 能结合的最大氧量。 (20.1ml/100ml) 氧含量: 血液中Hb实际结合的氧量 氧含量:100ml血液中 实际结合的氧量。(动脉 血液中 实际结合的氧量。 动脉 血19.4ml/100ml,静脉血 ,静脉血14.4ml/100ml) 血氧饱和度: 血氧饱和度:血氧含量占血氧容量的百分比 ,即 (氧含量 氧容量 ×100%。 动脉血约 %,静脉 氧含量/氧容量 %,静脉 氧含量 氧容量) %。 动脉血约98%, 血约75%。 血约 %。
一氧化碳中毒 Carbon monoxide poisoning
吸入 CO → CO + Hb → 碳氧血红蛋白(HbCO) 碳氧血红蛋白(HbCO) 2,3-DPG生成↓, 氧离曲线左移 DPG生成 生成↓ HbO2释放氧↓ 释放氧↓ CO+1个Hb亚单位 CO+1个Hb亚单位 Hb变构异常 Hb变构异常 Hb失去携O2能力 Hb失去携 失去携O 组织缺氧 其余3 其余3个血红素结合的氧也 不易释放, 不易释放,氧离曲线左移
通气过剩, 通气过剩, 血流相对不 足,肺泡无 效腔效应。 效腔效应。
换气效率均↓ 换气效率均 缺O2和CO2潴 留(主要是缺 主要是缺 O2)
通气不足, 通气不足,血 流相对过多, 流相对过多, 功能性动—静 功能性动 静 短路。 短路。
三、组织换气(Tissues Ventilation) 组织换气
二、肺换气(Gas exchange in lung) 肺换气 (一)肺换气过程 静脉血流经肺毛细 血管时,肺泡中O 血管时,肺泡中 2 扩散入血, 扩散入血,CO2 由 静脉血扩散人肺泡。 静脉血扩散人肺泡。 肺换气的结果: 肺换气的结果:静 脉血变为动脉血
人体呼吸知识点总结
人体呼吸知识点总结一、呼吸系统的结构和功能1.1鼻腔和咽喉鼻腔是呼吸系统的入口,它通过滤除空气中的粉尘、细菌和其他有害物质,保护了肺部免受外界环境的侵害。
鼻腔内的纤毛和黏液能够帮助清除空气中的杂质,同时,鼻黏膜上的微血管还可以将冷却并湿润的空气传递给肺部,有助于保护呼吸道。
咽喉是气道和食道的交汇处,它通过软腭和喉头等结构,将空气和食物进行分开,并向下传输。
1.2气管和支气管气管是连接咽部与支气管的管道,它有着软骨环支撑,以防止气管塌陷。
气管内部有粘液和纤毛,能够帮助清除异常物质,保护呼吸系统。
气管分支为两支支气管,分别通往左右肺。
1.3肺部肺部是呼吸系统最重要的部分,它由左右两个肺叶组成,内部充满了肺泡。
肺泡是进行气体交换的场所,它通过膜上的毛细血管,将血液中的二氧化碳与氧气进行交换。
这种气体交换过程是人体维持生命的重要功能。
1.4呼吸肌呼吸肌主要包括膈肌和肋间肌。
膈肌是呼吸运动的主要肌肉,在吸气时,膈肌收缩,使得胸腔扩大,从而导致气压降低,空气自然流入。
在呼气时,膈肌放松,胸腔收缩,从而使得气压升高,空气被排出。
肋间肌则通过肋骨的上抬和下降,在呼吸过程中起到辅助作用。
1.5呼吸系统的功能呼吸系统的主要功能是向体内引入氧气,并将体内产生的二氧化碳排出体外。
在描述呼吸系统的功能时,必须提到气体交换这一重要的生理过程。
气体交换发生在肺泡中,氧气在呼吸过程中通过膜上的毛细血管,进入血液中,二氧化碳则相反地由血液中排出。
这种气体交换保证了细胞的氧气供应,同时也防止了体内二氧化碳的积累。
二、呼吸的生理机制2.1肺泡通气肺泡通气是指肺泡内外气体交换的过程。
在通气时,空气通过气道进入肺泡,与肺泡内的血管交换气体。
氧气进入肺泡,而二氧化碳则从肺泡排出。
这种气体交换是呼吸系统最基本的生理过程。
2.2呼吸中枢呼吸中枢位于延髓和丘脑,它负责调节人体的呼吸频率和深度。
在静息状态下,呼吸中枢会自动调控呼吸频率,保持良好的氧气供应和二氧化碳排出。
解剖学-呼吸系统
解剖学-呼吸系统第5章呼吸系统呼吸系统( respiratory system)由呼吸道和肺组成。
呼吸道包括鼻、咽、喉、气管和各级支气管。
临床上通常把鼻、咽、喉称为上呼吸道;把气管和各级支气管称为下呼吸道。
肺由肺实质(即支气管树和肺泡)和肺间质(即肺泡间血管、淋巴管、神经和结缔组织)组成。
肺是进行气体交换的器官。
呼吸系统的主要功能是从外界吸人氧,呼出体内新陈代谢过程中产生的二氧化碳。
此外,鼻又是嗅觉器官,喉还有发音功能。
第1节呼吸道一、鼻鼻(nose)是呼吸道的起始部,也是嗅觉器官。
鼻分外鼻、鼻腔和鼻旁窦三部分。
(一)外鼻外鼻(extenal nose)以骨和软骨为支架,外被皮肤而成,自上而下可分为鼻根、鼻背、鼻尖三部分;鼻尖两侧膨大的部分称鼻翼。
临床上呼吸困难时可出现鼻翼扇动。
从鼻翼向下至口角的浅沟称为鼻唇沟,面瘫患者鼻唇沟变浅或消失。
(二)鼻腔鼻腔(nasal cavity)以骨和软骨为基础,内衬粘膜和皮肤构成,被鼻中隔分为左、右两腔,每侧鼻腔均可分为鼻前庭和固有鼻腔两部分。
1、鼻前庭(nasal vestibule),相当鼻翼遮着的部分,内衬皮肤,长有鼻毛。
鼻毛有过滤灰尘和净化空气的作用,是呼吸道自净功能的第一道屏障。
2、固有鼻腔(nasal cacity proper):由骨性鼻腔内衬粘膜构成。
外侧壁有上、中、下鼻甲,各鼻甲下方分别为上、中、下鼻道。
在上鼻甲的后上方与鼻腔顶壁间有一凹陷,称为蝶筛隐窝。
上鼻道和中鼻道内有鼻旁窦的开口,下鼻道前端有鼻泪管的开口。
3、鼻粘膜呼吸区:上鼻甲以下部分粘膜,粉红色,具有加温、湿润和除尘的功能。
嗅区:上鼻甲以上部分粘膜,淡黄色,具有嗅觉功能。
(鼻中隔前下部粘膜内易受理化因素影响而出血,称鼻易出血区。
)(三)鼻旁窦(副鼻窦)鼻旁窦(paranasal sinuses)由骨性鼻旁窦内衬粘膜构成。
共4对,即上颌窦、额窦、蝶窦和筛窦,分别位于同名的骨内。
上颌窦:位于上颌骨体内,开口于中鼻道。
生理学呼吸系统
27
呼吸系统疾病的预防措施
01
保持室内空气流通
定期开窗通风,保持室内空气 新鲜,有助于减少呼吸道疾病
的发生。
02
加强锻炼
适当的体育锻炼可以提高呼吸 系统的抵抗力,降低感染风险
。
03
避免吸烟和二手烟
吸烟是导致多种呼吸系统疾病 的主要危险因素,应避免吸烟
喉腔
连接咽和气管的通道,内有声带,是发音器官。
喉肌
控制声带的开闭和音调的高低。
2024/1/27
10
气管与支气管的结构与功能
01
02
03
气管
连接喉和肺的管道,内有 环状软骨支撑,保持气道 通畅。
2024/1/27
支气管
气管分支进入肺的部分, 将空气输送到肺泡进行气 体交换。
气管支气管黏膜
分泌黏液,捕获并排出吸 入的尘埃和病原体。
2024/1/27
25
常见呼吸道疾病及其防治
1 2
感冒
由病毒引起的常见呼吸道疾病,症状包括鼻塞、 咳嗽、发热等。治疗方法包括休息、对症治疗和 抗病毒药物。
鼻炎
鼻腔黏膜的炎症,分为过敏性和非过敏性。治疗 方法包括避免过敏原、鼻腔清洗、药物治疗等。
3
喉炎
喉部黏膜的炎症,常见症状为喉痛、声音嘶哑。 治疗方法包括休息、喉部保湿、药物治疗等。
气体交换的生理意义
2024/1/27
维持生命活动
01
通过气体交换,机体获得氧气并排出二氧化碳,维持细胞代谢
和生命活动。
维持酸碱平衡
02
通过调节呼吸深度和频率,可以排出体内过多的酸性或碱性物
生理学 呼吸系统(二)2024
生理学呼吸系统(二)引言概述:
本文将介绍呼吸系统的生理学知识。
呼吸系统是人体的重要系统之一,主要功能是进行气体交换,将氧气带入体内,同时将二氧化碳排出体外。
了解呼吸系统的结构和功能对于保持人体健康至关重要。
正文内容:
一、呼吸系统的解剖结构
1.鼻腔和鼻窦
2.咽喉和喉
3.气管和支气管
4.肺组织和肺泡
5.膈肌和肋间肌
二、呼吸系统的呼吸机制
1.呼吸的主要肌肉
2.呼吸的主要神经调节中心
3.吸气和呼气的过程
4.肺容量和肺功能试验
5.呼吸系统与循环系统的关联
三、呼吸系统的气体交换
1.肺泡与血液的气体交换
2.氧气和二氧化碳的运载方式
3.氧解离曲线的影响因素
4.呼吸驱动力和氧合作用的调节
5.呼吸系统在运动和高原环境中的适应性变化
四、呼吸系统的调节机制
1.呼吸中枢的调节
2.化学性调节和血气分压的影响
3.酸碱平衡与呼吸系统的相互作用
4.呼吸系统对温度变化的响应
5.神经反射和心理因素对呼吸的影响
五、呼吸系统的常见疾病与干预措施
1.慢性阻塞性肺疾病(COPD)的病理生理特点
2.哮喘和过敏性鼻炎的呼吸系统变化
3.肺癌和呼吸衰竭的病理生理机制
4.睡眠呼吸暂停综合症的发生与治疗
5.呼吸系统疾病的预防和康复措施
总结:
呼吸系统是我们身体中一个至关重要的系统,其结构和功能相互配合,确保我们每一刻都能正常呼吸。
了解呼吸系统的生理学知识,有助于我们预防呼吸系统疾病、调节呼吸功能,并且改善我们
的整体身体健康。
通过对呼吸系统的学习,我们可以更好地关注和保护我们的呼吸健康。
系统解剖学呼吸系统概论
呼吸系统由呼吸道和肺两部分组成。
呼吸道是输送气体的一系列管道,肺是进行气体交换的器官。
另外,鼻还有嗅觉功能,喉有发音功能。
呼吸道包括鼻、咽、喉、气管和支气管等,壁内有骨或软骨作为支架,以保障气体畅通。
临床上将鼻、咽和喉称为上呼吸道,气管、主支气管及其分支称为下呼吸道。
一、鼻呼吸道的起始部分,既是气体的通道,又是嗅觉器官。
1.外鼻由骨和软骨作为支架。
学习时应注意辨认鼻根、鼻背、鼻尖、鼻翼、鼻孔和鼻唇沟等表面解剖标志。
2.鼻腔位于颅前窝下方和硬腭上方,被鼻中隔分为左、右腔;向前下经鼻孔通外界,向后经鼻后孔通鼻咽。
鼻腔分为前部的鼻前庭和后部的固有鼻腔两部分。
固有鼻腔的内侧壁是鼻中隔,外侧壁上有上、中、下鼻甲,各鼻甲下方依次为上、中、下鼻道。
中鼻道中部凹向上方的弧形裂隙称为半月裂孔,与上颌窦相通,裂隙前上方有筛漏斗通额窦,上方圆形的隆起称为筛泡,与筛窦中群相通;下鼻道前部有鼻泪管的开口。
鼻黏膜分为两部分,上鼻甲及其相对的鼻中隔的鼻黏膜呈淡黄色,内含有嗅细胞,具有嗅觉功能称嗅区。
其余部分的黏膜呈粉红色称为呼吸区,含有丰富的血管和腺体,具有温暖、湿润和净化空气的功能。
3.鼻旁窦位于鼻腔周围并开口于鼻腔的空腔,有上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦四对,分别位于同名颅骨内。
筛窦又分为前、中、后群。
鼻旁窦均开口于鼻腔,上颌窦、额窦和筛窦前、中群开口于中鼻道,筛窦后群开口于上鼻道,蝶窦开口于上鼻甲后上方的蝶筛隐窝。
鼻旁窦内衬覆的黏膜与鼻黏膜相延续,故鼻腔炎症时常引起鼻旁窦炎。
二、喉位于颈前部正中和喉咽前方,平对第3~6颈椎,幼儿喉的位置较成人高。
喉由数块软骨借连结构成支架,附有喉肌,内衬黏膜形成,向上与喉咽相通,向下与气管相延续。
1.喉的软骨及连结喉软骨包括不成对的甲状软骨、环状软骨、会厌软骨和成对的杓状软骨。
甲状软骨由左、右对称的方形软骨板构成,连接处形成约90o的前角,上端向前突出称为喉结,成年男性的喉结特别明显。
环状软骨位于甲状软骨下方,在第6颈椎体高度与甲状软骨下角构成环甲关节;环状软骨是呼吸道中唯一的完整软骨环,对保持呼吸道通畅起重要作用,损伤后易引起喉狭窄。
呼吸系统概述
● (2)肺泡-动脉血氧分压差(PO₂): 可反映肺泡膜氧交换状态。正常PAO₂ ≤15mmHg, 且随年龄 增长而增加。
(六)呼吸系统的防御功能
(五)肺的呼吸功能
● 呼吸是指机体与外环境之间的气体交换,由外呼吸、气体在血液中的运输及内呼吸三个同时进行 又相互影响的环节组成。
● 呼吸系统通过肺通气与肺换气两个过程完成了整个呼吸过程中最关键的一步——外呼吸(即肺呼 吸),所以,一般将外呼吸简称为呼吸。
1. 肺通气:指肺与外环境之间的气体交换。临床常用以下指标来衡量肺的通气功能:
和黏液阻塞导致通气障碍。
( 一 )呼吸道:呼吸道的组织结构
● 气管和支气管壁的组织结构相似,主要由黏膜、黏膜下层和外膜层构成。
● (1)黏膜:黏膜表层几乎全部由纤毛柱状上皮细胞构成,在细胞顶端有指向管腔的纤毛以同一频率 向咽侧摆动,起清除呼吸道内的分泌物和异物的作用。在纤毛柱状上皮细胞间的杯状细胞与黏液 腺一起分泌黏液,黏液分泌不足或分泌过量均会影响纤毛运动功能。纤毛运动能力减弱可导致呼 吸道防御功能下降。
● 咽是呼吸道与消化道的共同通路,吞咽时会厌软骨将喉关闭,对防止食物及口腔分泌物误入呼吸 道起重要作用。气管切开的病人由于吞咽功能的障碍,常使咽部分泌物流入气管内,成为医院内 获得性肺炎的重要原因之一。
● 喉由甲状软骨和环状软骨(内含声带)等构成,环甲膜连接甲状软骨和环状软骨,是喉梗阻时进行 环甲膜穿刺的部位。
二、护理评估:( 一 )病史
1. 患病及治疗经过
● (1)患病经过:了解病人患病的起始时间、主要症状及伴随症状,如咳嗽、咳痰、呼吸困难、咯血、 胸痛等表现及其特点;询问有无诱因,症状加剧和缓解的相关因素或规律性等。
呼吸系统疾病总论
呼吸系统疾病总论目的要求一、了解呼吸系统疾病常见病发病率和病死率有明显增加趋势及其原因。
二、熟悉呼吸系统的解剖和生理。
三、熟悉呼吸系统疾病的主要病因、临床表现和诊断方法。
四、了解肺功能检查的主要内容及其临床意义。
教学安排与学时分配因学时不够,自学为主;有问题在各论结合具体疾病提问,解答和讨论。
(1学时)[呼吸系统疾病是我国的常见病]•呼吸系统疾病(不包括肺癌)在我国城市的死亡率病因中占第四位(14.08%),在农村则占第一位(24.26%)。
•由于大气污染、吸烟、工业的发展导致理化因子、生物因子的吸入以及人口年龄老化等因素,使近年来呼吸系统疾病发病率日渐增多。
[呼吸系统的结构功能与疾病的关系]•成人在静息状态下,每天约有1万L的气体进出呼吸道,肺具有广泛的呼吸面积,成人的总呼吸面积约有100m2(3亿~7。
5亿肺泡),呼吸系统的防御功能至关重要。
•与体循环比较,肺是一个低压(肺循环血压仅为体循环的1/10)、低阻及高容的器官。
当二尖瓣狭窄、左心功能低下时,肺毛细血管压可增高,继而发生肺水肿。
各种原因引起低蛋白血症时(如肝硬化,肾病综合征等),会发生肺间质水肿或胸膜腔液体漏出。
•肺有两组血管供应,肺循环的动静脉为气体交换的功能血管,体循环的支气管动静脉为气道和脏层胸膜的营养血管。
肺与全身各器官的血液及淋巴循环相通,所以皮肤软组织疖痈的菌栓、栓塞性静脉炎的血栓、癌栓,均可以到达肺,分别引起继发性肺脓肿、肺梗死、转移性肺癌。
[影响呼吸系统疾病的主要相关因素]•一、大气污染和吸烟的危害•二、吸入变应原增加•三、呼吸系统感染的病原学特点•呼吸系统感染是呼吸系统疾病的重要组成部分。
病原诊断与耐药监测对于正确及合理用药具有重要意义•国内对医院获得性肺炎病原菌的调查发现革兰阴性杆菌占多数(>60%)以铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)最多,其次是肠杆菌属、不动杆菌恬、肺炎克雷白杆菌和变形杆菌等;产染色体1型酶(如诱导酶)及产超广谱酶(ESBLs)革兰阴性杆菌引起的院内感染目前很受注意。
《呼吸系统疾病个论》课件
哮喘的病因较为复杂,主要包括遗传因素、环境因素和免疫因素。遗传因素是指哮喘具有家族聚集性 ,环境因素包括空气污染、吸烟、过敏原等,免疫因素则是指哮喘患者的免疫系统异常反应。
发病机制
哮喘的发病机制主要是气道炎症和气道高反应性。在哮喘发作时,气道炎症导致气道黏膜肿胀、分泌 物增多,气道平滑肌痉挛,使得气道狭窄,引起呼吸困难。同时,气道对各种刺激因素的反应性增强 ,使得气道对各种刺激因素的反应过度,进一步加重哮喘发作。
定期进行体检可以及时发现潜 在的呼吸系统问题,如肺部结 节、支气管炎等。
体检时应关注呼吸频率、呼吸 深度、血氧饱和度等指标,以 及肺部听诊和影像学检查的结 果。
若发现异常情况,应及时就医 ,接受专业的诊断和治疗。
积极治疗呼吸道疾病,防止病情恶化
对于已经发生的呼吸道疾病,如 感冒、支气管炎等,应积极治疗
主要是进行气体交换,吸入氧气 并排出二氧化碳,维持人体正常 的生理功能。
呼吸系统的常见疾病类型
1 2 3
感冒
感冒是一种常见的呼吸系统疾病,主要由病毒感 染引起,症状包括鼻塞、咳嗽、发热等。
哮喘
哮喘是一种慢性炎症性疾病,患者气道对各种刺 激因素呈现高反应性,症状包括喘息、胸闷、咳 嗽等。
慢性阻塞性肺疾病(COPD)
哮喘的临床表现与诊断
临床表现
哮喘的临床表现主要包括反复发作的喘息、胸闷或咳嗽,这些症状通常在夜间和 清晨加重。部分患者可能仅以咳嗽为主要表现,称为咳嗽变异型哮喘。
诊断
哮喘的诊断主要依据患者的症状、体征、实验室检查和排除其他疾病的可能性。 常用的实验室检查包括肺功能检查、气道反应性测定和过敏原检测等。
《呼吸系统疾病个论》 ppt课件
CONTENTS
第八版呼吸系统总论
第八版呼吸系统总论呼吸系统是人体的重要组成部分,负责供氧和排出二氧化碳,维持身体正常的生理功能。
本文档将介绍呼吸系统的结构和功能,呼吸过程中的相关生理学概念以及与呼吸系统相关的常见疾病。
结构和功能1. 呼吸系统的组成部分呼吸系统包括鼻腔、咽部、喉部、气管、支气管和肺组织。
这些组织和器官之间相互协作,完成呼吸功能。
2. 呼吸系统的主要功能•气体交换:呼吸系统通过肺部组织实现氧气的摄取和二氧化碳的排出,维持体内氧气和二氧化碳的平衡。
•音响生成:声带和喉头的组织协作,产生人类声音。
•维持酸碱平衡:呼吸系统参与维持血液中的酸碱平衡,通过二氧化碳的排出来保持正常的酸碱度。
生理学概念1. 呼吸过程呼吸过程包括呼气和吸气两个阶段。
吸气时,肺部吸入氧气,通过气道传入到肺泡,并与血液中的红细胞发生氧合作用。
呼气时,肺部排出二氧化碳。
2. 呼吸频率和容量呼吸频率指的是每分钟呼吸的次数,呼吸容量指的是每次呼吸中吸气或呼气的气体量。
正常成年人的呼吸频率约为12-20次/分钟,呼吸容量则根据个体的身体状况而有所差异。
3. 肺通气量和肺换气量肺通气量指的是每分钟呼出的气体量,肺换气量则是指每分钟实际参与气体交换的气体量。
肺换气量是衡量呼吸系统功能的重要指标之一,可以通过计算呼吸频率和呼吸容量获得。
呼吸系统相关疾病1. 呼吸道感染呼吸道感染是指引起呼吸道炎症的疾病,其中包括感冒、咽喉炎和支气管炎等。
这些感染通常因病毒或细菌感染引起,症状包括发热、咳嗽、喉咙痛等。
2. 支气管哮喘支气管哮喘是一种慢性的气道炎症性疾病,表现为支气管收缩和呼吸困难。
哮喘发作时,呼吸道充血、肌肉痉挛和黏液分泌增加,导致呼吸困难和喘息声。
3. 肺炎肺炎是肺部组织感染引起的疾病,常见的病原体包括细菌、病毒和真菌。
肺炎症状包括高热、咳嗽、胸痛等,严重病例可能导致肺功能受损。
呼吸系统是人体维持生命活动所必需的系统之一。
了解呼吸系统的结构和功能,以及与其相关的生理学概念和常见疾病,对于保持呼吸系统的健康和预防呼吸系统疾病具有重要意义。
【人体结构】人体呼吸系统
【人体结构】人体呼吸系统呼吸系统(Respiratory System)是执行机体和外界进行气体交换的器官的总称。
呼吸系统的机能主要是与外界的进行气体交换,呼出二氧化碳,吸进新鲜氧气,完成气体吐故纳新。
呼吸系统包括呼吸道(鼻腔、咽、喉、气管、支气管)和肺。
1呼吸系统的定义机体在进行新陈代谢过程中,经呼吸系统不断地从外界吸入氧,由循环系统将氧运送至全身的组织和细胞,同时将细胞和组织所产生的二氧化碳再通过循环系统运送到呼吸系统排出体外.因此,呼吸系统由气体通行的呼吸道和气体交换的肺所组成。
呼吸道由鼻、咽、喉、气管、支气管和肺内的各级支气管分支所组成。
从鼻到喉这一段称上呼吸道;气管、支气管及肺内的各级支气管的分支这一段为下呼吸道。
其中,鼻是气体出入的门户,又是感受嗅觉的感受器官;咽不仅是气体的通道,还是食物的通道;喉兼有发音的功能。
呼吸道要很好地完成气体通行的任务,必须保持通畅,这是怎样实现的呢?它是依靠骨和软骨作支架来保证的。
例如,鼻腔就是由骨和软骨围成的;喉的支架全部由软骨构成;气管和支气管的壁上也少不了软骨。
一旦呼吸道的软骨消失,就移行为肺组织。
由于有软骨的支撑,使呼吸道的每一部分都不致于塌陷,使气体得以畅通无阻,因此,如果呼吸道的某一部位发生狭窄或阻塞都会影响气体的通行,使病人发生呼吸困难。
任何生物都必须呼吸,只是呼吸的方式和结构不同而已。
一些低等动物的呼吸极其简单,而高等动物和人的呼吸极为复杂。
呼吸系统的进化和演变也是随动物的演化逐步形成的。
单细胞动物和二胚层动物没有专门的呼吸器官,它们分别通过细胞膜和体壁细胞直接与外界进行气体交换;三胚层动物才出现了专门的呼吸器官。
随着动物的演变,代谢增高,出现了比较完整的呼吸器。
气体交换的方式也有了改变,外界的氧不是直接进入细胞,而是通过呼吸器官进入血液,由血液运送至全身的组织和细胞,再把它们的代谢产物之一,即二氧化碳带至肺排出去。
鱼类用腮呼吸;两栖类幼体动物用腮呼吸,成体后由于生活在陆地上,出现了囊状的肺;爬行类肺呈蜂窝状,呼吸面积进一步扩大;哺乳类的肺分化更为复杂,呼吸面积更加扩大,呼吸道也逐渐分化完善。
5年制呼吸各论2
右肺中央型肺癌伴隆突下淋巴结肿大
Central bronchogenic carcinoma
淋巴结肿大 Mediastinal lymph node >15mm Hilar lymph node >10mm ➢ 浸润:肿瘤与纵隔间脂肪间隙消失,结构不清 MR:周围脂肪高信号带消失
腔静脉瘤栓---腔内结节状中等信号
MR:不均匀T1WI等信号、T2WI高信号,内有时 可见斑点状钙化
胸腺瘤
Invasive thymoma
• 边缘不规则,有明显分叶 • 肿块周围的脂肪间隙消失 • 种植转移(implantation)表现为胸膜不规
则增厚与胸腔积液,心包增厚与心包积液,多 局限于一侧胸腔
畸胎类肿瘤dermoid tumor
definition 发生于肺段或肺段以上的支气管 主要为鳞状细胞癌、小细胞癌和大细胞癌。
Central bronchogenic carcinoma
肿瘤的生长方式: • 沿支气管壁生长 • 腔内生长 • 腔外生长
Central bronchogenic carcinoma
Airway obstruction change
Peripheral bronchogenic carcinoma
Definition
发生于肺段以下的支气管肺内结节或肿块。 ★肺上沟癌(肺尖癌) 肺尖部的周围型肺癌 pancoast tumor/ superior sulcus tumor
Imaging findings
• 肺内结节或肿块 • 部分结节呈磨玻璃样不透光(ground-glass opacity) • 少数为浸润阴影或条索状阴影,常合并肺门及纵隔
5年制呼吸各论2
Brochogenic carcinoma
关于呼吸系统的知识点
关于呼吸系统的知识点全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:呼吸系统是人体的一个重要系统,主要功能是供氧和排出二氧化碳,并帮助维持身体内部的平衡。
呼吸系统包括鼻腔、口腔、气管、支气管、肺部和膈肌等器官。
下面将详细介绍关于呼吸系统的知识点。
1. 呼吸系统的结构及功能:呼吸系统包括上呼吸道和下呼吸道。
上呼吸道包括鼻腔和喉部,主要功能是过滤、加热、加湿进入的空气。
下呼吸道包括气管、支气管和肺部,主要功能是氧气的进入和二氧化碳的排出。
肺部包括左右两个肺叶,其中又分为很多小叶,肺泡是氧气和二氧化碳的气体交换场所。
呼吸系统的调节主要由呼吸中枢和外周化学感受器控制。
呼吸中枢位于脑干,包括延髓、桥脑和间脑,主要调节呼吸的深浅和速率。
外周化学感受器分布在动脉血管和肺泡,通过感知血液中氧气和二氧化碳的浓度来调节呼吸。
呼吸系统常见的疾病包括感冒、哮喘、肺炎、慢性阻塞性肺疾病等。
感冒是由病毒感染引起的上呼吸道感染;哮喘是一种慢性炎症性疾病,可引起气道痉挛和呼吸困难;肺炎是肺部感染引起的疾病,症状包括发热、咳嗽等;慢性阻塞性肺疾病是由吸烟等因素引起的肺部慢性炎症,常见于老年人。
为保持呼吸系统健康,需要注意以下几点:良好的生活习惯,如戒烟、避免空气污染;定期锻炼,增强肺部功能;保持良好的饮食习惯,摄入足够的维生素和蛋白质;定期体检,及时发现呼吸系统的问题并进行治疗。
呼吸系统是人体生命活动中至关重要的一个系统,我们应该重视呼吸系统的健康,保持良好的生活习惯,以及及时治疗呼吸系统的疾病,以维护我们的健康和生命。
【关于呼吸系统的知识点】到此结束。
第二篇示例:呼吸系统是人体最重要的生理系统之一,负责将氧气输送到身体各个部位,并排出二氧化碳。
它由呼吸道和肺部组成,是人体维持生命所必需的。
以下是关于呼吸系统的一些知识点,希望能够帮助大家更深入了解这一神奇的系统。
第一,呼吸系统的结构和功能呼吸系统由呼吸道和肺部组成。
呼吸道包括鼻腔、咽喉、喉、气管、支气管和肺泡,它们负责将外界空气引入体内,并将排出的废气排出体外。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
15
外围型肺癌影像学表现
• 瘤体边缘:分叶征、光滑或毛糙 • 周围征象:胸膜凹陷 • 增强扫描:均匀一致的中等或以上强化
16
右上叶外围型肺癌
血管纠集
胸膜凹陷
17
右肺下叶外围型肺癌:中晚期
分叶状、界清、边缘光滑
18
右肺上叶外围型肺癌
毛刺征
中心坏死
19
右肺下叶外围型肺癌
毛刺征
20
左上叶癌 肺 内 转 移
28
29
厚壁空洞:偏心性,内壁不光整
21
左上叶外围型肺癌-空洞
厚壁空洞:壁厚薄不均、 内壁不光整 周围有毛刺
22
弥漫性肺癌影像学表现
• 最常见的病理类型:细支气管肺泡癌 • 细支气管肺泡癌影像学表现
– 单发结节:孤立结节,多在3cm以下, 内 多有空泡征,含气支气管征,边缘毛刺及 胸膜凹陷征。 – 多发结节:两肺弥漫分布结节,多在1cm 以下,边缘模糊,常伴有肺门及纵隔淋巴 结转移。 – 癌性实变:大片肺炎样实变影,内可见高 密度的血管影和支气管充气征。
– 病理及分型:内胚层与间胚层发育异常而形 成的肿瘤样病变; – 组织结构:纤维组织、平滑肌、软骨和脂肪 等。 – 分类
• 中央型:发生在肺段及段以上-阻塞性改变 • 外围型:段以下支气管及肺内-肺内结节或肿块
3
二 原发性支气管肺癌 Primary bronchognic carcionoma
• 占肺恶性肿瘤的98% • 病理:
• 管内型:腔内结节 • 管壁型:管壁增厚、狭窄、阻塞 • 管外型:支气管周围肿块
5
二 原发性支气管肺癌
• 早期肺癌
– 中央型:肿瘤局限于支气管腔内或壁内,为侵及周围 肺实质,且无转移; – 周围型:瘤体直径<=2cm,且无转移
• 肺癌转移
– – – – – 肺门、纵隔淋巴结肿大 肺内单发或多发结节影 胸腔积液、胸膜结节、心包积液 胸壁肿块、肋骨破坏 远隔转移
• 临床表现:刺激性咳嗽及间断性出现的痰中带少 量血丝。 6
中心型肺癌影像学表现
• X线表现
– 早期肺癌
• 无异常 • 支气管狭窄的继发改变: 阻塞性肺气肿 阻塞性肺炎 阻塞性肺不张
– 中晚期肺癌:肺门肿块+支气管阻塞改变
7
中心型肺癌影像学表现
• CT表现
– 早期肺癌:
• 支气管腔内结节 • 管壁增厚 • 管腔轻度狭窄
– 中晚期肺癌
支气管异常
•直接征象
狭窄、 阻塞、 腔内结节、 管壁增厚
肺门肿块:分叶状或不规则
8
中心型肺癌影像学表现
• 间接征象—支气管继发的阻塞改变
阻塞性肺炎
阻塞性肺不张
阻塞性支扩
9
中心型肺癌X线表现
右肺上叶中 心型肺癌:体积 缩小,密度增高, 右肺门肿块。横 行“S”征。
10
中心型肺癌X线表现
呼吸系统各论2
肺肿瘤
1
肺肿瘤
• 肺良性肿瘤 Benign lung tumor • 原发性支气管肺癌 Primary bronchognic carcionoma • 肺转移瘤 Lung metastasis
2
一 良性肿瘤
• 相当少见:平滑肌瘤、纤维瘤、脂肪瘤 • 错构瘤(Hamartoma):最常见
23
细支气管肺泡癌X线表现
24
细支气管肺泡癌X线表现
25
细支气管肺泡癌
• 弥漫性(图片)
26
肺癌的转移
• • • • • • 肺门及纵隔淋巴结肿大; 肺内单发及多发结节; 胸腔积液和胸膜结节; 胸壁肿块及肋骨破坏; 心包积液; 最常见的远隔转移部位:淋巴结,肾上腺,肝 脏, 脑,骨和对侧肺。
– 组织学分型:
• • • • 鳞癌:最常见(40%) 腺癌:30%,细支气管肺泡癌为其一亚型 小细胞肺癌:20%,恶性度最高 大细胞肺癌:少见
4
二 原发性支气管肺癌
– 大体病理形态分型
• 中心型(中央型):段及其以上支气管。 • 外围型:段以下,细支气管以上。 • 弥漫型 :细支气管或肺泡。
– 生长方式:
14
外围型肺癌影像学表现
• CT表现
– 早期外围性肺癌
• 密度:较均匀;部分有空泡征(结节内数毫米的 低密度影)-肺泡癌和腺癌 • 边缘:毛糙、分叶 • 周围征象:胸膜凹陷征、血管纠集征 • 增强扫描:均一强化
– 中晚期周围型肺癌
• 瘤体密度:
– 较均匀 – 钙化 – 空洞:厚壁,壁厚薄均,内壁有结节
11
左上叶中央型肺癌
12
右中叶中央型肺癌
纵隔淋巴结转移
13
外围型肺癌影像学表现
• X线表现-肺内球性肿块
– 早 期:直径2cm,分叶状,边缘模糊,短 细毛刺和不规则空洞,钙化少见。 – 中晚期:直径3cm以上,分叶或无分叶, 边缘模糊或清楚。有空洞者多为厚壁空洞, 偏心,内缘凹凸不平。常合并淋巴结肿大。