耳鼻咽喉解剖生理[专家指导]
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耳鼻咽喉应用解剖及生理
温暖空气的作用。
02
咽部：具有呼吸和吞咽
功能，是气体和食物的
共同通道。
03
喉部：主要功能是呼吸，
同时具有发声功能。
04
气管和支气管：主要功
能是呼吸，将空气输送
到肺部。
发声功能
耳鼻咽喉的生理功能主要 包括发声、呼吸、吞咽等 功能。
发声功能主要依赖于声带、 喉腔、鼻腔、口腔等结构 的协调作用。
声带是发声的主要器官， 其振动产生声音。
通
咽部有丰富的血 管，具有营养和
代谢功能
喉咽位于气管和 食管的前方，与 气管和食管相通
咽部有丰富的肌 肉，具有运动功
能
喉的结构
01
喉软骨：包括甲状软骨、环状软骨、 会厌软骨和杓状软骨
02
喉肌：包括环甲肌、环杓后肌、杓 间肌、杓横肌和杓斜肌
03
喉粘膜：包括假复层纤毛柱状上皮、 复层扁平上皮和假复层扁平上皮
ห้องสมุดไป่ตู้
04
喉腔：包括喉前庭、喉中间腔和喉 后庭
喉神经：包括喉上神经、喉返神经 0 5 和喉下神经
喉血管：包括喉上动脉、喉下动脉 0 6 和喉静脉
耳鼻咽喉的生理功能
听觉功能
耳的结构：外 耳、中耳、内 耳
01
04
听觉适应：对不 同频率、强度和 持续时间的声音 的适应能力
听觉传导：声波 通过外耳、中耳、 内耳的传导，最
下鼻腔
鼻中隔：位于鼻腔 中央，将鼻腔分为
左右两部分
鼻甲：位于鼻腔内， 分为上鼻甲、中鼻
甲和下鼻甲
鼻黏膜：覆盖在鼻 腔内表面，具有分 泌黏液和纤毛运动
等功能
咽的结构
咽分为鼻咽、口 咽和喉咽三部分
耳鼻咽喉应用解剖讲稿
耳鼻咽喉应用解剖讲稿尊敬的各位领导、老师、同学们，大家好！今天我非常荣幸有机会在这里和大家分享有关耳鼻咽喉解剖学的知识。
耳鼻咽喉是人体生理功能非常重要的部位，也是疾病多发的部位。
通过深入了解耳鼻咽喉的解剖结构，我们可以更好的理解其生理功能和疾病特点，为临床诊断和治疗提供更好的指导。
下面，我将就耳鼻咽喉应用解剖学的相关知识，和大家进行交流。
一、耳鼻咽喉的解剖结构1. 耳部解剖结构耳朵主要包括外耳、中耳和内耳。
外耳由耳廓和外耳道组成，中耳包括鼓膜、听小骨和鼓室，内耳包括前庭、半规管和耳蜗。
外、中、内耳结构紧密相连，共同完成听觉和平衡功能。
2. 鼻部解剖结构鼻腔分为上、中、下三道。
鼻腔内壁为分泌腺、黏膜组织和嗅觉神经组成。
鼻旁窦包括额窦、蝶窦、筛窦和筛额窦等。
3. 咽部解剖结构咽部是呼吸道和消化道的交汇处，由鼻咽、口咽和喉咽组成。
咽部上段与鼻腔和口腔相通，下段与食道和气管相连。
二、耳鼻咽喉的生理功能1. 耳部生理功能耳朵主要负责接收声音和平衡功能。
外、中、内耳协同工作，使我们能够听到声音并保持身体平衡。
2. 鼻部生理功能鼻腔可使进入鼻腔的空气温度和湿度与人体内环境相适应，以减少对呼吸道的刺激。
鼻腔内的嗅觉神经细胞使我们能够感知各种气味。
3. 咽部生理功能咽部是呼吸道和消化道的交汇处，除了通风和吞咽功能，还是声音共鸣腔。
三、常见的耳鼻咽喉疾病1. 耳部常见疾病耳朵常见疾病包括中耳炎、外耳炎、耳鸣、听力下降等。
中耳炎是最为常见的疾病之一，经常会出现耳痛和听力下降。
2. 鼻部常见疾病鼻腔常见疾病有鼻窦炎、鼻息肉、鼻出血等。
鼻窦炎是鼻部最为常见的疾病，常有鼻塞、分泌物增多和头痛等症状。
3. 咽部常见疾病咽部的疾病主要包括扁桃体炎、咽炎、喉炎等。
扁桃体炎是常见的儿童咽部疾病，常见症状为咽痛、发热和咽部充血。
四、耳鼻咽喉解剖在临床应用中的意义1. 诊断疾病了解耳鼻咽喉的解剖结构，有助于医生准确判断患者的疾病部位和性质，为临床诊断提供重要依据。
《耳鼻咽喉解剖生理》课件
吞咽和呼吸的产生过程
吞咽过程
食物进入口腔后，通过舌头的搅拌和唾液的消化作用，经过咽部通道进入食道 ，再进入胃。在吞咽过程中，软腭、咽后壁、食道上括约肌等结构协同作用， 确保食物顺利进入食道。
呼吸过程
呼吸是人体获取氧气和排出二氧化碳的重要生理过程。呼吸时，空气通过鼻腔 或口腔进入气管，再进入肺。在呼吸过程中，声带、气管、支气管等结构协同 作用，确保气体顺利进出肺部。
耳鼻咽喉疾病的治疗方法
药物治疗
手术治疗
对于耳鼻咽喉疾病，药物治疗是最常见的 治疗方法。如慢性鼻炎可以使用鼻炎药水 、抗过敏药物等进行治疗。
对于某些严重的耳鼻咽喉疾病，如扁桃体 炎、声带息肉等，手术治疗是必要的。
物理治疗
生活方式调整
物理治疗如激光、微波等可用于治疗慢性 咽炎等疾病。
除了药物治疗和手术治疗外，患者还需要 注意调整生活方式，如戒烟、避免刺激性 气体的吸入等。
03
嗅觉感受器
鼻腔内有嗅觉感受器，能够接收气味分子并传递到大脑，产生嗅觉。
嗅觉的产生过程
气味分子与嗅觉感受器结合
当气味分子通过鼻腔进入鼻腔内部，与嗅觉感受器结合，引发一 系列生物化学反应。
神经信号传递
嗅觉感受器将生物化学反应转化为神经信号，通过嗅神经传递到大 脑皮层，产生嗅觉。
大脑解析气味
大脑对接收到的神经信号进行解析，识别出不同的气味，并产生相 应的感知和记忆。
鼻子的生理功能与特点
呼吸功能
鼻子是呼吸系统的入口，能够 吸入氧气并排出二氧化碳，维
持人体正常代谢。
嗅觉功能
鼻子能够识别各种气味，帮助 人们辨别环境中的气味变化， 如食物的新鲜程度、危险的气 体等。
Hale Waihona Puke 清洁过滤功能鼻子能够过滤吸入的空气中的 尘埃、细菌等有害物质，保护 下呼吸道和肺部不受外界污染 物的侵害。
耳鼻咽喉的应用解剖与生理图解
咽的生理功能
呼吸功能 吞咽功能 共鸣功能 防御功能 调节中耳气压功能
喉的应用解剖
一、软骨：
单个：甲状软骨、环状软骨、会厌软骨； 成对：杓状软骨、小角软骨、楔状软骨。
二、喉肌：
喉外肌使喉与周围组织连接，主喉升降 运动；喉内肌主声门开合，调节声带紧张度。
喉的应用解剖
三、喉腔
声门上区 声门区 声门下区
1.骨迷路：前庭（中部） 半规管（后上部） 耳蜗（前部）
2.膜迷路：椭圆囊和球囊（中部） 膜半规管（后上部） 蜗管（前部）
耳的生理功能
一、听觉生理
1. 空气传导 2.骨传导
二、平衡生理
1. 椭圆囊和球囊接受直线运动变速的刺激。 2. 膜半鼻 鼻
的
鼻腔
四、喉的神经
喉上神经内支主喉的感觉 喉返神经主喉的运动
进入咽后的血管神经
喉的生理功能
呼吸功能 发音功能 保护功能 屏气功能
后壁：第三、四颈椎、咽后壁淋巴滤泡、 咽侧索
咽的应用解剖（4）
三、喉咽：
前方：喉 后方：第五、六颈椎 上方：口咽 下方：食道入口
咽的应用解剖（5）
四、咽部淋巴组织
内环：腭扁桃体、咽扁桃体、管扁桃 体、舌扁桃体、咽侧索、咽后壁淋巴滤 泡
外环：颈淋巴结
咽的应用解剖（6）
五、咽筋膜间隙
咽后间隙、咽旁间隙、扁桃体周围间 隙。
广州中医药大学耳鼻喉科教研室 主讲人：杨启琪 副教授
耳的应用解剖（1）
外耳 耳
的
中耳
分
部 内耳
耳的应用解剖（2）
耳的应用解剖（3）
一、外耳—收集和传导声波，辨别声 源方向。
1.耳廓 2.外耳道
耳的应用解剖（4）
第四章 耳、鼻、咽喉的应用解剖和生理
鼻由外鼻、鼻腔和鼻窦3部分构成。 1.外鼻 外鼻突出于颜面中央,呈三棱锥体状,由骨及软骨构成支架(见图4-9),外被覆皮肤而成(见图4-10)。 外鼻鼻骨左右成对,上端窄厚,下端宽薄,故外伤时易骨折。鼻尖、鼻翼及鼻前庭处的皮肤较厚,与其 下软骨膜深部组织贴合较紧密,富含皮脂腺、汗腺及毛囊,是鼻部疖肿、痤疮和酒渣鼻的好发部位。
·鼓室下壁。鼓室下壁又称颈静脉壁,为一薄骨板,将下鼓室与颈内静脉和颈静脉球相隔。鼓室下壁 先天性缺损时,颈静脉球突入鼓室,透过鼓膜下部隐约可见蓝色的颈静脉球。
·鼓室前壁。鼓室前壁又称颈动脉壁,其下部通过极薄的骨板与颈内动脉相隔。鼓室前壁有两个开 口,为鼓膜张肌半管开口和咽鼓管鼓口。
·鼓室后壁。面神经垂直段在此通过。鼓室后壁上部有鼓窦入口,鼓室借此与鼓窦及乳突相通。 ·鼓室内壁。鼓室内壁又称迷路壁,即内耳的外侧壁。鼓室内壁正中为鼓岬,其后上方为前庭窗(卵圆 窗),后下方为蜗窗(圆窗)。前庭窗上方为外半规管凸和面神经管凸。面神经的水平部管凸位于前庭窗 上方。外半规管凸位于面神经管凸后上方,易被胆脂瘤破坏而引起眩晕。
图4-3 正常鼓膜的结构
(2)鼓窦。鼓窦为鼓室后上方较大的含气空腔。鼓窦向前与鼓室相通,向后通乳突小房。鼓窦上方 以鼓窦盖与颅中窝相隔,是乳突小房与鼓室相通的要道,也是中耳乳突手术的重要解剖标志。
(3)乳突。乳突腔呈蜂窝状,内含许多形态不一、大小不等的小房,且各小房彼此相互连通, 其内由 无纤毛黏膜覆盖。乳突后壁借骨板与乙状窦和颅后窝相隔。根据乳突小房发育程度的不同,乳突可分 为气化型、板障型、硬化型和混合型4类。
4.1.1 耳的应用解剖
耳共分为3部分,由外向内依次为外耳、中耳和内耳(见图4-1)。
图4-1 耳的组成及结构关系
1.外耳
·鼓室下壁。鼓室下壁又称颈静脉壁,为一薄骨板,将下鼓室与颈内静脉和颈静脉球相隔。鼓室下壁 先天性缺损时,颈静脉球突入鼓室,透过鼓膜下部隐约可见蓝色的颈静脉球。
·鼓室前壁。鼓室前壁又称颈动脉壁,其下部通过极薄的骨板与颈内动脉相隔。鼓室前壁有两个开 口,为鼓膜张肌半管开口和咽鼓管鼓口。
·鼓室后壁。面神经垂直段在此通过。鼓室后壁上部有鼓窦入口,鼓室借此与鼓窦及乳突相通。 ·鼓室内壁。鼓室内壁又称迷路壁,即内耳的外侧壁。鼓室内壁正中为鼓岬,其后上方为前庭窗(卵圆 窗),后下方为蜗窗(圆窗)。前庭窗上方为外半规管凸和面神经管凸。面神经的水平部管凸位于前庭窗 上方。外半规管凸位于面神经管凸后上方,易被胆脂瘤破坏而引起眩晕。
图4-3 正常鼓膜的结构
(2)鼓窦。鼓窦为鼓室后上方较大的含气空腔。鼓窦向前与鼓室相通,向后通乳突小房。鼓窦上方 以鼓窦盖与颅中窝相隔,是乳突小房与鼓室相通的要道,也是中耳乳突手术的重要解剖标志。
(3)乳突。乳突腔呈蜂窝状,内含许多形态不一、大小不等的小房,且各小房彼此相互连通, 其内由 无纤毛黏膜覆盖。乳突后壁借骨板与乙状窦和颅后窝相隔。根据乳突小房发育程度的不同,乳突可分 为气化型、板障型、硬化型和混合型4类。
4.1.1 耳的应用解剖
耳共分为3部分,由外向内依次为外耳、中耳和内耳(见图4-1)。
图4-1 耳的组成及结构关系
1.外耳
耳鼻咽喉应用解剖及生理
耳鼻咽喉应用 解剖及生理
演讲人
目录
01. 耳鼻咽喉的解剖结构 02. 耳鼻咽喉的生理功能 03. 耳鼻咽喉疾病的病理机制 04. 耳鼻咽喉疾病的诊断与治疗
耳鼻咽喉的解剖 结构
1
耳部解剖
01
外耳：包括耳 廓、外耳道和
鼓膜
02
中耳：包括鼓 室、咽鼓管和
听小骨
03
内耳：包括耳 蜗、前庭和半
规管
04
耳神经：包括 听神经、前庭 神经和面神经
底
06
鼻咽：位于鼻腔 和口咽之间，是 呼吸和消化系统
的共同通道
07
口咽：位于口腔 和喉部之间，是 呼吸和消化系统
的共同通道
08
喉咽：位于喉部 和气管之间，是 呼吸和消化系统
的共同通道
09
声带：位于喉室 两侧，是发声的
主要器官
பைடு நூலகம்10
鼻窦：位于鼻腔 周围，是鼻腔的 附属结构，具有 调节温度和湿度
的功能
耳鼻咽喉的生理 功能
耳鼻咽喉疾病的 诊断与治疗
4
诊断方法
病史询问：了解患 者的症状、病程、 家族史等
实验室检查：如血 液检查、分泌物培 养等，了解病变的 性质、病因等
体格检查：检查耳 鼻咽喉的形态、功 能、分泌物等
内镜检查：如鼻内 镜、喉镜等，直接 观察病变的形态、 范围等
影像学检查：如X 线、CT、MRI等， 了解病变的部位、 范围、性质等
进入气管
气管：输送氧 气，排出二氧
化碳
鼻腔：过滤、 湿润、温暖空
气
喉部：发声， 调节呼吸
肺：进行气体 交换，维持生
命活动
发声功能
01
声带振动：声带在气流 作用下产生振动，发出 声音
演讲人
目录
01. 耳鼻咽喉的解剖结构 02. 耳鼻咽喉的生理功能 03. 耳鼻咽喉疾病的病理机制 04. 耳鼻咽喉疾病的诊断与治疗
耳鼻咽喉的解剖 结构
1
耳部解剖
01
外耳：包括耳 廓、外耳道和
鼓膜
02
中耳：包括鼓 室、咽鼓管和
听小骨
03
内耳：包括耳 蜗、前庭和半
规管
04
耳神经：包括 听神经、前庭 神经和面神经
底
06
鼻咽：位于鼻腔 和口咽之间，是 呼吸和消化系统
的共同通道
07
口咽：位于口腔 和喉部之间，是 呼吸和消化系统
的共同通道
08
喉咽：位于喉部 和气管之间，是 呼吸和消化系统
的共同通道
09
声带：位于喉室 两侧，是发声的
主要器官
பைடு நூலகம்10
鼻窦：位于鼻腔 周围，是鼻腔的 附属结构，具有 调节温度和湿度
的功能
耳鼻咽喉的生理 功能
耳鼻咽喉疾病的 诊断与治疗
4
诊断方法
病史询问：了解患 者的症状、病程、 家族史等
实验室检查：如血 液检查、分泌物培 养等，了解病变的 性质、病因等
体格检查：检查耳 鼻咽喉的形态、功 能、分泌物等
内镜检查：如鼻内 镜、喉镜等，直接 观察病变的形态、 范围等
影像学检查：如X 线、CT、MRI等， 了解病变的部位、 范围、性质等
进入气管
气管：输送氧 气，排出二氧
化碳
鼻腔：过滤、 湿润、温暖空
气
喉部：发声， 调节呼吸
肺：进行气体 交换，维持生
命活动
发声功能
01
声带振动：声带在气流 作用下产生振动，发出 声音
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五、鼻的生理学
呼吸功能：通气、过滤、清洁、加温、加湿 共鸣功能：鼻音 反射功能：喷嚏 嗅觉功能：嗅神经 分泌和免疫
生理性鼻甲周期： 鼻阻力呈现昼夜及左右规律性和交替性变化，
约每隔2～7小时出现一个周期。
鼻粘膜的纤毛和粘液毡的运动形式
带有灰尘和 细 菌的粘液毡 mucous blanket 5mm/min
1.腭扁桃体
扁桃体上部有一大而深的隐窝称扁桃体上隐窝，其盲 端可深达扁桃体被膜，炎症时可经此穿破被膜进入扁桃体 上窝,而形成扁桃体周围脓肿。
扁桃体的上下各有一粘膜皱襞，上方位于舌腭弓与咽 腭弓交接处称半月状皱襞。下部由舌腭弓向后下复盖于扁 桃体前下部者称三角皱襞。
扁桃体外侧面为结缔组织所形成的扁桃体被膜，此 被膜与扁桃体窝外壁的咽上缩肌附着不紧，在其上部有许 多疏松结缔组织，故手术时此处较易剥离。
咽部有丰富的淋巴组织，主要有腺样体、咽鼓管 扁桃体、咽侧索、咽后壁淋巴滤泡、腭扁桃体及舌扁 桃体，这些淋巴组织在粘膜下有淋巴管相连系构成咽 淋巴环的内环，此环输出之淋巴管与颈淋巴结又互相 连系交通则称外环，内环和外环统称为咽淋巴环。
三、喉咽
自会厌软骨上缘以下部分，下止于环状软 骨下缘平面，连通食管，该处有环咽肌环绕， 前方为喉，两侧杓会厌皱襞的外下方各有一深 窝为梨状窝，此窝前壁粘膜下有喉上神经内支 经此入喉。两梨状窝之间，环状软骨板后方有 环后隙与食管入口相通，当吞咽时梨状窝呈漏 斗形张开，食物经环后隙入食管。在舌根与会 厌软骨之间的正中有舌会厌韧带相连系。韧带 两侧为会厌谷，常为异物存留的部位。
第一节 鼻的解剖生理
一、外鼻：骨骼组成、静脉血循环特点 二、鼻腔：鼻前庭、鼻腔四壁结构，鼻腔粘 膜分区 三、鼻窦：分组及开口位置，鼻窦的毗邻关 系 四、血管、淋巴及神经分布情况 五、生理：鼻腔和鼻窦的生理功能
耳鼻咽喉科学解剖生理、鼻部疾病ppt课件
加强个人卫生
勤洗手、避免用手挖鼻孔、不 要共用毛巾等个人物品。
避免过敏原
尽量避免接触过敏原，如花粉 、尘螨等。
定期检查
定期进行鼻部检查，以便早期 发现和治疗鼻部疾病。
03 鼻部疾病的症状与诊断
鼻塞、流涕等症状
鼻塞
鼻塞是鼻部疾病常见的症状之一 ，表现为鼻腔通气不畅，可能导 致呼吸困难、睡眠质量下降等。
嗅觉障碍
嗅觉障碍是指嗅觉功能的减退或丧失，可能由鼻部疾病引起，如鼻炎、鼻窦炎 等。
头晕
鼻部疾病可能导致头晕症状，通常表现为头部昏沉感或眩晕感，可能与鼻塞、 缺氧等有关。
诊断方法与流程
病史采集
医生会询问患者的病史，了解症状的 起病时间、症状特点、伴随症状等。
体格检查
医生会对患者进行体格检查，包括检 查鼻腔、咽腔、头部等部位，以了解 鼻部结构和功能状况。
01
02
03
04
感染
细菌、病毒等感染是鼻部疾病 常见的病因，如鼻炎、鼻窦炎
等。
过敏
过敏原如花粉、尘螨等引起的 过敏反应，可能导致过敏性鼻
炎。
鼻部结构异常
如鼻中隔偏曲等，可能导致鼻 腔通气不畅，引发鼻部疾病。
其他因素
如气候变化、环境因素等也可 能影响鼻部健康。
鼻部疾病的预防与控制
保持室内空气清新
定期开窗通风，保持室内空气 流通。
定期体检
常规体检时，可加入鼻部 检查项目，以便及时了解 鼻部健康状况。
THANKS
02 鼻部疾病概述
常见鼻部疾病类型
鼻炎
包括过敏性鼻炎、慢性 鼻炎等，表现为鼻塞、 流涕、打喷嚏等症状。
鼻窦炎
鼻息肉
鼻腔肿瘤
分为急性鼻窦炎和慢性 鼻窦炎，常伴有头痛、
勤洗手、避免用手挖鼻孔、不 要共用毛巾等个人物品。
避免过敏原
尽量避免接触过敏原，如花粉 、尘螨等。
定期检查
定期进行鼻部检查，以便早期 发现和治疗鼻部疾病。
03 鼻部疾病的症状与诊断
鼻塞、流涕等症状
鼻塞
鼻塞是鼻部疾病常见的症状之一 ，表现为鼻腔通气不畅，可能导 致呼吸困难、睡眠质量下降等。
嗅觉障碍
嗅觉障碍是指嗅觉功能的减退或丧失，可能由鼻部疾病引起，如鼻炎、鼻窦炎 等。
头晕
鼻部疾病可能导致头晕症状，通常表现为头部昏沉感或眩晕感，可能与鼻塞、 缺氧等有关。
诊断方法与流程
病史采集
医生会询问患者的病史，了解症状的 起病时间、症状特点、伴随症状等。
体格检查
医生会对患者进行体格检查，包括检 查鼻腔、咽腔、头部等部位，以了解 鼻部结构和功能状况。
01
02
03
04
感染
细菌、病毒等感染是鼻部疾病 常见的病因，如鼻炎、鼻窦炎
等。
过敏
过敏原如花粉、尘螨等引起的 过敏反应，可能导致过敏性鼻
炎。
鼻部结构异常
如鼻中隔偏曲等，可能导致鼻 腔通气不畅，引发鼻部疾病。
其他因素
如气候变化、环境因素等也可 能影响鼻部健康。
鼻部疾病的预防与控制
保持室内空气清新
定期开窗通风，保持室内空气 流通。
定期体检
常规体检时，可加入鼻部 检查项目，以便及时了解 鼻部健康状况。
THANKS
02 鼻部疾病概述
常见鼻部疾病类型
鼻炎
包括过敏性鼻炎、慢性 鼻炎等，表现为鼻塞、 流涕、打喷嚏等症状。
鼻窦炎
鼻息肉
鼻腔肿瘤
分为急性鼻窦炎和慢性 鼻窦炎，常伴有头痛、
耳鼻咽喉的应用解剖与生理(何)
内 耳（一）
功能：感受声音刺激、维持人体平衡
➢按解剖和功能分为
• 耳蜗 • 前庭 • 半规管
➢按组织学分为
• 骨迷路 • 膜迷路
内 耳（二）
膜迷路： 蜗管（含螺旋器，为听觉N末梢感受器) 椭圆囊和球囊（含椭圆囊斑、球囊斑，有前庭 N末梢 分
布主静平衡） 膜半规管（含壶腹嵴，有前庭N分布主动平衡）
喉 腔 最 窄 处
喉 腔（声门下区）
幼儿声门下区黏膜下组 织疏松，炎症时易发生 水肿，引起喉阻塞
喉的生理
呼吸功能
保护功能
发音功能
屏气功能
耳的应用解剖（1）
外耳 耳
的
中耳
分
部 内耳
耳的应用解剖
耳的应用解剖（3）
一、外耳—收集和传导声波，辨别声 源方向。
1.耳廓 2.外耳道
外 耳（二）
外耳道：软骨部（外1/3)：有毛囊、皮脂腺耵聍腺，与软骨附
鼻子的故事
• 人类学家发现鼻子的形状和大小有着种族和地区
的差别。白种人鼻梁高、鼻根窄、鼻尖小，呈鹰 嘴鼻；黑种人鼻梁低，鼻根宽、鼻尖大，像扁平 朝天鼻；黄种人居于二者之间。
鼻子的故事
我国广东、广西及福建一带的人，鼻子一般都 短而宽 ，平均宽度都在40毫米以上。黑龙江、 吉林、辽宁一带的人鼻子显得高而窄，宽度 平均在37.5毫米以下。 从进化论来看，生活在南方热带地区的人，鼻 子宽而扁，鼻孔仰天，鼻道短，这对人体散 热是比较有利的，而生活在北方寒冷地区的 人，鼻子大多高而挺拔，鼻道长。这样，外 界的冷空气通过鼻腔以后，就能迅速加温。
异物易停留的部位 会厌谷 梨状窝
咽的淋巴环
内环
腭扁桃体、腺样体、 咽鼓管扁桃体、 咽侧索、舌根淋 巴滤泡、咽后壁 淋巴滤泡
耳鼻咽喉生理解剖
耳聋等
鼻息肉等
咽喉疾病：如咽炎、喉炎、 扁桃体炎等
头颈部疾病：如甲状腺疾病、 颈部淋巴结肿大等
预防与治疗
01
预防：保持良好的生活习惯，避免过度劳累，戒烟限酒，保持良好的心理状态。
02
治疗：根据病情的严重程度，选择合适的治疗方法，如药物治疗、手术治疗等。
03
定期检查：定期进行耳鼻咽喉的检查，及时发现疾病，及时治疗。
01
03
咽部有丰富的 淋巴组织，具 有免疫功能
05
02
鼻咽位于鼻腔 的后方，连接 鼻腔和口腔
04
喉咽位于喉腔 的前方，连接 喉腔和食道
喉的结构
喉软骨：包括甲状软骨、环状软
01
骨、会厌软骨和杓状软骨 喉肌：包括环甲肌、环杓后肌、
02
杓斜肌和杓横肌 喉粘膜：包括假复层纤毛柱状上
03
皮和复层扁平上皮 喉腔：包括喉前庭、喉中间腔和
耳鼻咽喉生理解剖
演耳鼻咽喉的功能 03. 耳鼻咽喉的疾病 04. 耳鼻咽喉的护理
耳鼻咽喉的组成
耳的结构
01
外耳：包括 耳廓、外耳
道和鼓膜
02
中耳：包括 鼓室、咽鼓 管和听小骨
03
内耳：包括 耳蜗、前庭
和半规管
04
耳神经：包 括听神经和
前庭神经
05
耳血管：包 括动脉和静
谢谢
07
鼻黏膜：位于鼻腔内，具有 分泌和吸收的功能
02
鼻腔：位于鼻骨内，分为上鼻 腔、中鼻腔和下鼻腔
04
鼻甲：位于鼻腔内，分为上鼻 甲、中鼻甲和下鼻甲
06
鼻毛：位于鼻腔内，具有过滤 和清洁空气的作用
08
鼻泪管：连接鼻腔和泪腺，具 有引流泪液的作用
中医对耳鼻咽喉解剖与生理的认识
中医对耳鼻咽喉解剖与生理的认识一、耳的解剖及功能耳居头之两侧，司听觉，主平衡，上通于脑，内通于顽颖，为清阳游行交会之所，乃肾之官窍。
(一)耳的解剖及部位名称耳可分为三部分，即耳廓、耳窍、耳骨。
1.耳廓：与解剖学同。
俗称耳朵，别称耳轮、耳壳,又称耳间，分为耳门、耳弦、耳折、耳垂、耳根。
⑴耳门：位于耳窍口之前的小瓣，即解剖学之耳屏。
又称蔽、、膳。
耳门亦指耳窍口，即解剖学之外耳道口。
⑵耳弦：指耳廓的边缘部分，即解剖学之耳轮。
别称耳边。
⑶耳垂：同解剖学，耳廓下部的下垂部分，无软骨。
又称引垂、耳珠、耳坠、耳垂珠。
⑷耳根：指耳周根部。
别称耳本。
⑸耳折：即耳根与头皮相连处之折缝。
别称耳后缝。
2.耳窍：与解剖学之内耳、中耳、外耳道之部分相当，有耳道、耳膜、耳底、听户、皮膜包裹真水之分，其内藏司听之神，上通于脑，内通顽颖。
⑴耳道：即解剖学之外耳道。
别称耳孔，又称气窍。
⑵耳底：泛指耳窍的深处，主要包括外耳道内段、鼓膜、鼓室。
⑶耳膜：即解剖学之鼓膜。
亦称膈膜。
⑷皮膜包裹真水：指中耳或内耳的结构。
⑸听户：指中耳或内耳。
亦称听宫。
3.耳骨：耳中及耳周围的骨性结构，包括中耳的听小骨、内耳的骨迷路，以及颍骨。
按部位不同，又有耳门骨、禁骨、完骨、扶颗骨之分。
⑴耳门骨：又名玉梁骨。
位于颍颌关节处，包括颍骨鳞部之额突的前根（构成颍颌关节的上面）。
⑵禁骨：围成外耳道骨性段的骨支架（颍骨鼓部）。
⑶完骨：指颍骨乳突部。
别称寿台骨、玉楼骨、耳后高骨。
⑷扶颗骨：指颍骨鳞部。
（二）耳的功能耳的功能有二：司听觉，主平衡。
1.耳司听觉：耳司听觉的功能最早在甲骨文中就已反映出来。
如甲骨文中听字，象耳听口说之形，表示口与耳机能上的联系。
《管子•心术上》说：“耳目者，视听之官也。
”《灵枢•脉度》说：“肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣。
”耳司听觉的功能，与心肾关系最为密切。
肾主藏精，开窍于耳，肾气通于耳。
《严氏济生方》说：“夫耳者，肾之所候。
肾者，精之所藏，肾气实则精气上通，闻五音而聪矣J心主藏神，为君主之官，人体生理机能活动皆受心主支配。
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（6）下鼻道（imferior meatus）：前上方有鼻泪管开口，
其外段近下鼻甲附着处骨壁较薄，是上颌窦穿刺的最佳进 针部位。
专业资料
18
专业资料
19
粘膜mucous membrane
①嗅区olfactory region(鼻腔顶)：每侧5㎝2.嗅腺bowman gland
②呼吸区respiratory region(鼻腔大部分) ：
专业资料 鼻中隔支架左面观
14
鼻中隔的动脉
鼻中隔前下部粘膜内血管丰富，由鼻腭、筛前、
上唇及腭大动脉支密切吻合形成毛细血管网称为
利特尔区（Little`s area）。
专业资料
15
④后鼻孔posterior naris ：
向后通鼻咽部
nasopharynx
后鼻孔
专业资料
16
骨性后鼻孔后面观
⑤外壁： 最复杂最重要
Middle meatus
右鼻腔鼻专咽业资外料壁内面观
Inferior meatus
17
外侧壁结构
（1）上鼻甲（superior turbinate）：位于鼻腔外壁的后 上部，上鼻甲后上方为蝶筛隐窝,蝶窦开口于此。 （2）上鼻道（superior meatus）：内有后组筛窦开口。 （3）中鼻甲(middle turbinate)：系筛骨的突出部。 （4）中鼻道（middle meatus）：钩突，半月裂孔，筛漏 斗,。 （5）下鼻甲（inferior turbinate）：为一独立骨片，附着 于上颌骨内壁。
专业资料
3
鼻的构成及与周围的关系
外鼻external nose 鼻腔nasal cavity 鼻窦accessory nasal sinuses
颅腔 cranial cavity
眼眶 orbital cavity
口腔
oral
cavity
鼻在颅专面业骨资料中的位置
4
一.外鼻
external nose 在面部中央， 向前突。 气道门户。
鼻甲turbinate 和 鼻道meatus nasi
下鼻甲.下鼻道：鼻 咽泪 鼓管 管口 咽口na距so下lac鼻rim甲a后l d端uc1t～.上1.颌5c窦m.穿刺点.
Middle turbinate Surperior meatus
Surperior turbinate
Inferior turbinate
丰富的 粘液腺 浆液腺
粘液毯 mucous blanket.
嗅区
鼻粘膜血管特征:
内皮基膜不连续
有利于—
小动脉壁缺乏弹力层 物质交换.
毛细血管与小静脉 反射性膨胀.
之间形成—
对化合物敏感.
海绵状血窦
Cavernous sinusoids。
下鼻甲粘膜最厚。
鼻腔粘膜
专业资料
20
血管 血供来源：
颈内A-眼 动 脉ophthalmic artery 颈外A-上颌内动脉internal maxillary artery
中-筛骨水平板
horizontal plate
of ethmoid bone.
筛板cribriform plate.
特点：薄而脆颅前窝
anterior cranial fossa
颅内并发症
intracranial complication
专业资料
筛骨模式图
筛板
11
②底壁(鼻底)：硬腭。
¾ 上颌骨腭突palatine process of maxilla ¼ 腭骨水平部horizontal process of palate bone
1.标志
外鼻 三棱椎体的外观
专业资料
5
鼻的软骨支架nasus cartilagineus
鼻外侧软骨
大翼软骨
鼻中隔软骨
右侧面观
正面观
下面观
专业资料
6
外鼻的静脉回流
①主向内眦V面前V 面总V颈内V。
②逆向内眦V眼上下V 海绵窦。
专业资料
7
(挤压)鼻、上唇或睑疖肿boil 致命的海绵窦血栓性静脉炎
cavernous sinus thrombophlebitis
耳鼻咽喉解剖生理
Anatomy and Physiology of Otorhinolaryngology
陈勇挺 副主任
广州军区广州总医院耳鼻咽喉科
专业资料
1
专业资料
2
第一节 鼻的解剖生理
一、外鼻：骨骼组成、静脉血循环特点 二、鼻腔：鼻前庭、鼻腔四壁结构，鼻腔粘 膜分区 三、鼻窦：分组及开口位置，鼻窦的毗邻关 系 四、血管、淋巴及神经分布情况 五、生理：鼻腔和鼻窦的生理功能
海绵窦
专业资料
8
二、鼻腔
前起前鼻孔，后止于后鼻孔，与鼻咽部相通。同鼻中 隔分隔为左右两腔，每侧鼻腔包括鼻前庭及固有鼻腔两部 分。
（一）鼻前庭(nasal vestibule) 鼻阈
（二）固有鼻腔 有四个壁、二孔
1. 内壁 鼻中隔(nasal septum) little,s Area
2. 外壁 三鼻甲、三鼻道、鼻窦开口 鼻泪管开口、鼻丘
①利特尔区little’s area:*青少年儿童鼻出血.
利特尔动脉丛(筛前 筛后 上唇 鼻中隔后 腭大) 克氏静脉丛kiesselbach’s plexus.
② 吴氏鼻-鼻咽静脉丛:woodruff’s plexus
鼻中隔后部动脉: *老年后部鼻出血.
鼻
中
利特尔区
隔
后
部
动
脉
吴氏静脉丛
鼻腔外壁易出血部位
硬腭
鼻腔鼻窦冠状切面
专业资料
腭突 腭骨
硬腭矢状切面观
12
③内壁（鼻中隔nasal septum）：支架,粘膜,血管丛。
筛骨垂直板 perpendicular plate of ethmoid bone
鼻中隔软骨 septal cartilage
腭突
犁骨vomer
腭骨
专业资料 鼻中隔支架左面观
13
鼻中隔
专业资料
鼻中隔易出血部位 21
三、鼻窦
专业资料
22
专业资料
23
1.上颌窦(maxillary sinus)
内壁 : 鼻腔外侧壁的下部 开口 顶壁 : 眶底 后外壁 : 翼腭窝 底壁 : 上颌牙槽突 前壁 : 尖牙窝
专业资料
24
上颌窦解剖特点
①发育最早. ②窦腔最大(容积13ml). ③窦底低窦口高. ④窦口在中鼻道外壁的位置—最后最低. ⑤与牙齿关系密切.765567
3. 顶壁 筛（状）板 、嗅沟（嗅裂）
4. 底壁 硬腭 前鼻孔、后鼻孔 总鼻道
专业资料
9
专业资料
10
鼻前庭nasal vestibule：皮肤特点:鼻毛.腺体.连接紧.疖.痛
固有鼻腔nasal fossa proper 鸡冠 筛孔 顶、底、内、外壁. 前、后鼻孔
①顶壁：前-鼻骨 额骨鼻突 筛窦 后-蝶窦前壁
其外段近下鼻甲附着处骨壁较薄，是上颌窦穿刺的最佳进 针部位。
专业资料
18
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19
粘膜mucous membrane
①嗅区olfactory region(鼻腔顶)：每侧5㎝2.嗅腺bowman gland
②呼吸区respiratory region(鼻腔大部分) ：
专业资料 鼻中隔支架左面观
14
鼻中隔的动脉
鼻中隔前下部粘膜内血管丰富，由鼻腭、筛前、
上唇及腭大动脉支密切吻合形成毛细血管网称为
利特尔区（Little`s area）。
专业资料
15
④后鼻孔posterior naris ：
向后通鼻咽部
nasopharynx
后鼻孔
专业资料
16
骨性后鼻孔后面观
⑤外壁： 最复杂最重要
Middle meatus
右鼻腔鼻专咽业资外料壁内面观
Inferior meatus
17
外侧壁结构
（1）上鼻甲（superior turbinate）：位于鼻腔外壁的后 上部，上鼻甲后上方为蝶筛隐窝,蝶窦开口于此。 （2）上鼻道（superior meatus）：内有后组筛窦开口。 （3）中鼻甲(middle turbinate)：系筛骨的突出部。 （4）中鼻道（middle meatus）：钩突，半月裂孔，筛漏 斗,。 （5）下鼻甲（inferior turbinate）：为一独立骨片，附着 于上颌骨内壁。
专业资料
3
鼻的构成及与周围的关系
外鼻external nose 鼻腔nasal cavity 鼻窦accessory nasal sinuses
颅腔 cranial cavity
眼眶 orbital cavity
口腔
oral
cavity
鼻在颅专面业骨资料中的位置
4
一.外鼻
external nose 在面部中央， 向前突。 气道门户。
鼻甲turbinate 和 鼻道meatus nasi
下鼻甲.下鼻道：鼻 咽泪 鼓管 管口 咽口na距so下lac鼻rim甲a后l d端uc1t～.上1.颌5c窦m.穿刺点.
Middle turbinate Surperior meatus
Surperior turbinate
Inferior turbinate
丰富的 粘液腺 浆液腺
粘液毯 mucous blanket.
嗅区
鼻粘膜血管特征:
内皮基膜不连续
有利于—
小动脉壁缺乏弹力层 物质交换.
毛细血管与小静脉 反射性膨胀.
之间形成—
对化合物敏感.
海绵状血窦
Cavernous sinusoids。
下鼻甲粘膜最厚。
鼻腔粘膜
专业资料
20
血管 血供来源：
颈内A-眼 动 脉ophthalmic artery 颈外A-上颌内动脉internal maxillary artery
中-筛骨水平板
horizontal plate
of ethmoid bone.
筛板cribriform plate.
特点：薄而脆颅前窝
anterior cranial fossa
颅内并发症
intracranial complication
专业资料
筛骨模式图
筛板
11
②底壁(鼻底)：硬腭。
¾ 上颌骨腭突palatine process of maxilla ¼ 腭骨水平部horizontal process of palate bone
1.标志
外鼻 三棱椎体的外观
专业资料
5
鼻的软骨支架nasus cartilagineus
鼻外侧软骨
大翼软骨
鼻中隔软骨
右侧面观
正面观
下面观
专业资料
6
外鼻的静脉回流
①主向内眦V面前V 面总V颈内V。
②逆向内眦V眼上下V 海绵窦。
专业资料
7
(挤压)鼻、上唇或睑疖肿boil 致命的海绵窦血栓性静脉炎
cavernous sinus thrombophlebitis
耳鼻咽喉解剖生理
Anatomy and Physiology of Otorhinolaryngology
陈勇挺 副主任
广州军区广州总医院耳鼻咽喉科
专业资料
1
专业资料
2
第一节 鼻的解剖生理
一、外鼻：骨骼组成、静脉血循环特点 二、鼻腔：鼻前庭、鼻腔四壁结构，鼻腔粘 膜分区 三、鼻窦：分组及开口位置，鼻窦的毗邻关 系 四、血管、淋巴及神经分布情况 五、生理：鼻腔和鼻窦的生理功能
海绵窦
专业资料
8
二、鼻腔
前起前鼻孔，后止于后鼻孔，与鼻咽部相通。同鼻中 隔分隔为左右两腔，每侧鼻腔包括鼻前庭及固有鼻腔两部 分。
（一）鼻前庭(nasal vestibule) 鼻阈
（二）固有鼻腔 有四个壁、二孔
1. 内壁 鼻中隔(nasal septum) little,s Area
2. 外壁 三鼻甲、三鼻道、鼻窦开口 鼻泪管开口、鼻丘
①利特尔区little’s area:*青少年儿童鼻出血.
利特尔动脉丛(筛前 筛后 上唇 鼻中隔后 腭大) 克氏静脉丛kiesselbach’s plexus.
② 吴氏鼻-鼻咽静脉丛:woodruff’s plexus
鼻中隔后部动脉: *老年后部鼻出血.
鼻
中
利特尔区
隔
后
部
动
脉
吴氏静脉丛
鼻腔外壁易出血部位
硬腭
鼻腔鼻窦冠状切面
专业资料
腭突 腭骨
硬腭矢状切面观
12
③内壁（鼻中隔nasal septum）：支架,粘膜,血管丛。
筛骨垂直板 perpendicular plate of ethmoid bone
鼻中隔软骨 septal cartilage
腭突
犁骨vomer
腭骨
专业资料 鼻中隔支架左面观
13
鼻中隔
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鼻中隔易出血部位 21
三、鼻窦
专业资料
22
专业资料
23
1.上颌窦(maxillary sinus)
内壁 : 鼻腔外侧壁的下部 开口 顶壁 : 眶底 后外壁 : 翼腭窝 底壁 : 上颌牙槽突 前壁 : 尖牙窝
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24
上颌窦解剖特点
①发育最早. ②窦腔最大(容积13ml). ③窦底低窦口高. ④窦口在中鼻道外壁的位置—最后最低. ⑤与牙齿关系密切.765567
3. 顶壁 筛（状）板 、嗅沟（嗅裂）
4. 底壁 硬腭 前鼻孔、后鼻孔 总鼻道
专业资料
9
专业资料
10
鼻前庭nasal vestibule：皮肤特点:鼻毛.腺体.连接紧.疖.痛
固有鼻腔nasal fossa proper 鸡冠 筛孔 顶、底、内、外壁. 前、后鼻孔
①顶壁：前-鼻骨 额骨鼻突 筛窦 后-蝶窦前壁