2005年台湾中药研究

近年台湾地区“卫生署中医药委员会”致力于推动台湾地区中医药的科技研究，仅２００４年就有９１项研究计划。

本文收集２００５年台湾《中医药年报》、《中医药杂志》、《中台湾医学科学杂志》中涉及中药研究的论文，按照中药药理、中药方剂、中药替代药品３个方面，对其研究成果加以介绍。

１中药药理研究１．１天麻的抗癫痫作用：黄昱翰等［１］根据天麻有镇静和抗惊厥作用的研究报道，研究天麻粗萃取物减少ｋａｉｎｉｃａｃｉｄ（ＫＡ）诱发大鼠的癫痫发作和抑制ｍｉｃｒｏｇｌｉａ的活化，发现其抗癫痫的作用和它对自由基生成的抑制或清除有密切关系。

为进一步探讨天麻的抗癫痫作用机制，黄昱翰等使用ＫＡ１２ｍｇ对ＳＤ大鼠腹腔注射诱发癫痫发作，出现湿狗甩头等行为，然后给予大鼠口服天麻和天麻成分香草醇（ｖａｎｉｌｌｙｌａｌｃｏｈｏｌ，ＶＡ），测定血液中ＩＬ－１β、ＴＮＦ－α和ＮＯ的浓度，以及鼠脑前额叶与海马区ＩＬ－１β、ＴＮＦ－α浓度。

结果显示：天麻１ｇ／ｋｇ和ＶＡ２５０ｍｇ／ｋｇ能减少ＫＡ诱发湿狗甩头次数和周边血液ＩＬ－１β和ＮＯ的浓度，以及前额叶ＩＬ－１β、ＴＮＦ－α和海马区ＴＮＦ－α的浓度，说明天麻的抗癫痫作用与抑制细胞因子ＩＬ－１β、ＴＮＦ－α以及ＮＯ的产生有关。

１．２益母草的降血脂作用：吕宗俊等［２］以高胆固醇饮食诱导产生高血脂大鼠，然后给予大鼠益母草甲醇粗抽物，探讨其降血脂及作用机理。

研究发现大鼠的血清总胆固醇、低密度脂蛋白及肝脏的甘油三酯明显降低，且高密度脂蛋白及脂蛋白脂酶显著增加，血清极低密度脂蛋白、肝脏的总胆固醇与粪便的总胆固醇及胆酸则无显著改变。

说明益母草可提高脂蛋白脂酶活性，加速血中脂质代谢，提高血清高密度脂蛋白浓度，加速血中胆固醇清除，达到降低血脂的作用。

１．３猕猴桃属植物对肝损伤的保护作用：廖容君等［３］将阔叶猕猴桃、台湾羊桃、红茎猕猴桃、硬齿猕猴桃４种猕猴桃属药材茎的５０％乙醇提取物口服给予大鼠，１ｈ后腹腔注射四氯化碳诱发大鼠急性肝损伤，２４ｈ后将大鼠用乙醚麻醉，从颈动脉抽血、离心并取得血清，测定ＡＬＴ、ＡＳＴ并观察肝损伤病理切片。

结果显示：红茎猕猴桃及硬齿猕猴桃对大鼠的肝损伤具有保护作用，阔叶猕猴桃及台湾羊桃则不具有保护作用。

红茎猕猴桃的肝保护机理，可能与增加肝组织中ＳＯＤ含量有关。

１．４黄芪萃取物对阿替洛尔降血压作用的影响：洪宏杰［４］认为应评估并用黄芪与阿替洛尔是否对血压的调控有加成或拮抗效果，并进一步评估黄芪对血压的调控机理。

研究以先天性高血压大鼠为实验模型来模拟人类高血压的形成，并投以黄芪治疗，以非侵入式尾压测量法和和侵入式测量法测量大鼠的血压；在实验的第８天，将大鼠麻醉，剪开胸腔，迅速分离并取出胸主动脉，观测血管的张力变化，然后研磨胸主动脉萃取其中的蛋白质，测量其中ｅＮＯＳ及ｉＮＯＳ蛋白质的表现；抽取大鼠的血液，离心后取上清液，将之去蛋白后测量血中ｎｉｔｒａｔｅ的浓度。

结果显示：①同时给予黄芪与阿替洛尔时，黄芪会明显的抑制阿替洛尔的降压作用；不同时给予二者时，黄芪对阿替洛尔的降压作用并无明显影响。

②黄芪的降压作用可能和其中所含的γ－ａｍｉｎｏｂｕｔｙｒｉｃａｃｉｄ有关，黄芪的降压作用至少有部分是通过增强血管内皮功能，增加血管内皮中的ｅＮＯＳ蛋白质的表现所导致，而γ－ａｍｉｎｏｂｕｔｙｒｉｃａｃｉｄ对血管内皮功能并无明显作用，研究建议避免黄芪与阿替洛尔同时服用。

１．５含黄酮类中药与地高辛的交互作用：侯钰琪［５］以猪为模型，利用交叉设计试验分别单独灌食地高辛或并服槐米、芸香甘或槲皮素后，定时从猪收稿日期：２００７－０９－０３作者简介：黄颖（１９７８—），女，助理馆员，医学硕士，主要从事闽台中医药文献研究。

关键词：台湾；２００５年；中药药理；方剂；替代药品中图分类号：Ｒ２－０３文献标识码：Ａ文章编号：１００４－５６２７（２００８）０１－００５９－０３２００５年台湾中药研究黄颖，林端宜（福建中医学院中西医结合研究院，福建福州３５０１０８）ＪｏｕｒｎａｌｏｆＦｕｊｉａｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＴＣＭＦｅｂ．２００８，１８（１）福建中医学院学报２００８年２月第１８卷第１期５９颈静脉采血，以特异性的单株抗体萤光偏极免疫测定法测量地高辛的血液浓度，结果显示槐米、芸香甘及槲皮素均会造成地高辛血药浓度的增加。

因此，建议临床使用时应予注意，以避免药物不良反应的发生。

２中药方剂研究２．１还少丹减缓老化的作用：王铭富等［６］以学习记忆缺损的２月龄及６月龄老化促进小白鼠（ｓｅｎｅｓｃｅｎｃｅ－ａｃｃｅｌｅｒａｔｅｄｍｏｕｓｅｐｒｏｎｅ－８；ＳＡＭ－Ｐ８）为动物模型，将小白鼠分为控制组及不同剂量的实验组，分别投以混有不同浓度的还少丹饲料。

结果显示：雄性２月及６月龄小鼠喂食添加０．５％与１％还少丹组可以减缓老化的发生，其老化指数有明显差异（Ｐ＜０．０５）；但在雌性２个月及６个月龄小鼠则没有显著的差异。

２．２万应膏胶布对上肢肌腱炎的疗效：张恒鸿等［７］在长庚医学中心门诊筛选上肢肌腱炎患者，随机分成２组，中药组给予万应膏胶布，西药组给予Ｉｎｄｏｍｅｔｈａｃｉｎ胶布。

贴敷方式为每日２次，每次１片，敷贴６ｈ，持续２周。

治疗前后均以视觉类比等级法（ＶＡＳ）及疗效评估简表（ＳＦ－３６）评估病情，并在用药前后记录患者对含药胶布是否有不良反应。

２组疼痛及活动困难程度的ＶＡＳ治疗前后无显著差异，但中药组对奎缅氏病的疗效不仅较网球肘好，也较西药组的疗效好。

肌力评估：西药组治疗后改善，中药组的改善则未达统计上的显著性差异。

ＳＦ－３６评估健康状态的８个方面，中药组仅在身体疼痛一项稍低于西药组，其余各个方面均无显著差异。

不良反应的发生率在２组间并无显著差异，说明万应膏胶布与Ｉｎｄｏｍｅｔｈａｃｉｎ胶布对上肢肌腱炎具有相近的疗效，可作为临床辅助治疗。

２．３补中益气汤抗肿瘤的作用：为探讨补中益气汤的增效减毒效果，沈建忠［８］选取９例转移性黑色细胞瘤患者为研究对象，在免疫化学治疗过程中同时服用补中益气汤，分别从临床及实验室两方面来评估治疗效果及副作用。

这一小规模研究发现补中益气汤可增加患者ＮＫ细胞和ＬＡＫ细胞的活性，减轻免疫化疗的副作用。

沈建忠［９］还建立气虚型癌症小鼠动物模型，将小鼠分成腹腔注射、口服给药与对照组３组，分别喂食和注射补中益气汤，观察肿瘤大小及体重变化，并记录其存活期。

研究显示补中益气汤可抑制鼻咽癌、肾细胞癌及肺癌细胞株的生长，维持体重及延长存活期。

２．４柴胡疏肝散抗肝纤维化的作用：邱云棕［１０］以柴胡疏肝散加减方治疗四氯化碳诱导的大鼠肝纤维化动物模型，结果发现柴胡疏肝散加减方：①可显著降低四氯化碳诱导的大鼠血清ＡＳＴ与ＡＬＴ数值，显示其对慢性肝损伤具有保护作用；②可显著降低四氯化碳诱导的大鼠肝脏／体重与肾脏／体重比值，可改善肝脏的肿胀程度；③可抑制肝组织中胶原蛋白的合成，其作用机制可能为抑制肝脏中活化态星状细胞的增生及活化与转型生长因子－β１（ＴＧＦ－β１）的表现，导致基质金属蛋白酶（ＭＭＰ－２）的数量降低，胶原蛋白的合成减少，改善纤维化的病变程度。

２．５沙参麦门冬汤调节免疫的功能：赖易成［１１］给接受放射线治疗的４２例癌症患者口服沙参麦门冬汤１１周后，检测患者的免疫功能、血中ＳＯＤ活性与生活品质。

结果表明：沙参麦门冬可明显提高患者的淋巴细胞数目、ＣＤ４／ＣＤ８比值及生活品质，但无血中抗氧化作用。

３中药替代药品的研究穿山甲具有通经下乳、消肿排脓及提高机体免疫力的功效，但穿山甲是台湾保护类野生动物，必须寻找替代品。

王不留行有活血通经、下乳消肿的功能，其药理研究发现具有雌激素样的作用，并能有效抑制癌细胞生长。

谢长奇［１２］开展王不留行替代穿山甲的研究，对穿山甲和王不留行在实验动物泌乳能力、免疫调节与抗肿瘤活性等功能上进行比较，结果发现：①王不留行刺激泌乳的作用大于穿山甲；②在非特异性的免疫调节中，穿山甲和王不留行均能提高Ｔ细胞、Ｂ细胞的增殖，对未成熟的早期ＮＫ细胞也有调节作用；③穿山甲和王不留行对体外肝癌细胞具有毒杀作用。

研究表明王不留行可作为穿山甲的替代品，但还需要更多的试验数据。

参考文献：［１］黄昱翰，张永明，沈建忠，等．天麻的抗癫痫作用与Ｉｎｔｅｒ－ｌｅｕｌｉｎ－１β、ＴｕｍｏｒＮｅｃｒｏｓｉｓＦａｃｔｏｒ－α及一氧化氮之关系［Ｊ］．中台湾医学科学杂志，２００５，１０（Ｓ１）：１－８．［２］吕宗俊，林立伟，蔡汎修，等．益母草甲醇粗抽物对高脂血大鼠降血脂作用之研究［Ｊ］．中台湾医学科学杂志，２００５，１０（Ｓ１）：１６－２１．［３］廖容君，郑皓元，林昆宏，等．猕猴桃属植物对四氯化碳诱发大鼠急性肝损伤之保护作用［Ｊ］．中台湾医学科学杂志，２００５，１０（４）：１８９－１９５．［４］洪宏杰．并用黄芪萃取物对Ａｔｅｎｏｌｏｌ降血压作用的影响［Ｊ］．中医药年报，２００５，２３（５）：１９９－２１８．［５］侯钰琪．含黄酮类中药与地高辛（Ｄｉｇｏｘｉｎ）之动态学交互作用研究［Ｊ］．中医药年报，２００５，２３（５）：１６５－１９８．［６］王铭富，戴维成，李宗勋，等．还少丹于减缓老化之应用研究［Ｊ］．中医药杂志，２００５，１６（１）：３５－４６．福建中医学院学报第１８卷６０［７］张恒鸿，戴有志，郑宝钗，等．中药胶布万应膏对重复性使力伤害引起上肢肌腱炎之疗效［Ｊ］．中医药杂志，２００５，１６（２－３）：８９－９９．［８］沈建忠．补中益气汤抑制肿瘤生长增加免疫力及并用免疫化疗法的疗效分析之先驱研究［Ｊ］．中医药年报，２００５，２３（６）：７１－９０．［９］沈建忠．补中益气汤抑制多种恶性细胞肿瘤生长机转的体外细胞与肺气虚老鼠模型之先驱研究［Ｊ］．中医药年报，２００５，２３（６）：３０３－３２０．［１０］邱云棕．肝纤维化动物模式研究传统中医方剂于保肝与抗肝纤维化之作用机制研究和疗效评估［Ｊ］．中医药年报，２００５，２３（６）：２２３－２５２．［１１］赖易成．沙参麦门冬汤对放射线治疗中癌症病患之血中抗氧化及调节免疫功能之临床评估［Ｊ］．中医药年报，２００５，２３（６）：５１－７０．［１２］谢长奇．保育类药材———穿山甲替代药品对实验动物泌乳能力、免疫调节与抗肿瘤活性之研究［Ｊ］．中医药年报，２００５，２３（５）：９３－１２６．代代又称玳玳（ＣｉｔｒｕｓａｕｒａｎｔｉｕｍＬ．ｖａｒｄａｉｄａｉ）是芸香科柑桔亚属植物，为酸橙的变种，在我国的福建、四川、浙江等地都有栽培。

代代的未成熟果实称玳玳花枳壳或苏枳壳［１］，幼果有被人当作枳实入药。

代代的成熟果实呈橙红色，留于树上至次年夏天，变为污绿色，状如回生，故其果又名回青橙、回春橙［２］。

“代代”即谓其可回生续代也。

代代性微寒，味苦、酸。

有行气宽中、消食、化痰的功能。

民间有将苏枳壳用作枳壳入药，用于治疗胸腹满闷胀痛、食积不化、痰饮、胃下垂、脱肛、子宫脱垂等病症［３］。