ICU药物使用
ICU常用急救药品的剂量用法注意事项
ICU常用急救药品的剂量用法注意事项ICU（重症监护室）是用于治疗严重疾病或创伤的重要部门，常用急救药品是保证病人生命安全和稳定的关键因素。
以下是一些常用急救药品的剂量、用法和注意事项。
1. 肌松药物（Neuromuscular Blocking Agents）:- 常用药物：苯巴比妥（Pancuronium）、罗库溴铵（Rocuronium）、新斯的明（Vecuronium）。
-剂量和用法：根据病人的体重和所需肌松程度来决定剂量，可通过静脉注射或持续输注。
-注意事项：-监测病人的呼吸和肌力，以避免过度肌松。
-长时间使用肌松药物时，应定期评估病人的神经肌肉功能。
2. 卡地洛（Calcium Channel Blockers）:- 常用药物：地尔硫卓（Diltiazem）、尼莫地平（Nimodipine）、尼卡地平（Nifedipine）。
-剂量和用法：根据病人的血压和心率来调整剂量，可通过静脉注射或口服给药。
-注意事项：-定期监测病人的血压和心率，以避免过度降压或心动过缓。
-注意与其他药物的相互作用，特别是与β受体阻滞剂的同时使用时可能出现心动过缓。
3. 去甲肾上腺素（Epinephrine）:-常用药物：去甲肾上腺素。
-剂量和用法：根据病人的心脏停搏情况和需要进行心肺复苏的程度来决定剂量，可通过静脉注射或气管插管给药。
-注意事项：-心脏骤停时，尽早给予去甲肾上腺素，以提高心脏复苏成功率。
-定期监测心电图和血压，以及评估病人的心肺功能。
4. 抗生素（Antibiotics）:- 常用药物：头孢菌素（Cephalosporins）、青霉素（Penicillins）、大环内酯类（Macrolides）。
-剂量和用法：根据病人的体重、感染类型和病原体敏感性来决定剂量和给药途径。
-注意事项：-根据病原体敏感性和临床反应调整抗生素的剂量和给药途径。
-遵守医院的抗生素使用指南，以减少耐药性的发展。
以上仅是常用急救药品的一小部分，还有许多其他药物（如镇痛剂、利尿剂、抗凝剂等）在ICU中使用。
ICU镇痛镇静药物使用
ICU镇痛镇静药物使用ICU(重症监护室)是一种专门为病情严重的患者提供高级护理和监测的医疗设施。
在ICU里，医生和护士们为患者提供24小时的监测和治疗，以确保他们的疾病得到控制和管理。
在ICU里，镇痛和镇静药物的使用非常常见，因为这些药物可以帮助患者缓解疼痛，减轻焦虑和不适感，提高他们的舒适度和治疗效果。
首先，让我们来看看ICU中使用的镇痛药物。
镇痛药物是用于减轻或缓解患者的疼痛感。
在ICU中，常见的镇痛药物包括阿片类药物（如吗啡、哌替啶）、非阿片类药物（如酮痛定、布洛芬）和局部麻醉药物（如琥珀酸盐）。
这些药物可以通过静脉注射、口服或贴片等方式给予患者。
镇静药物是用于减轻或缓解患者的焦虑和不适感，使其变得镇静和平静。
在ICU中，常见的镇静药物包括苯二氮䓬类药物（如咪达唑仑、地西泮）、昏迷药物（如丙戊酸盐）、重症镇痛镇静药物（如芬太尼、异丙酚）等。
这些药物可以通过静脉注射、皮下注射或吸入的方式给予患者。
ICU中的镇痛和镇静药物的使用需要慎重考虑。
首先，医生需要根据患者的病情和需要确定使用的药物类型和剂量。
剂量的选择通常要考虑患者的年龄、体重、肝功能和肾功能等因素。
其次，医生和护士需要密切监测患者的反应和副作用，以确保药物的安全使用。
镇痛和镇静药物可以导致呼吸抑制、低血压、心动过缓和心电图改变等不良反应，因此需要密切观察患者的呼吸、心率和生命体征。
同时，ICU中的镇痛和镇静药物的使用还需要遵循一些相关的指南和规范。
例如，美国重症医学会（SCCM）和欧洲重症医学会（ESICM）联合制定了重症镇痛和镇静药物管理指南，指导临床医生在ICU中使用这些药物。
指南强调了镇痛和镇静的个体化治疗策略，根据患者的表现和需要来确定合适的药物选择和剂量。
此外，指南还强调了评估、监测和管理镇痛和镇静药物的副作用和并发症的重要性。
总结起来，ICU中的镇痛和镇静药物的使用是为了帮助患者缓解疼痛、减轻焦虑和不适感，并提高他们的舒适度和治疗效果。
ICU常用抢救药物用法用量(2024年整理)
ICU常用抢救药物用法用量（2024年总结）肌松：NS 50ml+注射用苯磺酸阿曲库铵125mg，6-16ml/h 0.3-0.6mg/kg/h NS 50ml+注射用维库溴铵20mg，10-17ml/h 0.075-0.1mg/kg/hNS 50ml+顺阿曲库铵50mg，初始10ml/h 维持2-36ml/ml，初始3ug/kg/min 维持0.5-10ug/kg/min降心率：NS40+盐酸艾司洛尔1g（0.2g/2ml），负荷0.5 mg/kg，1.5ml 1min，维持维持剂量 0.05-0.3 mg/kg/min，7.5-63ml/h（按50-70 kg）降压：NS47ml+甲磺酸酚妥拉明30mg（10 mg/mL），0.2-2 mg/分，20ml/h 起始20-200ml/h NS30ml+盐酸拉贝洛尔100mg，1mg/m起始NS30ml+盐酸乌拉地尔100mg（25mg/5ml），6-10mg/h起始，维持3-30ml/h（5-60mg/h），严重 1mg/m起，静注12.5-25mgGS50ml +注射用硝普钠50mg，20-200 µg/分，1.2 mL/h = 20 µg/分，1-2ml/h起，1.2-12ml/hNS48ml+硝酸甘油10mg（5mg/mL），10-200 µg/分，3ml/h起，3-60ml/h ，每 5-10 分增加10 µg 直至满意为止，缓解心绞痛一般用量为40 µg/分，治疗心衰最大量200 µg/分扩冠：NS 50ml+注射用单硝酸异山梨酯50mg，5ml/h 3.6-7.2ml/h 60-120ug/m（该药起效慢，静脉剂型不推荐使用）NS48ml+硝酸甘油10mg（5mg/ml），3ml/h起，6-60ml/h 5-200ug/分尼可地尔：以 2 mg/小时为起始剂量静脉滴注，可根据症状适当增减剂量，最大剂量不超过6 mg/小时。
ICU常用药物的使用及注意事项
ICU常用药物的使用及注意事项ICU（Intensive Care Unit，重症监护室）是医院中承担危重病人治疗的重要部门。
在ICU中，常用的药物有许多，下面我将介绍几种常用的药物及其使用注意事项。
1. 阿托品（Atropine）：阿托品是一种抗胆碱药物，可用于心动过缓或心脏停跳的抢救。
使用注意事项包括：在使用阿托品前需评估患者全身情况，避免过量使用；对于存在心律失常或女性患者需密切监测阿托品的副作用，如心悸、口干等。
2. 多巴胺（Dopamine）：多巴胺是一种血管活性药物，可用于治疗低血压和心功能衰竭。
使用注意事项包括：需密切监测患者心率和血压变化，避免用于存在严重心律失常、应激性心肌缺血等病情的患者；多巴胺应慎用于婴幼儿。
3. 肝素（Heparin）：肝素是一种抗凝血药物，可用于预防血栓形成和治疗深静脉血栓。
使用注意事项包括：使用前需评估患者出血风险，避免在存在活动性出血或其它凝血异常的患者中使用；需根据患者体重和凝血功能进行剂量调整，定期监测凝血指标。
4. 氨溴索（Ambroxol）：氨溴索是一种祛痰药物，可用于治疗呼吸道疾病引起的痰液困结。
使用注意事项包括：需根据患者年龄和症状严重程度调整剂量，避免婴幼儿和孕妇使用；患者在使用氨溴索时应保持充足的水分摄入，有助于痰液排出。
5. 盐酸沙丁胺醇（Salbutamol）：盐酸沙丁胺醇是一种β2受体激动剂，可用于治疗支气管哮喘等呼吸道疾病。
使用注意事项包括：需根据患者年龄和症状严重程度调整剂量，避免过量使用导致心律失常；对于存在严重心脏疾病的患者，使用沙丁胺醇时应慎重。
在ICU使用药物时，医生和护士需要密切关注患者的病情和药物的效果。
同时，需要定期监测患者的生命体征、实验室指标等，以判断药物的疗效和副作用，及时进行调整。
此外，在ICU中使用药物时还应注意以下几点：1.注意药物的配伍禁忌。
不同药物之间可能存在药物相互作用，有些药物的同时使用可能导致不良反应或降低药物疗效。
ICU常用药物的用法
去甲肾上腺素:用法：应经中心静脉给药,起始输注速度为佳。
0.05—0.1ug/Kg·min常用，最大剂量1ug/Kg·min，与碱性药物有配伍禁忌，不能同血浆和全血混合静滴，停止滴注后作用维持1 分钟。
作用：主要激动α受体，对心脏β1受体作用较弱。
临床上用于治疗休克、上消化道出血。
不良反应：①局部组织坏死；②急性肾功能衰竭；③突然停药可致“滴注后低血压”，应逐渐减量和减速。
④可兴奋妊娠子宫引起流产，故孕妇忌用。
高血压、动脉硬化症、器质性心脏病、尿闭病人均忌用。
多巴胺:用法：0.5---2.5ug/min·kg兴奋多巴胺受体，2.5---10ug/min·kg主要兴奋β1受体，大于10ug/min·kg主要为α受体激动效应。
作用：能兴奋α1受体，激动β1受体及多巴胺受体。
临床上适用于充血性心力衰竭，以及心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术等引起的休克综合征，另外本品可有效的升高血压，可用于钙通道阻滞剂的中毒解救。
不良反应：可引起恶心、呕吐、头痛、胸痛、中枢神经系统兴奋、呼吸困难、全身软弱无力。
血容量不足偶可引起低血压多巴酚丁胺:用法：2---20ug/min·kg，配药后6h内滴完。
作用：主要激动心肌β1受体，对β2受体和α1受体作用较弱，不激动多巴胺受体。
临床上主要应用于急性心肌梗死兵法的左心力衰竭、各种心脏病引起的难治性或顽固性心力衰竭（不伴有外周循环衰竭）、心脏手术后出现的低心排出量综合征。
不良反应：心动过速是最常见的副作用，通过减少剂量可以得到控制。
恶心、头痛、心悸、心绞痛、呼吸困难、收缩性高血压及室性心律不齐亦可能出现。
硝酸甘油:用法：5ug/min始，按5ug/min递増。
作用：主要用于治疗心绞痛和充血性心力衰竭及肺水肿。
不良反应：①可致眼内及颅内血管扩张，使眼内压及颅内压升高，故青光眼（有争议）及颅内高压禁用。
②长期用药者突然停药可诱发心绞痛、心肌梗死、乃至猝死，故需逐渐停药并合并其他药物。
ICU抗菌药物使用管理实施细则
安徽医科大学第二附属医院ICU《抗菌药物临床应用指导原则》实施细则第一部分抗菌药物应用基本原则一、抗菌药物实行分级管理根据抗菌药物特点、临床疗效、细菌耐药、不良反应以及当地社会经济状况、药品价格等因素，将抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三类进行分级管理。
（一）分级原则1•非限制使用：经临床长期应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物。
2•限制使用：与非限制使用抗菌药物相比较，这类药物在疗效、安全性、对细菌耐药性影响、药品价格等某方面存在局限性，不宜作为非限制药物使用。
3•特殊使用：不良反应明显，不宜随意使用或临床需要倍加保护以免细菌过快产生耐药而导致严重后果的抗菌药物；新上市的抗菌药物；其疗效或安全性任何一方面的临床资料尚较少，或并不优于现用药物者；药品价格昂贵。
（二）分级管理办法1•临床选用抗菌药物应遵循《抗菌药物临床应用指导原则》，根据感染部位、严重程度、致病菌种类以及细菌耐药情况、患者病理生理特点、药物价格等因素加以综合分析考虑，参照“各类细菌性感染的治疗原则及病原治疗” ，一般对轻度与局部感染患者应首先选用非限制使用抗菌药物进行治疗；严重感染、免疫功能低下者合并感染或病原菌只对限制使用抗菌药物敏感时，可选用限制使用抗菌药物治疗；特殊使用抗菌药物的选用应从严控制。
2•临床医师可根据诊断和患者病情开具非限制使用抗菌药物处方；患者需要应用限制使用抗菌药物治疗时，应经具有主治医师以上专业技术职务任职资格的医师同意，并签名；患者病情需要应用特殊使用抗菌药物，应具有严格临床用药指征或确凿依据，经抗感染或有关专家会诊同意，处方需经具有高级专业技术职务任职资格医师签名。
紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物，但仅限于1天用量。
、抗菌药物的治疗性应用（—一）诊断为细困性感染者，方有指征应用抗困药物1.根据患者的症状、体征及血、尿常规等实验室检查结果，初步诊断为细菌性感染者以及经病原检查确诊为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物；2.由真菌、结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次体及部分原虫等病原微生物所致的感染亦有指征应用抗菌药物。
ICU常用药物的使用及注意事项
ICU常用药物的使用及注意事项ICU（Intensive Care Unit）是医院中专门用于监护和治疗重症患者的特殊病房。
在ICU中，药物是常见的治疗手段之一、药物在ICU中的使用既有明确的疗效，也存在一定的风险。
以下是ICU常用药物的使用及注意事项。
1.抗生素药物：抗生素广泛应用于ICU，主要用于治疗感染性疾病。
使用抗生素时，需要根据患者的感染部位、菌种和敏感性，选择合适的抗生素。
同时，应遵循抗生素的使用原则，包括正确的给药途径、剂量和给药时间，并严格控制使用时机和疗程，以避免耐药性的产生。
2.镇痛镇静药物：镇痛镇静药物主要用于控制ICU患者的疼痛和焦虑状态，以促进患者的恢复。
常用的镇痛药物有吗啡、芬太尼等，常用的镇静药物有地西泮、咪唑安定等。
在使用这些药物时，需要注意监测患者的呼吸和血压情况，以避免呼吸抑制和低血压等不良反应。
3.抗凝血药物：抗凝血药物用于防止血栓的形成和进一步发展，包括普通肝素、低分子肝素和华法林等。
在使用抗凝血药物时，需要监测患者的凝血指标，以避免出血和血栓等并发症。
在使用华法林时，还需要密切监测凝血酶原时间（PT-INR），并调整剂量。
4.血管活性药物：血管活性药物通常用于维持患者的循环稳定，包括升压药物和降压药物。
使用这些药物时，需要根据患者的具体情况进行调整和监测。
例如，在使用升压药物时，需要监测患者的血压及其它血流动力学指标，以确保达到目标范围。
5.肾上腺皮质激素：肾上腺皮质激素主要用于治疗肾上腺功能不足和休克等情况。
在使用肾上腺皮质激素时，需要根据患者的具体病情进行调整，遵循逐渐减量的原则，并监测患者的血压、血糖和电解质，以防止不良反应的发生。
在使用ICU常用药物时，还需要注意以下几个方面：1.用药指征：药物使用时需要明确用药的适应症，避免滥用和误用。
2.药物剂量：根据患者的体重、肾功能和病情等因素确定合适的剂量，并根据患者的具体反应和监测结果进行调整。
3.给药途径：根据药物的特点和患者的病情选择合适的给药途径，包括口服、静脉注射和皮下注射等。
ICU常用急救药物的使用
ICU常用急救药物的使用ICU（重症监护室）是医院内提供临时监护的医疗部门，收治危重病人及麻醉后监护病人等。
在ICU中，医生常常需要使用各种急救药物来救治病人。
下面是ICU常用急救药物的使用介绍。
一、升压药物1. 去甲肾上腺素（norepinephrine）：它是一种存在于人体内的激素，可通过收缩血管来提高血压。
在ICU中，当病人出现低血压时，可以静脉内注射这种药物来提高血压。
2. 多巴酚丁胺（dobutamine）：它是一种强心药，可通过增加心脏的振力来增加心输出量，提高心脏供血，从而提高血压和血液循环。
3. 血管加压素（vasopressin）：它是一种调节血管收缩的激素。
在ICU中，当病人出现低血压并伴有心搏骤停时，可以静脉内注射这种药物来增加心脏的灌注。
二、抗心律失常药物1. 阿托品（atropine）：它是一种抗胆碱药，可通过抑制副交感神经的作用来增加心脏的收缩力和心率，适用于心率过缓或窦性停搏等病情。
2. 硫酸镁（magnesium sulfate）：它是一种抗心律失常药，适用于治疗心房颤动和室性心动过速等病情。
3. 腺苷（adenosine）：它是一种抗心律失常药，用于治疗室上性心动过速，可通过改变心脏的电活动来恢复正常的心律。
三、镇痛药物1. 氟哌利多（droperidol）：它是一种镇静药，适用于急性心肌梗死患者的镇痛和镇静。
2. 吗啡（morphine）：它是一种强效镇痛药，适用于治疗急性心肌梗死、严重胸痛等疾病引起的疼痛。
3. 丙泊酚（propofol）：它是一种静脉麻醉药，具有快速镇静和恢复作用，适用于意识不清或焦虑的病人。
四、抗感染药物1.抗生素：包括青霉素、头孢菌素、氟喹诺酮类、大环内酯类等，用于治疗ICU中的感染病情。
2. 抗真菌药物：如氟康唑（fluconazole）和兰索拉唑（voriconazole），适用于治疗真菌感染。
3.抗病毒药物：针对不同病毒种类，如抗HIV药物、抗肝炎病毒药物等，用于治疗相应的病毒感染。
ICU常备药物的配置使用及不良
氯丙嗪
六 呼吸中枢兴奋药及平喘药
1 2 3 4 尼克刹米（可拉明） 尼克刹米（可拉明） 山梗菜碱（洛贝林） 山梗菜碱（洛贝林） 氨茶碱 1支=0.25 g/10ml g/10ml 喘定 1支=0.25 g/2ml g/2
七
抗 胆 碱 药
阿托品 1支=0.5 mg/1ml 1支=1m g/1ml mg/1 g/1 作用 松弛平滑肌，抑制腺体分泌，心率 松弛平滑肌，抑制腺体分泌， 上升 扩瞳
3异搏定（维拉帕米） 1支 异搏定（维拉帕米） =5mg/2ml
适应症：室上性过早搏动、室上速及心房扑动的复律、 适应症：室上性过早搏动、室上速及心房扑动的复律、 不伴有预激综合症的房扑房颤、 不伴有预激综合症的房扑房颤、房速使心室率下降 禁忌症：心衰、病态窦房结综合症、房室传导阻滞、 禁忌症：心衰、病态窦房结综合症、房室传导阻滞、 低血压 使用剂量：静推负荷量10mg 使用剂量：静推负荷量10mg 副作用： 副作用：①窦房结功能障碍者可发生窦性停搏 ②房室结功能障碍者可发生房室传导阻滞 ③静推过快或剂量较大可引起心跳骤停 ④存在预激综合征的房颤房扑时静脉用药可加快心 室率或室颤
1支=0.4mg/2ml
作 用 1、正性肌力作用，心肌收缩力增加，心 2、减慢心率作用 3、利尿作用 治 疗：心功能不全和房扑、防颤。 不良反应 1、心律失常 2、胃肠道反应 3、中枢神经系统反应
四
抗心律失常药
1、利多卡因 1支=400 mg/20ml 1支=100 mg/20ml
mg/5ml mg/5ml 适应症： 适应症：治疗和预防室性快速性心律失常，尤其是 急性心肌缺血或梗死时 使用剂量：50～100mg/次 10分钟一次 使用剂量：50～100mg/次 静推 5～10分钟一次 总量 ＜250～ 300mg 250～ 300mg 副作用： 副作用： ① 神经系统症状 （ 头晕 、 嗜睡 、 视力模糊 、 呼吸 神经系统症状（ 头晕、 嗜睡、 视力模糊、 困难或停止、抽搐） 困难或停止、抽搐） ② 心脏反应（ 大剂量引起传导阻滞 、 窦性停搏、 心脏反应 （ 大剂量引起传导阻滞、 窦性停搏 、 心肌抑制、血压下降） 心肌抑制、血压下降）
ICU常用药物使用规范
洛贝林3mg/ml
呼吸中枢兴奋剂 适应症新生儿窒息、CO中毒、儿童传染病引起的呼吸衰 竭 用法:皮下注射或肌注，成人3-10mg/次，（极量20mg/次， 1日50mg）小儿1-3mg/次。必要时可缓慢静注，成人1次 3mg，小儿1次0.3-3mg，间隔30min可重复一次。抢救新 生儿窒息可用3mg自脐静脉注射。 副作用：大剂量应用可引起惊厥，肌肉震颤、心动过缓， 传导阻滞 注意事项：注意观察呼吸情况,遇光、热易分解变色
力月西（咪达唑仑）
适应症：1、麻醉前给药 2、诊断或治疗性操作（如心血管造影、心率 转复、支气管镜检查、消化道内镜检查等）时病人镇静。3、ICU 病人镇静。 不良反应：较常见的不良反应为嗜睡、镇静过度、头痛、幻觉、共济 失调、呃逆和喉痉挛。静脉注射还可发生呼吸抑制及血压下降， 极少数可发生呼吸暂停、停止或心脏骤停。有时可发生血栓性静 脉炎。直肠给药，一些病人可有欣快感。 注意事项: 用作全麻诱导术后常有较长时间再睡眠现象，应注意保持 病人气道通畅。本品不能用6%葡聚糖注射液或碱性注射液稀释或 混合。长期静脉注射突然撤药可引起戒断综合症，推荐逐渐减少 剂量。 慎用于体质衰弱者或慢性病、肺阻塞性疾病、慢性肾衰、肝功能 损害或充血性心衰病人，若使用咪达唑仑减小剂量并进行生命体 征的监测。
利多卡因100mg/5ml
麻醉药，ⅠB类抗心律失常药物 适应症：广谱抗心律失常药物，麻醉药。 用法:首次剂量1～2mg／kg 20分后可重复用第一个小时 可用300 mg，24小时总量小于1000 mg。 副作用：快速静脉注入中毒的中枢神经系统表现为嗜睡， 昏迷，抽搐，呼吸受抑制，大剂量可产生严重窦缓，心脏 停搏，严重房室传导阻滞及心肌收缩力减弱 注意事项：血浆有效浓度2～6ug／ml；血浆浓度9ug／ml 中毒。输注速度>5mg／min可致癫痫、惊厥、木僵及负性 肌力作用。肝功能障碍、慢性心衰、休克或应用西咪替丁 的患者半寿期延长。
ICU镇静相关药物及应用
ICU镇静相关药物及应用随着医疗技术和医疗条件的不断提高，越来越多的患者需要进入重症监护室(ICU)接受治疗。
在ICU治疗中，镇静药物是非常重要的药物之一，它们可以帮助重症患者减少痛苦和不适感，并且提高治疗效果。
本文将介绍ICU镇静相关药物的种类、应用方法以及注意事项。
ICU镇静相关药物种类在ICU治疗中，常见的镇静相关药物有以下几种：常用药物1. 丙泊酚丙泊酚是一种短效作用的静脉麻醉药，因其在体内的代谢和排泄速度快，所以适用于需要短暂镇静的患者。
它的优点是镇静效果迅速、恢复快，可以根据患者的需要快速调整镇静深度。
2. 芬太尼芬太尼是一种极其强效的镇静药，它能够为患者提供极强的疼痛缓解和镇静效果。
芬太尼的作用时间比丙泊酚长，但需要特别注意的是，芬太尼也有极大的滥用风险，应该严格控制用量和注射时间。
3. 氯胺酮氯胺酮是一种具有麻醉和镇静作用的药物，它可以调节脑内神经递质的水平，从而产生镇静和疼痛缓解的效果。
氯胺酮常用于慢性疼痛、癫痫等情况下的治疗。
新型药物近年来，ICU镇静药物的研究逐渐加强，新型药物也逐渐被引入临床实践。
以下是一些新型的ICU镇静药物：1. 吗啡酯吗啡酯是一种新型的芬太尼药物，其治疗效果比传统的芬太尼更为优秀。
吗啡酯的镇静效果快速，但时效性较长，一般不建议在患者需要快速清醒的情况下使用。
2. 紫杉烷紫杉烷是一种神经递质拮抗药，它具有类似于氯胺酮的镇静作用，但其副作用更少。
紫杉烷可以帮助患者缓解疼痛和焦虑情绪。
ICU镇静相关药物应用方法在使用ICU镇静药物时，应该根据患者的具体情况进行剂量调整和用药时间的把握。
以下是ICU镇静相关药物的具体应用方法：丙泊酚丙泊酚的推荐剂量是10-80μg/kg/min，静注药量为10mg/次。
可以根据患者的镇静深度进行调整，但应严格控制剂量，避免过量使用。
芬太尼芬太尼的剂量应该严格控制在2μg/kg以下或是0.5-1.5μg/kg/min，使用时间不能超过72小时，避免发生滥用和依赖的情况。
ICU常用抢救药物使用及注意事项
ICU常用抢救药物使用及注意事项ICU是指重症监护病房，负责抢救危重病患者。
在ICU中，医生和护士会使用各种抢救药物来稳定患者的生命体征，控制疾病的进展，并最大限度地提供有效的治疗。
常用的抢救药物包括心血管系统药物、呼吸系统药物、抗感染药物和抗凝药物等。
下面是抢救药物的使用和注意事项。
心血管系统药物：1.血管活性药物：如多巴胺、肾上腺素、去甲肾上腺素等，可用于增加心肌收缩力、加速心率、提高血压等。
2.钙通道阻滞剂：如硝苯地平、氨氯地平等，用于控制高血压、心绞痛等。
3.β受体阻滞剂：如美托洛尔、普萘洛尔等，用于控制心律失常、降低心率等。
使用注意事项：-针对患者血压、心率、心律和病情特点，个体化制定用药计划。
-严密监测患者生命体征变化，避免过度用药或药物副作用。
-注意药物的剂量和频率，遵循药物使用指南。
呼吸系统药物：1.支气管扩张剂：如沙丁胺醇、茶碱等，通过扩张支气管平滑肌，改善呼吸道通畅。
2.皮质激素：如氢化可的松、甲基强的松龙等，用于控制过敏反应和减少肺部炎症。
3.氧疗药物：如可待因、吗啡等，用于缓解呼吸困难和镇痛。
使用注意事项：-根据患者的呼吸情况和血氧饱和度，合理选择药物和呼吸机设置。
-氧疗药物使用时，注意呼吸抑制和呼吸抑制对中枢神经系统的影响。
-切勿过度使用皮质激素，以免引发其他炎症和副作用。
抗感染药物：1.抗生素：如青霉素、头孢菌素、氨基糖苷类药物等，用于控制和治疗感染。
2.抗真菌药物：如伏立康唑、氟康唑等，用于治疗真菌感染。
3.抗病毒药物：如奥司他韦、利巴韦林等，用于治疗病毒感染。
使用注意事项：-根据病原体种类和药敏试验结果，合理选择抗感染药物。
-控制用药时间和剂量，以避免耐药性的发展。
-监测患者的感染指标，如体温、白细胞计数等。
抗凝药物：1.抗血小板药物：如阿司匹林、氯吡格雷等，用于预防血栓形成。
2.抗凝剂：如普通肝素、低分子肝素等，用于治疗深静脉血栓和预防肺栓塞。
使用注意事项：-减少药物副作用和出血风险，合理选择抗凝药物和剂量。
ICU常用抢救药物使用及注意事项
ICU常用抢救药物使用及注意事项抢救药物在ICU中起着非常重要的作用，能够迅速稳定患者生命体征和病情，并为后续治疗争取时间。
下面将介绍一些ICU常用的抢救药物以及使用时需要注意的事项。
1. 肾上腺素（adrenaline）：-适应症：心跳骤停、心动过缓、低血压、严重支气管哮喘等情况。
- 使用方法：根据患者病情和体重，静脉注射推荐剂量为0.01-0.1mg/kg，可以重复使用。
-注意事项：使用时应严密监测患者的心动情况和血压变化，避免过度使用引起心律失常。
2. 多巴胺（dopamine）：-适应症：低血压、心功能不全、休克等情况。
- 使用方法：以静脉滴注的方式给药，开始剂量一般为2-5μg/kg/min，根据患者病情可逐渐增加剂量。
-注意事项：治疗时应密切监测心率、血压和尿量的变化，以及可能出现的心律失常。
3. 乌拉地尔（urapidil）：-适应症：高血压危象、高血压急症等情况。
- 使用方法：以静脉滴注的方式给药，通常开始剂量为5mg/次，根据患者响应可以增加剂量。
-注意事项：使用时需要监测血压变化，特别是头晕、心悸等不适症状的出现，并调整给药速度和剂量。
4. 利多卡因（lidocaine）：-适应症：心律失常（如室性心动过速、室颤等），特别是心跳骤停时进行心脏按压和除颤前的药物预处理。
- 使用方法：根据患者情况可静脉或肌肉注射，剂量通常为1-1.5mg/kg，可以重复使用。
-注意事项：使用时应密切监测心电图和病情变化，避免过度使用引起心律失常。
5. 硝酸甘油（nitroglycerin）：-适应症：心绞痛、高血压危象等情况。
-使用方法：可通过静脉滴注或舌下含化给药，剂量根据患者具体情况而定。
-注意事项：使用时需要监测血压和心率的变化，特别是可能出现的低血压和头晕等副作用。
6. 氨茶碱（aminophylline）：-适应症：严重的气管痉挛、支气管哮喘等情况。
-使用方法：通常以静脉滴注的方式给药，剂量根据患者具体情况而定。
ICU常用抢救药物使用及注意事项PPT课件
咪达唑仑（Midazolam Injection）
[适应症]：1、麻醉前给药 2、诊断或治疗性操作（如心血管造影、心率 转复、支气管镜检查、消化道内镜检查等）时病人镇静。3、ICU病人 镇静。 [不良反应]： 较常见的不良反应为嗜睡、镇静过度、头痛、幻觉、共济失调、呃 逆和喉痉挛。静脉注射还可发生呼吸抑制及血压下降，极少数可发生 呼吸暂停、停止或心脏骤停。有时可发生血栓性静脉炎。直肠给药， 一些病人可有欣快感。 [禁忌]：对苯二氮卓过敏的病人、重症肌无力患者、精神分裂症患者、严 重抑郁状态患者禁用。 [注意事项]: 用作全麻诱导术后常有较长时间再睡眠现象，应注意保持病 人气道通畅。本品不能用6%葡聚糖注射液或碱性注射液稀释或混合。 长期静脉注射突然撤药可引起戒断综合症，推荐逐渐减少剂量。 慎用于体质衰弱者或慢性病、肺阻塞性疾病、慢性肾衰、肝功能损害 或充血性心衰病人，若使用咪达唑仑减小剂量并进行生命体征的监测。 [药物过量]： 过量一般主要表现是药理作用的增强：中枢抑制—从过度镇静到昏迷、 精神失常、昏睡、肌肉松弛或异常兴奋。在大多数情况下，只需注意 监测生命体征即可。严重过量可导致昏迷、反射消失、呼吸循环抑制 和窒息，需采取相应的措施（人工呼吸、循环支持），以及采用苯二 氮卓类受体拮抗剂和如氟马西尼逆转。
心血管系统用药
多巴胺 多巴酚丁胺 硝酸甘油 硝普纳 胺碘酮 肾上腺素 去甲肾上腺素 异丙肾
多巴胺：（Dopamine Hydrochloride Injection ）
麻醉镇静药
三、护理要点
（1）生命体征监测 应严格观察生命体征尤其 是呼吸、血压、瞳孔、神志的变化。如有异常， 及时处理。 （2）药物速度的调整 严格控制输液速度，尽 可能使用最小剂量持续泵入，在患者躁动加强 时可先快速推进2～4ml，然后确定一个维持量。 每天定时中断镇静治疗，评估患者镇静和焦虑 程度，调整药物的用量。
ICU常用药物使用及注意事项
2 急性心肌梗死
3 充血性心力衰竭
4 治疗高血压
（三）不良反应
1 心血管：
（1） 直立性低血压引发眩晕、晕厥、面颊和颈部潮红等，严重时可出现心动过速。
（2） 可诱发心绞痛、心动过缓、一过性冠状动脉闭塞、水肿、高血压、低蛋白血症、 低氧血症、尖端扭转型室速。
2 神经：展神经麻痹、偏头痛、猛烈头痛、颅内压改变、 烦躁等。
ICU常用药物使用及注意事项
第17页
抗心功效不全药
毛花甙丙（西地兰）
（一）规格 0.4㎎／2ml
使用方法 西地兰0.2㎎＋NS20 ml静脉推注
（二）临床应用
1 急、慢性心力衰竭
2 阵发性室上性心动过速
3 心房纤颤
4 房扑
ICU常用药物使用及注意事项
第18页
（三）不良反应
1 胃肠道反应：普通较轻，常见纳差、恶心、呕吐、腹泻、腹痛
ICU惯用药品使用 及注意事项
ICU常用药物使用及注意事项
第1页
心血管系统用药 呼吸系统用药 解毒药品 洋地黄类药品 中枢神经药 麻醉镇静药品 泌尿系统用药 血液系统用药
ICU常用药物使用及注意事项
第2页
心血管活性药 多巴胺 硝酸甘油 硝普钠 肾上腺素 去甲肾上腺素 多巴酚丁胺
2 神经：头痛、头晕、嗜睡、谵妄、定向障碍、精神症状
3 内分泌/代谢：甲状腺功效减退、代谢性酸中毒（可作为氰化物中毒最早和最可
能指征）
4 消化：恶心、呕吐、腹部痉挛、腹痛
5 呼吸：肺换气功效损害（心力衰竭患者）
6 泌尿：尿量降低、氮质血症（肾功效不全）
7 皮肤：光敏反应[表现为皮肤石板蓝样色素从容，停药后经较长时间（1-2年） 才
也用于洋地黄和利尿剂无效心功效不全。
ICU常用抢救药物用法总结及用法计量表
ICU常用抢救药物用法总结及用法计量表多巴胺(多巴酚丁胺)：20mg/2ml/支用量：1～20ug/kg/min；升压作用从5ug/kg/min 开始。
0。
5-2ug/kg/min扩血管利尿。
(多巴酚丁胺治疗量：2.5～10ml/h=2.5~10μg/kg/min）极量：20ug/kg/min，超过10多考虑换间羟胺或去甲肾(septic shock充分液体复苏后可做首选）配制：50kg:150mg+NS35ml—-—1ml/h=1ug/kg/min60kg：180mg+NS32ml———1ml/h=1ug/kg/min70kg：210mg+NS29ml—-——1ml/h=1ug/kg/min或多巴胺300mg+5％GS500ml iv drip （据体重20-24滴/min）约10ug/Kg/min去甲肾上腺素：2mg/1ml/支用量：2-60ug/min，not/kg/min！有效剂量多为4—10ug/min配制:3支+ 5％GS 47ml起始剂量1ml/h =2ug/min硝普钠：50mg/支用量：1～3ug/kg/min，从0.5ug/kg/min 调,每隔5—10min增加0。
5—1μg，直到满意效果极量:8ug/kg/min配制： 50mg + 5％GS 45ml 配50ml（1mg/ml）50kg：1。
5ml/h=0。
5ug/kg/min60kg:1。
8ml/h=0。
5ug/kg/min70kg：2.1ml/h=0。
5ug/kg/min附:避光，每6小时更换一次,一般不要超过72小时硝酸甘油：5mg/1ml用量：5～30ug/min，每5ug 开始调配制：NG25mg+5%GS 250ml 或1支+ G.S/N。
S 49ml 3ml/h开始泵入，每3ml/h=5ug/minNG5mg+5%GS 500ml 10～12滴／分钟开始爱倍（二硝酸异山梨脂) ：10mg/10ml/支恒速泵：爱倍 30mg + NS 20ml ，1ml/h=10μg/min输液泵：爱倍 30mg +液470ml ，10ml/h=10μg/min 最大量：可达20mg/h=333μg/min鲁南欣康用量：5~30ug/min，每5ug 开始调配制:鲁南欣康40mg+溶液250ml异舒吉:50mg/50ml/支恒速泵：异舒吉50mg原液（50ml) IV 5ml/h（5mg/h）输液泵：异舒吉50mg+5%GS500ml iv drip （5mg/h = 50ml/h =17滴/min)可达龙(胺碘酮） 2ml：150mg首剂：常规150mg+5%GS100ml /iv drip负荷量,继之1mg/min泵入,6h后可减至0.5mg/min。
ICU常用药物使用规范
注意事项：注意避光保存；慎用于：心律失常，严重心脏 病，低血压，消化道溃疡，休克，严重缺氧者。避免与 VitC、促皮质素、去甲肾、四环素族盐酸盐配伍。
最新课件
12
利多卡因100mg/5ml
麻醉药，ⅠB类抗心律失常药物
适应症：广谱抗心律失常药物，麻醉药。
用法:首次剂量1～2mg／kg 20分后可重复用第一个小时 可用300 mg，24小时总量小于1000 mg。
副作用：快速静脉注入中毒的中枢神经系统表现为嗜睡， 昏迷，抽搐，呼吸受抑制，大剂量可产生严重窦缓，心脏 停搏，严重房室传导阻滞及心肌收缩力减弱
注意事项：血浆有效浓度2～6ug／ml；血浆浓度9ug／ml 中毒。输注速度>5mg／min可致癫痫、惊厥、木僵及负性 肌力作用。肝功能障碍、慢性心衰、休克或应用西咪替丁 的患者半寿期延长。
注意事项：可加重哮喘及房室传导阻滞。肾上腺素可逆转其对有效不 应期的作用。可增强华法林抗凝作用，诱导地高辛毒性。AVB及心动 过缓者忌用
最新课件
7
硝酸甘油5mg/1ml 、0.5mg/片
抗心绞痛药 适应症：降血压；心绞痛；急性心肌梗死；急、慢性心力衰竭 用法:静脉注射，舌下含服 副作用：头痛，血压下降，过量易引起低血压、心悸。 注意事项：使用时速度不易过快，监测血压。禁用：心肌梗塞早期
副作用：心悸、头痛、头晕、喉干、恶心、软弱无力及出汗等。剂量过 大易致心动过速，也能引起心律紊乱，甚至猝死
注意事项：成人心率超过110次/分，小儿心率超过140-160次/分时，应 慎用。急性哮喘、骨髓抑制、心血管疾病、昏迷、闭角型青光眼、肝肾 功能不全、梗阻性疾病、呼吸系统疾病等慎用。
急危重症常用药物的使用方法
注意：严重心衰、病窦综合征及严重慢阻肺禁用
抗心绞痛药物
ICU常用药物
❖ 硝酸酯类，扩张动、静脉，以扩张全身静脉为主， 降低心室充盈压，扩张冠脉，降低血压。
❖ 用于：心绞痛、心肌梗塞、高血压、心功能不全
重复，利多卡因1000mg+5%GS250ml， 用量1－4mg/min 注意：房室传导阻滞慎用
即胺碘酮，Ⅲ类抗心律失常药物
延长动作电位时间，从而降低心脏传导性，延长有效不应期，并可扩张冠脉
属广谱抗心律失常药物，循证医学唯一未发现明确致心律失常副作用的药物
用于：室上性、室性心律失常
用法：口服： 0.2 tid 3－7d后改0.2 qd
10mg
VD
用法
1.只用于顽固性心衰 2.血压低时慎用 3.极量：1.13mg/kg/d
注意事项
抗心律失常药物
ICU常用药物
利多卡因
Ib类抗心律失常药物 降低心脏的自律性、兴奋性，降低传导性，延长有效不应期，提高室颤阈 用于：室性心律失常：室早、室颤、室扑 用法：首用：原液50－100mg，iv，20分钟后可
明
➢多与多巴胺合用，50－100mg并入
肾
➢ 激动肾上腺素能α、B受体，增加心肌收缩力，
上
调节全身血运，调动应激
腺
➢用于：抢救过敏性休克、心脏骤停、局部止血
素
➢用法：静脉：1－10mg iv
异
➢激动B受体，兴奋心脏
丙
➢抗休克、心脏骤停、提高心率
肾
➢用法：1mg＋ 5% GS 500ml VD
去 甲 肾
icu常用药物用法
icu常用药物用法展开全文ICU常用药物剂量及用法 1.硝酸甘油！5mg/支，5支 NS/5%GS至50ml 5mg×5支/50ml = 0.5 mg/mlNG 25mg NS至50ml时(微泵维持速度为1.2 ml/h(！按起始量10μg/min = 1.2ml/h，2.硝普钠！50mg/支，从小剂量开始(如5μg/min,常用剂量25；400μg/min(一般配制溶液应在6；8小时内更换。
1/2 支 5%GS/NS 至50ml！先用5ml稀释后取2.5ml，25mg/50ml ： 0.5 mg/ml ：500μg/ml1μg /min ： 0.12 ml/h10μg /min ： 1.2 ml/h极量400μg/min3.酚妥拉明！10mg/支，速度，0.1；1mg/分10支 5，GS/NS 40ml 至 50 ml100mg/50ml ： 2mg/ml ：2000μg/ml起始量100μg/min ：3ml/h4.氨茶碱！250mg/支，250mg 5，GS/NS 48ml 至50 ml250 mg/50ml：5mg/ml：5000μg/ml起始量3μg/min/kg ！以50kg体重计算，：1.8 ml/h极限速度 11ml/h(按250mg 5，GS/NS 48ml 至50 ml )1/9页极量小于 1.5 g/24h5.多巴胺 20mg/支 2ml/支：10mg/ml起始量5μg/(min.kg)！体重60kg计算，：1.8ml/h (指原液×2：)3.6 ml/h 举例: DOPAMINE 180mg！18ml， NS至50ml微泵维持十小时(速度为5ml/h. 6.阿拉明！抽原液，速度，0.2；0.4mg/min,病情危重时可以静脉推注(每次5；10mg 20(100)mg 250(500)ml,iv drip, 0.2；0.4mg/min或者100mg NS至50ml,微泵维持(速度6ml/h7.卡肌宁25mg/2.5ml：10mg/ml！配原液，0. 3mg/kg/h 为维持剂量18mg/h！按60kg计算为1.8ml/h，8.冬眠人工合剂度冷丁100mg 异丙嗪50mg 氯丙嗪50mg 稀释至50ml9.美托洛尔！倍他乐克Betaloc，片剂， 50mg/片(100 mg/片(针剂，5mg/5ml5Mg加5， GS 20 ml 缓慢静脉注射 5min注完(总量可达15mg.每次间隔5min.或者10mg 5，GS至20ml(微泵维持(速度为 1ml/h.2/9页--------下面红色部分是赠送的工作总结(不需要的朋友可以编辑删除？谢谢行政管理干部个人总结20XX年上半年(在公司的正确领导下(在各科室部门的大力支持下(我按照公司的工作部署和工作要求(严格执行公司的工作方针(围绕中心(突出重点(狠抓落实(注重实效(在自身工作岗位上认真履行职责(做好各项行政管理工作(较好地完成了工作任务(取得了一定的成绩。
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严重心律失常。
活动性消化性溃疡。
未经控制的惊厥性疾病
二羟丙茶碱（喘定）
（一）规格 250㎎／2ml
用法 二羟丙茶碱500㎎＋NS46ml遵医嘱剂量微量泵泵入
（二）临床应用
支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等以缓解喘息症状
也用于心源性肺水肿引起的哮喘。
作用强度较茶碱弱，心脏副作用少
（三） 不良反应
急性心功能不全和心源性哮喘。
胆绞痛。
新生儿（早产儿）呼吸暂停。
（三）不良反应
1 神经：头痛。
2 精神：烦躁、易激动、失眠、精神失常，惊厥，昏迷
3 消化：食欲减退、胃部不适、恶心、呕吐、血性呕吐物或柏油样便。
4 其它：接触性皮炎、湿疹、脱皮等过敏反应。
（四） 禁忌症
对本药或茶碱过敏者。
心功能不全及急性心肌梗死伴血压显著降低
5 连续使用3天后药效可减弱，增加剂量后仍有效。停药时应逐渐减量。
6 不宜和碱性溶液混合
呼吸系统用药
平喘药 氨茶碱 二羟丙茶碱（喘定）
祛痰药 氨溴索
氨茶碱
（一） 规格 250㎎／10ml
用法 氨茶碱500㎎＋NS30 ml遵医嘱剂量微量泵泵入
（二）临床应用
缓解哮喘、哮喘性支气管炎、肺气肿等的喘息症状。
8 突然停药时可产生严重低血压，故停用时应逐渐递减
硝酸甘油
（一）规格 5㎎／1ml
用法 硝酸甘油30㎎﹢NS44ml遵医嘱剂量微量泵避光泵入
（二）临床应用
1 防治心绞痛
2 急性心肌梗死
3 充血性心力衰竭
4 治疗高血压
（三）不良反应
1 心血管：
（1） 直立性低血压引起的眩晕、晕厥、面颊和颈部潮红等，严重时可出现心动过速。
ICU常用药物使用 及注意事项
心血管系统用药 呼吸系统用药 解毒药物 洋地黄类药物 中枢神经药 麻醉镇静药物 泌尿系统用药 血液系统用药
心血管活性药 多巴胺 硝酸甘油 硝普钠 肾上腺素 去甲肾上腺素 多巴酚丁胺
多巴胺
（一）规格 20㎎∕2ml
用法 多巴胺300㎎﹢NS30ml遵医嘱剂量微量泵泵入
软弱无力感
长期用于外周血管，患者出现的反应有手足疼痛或手足发凉；外周血管
长时期收缩，可能导致局部坏死或坏疽。药液外渗局部后可在给药数小时发
生水肿、变黑或坏死
（四）禁忌证
嗜铬细胞瘤患者忌用
（五）注意事项
1 应用多巴胺治疗前必须先纠正低血容量 2 在滴注前必须稀释，稀释溶液的浓度取决于剂量及个体需要的液量， 3 选用粗大的静脉作静注或静滴，以防药液外溢，及产生组织坏死；如 确已发生液体外
多巴胺300㎎遵医嘱剂量微量泵泵入
多巴胺500㎎遵医嘱剂量微量泵泵入
（二）临床应用
心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾功能衰竭、充血性心
力衰竭等引起的休克综合症；
补充血容量后休克仍不能纠正者
也用于洋地黄和利尿剂无效的心功能不全。
（三）不良反应
常见的有胸痛、呼吸困难、心悸、心律失常（尤其用大剂量）、全身
（2） 可诱发心绞痛、心动过缓、一过性冠状动脉闭塞、水肿、高血压、低蛋白血症、 低氧血症、尖端扭转型室速。
2 神经：展神经麻痹、偏头痛、剧烈头痛、颅内压改变、 烦躁等。
3 内分泌/代谢：进行性乳酸性酸中毒 、高渗性昏迷、见于静脉给药后
4 血液：血小板减少、血中硝酸盐增多
5 消化：恶心、呕吐、口干（应停药）、味觉异常（经皮给药）。舌下含服 可有 口腔局部烧灼感、麻刺感，也可加重食管返流。
谵妄，幻想，双手抓空，
（与用药前无改变）
昏迷
皮肤
颜面潮红，皮肤干燥；
皮肤紫红，极度干燥；
瞳孔
回缩（由小到大），不再缩小
极度扩大
心率
增快但＜＝120次/分，快而有力
心动过速甚至室颤。
体温
正常或轻度升高
高热
中枢兴奋药
尼可刹米（可拉明）
（一）规格 3750㎎／1.5ml
用法 尼可刹米3750㎎＋NS35 ml遵医嘱剂量微量泵泵入
类似茶碱，剂量过大时可出现恶心、呕吐、易激动、失眠、心动过速、
心律失常。甚至可发生发热、脱水、惊厥等症状，严重的甚至呼吸、心跳骤
停
（四） 禁忌症
对本品过敏的患者，活动性消化性溃疡和未经控制的惊厥性疾病患者
禁用。
氨溴索
（一）规格 15㎎／2ml
用法 氨溴索600㎎遵医嘱剂量微量泵泵入
氨溴索60㎎遵医嘱剂量静脉推注
6 骨骼肌肉：痛风性关节炎恶化
7 皮肤：接触性皮炎、皮疹
8 眼：视物模糊（应停药）
9 耳：耳鸣
（四）禁忌症
1 对有机硝酸酯类药过敏
2 早期心肌梗死伴严重低血压及心动过速
3 急性循环衰竭
4 低血压
5 梗阻性肥厚型心肌病。
6 缩窄性心包炎、心包填塞
7 严重贫血
8 青光眼
9 脑出血或头颅外伤
10 颅内压增高
（二）临床应用
中枢性呼吸及循环衰竭
麻醉药及其它中枢抑制药的中毒
（三）不良反应
1 有出汗、恶心、呕吐、咳嗽、喷噎、皮肤潮红、皮疹等。
2 剂量过大时可出现血压升高、心悸、震颤、肌肉僵硬或抽搐、心律不
齐、高热。3 严重者可致癫痫样惊厥，随之出现昏迷。惊厥发作反过来加深
昏迷。且对呼吸
兴奋药和其他中枢兴奋药无效。
氨溴索30㎎＋NS100 ml雾化吸入
（二）临床应用
伴有痰液分泌不正常及排预防性治疗。 早产儿及新生儿的婴儿呼吸窘迫综合症（IRDS）的治疗
（三）不良反应
通常能很好耐受，过敏反应极少出现，主要为皮疹
（四）禁忌症
已知对盐酸氨溴索或其他配方成分过敏者不宜使用
2 有机磷农药中毒
3 缓解内脏绞痛
4 麻醉前给药及减少支气管粘液分泌
5 用于眼科：可使瞳孔放大，调节功能麻痹等治疗
（四）不良反应
口干、心动过速、视力模糊、皮肤潮红、心率加快、兴奋、烦躁、谵
语、惊厥
用量过大可致中毒
（五）禁忌症
青光眼及前列腺肥大病人禁用
（六）注意事项
阿托品化
阿托品中毒
意识状态 意识清楚或模糊
用法
（二）临床应用
因器质性心脏病心肌收缩力下降时引起的心力衰竭
（三）不良反应
1 本药的不良反应与剂量大小有关。由于本药可在10min内几乎被完全清
除， 故减慢或停药后不良反应会很快消失。
2 心血管：窦性HR加快或血压升高（尤其是收缩压升高、诱发或加重室
性异位搏动）、心律失常（大剂量时更易发生）房颤患者的心室率加速、心
（二）临床应用
休克（除外出血性休克）、低血压
（三）不良反应
静脉滴注时间长、药物浓度高、漏出血管外，可引起局部组织坏死。
大剂量使用突然停药可致低血压。
（四）禁忌症
动脉硬化、器质性心脏病、甲状腺功能亢进、肾功能不全、妊娠晚期
（五）注意事项
加强心率与血压监测
多巴酚丁胺
（一）规格 20㎎／2ml
悸、 呼吸短促、胸痛、静脉炎。滴注速度过快或剂量过大可增加HR及心肌耗
氧量，且可诱发室性心律失常，引起猝死。
3 神经：头痛。
4 内分泌/代谢：血钾浓度轻度降低（达到低钾血症水平的极少）。
5 消化：恶心、呕吐。
6 皮肤：局部炎性改变。
（四）禁忌症
对本药过敏者。
梗阻性肥厚型心肌病患者不宜使用
（五）注意事项
先天性视神经萎缩
烟草中毒性弱视。
（五）注意事项
1 严格遵照医嘱准确控制静脉滴速度，合理降压，最好使用输液泵，以
便精确调节滴速，因降压作用明显，药物静滴开始后，严密监测生命体征、
尿量、末梢循环及药物反应等。抬高床头可增进降压效果。
2 本药只宜静脉滴注，有局部刺激性，谨防外渗，推荐作中心静脉滴注。
3 用于麻醉期间控制降压时，患者若有贫血或低血容量，应先予纠正再
5 呼吸：肺换气功能损害（心力衰竭患者）
6 泌尿：尿量减少、氮质血症（肾功能不全）
7 皮肤：光敏反应[表现为皮肤石板蓝样色素沉着，停药后经较长时间（1-2年） 才
减退。反应与疗程及剂量有关]、过敏性皮疹( 停药后消退较快)。
8 耳：耳鸣
（四）禁忌症
代偿性高血压（如伴动静脉分流或主动脉缩窄的高血压）。
失常
3 视觉改变：可出现黄视或绿视以及复视。
4 严重心律失常：服用洋地黄过程中，心律突然转变，是诊断洋地黄中
毒的重要依据。如心率突然显著减慢或加速，由不规则转为规则，或由规则
转为有特殊规律的不规则。洋地黄中毒的特征性心律失常有：多源性室性过
早搏动呈二联律，特别是发生在心房颤动基础上；心房颤动伴完全性房室传
（四）禁忌症
对小儿高热而无呼吸衰竭时不宜使用
（六）注意事项
大剂量可引起高血压，心悸，出汗，震颤，肌僵直
麻醉镇静药
力月西
（一）规格 10㎎／2ml
用法 力月西50㎎＋NS40 ml遵医嘱剂量微量泵泵入
力月西10㎎＋NS8ml遵医嘱剂量静脉推注
（二）临床应用
用法 硝普钠50㎎﹢5％GS50ml遵医嘱剂量微量泵避光泵入
（二）临床应用
恶性高血压、高血压危象、高血压脑病、
伴有急性心肌梗死或心力衰竭的高血压患者
麻醉期间控制性降压
（三）不良反应
1 心血管
（1） 眩晕、大汗、头痛、肌肉抽搐、神经紧张或焦虑、烦躁、胃痛、反射性心动过 速或
心律不齐等，见于过度降压所致，调整滴速或停药后可消失
抗心功能不全药
毛花甙丙（西地兰）
（一）规格 0.4㎎／2ml
用法 西地兰0.2㎎＋NS20 ml静脉推注
（二）临床应用