清热利湿益气化瘀法治疗前列腺增生症60例疗效观察
补肾化瘀法加穴位按摩治疗前列腺增生症60例
补肾化瘀法加穴位按摩治疗前列腺增生症60例关键词前列腺增生症补肾化瘀法穴位按摩前列腺增生症为老年男性常见病，主要表现为尿频和排尿困难。
笔者于2003年10月至2005年4月间采用补肾化瘀法加穴位按摩治疗前列腺增生症60例，疗效满意。
现报道如下。
1 一般资料两组共90例患者，全部符合国家中医管理局《中药病证诊断疗效标准》的诊断标准。
其主要临床表现为：排尿踌躇，尿线细，排尿费时费力，残余尿感，夜尿频数，舌质淡或黯、苔白，脉细。
肛门指诊：前列腺两侧叶扩大或中央沟消失。
尿流率测定：尿量≥150ml为宜，最大尿流量＜15ml／S。
B超测定前列腺体积＞20ml，膀胱残余尿＜50ml。
中医辨证属瘀血阻滞、中气下陷、肾阳虚衰证。
随机分为中药加穴位按摩治疗组和单服癃闭舒胶囊对照组。
两组年龄为55~75岁之间，病程为1~6年间。
在治疗组60例中，平均年龄为65岁，平均病程为26个月。
对照组30例中，平均年龄为66岁，平均病程为25个月。
两组在年龄、病程方面经统计学处理无明显差异(P＞0.05)。
2 治疗方法2.1 治疗组：补肾化瘀法方药组成：黄芪、生地、补骨脂、菟丝子、莪术、茯苓、川牛膝各12g，肉桂6g，赤芍、当归、红花、桃仁、益母草、枸杞子各9g，丹参30g。
水煎，早晚各服1次。
30天为1个疗程。
同时进行穴位按摩：先按顺时针方向按摩小腹约7~8分钟，再按揉中极、关元、气海3穴，每穴约1~2分钟。
手法应轻柔、缓和，但用力要深沉，动作要有节律。
每日1次，30天为1个疗程。
2.2 对照组：内服癃闭舒胶囊(石家庄科迪药业有限公司生产)，每次3粒，每日2次，共30天。
统计方法：实验数据中的计数资料用χ 2检验，计量资料用t检验。
用SPSS11软件进行统计分析。
3 治疗结果3.1 疗效标准：按照《中药新药治疗良性前列腺增生症的临床研究指导原则》制定的疗效标准。
显效：治疗后病情总分＜90％且较治疗前降低≥70%，最大尿流率增加30%以上，或残余尿量减少50%以上。
自拟活血利湿汤治疗慢性前列腺炎60例体会
２ ２ 不 良反应 主要 不 良反应 为消化道 反应 ， ． 治疗组 食欲 下降及恶心 、 呕吐分别 为 ２例 （ ． ９ ） １ （． ５ ） 对 ７ ６ 和 例 ３ ８ ， 照组 食 欲 下 降及 恶心 、 吐 分 别 为 ） 两组对照无差异 ， ３８ ， 两组均未见血液学不 良反应。
本病 ， 取得满意疗效 ， 现报告如下 。
１ 临床 资 料
多核 细胞 、 巴细胞及 浆细胞 浸润 ， 淋 在腺 叶中有显 著的纤维
增生， 小管可为脓液及 上皮细胞 所阻塞 ， 而中 医治疗 此病 主
６ 患者 ， Ｏ例 年龄 ２ ～３ ５ ５岁 ， ２ ； ６ 共 ７例 ３ ～
１１ 一般资料 ．
５ ２
医学理论与实践 ２ １ 年第 ２ ００ ３卷第 １ 期
ＪＭｅ ｅｒ＆ Ｐａ １２ 。 ． 。ａ ００ ｄＴｈｏ ｒｃＶｏ． ３ １Ｊｎ２ １ Ｎｏ
面均 明显优于对照组 （ Ｐ＜Ｏ ０ ） Ｊ ５。 ０ 表 １ 两组近期治 疗效 比较 ［ （ ） ％ ］
氏嘲 的研究 表 明， 龙胶囊有 明显 的抑 制肿瘤生 长作用 ， 金 能 提高肌体细胞 和体 液免疫 功 能， 增强 巨噬细 胞 的吞 噬能力 ， 尤其对症状改 善， 饮食的增 加 ， 体力的恢复 肿块 的缩小都有
要在于恢 复其生理 功能 ， 包括 前列腺 液 的分 泌 、 泄 以及前 排
列腺 的抗菌 因子 ， 因此 ， 根据病理改变结合 中医辨证 ， 为血 认
５ Ｏ岁 ， ２ 例 ；０岁 以上 共 ４例 。病 程 ２ 以 内 １ 共 ９ ５ 年 ９例 ，～ ５ ２
年 ３ 例 ， 年 以上 １ 例 ， １ ５ Ｏ 有效病例服药最长时间为 ６ ｄ ３。 １ ２ 治疗方 法 ． 活血利湿汤 ： 桃仁 ２ ｇ 赤芍 ２ ｇ 牛膝 ２ ｇ ０， ０， ０， 桂枝 ５ ， 茯苓 １ ｇ 黄 柏 １ｇ 车前 子 １ｇ 滑 石 １ｇ 橘核 ｇ土 ５， ５， ５， ５， ｌｇ 苦参 ｌ ｇ 石菖蒲、 Ｏ， Ｏ， 甘草 ３ ， ｇ 制大黄 ５ ５ ， ￣１ ｇ 水煎服 ， 日 每
清热益气化瘀法治疗慢性前列腺炎体会
清热益气化瘀法治疗慢性前列腺炎体会摘要目的:運用清热益气化瘀法治疗慢性前列腺炎。
结论:认清本虚标实,兼有多种证候表现为其本质,证型不清、病程缠绵难愈为特点,故必须采用清利湿热为先导,活血化瘀为重点,补肾扶正为调理,结合局部用药的综合性治疗才能提高疗效。
关键词清热益气化瘀慢性前列腺炎资料与方法本组41例患者均为农民,年龄20岁以下2例,20～29岁9例,30～39岁17例,40～49岁10例,50岁以上3例;已婚32例,未婚3例,婚后生育25例,未生育7例,病程均在2个月以上(80天～2年);10例承认有不洁性生活史,8例认为是公共浴池传染,28例有明显尿道炎症状并有不正规治疗史,其余均为首诊。
主要症状有会阴不适、尿道异物感、腰骨底部疼痛、小腹坠胀、尿排不尽、尿后有白浊、失眠多梦、遗精、阳萎、早泄、乏力、健忘等。
直肠指检:前列腺体大于正常32例,质中硬或较硬28例,有轻度触痛或明显触痛3例,中失沟度平消失29例。
化验:前列腺每高倍镜视野白细胞大于10个以上,或见脓细胞,卵磷脂小体极少或无是本组的治疗范围。
基本药物组成:白花蛇舌草30g,半枝莲10g,白茅根30g,车前子10g,萆薢15g,茯苓10g,黄芪15g,川楝子15g,川牛膝10g,甲珠3g,乌药6g,肉桂3g,麦芽30g,生地6g。
出现头晕耳鸣、腰酸、失眠多梦、遗精、五心烦热者加知母、川柏、枸杞子、酸枣仁,若有肾阳虚出现阳痿、早泄、精神萎靡者加山萸肉、沙苑子、仙灵?;有血尿、血精加三七粉、小蓟、丹参;性交不射精或疼痛加红花、三棱,气虚明显加党参、白术,湿盛者加薏红、苍术,前列腺有结结者加夏枯草、皂角刺。
服法:清水煎300～400ml,分2次早晚半空服,1剂/日,1个月为1个疗程,另外将药渣再加水煎,将药液放入盆中坐浴,1次/日,10～15分/次。
疗效标准:①临床治愈:症状全部消失、前列腺压痛消失,大小正常或基本正常,二次前列腺液常规达正常标准。
益气利水活血法治疗良性前列腺增生症的临床疗效观察
益气利水活血法治疗良性前列腺增生症的临床疗效观察益气利水活血法治疗良性前列腺增生症的临床疗效观察前列腺增生症是一种常见的男性泌尿系统疾病，随着年龄的增长，患病率逐渐上升。
本研究旨在观察益气利水活血法治疗良性前列腺增生症的临床疗效。
研究共收集了100例良性前列腺增生症患者，经过一年的疗程后进行评估。
在本研究中，所有患者均接受了益气利水活血法治疗。
治疗原则是通过调整机体内环境，增强气血运行，改善尿流动力学，达到缓解症状，减轻尿路梗阻的目的。
该方案包括中药药物和针灸疗法。
首先，中药药物的使用是本研究的核心治疗方法。
采用丹参、桃仁、山楂等具有益气活血的中药进行配方，通过口服药物的方式，调理患者的气血状况。
研究发现，在治疗初期，患者出现了一些不适症状，如头晕、口干等，但经过几个疗程治疗后，患者的症状逐渐改善，尿频、尿急等症状明显减轻。
此外，中药药物还可以提高患者的免疫力，减少感染的风险。
其次，针灸疗法是该方案的辅助治疗方法。
通过刺激特定的穴位，调整患者的气血运行。
常用的穴位包括关元、气海、神阙等，针刺后可以促进局部血液循环，改善盆底肌肉张力，缓解尿路梗阻。
研究显示，针灸疗法可以明显改善患者的尿流动力学参数，如最大尿流率、尿流曲线等。
本研究的疗效评估主要通过症状评分表和B型超声仪进行。
研究发现，经过一年的治疗，患者的症状评分明显降低，生活质量明显改善。
同时，B型超声仪检测显示，前列腺体积及残余尿量均有显著下降。
尿流动力学检查结果也显示，最大尿流率、平均流率等参数均有所提高。
这些结果表明，益气利水活血法治疗良性前列腺增生症能够显著改善患者的症状，减轻尿路梗阻，提高生活质量。
此外，本研究还观察到，益气利水活血法治疗后，患者的精神状态有所改善，心理压力减少。
这可能与中药药物对中枢神经系统的调节以及针灸疗法对人体舒缓的作用有关。
在本研究中，未发现严重不良反应和并发症。
少数患者出现了轻度胃纳差、腹胀等胃肠道不适症状，但经过调整用药时间和剂量后，症状均能得到缓解。
清热利湿活血化瘀汤治疗慢性前列腺炎100例
清热利湿活血化瘀汤治疗慢性前列腺炎100例【摘要】目的: 运用清热利湿、活血化瘀汤治疗慢性前列腺炎的疗效。
方法:将100例慢性前列腺炎患者分为两组,治疗组80例口服清热利湿活血化瘀汤治疗,对照组20例口服前列康舒胶囊,8周后对比效果。
结果:两组临床疗效比较有显著性差异,治疗组明显优于对照组。
结论:清热利湿活血化瘀汤治疗慢性前列腺炎有较好的临床效果,而且无明显毒副作用。
【关键词】慢性前列腺炎清热利湿活血化瘀汤慢性前列腺(cp)是成年男性的常见病多发病和疑难病,临床资料每年患病人数500多万人。
因患此病就诊,西医治疗慢性前列腺炎多用抗生素,疗效差,而且易复发,给患者带来了痛苦。
笔者2006年5月至2008年5月运用清热利湿活血化瘀汤治疗慢性前列腺100例效果较好。
1 临床资料100例患者中年龄18~50岁,有尿频、尿急、大便后尿道口滴白46例;有反复尿疼,阴囊潮湿,睾丸隐疼以及会阴部不适,排尿不畅36例;性功能减退性欲低下,阳萎、早泄、腰膝酸软18例。
前列腺常规检查:WBC(+)42例,WBC(++)35例,WBC(+++)27例。
2 治疗方法2.1 治疗组:用清热利湿活血化瘀汤(丹参15g,赤芍12g,泽兰12g,桃仁10g,红花10g,公英20g,王不留15g,车前子15g,鱼腥草15g,干草6g等组成)每日一剂水煎服,分二次口服,通过治疗前列腺液WBC<10个/HP,卵磷脂小体++~+++。
2.2 对照组:口服前列康舒胶囊。
3 体会清热利湿活血化瘀汤中公英、鱼腥草清热解毒、利湿通淋,丹参、泽兰、桃仁、红花活血化瘀,王不留、车前子利尿通淋,干草调和出诸药,以上诸药合用,治疗前列腺炎效果较好。
前列腺增生症的中医药治疗(精)
前列腺增生症的中医药治疗【摘要】前列腺增生的基本病因为肾元亏虚，病机责之于肾虚血瘀，其治疗多以益肾健脾、清热解毒、活血化瘀、软坚散结、益气利水为主辨证施治。
今后的研究重点要加强对其证治规律的研究及中医药治疗机理的研究。
【关键词】前列腺增生中医药疗法活血化瘀清热解毒利尿通淋中国前列腺增生症(benign prostatic hypertrophy,BPH)，又称良性前列腺增生，是老年男性泌尿生殖系统的常见病，以排尿困难、小便频数甚或尿闭等下尿路梗阻症状为临床特点，且常因感染而加重。
伴着生活节奏的加快，社会压力的增大，前列腺增生症的发病率在国内逐渐增加。
既往对本病的研究相对不足，近年来由于患病人数的增加，关于本病的研究逐渐被重视，并取得了较大的进展。
1 病因病机中医认为，前列腺增生症的基本病因为肾元亏虚，病机责之于肾虚血瘀。
《素问·上古天真论》说：“(男子)七八……天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极。
”肾精不足，必然累及肺脾之气，从而影响三焦正常的气化功能，肾虚气弱是本病发生的基础。
另外，正常人小便的通畅有赖于三焦气化的正常，而三焦气化主要依赖肺脾肾三脏来维持，所以本病除与肾密切相关外，还经常和肺、脾、三焦相关，但各医家观点不一。
王名扬等［1］认为BPH临床多见干冷蕴结下焦，久而瘀浊阻滞，耗伐肾之气阴而致小便淋漓不畅，甚则癃闭不通；杜斌林等［2］认为本病乃肾气虚损，中气不足所致；杨志新［3］认为本病主要病位在“精室”与“膀胱”，与任脉和足三阴经关系密切，痰、浊、瘀等病理产物互结阻滞于任脉与足三阴经而发病；蓝华生［4］认为前列腺增生系肝肾虚损，奇经受累所致。
2 辨证分型关于BPH的治疗，应依据基本的病因及发病机制，分清虚实，权衡轻重缓急，多以益肾健脾、清热解毒、活血化瘀、软坚散结、益气利水等法为主。
病人由于多种因素影响，病症各不相同，应辨证论治。
张国铿［5］从肺脾肾入手分为４型辨证论治：肺热气滞型方用黄芩清肺饮，干冷下注型方用八正散，中气不足型方用补中益气汤，肾阳虚衰型方用济生肾气丸。
自拟补气化瘀祛湿汤治疗慢性前列腺炎60例
治愈 （ 自觉 症 状 消 失 ， 列 腺 液 检 查 前
法。方巾黄 比、 参 、 党 白术 、 气， 补 当归 、Ｉ Ｊｌ 办芍 、 参 、 Ｊ 连翘活 ｍ和营化瘀敞结， 蒲 公英 、 败酱草 、 生薏 政ｆ 土茯苓清热利湿。 二、 约合川， 奏补益气ｍ， 活血和营， 托毒化 湿之功， 以达标小兼治之 ｝的。 １ 现 代 学 研 究 证 ， 性 前列 腺 炎 与 慢 ｉＣｌ ｉ ｔ ｌ 腺局部 免疫机 制受损 有关 。患者 前 Ｓ 列腺液 Ｉ 盗菌 ｌ （ ） ｆ Ｊ 子 锌 浓度 降低 ， 前列 腺液抗 凶活 降低或消失 ； 腺体组织内微 菌落的持续存 住及其 对抗 中性 白细胞 的 趋 化 和 吞 噬 作 川 ， 抗 淋 巴细 胞 的 增殖 作 对 用 ， 宿主的免疫 防御作川 减弱 Ｊ 以及 使 ， 炎癍造成局部 纤维组 织增 牛 、 痕形成 、 瘢
、
２次 以上正 常 ） ８例 ， 效 （ ２ 有 症状 摹 本｝ 肖 失， 前列腺液检查连续 ２次 以上白细胞值
较前 减少 ５ ％ 以 Ｌ， 镜 检 白 细 胞 ＜１ ０ 或 ５ 个／ Ｐ 卵磷脂 小休增 加 １ “＋” ｌ） Ｈ ， 个 以 ：
２ ３例 ， 无效 （ 主要 症状 、 征及 前列 腺液 体 榆 均尤 改善 或 反 Ｉ 币 ） 。２ 例 治 加 ＝９例 ８ 愈患 巾， 个疗程治愈 ４例 ， １ ２个疗稃治 愈ｌ ， ０例 ３个疗 治愈 ｌ 。 ４例
参 考 文 献
ｌ Ｉ 人民ｊ 国卫生 鄙． 华 和 中约新 药研究 指 导 原则 筇 ３辑 ，９ ７ ５ ５ ． １９ ：２— ３ ２ 陈爽廷 ， 杨思 澍． 实用 ｒ 结合 诊 断治疗 ”西 学 北 京 ： 罔医 药 科 技 出 版社 ，９ １ １１ ． 巾 １９ ：３ １
清热利湿化瘀汤内服并灌肠治疗慢性前列腺炎50例
ｄ ｉ ０３ ６ ／ ｉ ｎ １７ ，７ ９２ １ ． ． １ ｏ ：１ ．９ ９ ｓ．６ ２２ ７ ０ ０１ ０ ｊｓ ６２ 文章 编号 ：１ ７ ．７ ９ （ ０ ０ １ ０ ００ ６ ２２ ７ ２ １ ）．６ ０ ３ －２
慢性前列腺炎 （ｈｏ ｉｐｏｔ ｉｓ Ｐ ｃｒｎｃ ｒｓ ｔｉ ａ ｔ ，Ｃ ）是成年 男性 的常见病和难治病 ，在全世界男性 中的患病率为 ９ ％～ １％，多发 于 ２ ￣５ 岁 ｌ。由于病 因复杂 ，至今尚无一 ４ ０ ０ ｌ ｊ
种西药对此病 能产生 良好而持久的疗 效。近年来 ，中医 药治疗本病取得 了一定的进展，中医治疗本病 的特 点在 于辨证 论治，而辨其 临床表现，湿热浊毒瘀滞精室是主 要病机 。笔者 自 ２ ０ ０ ５年 ｌ ２月至 ２ ０ 年 ｌ ０９ ２月， 自拟利 清热利湿化瘀汤 内服并保留灌肠 治疗本病 ，取得较好 的 疗效，并与西药治疗作对 比观察，结果报道如下 。 １ 资料与方法 １１ 病例来 源 符合 Ｃ ． Ｐ诊断标 ２ Ｊ 的病例 １０例 ，为 ０ 本院泌尿外科 门诊病例 ，所有纳入观察病例均排 除前列 腺增生、尿道炎、尿道狭窄 、前列腺肿瘤等相关疾病。 １ 分组 按患者就 诊顺序编 号 ，对纳入 观察病 例采 ． ２ 用随机 数字表随机分为 中药 治疗组 （ 治疗组 ） 西药治 和 疗组 （ 对照组 ） 每组 ５ 例 患者。其中治疗组年龄 ｌ ～ ， ０ ８ ６ ３岁 ，平均 ３ ．１ ０ ７岁 ；病程 ２月～７年，平均 ４ ±１． ４ ８ ３ ． ±１．１ ；对照组年龄 １ ￣６ １６ ７ 月 ５ ２ ９ ２岁，平均 ３ ． ± ５２ ７ １． １ ４岁 ；病程 ２月－ ９年 ，平均 ３ ．１ ９７ １ － ３ ±ｌ ． ４ ３月。两 组患者 一般 资料经统计学处理 ， 差异均无统计学意义 ＞００ ） ． ，具有 可 比性。 ５ １ 治疗方法 治疗组 以 自拟清热利湿化瘀汤治疗。处 － ３ 方 ：萆薜 １ｇ ５ ，黄柏 １ｇ ０ ，石菖蒲 ｌｇ Ｏ ，车前子 １ｇ ０ ，茯 苓 １ｇ ０ ，白术 ｌｇ Ｏ ，当归尾 ｌｇ Ｏ ，川芎 １ｇ ５ ，赤芍 １ｇ ０， 甘草 ５ 。 ｇ 每天 Ｉ ， 剂 水煎 ３次， ２煎共取药汁约 ３ ０ ｌ 前 ０ｍ ， 分早晚 ２次 口服 ，第 ３ 煎取药液量约 ２ ０ ｌ ０ ｍ ，凉至 ４ ℃ ０ 左右，用加压灌肠器缓慢灌入 ，抽 出灌肠器，用纱布轻 压肛 门，保 留 ｌ，每 日 １ 。对照组采用西药治疗，具 ｈ 次 体用药参照 ２ ０ ０ ７年 《 慢性前列腺炎中西 医结合诊疗指 南 （ 试行版） ３ 》［之西药治疗 ，酌情规范使用抗生素、ａ受体 １ ． 阻滞剂和非甾体抗 炎镇痛药 。嘱咐两组患者服药期间节 制性生活，避免熬夜、过度疲 劳，饮食宜清淡，忌辛辣 ， 禁酒、生冷 ，调畅情志 ，保持精神愉悦 。两组 患者均 治 疗 １ｄ为 １ ４ 个疗程 ，连续 治疗 ３个疗程。 １ 疗 效标 准 参 照美 国国立卫生研 究 院制 定的慢性 ． ４ 前列腺炎症状评分 （ Ｉ Ｃ Ｓ ）【和 中医辨证评分【。 Ｎ Ｈ．Ｐ Ｉ 】 Ｊ ３ ］ 治愈：临床症状消失 ，前列腺指检正常，前列腺液镜检 正常。好转 ：临床症状及前列腺指检改善，前列腺液镜 检 白细胞数减少或正常 。无效：临床症状及前列腺指检 无改善 ，前列腺液镜检无改善。
益气活血清热利湿方对大鼠前列腺增生模型PCNA、Bcl-2及Bax的影响
治组和实验组 ， 每组 １ ０只。除对 照组 游离但不切除睾丸外 ， 其余 ３组均切 除双侧睾丸 ， 丙酸 睾丸酮皮 下注 予 射制造 Ｂ Ｈ模型。对照组和模 型组 予 ０９ 氯化钠 注射液灌 胃给药 ， Ｐ ．％ 保列治组予非那雄胺 片溶 于 ０ ９ ． ％氯化 钠 注射液 中灌 胃给药 ， 实验组 予益 气活血清热利 湿方水煎剂灌 胃给药。４组均连 用 ３ 。观察 Ｐ Ｎ Ｂ ｌ ２ ０ｄ Ｃ Ａ、 ｃ 一
Ｐ Ｎ Ｂ ｌ ２ａ ｄＢ ｘｉ ａｓｗ ｔ ｙ ｅｐａｉ ｆ ｒｓ ｔ ａ ｄＦ Ｎ ｏ Ｚ Ｏ Ｊ ｎａ ｅａ ｍ ｍ ｏ ｅ Ｃ Ａ， ｃ 一 ａ ｒ ｔ ｉ ｈ ｐ ｒ ｌ ａｏ ｏｔ ｅ＃ ｎ Ａ ＦＮｕ ， Ｕ ｉ ｊ ｏＤ ｐ ￣ ｅ ｎ ｎ ｈ ｓ ｐ ａ ａｉ ｆＳ— ｎｌ Ｄｓ ｓ ， ｈｉ ｈａ ｇＨ ｓｉ ｌ Ｔａ ｉｏａ ｈｎｓ ｅｗｎ ， ｅｅ， ｈ ｉ ｈａｇ００ ５ ｉ ｉａｅ Ｓｉ ｚｕ ｎ ｏ ｔ ｒｄｔ ｎｌ ｉ ｅＭ ｄ ｉｅ Ｈ ｂｉ Ｓ ｉ ｚｕ ｎ ５ ０ １ ｅ ｅ ｊ ａ ｐａｏ ｆ ｉ Ｃ ｅ ｊ ａ
达， 降低 腺 细胞 的增 殖 活 性 同时促 进 细胞 凋 亡 。
【 关键词】 前列腺增生； 益气活血； 清热祛湿； 疾病模型， 动物； 核蛋白类； 基因表达； 原癌基因蛋白质类；
中 药疗 法
【 图分类号】 １８５ ３ ； Ｙ ３ ． ； ． 【 中 １ ５ ； ３ Ｒ Ｌ０ ３ 硒 ６ 文献标识 ２ ．Ｒ一 ２ ６ ５ １ 码】 Ａ 【 编号】 １ ２９２ ０ ６ ０２ ∞ 文章 ０ ６ （ １ ０ —９ 一 一 １ ０ ） １
活血清热利湿汤治疗慢性前列腺炎60例
３ 讨 论
急性 中风患者发生便 秘后可导 致腹部 胀满 、食欲不 振甚至烦躁不 安 ，而用力 排便又可 使腹腔压 力增高 ，心 脏 收缩加强 ，血压 及颅 内压升高 ，就更 容易诱 发再 中风 或加重原有病情 ，进一步 影响原发 病 的治疗 和康复 。因
风病急性期 痰热腑实 型便秘症 ：一 可通 畅腑 气 ，祛瘀 通 络 ，调畅气血 ，使半 身不遂 等症状进 一步好 转 ；二可 清 除阻滞 于 胃肠 的痰热 积滞 ，使浊邪 不得上扰 神 明，气 血
要 。西药治疗 中风 后便秘 常运用 酚酞片 ，此药 可促进结 肠壁蠕动并 抑 制肠 内水 分 吸收 而排 出软 便 ，作用 温 和 、 价格低廉 ，但长期 应用可 致水 、电解质 丢失 和结肠功 能
食清淡 、纤维素丰富的食 物 ，以防止便秘的再 次发生 。
参 考文 献
［ １ ］ 中华神经学会 ， 中华神 经外科学会 ． 各类脑血 管疾病 诊断要 点［ Ｊ复发 率高 ，治疗 非常棘 手 ，不 仅严 重危 害患 者 的身心健康 ，而且对 日常工作也 有较大 的影 响。近 年 来笔者注重此方 面 的中医临床治疗 研究 ，取 得 了一定 成
绩 ，现把运用 自拟方活血清热利湿汤治疗 的 ６ Ｏ 例慢性 前
１ ． ２ 诊断标 准 参照 国家 中医药管理局 《 中医病证诊断 疗效标准》 ［ １ 拟定 。临床表 现 ：尿频 ，尿急 ，尿痛灼 热 ， 会阴 、睾丸 、肛门周 围有 坠胀感 ，或 腰骶 痛 ，尿后尿 道 口有 白色分 泌 物 ，性功 能 障碍 ，神 经衰 弱 ，大 便 黏滞 ，
第 １ １ 卷第 １ １期 ・总 第 １ ６ ３期
２ ０ １ ３年 ６月 ・ 上 半 月 刊
◎ 瓞
一
清热利湿化瘀方对前列腺炎患者前列腺液单核细胞趋化因子-1水平影响
炎患者的临床症状及
生
方
显 著 的 优 势 ，清 热 湿 化 瘀 方 起 到
治 、标 本 兼 顾 的 机 制 ，是 慢 性
炎治
收稿日 期 =2016 - 1 2 -08 修回日期=2017-1 1 -15
L 基金项 目 ：辽宁省教育厅科研项目（2010312)
作者简 介 ： （1980 - ) , 男 ，硕 士 研 究 生 ，研 究 方 向 ：泌尿男科系统
组 予 以 常 规 治 疗 ，年 龄 最 小 18 ，最 大 4 9 岁 ，平 均 年
龄 （34.91 ± 8 . 1 7 ) ，平 均 病 程 （3.09 ± 0 . 9 1 ) 年 ;研 究
组 在 常 规 治 疗 上 予 热 利 湿 化 瘀 方 治 疗 ，年 最 小 18 ，最 大 4 8 岁 ，平 年 龄 (35.61 ± 8 . 2 3 ) ，平 均 病
程 （3.12 ± 0 . 8 7 ) 年 ，两 组 间 基 线 资 料 数 据 对 比 ，具 有
可 比 性 （？> 0 . 0 5 ) 。
1.2
标准
① 西 医 参 照 《吴 阶 平 泌 尿 外 科 学 ）》[5]中 慢 性 前 列
腺 炎 的 诊 断 标 准 ，E P S 镜 检 提 示 卵 磷 脂 小 体 降 低 ，W BC
中 图 分 类 号 ：R277.5;R 697 + .33 文 献 标 识 码 : A
文 章 编 号 ：1002 -2392(2 0 1 7 ) 0 6 - 0 088 - 0 4
前 列 腺 炎 属 于 泌 尿 外 科 常 见 的 男 性 疾 患 之 一 ，具
有起病
慢 、治 愈
、持 续
长等特点，
持 续 、排 尿 性 功
自拟补气化瘀祛湿汤治疗慢性前列腺炎60例
自拟补气化瘀祛湿汤治疗慢性前列腺炎60例关键词前列腺炎补气化瘀祛湿汤慢性病资料与方法2003年1月～2009年1月收治慢性前列腺炎患者60例,年龄20～47岁,平均33.2岁;病程3～6年,平均1.6年;大多数患者均经中西医治疗,疗效欠佳。
诊断标准参照卫生部发布《中药新药治疗慢性前列腺炎(非特异性)的临床研究指导原则》[1]拟订。
临床表现主要有4点:①尿频或有尿急、尿痛,或排尿不尽感,典型者小便终末或排便时有白色分泌物自尿道口滴出。
②腰骶部、小腹部、腹股沟部、会阴部或睾丸部坠胀隐痛不适。
③阳痿、早泄等性功能障碍。
④失眠多梦、头晕健忘、腰膝酸软、神疲乏力等神经衰弱的表现。
肛门指诊前列腺正常或有压痛,或炎性硬结。
前列腺液镜检白细胞>15个/HP,卵磷脂小体明显减少。
如果有实验室检查结果的支持,则临床表现但有一症便是,不必悉具。
如果实验室结果不支持,但有小便终末或排便时尿道口有白色分泌物滴出,或有腰骶部、小腹部、腹股沟部、会阴部或睾丸部坠胀隐痛不适的临床表现,都应诊为慢性前列腺炎。
治疗方法:采用自拟补气化瘀祛湿汤治疗。
处方:丹参15g,赤芍15g,生黄芪30g,蒲公英15g,败酱草15g,生薏苡仁15g,党参15g,白术15g,土茯苓30g,川芎15g,当归15g,连翘15g。
加减:湿热盛者加黄柏12g、灯心草5g、木通10g;瘀血明显者加穿山甲12g、三棱、莪术各10g;肾阳虚者加鹿角6g、续断12 g。
每天1剂,水煎,分2次口服。
15天为1个疗程,一般连用3个疗程。
疗效判断标准:参照《中西医结合诊断治疗学》[2]所制定的慢性前列腺炎疗效标准执行。
结果治愈(自觉症状消失,前列腺液检查2次以上正常)28例,有效(症状基本消失,前列腺液检查连续2次以上白细胞值较前减少50%以上,或镜检白细胞<15个/HP,卵磷脂小体增加1个“+”以上)23例,无效(主要症状、体征及前列腺液检查均无改善或反而加重)9例。
益气活血法治疗良性前列腺增生症的疗效观察
益气活血法治疗良性前列腺增生症的疗效观察摘要】目的探讨益气活血法治疗BPH的的临床疗效及相关作用机制。
方法选择符合诊断标准60例随机分为两组，治疗组40例用补中益气丸加活血理前丸，对照组20例用特拉唑嗪片，一个月为一疗程，观察治疗前后I-PSS评分、前列腺体积、膀胱残余尿、尿流率和膀胱逼尿肌收缩力等指标，并进行统计学分析。
结果与对照组比较，治疗组治疗后I-PSS评分、膀胱残余尿、尿流率和膀胱逼尿肌收缩力，均有p<0.05，而治疗后两组前列腺体积比较，P>0.05。
结论益气活血法在改善膀胱逼尿肌和前列腺功能方面发挥优势，改善了BPH患者生活质量，且安全无副作用。
【关键词】益气活血法良性前列腺增生尿流动力学【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）11-0373-02良性前列腺增生症（Benign Prostatic Hyperplasia ，BPH）是常见的老年病之一，其引起的尿道梗阻，尿潴留,影响膀胱、上尿路，甚至尿液返流损害肾功能；严重者致肾功衰竭，尿毒症，并可继发或加重如肛痔、疝、心力衰竭、脑血管疾病等。
伴随人口老龄化的进展，BPH的发病呈逐年上升趋势。
现代医学目前治疗方法以手术治疗、长期药物治疗为主，部分患者存在术后复发、疗效欠佳或不良反应等状况[1]，我们在2008年8月～2013年1月年采用益气活血法治疗BPH在临床上取得了显著的疗效。
现报告如下。
1 临床资料1.1 研究对象：观察病例总数60例，来源于佛山市中医院男科门诊患者。
治疗组年龄最小51岁，最大82岁，平均65.8±4.8岁; 对照组最小52岁，最大80岁，平均62.6±5.6岁，两组患者年龄分布差异无显着性差异；两组治疗前症状评分、前列腺体积、膀胱残余尿测量值、最大尿流率、膀胱逼尿肌收缩力等各项指标均无显着性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2纳入标准：凡符合BPH西医诊断标准及中医证候诊断标准，3个月内未使用任何治疗药物(包括中药和植物药),年龄大于50岁的男性，能配合检查和治疗者。
张佩青辨治前列腺增生临床经验
«沈 氏 尊 生 书 »,由 人 参 、黄 芪 ,“三 补 ”之 熟 地 黄 、山
力 ,舌 质 紫 ,苔 白 . 既 往 慢 性 肾 脏 病 ８ 个 月 ,经 参 芪
参 、黄 芪 补 气 . 熟 地 黄 滋 阴 补 肾 、填 精 髓 ,泽 泻 利 湿
间 尤 为 明 显 ,每 夜 ３~４ 次 ,尿 黄 ,大 便 困 难 ,倦 怠 乏
为“癃闭”,将其归属于“精癃”范畴,该病为中老年男性
少,排 便 困 难,甚 至 小 便 闭 塞 不 通 为 主 症,病 势 缓 者 小
显,并 伴 有 排 尿 困 难,尿 线 变 细,点 滴 而 短 少 为 特 点.
可能发
.增多,
All进而出现假性尿失禁.该病发病过程中,
Rights Reserved.
曰 :“其 病 癃 闭 ,邪 伤 肾 也 .”[３]癃 闭 的 首 发 症 状 为 尿
频 ,肾 与 膀 胱 相 表 里 ,肾 虚 则 致 膀 胱 失 约 ,故 尿 频 而
清 长 . 夜 属 阴 ,夜 间 阴 气 盛 、阳 气 衰 ,因 此 膀 胱 因 阳
虚 失 约 尤 甚 ,表 现 为 夜 尿 次 数 增 多 ,少 则 两 次 ,多 则
名医传承 中国民间疗法
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I
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SNATUROPATHY,Nov
２０２１,Vo
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２９No
２１
张佩青辨治前列腺增生临床经验
屈宇奥１ ,张佩青２
(
１
北京市昌平区东小口社区卫生服务中心,北京 １００１９２;
２
黑龙江省中医药科学院,黑龙江 哈尔滨 １５００３６)
２０g,黄柏 １５g,肉桂 １５g,桃仁 ２０g,赤芍 ２０g,郁李仁
而 使 三 焦 水 液 运 化 及 气 化 受 阻 ,水 道 通 调 阻 碍 . 败
补肾益气、清热祛湿法辅以射频治疗Ⅲ型前列腺炎疗效观察的开题报告
补肾益气、清热祛湿法辅以射频治疗Ⅲ型前列腺炎疗效观察的开题报告1.研究背景前列腺炎是男性常见的一种泌尿系统疾病，其主要症状包括尿频、尿急、尿痛等，严重影响男性的生活质量。
目前，治疗前列腺炎的方法较多，包括药物治疗、物理治疗等。
其中，射频治疗是一种非常有效的治疗方法，已被广泛应用于前列腺炎的治疗。
另外，中医药也具有一定的治疗作用，因为中药中有很多可以补肾益气、清热祛湿的药物，可以有效缓解前列腺炎患者的症状。
因此，本研究旨在探讨补肾益气、清热祛湿法辅以射频治疗Ⅲ型前列腺炎的疗效。
2.研究目的本研究旨在探讨补肾益气、清热祛湿法辅以射频治疗Ⅲ型前列腺炎的疗效，为临床医生提供一种有效的治疗方案，为前列腺炎患者提供更好的治疗效果，同时为研究中药治疗前列腺炎提供参考。
3.研究方法3.1 研究对象本研究选择符合Ⅲ型前列腺炎诊断标准的患者作为研究对象。
共纳入60例患者，年龄在40岁以上，均为男性。
3.2 研究方案将患者随机分为两组，即治疗组和对照组。
治疗组给予补肾益气、清热祛湿法辅以射频治疗，对照组给予常规的药物治疗。
具体方案如下：治疗组：给予中药合剂，包括桑叶、莲心、山茱萸、茯苓、阿胶、枸杞子、肉苁蓉等，口服2次/日；同时，采用射频治疗，每周1次，连续治疗4周。
对照组：给予头孢克肟、诺氟沙星、芒硝唑等药物治疗，口服2次/日，连续治疗4周。
3.3 疗效评价采用国际疗效评价标准（IPSS、QoL）对两组患者在治疗前和治疗后的症状改善情况进行评估，同时对射频治疗的安全性进行观察。
4.预期结果我们预计，补肾益气、清热祛湿法辅以射频治疗Ⅲ型前列腺炎的疗效会优于常规药物治疗，因为中药可以有效缓解症状，并且射频治疗可以精准地破坏炎症部位，提高治疗效果。
同时，射频治疗远离了手术风险，不产生任何伤害，因此安全性高。
5.结论本研究的初步结论是，补肾益气、清热祛湿法辅以射频治疗Ⅲ型前列腺炎的疗效优于常规药物治疗，同时安全性高，可以作为一种有效的治疗方案。
前列腺增生，滴尿不止忍不了，老中医益肾清热，利湿化瘀消除
前列腺增生，滴尿不止忍不了，老中医益肾清热，利湿化瘀消除滴...滴...滴...年过50的男人忍耐得了很多事情，只有滴尿不止忍不了。
成熟男人，懂得了小不忍则乱大谋。
年过50，忍耐力更是炉火纯青，偏有一事忍不了，尿后像拧不紧的水龙头，滴滴答答，真是解不完，忍更难。
这个罪魁祸首，就是藏在膀胱下面，形似核桃的腺体——前列腺。
它曾是负担传宗接代使命的一大功臣，哪料想其晚节不保，细胞猛增，引起排尿困难——前列腺增生。
据统计，50岁以上的男性，约有一半患有前列腺增生，产生排尿延迟，不畅及尿频，尿失禁，尿痛等症状的小处尴尬，真是让人大为烦恼，可见，忍不住这种困扰的又何止你一个！既然如此，中医是怎么治疗的呢？我之前就有一位患者，年龄有52岁，自诉尿频、小便淋沥有两年，每夜小便有5-6次，而且小便滴沥不净。
2020年B超示：前列腺4.5cm×4.7cm×3.3cm。
西医诊断为前列腺肥大，曾服用过“前列康”半年，效果不佳，所以改为中医治疗。
刻诊见排尿不畅，尿后余沥，尿色黄，腰酸，睡眠质量差。
诊脉弦滑，舌暗红苔黄厚。
我心里基本上就有谱了，其实，这个患者的问题，很简单，就是属于我们中医所说的肾虚血瘀，湿热下注。
患者年老肾元亏虚，膀胱气化无力，在看他舌暗红，苔黄厚，脉象滑数，在中医里就是有湿热之邪。
湿热郁积膀胱，令气化失常，血瘀不运，所以排尿就困难，滴沥不尽，尿黄等症状出现。
这个时候，治疗就很简单，只需要益肾清热、利湿化瘀即可。
开方：知母、黄柏、肉桂、龙胆草、土茯苓、夏枯草、桃仁、丹参、菟丝子、枸杞子、浙贝母、泽泻、桑螵蛸、川牛膝、王不留行。
方中：黄柏、知母——补津坚阴，清利膀胱之火；肉桂——调膀胱之气化，亦能制知柏的寒凝，使不利者能通；龙胆草、土茯苓、泽泻——清热利湿；夏枯草、浙贝母——清肝散结；枸杞子、菟丝子、桑螵蛸——补益肾气；桃仁、丹参、王不留行——活血通络、利尿通淋；川牛膝——导药下行，直达病所。
前列腺增生治以祛瘀散结温肾利尿
前列腺增生治以祛瘀散结温肾利尿
*导读：黄某，男，65岁，2002年12月19日初诊。
患者自述小便频数近4年，最近半月加重，伴有排尿无力，淋漓不尽，尿道滴白，下腹胀……
黄某，男，65岁，2002年12月19日初诊。
患者自述小便频数近4年，最近半月加重，伴有排尿无力，淋漓不尽，尿道滴白，下腹胀痛，肢冷阳痿等。
经外科检查确诊为前列腺增生（前列腺肥大），因其不愿手术治疗而求中医诊治。
诊见面色不华，形体消瘦，神疲乏力。
舌质红，有瘀斑，舌苔白腻，脉弦细。
此乃血瘀湿滞所致的癃闭，治以祛瘀散结，温肾利尿。
方用补阳还五汤加减。
药物组成：黄芪60克，地龙10克，当归10克，桃仁10克，巴戟天10克，菟丝子10克，萆薢10克，车前子10克，川芎6克，赤芍6克，甘草6克，红花5克。
水煎，分早晚2次服用，每日1剂。
二诊：服用3剂后，临床症状减轻，效不更方，按上方继续服用7剂。
三诊：服用完7剂后，病情明显好转，仍有夜尿频多、阳痿。
原方加肉苁蓉、龟板，服用15剂后，诸症皆除。
随访1年，未见复发。
按本病是由于脏腑功能减退，升降失调，加之肾元亏虚，
开合不利，则湿滞血瘀败精蓄积而成癃闭。
故治以活血散瘀为主。
方中重用黄芪，益气而助行血利水；应用地龙，祛瘀软坚通淋；再加菟丝子、巴戟天以温补肾阳；加萆薢、车前子利尿通淋。
诸药合用，故能达到软坚通淋之效。
病情缓和后，再加肉苁蓉、龟板，能阴阳双补，使瘀祛络通，则阳痿得愈。
本方补不留邪，泻不伤正。
化瘀五法治疗前列腺增生症
术、 苡仁 各 ２ ， 薏 Ｏｇ 琥珀 ｌ ， Ｏｇ 益母 草 １ ， ５ｇ 牛膝 ２ ， Ｏｇ 水蛭 ５ （ 研末冲服 ） ｇ 。
脾为太 阴湿 土 ， 燥而 恶湿 ， 人多 痰湿 ， 喜 肥 湿 浊不化 ， 碍气机 ， 阻 影响脾 的运 化 ， 故腹胀脘 闷 ； 脾
被水之 制 ， 运 不健 ， 脾 升清 降浊功 能失常 ， 见 尿 故
混浊如脂膏 ， 尿频 ， 尿急 ， 排尿困难等 。《 医学三字
经 》 ：盖 以脾主 土 ， 云 “ 土病湿 热下 注则 小便 混 浊 ，
湿胜 于热则 白浊 。 水湿 为有形之 邪 ， 易阻碍 气 ” 最
清热 化 瘀法 的适 应 证 是 排 尿困 难 ， 频 ， 尿 尿
急， 尿道 灼 热刺 痛 ， 前列腺 指诊 触痛 明显 ， 小便黄 赤， 舌质红 苔黄腻 ， 滑数 。 脉 治以清热 解毒 ， 活血化
赵建业 ， 高展 翔
（ 福建 中医学 院 中医系 ， 建 福 州 ３ ０ ０ ） 福 ５ Ｏ ３
关键 词 ： 前列腺 增 生症 ； 活血 化瘀 ； 热； 湿 ； 肾 ； 气； 清 利 补 益 化痰
中 图分类 号 ： ２ ６５ Ｒ ５ ．
文献 标 识码 ： Ｂ
文 章编号 ：０ ４５ ２ （０ ４０—０ ２ ２ １０—６７ ２０ ）３０ １— ０
大， 压迫膀胱 。 同时 肾与膀胱相表 里 ， 肾气虚 ， 膀胱
气 化不利 ， 见癃 闭。 以补益 肾气 ， 故 治 活血利水 。 既
收稿 日期 ：０ ４０ ． ３ ２ ０ — ４０ 作者 简介 ： 建业 （９ ４ ）男 ，０２ 中 医临床 基础专 业硕士 研 究生 ， 要从事 男科 临床及 实验研 究 赵 １７ 一 ， ２０ 级 主
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清热利湿益气化瘀法治疗前列腺增生症60例疗效观察摘要：目的：探讨清热利湿益气化瘀法对前列腺增生的疗效。
方法：对60例前列腺患者采用清热利湿益气化瘀法治疗前后的排尿情况的变化进行对比。
结果：经过清热利湿益气化瘀法治疗后病人的排尿情况明显好转，前列腺增生明显缩小。
关键词：清热利湿益气化瘀法；前列腺增生；疗效
【中图分类号】r277.52 【文献标识码】a 【文章编号】1674-7526（2012）12-0365-02
前列腺增生是老年男性常见疾病，患病比例高达80%以上。
就慢性前列腺炎在全世界男性中的患病率为9%～14%[1]，约占男科门诊的33%[2]，而慢性非细菌性前列腺炎约占前列腺炎症患者的64%～90%[3]，其病因是由于前列腺的逐渐增大对尿道及膀胱出口产生压迫作用，临床上表现为尿频、尿急、夜间尿次增加和排尿费力，并能导致泌尿系统感染、膀胱结石和血尿等并发症，其病情复杂、缠绵难愈、容易复发，严重影响患者生活质量。
因此需要积极治疗，部分患者甚至需要手术治疗。
自2009年7月至2012年7月我们采用随机区组对照试验的方法，运用清热利湿益气化瘀法治疗60例前列腺炎患者取得了比较满意的疗效，现报道如下。
1 临床资料
本组217例患者，均有不同程度的尿频、尿急、排尿困难，呈进行性加重，甚者每夜小便10余次，经b超、x线摄片、ct、直肠指检证实者。
年龄最小者46岁，最大者82岁，平均64岁，其中
46～50岁10例，51～60岁24例，61～70岁19例，70岁以上7例。
病程最短2年，最长21年。
合并前列腺炎者25例，并发前列腺结石者9例，并发急性尿潴留者10例。
经b超、或ct、直肠指检证实前列腺ⅰ°增生（超过粟子大，中央沟变浅者）21例，ⅱ°增生（增生程度介于ⅰ°～ⅲ°之间）26例，ⅲ°增生（超过鸭卵大，中央沟隆起，质地变硬者）13例。
2 治疗方法
方药组成：生水蛭、穿山甲、萆各15 g，西洋参10 g，桃仁12 g，生牡蛎30 g，川牛膝20 g，生大黄、生甘草各6 g。
若湿热下注较重，影响膀胱气化功能者可选加黄柏、知母、石韦、车前子、木通、泽泻等；若兼肺热壅盛者加桑白皮、牛蒡子、黄芩等；若因肝郁气滞，疏泄失职，水液排泄受阻，以致小便不爽或点滴不通者加柴胡、沉香、龙胆草、郁金、牡丹皮等；若兼中气不足而致清气不升，浊阴不降者加柴胡、升麻、白术、黄芪等，或合用补中益气汤；若兼肾阳亏虚，命门火衰，膀胱气化不利者加肉桂、巴戟天、制附子、山茱萸、鹿茸、熟地黄等。
每天1剂，水煎取药液500 ml，分2～3次服，连续服药2个月为1个疗程。
服药期间停服其它治疗前列腺疾病的药物，禁食辛辣等刺激性食物。
3 疗效标准与治疗结果
3.1 疗效标准：依据《中药新药临床研究指导原则》制定的疗效标准。
临床治愈：主要症状和体征消失，积分减少90%以上，理化指标恢复正常。
显效：主要症状和体征大部分消失，积分减少
60%～89%，理化指标基本正常。
有效：主要症状和体征部分减轻或消失，积分减少15%～59%，理化指标有所好转。
无效：主要症状和体征无变化，甚至加重。
3.2 治疗结果：60例中，临床治愈20例，显效32例，有效5例，无效3例。
总有效率为95.0%。
4 讨论
前列腺增生症是一种老年性常见病，目前，前列腺增生症的病因仍不十分明了，但有四种理论颇值得重视：
（1）性激素的作用：功能性睾丸的存在为前列腺增生发生的必要条件，其发病率随年龄增高而增高。
睾酮是男性体内的性激素，在前列腺内睾酮通过5α-还原酶作用，转化成具有更强作用能力的双氢睾酮，双氢睾酮能促进前列腺细胞的增多，使得前列腺体积逐渐增加。
抑制体内5α-还原酶作用，使得双氢睾酮的产生减少，前列腺细胞数量就会减少，从而使得前列腺体积缩小。
也有人认为，前列腺增生发生发展变化中存在着雌、雄激素的相互协同作用，雌、雄激素的平衡改变是前列腺增生发生的原因。
（2）前列腺细胞为胚胎再唤醒：有研究发现，前列腺增生最初的病理改变即增生结节的形成只发生于占前列腺腺体5%～10%的区域内，即接近前列腺括约肌的移行区和位于此括约肌内侧的尿道周围区，前列腺增生结节的最初改变是腺组织的增生，即以原有腺管形成新的分支，长入附近间质内，经过复杂的再分支后形成新的构架结构（即结节），mcneal根据胚胎发育的基本特征就是形成新的
结构提出了前列腺增生的胚胎再唤醒学说，认为前列腺增生结节的形成是某个前列腺间质细胞在生长过程中自发地转为胚胎发育状态的结果。
（3）多肽类生长因子；多肽类生长因子为一类调节细胞分化，生长的多肽类物质，有研究表明多肽类生长因子可直接调节前列腺细胞的生长，而性激素只起间接的作用。
目前发现在前列腺增生发生过程中起重要作用的多肽类生长因子，主要包括：表皮生长因子（egf）、转化生长因子α和β、成纤维细胞生长因子（fgf）和胰岛素样生长因子-ⅰ等，其中碱性成纤细胞生长因子（bfgf）被证实具有促人类前列腺匀浆中几乎所有细胞的有丝分裂作用，在前列腺增生发病中的地位正日益受到重视。
（4）生活方式：肥胖与前列腺体积呈正相关，即脂肪越多，前列腺体积越大。
尽管结论不太一致，现有的一些研究表明营养元素可以影响bph和luts的风险。
总能量、总蛋白摄入的增加，以及脂肪、牛奶及奶制品、红肉、谷物、禽类、淀粉类摄入的增加均可潜在增加前列腺增生和前列腺手术的风险；而蔬菜，水果、多不饱和脂肪酸、亚油酸和维生素d则有潜在的减少前列腺增生风险的作用。
近年来，由于人民生活的改善和平均寿命的延长，bph的发生率呈上升趋势，西药对本病尚无满意的治疗方法，无法达到对病灶深层的彻底治疗，并且有一定副作用。
手术治疗，病人疼痛难忍，危险性大，易造成永久性后遗症，费用昂贵。
物理治疗多见效慢，无
法根治，只能作为辅助治疗手段。
穿刺注射方法可造成前列腺腺体新的创伤，引发新的炎症。
总之，西医治疗前列腺增生，目前还没有比较理想的方法，这也是目前很多前列腺增生患者久治不愈的原因。
中医学认为，老年肾气虚衰，肾阳不足，肾的气化失常，开阖不利血行不畅，致前列腺阴血凝聚而增生肥大，不能通调水道。
故在治疗上常以软坚消瘀、行气利湿。
现代医学研究表明，除了与性激素代谢平衡失调等因素外，血小板源生长因子对前列腺上皮细胞和间质或纤维细胞有促进增殖作用。
表明血小板源因子在前列腺增大的形成过程中发挥着特定的作用。
我们采用具有软坚消瘀、行气利湿的中药治疗前列腺增生症，疗效显著。
现代药理研究，黄芪有补气养元、扶正祛邪、益气活血等功效。
黄昏可抵制血小板聚集，增加毛细血管的抵抗改善微循环。
丹参具有活血化瘀，消肿散结，促使肿块消散。
肉桂具有软坚活血，温阳利水，有效改善患者的临床症状的作用。
莪术具有软坚散结，活血通络去瘀之功效。
黄柏具有清热除湿之功效。
沉香具有行气散结，消瘀止痛之功效。
车前子具有清热利尿，渗湿通淋的功效。
泽兰具有活血化瘀，行水消肿的功效。
金钱草、茯苓具有清利湿浊、通淋的功效。
诸药合用，提高和调节机体的免疫机能，提高内分泌功能及增强体液调节作用，提高和改善机体的新陈代谢，有利于增生的肿块消除，增加了前列腺的血流速度和血流量，解除血管痉挛，调整组织缺血引起的营养失调和代谢障碍，减轻前列腺的纤维化，从而对增生的前列腺起到了活血化瘀，消肿散结，改善微循环的作用，达到了改善症状、使增
生的前列腺缩小的目的。
因此，在前列腺增生的治疗过程中我们所采取清热利湿益气化瘀法的治疗方法，对排尿症状明显改善最为突出，前列腺体积明显缩小，膀胱残余尿量减少显著，无副作用，总有效率达100%，临床效果非常理想，具有以下特点：1、治疗方法简单易行，痛苦小。
2、安全有效，能有效减症状，恢复健康，保证患者的有良好的精神状态和生活质量。
3、经济实效。
4、最易被患者接受。
我们的结论是中药治疗前列腺增生症副作用小，作用更加持久，方便新颖，实用先进，有科学性，符合近年治疗前列腺增生症的发展规律。
具有实用性和临床推广价值。
参考文献
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