外科100题
(完整版)外科题库及答案
1.颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是A.结扎血管B.吻合血管C.右心室穿刺D.损伤部位局部加压E.气管插管正确答案: C2.下列不属于颈部动脉损伤并发症的是A.假性动脉瘤B.皮下血肿C.纵隔血肿D. 呼吸困难E.空气栓塞正确答案: E3.急性弥漫性腹膜炎的感染途径中,错误的是A.病原菌由外界直接进入腹腔B.空腔脏器穿孔C.腹腔器官炎症蔓延扩散D.腹壁血栓性静脉炎E.经血运正确答案: D4.甲状腺癌的常见病理类型不包括A.乳头状腺癌B.滤泡状腺癌C.未分化癌D.鳞癌E.髓样癌正确答案: D5.关于甲亢术后并发症的描述,正确的是A.呼吸困难和窒息多由于排痰不畅B.喉返神经损伤可引起饮水呛咳C.喉上神经损伤可引起声音嘶哑D. 甲状腺危象可出现高热、脉快E.手足抽搐是由于损伤了颈交感神经正确答案: D6.关于乳腺囊性增生症的叙述,错误的是A.与内分泌功能失调有关B.0~50 岁妇女多见C.常见于两侧乳房D.乳房疼痛多在月经前和月经期加重E.可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变正确答案: E7.临床上最常见的肠套叠类型是A.空肠套入回肠B.回肠套入回肠C.回肠套入结肠D.盲肠套入回肠E.结肠套入结肠正确答案: C8.血栓闭塞性脉管炎病变主要位于A.大、中动脉B.中小静脉C.中小动静脉,而以动脉为主D. 中小动静脉,而以静脉为主E.小动脉,而不发生于静脉正确答案: C9.判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是A.肢体位置试验B.静脉注射硫酸镁 10mC.仔细检查肢体各动脉搏动情况D.行交感神经阻滞E.行动脉造影正确答案: E10.腹股沟直疝和斜疝的共同点是A.都不易嵌顿 B 都应手术治疗 C.疝环都位于腹壁下动脉的内侧D.疝囊均通过腹股沟管E.腹股沟管的外环口均扩大正确答案: B11.急性化脓性腹膜炎的手术指征中,错误的是A.弥漫性腹膜炎无局限趋势B.观察 12 小时症状,体征加重C.中毒症状明显,有休克表现D.非手术治疗无效E.原发性腹膜炎正确答案: E12.下列关于动脉瘤的描述中,正确的是A.最典型的临床表现是搏动性肿块和舒张期杂音B.手术是动脉瘤最有效的治疗方C.在我国感染是最常见的病因D.穿刺对于动脉瘤的诊断没有帮助E.多发性动脉瘤,包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者均可手术治疗正确答案: B13.关于肝内胆管结石的描述中,正确的是A.属继发性胆管结石医学教育网搜集整理B.一般不合并肝外胆管结石C.一侧肝管阻塞可不出现黄疸D.右侧肝较左侧肝多见E.多有肝区疼痛和右上腹肿物出现正确答案: C14.下列关于肝损伤的叙述,不正确的是A.右侧季肋部外伤病史B.不一定有休克 C 可肝区叩痛D.腹腔穿刺可抽出不凝血E.病人均表现腹部压痛,反跳痛,肌紧张正确答案: E15.胃十二指肠溃疡病,不需外科手术治疗的情况是A. 胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻B. 胃十二指肠溃疡急性穿孔,腹腔污染严重C.溃疡恶变D.36 岁的男性病人,因十二指肠溃疡引起严重腹痛E.复合溃疡,经正规内科治疗无效正确答案: D16.慢性阑尾炎最主要的体征是A.结肠充气试验阳性D.右下腹局限性压疼B.转移性右下腹痛E.腰大肌试验阳性C.直肠指诊直肠右前方触疼正确答案: B17.下列导致肠梗阻的原因中,需考虑立即手术治疗,除外A.小肠扭转 B 小肠粘连 C.成年人肠套叠D.急性肠系膜上动脉血管闭塞E.回盲部肿瘤正确答案: B18.引起急性胰腺炎最常见的原因是A.胰、胆管开口梗阻,胆汁逆流B.饮酒C.流行性腮腺炎D.穿透性消化性溃疡医学教育网搜集整理E.胰腺外伤正确答案: A19.关于脾破裂的叙述,错误的是A.发病率占腹部损伤的 40% ~ 50%B.真性破裂占脾破裂的 85%C.脾破裂的治疗原则是紧急处理D.成人脾切除术后,暴发型感染的发病率一般不超过 1%E.脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原菌正确答案: E20.上消化道大出血休克时,首选的治疗方法是A.放置胃管注入止血药B.平卧位下肢抬高并予吸氧C.紧急经纤维内窥镜止血D.积极补充血容量E.静脉注入制酸药正确答案: D21.患者男性, 65 岁。
普外科知识题库与答案
普外科知识题库与答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、门脉高压症食管静脉曲张破裂出血最易并发()A、腹水,胸水B、肝坏死C、脾大,脾功能亢进D、肝昏迷E、急性肾衰正确答案:D2、男性,42岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后两年,上腹部有烧灼感,抗酸剂治疗无效,有时呕吐,内含胆汁,吐后腹痛无缓解,体重减轻,胃镜下粘膜充血、水肿、易出血。
最可能的诊断是()A、吻合口溃疡B、输入段综合征C、吻合口梗阻D、输出段梗阻E、碱性反流性胃炎正确答案:E3、哪一类病理类型甲状腺癌预后最差()A、髓样癌B、乳头状腺癌C、甲状腺瘤恶变D、滤泡状腺癌E、未分化癌正确答案:E4、下列除哪条外均与胰岛细胞瘤有因果关系()A、精神的衰退B、发作性低血糖C、库欣(Cushing)综合征D、肥胖E、精神病发作正确答案:C5、急性脓胸并发支气管胸膜瘘者,首先选用的治疗,是()A、胸腔穿刺排脓B、开放引流C、胸腔闭式引流术D、瘘口缝合E、病肺切除正确答案:C6、胆囊结石临床表现各异,主要取决于()A、结石嵌顿于胆囊颈部B、体位的改变或静卧状态C、结石的大小及部位、嵌顿与否D、进油腻食物后E、结石的大小、部位、梗阻与否、有无感染正确答案:E7、男性,48岁,右季肋区疼痛半年。
CT检查示:肝右叶 1.2cm×10cm 肿块,包绕、压迫下腔静脉,肝左叶内多个小的低密度结节。
进一步检查确诊为原发性肝癌。
考虑的治疗方法不包括()A、肝移植手术B、肝叶切除术C、肝动脉结扎术D、肝动脉化疗栓塞术E、肝动脉灌注化疗正确答案:B8、适宜胸膜内胸廓成形术的脓胸是()A、以上都不是B、急性包裹性脓胸C、病程短,肺组织无病变的脓胸D、小儿脓胸E、病程久,肺有纤维变性的脓胸正确答案:E9、男,40岁。
近3日腹胀,呕吐,呕吐物中有宿食,临床诊断首先考虑为()A、肥大性幽门狭窄B、幽门梗阻C、高位小肠梗阻D、急性胃炎E、急性胃扩张正确答案:B10、腹部闭合性损伤患者,最有价值的症状体征()A、恶心,呕吐B、腹部压痛C、肠鸣音亢进D、腹膜刺激征E、肠鸣音减弱正确答案:D11、怀疑有急性胆囊炎、胆石症时,首选检查方法是()A、经皮肝穿刺胆管造影B、CTC、B超D、胆囊造影E、胆道镜检查正确答案:C12、乳腺囊性增生症的主要处理措施是()A、手术B、激素治疗C、理疗D、服药E、定期复查正确答案:E13、上腹部汽车撞伤四小时,患者面色苍白,四肢厥冷,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,全腹轻度压痛,肌紧张及反跳痛,首先应考虑为()A、胃破裂B、腹膜后血肿C、严重的腹壁软组织损伤D、肝脾破裂E、十二指肠破裂正确答案:D14、胃十二指肠急性穿孔最易形成()A、肠间脓肿B、盆腔脓肿C、右侧膈下脓肿D、肝脓肿E、左侧膈下脓肿正确答案:C15、女性,52岁,B型超声波检查发现肝占位性病变1周,查肝功能正常,下列哪项阳性最有助于诊断原发性肝癌()A、MRIB、γ-GTC、CTD、AFPE、B超正确答案:D16、腹股沟直疝,疝内容物常见()A、小肠和盲肠B、乙状结肠和膀胱C、盲肠和阑尾D、小肠和大网膜E、大网膜和膀胱正确答案:D17、小儿一岁以内腹股沟斜疝,应采用哪一种治疗方法()A、疝成形术B、Bassini修补法C、Ferguson修补法D、非手术治疗E、疝囊切除,高位结扎疝囊正确答案:D18、女性,35岁,1周前,曾因咳嗽,低热就诊,诊断为上呼吸道感染,近两天来发现颈部疼痛,波及到耳、颞、枕部。
外科三基知识试题库及答案
外科三基知识试题库及答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、甲状腺术后导致呼吸困难和窒息的原因描述中 ,不正确的是 ()A、双侧喉返神经损伤B、气管软化塌陷C、双侧喉上神经损伤D、急性喉头水肿E、伤口内出血压迫血管正确答案:C2、王女士 ,48 岁 ,主诉卵圆窝处有胀痛 ,站立时卵圆窝处有半球形肿块 ,可回纳 , 诊断为股疝 ,其正确的处理是 ()A、观察生命体征B、观察包块的大小C、尽早手术治疗D、观察有无腹痛、腹膜刺激征E、观察有无呕吐、发热、腹胀正确答案:C3、肾手术病人手术时的常用体位是 ()A、仰卧位B、俯卧位C、侧卧位D、半坐卧位E、膀胱截石位正确答案:C4、吴女士 ,32 岁 ,急性阑尾炎穿孔 ,术后由于害怕疼痛 ;不敢下床活动 ,行阑尾切除术后第 7日 ,出现腹痛、腹胀并阵发性加重。
首先考虑的并发症是 ()A、膈下脓肿B、盆腔脓肿C、切口感染D、肠道炎症E、粘连性肠梗阻正确答案:E5、原发性肝癌主要转移的部位 ()A、腹腔内种植B、肺C、左锁骨上淋巴结D、肝内E、骨正确答案:D6、向腹腔内注入 CO2 建立气腹的部位是 ()A、脐孔下缘切口B、脐孔上缘切口C、右下腹D、右上腹E、左上腹正确答案:A7、下列关于胸膜肿瘤的叙述 ,正确的是 ()A、胸膜间皮瘤的病因与长期吸入石棉粉尘有密切关系B、胸腔积液细胞学检查是诊断恶性胸膜间皮瘤最好的手段C、胸膜间皮瘤大多为良性D、原发性胸膜肿瘤比继发性胸膜肿瘤多见E、继发性胸膜肿瘤经手术治疗预后较好正确答案:A8、王先生 ,43 岁 ,因钝器敲击胸部后出现极度呼吸困难 ,并在颈部和前胸部触及捻发感 ,应采取的紧急处理措施是 ()A、固定胸壁B、立即封闭胸壁伤口C、抗感染治疗D、剖胸探查E、穿刺排气正确答案:E9、胃穿孔病人行腹腔穿刺 ,抽出液的性质是 ()A、易凝固血液B、稠厚脓液C、脓液稀薄有腥味D、黄色、混浊无臭味E、血性渗出液正确答案:D10、某腰椎间盘突出症病人术后出现了脑脊液漏 ,伴有头疼、恶心等不适症状 ,以下护理措施不正确的是 ()A、抬高床尾B、观察脑脊液的颜色、性状、量C、去枕卧位D、加强腰背部功能锻炼E、定期更换引流袋正确答案:D11、以下情况最常并发胆囊穿孔的是 ()A、急性单纯性胆蒸炎B、慢性胆囊炎C、急性坏疽性胆囊炎D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、急性化脓性胆囊炎正确答案:C12、肠痿口周围的皮肤护理措施错误的是 ()A、局部皮肤糜烂时B、及时处理引流管堵塞C、有效保持负压吸引D、用碱性皂液清洁皮肤E、痿口周围涂氧化锌软膏正确答案:D13、大量气胸是指肺萎陷大于 ()A、20%B、50%C、10%D、40%E、30%正确答案:B14、为了减少呼吸道分泌物 ,麻醉前用药应给病人使用 ()A、阿托品B、吗啡C、苯巴比妥钠E、哌替啶正确答案:A15、此项检查的禁忌证是 ()A、肾肿瘤B、泌尿系感染C、肾结石D、血尿E、膀胱结石正确答案:E16、低钾血症和高钾血症病人均可出现的临床表现是 ()A、代谢性碱中毒B、软瘫C、心电图D、心动过速E、腹胀正确答案:B17、尿路梗阻的病理生理不包括 ()A、梗阻部位以上压力增高B、尿路扩张积水C、肾积水D、肾衰竭E、逼尿肌不稳定收缩正确答案:E18、胸主动脉瘤病人因严重的胸痛急诊入院 ,入院后表现非常的焦虑和紧张 ,可以帮助病人减轻恐惧的措施是 ()A、指导病人放松训练B、安慰病人C、告诉病人镇痛药物半小时内就会发生作用D、陪伴病人E、介绍监护仪器正确答案:D19、左侧颅内肿瘤幕上开颅手术后 ,首选的体位是 ()A、侧俯卧位C、右侧卧位D、俯卧位E、左侧卧位正确答案:C20、赵女士 ,43 岁 ,被汽车撞倒 ,头部受伤 ;唤之睁眼 ,回答问题错误 ,针刺肢体回缩 ,其格拉斯哥昏迷评分为 ()A、11B、15C、5分D、12E、8分正确答案:A21、禁忌做排泄性尿路造影的是 ()A、膀胱损伤并骨盆骨折B、妊娠及肾功能严重损害C、尿道狭窄D、严重肾损伤E、急性尿路感染正确答案:B22、某医师在手术过程中手套不慎被缝针刺破 ,正确的做法是 ()A、用B、用C、更换手套D、更换手术者E、重新洗手更换手套正确答案:C23、急性胰腺炎病人尿淀粉酶与血清淀粉酶增高的关系为 ()A、前者不增高B、前者与后者同时增高C、前者增高先于后者D、前者下降时间先于后者E、前者增高迟于后者正确答案:E24、手外伤术后处理不正确的是 ()A、术后用石膏托将手固定于伸直位B、将桡骨茎突部的辅料剪开C、抬高患肢防止肿胀D、包扎时用纱布隔开手指的同时露出指尖E、注射破伤风抗毒血清正确答案:A25、李姓患儿 ,男 ,6 岁 ,入学体格检查时发现心脏杂音 ,无明显症状。
外科总论题库(含答案)
外科总论题库(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.适合预防性使用抗生素的手术是A、疝修补术B、甲状腺腺瘤摘除术C、乳腺良性肿瘤切除术D、颈部脂肪瘤摘除术E、开放性骨折内固定术正确答案:E2.面部危险三角区的疖可引起A、化脓性海绵窦静脉炎B、化脓性上颌窦炎C、眼炎D、面部蜂窝织炎E、流行性脑膜脑炎正确答案:A答案解析:面部危险三角的内眦静脉无静脉瓣,感染不易控制,易逆行引起化脓性海绵窦静3.应用人血白蛋白的适应证是A、术后不愿进食B、慢性腹泻C、严重营养不良D、急性低血浆蛋白症E、消化道瘘正确答案:D答案解析:人血白蛋白适应症:1.失血创伤、烧伤引起的休克;2.脑水肿及损伤引起的4.下列感染性疾病中,治疗一般不需要切开引流的是A、气性坏疽B、急性丹毒C、破伤风D、急性皮下蜂窝织炎E、痈正确答案:B答案解析:丹毒为非化脓性感染5.男,50 岁。
幽门梗阻持续胃肠减压半个月,每日补10% 葡萄糖2500ml,5% 葡萄糖盐水1000ml,10% 氯化钾30ml,每日尿量1500ml,2 天前出现全腹胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,最可能的原因是A、低磷血症B、低氯血症C、低钙血症D、低钠血症E、低钾血症正确答案:E答案解析:幽门梗阻患者长期呕吐,大量胃酸丢失,易导致低钾低氯性代谢性碱中毒6.高渗性脱水的血钠标准是A、>140B、>143C、>145D、>150E、>155正确答案:D答案解析:血钠正常值为135-150mmol/L,高渗性脱水血钠>150m7.手术铺巾,大单需要超过手术台边A、10cmB、15cmC、20cmD、25cmE、30cm正确答案:E答案解析:手术铺巾,大单需要超过手术台边缘30cm8.腹部手术后能进食的主要依据为A、胃管抽出澄清胃液B、病人已下床活动C、病人有明显饥饿感D、肠鸣音增强E、肛门排气排便后正确答案:E答案解析:腹部手术,尤其胃肠道手术后,一般需禁食24~48小时,待胃肠道蠕动恢复,肛门排气后9.低渗性缺水时,机体病理生理变化中哪一项不存在A、血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态B、抗利尿激素分泌先少后多C、肾素-醛固酮系统兴奋,肾排钠减少,CL再吸收减少D、血容量下降明显E、细胞内渗透压基本不变正确答案:E答案解析:低渗性脱水时,细胞外液呈低渗状态,水分向细胞内转移,因此细胞内也处于低渗状态10.在肝性脑病时,有利于对脑内氨基酸谱失衡纠正的氨基酸是A、精氨酸B、谷氨酰胺C、组氨酸D、缬氨酸E、酪氨酸正确答案:D答案解析:支链氨基酸(BCAA)属于必需氨基酸,包括亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸3种。
外科总论试题库及参考答案
外科总论试题库及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、急性肾功能衰竭进入多尿期,下列哪项最不可能出现?A、脱水B、血尿素氮及肌酐即可降至正常C、低钾血症D、上消化道出血E、继发感染正确答案:B答案解析:急性肾功能衰竭进入多尿期,血尿素氮及肌酐下降至正常仍需一段时间。
2、下列哪项不是影响局部麻醉药吸收的因素A、药物剂量B、术前用药C、局麻药性能D、血管收缩药使用E、作用部位正确答案:B答案解析:术前用药的目的在于消除紧张恐惧、提高痛域、抑制腺体分泌、消除或减弱一些不利的反射3、下述有关体液描述哪项是正确的A、不同年龄体液占体重都是60%B、肥胖者体液含量高C、年龄越小,体液越少D、男性体液含量少E、因年龄、性别、胖瘦而异正确答案:E答案解析:体液总量的分布因年龄、性别、胖瘦而不同,从婴儿到成年人,体液量占体重的比例逐渐减少4、肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是A、胆囊结石B、肠道细菌移位C、误吸D、腹胀、腹泻E、肠炎正确答案:D5、关于代谢性酸中毒的临床表现,下列哪项是错误的A、呼吸深而快B、呼气中带有酮味C、面部潮红D、心率加速E、耳前叩击试验阳性正确答案:E答案解析:代谢性酸中毒时呼吸深而快,呼气可带酮味,氢离子浓度升高抑制心肌收缩力,患者心率加快、心音弱、血压低;氢离子浓度升高致毛细血管扩张、6、哪种情况不宜选择椎管内麻醉是A、下腹部手术病人B、休克病人C、糖尿病病人D、老年病人E、合并有呼吸系统疾患正确答案:B7、急性肾功能衰竭合并严重高钾血症,治疗首选A、血液透析B、腹膜透析C、单纯超滤D、11.2%乳酸钠静脉推注E、降钾树脂正确答案:A答案解析:血液透析(HD)是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一。
它通过将体内血液引流至体外,经一个由无数根空心纤维组成的透8、陈某,女,43岁,行“局麻下乳房良性肿瘤切除术”。
行局部浸润麻醉后烦躁不安、寒战、呼吸急促、胸闷,继之四肢抽搐、惊厥。
外科护理学习题(附参考答案)
外科护理学习题(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、保持有效肺泡通气量的关键是A、减少死腔量B、使用呼吸兴奋剂C、加快呼吸频率D、减慢呼吸频率E、使用呼吸机正确答案:A2、包扎疗法适用于( )A、污染较重的躯干烧伤B、面部烧伤C、污染较轻四肢浅烧伤D、四肢深度烧伤E、会阴部烧伤正确答案:C3、患儿男,13岁。
突然高热,持续4天不退,伴大腿外上方疼痛和肿胀。
检查:体温39.5℃,脉率120次/分,一般情况尚可,左大腿上段肿胀,该处外侧压痛最严重,但无波动感。
血白细胞计数19.5×109/L,中性粒细胞0.83,X线摄片无改变。
考虑可能是A、急性化脓性骨髓炎B、尤文肉瘤C、骨结核继发感染D、骨巨细胞瘤E、风湿热正确答案:A4、要求腹膜炎患者采用半坐卧位的目的不包括( )A、使炎症局限及引流B、渗液积聚于盆腔C、腹肌松弛,以减轻痉痛D、防止下肢静脉血栓形成E、利于呼吸及循环正确答案:D5、王某,女,25岁,排便时及排便后剧烈疼痛,粪便表现为带少量鲜血,应考虑为A、肛裂B、Ⅰ期内痔C、血栓性外痔D、直肠息肉E、Ⅱ期内痔正确答案:A6、高血压脑出血最好发的部位是A、基底核壳部B、脑桥C、脑干D、小脑E、脑室正确答案:A7、伤口或病灶近侧皮肤出现“红线”并有压痛的是( )A、动脉炎B、丹毒C、淋巴结炎D、管状淋巴管炎E、静脉炎正确答案:D8、患者男性,60岁,患左下肢静脉曲张20年,行大隐静脉高位结扎,加小腿静脉分段结扎。
术后3小时起立行走时,小腿处伤口突然出血不止。
紧急处理应( )A、平卧,抬高患肢,加压包扎B、就地站立位包扎C、指压止血D、钳夹止血E、用止血带正确答案:A9、须立即手术处理的胃大部切除术后并发症是( )A、吻合口瘘B、术后出血C、十二指肠残端破裂D、术后梗阻E、倾倒综合征正确答案:C10、患者男性,40岁。
心肺复苏术后体温39.8℃,准备给予冰帽及使用恒温毯降温,此时应立即使用的药物为A、20%甘露醇B、丙泊酚C、地塞米松D、硫喷妥钠E、氢化可的松正确答案:D11、急性梗阻性化脓性胆管炎的最常见的梗阻因素是( )A、胆管蛔虫B、胆管肿瘤C、胆管狭窄D、胆管结石E、胆管扭转正确答案:D12、男性,60岁,2天前上腹持续性胀痛,12h后右下腹痛,阵发加剧,腹胀。
普外科知识试题库(附参考答案)
普外科知识试题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、关于脾破裂的治疗,下列哪项是错误的()A、轻度的脾破裂可缝合修补B、儿童脾破裂均行脾切除C、自发破裂的脾一定手术切除D、病理脾破裂一定将脾切除E、可自体输血正确答案:B2、诊断腹部闭合性损伤胃破裂,最有意义的是()A、膈下游离气体B、有固定压痛点C、腹部肌紧张及反跳痛D、白细胞计数及中性粒细胞数增高E、超声波测出腹腔内有积液正确答案:A3、腹膜炎最主要的症状是()A、发热B、腹胀C、腹膜刺激征D、呕吐E、腹痛正确答案:E4、男性,60岁,上腹部隐痛不适3月余,伴纳差,乏力。
体检:腹平坦,无压痛,未及肿块,移动性浊音(-),B超检查,肝左叶见一直径 1.5cm 光团,胃镜示胃窦部溃疡病变,组织学检查高分化腺癌,最适宜的治疗方案()A、放疗B、化疗C、免疫治疗D、胃大部切除加肝左叶切除E、肝动脉插管化疗正确答案:D5、男性,18个月患儿,阵发性哭闹一天,伴有呕吐,呕吐物内有蛔虫。
腹痛时右上腹部可触及一肿块,轻压痛,右髂窝空虚,肠鸣音亢进,大便呈果酱样,蛔虫卵阳性,立位腹部X线平片见数个小液气平面。
首先应考虑为()A、肠道蛔虫B、肠套叠C、蛔虫性肠梗阻D、肠扭转E、肠肿瘤正确答案:B6、诊断胆囊结石的简单而可靠的方法是()A、十二指肠引流术B、口服法胆囊造影C、BUSD、PTCE、ERCP正确答案:C7、早期原发性肝癌应采取下列哪项为主的综合疗法()A、放射治疗B、免疫疗法C、根治性切除D、化学治疗E、中药治疗正确答案:C8、直肠癌切除术能否保留肛门,主要取决于()A、肿瘤有无远处转移B、左半结肠的长度C、肿瘤的病理类型D、肿瘤距肛门的距离E、肿瘤是否已侵犯肠管周围正确答案:D9、直肠镜、乙状结肠镜、纤维光束结肠镜检查最危险的并发症是()A、引起内痔出血B、交叉感染及癌细胞种植性转移C、引起直肠穿破D、肛门撕裂引起大便失禁E、引起直肠大出血正确答案:C10、原发性肝癌首发症状为()A、发热B、腹胀C、黄疸D、肝区疼痛E、贫血消瘦正确答案:D11、胃癌已侵犯粘膜下层,并向胃腔突出,高于粘膜表面8mm应属()A、以上都不是B、进展期块状胃癌C、进展期弥漫型胃癌D、早期浅表型胃癌E、早期隆起型胃癌正确答案:E12、一体操运动员,练习时翻高低杠折腹,突然上腹疼痛,两小时后疼痛加剧,疼痛主要位于右上腹,且有对应部位背部疼痛,曾有血性呕吐物,X线见腹膜后有气体。
外科学基础试题库+参考答案
外科学基础试题库+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.右髋外伤后患肢呈55°外旋畸形,最可能的诊断是A、股骨上段骨折B、股骨颈骨折C、髋关节前脱位D、股骨转子间骨折E、髋臼骨折正确答案:B答案解析:股骨转子间骨折由于骨折线在关节囊和髂股韧带附着点的远侧,故远侧骨折段处于90。
外旋位。
股骨颈骨折在关节囊内,由于关节囊和髂股韧带的限制作用,伤肢表现为45。
~60。
外旋位.2.下消化道出血最常见的病因是A、新生物B、血管发育异常或血管扩张C、憩室病D、肠道炎性疾病E、医源性出血正确答案:C答案解析:憩室病出血属最常见,占下消化道出血的一半。
3.关于脓胸的分类,下列哪项是错误的A、根据病程分为急性脓胸和慢性脓胸B、根据病原菌分为化脓性、结核性和特异病原性脓胸C、根据病变范围分为全脓胸和局限性脓胸D、根据胸液性质分为渗出性脓胸和化脓性脓胸E、根据病变范围分为全脓胸和包裹性脓胸正确答案:D答案解析:脓胸是指脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染,其按病理发展过程可分为急性和慢性脓胸,按致病菌可分为化脓性、结核性和特异病原性脓胸,按波及范围又可分为全脓胸和局限性脓胸。
4.女,25岁,右肾结核行右肾切除抗结核治疗半年多,尿痛缓解,但尿频加重,每晚7~8次,静脉尿路造影见左肾显影尚好,仅伴轻度肾积水及膀胱挛缩,尿常规白细胞0~2/HP,现治疗应选择A、左肾造瘘术B、继续抗结核治疗C、左输尿管皮肤造瘘术D、膀胱扩大术E、膀胱造瘘术正确答案:D答案解析:肾结核并发挛缩膀胱,在患肾切除及抗结核治疗3~6个月,结核治疗稳定,无肾积水,待膀胱结核完全愈合后,对侧肾正常、无结核性尿道狭窄的病人,可行肠膀胱扩大术。
5.关于绞窄性肠梗阻临床表现的特点,下列哪项是不正确的A、出现腹膜刺激征B、腹痛持续加重,无缓解C、吐血性或棕褐色液体D、肠鸣音消失或减弱E、腹部X线检查见膨胀肠袢位置形状随体位和时间而改变正确答案:E答案解析:绞窄性肠梗阻因病变肠袢血液循环障碍而致炎症,失去活力,坏死,可以出现腹部疼痛持续加重,肠鸣音减弱或消失,腹膜刺激征,肠黏膜坏死出血而呕吐血性液体。
外科护理习题库(含参考答案)
外科护理习题库(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、病人,女,65岁。
不慎摔倒,主诉右髋部疼痛,无法站立和行走。
查体:患肢屈曲、内收、内旋、短缩,臀部可触及股骨头。
髋关节脱位恢复后多长时间之内不能负重A、4个月B、2个月C、3个月D、1个月E、5个月正确答案:C2、患者,男,34岁。
因车祸致右下肢开放性骨折,大量出血,被送来急诊。
在医生未到之前,接诊护士应立即采取的措施是A、向医院有关部门报告B、洋细询问车祸发生的原因C、给病人使用止血药D、给病人止血,测量血压,建立静脉通道E、给病人注射镇静药正确答案:D3、病人,男,48岁。
右胸被撞伤2h,胸痛,右胸呼吸幅度小呼吸音弱。
胸部X线检查示:右胸第5~8肋骨单处骨折,无血气胸。
治疗应选择A、切开内固定B、多头胸带固定胸部13/29C、输液D、吸氧E、大量抗生素预防感染正确答案:B4、王女士,30岁。
平时体健,无药物过敏史。
局麻下行乳房脓肿切开引流术。
局部注射1%利多卡因20ml加0.1%肾上腺素0.1ml后约6min,病人突然出现眩晕、寒战、四肢抽摇,继而呼吸减慢、血压下降、心率缓慢。
(5)纠正病人心率缓慢,可选用A、异丙漆B、麻黄碱C、阿托品D、硫喷妥钠E、氯胺酮正确答案:C5、病人,女,36岁。
出现右下肢放射性疼痛8个月,体检:右足底针刺觉减退,跟腱反射未引出,小腿二头肌肌力减退。
该病人最可能的诊断为A、l4~lg推间盘突出B、腰肌劳损C、腰椎滑脱D、椎管内肿瘤E、丰梢神经炎正确答案:A6、属于动力性肠梗阻的是A、嵌顿疝B、肠痉挛C、肠内粪块D、肠粘连E、肠扭转正确答案:B7、病人,女,45岁。
因月经量增多,月经周期缩短2年。
妇科检查:子宫增大约3个月大小,质硬,凸凹不平,双附件(-),诊断为子宫肌瘤。
积极术前准备,在硬膜外麻醉下行子宫全切除术。
(3)手术薄膜作用为A、美观好看B、保护术者C、保温D、保护切口E、防水正确答案:D8、细菌性肝脓肿,细菌进入肝脏最常见的途径是A、外伤伤口B、门静脉C、淋巴系统D、胆道E、肝动脉正确答案:D9、张先生,37岁。
外科护理题库(附参考答案)
外科护理题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、胸腰椎单纯性压缩性骨折,椎体压缩不到1/3,下列护理措施不正确的A、要求做背伸动作B、3天后开始腰背肌锻炼C、平卧硬板床D、骨折部位垫一枕头E、3周后可下床活动正确答案:E2、硬膜外麻醉中出现全脊髓麻醉的原因是A、麻醉药注入血管B、麻醉药注入过快C、穿刺针损伤脊髓D、麻醉药过量E、麻醉药进入蛛网膜下隙正确答案:E3、胆总管术后T形管护理,下列哪一项不妥A、T形管造影通畅即可拔管B、保持引流通畅C、T形管一般留置2周D、更换引流瓶要注意无菌操作E、观察记录胆汁的性质及量正确答案:A4、Ⅰ期内痔的主要症状为A、痔核脱出B、排便时出血和痔核脱出C、排便时出血D、肛门周围瘙痒E、排便时疼痛正确答案:C5、Ⅲ度烧伤,烧伤深度达A、真皮深层B、表皮与真皮交界处C、皮肤全层及皮下组织D、表皮层E、真皮浅层正确答案:C6、肝癌与肝脓肿相同的是A、肝肿大,压痛B、血白细胞增高C、发热D、超声波查到液平面E、核素扫描有占位性病变正确答案:E7、应高度警惕胃癌的一项是A、粪隐血试验阳性B、慢性萎缩性胃炎C、多年溃疡病出现腹痛规律改变伴消瘦D、胃息肉E、胃溃疡正确答案:C8、下列哪项是休克早期的临床表现A、血压下降B、抽血时血液黏稠易凝C、脉压变小尿量减少D、神志淡漠E、发绀、四肢厥冷正确答案:C9、胃十二指肠溃疡手术后,允许患者进食的指征是A、肠蠕动恢复、肛门排气B、麻醉作用消失、血压平稳C、伤口拆线后D、术后3天E、病情好转正确答案:A10、不属于单纯性肠梗阻的是A、肠肿瘤B、肠粘连C、肠内粪块D、肠内蛔虫团E、绞窄性疝正确答案:E11、对内痔的注射疗法的叙述,错误的是A、常用注射剂5%鱼肝油酸钠B、注射后局部可发生组织出血C、适用于各期内痔,尤其Ⅱ期D、注射部位是痔核上方的直肠黏膜E、注射后无任何不适正确答案:E12、休克患者出现以下哪种情况提示病情恶化A、精神紧张转为反应迟钝B、面色发绀转为红润C、血压上升,脉搏减慢D、呼吸增快转为呼吸困难E、尿少转为尿量在30ml/h以上正确答案:A13、对结肠癌预后与复发有判断价值的是A、甲胎蛋白测定B、碱性磷酸酶测定C、EB病毒抗体D、癌胚抗原测定E、酸性磷酸酶测定正确答案:D14、肾肿瘤最常见的症状是A、贫血B、腰部肿块C、疼痛D、低热E、间歇性无痛性全程血尿正确答案:E15、脓性指头炎如切开不及时易引起A、掌中间隙感染B、脓血症C、化脓性腱鞘炎D、指骨缺血性坏死E、鱼际间隙感染正确答案:D16、墨菲征阳性多见于A、急性胆囊炎B、胆道蛔虫病C、胆总管结石D、急性胰腺炎E、胃十二指肠溃疡穿孔正确答案:A17、以下哪项是脑震荡患者的意识改变特点A、昏迷有中间清醒期B、伤后昏迷逐渐加深C、伤后出现短暂昏迷D、伤后清醒继发昏迷E、伤后持续昏迷正确答案:C18、20岁以上的女性应多长时间进行一次乳房自我检查A、每周1次B、每半年1次C、每年1次D、每季度1次E、每月1次正确答案:E19、骨盆直肠窝脓肿的主要临床表现是下列哪一项A、排尿失禁B、局部红肿热痛明显C、便秘和腹泻交替D、直肠刺激征明显E、排便失禁正确答案:D20、手术中术者的手套污染后应A、以上都不对B、重新刷手后再戴无菌手套C、立即更换无菌手套D、加戴一只无菌手套E、碘酒消毒正确答案:C21、胆管结石多以下列哪项为主A、胆固醇结石B、胆色素结石C、混合性结石D、黄结石E、黑结石正确答案:B22、指甲下脓肿应采取的最佳措施是A、理疗B、拔除指甲C、在甲沟处切开引流D、抗生素E、热敷正确答案:B23、疝内容物嵌顿时间过久,发生血循环障碍而坏死称为A、嵌顿性疝B、滑动性疝C、易复性疝D、绞窄性疝E、难复性疝正确答案:D24、左半结肠癌的早期症状是下列哪一项A、肠梗阻症状B、贫血C、腹部包块D、排便习惯改变及黏液血便E、消瘦乏力正确答案:D25、术后最早出现的症状A、伤口感染B、伤口疼痛C、肺部感染D、恶心、呕吐E、排便困难正确答案:B26、分流手术后发生肝性脑病的主要原因A、胃肠道出血B、感染C、饥饿D、氨中毒E、摄入大量蛋白质正确答案:D27、肾全层裂伤的临床表现为A、脓尿B、镜下血尿C、腰部肿胀和镜下血尿D、严重血尿和尿外渗E、腰部肿胀和尿外渗正确答案:D28、患者,女性,36岁。
外科总论考试题
外科总论考试题一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.诊断代谢性酸中毒最具价值的临床症状是A、嗜睡B、面部潮红、心率加快C、呼吸深快、伴酮味D、肌张力减退、腱反射减弱E、呼吸深快,伴周围循环衰竭正确答案:C答案解析:重度酸中毒最突出的表现是呼吸深而快,常有酮味,这种特征有助于临床诊断代谢性酸中毒2.心室颤动时电除颤的能量选择应为A、单相波120JB、双相波100JC、单相波360JD、单相波300JE、单相波200J正确答案:C答案解析:现推荐直接使用最大能量除颤,双相波200J(或制造商建议的120~200J),单相波363.休克时应用血管活性药物的主要目的是A、增加心脏后负荷B、降低组织代谢C、增加心肌收缩力D、提高心脏前负荷E、提高组织的血液灌流量正确答案:E4.凡进入手术室的人员,至少应A、更换清洁衣裤B、戴手套C、穿手术衣D、不能坐下E、不能接触任何物品正确答案:A答案解析:凡进入手术室的人员,均应更换清洁衣裤、鞋帽和口罩5.疝手术病人入院时血压l50/96mmHg,针对此血压值正确的处理是A、术前用降压药B、术前不用降压药C、术中用降压药D、术后不用降压药E、术前术后均用降压药正确答案:B答案解析:病人血压在160/100mmHg以下,术前可不作特殊准备6.长期禁食,每日静滴葡萄糖盐水,四肢软瘫,肠麻痹,患者出现了哪项电解质紊乱A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、高渗性脱水D、低钾血症E、高钾血症正确答案:D答案解析:长期禁食,每日静滴葡萄糖盐水,没有补钾。
也出现了四肢软瘫,肠麻痹、低血钾的表现7.患者男,35岁。
大面积烧伤6小时入院,首要治疗措施是A、处理创面B、镇静止痛C、扩充血容量D、控制感染E、补充营养,增强免疫正确答案:C答案解析:考察烧伤急救8.肿瘤细胞分化程度高指的是A、肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润B、与起源组织相似C、有较大的异型性D、高度恶性的肿瘤E、不容易引起器官的阻塞和破坏正确答案:B答案解析:肿瘤细胞的分化程度:所谓分化程度就是指肿瘤细胞接近于正常细胞的程度。
外科学基础题库(附参考答案)
外科学基础题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、疼痛、便秘和出血最可能是A、肛门周围脓肿B、肛裂C、肛瘘D、骨盆直肠窝脓肿E、坐骨直肠窝脓肿正确答案:B答案解析:肛门周围脓肿由于间隙表浅,故脓肿不大,可有明显局部症状而全身症状不明显。
坐骨直肠窝脓肿由于坐骨肛管间隙是肛提肌下的较大空间,故形成的脓肿较大,全身症状较重而早期局部症状较轻。
骨盆直肠窝脓肿由于位置较深,空间较大,故全身感染症状更重而局部症状更不明显;疼痛、便秘和出血是肛裂的典型临床表现。
2、Tietze病是指A、非特异性肋软骨炎B、肋骨骨髓炎C、肋软骨肉瘤D、肋骨纤维结构不良E、肋骨结核正确答案:A答案解析:非特异性肋软骨炎(即Tietze病)是一种非化脓性肋软骨肿大。
女性多见。
3、主动脉缩窄胸部X线检查的特征性表现是A、胸椎呈半椎体改变B、胸骨侵蚀C、第1肋骨颈部有压迹D、心脏肥大E、第3~7肋骨下缘血管压迹影正确答案:E答案解析:主动脉缩窄在发展过程中,产生广泛的侧支循环,以增加狭窄远端的血液供应:锁骨下动脉系统与肋间动脉等血管的侧支循环网为其主要组成部分,故第3~7肋间血管增粗形成肋骨下缘的压迹影像。
4、下列哪一项概念是错误的A、一级预防的目的是病因预防B、三级预防的目的是提高生存质量C、二级预防的目的是降低癌症的死亡率D、肿瘤是可以预防的E、肿瘤普查属一级预防正确答案:E答案解析:一级预防是消除或减少可能致癌的因素,为病因预防。
二级预防是早期发现,及时治疗。
一级预防的目的是减少癌症的发病率,二级预防的目的则是降低癌症的死亡率,三级预防即诊断与治疗后的康复,提高生存质量。
肿瘤普查是属于二级预防,即对高危人群进行早期发现,早期诊断,早期治疗。
5、下面哪一项不符合迟发性外伤性颅内血肿的特点A、伤后经历了一段病情稳定期后,出现进行性意识障碍加重等B、指伤后复查CT时首次发现的血肿,或在原无血肿的部位发现新的血肿C、常为脑内血肿D、常见于伤后24小时内E、确诊须依靠多次CT检查的对比正确答案:C答案解析:迟发性外伤性颅内血肿可见于各种外伤性颅内血肿。
外科护理习题库
外科护理习题库一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.直肠癌根治术后,人工肛门开放初期病人宜采取的体位是.A、平卧位.B、俯卧位.C、中凹位.D、右侧卧位.E、左侧卧位.正确答案:E2.患者,男性,23岁。
因车祸致头部受伤,伤后立即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力2级;脑脊液检查有红细胞,CT扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。
目前的关键处理措施是.A、静卧.B、床头抬高15°-30°.C、营养支持.D、应用抗生素.E、防止脑水肿.正确答案:E3.酸碱代谢平衡紊乱时,口唇呈樱红色常提示.A、代谢性碱中毒.B、混合型酸碱中毒.C、呼吸性碱中毒.D、代谢性酸中毒.E、呼吸性酸中毒.正确答案:D4.患儿,男,2岁,肠套叠20小时。
患儿家属询问下列哪项处理措施最有效.A、胃肠减压.B、空气灌肠复位.C、禁食.D、手法复位.E、手术复位正确答案:B5.患者,男性,40岁。
因脑外伤住院。
住院后患者出现脑疝征兆,立即输入20%甘露醇治疗,其目的是.A、升高血压.B、增加血容量.C、升高颅内压.D、降低血压.E、降低颅内压.正确答案:E6.急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是.A、胃肠功能紊乱.B、躯体神经反射.C、阑尾位置不固定.D、内脏神经反射.E、阑尾管壁痉挛.正确答案:D7.患者,男,职业司机,间断上腹胀痛3年,常于餐后加重,两冬春为重,3天前上腹痛加重,伴有反酸、嗳气。
患者吸烟16年,平均20支/天,经胃镜检查,诊断为:“胃溃疡”收入院。
该患者饮食护理中,应尽量避免.A、进餐时细嚼慢咽.B、餐间零食和睡前进食.C、定时定量进餐.D、症状加重时以面食为主.E、少食多餐.正确答案:B8.患者,女性,45岁。
患者半月前门诊检查,右乳外上象限坚硬肿块直径4cm,可移动,乳房皮肤呈橘皮样改变,右腋淋巴结肿大,直径1.2cm,可移动,今日入院。
入院后诊断为乳腺癌。
外科护理练习题及回答
外科护理练习题及回答一、选择题1. 下列哪个是外科手术前最重要的准备?A. 定位标志的绘制B. 患者清洁C. 手术器械准备D. 手术室准备答案:B. 患者清洁2. 术前如何预防外科手术感染?A. 使用手术口罩B. 保持手术台干净C. 患者皮肤消毒D. 保持手术器械无菌答案:C. 患者皮肤消毒3. 外科手术中最重要的手术辅助器械是?A. 缝合针B. 刀片C. 钳子D. 夹子答案:A. 缝合针4. 外科手术后如何护理伤口?A. 盖上干净纱布B. 保持伤口干燥C. 使用抗菌药膏D. 定期更换敷料答案:D. 定期更换敷料5. 外科手术中哪种类型的缝合最常见?A. 肠式缝合B. 成熟缝合C. 皮层缝合D. 肌肉缝合答案:C. 皮层缝合二、简答题1. 外科手术室的环境要求有哪些?外科手术室要求具备以下环境要求:- 温度适宜,通风良好- 空气质量符合标准,无污染- 光照充足,照明明亮- 各种设备齐全、运行正常- 干净整洁,无杂物2. 外科护理人员在手术过程中的职责有哪些?外科护理人员在手术过程中的主要职责包括:- 协助医生准备手术室和器械- 协助患者清洁准备手术- 提供必要的操作器械和材料- 持续监测患者的生命体征- 协助医生进行手术操作- 完成手术后的伤口护理及记录3. 外科手术感染的危害有哪些?外科手术感染的危害包括:- 延长患者的住院时间- 增加治疗费用- 延迟患者康复进程- 增加术后并发症的风险- 增加患者的痛苦和不适感4. 外科缝合过程中需要注意的事项有哪些?外科缝合过程中需要注意以下事项:- 确保缝合器械的无菌状态- 在缝合前进行局部麻醉- 选择合适的缝合针和线材- 缝合时保持手术区域清洁- 根据伤口类型选择适当的缝合技术- 确保缝合牢固但不过紧- 缝合后进行伤口包扎和记录5. 请简要介绍一下外科手术后的常规护理措施。
外科手术后的常规护理措施包括:- 观察患者的生命体征,并记录- 定期更换伤口敷料- 给予必要的镇痛药物- 鼓励患者进行活动,预防血栓形成- 协助患者进行个人卫生- 提供营养丰富的饮食- 定期进行伤口检查,观察感染迹象以上就是外科护理练习题及回答。
普外科知识试题库及答案
普外科知识试题库及答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、急性乳腺炎断乳指征为()A、脓肿切开引流后B、大量乳汁分泌C、乳房轻度感染D、感染过重或并发乳瘘E、非手术疗法无效时正确答案:D2、下列关于胃溃疡的叙述,正确的是()A、Ⅱ型胃溃疡癌变的可能性最大B、胃溃疡的幽门螺杆菌检出率不到50%C、90%的胃溃疡位于胃小弯D、胃溃疡病人不易引起胆汁反流E、伴胃炎者少,抗酸药物治疗效果好正确答案:C3、女,45岁,突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧1天,发病后12小时寒战高热、巩膜黄染,剑突偏右侧深压痛,右上腹部轻度肌紧张,体温38.5℃。
脉搏90次/分,血压16/10kPa。
WBC14×109/L,血清总胆红素30μmol/L,尿胆原(-),尿胆素(++),应诊断为()A、胆总管结石急性发作B、急性胰腺炎C、溃疡病穿孔D、高位阑尾炎E、急性胆囊炎正确答案:A4、男性,45岁,近3个月来自觉全身乏力,头晕低热,腹泻,便无脓血,近一周出现腹部阵发性疼痛,三天未排便,少量排气,既往行阑尾切除术。
查体:右下腹可触及肿块压痛明显,肠鸣音亢进。
白细胞10×109/L,血红蛋白80g/L,X线腹平片见多处液气平面,诊断最大可能是()A、阑尾残端脓肿B、粘连性肠梗阻C、回盲部癌D、回盲部结核E、溃疡性结肠炎正确答案:C5、男,40岁,急性化脓性腹膜炎。
血压75/45mmHg,经积极抗休克治疗,仍不好转,此时最适宜的治疗是()A、快速输血B、尽快手术探查C、测定中心静脉压D、大剂量抗生素治疗E、抗休克同时送手术室手术正确答案:E6、门诊疑为痔,慢性痢疾,结肠炎或直肠癌的病人,要提高诊断率,首先应进行哪项检查()A、直肠指检B、X线钡剂灌肠检查C、X线钡餐检查D、粪便常规检查E、直肠乙状结肠镜检查正确答案:A7、患者,26岁,初产妇,右乳外上象限红肿,压痛,有波动,该处抽出脓汁,下列处置哪项是错的()A、切口应按轮辐方向B、手术治疗C、切口应达到引流通畅D、不要分离脓肿隔膜以防扩散E、必要时作对口引流正确答案:D8、急性乳腺炎形成脓肿后治疗是()A、加大抗生素用量B、及早切开引流C、局部理疗D、患乳停止哺乳E、全身营养支持正确答案:B9、下列哪项不是乳癌的临床表现()A、桔皮样外观B、肿块表面光滑,活动度良好C、癌块表面皮肤凹陷D、肿块生长速度较快E、最早表现为无痛,单发小肿块正确答案:B10、急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗一般不宜采取()A、胆总管探查取石去除病灶B、使用有效足量的抗生素C、胆囊造口术D、及时合理使用多巴胺E、纠正水电解质和酸碱平衡失调正确答案:C11、内痔的常见早期症状是()A、粘液血便B、痔核脱出C、肛门疼痛D、肛门周围红肿E、大便时滴血正确答案:E12、20岁,女,乳房肿块,边缘清晰,活动度大,生长缓慢,无压痛,应诊断为()A、乳腺结核B、乳腺纤维性腺瘤C、乳腺囊性增生病D、乳管内乳头状瘤E、乳腺炎性肿块正确答案:B13、继发性腹膜炎时,腹痛的特点是()A、改变体位可使腹痛缓解B、原发病变部位疼痛不明显C、疼痛剧烈而持续D、阵发性腹痛,逐渐加重E、先发热后腹痛正确答案:C14、腹膜假性黏液瘤多来源于()A、子宫B、结肠C、卵巢D、胃E、胰腺正确答案:C15、十二指肠溃疡并发急性穿孔,下列哪一项适用于非手术治疗()A、饮食后穿孔B、伴有大出血C、伴有幽门梗阻D、顽固性溃疡穿孔E、单纯性小穿孔正确答案:E16、急性腹膜炎的非手术疗法错误的是()A、常规胃肠减压B、禁食,输液C、诊断未明确时如腹痛可给镇痛药D、取半卧位E、一般禁止灌肠正确答案:C17、嵌顿性疝与绞窄性疝的根本区别是()A、疝囊内有渗液积累B、疝块迅速增大C、肠壁静脉血流障碍D、发生急性机械性肠梗阻E、肠壁动脉血流障碍正确答案:E18、下列哪项不是引起机械性肠梗阻的原因()A、肿瘤B、铅中毒C、肠管扭转D、嵌顿疝E、肠道闭锁正确答案:B19、急性胰腺炎在我国最常见的诱因是()A、精神因素B、创伤C、感染D、饮食因素E、胆道梗阻,胆汁逆流正确答案:E20、我国门脉高压症主要发病原因是()A、Budd-chiari综合征B、门静脉先天畸形C、肝硬变D、Banti综合征E、门静脉血栓形成正确答案:C21、女,25岁。
外科学单选试题+参考答案
外科学单选试题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、男性,63岁。
上腹痛2小时,伴恶心,呕吐胃内容物2次,疾病诊断中,可能性最小的是A、急性胰腺炎;B、急性阑尾炎;C、急性胃炎;D、梅尼埃尔综合征;E、心肌梗死;正确答案:D2、最常见的肠梗阻原因是A、肠扭转;B、蛔虫性肠梗阻;C、粘连性肠梗阻;D、肠系膜血管栓塞;E、嵌顿疝;正确答案:C3、女,53岁,脐周痛12小时,扩散至全腹痛2小时,腹部压痛,反跳痛,肌紧张以右下腹为著,结肠充气试验(十),腹透(一),白细胞20.6×109/L,中性87%,尿红细胞少许,应考虑A、右侧输尿管结石;B、右侧输卵管妊娠破裂;C、急性穿孔性阑尾炎;D、急性胰腺炎;E、急性胆囊炎;正确答案:C4、患者,女性,45岁,突然发生右上腹剧烈疼痛,5天来诊,检查:表情淡漠,反应迟钝,体温39、5℃,脉搏130次/分,血压90/45mmHg,右上腹明显压痛,反跳痛,你接诊时,该如何处理病人A、诊断不清,先门诊临床观察;B、立即开住院证,嘱家属办理手续后住院;C、病房床位已满,转他院治疗;D、在门诊做必要的辅助检查,待诊断明确后住院;E、立即陪同病人送入科室住院,然后再办理手续;正确答案:E5、化脓性致病菌侵入血液循环并大量繁殖,形成化脓性病灶。
该情况属于A、菌血症;B、毒血症;C、异位感染;D、败血症;E、脓毒血症;正确答案:E6、属于Ⅲ类切口的手术是A、小肠切除吻合术;B、绞窄性肠梗阻手术;C、腹腔镜疝修补术;D、胆囊切除术;E、甲状腺次全切除术;正确答案:B7、男性,80岁。
右腹股沟斜疝6小时来诊,既往有可复性腹取沟肿物史30年。
检查、右侧腹股沟至阴囊10cm x6cm嵌顿疝,皮肤无红肿。
首选的治疗方法是A、手法复位并行加强腹股沟管疝修补术;B、手术复位并行无张力疝修补术;C、手术复位并行疝囊高位结扎;D、手术复位并行加强腹股沟管疝修补术;E、试行手法复位;正确答案:E8、门脉高压症临床表现哪项是错误的A、无黄疸;B、可有肝肿大;C、腹水;D、呕血或便血;E、脾肿大,脾功能亢进;正确答案:A9、破伤风的综合治疗措施中,不正确的是A、应用镇静药物;B、保持呼吸道通畅;C、连续应用破伤风抗毒素;D、避免声光刺激;E、防交叉感染;正确答案:C10、引起急性化脓性埂阻性胆管炎最常见的原因是A、胆囊癌;B、胆管结石;C、胆管癌;D、胆囊结石;E、胆道蛔虫;正确答案:B11、下列哪项属于上皮组织发生的肿瘤A、脂肪瘤;B、淋巴管瘤;C、血管瘤;D、乳头状瘤;E、平滑肌瘤;正确答案:D12、一般不会引起血清淀粉酶升高的疾病是A、胆结石;B、慢性肝炎;C、急性胰腺炎;D、肠梗阻;E、消化道溃疡穿孔;正确答案:B13、胃十二指肠前壁穿孔的临床表现中,下列哪项是错误的A、发病后短期内病人处于虚脱状态;B、腹肌板样紧张;C、上腹部阵发性绞痛;D、立位X线摄片有助于诊断;E、随之出现腹膜炎;正确答案:C14、治疗新鲜髋关节后脱位的措施,不应选择A、Aills法手法复位;B、复位后持续皮牵引固定于伸直、外展位3~4周;C、早期进行股四头肌收缩活动及髁部功能锻炼;D、伤后3个月患肢不能负重,以免股骨头缺血坏死;E、立即手术切开复位;正确答案:E15、诊断下肢大隐静脉曲张最可靠的依据是A、临床表现;B、大隐静脉瓣膜功能试验;C、下肢静脉造影;D、交通静脉瓣膜功能试验;E、深静脉通畅试验;正确答案:C16、年轻女性,1周前右小腿不慎被铁钉刺伤,伤口较深,铁钉锈迹污秽,简单擦洗皮肤表面脏污后未行其他处理。
外科学考试
外科学考试一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、最常见的大肠梗阻的原因是(5.0)A、结肠扭转B、肠粘连C、结肠憩室D、克罗恩病E、结肠癌正确答案:E答案解析:小肠梗阻最常见的病因是粘连性,大肠梗阻最常见的病因是肿瘤性。
2、男,50岁,2个月来间歇性无痛性全程血尿,近3天来加重伴有血块。
B型超声双肾正常,膀胱内有2cm×1cm×1cm肿物。
根据病史与检查,最重要的进一步检查是(5.0)A、尿常规B、尿脱落细胞检查C、膀胱镜检查D、静脉尿路造影E、CT正确答案:C答案解析:50岁男性患者,无痛性全程血尿伴血块,B超示膀胱内新生物,应考虑膀胱癌,确诊当然首选膀胱镜+活组织检查(C)。
尿常规检查仅能提示是否有血尿,无特异性。
尿脱落细胞学检查阳性率(70%~80%)及准确率均不及膀胱镜检查,故不选B。
静脉尿路造影主要用于上尿路结石的诊断。
CT为影像学检查,不能确诊膀胱癌。
3、男,23岁。
右小腿开放性骨折伴严重肌肉挤压伤,手术复位、石膏固定。
伤后3天,诉患肢疼痛剧烈,烦躁不安,大量出汗,尿色发红。
查体:T39. 5℃,P110次/分。
右小腿肿胀明显,已蔓延至大腿,皮肤呈大理石样花纹,伤口有大量浆液血性渗出物。
最可能的诊断是(5.0)A、产气性皮下蜂窝织炎B、脓毒血症C、气性坏疽D、骨筋膜室综合征E、厌氧性链球菌感染正确答案:C答案解析:开放性损伤伴严重肌肉挤压伤为气性坏疽的常见病因之一。
伤后3天右小腿肿胀,皮肤呈大理石样花纹,伤口有大量浆液血性渗出物,应诊断为气性坏疽。
产气性皮下蜂窝织炎病变主要位于皮下,肌肉很少受累,病程较缓慢,全身中毒症状轻。
脓毒血症主要表现为寒战高热等全身中毒症状,而局部表现较轻。
骨筋膜室综合征全身中毒症状较轻,皮肤不会呈大理石样花纹。
厌氧性链球菌感染起病较慢,全身症状轻,局部肿胀及皮肤改变均较轻。
4、疝手术病人入院时血压150/96mmHg,针对此血压值正确的处理是(5.0)A、术前用降压药B、术前不用降压药C、术中用降压药D、术后不用降压药E、术前术后均用降压药正确答案:B答案解析:患者血压<160/100mmHg,术前无需使用降压药(B)。
外科总论题库(附参考答案)
外科总论题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、不属于抗生素类抗肿瘤药物的是A、放线菌素DB、丝裂霉素C、多柔比星D、甲氨蝶呤E、博来霉素正确答案:D2、女,35岁,体重50kg,汽油火焰烧伤,Ⅱ度烧伤面积73%,第一个24小时补液总量为A、7500mlB、5500mlC、6500mlD、9500mlE、8500ml正确答案:A3、下肢丹毒易导致A、组织坏死B、化脓C、反复发作D、败血症E、脓血症正确答案:C答案解析:丹毒容易反复发作4、下列描述中,不正确的是:A、切口较长时,可以先标记B、切开皮肤时,应使皮肤绷紧C、任何皮肤切口应以下刀后一次切完为佳D、切开皮肤后,宜另换手术刀E、直接切至需要的深度,不需分层切开正确答案:E答案解析:在进行组织切开时,应按解剖层次分层切开5、患者男性,51岁。
车祸后6小时入院,意识模糊,四肢冰冷,血压9.33/6.67kPa(70/50mmHg),根据患者的临床表现,考虑是A、中度低血容量性休克B、重度低血容量性休克C、中度感染性休克D、轻度低血容量性休克E、重度感染性休克正确答案:B答案解析:根据题干可知,患者的收缩压为70mmHg,意识模糊,四肢冰冷,应该诊断为重度休克,休克发生的原因为车祸,并且被送往医院时,已经经历了6个小时,因此应该诊断为B选项,重度低血容量性休克6、腹部手术,皮肤切口较大,最常用执刀方式A、执笔法B、执弓法C、指压法D、反挑法E、抓持式正确答案:B答案解析:皮肤切口较大时,常用执弓法执刀7、女,50岁,因反复呕吐5天入院。
血清钠118mmol/L,脉搏120次/分,血压70/50mmHg,应诊断为A、轻度缺钠B、中度缺钠C、重度缺钠D、中度缺水E、重度缺水正确答案:C答案解析:患者血清钠<135mmol/L,应为低渗性缺水,低渗性缺水根据缺钠程度,可分为轻、中、重三度,其血钠分别为<135、<130、<120mmol/L,故诊断为重度缺钠8、外科临床上最常见的酸碱失衡是A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒正确答案:B答案解析:代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱,以原发性HCO3-降低(<21mmol/L9、关于外科感染,下列叙述哪项不正确A、痈是指多个不同部位散在的毛囊及其周围组织的急性化脓性感B、急性蜂窝织炎是指疏松结缔组织的急性感染C、疖是指单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染D、丹毒是皮下网状淋巴管的急性炎症E、混有厌氧菌感染的蜂窝织炎可出现皮下捻发感正确答案:A10、微循环扩张期的特征是A、血液淤滞于毛细血管内B、血液粘稠度增加,发生DICC、毛细血管前括约肌收缩,小静脉收缩D、凝血因子耗竭,发生出血倾向E、儿茶酚胺分泌增加,微动、静脉收缩正确答案:A11、病人手术区皮肤消毒范围为A、10cmB、15cmC、8cmD、6cmE、4cm正确答案:B答案解析:病人手术区皮肤消毒范围为15cm12、下列药物中抗胆碱药为A、安定B、氟哌利多C、哌替啶D、东莨菪碱E、巴比妥钠正确答案:D13、脾破裂休克时应A、积极抗休克,病情继续恶化时手术B、积极抗休克同时迅速手术C、先手术,后抗休克D、先治休克,待休克好转后及早手术E、一旦确诊,立即手术正确答案:B14、关于创伤性炎症反应,下列选项错误的是A、创伤性炎症不利于创伤的修复B、伤后不久周围组织血管通透性升高,血浆渗出,使局部红肿痛C、炎症反应是由一些炎性介质和细胞因子引起D、伤后组织裂隙内充有血液、血凝块、脱落细胞E、如不发生感染、异物存留等,炎症可在3-5日趋向消退正确答案:A答案解析:创伤后炎症清除损伤或坏死组织,为组织再生和修复奠定基础15、以下哪些情况不需要行肠外营养A、消化道瘘B、急性出血坏死性胰腺炎C、胃大部切除吻合口瘘D、急性阑尾炎术后E、严重烧伤感染正确答案:D答案解析:肠外营养适应症:不能正常进食,如高位肠瘘、食管和胃肠道先天性畸形、小肠过短及癌肿16、以下不属于丹毒感染的特征的是A、常有皮肤、粘膜破损B、病情发展迅速C、感染边界清析D、灼痛E、明显组织坏死、化脓正确答案:E17、术中的无菌原则,下列错误的是A、碘酊、乙醇涂擦皮肤应包括手术切口周围15厘米B、同侧手术人员换位,一人应先退一步,然后平移换位C、铺巾顺序:先铺操作者对面或相对不洁区,最后铺靠近操作者的一侧D、手术巾放置不准确时,只能由手术区向外移动,不能向内移动E、大单头端应盖过麻醉架,两侧和足端应垂下超过手术床30cm正确答案:B答案解析:同侧手术人员的换位时,一人应先退一步,背对背地转身到达另一位置,以防触及对方背部非18、女性,30岁。
外科护理测试题+答案
外科护理测试题+答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.针对该并发症,正确的处理是()A、禁食,胃肠减压B、吸氧C、输液、输血D、调节饮食,餐后平卧E、按医嘱应用抗生素正确答案:D2.女,50岁,突然摔倒后昏迷约10min,随即清醒,出现头痛、恶心、呕吐,并伴有逆行性健忘,检查无异常,考虑是()A、脑疝B、脑震荡C、脑挫裂伤D、颅内血肿E、脑内血肿正确答案:B3.骨折特有体征为()A、畸形、异常活动、功能障碍B、畸形、异常活动、骨擦音C、肿胀、瘀斑、异常活动D、畸形、弹性固定、关节部位空虚E、疼痛、肿胀、功能障碍正确答案:B4.腰椎间盘突出诊断的主要依据是()A、脑脊液检查B、奎克试验C、临床表现D、X线照片E、椎管造影正确答案:C5.截瘫病人护理错误的是()A、每2~4小时变换体位B、做好心理护理C、提高生活自理能力D、翻身时用50%酒精按摩受压部位E、平时限制饮水、少食水果,防止腹泻正确答案:E6. 甲状腺功能亢进症术后最危急的合并症是()A、喉上神经损伤B、甲状旁腺损伤C、术后呼吸困难和窒息D、甲状腺危象E、喉返神经损伤正确答案:C7.有关门脉高压症、脾切除术后病人护理,下列措施中错误的是()A、手术后应严密观察病人意识变化,以防肝昏迷的发生B、血压平稳后取半卧位C、饮食要注意控制蛋白质摄人量D、应按重症手术后护理,注意血压、脉搏、呼吸的变化E、有腹水者也要大量补充水和钠盐,以防水、电解质紊乱正确答案:E8.下列哪项不是骨折手术复位的指征()A、颅骨线形骨折B、关节内骨折C、手法复位失败D、伴有主要神经血管损伤E、陈旧性骨折正确答案:A9.关于股疝的叙述不正确的是()A、多见于中年以上的妇女B、易发生生嵌顿和绞窄C、透光试验不透光D、易发生嵌顿不宜紧急手术E、腹腔内脏经股环、股管,从卵圆窝突出正确答案:D10.该病人非手术治疗时的护理,不正确的是:A、可予少量饮水B、定时测量血压、脉搏C、禁食,静脉输液D、准确记录出入液量E、有效的胃肠减压正确答案:A11.搬运脊柱骨折病人最正确的方法是A、一人背起病人搬运B、三人同时平托患者搬运C、一人抬头,一人抬腿搬运D、一人抱起病人搬运E、以上均可正确答案:B12.对肠梗阻病人的术前护理正确的是()A、予止痛剂,缓解腹痛症状B、给予缓泻剂,以解除梗阻C、予流质饮食,促进肠蠕动D、予腹部热敷缓解腹痛E、禁食、胃肠减压正确答案:E13.男,40岁,因急性阑尾炎入院,入院后腹痛曾有短暂的缓解,以后又呈持续性加剧,应考虑()A、单纯性阑尾炎B、坏疽性阑尾炎C、穿孔性阑尾炎D、化脓性阑尾炎E、阑尾周围脓肿正确答案:C14.甲胎蛋白(AFP)阳性最常见于()A、原发性肝癌B、继发性肝癌C、肝硬化D、慢性活动性肝炎E、重症肝炎正确答案:A15.为尽快明确诊断,首选下列哪项检查()A、胃酸测定B、胃镜检查C、X线钡餐D、B型超声波E、粪便隐血试验正确答案:B16.男性,30岁.上腹部外伤史.2h后面色苍白,脉细弱120次/min,血压70/50mmHg.意识清,全腹腹膜刺激征,腹腔穿刺抽出不凝血液,诊断可能是()A、胃破裂B、小肠破裂C、胆囊破裂D、肝脾破裂E、腹壁血肿正确答案:D17.急性骨髓炎应用大量抗生素治疗不能控制时应采用()A、石膏托固定B、局部钻孔引流C、停止应用抗生素D、输新鲜血E、皮牵引正确答案:B18.急性腹膜炎,病情稳定的卧位是()A、上半身及下腹各抬高10°一30°B、半卧位C、侧卧位D、平卧位E、侧卧位正确答案:B19.关于鼓励尿路结石患者多饮水的原因,错误的是()A、促进尿中晶体物质排出B、稀释尿液C、使结石溶解D、减少尿路感染发生E、冲洗尿路正确答案:C20.对骨折病人现场急救时,下列最好的次序是()A、包扎伤口、妥善固定、抢救生命、平稳运送B、乎稳运送、包扎伤口、妥善固定,抢救生命C、平稳运送、包扎伤口、妥善固定,初步检查D、抢救生命、包扎伤口、妥善固定,平稳运送E、丸妥善固定、包扎伤口、抢救生命、平稳运送正确答案:D21.正常成人颅内压的范围是()A、20~30mmH2OB、70~200mmH2OC、7O~180mmH2OD、50~100mmH2OE、100~200mmH2O正确答案:B22.颅内压增高病人呕吐表现()A、喷射状B、饭前C、清晨D、睡前E、饭后正确答案:A23.继发性腹膜炎的腹痛特点是()A、阵发性绞痛B、先发热后腹痛C、持续性剧烈腹痛,以原发病灶部位为显著D、逐渐加重的腹痛E、疼痛与体位无关正确答案:C24.肠梗阻病人的共同临床特征是()A、腹胀、恶心呕吐、肠型、停止排便排气B、腹部胀痛、肠鸣音消失、肌紧张C、腹部阵发性绞痛、排黏液血便、肠型、恶心D、腹痛、腹胀、呕吐、便秘E、腹痛、呕吐、肠鸣音亢进、腹胀正确答案:D25.下列哪项不是结肠癌手术前的常规准备()A、术前一日口服泻药B、口服肠道抗菌药物C、术日晨清洁灌肠D、全身支持疗法E、放置胃管行胃肠减压正确答案:A26.正常人每次排尿量约为()毫升。
外科A2复习题+参考答案
外科A2复习题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.患者、女、56 岁、3 年来劳累后气促喘鸣、曾诊断为哮喘、胸部 X 光片显示前上纵隔类圆形阴影压迫气管、最可能的诊断是A、淋巴瘤B、胸内甲状腺肿C、心包囊肿D、肺癌E、神经源性肿瘤正确答案:B2.关于动脉瘤的临床表现、下列哪项是不正确的A、压迫症状B、搏动性肿块C、瘤体破裂D、肢体远端皮温升高E、肢体远端栓塞正确答案:D3.椎动脉型颈椎病的主要诊断依据为A、四肢麻木出现病理反射B、头痛头晕颈后伸或侧弯时眩晕加重甚至猝倒C、颈肩痛反复发作、手部有放射性痛、牵拉试验阳性D、痛温觉分离肌萎缩E、出现四肢瘫有脊髓腔梗阻现象正确答案:B4.患者、男、66 岁、咳嗽、胸疼、痰中带血 3个月、胸片示右上肺不张、肺门无肿大淋巴结、余肺野清晰、纤支镜发现右上叶支气管开口处米粒大小菜花样肿物、病理活检为鳞癌。
最理想的手术方式是A、开胸探查B、右上肺支气管袖状切除C、右肺中上叶切除D、右全肺切除E、右上肺叶切除正确答案:B5.一法洛四联症患儿、术前评估发现患儿常出现蹲踞、原因是A、心脏前负荷过重B、心脏后负荷过重C、氧饱和度过低D、呼吸困难E、脑血管痉挛正确答案:C6.在颅内高压的情况下、最易引起突发脑疝的是A、颅内高压接近代偿期腰穿放液后B、病变周围的水肿C、体位不当颈静脉回流受阻D、用力咳嗽或大便E、频繁的呕吐正确答案:A7.关于肾结核脓尿、下列说法不正确的是A、内含干酪样碎屑或絮状物B、为肾结核最常见的症状C、严重者可有淘米水样尿D、可出现脓血尿E、显微镜下可见大量结晶正确答案:E8.股骨下 1/3 骨折后、远折端向后倾斜移位、主要是由于A、半脑肌的牵拉B、缝匠肌的牵拉C、腓肠肌的牵拉D、半膜肌的牵拉E、股二头肌的牵拉正确答案:C9.患者、男、53 岁、夜尿频 1 年、无尿潴留史。
直肠指诊:前列腺略大、质韧、中央沟变浅。
B 超残余尿量 10ml、适宜的治疗是A、前列腺摘除术B、前列腺尿道支架C、经尿道前列腺电切术D、应用 a 受体阻滞剂改善排尿症状E、膀胱造癢术10.腹外疝最重要的病因是A、长期咳嗽B、前列腺增生排尿困难C、腹壁薄弱或腹压增高D、腹内压突然增加E、习惯性便秘正确答案:C11.患者、男、60 岁。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
外科学100题整理:By jokey (UID: 51412)1.肠梗阻手术治疗适应症是什么?①各种类型的绞窄性肠梗阻②肿瘤或先天性肠道畸形引起的肠梗阻③非手术治疗无效的病人.2.诱发泌尿系统结石的因素是什么?受尿内那些因素影响?①尿路感染、菌落、脓块、坏死组织等可构成结石核心②尿路梗阻,引起尿路不畅,易致晶体沉淀形成结石③异物,尿路内存留的异物,容易使尿液中晶体附着于异物而形成结石④新陈代谢紊乱,体内或肾内存在某种代谢紊乱,可引起高钾血症,高尿钙症以及尿中某些形成结石的晶体增加。
⑤营养。
小儿膀胱结石常与停止哺乳密切相关。
停止哺乳后,食物中含的蛋白质和维生素A较母乳少(或答膀胱结石与蛋白质和维生素A缺乏有关)⑥长期卧床。
⑦生活环境。
气候、水源、饮食习惯和劳动环境可能与结石有关。
以上各点,如能加以准确说明更好。
3.急性硬膜外血肿的出血来源是什么?脑膜中动脉、静脉窦、板障4.伸直型肱骨髁上骨折与肘关节后脱位如何鉴别?见第85题5.对上消化道大出血的病人,三腔二囊管有什么作用?答:利用充气的气囊分别压迫胃底和食管下段的曲张静脉,达到止血目的。
该管有三腔,一通圆形气囊,充气后压迫胃底;一通椭圆形气囊,充气后压迫食管下段;一通胃腔,吸引、冲洗或注入止血药。
6.试述胃十二指肠溃疡手术治疗的适应症?7.小腿骨折治疗的主要目的是什么?8.什么叫肾积水,常见病因有哪些?9.试述腹部闭合性损伤合并内脏损伤的征象和腹部探查的指征分别在第7版外科书P401和40310.肝内结石的治疗原则是什么?尽量取净结石,解除胆道梗阻和狭窄;恢复和建立通畅的胆汁引流;去除胆石部位和肝内感染病灶。
11.简述制裁外科休克的方法?迅速补充血容量;积极治疗原发病;纠正电解质和酸碱平衡紊乱;改善微循环,应用血管活性药;应用糖皮质激素;监测重要脏器如心脑肾功能,防治DIC和MODS。
12.试述外伤性骨折的现场急救方案?救治休克;包扎止血;妥善固定;迅速转送。
13.胆囊结石与胆道结石的区别?14.何为反常呼吸运动现象?胸壁反常呼吸运动的局部处理有哪些?15.甲亢术后主要并发症有哪些?16.怀疑膀胱破裂时,如何进行测漏试验?(What examination should be done to detect the extravasation of urinein a case with suspected rupture of the urinary bladder?)答:经尿道插入导尿管,从导尿管注入灭菌生理盐水约200ml,稍等片刻后吸出。
液体外漏时吸出量会减少,腹腔液体回流时吸出量会增加。
若液体进出量差异很大,提示膀胱破裂17.甲状腺病人术后出现进行性呼吸困难,口唇发绀,你考虑可能是什么原因所致,此时应如何抢救?(What is the possible cause of post-operative progressive dyspnea and cyanosis of the lips? How do you rescue the patient?)答:常见原因为:①切口内出血压迫气管主要是手术时止血不完善或血管结扎线滑落所引起。
②喉头水肿,主要是手术操作创伤、气管内插管损伤引起。
③气管塌陷,是由于气管壁长期受肿大的甲状腺压迫,发生软化,切除甲状腺体的大部分,软化的气管壁失去制成所引起的。
抢救的措施是:立即在病床就地抢救,及时剪开缝线,敞开切口,迅速清除血肿;如清除血肿后,病人呼吸仍无改善,则须立即作气管切开,待病人情况好转后,再送手术室作进一步检查,止血等处理。
18.阐述开放性气胸的病理生理(Brief description of pathophysiology in open pneumothorax)答:开放性气胸的病理生理为:①伤侧胸膜负压消失,肺被压缩而萎陷,两侧胸膜腔压力不等而使纵隔移位,健侧肺扩张因而受限。
②吸气时,健侧胸膜腔负压升高,与伤侧压力差增大,纵隔向健侧进一步移位;呼气时,两侧胸膜腔压力差减小,纵隔向伤侧,这种反常运动成为纵隔扑动。
纵隔扑动能影响静脉血回流心脏,引起循环功能严重混乱。
19.如何判断绞窄性肠梗阻绞窄的肠管有无生机?如有可疑如何处理处理?(How do you determine the viability of a strangulated intestinal loop?What is the treatment of the strangulated intestinal obstruction with a non-viable intestinal loop?)答:若解除梗阻原因后有下述之表现,说明肠管已无生机:①肠壁已呈黑色并塌陷②肠壁已失去张力及蠕动能力,肠管呈麻痹、扩大,对刺激无收缩反应。
③相应的肠系膜终末小动脉无搏动。
如有可疑,用等渗盐水纱布热敷,或用0.5℅普鲁卡因溶液在肠系膜根部作封闭,观察10-30分钟,若无好转,说明肠管已坏死,应作肠切除术。
20.详细描述血栓闭塞性脉管炎的临床分期?(Please descript the clinical stages of Buergers disease?)答:7版外科学604页。
与动脉栓塞临床分期相同。
注意两者的鉴别:606页21.肝内胆管结石的手术治疗原则是什么?答:①术中尽量取尽结石,解除胆道狭窄②保证胆道流出道通畅③切除肝内感染性病灶22.腹股沟斜疝与直疝鉴别的要点有哪些?23.请描述骨盆骨折的并发症?(Please describe the complication of pelvic fracture?)答:①腹膜后血肿,或出血性休克②尿道或膀胱损伤③直肠损伤④神经损伤⑤腹腔脏器受损24.试述溃疡病急性穿孔的特征?(Describe the clinical characteristics of a perforated peptic ulcer?)答:①穿孔多位于幽门附近的胃或十二指肠球部前壁②溃疡病史,占80-90℅,穿孔前溃疡症状多加重③刀割状腹痛④休克:正占穿孔10℅±⑤腹膜炎体征,肠鸣音明显减弱或消失⑥气腹:约75℅肝浊音界缩小或消失,约80℅膈下见半月形游离气体影⑦腹腔积液>500ml,可叩出移动形浊音25.试述小儿先天性巨结肠的病理解剖特点,临床表现(Describe the patho-anatomic characteristics and clinicalmanifestations of the pediatric congenital megacolon)答:⑪absence of ganglion cell of the myenteric plexus of Auerbach in the involved segment of colon(or narrow segment of colon)⑫①neonate:acute intestinal obstruction (abdominal distention)②delay in moving bowels③constipation persists ④enemas are given for retief26.慢性缩窄性心包炎应与哪些疾病进行鉴别?(只需写出疾病名称)(What diseases should chronic constrictive pericarditis bedifferentiated from?)答:①肝硬化,②结核性腹膜炎③充血性心力衰竭④心肌炎27.如何治疗颅内压增高?(How to treat increased intracranial pressure?)答:①一般治疗②去除病因③应用脱水剂④激素治疗⑤冬眠低温⑥过渡换气⑦巴比妥类治疗⑧对症治疗⑨抗生素治疗⑩脑脊液引流30.什么叫脑疝?小脑幕切迹疝的临床表现是什么?答:当颅腔内某一分腔有占位性病变,该分腔的压力比邻近分腔的压力高,脑组织从高压区向低压区移位,引起一系列的临床综合症,称为脑疝31.小脑幕切迹疝的临床表现:1颅内压增高症状:表现为剧烈头痛及频繁呕吐,其程度较在脑疝前加剧,并有烦躁不安。
2瞳孔改变:双侧瞳孔不等大,初起时病侧瞳孔缩小,光反射稍迟钝,以后病侧瞳孔逐渐散大,直接及间接光反射消失,这是由于患侧动眼神经受到压迫,牵拉之故,如脑疝继续发展,则可出现双侧瞳孔散大。
光反射消失,这是脑干内动眼神经核受压致功能失常所引起3运动障碍:初时瞳孔散大侧的对侧肢体自主活动的减少或消失,继续发展使症状波及双侧,严重时可出现大脑强直,是脑干严重受损的特征性表现。
4生命体征:表现为血压,脉搏,体温的改变,最后呼吸停止,血压下降,心脏停搏而死亡。
32.请叙述缺血性肌挛缩的五个主要临床表现。
答:①有疼痛转为无痛②苍白或紫绀、大理石花纹③感觉异常④肌肉瘫痪⑤无脉33.写出膀胱癌的临床病理分期及常发部位Tis原位癌,T0:乳头状无浸润,T1限于固有层内,T2肿瘤浸润浅肌层,T3浸润深肌层或已穿透膀胱壁,T4浸润前列腺或膀胱邻近组织,常发部位:分布于膀胱侧壁及后壁最多,其次为三角区和顶部,可为多中心性。
34.十二指肠球部溃疡穿孔的手术适应症。
A单纯穿孔修补术的适应症①穿孔时间超过8小时,腹膜炎体征严重者②病人情况较差,不能耐受教长时间手术者③体征或x线检查腹腔内有大量渗液者④术中发现腹腔已有较严重污染或胃十二指肠炎症水肿显著B胃大部分切除术的适应症①穿孔时间短,不超过8小时②病人年龄较轻,全身情况较好③腹腔污染不严重④有既往出血、穿孔、梗阻等病史35.常用的骨牵引部位有哪些?答:常用的骨牵引部位有:①股骨下端(股骨髁上)②胫骨结节③跟骨④尺骨鹰嘴⑤颅骨36.气管插管分类一、根据插管途径分:经口腔插管,经鼻腔插管,经气管造口插管二、根据声门是否暴露:明视插管法,盲插插管法三、根据病人是否清醒:清醒气管插管、诱导气管插管:保持自主呼吸插管无自主呼吸插管37.甲亢术后有哪些并发症?其主要临床表现如何?最危急的并发症是什么?该如何处理?答:①呼吸困难和窒息:进行性呼吸困难、烦躁、发绀、窒息②喉返N损伤:单侧损伤:声嘶,双侧损伤:呼吸困难③喉上神经损伤:喉内支:呛咳,喉外支:声音低沉④甲状旁腺损伤:手足抽搐⑤甲状腺危象:高热、烦躁、脉速⑥最危急的并发症是呼吸困难窒息处理原则:进行床边气管切开38.硬膜外麻醉的适应症。
答:颈部以下的,非开胸的手术。
39.初期心肺复苏的三个步骤是什么?心脏挤压的有效标志是什么?答:1 A air way B breathing C circulation2有效标志是:①大动脉处可扪及波动②紫绀消失,皮肤转为红润③可测得血压40.为什么胫骨中、下段易发生骨折,并延迟愈合或不愈合?因为胫骨的滋养动脉容易发生断裂,而且该段骨干无肌肉附着,从骨膜来的血液供应又不足,故易发生骨折延迟愈合或不愈合。