46例中西医结合治疗慢性心衰临床观察
芪苈强心胶囊联合西药治疗慢性心衰40例临床观察
芪苈强心胶囊联合西药治疗慢性心衰40例临床观察摘要：目的：分析对慢性心衰患者应用芪苈强心胶囊联合西药治疗的临床疗效；方法：研究选取2021年6月至2023年6月我院收治的40例慢性心衰患者，按照入院时间先后将其分为研究组与对照组，对照组采取常规西药治疗，研究组在此基础上应用芪苈强心胶囊联合治疗，比较2组患者的心功能指标及不良反应发生率；结果：干预前2组的LVEDV及LVEF没有明显差异（P＞0.05），干预后研究组的LVEDV显著低于对照组，LVEF显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
研究组的不良反应发生率显著低于对照组（P<0.05）；结论：采用芪苈强心胶囊联合西药治疗的方案，能够有效改善慢性心衰患者的心功能，促进患者生活质量提高。
关键词：芪苈强心胶囊；西药；慢性心衰；心功能心力衰竭作为临床上较为常见的病症，是指由于心室功能不全而导致脏器血流灌注不足，以肺静脉和体循环淤血作为主要特征，好发于老年人群，心衰患者的心肌结构会发生改变，从而引起血流动力学功能受限，如果不能及时进行治疗，很容易导致患者死亡，需要给予足够重视[1]。
在慢性心衰患者的治疗中，强心类药物以及利尿剂具有良好应用效果，能够有效改善患者的临床症状，但无法控制病情发展。
随着现代医学研究的进步，中西医结合治疗受到普遍认可。
本文旨在研究通过将芪苈强心胶囊与西药进行联合治疗对于改善慢性心衰患者的效果。
1 资料与方法1.1一般资料研究选取2021年6月至2023年6月我院收治的40例慢性心衰患者，按照入院时间先后将其分为研究组与对照组，每组人数均为20例。
其中对照组中男14例，女6例，年龄在60~71岁，平均年龄为（63.27±3.29）岁，病程在1~5年，平均病程为（2.16±0.34）年；研究组中男13例，女7例，年龄在61~72岁，平均年龄为（62.98±3.21）岁，病程在1~6年，平均病程为（2.17±0.33）年。
生脉注射液合脉络宁注射液治疗慢性充血性心力衰竭46例临床观察
结 果
护作用 ； 麦冬可 稳定 心肌 细胞膜 ， 少胞 减 浆 Ｌ Ｈ外露 ， Ｐ 同时 有 正性 肌力 作 用。生 脉注射液是 由多种 有效 中药成 分组 合而 成， 具有 活血化瘀 ， 益气强 心生 津活 络等 功效 ； 同时具 有 扩张血 管 ， 增加 冠状 动脉 血流量等作用 ， 结果也充分证明 了该药 本
为反复发作 且逐 渐加重 ， 疗难 度大 ， 治 致
现代研究认 为 ， 心衰是 由于能量不足
所致 的基 因表达 异常 而引起 的一 种超负
液治疗慢性充 血性 心力 衰竭 患者 ４ ６例 ，
死率高 。西药治疗虽取得一定 的疗效 ， 但 因不 良反 应 明显 ， 床应 用 受 到很 大 限 临
１９ ９ ４年美 国心脏病学会 对 Ｎ Ｈ Ｙ Ａ的心功
特点 是气 虚阴虚 ， 而心之气 阴亏虚则是 最 基本 的病 理实质 。气 （ 、 、 阴） 血 水构成 了
心衰病理实质 的 内涵 。周 仲英 等 认 为 本病发病 机理 始则多因心气虚弱 ， 气不 运 血 ， 阴亏耗 ， 虚血 涩 ， 心 阴 表现 为 气 阴 两 虚， 心营不 畅心脉瘀 滞 。患者 以心悸 、 气 短、 乏力 、 自汗 、 水肿 、 纳呆 为主 证。心 气 不足则 不 能鼓 动 血 液正 常 运 行 ， 失 所 心
ｅ ＨＩ ＥＳ Ｃ ０ Ｍ Ｍ ＵＮ ｌ Ｙ Ｄ Ｏ Ｃ Ｔ ＲＳ Ｎ Ｅ 『 ０
生脉 注射 液 合 脉 络 宁注 射 液治 疗 慢 性 充血 性 心 力衰 竭 ４ ６例 临床观 察
讨 论
郭
礼
用 ； 已研究 清楚 ， 现 脉络 宁有 效成 分为丙 蒿内酯 ， 具有对抗缺血所产生 的氧 自由基 的损伤作用 ， 以保护缺血器官 ， 可 如脑 、 心 及 相应 缺血肢 体。并认 为脉 肌代谢 等 减轻 改
全科医疗干预原发性高血压病46例临床观察
１ 临床 资 料
高血 压 的相关 知识 。
２１ 全 程 健 康 教 育 内容 ．． ２
① 讲 解 高血 压 病 知 识 ：
２０ 年 １ ０８ 月一 ２ ０ 年 １ 月 我 院 门诊 确诊 原发 性 使 患 者对 高血 压 病 有 一个 正确 的认 识 ， ０８ ２ 了解 什 么 是
肺 心病 心 衰具 有标 本兼 治 的功 效 。
阻塞性肺疾 病诊治指南 ［ ｊ Ｊ． 结核和呼吸杂志 ，０ ２ 中华 ２０ ，
２ （）４ ３ ４ ０ ５８ ：５ — ６ ． 出 版 社 ，０ ９ １９ — ６ １ ２ ０ ：５７ １０ ．
２ 陈灏珠 ， 果为． 内科学 ［ ． １ 版． ： 民卫 生 林 实用 Ｍ］第 ３ 北京 人 功能 恢 复 的作用 ， 以从 根本 上 改善 心 肌 功能 ， 对 ［ ］ 可 故 ［］ ３ 吴莉 雯． 芪注射 液治疗慢 性肺心病 心力 衰竭的疗效 观 黄
症 ， 仅致残 、 不 致死 率 高 ， 且 严 重 消耗 医疗 和 社 会 组在此基础上实施全科医疗服务干预 ， 而 推荐健康膳 资 源 。２０ 年 《 国居 民营养 与健 康状 况 调查 报告 》 食 、 测 血 压 ， 于 体 重 、 脂 、 糖 等 强 化 干 预 指 ０２ 中 监 对 血 血 指 出： 国高血 压患 者数 已经 超过 １ 亿 ， 我 ． ６ 与之 相对 的 导 ， 服务 时 间为一 年 。 是普 遍 的知 晓率 低 ， 仅为 ３ ．％， ０２ 并且 治疗 率低 ， 有 ２１ 全科 医疗 干预措 施 仅 ． ２ ．％， ４７ 同时 ， 为严 峻 的是 我 国的 高血 压 控 制 率 更 ２１１ 健 康 教 育 方式 更 ．． 全科 医师 每月 到患 者 家庭 进 低 ， 为 ６１ 仅 ．％。约有 １３ －亿高 血压 患 者不 知道 自己患 行访 视 ， 据 患 者 的年 龄 、 根 文化 程 度 ， 运用 通 俗 易 懂 有 高 血压 ， 已知 患 有 高血 压 的人 群 中 ， 在 约有 ３ 万 的语 言 ， 千 通过宣传 画册 ， 发放宣传材料 ， 一对一地进 监测 血压 ， 整用 药 ； 患者 进 行 有 效 调 与 没有治疗 ； 在接受降压治疗 的患者 中， ７ ％血压没 行 口头宣 教 ； 有 ５ 有达到控制水平ｎ 。原发性高血压虽然不能根治 ， 但 的沟 通 、 流 ， 交 发现 问题 ， 决 问题 ； 期举 办 高血 压 解 定 是 通 过恰 当 的 干 预可 以达 到 有 效 控 制 的 目的 ， 时 健康教育讲座 、 此 播放高血压专题 录像等 ， 给患者传递
中成药联合治疗慢性心力衰竭疗效观察
竭疗效观察2023-11-04CATALOGUE目录•引言•慢性心力衰竭概述•中成药联合治疗方案•疗效观察指标与方法•中成药联合治疗慢性心力衰竭的疗效结果•中成药联合治疗慢性心力衰竭的优势与不足•中成药联合治疗慢性心力衰竭的展望与建议01引言研究背景与意义慢性心力衰竭（CHF）是一种常见的心血管疾病，对患者的生活质量和预期寿命产生严重影响。
研究背景：目前关于中成药联合治疗慢性心力衰竭的疗效仍存在争议，需要进一步研究。
中成药具有药效稳定、副作用小等优点，在临床治疗中具有重要地位。
研究意义：为中成药联合治疗慢性心力衰竭提供更多科学依据，指导临床合理用药。
数据分析采用SPSS软件进行数据分析，包括描述性统计、t检验、卡方检验等。
研究目的与方法研究目的本研究旨在观察中成药联合治疗慢性心力衰竭的疗效，并探讨其作用机制。
研究方法本研究采用随机对照试验设计，将患者分为试验组和对照组，试验组采用中成药联合常规治疗，对照组仅采用常规治疗。
观察指标比较两组患者的心功能、生活质量、不良反应等方面的差异。
02慢性心力衰竭概述定义慢性心力衰竭（CHF）是一种临床综合征，是各种心脏疾病进展至晚期或终末阶段的共同结局，主要表现为呼吸困难、乏力、液体潴留等。
病因CHF的主要病因包括冠心病、高血压、心脏瓣膜病、心肌病等，其中冠心病是最常见的病因。
慢性心力衰竭的定义与病因慢性心力衰竭的病理生理机制神经内分泌激活01CHF时，交感神经系统和肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）被激活，导致心率加快、血管收缩、钠重吸收增加等，进而引起心脏负荷增加和心肌损伤。
心肌重塑02CHF时，心肌细胞发生凋亡、坏死及自噬等改变，导致心肌重塑，进一步降低心脏功能。
液体潴留03CHF时，体循环和肺循环中的液体不能有效排出，导致全身水肿和液体潴留。
现代药理研究一些中成药如真武汤、苓桂术甘汤等具有利尿、强心、扩管等作用，能够改善CHF的症状和体征。
中医理论根据中医理论，CHF多属于“心悸”、“喘证”、“水肿”等范畴，主要病机为心气虚、心阳虚，治以温阳利水、养心安神为主。
《中西医结合研究》第12卷(2020年)总目次
《中西医结合研究》第12卷（2020年）总目次（说明：括号内数字为期，括号外数字为页码）GCS/N1HSS评分的关系研究临床研究节气灸对阳虚体质亚健康状态患者血液流变学及免疫功能的影响谢家祥程飞彭麒等（1）：1针灸联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病临床研究邢京禹（1）：5活血祛瘀续骨汤联合倍他米松对创伤性踝关节炎患者血清炎症因子的影响常海亮（1）：9借助中医传承辅助平台总结罗秀丽教授治疗胃癌临床经验王琦苑李成银朱晶等（1）：12昆仙胶囊治疗肾病综合征有效性和安全性的系统评价刘亚飞张哲涂胜豪等（2）：73益气生津方对老年2型糖尿病患者胰岛素抵抗及胰岛功能的影响王梅霞孙梅菊郭清影（2）：82柴胡承气汤结合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床研究孟海涛（2）：85自拟疏风凉血方治疗过敏性紫癜患儿的临床研究王小素马腾江霞等（2）：88艾灸配合健康教育对女性失眠患者睡眠质量及氧化应激的影响田甜雷杰（3）：145热毒宁注射液联合西医治疗对急性化脓性扁桃体炎患者炎症因子及免疫功能的影响宋唤唤马灵草岳红（3）：149基于iRhom2/ADAM17信号通路探讨益气活血方治疗出血性血小板病患者的作用机制卢芙蓉秦铀沈霖等（4）：217伊伐布雷定联合益心舒片对稳定型心绞痛患者血管内皮细胞功能的影响朱改针谢国旗卫世强（4）：222加味散结座疮丸联合复方木尼孜其颗粒治疗轻中度寻常座疮的临床研究李婧（4）：225自拟健脾通窍汤治疗肺脾气虚型变应性鼻炎患儿的临床研究刘园张圆任勤（4）：229益肺消积方联合GP化疗方案对肺癌患者免疫功能的影响蔺婷婷周明慧（4）233急性脑梗死中医证型分布与头颅DWI/MRA影像表现及阮洪光郑关毅刘文威等（5）：289涤痰汤对急性脑梗死患者氧化应激反应及血栓弹力图的影响苗亚南（5）:295补虚涤痰汤治疗老年气虚痰阻型椎-基底动脉供血不足性眩晕临床研究任莎莎（5）:299加减保和丸干预乳腺癌内分泌治疗相关性血脂异常临床研究邱进寿吴雅云刘琛（5）：303活血通络汤联合阿替普酶静脉溶栓治疗老年急性缺血性脑卒中临床研究张慧永刘良敏（6）：361加味清肺化痰汤辅助治疗重型颅脑损伤合并肺部感染临床研究徐海斌陈伟斌文静（6）：365耳穴压豆治疗呼吸机依赖重症患者临床研究冯博吴进兵李正兴等（6）：368仙连颗粒联合XEIOX化疗方案治疗晚期结直肠癌临床研究刘伟志（6）:371活血壮骨汤辅助治疗老年桡骨远端骨折的效果分析蔡创涛（6）：375实验研究不同炮制方法对中药黄芪化学成分的影响李曼曼刘永（1）：17从AMPK/PKC信号通路探讨盐酸药根碱促进NCI-H716细胞分泌GLP-1的作用机制刘谦魏世超徐丽君等（3）：154不同浓度黄芪总黄酮对高糖诱导人脐静脉系内皮细胞损伤的保护作用唐静许娟娟袁秀芝（3）：160不同炮制方法对中药女贞子化学成分的影响李曼曼刘永（3）：165加味神术散雾化剂抗流感病毒的实验研究李继庭梁虹宇苏立芬（4）：237寒冷刺激引起关节损伤实验研究李靖董宇飞李斌等（5）：308复方山药提取物制剂增强免疫力功能实验研究陈垚（5）：313基于“肠脑轴”理论探讨针刺对帕金森病模型大鼠脑内炎症反应影响郑之俊肖伟梁发俊等（6）=79特别报道华中科技大学同济医学院附属同济医院关于新型冠状病毒感染的肺炎中医诊疗方案及预防方案华中科技大学同济医学院附属同济医院中医科（1）=0关于新型冠状病毒肺炎中医药预防方案的思考刘艳娟涂胜豪杨明炜等（1）=2蒿苓清胆汤治疗新型冠状病毒肺炎的思考成哲李伶俐董若兰等（1）=5关于新型冠状病毒肺炎的中医理解罗树星（1）=8中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎之我见陶秀良（1）=0专家共识喘息性支气管炎中西医结合治疗专家共识中国医疗保健国际交流促进会亚健康专业委员会中西医结合治疗学组（1）=2临床报道血脂康胶囊对不同体质类型缺血性脑卒中患者血脂水平和C反应蛋白的影响林萃才陈润华（1）=6益肠通秘方联合中药热奄包及生物反馈治疗老年慢性功能性便秘疗效观察肖文洁林爱珍鲍新坤等（1）=9自拟方糖痹消封包治疗糖尿病性膝骨关节病疗效观察金娜李象辉（1）：42独活寄生汤联合小针刀松解术治疗股骨头坏死临床观察李付礼阎亮李无阴等（1）：44芍倍注射液治疗老年出血性混合痔28例黄成龙汪俊芳涂林毅等（1）：46六味五灵片治疗海洛因性肝损伤疗效观察马敬彪李兆武（1）=8补肺活血汤配合艾灸治疗COPD）合并肺动脉高压的临床观察刘洁华黄灿均（2）=1加味益气聪明汤结合针灸治疗颈性眩晕的临床观察周光莹（2）=4加味逍遥散联合乳果糖治疗功能性便秘伴焦虑的临床观察曾华罗玮（2）=7建中化湿汤对活动期溃疡性结肠炎患者血清炎症因子的影响刘文清（2）:100不同黄芪剂量补阳还五汤对中枢性面瘫患者面神经功能的影响刘立群彭敏红吴海霞等（2）：102针刺灵骨、大白结合颈夹脊治疗颈型颈椎病的临床观察陈秋帆李煜汉李思均等（2）：105电针联合生物反馈治疗肛门坠胀的临床观察杜燕红焦刚林爱珍（2）：107清肺通络汤辅助治疗肺炎支原体肺炎患儿的临床观察曹晓倩刘贻驹关英妹（2）：110葛根苓连汤加减治疗小儿病毒性肠炎的临床观察方一珺杭金玉（2）：112中药熏蒸联合推拿手法治疗肌性斜颈患儿的临床观察张雪艳付杰娜高莉娟（2）：114苍附导痰汤结合西药对多囊卵巢综合征患者性激素水平的影响王虹徐滢林菁等（3）：168温灸刮痧疗法配合感冒退热合剂治疗乙型流感的疗效观察胡亚丹（3）：171慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者中医体质调查及相关指标分析杨彬婕刘松岩（3）：173中药临床药师在老年骨质疏松性髋部骨折临床路径中的应用价值许冬霞张杏芬（3）：177不同毫针针刺手法配合透刺治疗周围性面瘫的临床观察高嘉营（3）：180针灸推拿联合早期认知语言康复对语言发育迟缓患儿Gc-scll评分的影响芦斐（4）=42黄连温胆汤对高血压患者血液流变学的影响沈正艳（4）=45加味汉防己汤辅助治疗慢性心力衰竭的疗效观察翟永治（4）=4益气活血法治疗气虚血瘀型高血压的临床观察吴瑞华郑文辉刘雪娜（4）=49二胎孕前妇女中医体质类型分析及对备孕期的影响郑銮英马哲河马红等（4）=52血管性痴呆不同中医证型对SYNTAX评分的影响郭小庆（4）=54COPD）稳定期中医证型对BODE指数及MNA评分的影响张艳董滟（4）=56养血祛风止痒方治疗尿毒症性皮肤瘙痒症的临床观察陈佳（4）=59针灸联合现代康复疗法治疗膝关节损伤关节镜术后的临床观察张岩李莉王刚等（4）=62艾箱灸联合神经干刺激疗法治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的临床观察刘明阳李洁清谢丽娜等（4）:264小柴胡汤加减治疗新型冠状病毒肺炎的临床观察汪冬梅熊利红（4）:266电针联合艾灸治疗中老年单纯性肥胖症的临床观察张齐娟张琴段婉娥等（4）:269益气祛瘀化浊方联合西药治疗前临床心衰疗效观察黄磊（5）：319五苓散加减联合参附注射液治疗老年急性心力衰竭临床观察郝丽娜（5）：321耳穴压豆疗法对呼吸机依赖重症患者镇痛镇静药物使用的影响冯博吴进兵李正兴等（5）：324穴位注射治疗尿毒症不安腿综合征临床观察刘成福（5）：327探究对肿瘤患者实施中药药学服务的可行性唐旭倩（5）：330中药和胃通腹贴配合指针点穴治疗胸腰椎骨折术后便秘临床观察孟丽娜张博（5）：332盐酸米诺环素联合连翘控油祛痘精华液治疗寻常座疮临床观察尚智伟夏丽晔（5）：335夏金乳康丸治疗乳腺增生疗效观察赵茹萍郑鑫宾靳玉峰等（5）：338穴位压丸按摩联合盐包热敷用于分娩镇痛临床观察王美兰张莉萍林景慧等（5）：3彳0金叶败毒颗粒和连花清瘟胶囊治疗普通型新型冠状病毒肺炎的回顾性分析许啸虎董慧涂胜豪等（6）：383穴位敷贴联合中药药枕治疗慢性胃炎伴失眠临床观察王碧云郑之俊梁发俊（6）：387补阳还五汤加减对腰椎间盘突出症患者TIJF术后康复的影响熊龙谢添袁俊（6）：390文献研究中药治疗中风后抑郁症用药规律分析陆雪痕（1）：50文献综述肝细胞核因子仏在胃癌中的研究进展李灵丽胡倩彭泽等（2）117腰椎间盘突出症患者椎间孔镜术后残余症状的中医治疗进展李万云殷世鹏王韶康（3）：183浅析癌性疼痛的中西医治疗邹银水杨杰谈欣一（5）312四物汤药理及临床研究进展刘霞李凡宋屿璠等（6）：392胰岛素抵抗与妇产科疾病关系的研究进展胡亦然李蕴蔡平平（6）：396学术探讨《金匮要略》温经汤在中医妇科临床中的运用王丽君姚颖杰姜丽娟（1）：52根据疏泄理论从古中医经方角度解读桂枝汤陈弼沧吴秋英赵能江（1）：54浅析“分消走泄法”在湿热型脾胃病临床中的应用黄蓓张喆（1）：56从《血证论》探讨免疫性血小板减少性紫癜的中医治疗王寒陈斌（1）：58从太阴脾湿肺闭论治新型冠状病毒肺炎巩静董慧罗树星等（）122天麻钩藤饮加减治疗原发性不宁腿综合征的理论依据与临床应用刘晓婷辛江山（2）：126《疡科心得集》痔病辨治思想探析孟丽娜张博（3）：187从温病学理论探讨新型冠状病毒肺炎的证治规律汤婷范恒胡德胜等（3）：189金叶败毒颗粒在新型冠状病毒肺炎防治中的作用探讨方珂董慧陆付耳等（3）：192活血化瘀药用于新型冠状病毒肺炎恢复期治疗的可行性分析熊繁龚萍刘艳娟等（4）：272浅谈从“脾-胃-肠”防治新型冠状病毒肺炎楚思范恒（5）315三因制宜在新冠肺炎防治中的实践和思考陈志红李廷荃杨丽芳（5）：3彳7李平教授治疗恶性肿瘤学术思想探讨张锋利李平（5）：351阳明与脑之关系浅析吕慧一王朝霞（5）：354中医大师叶望云教授治疗便秘学术思想探讨李灵丽黄召谊李井彬等（6）：400范恒教授运用金羌宣肺解毒合剂辨治新型冠状病毒肺炎经验陈倩云冷雪媛范恒（6）：403杨丽芳教授从痰瘀论治恶性肿瘤经验陈晓静赵如意杨丽芳（6）：406取类比象思维在放化疗后口腔溃疡治疗中的应用张炜简爱萍高元喜等（6）：409经验交流金志春教授防治宫腔粘连经验总结郭家勇王亚东张硕等（1）：61王小琴治疗肾病水肿经验探析李云鹏王小琴（1）：64金志春教授治疗产后身痛经验总结王亚东郭家勇金志春（2）:129林爱珍教授从脾肾阳虚论治中老年慢传输型便秘经验潘姣林爱珍（3）：196曹志群从中焦脾胃论治溃疡性结肠炎的经验李娅曹志群王永森（4）：276从“抑肝和胃”论治妇人“妊娠恶阻”邹聪刘形鸥（5）：356韩金凤教授应用龙砂开阖六气针法验案举隅高艳华韩金凤（5）：358中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎验案四则张勇刘辉周文锋等（6）：412运用敦煌医方大补肾汤治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的经验总结李万云殷世鹏王兴鸿等（6）：416李安源教授治疗抽动秽语综合征验案举隅曲淑玉赵林（6）：418个案报道中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎疑似病例1例董浩旭龚萍李婧等（2）：132中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎1例李水桥吴朋高学文等（3）：199中西医结合治疗再生障碍性贫血并发输血相关性铁过载1例及文献复习曾滟车虹刘松山（4）：278中西医结合治疗多系统萎缩1例报告符蓉庞伟冰（4）:282黄连温胆汤合桃核承气汤治疗大脑脚幻觉1例邱红秀潘德祥（6）：420教学园地短期交流德国留学生中医科见习教学模式的思考董浩旭吴笑李鑫等（1）：66古代名医师承教育思想对现代中医教育的借鉴意义汤婷胡德胜张喆等（2）：136PBL在实习阶段教学病历讨论中的应用分析林惠碧卢廷贵（3）：202常态化抗疫形势下中医教学难点及调整思路分析宋坤琨赵炎许啸虎等（6）：423公卫园地武汉市中、西医治疗新型冠状病毒肺炎的成本收益比较分析王健黄勉冷安丽等（3）：204疫情时代中医药发展的现实困境及创新路径探讨雷威（3）：208护理园地足三里穴位贴敷护理对胃癌开腹术后胃肠功能的影响董华平（1）：68预见性护理对乳腺癌患者P1CC置管后导管相关并发症的影响区结球（1）:71复方黄柏液对肛周脓肿术后创面愈合的疗效观察宁洁（2）：139个体化中医护理干预内伤发热的疗效观察高荣（2）:142中西医结合护理对股骨头坏死患者肢体功能及日常生活能力的影响聂晓芬（3）：212中医护理在老年慢性功能性便秘中的应用李瑞丹张曼（3）：214中医辨证施护在冠心病PCI术后患者心脏康复早期的应用与评价唐秀珍吴佳（4）：284健康教育联合中医情志干预护理乳腺增生症患者的疗效观察杨伟珍李清勤李巧玲等（4）：287会议纪要第八次世界中西医结合大会会议纪要许啸虎整理（6）：426。
小剂量倍他乐克联合地高辛治疗慢性充血性心力衰竭伴快室率房颤46例临床观察
为首选治疗 ， 但单独应用对部分患者心室率控制不 满意 ， 近年
来 Ｂ受体阻滞 剂倍他乐克 的应用为改善心室率提供 了满 意的 疗效 ， 我院 自２ ０ ０ ２年至 ２０ ０ ９年对 ４ ６例患者进行 了治疗前后
对 比观 察 ， 告 如 下 。 报
注 ： 用 倍 他 乐 克 前 后 ， 肾 功能 及 血 电 解 质 无 明 显 变化 。 加 肝
辛对部分慢心衰并发快 速室率房颤 难 以奏效 ， 增加 地高辛 用
量易致中毒。现证 实地 高辛疗效 与剂量成线性相关 。每 日给
予小剂量 ， 必须 经过 ５个 半 衰 期 （ 高 辛 ６～８天 ） 血 浆 浓 度 地 ，
才可达到稳定 的治疗量水平 Ｊ 。现认 为慢性充血性心力衰竭 应用 Ｂ受体阻滞剂有双重性 ， 既可对抗交感神经活性 ， 抑制心 衰加重 ， 可上调 ｐ受体 ， 又 增加 ｐ受 体 密度而 支持 交感代偿
１ ．材料与方法 １１ 材料 ． 慢心衰伴 快室率 房颤患 者 ４ ６例 ， 中男性 其 ２２ 不 良反应 ． 其 中 ３例心率 ＜ ０次／ ， 中 ２例予 ５ 分 其 ２ ， ５例 女性 ２ １例 ， 年龄 ４ ３岁至 ７ ６岁 ， 平均年龄 ５ ． ６９岁 ， 功 心
能 （ Ｙ Ａ）Ｉ １ Ｎ Ｈ Ｉ级 ７例 ， 功 能 Ⅲ级 ２ 心 ５例 ， 功 能 Ⅳ 级 ４例 ， 心 其
后应用利尿剂及 Ａ Ｅ ， Ｃ Ｉ地高辛 ０ ２ ｍ ／ ， ．５ ｇｄ 口服五个 半衰期常 规治疗 ； 对静息心率仍 大于 ９ ．ｍｉ ０￣／ ｎ的患者 ， 加用倍他乐 再 克 ６ ２ ｍ ～１． ｍ ／ ， ．５ ｇ ２５ ｇ 次 ２次／ ， ｄ 口服 １～ ２周 ， 观察期间 ， 地高
辛 用 量及 其他 治 疗 不 变 ， 加 用 其 他 抗 心 律 失 常 药 物 。 不 １２ ２ 观 察 项 目 静 息心 率 、 压 、 ．． 血 心功 能 （ Ｙ Ａ 心功 Ｎ Ｈ 能 分 级 ） 肝 肾功 能 、 电解 质 、 电 图等 。 、 血 心 １３ 统 计 方 法 ． 按 配 对 资 料 ｔ 验 ， ＜ ．５为 差 异 有 检 Ｐ ００
自拟益气活血化瘀汤结合西药治疗慢性心力衰竭46例疗效观察
自拟 益气 活 血 化 瘀 汤 结合 西药 治 疗 慢性心力衰竭 ４ ６例 疗 效 观 察
杨 琼芬 陈 华
通海 ６ ５ ２ ７ ０ ０ 云南省玉溪市通海 县中医医院，云南
【 摘 要】 目的 ：观察 自拟益气 活血化瘀 汤结合西药治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法 ：将 ９ ２例慢性心 衰患者随机分 为治疗组和 对照组各 ４ ６例 。对 照组予 以常规西药治疗 ；治疗组在常规西药治疗基础上给予益气活血化瘀 汤治疗 。结果 ：治疗组总有效率为 ９ １ ． ３ ％ ，对 照组总有效率为 ７ ６ ． １ ％。两组 比较差 异具有统计学意义 （ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。治疗后 ，治疗组能够显 著改善心功 能 Ｌ Ｖ Ｅ Ｆ和 Ｌ Ｖ Ｄ ｄ指标 ，与对照组 比较差异具有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ：自拟益气活血化瘀汤治疗 慢性 心力衰竭 能够 明显改善心功能 ，提高临床疗效。 【 关键词 】 心功能 ；益气 ；活血 【 中图分类号】 Ｒ ５ ４ １ ． ６ 【 文献标识码】Ａ 【 文章编号 】１ ０ ０ ７ — ８ ５ １ ７（ ２ ０ １ ３ ）１ ２ — ０ ｌ １ ９ 一 Ｏ １
１ 资 料 与 方 法
死亡。
１ ． ４ 统 计学 方法 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０软 件完 成统 计处理 ；计 数资料采用卡方检验 ；计量资料采用 ｔ 检验 。Ｐ＜０ ． ０ ５为差 异有 统 计 学 意 义 。
２ 结 果
１ ． １ 一般资料 选择 ２ ０ ０ ７年 ４月至 ２ ０ １ １年 ３月在本 院就 诊 的慢 性心力 衰 竭患 者作 为观 察对 象。诊 断符 合 Ｆ ｒ ａ ｍ ｉ ｎ ｇ － ｈ ａ ｍ有关 心衰诊断标准 Ｊ 。心功能分级 属于 １ ９ ９ ４年美 国纽 约 心脏 病协会 制定 的 ４级 （ Ｎ Ｙ ＨＡ 分类 法 ）标 准 中的 Ｉ Ｉ 、 Ｉ Ｉ Ｉ 级。全部病例 均 经临 床体检 、心 电 图及心 脏 彩超 确诊 。 且 能够 除外 急性 心力 衰竭 、严 重室性 心律 失 常、梗 阻性 心 肌病 、完全性 传导 阻滞 、缩 窄性 心包 炎 、心 源性 休克 、心 包填塞及肺栓塞 ，或心功能 Ｉ Ｖ级 ，或近期行 主动脉冠状 动 脉转流术者 。共入组 ９ ２例 ，将其按 国际通用 随机 字母表 随 机分为 治疗 组 和对 照 组 。其 中治疗 组 ４ ６例 ，男性 ２ ６例 ， 女性 ２ ０例 ；年 龄 ４ ７～ ７ ０岁 ，平均 （ ６ ３ ． ７± ７ ． ４ ）岁 ；心 功 能分级 Ｉ Ｉ 级２ １ 例 ，Ｉ Ｉ Ｉ 级２ ５例 ；原发病 ：冠状动 脉粥样 硬 化性心脏病 ｌ ６例 ，风湿 性心瓣膜病 ８例 ，高血压性 心脏病 １ １ 例 ，肺源性心脏病 ９例 ，扩 张性心 肌病 ２例 。对 照组 ４ ６ 例 ，男性 ２ ８例 ，女性 １ ８例 ；年龄 ４ ５～６ ９岁 ，平 均 （ ６ ２ ． ５ ± ７ ． ２ ）岁 ；心功能分级 Ｉ Ｉ 级 １ ９例 ，Ｉ Ｉ Ｉ 级２ ７例 ；原 发病 ： 冠状动脉粥样硬 化性 心脏 病 １ ８例 ，风湿 性心 瓣膜 病 ７例 ， 高血压性心脏病 １ ３例 ，肺源 性心脏病 ７例 ，扩张性 心肌病 １ 例 。两组患者在性别 、年龄 、心功能分级 、合并病史等一 般资料方面 比较 经统 计学 处 理差 异均 无统 计学 意 义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ，具 有可 比性 。
中西医结合治疗慢性肾衰竭46例疗效分析
蛋 白饮食 ， 注射催 红 素 ， 效控 制 血 压 、 糖 、 有 血 血脂 ， 改 善患 者贫血 现象 ， 积极 防治感 染等对 症处理 ； 部分 应用
软 件统计处 理 ， 数 数 据 用 ｘ 验 ， 计 检 Ｐ＜００ ．５为有 统
２ 结果
１１ 一 般 资 料 ．
本组 ９ ２例 患 者 中 ， ５ 男 ６例 ， ３ 女 ６
例 ， 龄 ２ ６ （ 均 ２ ． ） ， ２０ 年 ８～ ５ 平 ９ ２ 岁 为 ０ ８年 １月 一２ １ ００ 年 ３月 收治 于我 院 的住 院患 者 ， 符合 慢 性 肾衰竭 的 均 确诊条 件 ＿ 。入院病 因 ： 性 肾小 球 肾 炎 ５ ２ ］ 慢 ｌ例 ， 性 慢 肾盂 肾炎 １ ， 尿病 肾病 ｌ ， 因不 明 ７例 。将 ９例 糖 ５例 病 ９ 患者 按 随 机 单 盲 分 为 观 察 组 和 对 照 组 ， 为 ４ ２例 各 ６
关键词 ： 中西 医结合治疗 ； 慢性 肾衰竭 ； 临床疗效
中 图分 类 号 ： ６２ ５ Ｒ ９ ． 文 献 标 识 码 ： Ａ 文 章 编 号 ：０ １８７ （０ ０ ０ －１４０ １０ ．１４ ２ １ ）３０ ５ －２
慢性 肾衰竭是 肾 内科 较 常 见 的疾 病 之 一 ， 由多 是
Ｍ ｄＤａｎＴｅｔ ｏ ｉ ｒａ ｇ
・
现代诊断与治疗
２ １ Ｍａ １ ３ ００ ｙ２ （ ）
华夏 医学 掠 影 ・
中西 医结 合 治疗 慢性 肾衰竭 ４ 疗效 分 析 ６例
Ｅｆｉａ ｙ Ａｎ ｌ ｓｓｏ ６ Ｃａ ｅ ｆＣｈ ｏ ｉ ｎ ｌＦａｌ ｒ ｒ ａｅ ｙＩ ｔｇ ａｉｇＴｒ — ｆｃ ｃ ａｙ ｉ ｎ４ ｓ ｓｏ ｒｎ ｃＲｅ ａ ｉ ｅ Ｔ ｅ ｔｄ ｂ ｎｅ ｒ ｔ ａ ｕ ｎ ｄｔｏ ａ ｉｅ ｅ ａ ｄ Ｗ ｅ ｔｒ ｅ ｉｉｅ ｉ ｎ ｌＣｈｎ ｓ ｎ ｓｅｎ Ｍ ｄｃｎ ｉ
尿毒清颗粒剂治疗慢性肾衰竭46例临床疗效观察
． ． ７ ５ ． ． 气 温 阳 ， 活 血 通 络 ， 利 水 消 肿 ” 的 治 则 组 成 芪 苈 强 心 胶 囊 可
Ｃ Ｈ Ｆ是 一个进 行性发展 的过程 ，其病理 生理机 制极其 复 杂 。以两个基 本论 说即神 经 内分 泌失衡 学说和 心肌 重构学 说 的机制 研 究确定 了治疗 心衰 的基 本药 物，心肌 重构 是心衰 发 生发展 的基 本机 制，改善 心肌重 构对 预防、控 制心衰 的发 生 发展和改善心功 能具有重 要的价值 。 Ｃ Ｈ Ｆ在常规 疗程 中加用 芪苈强 心胶囊 ，患者 临床 心衰症
陈伟 娜
（ 河 南能化集 团鹤煤 总医院 ，河 南 鹤壁 ，４ ５ ８ ０ ０ ０ ）
中图分类号 ： １ １ ２ ４
【 摘
文献标识码 ： Ａ
文 章编号 ： １ ６ ７ ４ ． ７ ８ ６ ０（ ２ ０ １ ５ ）３ ４ ． ０ ０ ７ ５ ． ０ ２
要 １ 目的 ： 观 察 和 分析 尿 毒 清 颗 粒 剂 治 疗 慢 性 肾 衰 竭 的 临床 疗 效 。 方 法 ： 将我 院 收 治 的 ９ ２例 慢 性 肾衰 竭 患者 随机 分 为
水肿 ，指 出其与 西医学近年提 出的早期神经 内分泌系统激 活， 引起血 流动力 学 改变 ，进而 导致 心室重 塑，是 心衰发 生、发 展的基 本机 制 的新 概念相 吻合 ，具有 理论创 新性 。依 据 “ 益 编辑 ： 段苏婷 编号 ： Ｅ Ａ． １ ５ ０ １ １ ９ １ ７ ８（ 修 回： ２ ０ １ ５ ． １ ２ ． ０ ３ ）
对照 组和观 察组各 ４ ６例 ，两组均给 予常规 降压、利尿 等 治疗 ，观 察组再给 予尿毒 清颗 粒治疗 ，对 比两组治疗 前后 Ｂ Ｕ Ｎ、Ｓ Ｃ ｒ 、 Ｃ ｃ ｒ水平 及临床疗 效。结果 ：治疗后 两组患者 的各项指 标均得 到 了改善 ，且观 察组的各 项指标 明显优 于治疗前 ，同时观察 组的总 有效率 为 ９ ３ ． ５ ％，显著 高于对 照组 的 ７ ８ ． ３ ｏ ／ ｏ（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 尿毒 清颗 粒可有 效改善 患者的 Ｂ ＵＮ、Ｓ Ｃ ｒ 和Ｃ ｃ ｒ ，临床疗 效显著 ，
参麦注射液＼低分子肝素联用治疗慢性肺心病心衰46例疗效观察
参麦注射液＼低分子肝素联用治疗慢性肺心病心衰46例疗效观察【摘要】目的：研究参麦注射液、低分子肝素联用治疗慢性肺心病心衰的临床疗效。
方法：对照组采用低流量吸氧、抗感染、强心剂、利尿剂、必要时小剂量呼吸兴奋剂、注意纠正酸碱失衡和电解质紊乱等常规治疗，同时注意合并症的治疗。
治疗组在上述基础上加用参麦注射液60ml，加入5%的葡萄糖液250ml 中静脉滴注，每日一次；低分子肝素5000IU腹部皮下注射，1次/12小时。
两组均以14天为一疗程。
结果：治疗组总有效率明显优于对照组，两组有显著性差异（P﹤0.05）。
结论：参麦注射液、低分子肝素联用治疗慢性肺心病心衰有显著的疗效，值得推广。
【关键词】参麦注射液；低分子肝素；慢性肺心病心衰；常规疗法慢性肺源性心脏病心功能不全（以下简称慢性肺心病心衰）是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织和(或)功能异常、产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心室扩张或（和）肥厚，伴右心衰竭的心脏病。
本院自2009年3月—2010年9月用参麦注射液、低分子肝素联用治疗慢性肺心病心衰4 6例，并设对照组30例作为对照，对照结果表明，治疗组疗效明显优于对照组，现将结果报告如下：1资料与方法1.1一般资料根据病史、体征、结合辅助检查，76例慢性肺心病心衰患者均符合全国第三次肺心病专业会议修订的诊断标准。
将病例随机分为治疗组46例，对照组30例。
治疗组男31例，女15例，年龄43~85岁，平均61.6岁，病程11~46年，合并冠心病者7例，高血压病者6例，糖尿病者5例，心功能分级（NYHA）Ⅲ级28例，Ⅳ级18例。
对照组男18例，女12例，年龄46~86岁，平均59.7岁，病程10~42年，合并冠心病者3例，高血压病者5例，糖尿病者3例，心功能分级Ⅲ级20例，Ⅳ级10例。
1.2治疗方法对照组采用低流量吸氧、抗感染、强心剂、利尿剂、必要时小剂量呼吸兴奋剂、注意纠正酸碱失衡和电解质紊乱等常规治疗，同时注意合并症的治疗。
盐酸法舒地尔治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭46例
中图分类 号 ： Ｒ ５ ４ １ ． ６ １文献标 识码 ： Ａ 文章编 号 ： １ ０ ０ ８ — ４ １ １ ８ （ ２ ０ １ ３ ） ０ １ — ０ ０ ３ ９ — ０ ２
慢 性 肺 源性 心 脏 病是 慢 性 支气 管 炎 、 肺 气 肿 以 及 其 他肺 胸 疾 病 或 肺 血 管 病 变 引起 的心 脏 病 ， 通 常 有 肺 动 脉高 压 、 右 室增 大 或 右心 功能 不 全等 改 变 ， 中
（ 下转 第 ４ ３页Ｊ ３ ９
第２ ５ 卷
第１ 期
菏 泽 医 学 专 科 学 校 学 报
ＣＡ Ｌ Ｃ０ＬＬＥＧＥ Ｊ Ｏ ＵＲＮＡＬ ０Ｆ Ｈ ＥＺＥ Ｍ ＥＤＩ
Ｖ ０Ｌ． ２５ Ｎ ０． １
２０１ ３
２０１ ３住
明显上涨的趋势 。酒精性肝硬化主要是 由脂肪肝以 及酒精性肝炎进一步发展 而来 ， 由于体 内肝细胞 的 损 伤 从 而 进 一 步 的 引起 患者 肝脏 的纤 维 化 ， 导致 肝 小 叶 的结 构 遭 到破 坏 ， 从 而形 成假 小 叶 ， 同时形 成 了 酒 精 性 肝 硬 化 。肝 是 酒 精 进 行 代谢 和 降解 的 主要 器官 ， 因 而过 度 的饮 酒 会 对 人 体 的 肝脏 形 成 直 接 的 损 伤 。根 据 流 行 病 学 的 资 料 显 示 ， 每 日饮 酒 ８ ０～ １ ６ ０ ｇ ， 且连续 ５ 年 以上 ， 可造 成肝 脏 的损 害 。其程 序 主要是进人人体 内的酒精在体 内乙醇脱氢酶 的作用 下转 变 成 乙醛 ， 而 乙醛具 有 相 当大 的肝 毒性 ， 另外 乙 醛可 以进一步的转变为乙酸 ， 最后经进一 步反应使 辅酶 Ｉ （ Ｎ Ａ Ｄ ） 转 变 为还 原性 的辅 酶 Ｉ（ Ｎ Ａ Ｄ Ｈ） ， 从 而进 步 的 抑 制肝 细胞 线 粒 体 三 羧 酸 循 环 机 制 的 运行 ， 导致 肝 细 胞 内脂 肪 的堆 积 。Ｎ Ａ Ｄ Ｈ的增 多 可 以导 致 乳糖 的增 多 ， 影 响肝 脏 功能 的正 常 发挥 ， 而酒 精 中 的 中 间代 谢 产 物 乙醛还 具 有强 烈 的 脂质 过 氧化 反应 和 毒性 ， 能够 破 坏人 体 肝 细胞 的正 常 结构 ， 同时 能 够诱 导 机 体 的 自身 免疫 应 答 反 应 。有 资 料 显 示 ， 饮 酒 年 龄 越 小 的人 其 患酒 精 性 肝 硬 化 的几 率 越 大 ， 而 且
中西医结合如何治疗慢性心力衰竭
中西医结合如何治疗慢性心力衰竭慢性心力衰竭是心血管疾病的最终表现，其能够直接威胁病人的生命健康安全。
目前临床上对慢性心力衰竭进行治疗时，多会采取西医治疗，但受到多方面因素的影响，单纯进行西医治疗无法取得良好成效，且难以实现个体化治疗，导致病人身心健康受到影响。
为应对上述问题，本文将中西医结合治疗作为切入点，并围绕中西医如何治疗慢性心力衰竭展开探讨，具体内容如下。
1.中西医结合治疗的重要性在慢性心力衰竭治疗中，虽然西医治疗能够取得一定成效，但该种治疗方案存在一定程度的局限性，例如β受体阻滞剂可能导致病人出现低血压；在长期使用利尿剂时可能引起电解质紊乱，从而影响病人身心健康。
因此需要对慢性心力衰竭治疗方案进行革新，以提高治疗效果。
中医对心力衰竭具有丰富的治疗经验，其能够根据病人具体表现制定相应的治疗方案，且中医能够改善预后，增效减毒。
此外，中医与西医能够进行结合使用，实现进一步提高整体疗效。
由此可见，应用中西医结合治疗具有较强的必要性。
2.中西医结合如何治疗慢性心力衰竭2.1.西医治疗西医治疗主要包括以下几项内容，（一）一般治疗。
首先，保证充足休息。
在治疗过程中，需要结合病情对病人体力活动进行限制，以控制病情。
其次，应根据病情对患者实施持续低流量吸氧。
最后，调整饮食方案。
应确保病人饮食清淡、低盐，并加大微量元素、维生素的摄入量，将普食调整成半流食、流食。
（二）药物治疗。
依照病情与适应症等为病人提供相应药物，常见药物主要有以下几种：①血管紧张素受体—脑啡肽酶抑制剂。
这种药物的典型代表是沙库巴曲缬沙坦片，其能够改善病人的血清肌酐、超敏C反应蛋白等指标，且能够减少病人出现不良反应的可能性。
此外，据相关报道显示，该种药物能够提高慢性心力衰竭的治疗效果，且在联合使用琥珀酸美托洛尔缓释片的前提下，整体疗效将进一步提升；②β受体阻滞剂。
这类药物在慢性心力衰竭治疗中属于常见药物，其能够积极影响整体疗效，改善病人的心功能。
中医药治疗慢性心力衰竭的研究进展
中医药治疗慢性心力衰竭的研究进展慢性心力衰竭（CHF）是一种常见的心血管疾病，其特征是心脏无法满足身体对血液的需求，导致全身血液循环不畅，引起一系列症状，如呼吸困难、乏力、水肿等。
研究表明，中医药在治疗慢性心力衰竭方面具有独特的优势，能够有效改善患者的症状和生活质量。
本文将对中医药治疗慢性心力衰竭的研究进展进行综述，以期为临床实践提供参考和借鉴。
一、中医药对慢性心力衰竭的认识中医药将慢性心力衰竭归为“心痹”范畴，认为其病因主要包括情志失常、饮食不节、劳倦过度等因素引起的心脏功能紊乱。
中医药治疗慢性心力衰竭强调“以心为主”、“濡养心肾”、“疏通气血”等治疗原则，通过调整情志、调整饮食、调理体质等方法来改善心脏功能，达到治疗的目的。
二、中医药治疗慢性心力衰竭的药物治疗1. 补益心脏药物中医药认为，慢性心力衰竭患者心肾阳虚，可使用补益心脏的中药方剂。
常用的中药包括当归、黄芪、人参、鹿茸等，这些药物能够温补阳气，增强心脏功能，改善心衰症状，提高心脏收缩功能。
2. 祛痰化饮药物中医药认为，慢性心力衰竭患者病机中常伴有痰湿困阻，需祛痰化饮。
常用的中药包括半夏、厚朴、枳壳、桔梗等，这些药物能够化痰、利水、清热，减轻心脏的负担，改善病情。
3. 活血化瘀药物中医药认为，慢性心力衰竭患者心肾不足，气血运行不畅，需使用活血化瘀的药物来改善微循环，提高心脏供血。
常用的中药包括三七、川芎、红花、桃仁等，这些药物能够活血化瘀、祛瘀通络，改善心肌缺血缺氧症状，提高心脏功能。
三、中医药对慢性心力衰竭的治疗效果研究表明，中医药治疗慢性心力衰竭具有显著的临床疗效。
一项大规模的临床研究发现，采用中医药治疗慢性心力衰竭的患者，其心功能、生活质量、心肺运动能力等均明显改善，且不良反应发生率较低。
另一项系统评价研究显示，中药治疗慢性心力衰竭的总有效率可达80%以上，且对心功能级别、运动耐量、水肿等指标均有显著改善。
四、中医药在慢性心力衰竭中的作用机制1. 调节心脏神经系统中医药成分具有调节心脏神经系统的作用，能够平衡交感神经和副交感神经的兴奋性，减轻心脏的肌张力，降低心脏的能耗，改善心脏舒张功能。
中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭的疗效分析
中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭的疗效分析摘要：目的：探讨中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭（chf）的临床疗效。
方法：将余江县人民医院收治的门诊及住院的符合条件的病人118例随机分成两组，其中观察组60例，对照组58例。
观察组给予中西医结合治疗，对照组给予西药治疗，观察两组的临床疗效。
结果：观察组总有效率、显效率高于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。
结论：中西医结合治疗心力衰竭的临床疗效均优于单用西医治疗。
关键词：心力衰竭中西医结合疗效【中图分类号】r2【文献标识码】b【文章编号】1008-1879（2012）10-0184-02充血性心力衰竭（chf）是一种复杂的临床症候群，是各种心脏病发展的终末阶段表现。
其发病率和病死率高，对人民的健康危害极大。
根据我国50家住院病例调查，心力衰竭住院率只占同期心血管病的20%，但死亡率却占40%。
提示预后严重。
chf除药物治疗外，尚缺乏其它更为有效的治疗方法，部分患者单纯西药治疗，疗效不甚理想，或因不良反应或毒副作用而难以耐受治疗。
中医中药在chf的防治及原发性心脏病的防治上具有独特的优势。
其毒副作用小，易于耐受。
本院应用中西医结合治疗心力衰竭，取得了较好的临床疗效，现汇报如下：1资料与方法1.1研究对象。
研究对象来自于余江县人民医院2005年4月至2010年8月收治的充血性心力衰竭患者118例，其中男72例，女46例。
年龄在15-82岁，平均年龄（56.0±8）岁，病程6个月至9年，随机分成两组，观察组60例，治疗组58例。
经统计学分析，两组患者的年龄、性别和疾病严重程度的差异没有统计学意义。
1.2纳入标准。
参照中华心血管委员会心力衰竭研究组1995年制定的《充血性心力衰竭诊断和治疗对策》及中华心血管病杂志编委会心血管药物对策专题组，1998年制定的《心血管药物临床试验评价方法的建议》。
符合充血性心力衰竭诊断，心、功能ⅱ一ⅳ级的轻一中度充血性心力衰竭患者，具有典型的症状和体征，适宜药物长期观察，可纳入观察病例。
慢性心衰患者血清BNP及心梗三项变化的关系
临床医学研究·30·慢性心衰患者血清BNP及心梗三项变化的关系花本林【中图分类号】 R541.4 【文献标识码】 Ａ 【文章编号】 1671-8054（2020）06-0030-02【摘 要】 目的：探讨慢性心衰患者血清脑钠肽（BNP）及心梗三项（cTnI及心肌酶谱）水平变化的关系。
方法：收集医院急诊科治疗的46例慢性心力衰竭患者作为观察组，选择同期来医院进行健康体检的46例健康人群作为对照组，分别对两组患者进行血清BNP和心肌肌钙蛋白（cTnI）、心肌酶谱水平检测，对比两组患者检测指标水平及与心功能的关系。
结果：观察组患者的血清BNP、cTnI、CK、CK-MB水平均高于对照组（P＜0.05）；观察组不同心功能分型患者的BNP、cTnI、CK、CK-MB水平均高于对照组，Ⅳ级各项检测指标均高于Ⅲ级、Ⅱ级，Ⅲ级各项检测指标均高于Ⅱ级（P＜0.05）。
结论：慢性心力衰竭患者血清BNP、cTnI及心肌酶谱水平均高于健康人群，检测指标水平的升高会加剧心功能损伤程度，三个指标均可作为检测CHF患者病情的重要指标，为临床诊疗提供依据。
【关键词】 慢性心力衰竭 血清BNP cTnI 心肌酶谱 心功能近年来，慢性心力衰竭（CHF）的发病年龄中位数趋于中老年，CHF在心脑血管疾病中发病率也逐年增高，主要分为收缩功能不全或舒张功能不全引起的心力衰竭。
临床正确的诊断和及时的治疗可以降低患者的病死率，血清脑钠肽（BNP）是重要的心肌应激标志物[1]，心肌肌钙蛋白（cTnI）水平的高低可反映心功能障碍程度，cTnI阳性率越高，心功能障碍越严重。
心肌酶谱水平的变化可反映心脏功能的变化。
因此，本文以病例随机对照展开，探讨CHF患者血清BNP、cTnI及心肌酶谱水平变化与心功能的关系，报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料 收集本医院急诊科2017年6月-2018年12月治疗的慢性心力衰竭患者46例作为观察组，选择同一时间段到医院行健康查体的46例健康人作对照组。
中西医结合治疗气虚血瘀型冠心病慢性心衰46例
中 图分 类 号 ： Ｒ ５ ４ １ ． ６
病、 肥厚性 和 限制性 心 肌 病 、 肺 源性 心 脏病 、 贫 血 性
心肌 病 、 心肌淀 粉样 变 性 、 心 脏瓣 膜 病 、 先 天性 心脏
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ １—６ ９ １ ０． ２ ０ １ ３ ． ０ ５ ． ２ ２
照 组痊 愈 ３例 ， 显效 １ ８例 ， 有效 １ ６例 ， 无 效 ８例 ， 有效 率 占 ８ ２ ． ２ ２ ％ 。两 组 对 比 ， 差别 有统 计学 意义（ Ｊ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。结 论：
２ ． ２ 中医诊 断标准
按照 《 实用 中西 医结 合 内科 学》 中冠 心 病 慢
声、 Ｂ Ｎ Ｐ或冠 脉 Ｃ Ｔ 、 冠 脉造影 证实者 。
３ ． ２ 排 除 病 例 标 准
中西 医结 合 治疗 气 虚 血瘀 型冠 心病 慢 性 心衰 疗 效 确 切 。
关键 词 ： 冠 心 痛 慢 性 心 衰／ 中 西 医结 合 疗 法 ； 气虚血瘀／ Ｉ原 因 （ 如 病 毒性 心 肌 炎 、 扩 张 型 心 肌
・ｌ Ｉ 缶ｖ ｌ ￣ ｔ ｆ ｉ ｆ 究
・
中西 医结 合 治疗 气 虚血 瘀 型 冠 心 病 慢性 心 衰 ４ ６例
程全周 ， 张 电 ， 吕永 飞
（ 濮 阳市 中 医院心 内科 ， 河南 濮阳 ４ ５ ７ ０ ０ ３ ）
摘 要 目 的 ： 观 察 中 西 医 结 合 治 疗 气 虚 血 瘀 型 冠 心 病 慢 性 心
不全 等影 响疗 效判定 者 。
４ 治 疗 方 法
气 短等 心衰 表现 ， 冠 心病 心 衰 是世 界 上 最 常见 的死 亡原 因之一 ， 为老 年人 的常见 病 、 多 发病 。 目前 我 国
中西医结合治疗难治性心衰46例
中西医结合治疗难治性心衰46例
廖建国
【期刊名称】《中华实用中西医杂志》
【年(卷),期】2001(014)011
【摘要】对照组：卧床休息、低盐饮食、吸氧、强心、利尿、扩血管等。
西地兰0．2～0．4mg加入50％葡萄糖20～40ml及速尿20～100mg静注，硝普钠25-50mg、多巴胺20-40mg分别加入适当液体中静滴，1次/日。
5日后改口服地戈辛0.125～0．25mg，1次／日，双氢克尿噻25-50mg，3次／日，氨体舒通20-40mg，3次／日，硝酸甘油10mg加入适当液体中静滴，1次／日，卡托普利12．5～50mg，3次／日。
并注意纠正酸碱及电解质紊乱。
【总页数】1页(P2462)
【作者】廖建国
【作者单位】无
【正文语种】中文
【中图分类】R541
【相关文献】
1.中西医结合治疗肺心病难治性心衰临床分析 [J], 王东太
2.中西医结合治疗难治性心衰38例疗效观察 [J], 李红;李建军
3.中西医结合治疗难治性心衰30例 [J], 焦晓民
4.中西医结合治疗肺心病难治性心衰30例临床分析 [J], 岳鹏程
5.中西医结合治疗难治性心衰32例疗效观察 [J], 安秀红;任华
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观察温君汤配合常规西医治疗风心病心衰的临床效果
3讨论
息肉是指一种特殊的节结状组织，生长于黏膜表面，主要表现为一种肉眼可观察的局限性隆起病变，与正常状态下的黏膜相比，要明显突出，并且大小与形态上都存在一定的差异性，息肉数目因人而异。消化道息肉是消化道的常见疾病质疑，属于一种良性肿瘤，但也是常见的癌症病变之一，因此一旦发现消化道息肉，应当尽早治疗，以减少生命危险。
将观察组与对照组所切除的息肉送去病检。大肠息肉摘除的患者，应当保持大便通畅两周左右，针对存在便秘的患者应当给予适当的缓泻剂来促进排便。术后禁食，并卧床休息六小时以上，对患者进行住院观察，明确患者是否存在腹痛及出血情况。对一次性切除的成功率进行观察，并观察患者是否存在大便隐血的情况。若患者在术后三小时可见隐血，则为术后出血，若术后小出血应给予内科药物治疗，若大出血则应当给予内镜下治疗，若治疗无果则应当进行紧急外壳手术，以保证患者的生命安全。
1.4统计学方法
在本次实验研究中，采用标准的统计学软件SPSS12.0来对实验数据进行分析，相关计量资料采用t检验，技术资料采用x2检验，在P<0.05时差异有统计学意义。
通心络胶囊联合沙库巴曲缬沙坦片治疗慢性心衰临床观察
通心络胶囊联合沙库巴曲缬沙坦片治疗慢性心衰临床观察张磊
【期刊名称】《实用中医药杂志》
【年(卷),期】2024(40)5
【摘要】目的:观察通心络胶囊联合沙库巴曲缬沙坦片治疗慢性心衰的效果。
方法:92例随机分为对照组和研究组各46例,两组均用沙库巴曲缬沙坦钠片治疗。
研究组加用通心络胶囊治疗。
结果:总有效率研究组高于对照组(P<0.05)。
恶性心律失常发生率、再发心衰率、心源性休克发生率研究组低于对照组(P<0.05)。
治疗后两组中医症候积分、炎症因子、LVEDD、LVESD、LVPW、IVS、NT-proBNP 均降低(P<0.05),LVEF值升高(P<0.05),且研究组变化更为明显(P<0.05)。
结论:通心络胶囊联合沙库巴曲缬沙坦片治疗慢性心衰可提高疗效,降低不良心血管事件。
【总页数】3页(P958-960)
【作者】张磊
【作者单位】河南省周口市第二人民医院(周口市老年医院)老年医学科
【正文语种】中文
【中图分类】R541.61
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４６例中西医结合治疗慢性心衰临床观察
关键词】慢性心衰；中西医结合
慢性心功能衰竭是临床常见心血管疾病，临床主要表现有心悸、心慌、胸闷、憋气、上腹胀痛、心前区有压迫感、咳嗽、咯痰（有时痰中带血），时轻时重，双侧下肢水肿。
慢性心衰属中医“心悸”、“胸痹”的范畴。
我们采用中西医结合治疗46例，取得较为理想的效果，现总结报告如下。
1 病例选择
患者46例，其中男29例，女17例；年龄最大87岁，最小26岁;高心病18例，冠心病19例，风心病5例，扩心病4例。
病程最长30年，最短1年。
心功能Ⅱ级11例，Ⅲ21例，Ⅳ14例。
2 治疗方法
根据病情予以休息，控制食盐，少食多餐，在给予强心、利尿、扩血管、抗感染、纠正电解质紊乱、β-阻滞剂综合常规治疗基础上，同时给予参麦注射液20 ml溶于5%葡萄糖250 ml内静脉滴注，1次/d。
中药基本方药：黄芪30 g，北五加皮10 g，太子参30 g，麦冬18 g，五味子10 g，川芎18 g，丹参30 g，桂枝15 g，枳实20 g，云苓30 g，泽泻20 g，猪苓30 g，车前子（另包）30 g等。
水煎2次/d，饭前服用。
15 d为1个疗程。
3 疗效标准及结果
显效：临床症状、体征消失或明显消失好转，心功能Ⅰ恢复Ⅰ级以上，病人精神尚好。
有效：临床症状、体征明显减轻，病人精神大有恢复，心功能恢复Ⅱ级以上。
无效：临床症状、体征无减轻或有加重。
4 结果
显效20例，有效22例，无效4例。
5 讨论
慢性心力衰竭（充血性）的主要病理变化是某种原因导致以及长期负荷加重，或因多种因素损伤心肌，使心肌收缩力减弱。
导致静脉回心血液不能充分有力的排出，减少心输出量，引起静脉瘀血，血管阻滞，血流减慢，动脉供血不足，全身各组织、器官灌注下降，发生周围性水肿、肺水肿。
作为治疗主要手段有利尿、强心、抗感染、限盐、休息。
肝素和心痛定是防治心衰常用药物。
防止血小板凝集，降低血液黏滞性和血流阻力，可使肺胞内巨噬细胞增多，提高吞噬能力和清除痰液，疏通肺部血液循环，加强抗生素等药物向肺组织渗透；还可改善肾微循环而利尿，可减轻心脏负荷，改善泵功能。
因此可重点对症选用，尤其是肺心衰更佳。
心痛定可使右心室负担减轻，改善肺循环，改善右心衰。
通过
扩张外周小动脉，提高以及搏出量，减轻心脏后负荷，改善心功能。
心功能衰竭综合征的出现，是机体感受外邪侵袭，损伤心肌脉管，致使机体阴阳失衡，心气过虚，心阳极衰，气滞血瘀，脉络瘀阻，肾失健泄，水气凌心，湿疾郁肺。
临床中在常规口服西药强心、利尿、抗感染的基础上，加服中药后，能调理机体阴阳平衡，补气助阳，活血化瘀，健肾利水，化痰祛湿，强心的作用。
本方中黄芪、太子参、麦冬、五味子补气滋阴、强心；川芎、丹参活血化瘀、扩冠、通脉；枳实、桂枝通阳化气，调节阴阳；云苓、车前子、泽泻健肾利水、消肿、减轻心脏负荷，共凑补气、滋阴助阳、活血、扩冠、通脉、利水，增强免疫功能，故能取得较满意的疗效。