第二篇呼吸系统常见疾病ppt课件

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呼吸系统组成
呼吸道
Respiratory tract
◦ 鼻Nose
◦ 咽Pharynx
上呼吸道 upper respiratory tract
◦ 喉Larynx
◦ 气管Trachea
下呼吸
道lower respiratory tract
◦ 支气管Bronchi
肺
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鼻The Nose呼吸道的起始部,又是嗅觉器官
最大努力呼出的气量为肺活量）意义：反映肺一次通气的最大 能力
肺通气量pulmonary ventilation volume ：单位时间内出或者入 肺的气体总量
◦ 每分通气量＝潮气量×呼吸频率 ◦ 每分肺泡通气量＝（潮气量－解剖无效腔）×呼吸频率
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气体在血液中的运输
(gas transport in the blood)
外鼻external nose
◦ 由骨和软骨构成支架，覆以皮肤
鼻腔nasal cavity
➢ 三个鼻甲，鼻道
➢ 鼻腔黏膜：嗅部和呼吸部
鼻旁窦paranasal sinuses
额窦、蝶窦、上颌窦、筛窦
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喉The Larynx
是呼吸道,也是发音的 器官
位置:成年人 C4－C6, 以软骨为支架构成：
第二篇 呼吸系统常见疾 病
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呼吸系统
The Respiratory System
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呼吸系统
作用
◦ 提供气体交换，吸入O2 ，排除CO2。 ◦ 具有嗅觉和发声、参与血液PH调节等的功能。
组成：呼吸道和肺
◦ 气体通过呼吸道的处理后，变得干净、温暖而湿润，从而减 少了对肺部的刺激。
◦ 肺是体内外气体交换的主要场所。
吸气
呼气
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肺通气的阻力
弹 胸廓弹性阻力：来自胸廓的弹性组织
性
肺 通
阻 力
肺弹性阻力
气
阻 力
非 气道阻力：与气体流动形式+气道半径有关 弹
性 粘滞阻力
阻
常态下可忽略不计
力 惯性阻力
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肺容量(pulmonary volumes capacities) ：肺内容纳的气体量
◦ 潮气量 ：每次呼吸时吸入或者呼出的气量 ◦ 补吸气量 ◦ 补呼气量 ◦ 肺活量(tidal capacity) ＝补吸气量＋潮气量＋补呼气量（吸气后
I型肺泡上皮
II型肺泡上皮：降低表面张力
2.肺泡隔(alveolar septum)
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气血屏障(blood-air barreier)
肺泡表面液体层、I型肺泡细胞和基膜、薄层结缔组、连 续型毛血管基膜与内皮。6层＜1μm厚 NhomakorabeaO2
CO2
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肺的血管、神经
血管
◦ 1.肺动脉与肺静脉： 是肺的功能性血管。 ◦ 2.支气管动脉与支气管静脉： 支气管动脉是肺的营养血
概念：肺与外界气体之间的气体交换过程 肺通气的动力
◦ 原动力：呼吸肌的舒缩活动所造成的胸廓的扩大和缩小 ◦ 直接动力：肺内压及大气压差 ◦ 人工呼吸
肺通气的阻力 肺通气功能的指标
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1、呼吸运动
呼吸肌舒缩造成的胸 廓节律性扩大和缩小
呼吸肌
收缩
舒张
胸廓
扩张
缩小
肺脏
扩张
缩小
肺内压＜大气压 肺内压＞大气压
一、O2和 CO2在血液中的存在形式
◦ 物理溶解 ◦ 化学结合
物理溶解 结合
◦ 肺通气 ◦ 肺换气
气体在血液内的运输(gas transport in the blood) 内呼吸(internal respiration) 呼吸运动的调节（the regulation of respiration movement）
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肺通气pulmonary ventilation
• 较细长，方向较水平
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肺The Lungs
位置
◦ 肺位于胸腔内，纵隔两侧，左 右各一。
形态：圆锥形，一尖一底、两
面和三缘。
肺尖:突出锁骨内侧1/3，上方2 －3cm
肺底（膈面） 肋面:有肋压迹 纵隔面（内侧面）有肺门 肺前缘、肺后缘和肺下缘
分叶: 左二右三
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肺门和支气管树
管。
神经
◦ 交感神经（＋）：支气管平滑肌弛缓，血管平滑肌收缩， 腺体分泌受抑制。
◦ 副交感神经（＋）：相反。如：哮喘。
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呼吸
respiration
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呼吸：机体与外界环境之间的气体交换过程。 呼吸环节：外呼吸、气体在血液内运输、内呼吸。
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主要内容contents
外呼吸(external respiration)
间质：表面的浆膜、肺内的结缔组织、血管、淋巴管 和神经。
支气管树：支气管进入肺门后反复分支，呈树枝状； 叶支气管 段支气管 小支气管 细支气管 终末 细支气管 呼吸性支气管 肺泡管 肺泡囊 肺泡
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肺小叶：每 个细支气管 及其各级分 支和所属肺 泡构成一个 肺小叶。
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肺泡
1.肺泡上皮(alveolar cell)
➢ 甲状软骨 ➢ 环状软骨 ➢ 会厌软骨
➢ 杓状软骨
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➢甲状软骨 ➢环状软骨 ➢会厌软骨 ➢杓状软骨
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喉腔 Laryngeal cavity
●前庭襞
●声襞（声带）
前 庭 裂 ●
rima vestibuli
：两侧前
庭襞之间的裂隙。
●声门裂fissure of glottis:声襞的两
侧与杓状软骨基部之间裂
隙（喉腔最狭窄地方）声 带和声门裂合称为声门
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气管The Trachea
位置：起于环状软骨下缘， 向下至胸骨角平面。由14~17 个 “Ｃ”形软骨环组成，甲 状腺在2－4软骨处分布，气 管切开时候应该避免
支气管bronchus 右主支气管
• 短而粗、方向较垂直 左主支气管
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胸膜The Pleura
胸膜是一层光滑的浆 膜，覆于肺的表面、 胸腔内面
分脏、壁两层
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胸膜腔pleural cavity
胸膜腔：指脏、壁胸膜在 肺根处相互移行，二者之 间形成的左、右两个封闭 的、呈负压的胸膜间隙
特点：
◦ 负压 ◦ 少量液体
肋膈隐窝：是胸膜腔最低 点
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气管和支气管组织结构
组成
(一) 粘膜 上皮：假复层纤毛柱状
固有层：弹性纤维和淋巴
组织 (二) 粘膜下层
疏松结缔组织，含有 较多的血管、神经、淋 巴管和腺体 (三) 外膜
疏松结缔组织，含有 “C”形透明软骨
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肺的组织结构
分为间质和实质两部分。
实质：肺内的支气管树和肺泡，被肺间质分隔成若干 叶和小叶。又可以分为导管部和呼吸部。