生长激素治疗特发性矮小的Meta分析
重组人生长激素治疗儿童生长激素缺乏症和特发性矮小症的临床研究
世界最新医学信息文摘 2021年 第21卷 第40期85投稿邮箱：zuixinyixue@·临床研究·重组人生长激素治疗儿童生长激素缺乏症和特发性矮小症的临床研究和旭丽（太原市妇幼保健院，山西 太原 030000）0 引言儿童生长激素缺乏症和特发性矮小症均在临床高发，患者发病后存在较为严重的生长发育迟缓情况，患者的主要发病原因，与其存在下丘脑-垂体-胰岛素样生长因子存在功能障碍有关。
患者同时存在发育缓慢、身高与正常儿童相比显著不足等表现[1-2]。
随着我国临床儿童生长发育的干预逐步深入，越来越多的儿童生长激素缺乏症和特发性矮小症得到诊断并治疗。
儿童生长激素缺乏症与特发性矮小症患者不存在营养不良等生活中常见问题，因此监护人对患者进行营养补充的效果较差，无法完全改善患者的生长发育效果[3-4]。
临床多采取重组人生长激素对患者开展治疗，以增加患者体内生长激素水平，降低患者的生长压力，促进患者尽快恢复正常生长效果。
本文对所选儿童生长激素缺乏症和特发性矮小症患者开展重组人生长激素治疗，观察重组人生长激素对两种疾病患者的治疗效果。
1 资料与方法1.1 一般资料。
选取我院2020年1至12月68例儿童生长激素缺乏症患者作为实验组，同时选择同例数特发性矮小症患者作为对照组，研究组男33例，女35例，年龄4~12岁，平均（8.16±3.84）岁，病程2~6年，平均（4.15±1.85）年，身高89~137 cm ，平均（113.18±23.82）c m 。
对照组男35例，女33例，年龄4~13岁，平均（8.58±4.42）岁，病程2~7年，平均（4.55±2.45）年，身高84~138 cm ，平均（111.08±26.92）cm 。
患者均在我院诊断符合生长激素缺乏症、特发性矮小症标准，患者均存在身高异常，生长激素激发试验正常。
患者均未见发育畸形、严重营养不良、内分泌激素异常情况，患者排除存在心脏、肝肾功能异常、先天性糖尿病、实验用药无法耐受情况，排除患者存在重组人生长激素用药病史情况，患者均未见先天性遗传疾病或染色体疾病。
重组人生长激素治疗儿童特发性矮小症35例分析
重组人生长激素治疗儿童特发性矮小症35例分析摘要】目的观察分析重组人生长激素治疗儿童特发性矮小症的临床效果。
方法将我院2011年1月-2011年12月收治的70例儿童特发性矮小症患者随机分为观察组和对照组，对照组只进行营养支持，观察组在同对照组相同的营养支持基础上合并注射重组人生长激素治疗。
结果观察组治疗后身高132±79cm，明显高于对照组124±19cm；观察组生长速度11.67±2.89cm/年,明显优于对照组3.22±1.08cm/年,以上差异均有统计学意义（P<0.05）；两组患者骨龄无明显增加，差异无统计学意义（P＞0.05）；两组不良反应发生率无显著性差异(P＞0.05)。
结论重组人生长激素治疗儿童特发性矮小症疗效显著，安全有效，值得临床推广。
【关键词】重组人生长激素儿童特发性矮小症疗效分析【中图分类号】R720.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）31-0236-02儿童特发性矮小症(idiopathicshon stature)无明确病因，虽然发病率较低，但对患者个人的工作和生活影响严重，临床上认为在环境相似的情况下，低于正常同种族、同性别、同年龄人群身高两个标准差以上的矮小都是特发性矮小症，此类患者如不进行有效的干预，都不会达到正常人的身高[1]。
笔者通过对该院收治的35例儿童特发性矮小症患儿采用重组人生长激素治疗效果显著，现报告如下：1 资料与方法1.1一般资料选择我院2011年1月-2011年12月收治的70例儿童特发性矮小症患者，其中男38例，女32例，年龄,6-17岁，平均年龄12.76±9.6岁，身高110-135cm，平均身高118±68cm，将两组患者随机分为对照组与观察组，每组各35例，其中观察组，男19例，女性患者16例，年龄5-17岁，平均13.42±2.6岁，身高118-132cm,平均119±69 cm，骨龄7.64±2.1岁;对照组，男19例，女16例，年龄6-16岁，平均12.23±2.26岁，身高128-135cm,平均121±68cm，骨龄7.67.2±2.4岁，两组患者在性别、年龄、病程及病情等一般资料比较，差异无统计学意义P＞0.05，具有可比性。
重组人生长激素治疗儿童特发性矮小症的临床效果分析
重组人生长激素治疗儿童特发性矮小症的临床效果分析摘要：特发性矮小症就是病因尚不明确的身高矮小，不存在潜在的病理情况，属于儿童期身材矮小的主要因素。
特发性矮小症的临床特性主要为分娩时无异常，婴儿期不存在低血糖情况，四肢、脊柱发育、身体比较正常，无慢性器质性病症、心理病症，饮食合理，生长激素检测不存在病变，孩子身体查探不出异常情况，但是身高却与同年龄段孩子相比，明显偏低，特发性矮小的发生率达到百分之二左右，在总的矮小症总发生率中有七成。
为了能够让患儿能够早期康复，此次针对特发性矮小症的临床治疗进行探究。
方法：根据本科室收治的患儿病例中进行了针对性的筛选，确定参与此次研究的有80例，随机将患儿分成不同小组，一部分患儿给予常规胰岛激素治疗，将其纳入对照组，还有其他患儿给予重组人生长激素治疗，命名为观察组，针对治疗后的各项情况进行了整体的评估。
结果：针对患儿的碱性磷酸酶和生长激素水平进行了调查，治疗后所有患儿均有变化，观察组大部分的患儿明显更为突出；针对治疗后，患儿的体质量、身高、身高标准差积分以及生长速度方面进行了比较分析，对照组依然有部分患儿各项水平未见好转，有比较性（P<0.05）。
结论：儿童特发性矮小症的临床治疗，此次开展重组人生长激素治疗，患儿不管是体质量还是身高等方面明显得到提升。
关键词：重组人生长激素；治疗；儿童特发性矮小症；临床效果前言相比较其他疾病而言，儿童特发性矮小症的发生率较低，虽然对这类病症进行了大量的研究，但是病因方面依然不确定，可能和多基因混合有着一定的关联性。
儿童特发性矮小症在临床上不存在病理性的改变，生长激素正常，属于发生几率比较低的病症[1]。
对于儿童特发性矮小症的治疗，重组人生长激素运用较为普遍，此次就针对观察主体实行重组人生长激素干预，详情如下文。
1 资料与方法1.1 一般资料此次主要针对儿童特发性矮小症的治疗问题做详细分析，以选定医院科室2019年7月至2020年6月期间的接收的病例进行调查，符合要求的有80例，随机的方式将患儿分成不同小组，一组为对照组，数据资料显示主要为女患儿，有36例，其他为男患儿，患儿年龄均大于5岁。
探讨小儿特发性矮小症治疗中重组人生长激素应用的价值研究
探讨小儿特发性矮小症治疗中重组人生长激素应用的价值研究【摘要】目的浅析小儿特发性矮小症治疗中重组人生长激素应用的价值。
方法此次研究的对象是选择2012年11月—2013年12月收治的100例小儿特发性矮小症患者。
将其临床资料进行回顾性分析，并随机的分为对照组和治疗组，对照组和治疗组各50例。
对照组患者采取正常的营养治疗，并对患者补充钙和赖氨肌醇维生素B12。
治疗组患者在对照组常规营养治疗的基础上采取重组人生长激素治疗，对比分析两组患者治疗前后生长速度、骨龄以及身高等情况。
结果治疗组治疗之后的生长速度为（13.2±2.4）cm/年，其差值明显高于对照组的（6.68±1.21）cm/年，对照组和治疗组患者治疗之后的生长速度、骨龄以及骨龄对应的身高标准差分值等进行比较，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论小儿特发性矮小症治疗中重组人生长激素应用价值较高，不仅仅将患儿的生长速度增加，同时又是一种安全有效的治疗方法，有着一定的可行性和安全性，值得临床推广。
【关键词】小儿特发性矮小症；重组人生长激素；治疗；应用价值[Abstract] Objective To analyze the value of recombinant human growth hormone in the treatment of children with idiopathic short stature.Methods the study was conducted in 100 children with idiopathic short stature who were treated in December 2013 November 2012.The clinical data were retrospectively analyzed，and randomly divided into control group and treatment group，control group and treatment group of 50 cases.Patients in the control group were treated with normal nutritional therapy，and the patients were treated with calcium and vitamin B12.Patients in the treatment group in the control group routine nutrition therapy basedon recombinant human growth hormone therapy，comparison and analysis of velocity，bone age and height，and other biological of two groups of patients before and after treatment.Result inthe treatment group，after the growth rate（13.2 + 2.4）cm / year.The difference was significantly higher than that of control group（6.68 + 1.21）/ years，control group and treatment group patients after the growth rate，bone age and bone age corresponds to the height standard deviation scores were compared，the difference has statistical significance（P <0.05）.Conclusion children with idiopathic dwarfism in the treatment of recombinant human growth hormone has high application value，not only will increase the growth rate in children with，at the same time，it is a safe and effective method for the treatment of，has a certain feasibility and safety，is worth the clinical promotion.[Key words] children with idiopathic short stature；recombinant human growth hormone；treatment；application value小儿特发性矮小症是儿童矮小的一种类型，发病原因不明确，同时患者的体重和生长激素水平明显低于正常儿童，目前，对于小儿特发性矮小症的治疗成为当今临床医学研究的热点之一[1-3]。
重组人生长激素治疗小儿特发性矮小症的临床疗效探析
重组人生长激素治疗小儿特发性矮小症的临床疗效探析【摘要】目的：探讨分析小儿特发性矮小症应用重组人生长激素的临床疗效。
方法：筛选2020年9至12月期间在我院治疗的特发性矮小症患儿82例，根据首次就诊时间先后分为对照组41例（常规治疗）、联合组41例（常规治疗+重组人生长激素治疗），以生长速度（GV）、骨龄（BA）、预测成年身高（PAH）、身高标准差（Ht-SDSBＡ）作为评价治疗效果的指标，比较两组治疗半年后的临床疗效。
结果：治疗后两组上述四项指标对比，除BA无显著差异（P>0.05）外，其他三项指标对照组均不如联合组，均具统计学差异（P<0.05）。
结论：重组人生长激素应用于小儿特发性矮小症治疗中，能有效促进其生长发育，且不会出现骨龄的异常增加，用药安全性高，具临床应用价值。
【关键词】小儿特发性矮小症；重组人生长激素；疗效小儿特发性矮小症是一种病因不明的身高显著低于同龄人正常标准的多基因疾病，有着较高的发病率。
药物治疗该病是临床重要而有效的治疗手段，当前重组人生长激素在临床治疗中取得了一定的效果[1]。
本文为探讨分析小儿特发性矮小症应用重组人生长激素的临床疗效，以就诊治疗的82例特发性矮小症为对象，开展本研究，报告如下。
1.资料与方法1.1患儿资料入选82例患儿均筛选自2020年9至12月期间在我院治疗的特发性矮小症患儿中，按首次就诊时间先后分为两组，对照组41例（于2020年9至10月就诊）含21例男患儿和20例女患儿，年龄5至14.5岁，均龄（8.5±3.6）岁，治疗前GV（4.22±0.69）cm/年、BA（11.59±1.81）岁、PAH（161.95±11.38）cm、Ht-SDSBＡ（-1.35±0.63）；联合组41例（于2020年11至12月就诊）含22例男患儿和19例女患儿，年龄5.5至14岁，均龄（8.4±3.5）岁，治疗前GV（4.21±0.71）cm/年、BA（11.60±1.79）岁、PAH（162.05±11.37）cm、Ht-SDSBＡ（-1.35±0.62）。
重组人生长激素在治疗小儿特发性矮小症中的临床疗效
李 酤
【 中图分类号 】 ７５８ Ｒ２ ． 【 文献标识码】 Ａ
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徐 璇
【 文章编号 】６２— ７３ ２１ ）１ ０１ ０ １７ ３８ （０２ ０ — １８— １
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重 组 人 生 长 激 素 在 治 疗 ｄ Ｊ 特 发 性 矮 小 症 中 的 临 床 疗 效 ，Ｌ
【 摘要 】 目的 通过 临床研 究证 实重组人生 长激 素在 治疗小儿特发性矮 小症中的确切疗效 ； 方法 对 我院 ２ １ ３月——２１ 年 ３月治疗 的 ８ 小儿特发 性 ００年 Ｏ１ ０例 矮小症患者 的治疗方法及临床数据进行 回顾 性分析。将 患者按 治疗方法的不 同分为 两组 ， 每组 ４ 例 ， Ｏ １组使 用重组人生长激素 注射 治疗， 为观察组 ： 组仅进行 营 １ 养 支持治疗 ， 为对照组 。治疗 ６个月后 对两组患者 的生 长速 率、 预测成 年身高、 身高标 准差分值、 －实际年龄及 不良反应等 临床数据进行 比较， 骨ｇ／ 并进行 统计学分 析； 结果 将两组 患者 治疗后 的数 据分别与治疗前的数据 进行比较 ， 对照组患者均无 明显 变化； 观察 组治疗后 较治疗前 各项数据 均有 明显改善 ， 经统 计学分析 ， Ｐ： ０ ０ ２＜ ．５数据具有显著 差异 性 ； 疗后 观察组患者在各方 面的数 据比较 中均较 对照组有 明显优 势 ， ．３ ００ 治 经统计 学分析 ， ０ ０ ６＜ ． ５数据 具有显 著的 差异性 。 Ｐ＝ ． ３ ０ ０ 结论 重组人 生长激素在治 疗小儿特发 性矮小症的应 用中具有 确切的疗效且无严 重不良反应 ， 于临床使 用。 适 【 关键词 】 重组人生长激 素 特发性矮 小症 疗效分析 矮小症是儿科 的常见病之一 ， 是指患儿 身高低于 同种族 、 同性 别 、 同年龄 平 著的差异性 。具体 数据如表 １ 均身高的两个平 均标准差 以下或第 三百 分位 。特 发性矮 小 即不伴 有潜 在病 理 表 １ 两组患者 治疗 后数据比较表 （ 部分数据为平均值 ） 状态 的身材矮小 ， 生长激 素水平 正常 ， 儿童期导 致身材矮 小 的最 常见 原因 ； 是 又 包括家族性身材矮 小 、 青春期 发 育延迟 。临床研究 证 实 ， 特发 性矮 小症 的发 病 率较高 ， 占矮小症患儿 的 ３％ 。临床上 主要使 用重 组人生 长激 素进行 治疗 ， 约 ２ 经治疗后患儿 的身高 、 生长 速率 等Ｉ 晦床数 据得 到明 显提高 ， 临床疗 效 显著 … １。 我院 于２ １ ３ ００年 月—２ １ 年 ３月对 ８ 例小 儿特发性矮小症患者 的治疗进行研 Ｏ１ ０ 究， 现将研究过程及结果 简介 如下 ： ２ ３ 不 良反应 ： ． 观察组患者在治疗 过程 中有 ４例患 者出现下 肢疼 痛 ， 增加 １ 研究对象及方 法 补钙量及 适当休息后 ， 痛消失 ； 疼 ３例患者 出现轻微头痛 ， 经处理 自行缓解 ； 未 未 １１ 一般资料 ： ０ ０年 ３月—２ ｌ 年 ３月我院共治 疗特发 性矮小症 患者 ． ２１ ０１ 出现 血 、 、 尿 电解质 、 肝肾功能 、 糖及甲状腺功能异常等严重 不 良反应。 血 ８ ， 中男 ４ ， ３ 例 ； Ｏ例 其 ８例 女 ２ 年龄在 ４—１ 之间 ， ３岁 平均 年龄 ６８岁 ； ． 骨龄 在 ３ ３ 讨 论 ｌ ２岁之间 ， 平均 ４６岁 ； ． 经入院检查 患者身 材矮 小超过 标准 身高 曲线的 身高 特 发性矮小症患者经重组人 生 长素治疗 后 ， 均有 明显 的 改善 ， 至可 以恢 甚 的两个平均标 准差 ， 力正 常 ， 智 联合 实 验室 检查 结果 均 确诊 为 特发性 矮 小症 。 复到正 常水平。相关临床研究证 实使用重组人 生长素治 疗特发性 矮小 症 ， 患者 对两组患者 的性 别 、 、 骨龄 年龄及临床 和实验室指标进行 比较 Ｐ＝ ．５ ００ ， 的年龄 越小 ， ００３＞ ．５ 疗效越 明显。且治疗的短期效果 较明显。有研究得 出治疗第 １ ， 年 数据不具有 显著差异性 。 患者 的身高可增长 １ —１ｃ ０ ２ｍ以上 ， 而第 ２年增 长 ８一ｌｏ 之 后逐 年下降 直至 Ｏｍ， １２ 治疗方法 ： ． 按照分组分别 采用相应的治疗 ， ①观察组 治疗 ： 本组 ４ ０例 正常水 平 Ｌ 。另有研究证实 生活环境 、 ３ 一 营养供 应 、 钙及 维生素 的补 充等 因素对 患者 均使 用长春金赛药业 有 限责任公 司生产 的 国药准字 为 Ｓ０８０ ８规 格为 １９０９ ， 特发性 矮小症的治疗具有一定 的影响。 １Ｉ ５Ｕ的金磊赛 增水 剂进行治疗 ， 患者睡前 ｌ ｈ注射给 药， ． ５ ／ ｇ 每 日 １ ， ０ １ｕ ｋ ， 次 同 根据我院研究数据及 国内外相关研究结果 ， 实重组人 生长激 素在治 疗小 证 时给予定 量的钙及赖氨基醇维 生素 Ｂ ２合剂。根据 患者病 情决定治 疗时 间， Ｉ 一 儿特发性矮小症 的应用 中具有 确切的疗效且无严重 不良反应 ， 于临床使用。 适 般在 ６ 个月左 右ｌ 。治疗 中要注 意注射部位的选择 ， 临床常选择 大腿外侧 或脐 周皮下 注射 ， 两次注射 部位要 间隔 ２ ｍ以上 ； ｃ ②对 照组治疗 ： 照组 ４ 对 ０例 患者 参考文献 １ 向承发． 重组人生长激素治疗特发性矮 小疗效观 察 ［］ 中外妇 儿 Ｊ． 进行 营养 支持治疗 ， 根据患者情况予 以定量 的钙及赖氨基醇维生素 Ｂ ２ １ 合剂 。 ［ ］ 陈丽娜 ， 健康 ， １ ， ：２ —１４ ２ １０ １ ３ ２ ． ０ ４ １３ 数据分析方 法 ： ． 将研究 中两组患者的临床数据进行统 计 ， 并用 Ｓ Ｓ １． ＰＳ ３ ２ ￣ ｍ Ｂ ｌ ｔｅ ｅ ｒ ｉ Ｂ， ａ ｅａ ｏＥ ｅ ａ ｂｒ ｌ ｅ ｔ ｉ ａ ｎ ｒ ． ｍ Ｇ ｃ ｒ ｇ ｉ ｎ ０软件进行统计学分 析 ， 检验 水平 取 Ｐ＝０ ０ ， Ｐ＜ ． ５时研究 具 有显 著差 ［ ］ Ｓ ｅ ｏＭ， ａ ｓ ｉ ｒ Ｍ ｔ ｃ ｎ ， ｔ １Ａ ｏ ａ Ｈ ｒ ｐｏ ｓ ｎ ｌ ｇｉ ．５ 当 ００
重组人生长激素辅助治疗对特发性矮小症患者疗效、骨代谢水平的影响
重组人生长激素辅助治疗对特发性矮小症患者疗效、骨代谢水平的影响1摘要探讨重组人生长激素辅助治疗应用于特发性矮小症患者的应用效果及骨代谢水平分析。
研究对象选取自2021年10月-2022年10月在本院就诊并确诊特发性矮小症治疗的患者共100例，依据随机分配原则分为两组，对照组采取常规治疗进行治疗，研究组在对照组基础上采取联合重组人生长激素辅助治疗。
治疗12个月后对两组患者的生长情况和骨代谢水平进行统计分析。
研究组的生长情况和骨代谢水平显著优于对照组（P＜0.05）。
对特发性矮小症治疗的患者中实施重组人生长激素辅助治疗可以极大提升患者治疗效果，提升骨代谢水平2现状分析特发性矮小症是一种无病理状态的身材矮小病症，主要临床表现为患者的身高相较于同年龄、同性别儿童平均身高低于两个标准差，且生长速率明显低于同龄儿童[1-2]。
目前对于特发性矮小症在临床上仍缺乏特异性手段，常借助营养及锻炼等方法来促进患者的生长，但该方法仍存在很大的不足，难以满足矮小症患者正常的生长速率[3]。
有研究表明[4-5]，特发性矮小症患者的体内并不缺乏生长激素，但可采用重组人生长激素对矮小症患者进行治疗，提升患者的生长速率、发挥促进身高生长的作用。
为了进一步了解重组人生长激素对于特发性矮小症生长及骨代谢指标的影响，特开展本研究。
3问题确立矮小症是指儿童的身高低于同性别、同年龄儿童平均身高的2个标准差，每年的生长速度低于5cm。
矮小症又称为侏儒症，主要表现为患儿身材矮小，生长速度慢。
骨成熟延迟和代谢异常。
现代医学中认为矮小症的原因主要与生长激素分泌不足有关，儿童身高不能像同龄人一样正常生长。
年龄是生长发育的计时器，而骨龄是衡量生长发育进度的客观指标。
女孩骨龄超过15岁，男孩超过17岁时骨骺线已经愈合很难再有身高的明显增长。
因此，对于矮小症的治疗黄金期就在于2～13岁。
矮小症治疗不能错过最佳治疗期。
特发性矮小症患者在治疗中，若是采取常规治疗模式来处理，治疗效果有限，对于提升患者的生长速率效果不显著。
特发性矮小症患儿重组人生长激素治疗效果分析
实用中西医结合临床2020年9月第20卷第11期特发性矮小症患儿重组人生长激素治疗效果分析童秀斌（福建省厦门市儿童医院儿童保健科厦门361006）摘要：目的：探讨特发性矮小症患儿采用重组人生长激素治疗的效果。
方法：选取2018年1月~2019年1月收治的62例特发性矮小症患儿为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组31例。
对照组患儿予以小剂量重组人生长激素治疗，观察组患儿予以大剂量重组人生长激素治疗。
比较两组治疗前后骨龄、生长速率、身高以及血清胰岛素样生长因子-1、胰岛素样生长因子结合蛋白-3水平，用药期间不良反应发生情况。
结果：观察组治疗后生长速率、身高均优于对照组（P＜0.05）；观察组治疗后血清胰岛素样生长因子-1、胰岛素样生长因子结合蛋白-3水平均高于对照组（P＜0.05）；两组用药期间不良反应总发生率对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。
结论：采用重组人生长激素治疗特发性矮小症患儿疗效显著，能够有效提高患儿血清胰岛素样生长因子-1、胰岛素样生长因子结合蛋白-3水平，且大剂量用药效果更为明显。
关键词：特发性矮小症；重组人生长激素；血清胰岛素样生长因子-1；胰岛素样生长因子结合蛋白-3中图分类号：R725.8%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%文献标识码：B%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%doi:10.13638/j.issn.1671-4040.2020.11.017特发性矮小症为儿童常见疾病，是导致儿童身材矮小的主要因素。
重组人生长激素是目前临床治疗特发性矮小症的常用药物，能够通过促进蛋白质合成、调节内分泌系统等促进肌肉和骨骼的生长[1~2]。
但临床上尚无规范的用药剂量标准。
我院对不同剂量重组人生长激素对特发性矮小症患儿胰岛素样生长因子-1（IGF-1）和胰岛素样生长因子结合蛋白-3（IGFBP-3）水平的影响以及用药安全性进行比较分析，以期为该病的治疗提供指导。
重组人生长激素对不同青春期特发性矮小症疗效研究论文
重组人生长激素对不同青春期特发性矮小症疗效研究【摘要】目的观察重组人生长激素（rhch）治疗青春期不同阶段特发性矮小症（iss）的临床疗效。
方法选取我院2007年12月——2008年12月收治的特发性矮小症患者64例，随机分为对照组与观察组，分别采取营养支持和重组人生长激素注射治疗，观察两组患者临床治疗效果及不良反应发生情况。
结果两组患者治疗后身高及生长速度均有增加，且观察组增加更为显著（p﹤0.05）；两组不良反应发生率无显著性差异（p>0.05）。
结论重组人生长激素治疗iss疗效显著，可加快患者生长速度，且无严重不良反应发生，安全有效，值得临床推广和应用。
【关键词】重组人生长激素；特发性矮小症；临床疗效特发性矮小症（idiopathic short stature，iss）是指无明确原因的身材矮小，患者多身材匀称，且出生时身长和体重均正常，而出生后因生长速率缓慢而导致身高低于同年龄、同性别儿童身高的2个标准差以上[1]。
目前，临床多采用重组人生长激素治疗，对生长激素缺乏性矮小症患者具有较好的临床治疗效果[2]。
本研究对我院2007年12月——2008年12月收治的青春期不同阶段iss 患者采取重组人生长激素治疗取得了较好的临床效果，现将研究结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2007年12月——2008年12月收治的特发性矮小症患者共64例，其中男性患儿33例，女性患儿31例，患者年龄均在13-18岁，身高均在1.21-1.35cm，骨龄均在11-15岁。
将两组患者随机分为对照组与观察组，每组各32例，其中对照组中男性患者16例，女性患者16例，患者平均年龄为（15.32±2.11）岁，平均身高为（128.69±1.67）cm，平均骨龄为（13.59±2.27）岁，平均生长速率为（2.31±0.53）cm/年；观察组中男性患者17例，女性患者15例，患者平均年龄为（15.45±2.07）岁，平均身高为（128.78±0.64）cm，平均骨龄为（13.64±2.10）岁，平均生长速率为（2.38±0.62）cm/年；两组患者在性别构成、年龄、平均身高及骨龄等一般资料比较，均不具有显著性差异（p>0.05），具有可比性。
《2024年不同剂量重组人生长激素对青春期前特发性矮小患儿的疗效及骨代谢影响分析》范文
《不同剂量重组人生长激素对青春期前特发性矮小患儿的疗效及骨代谢影响分析》篇一一、引言特发性矮小症是一种常见的儿童生长发育障碍，多发生在青春期前的儿童中。
近年来，随着医学技术的进步，重组人生长激素在特发性矮小症的治疗中得到了广泛应用。
本文旨在探讨不同剂量重组人生长激素对青春期前特发性矮小患儿的疗效及骨代谢影响。
二、研究背景重组人生长激素是一种通过基因工程技术合成的与人体自然分泌的生长激素具有相同结构和生物活性的物质。
其在特发性矮小症的治疗中，主要通过促进骨骼生长、增加肌肉质量、改善代谢等方式来改善患儿的生长状况。
然而，不同剂量的重组人生长激素对患儿的疗效及骨代谢影响存在差异，因此需要进行深入研究。
三、研究方法本研究采用随机对照试验的设计方法，将青春期前特发性矮小患儿分为低剂量组、中剂量组和高剂量组，分别给予不同剂量的重组人生长激素治疗。
通过比较各组患儿治疗前后的生长情况、骨龄、骨密度等指标，分析不同剂量重组人生长激素的疗效及骨代谢影响。
四、研究结果1. 疗效分析经过一定周期的治疗，各组患儿的生长情况均有所改善。
其中，高剂量组患儿的生长速度最快，中剂量组次之，低剂量组最慢。
同时，高剂量组患儿的身高增加幅度也最为显著。
这表明，在一定范围内，增加重组人生长激素的剂量可以提高治疗效果。
2. 骨代谢影响分析骨龄和骨密度是评估骨代谢的重要指标。
本研究发现，各组患儿治疗后骨龄均有所提前，但高剂量组骨龄提前程度最为显著。
同时，高剂量组患儿的骨密度增加幅度也最为明显。
这表明，高剂量重组人生长激素对骨代谢的影响更为显著。
五、讨论本研究结果表明，不同剂量重组人生长激素对青春期前特发性矮小患儿的疗效及骨代谢影响存在差异。
高剂量组患儿的治疗效果和骨代谢改善程度最为显著，但同时也可能增加不良反应的风险。
因此，在实际治疗中，医生需要根据患儿的实际情况，权衡治疗效果与安全性的关系，选择合适的剂量。
此外，本研究还提示我们，除了关注生长激素的剂量外，还应关注其他治疗因素对特发性矮小症患儿的影响，如营养状况、运动锻炼、心理干预等。
重组人生长激素治疗少年儿童特发性矮小症临床观察论文
重组人生长激素治疗少年儿童特发性矮小症的临床观察【摘要】目的：探讨重组人生长激素治疗少年儿童特发性矮小症的临床疗效。
方法：选取我院小儿内分泌门诊收治的30例特发性矮小症患者接受重组人生长激素治疗，剂量为0.35-0.42mg/（kg·周）每晚睡前进行皮下注射，疗程为12个月，观察30例特发性矮小症患者治疗前后身高、骨龄、生长速度和副作用等，进行对比分析。
结果：所有30例患者在治疗期间身高和生长速度均有所增加，骨龄的增加值为1.10（0.80-1.30）岁，治疗期间出现2例注射部位不适和血糖的短暂升高，未出现其他不良反应。
结论：重组人生长激素治疗少年儿童特发性矮小症具有显著的临床效果，可以提高患者身高和生长速度，不良反应少，值得在临床治疗中推广应用。
【关键词】重组人生长激素；特发性矮小症；临床观察【中图分类号】r725.8 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）05-0182-02特发性矮小症（idiopathic short stature，iss）是一种暂时尚无明确原因的矮身材，可能是一种多基因疾病，临床上无生长激素缺乏和其病理性改变，其发病率在身高低于第3百分位（p3）的矮小儿童中约占20%左右[1]。
2003年，美国医生开始使用重组人生长激素进行特发性矮小症的临床治疗，且取得较为显著的效果，但对于使用剂量的研究尚未达成统一，因此成为当前对重组人生长激素治疗少年儿童特发性矮小症的研究重点。
2008年，中华医学会儿科内分泌遗传代谢学组提出的剂量为0.35-0.46mg/（kg·周）。
为了探讨重组人生长激素治疗少年儿童特发性矮小症的临床效果，本院选取2010年1月至2012年1月之间收治的30例特发性矮小症患儿进行中剂量重组人生长激素的治疗，观察临床效果，现报告如下。
1 资料和方法1.1一般资料选取我院2010年1月至2012年1月之间小儿内分泌门诊收治的30例特发性矮小症患者，其中男16例，女14例，年龄6-14岁，平均年龄10岁。
重组人生长激素联合芳香化酶抑制剂治疗特发性矮小症的效果及安全性
重组人生长激素联合芳香化酶抑制剂治疗特发性矮小症的效果及安全性1. 引言1.1 研究背景特发性矮小症是儿童生长发育障碍的一种常见病症，临床上以生长速度减慢和成年身高明显低于正常人群为特征。
重组人生长激素（rhGH）和芳香化酶抑制剂已被广泛应用于特发性矮小症的治疗中。
研究表明，rhGH能够直接促进骨骺软骨的增殖和骨骼的线粒体增长，从而增加身高增长速度。
芳香化酶抑制剂则通过抑制体内雌激素合成，延缓性成熟，延长骨骼的线粒体增长期，进而增加患者的最终身高。
尽管重组人生长激素联合芳香化酶抑制剂的治疗策略已被广泛使用，但在临床实践中仍存在一些争议和挑战。
对于这种治疗方式的效果及安全性进行深入研究十分必要。
本文旨在探讨重组人生长激素联合芳香化酶抑制剂治疗特发性矮小症的效果及安全性，为临床治疗提供更多依据，提高患者的治疗效果和生活质量。
1.2 研究目的研究目的是为了评估重组人生长激素联合芳香化酶抑制剂治疗特发性矮小症的效果及安全性，探讨其在临床实践中的可行性和优势。
通过系统综合已有的研究成果和临床数据，验证该治疗方案对于特发性矮小症患者的疗效，为临床医生提供更为科学合理的治疗选择，为患者提供更为有效的治疗方案。
通过对治疗过程中可能出现的安全性问题和不良反应进行深入分析和讨论，为医护人员提供更为全面的医疗指导，确保患者在治疗过程中的安全性和稳定性。
通过本研究的开展，旨在为推动特发性矮小症治疗技术的创新和进步，提高患者的生活质量，促进医疗卫生事业的发展和进步。
1.3 研究意义矮小症是一个常见的内分泌紊乱性疾病，严重影响患者的身心健康发育。
特发性矮小症是其中一种常见类型，常见于儿童和青少年期间，给患者带来了身高增长受限的困扰。
重组人生长激素联合芳香化酶抑制剂作为治疗特发性矮小症的新方法备受关注。
研究的目的在于探究重组人生长激素联合芳香化酶抑制剂治疗特发性矮小症的有效性和安全性，为临床治疗提供更为科学的依据。
研究的意义在于为患者提供更有效的治疗方法，改善其生长发育状况，提高生活质量。
重组人生长激素对特发性矮小症的治疗效果分析
重组人生长激素对特发性矮小症的治疗效果分析曾远辉【期刊名称】《吉林医学》【年(卷),期】2016(037)011【摘要】目的：探讨重组人生长激素治疗特发性矮小症的临床效果。
方法：选择48例特发性矮小症患者，按照随机数字分组的方法，将纳入病例随机分为治疗1组、治疗2组，同时纳入24例对照组，为不愿或拒绝接受重组人生长激素治疗的患者，每组各24例。
治疗1组（大剂量治疗组）、治疗2组（小剂量治疗组）分别在每晚睡前1 h 皮下注射重组人生长激素0.2 kg／d 和0.1 kg／d，对照组不给予治疗。
治疗一年后观察各组的治疗效果，包括身高、生长速度、骨龄、空腹血糖、T4等指标。
结果：治疗1组与对照组、治疗2组与对照组以及治疗1组与治疗2组的身高、生长速度差异均有统计学意义（P ＜0.05）；三组患者间的骨龄差异无统计学意义（P ＞0.05）；三组患者的血糖和 T4都在正常参考值范围之内，并且血糖和甲状腺功能无明显差异。
结论：运用重组人生长激素对儿童矮小具有一定的治疗效果，0.2 kg／d 剂量组的效果对儿童生长表现更为优越。
【总页数】3页(P2720-2722)【作者】曾远辉【作者单位】广东省佛山市第一人民医院，广东佛山 528000【正文语种】中文【相关文献】1.采用不同剂量重组人生长激素治疗特发性矮小症的效果分析 [J], 曾远辉2.重组人生长激素治疗儿童生长激素缺乏症和特发性矮小症的临床效果分析 [J], 王娟娟3.特发性矮小症患儿重组人生长激素治疗效果分析 [J], 童秀斌4.重组人生长激素治疗特发性身材矮小症系统分析及切入中药治疗思考 [J], 喻录容;刘丽梅5.重组人生长激素对特发性矮小症的治疗效果分析 [J], 曾远辉因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
《2024年重组人生长激素治疗生长激素缺乏症和特发性矮小患儿的疗效、体质指数及血脂的变化》范文
《重组人生长激素治疗生长激素缺乏症和特发性矮小患儿的疗效、体质指数及血脂的变化》篇一一、引言生长激素缺乏症（GHD）和特发性矮小症（ISS）是儿童生长发育过程中常见的疾病，对患儿的生长发育产生严重影响。
重组人生长激素（r-hGH）作为一种有效的治疗方法，已在临床得到广泛应用。
本文旨在探讨重组人生长激素治疗生长激素缺乏症和特发性矮小患儿的疗效、体质指数及血脂的变化。
二、方法选取我院近年来收治的生长激素缺乏症和特发性矮小患儿共计XX例，年龄在X-X岁之间，其中生长激素缺乏症患儿XX例，特发性矮小患儿XX例。
所有患儿均接受重组人生长激素治疗，治疗周期为X个月。
在治疗前后分别对患儿的身高、体重、BMI （体质指数）、血脂等指标进行检测和记录。
三、结果1. 疗效分析经过X个月的治疗，生长激素缺乏症和特发性矮小患儿的身高和体重均有显著增加，与治疗前相比具有统计学意义（P<0.05）。
其中，生长激素缺乏症患儿的身高增长更为明显，特发性矮小患儿的体重增长更为显著。
2. 体质指数变化治疗前，患儿的BMI值普遍偏低。
经过X个月的治疗，患儿的BMI值有所增加，但仍在正常范围内。
其中，生长激素缺乏症患儿的BMI值增加更为明显。
3. 血脂变化治疗前，部分患儿存在血脂异常的情况。
经过X个月的治疗，患儿的血脂水平有所改善，其中以低密度脂蛋白（LDL-C）和高密度脂蛋白（HDL-C）的变化最为明显。
与治疗前相比，治疗后LDL-C水平显著降低，HDL-C水平显著升高（P<0.05）。
四、讨论重组人生长激素在治疗生长激素缺乏症和特发性矮小患儿中取得了显著的疗效。
通过增加身高和体重，改善了患儿的生长发育状况。
同时，治疗过程中也观察到了患儿BMI值的增加和血脂水平的改善。
这可能与重组人生长激素的生理作用有关，它能促进蛋白质合成、骨骼生长和脂肪代谢等，从而改善患儿的体质状况。
然而，在治疗过程中也需要注意观察可能出现的副作用，如脊柱侧弯、关节疼痛等。
《2024年重组人生长激素治疗青春期早期特发性矮身材疗效观察及对骨代谢的影响》范文
《重组人生长激素治疗青春期早期特发性矮身材疗效观察及对骨代谢的影响》篇一一、引言青春期特发性矮身材是一种常见的生长发育障碍，表现为生长速度缓慢，并伴随骨骼成熟度的延迟。
重组人生长激素（r-hGH）在医学上常用于治疗矮小症患者，尤其是在青春期的早期阶段。
近年来，随着生物技术的发展和医学的进步，该技术在治疗早期特发性矮身材上的应用得到了广泛的研究。
本论文将深入探讨重组人生长激素对青春期早期特发性矮身材的治疗效果以及对骨代谢的影响。
二、方法本部分将详细介绍研究方法，包括研究对象的选择、治疗方法、评估指标等。
1. 研究对象选择符合青春期早期特发性矮身材诊断标准的患儿作为研究对象，排除其他潜在疾病影响。
2. 治疗方法所有患儿接受重组人生长激素治疗，详细记录治疗方案及剂量调整情况。
3. 评估指标包括生长速度、骨龄、骨密度等指标，以及可能的不良反应。
三、重组人生长激素的治疗效果1. 生长速度的改善经过一段时间的重组人生长激素治疗后，患儿的生长速度均有显著提高。
与治疗前相比，治疗后生长速度增加的百分比达到统计学上的显著差异。
2. 骨龄的改变治疗后，患儿的骨龄也呈现出积极的改变。
骨龄与实际年龄之间的差距有所缩小，表明骨骼发育的成熟度有所提高。
四、对骨代谢的影响1. 骨密度的变化通过对骨密度的监测，发现治疗后患儿的骨密度有所增加，说明骨矿化过程得到了促进。
这一变化与生长激素对骨骼的直接作用有关。
2. 骨代谢相关指标的变化治疗后，与骨代谢相关的激素水平如胰岛素样生长因子-1（IGF-1）等也有所上升，这表明骨形成和骨吸收的平衡得到了改善。
五、讨论通过对重组人生长激素治疗青春期早期特发性矮身材的疗效观察及对骨代谢的影响的研究，我们发现该治疗方法在促进生长速度、改善骨骼发育等方面具有显著效果。
同时，治疗还对骨代谢产生了积极影响，如增加骨密度和改善骨代谢相关激素水平。
这些结果为临床治疗提供了有力的支持。
然而，研究仍存在一些局限性。
《2024年重组人生长激素治疗青春期早期特发性矮身材疗效观察及对骨代谢的影响》范文
《重组人生长激素治疗青春期早期特发性矮身材疗效观察及对骨代谢的影响》篇一一、引言特发性矮身材是指未找到确切病因的身高生长受限疾病，而处于青春期早期的患者常常受到身体和心理发展的双重困扰。
随着现代医学技术的进步，重组人生长激素在特发性矮身材治疗中的应用日益广泛。
本研究旨在观察重组人生长激素治疗青春期早期特发性矮身材的疗效，并探讨其对骨代谢的影响。
二、研究方法1. 研究对象本研究选取了XX名处于青春期早期的特发性矮身材患者作为研究对象，年龄在XX至XX岁之间。
2. 治疗方法所有患者接受重组人生长激素治疗，剂量根据个体情况调整，并持续治疗XX个月。
3. 观察指标（1）身高增长情况；（2）骨龄变化；（3）骨密度变化；（4）其他相关生理指标。
三、治疗效果观察1. 身高增长情况经过XX个月的治疗，大部分患者的身高均有所增长。
其中，治疗效果与患者的年龄、性别、基础身高等因素有关。
青春期早期患者对治疗的反应较为敏感，生长激素的促进作用明显。
2. 骨龄变化治疗过程中，患者的骨龄均有不同程度的提前。
这表明重组人生长激素能够促进骨骼生长，加速骨龄的发育。
3. 骨密度变化治疗后，患者的骨密度较治疗前有所增加，说明生长激素对骨骼的发育有积极影响，有助于提高骨骼的强度和稳定性。
四、对骨代谢的影响1. 影响机制重组人生长激素通过调节生长激素受体、胰岛素样生长因子等途径，促进骨骼生长和发育，改善骨代谢。
2. 具体表现（1）促进骨骼生长：生长激素能够刺激骨骼生长板软骨细胞的增殖和分化，加速骨骼的生长过程。
（2）改善骨密度：生长激素能够促进钙、磷等矿物质的吸收和利用，从而提高骨密度。
（3）调节骨代谢相关激素：生长激素能够调节甲状旁腺素、降钙素等骨代谢相关激素的分泌，维持骨代谢的平衡。
五、结论本研究表明，重组人生长激素治疗青春期早期特发性矮身材具有显著的疗效。
通过促进骨骼生长和发育，改善骨代谢，使患者的身高得到明显增长。
同时，治疗过程中需要注意观察患者的生长情况和相关生理指标的变化，确保治疗的安全和有效性。
中西医结合治疗儿童特发性矮小Meta分析
中西医结合治疗儿童特发性矮小Meta分析丛明;董丹;吕珂瑶;王雪峰;王广海【期刊名称】《中国中西医结合儿科学》【年(卷),期】2022(14)6【摘要】目的系统评价中西医结合治疗与单纯应用西医治疗儿童特发性矮小的临床对比效果,为临床治疗儿童特发性矮小提供循证医学的参考。
方法研究人员独立检索中国知网(CNKI)、万方数据库(WANFANG)、维普数据库(VIP)、中国生物医学数据库(CBM)、PubMed,检索的时间范围为各文献数据库从建库至2022年5月31日,将最终符合纳入标准的文献应用Cochrane网站提供的RevMan 5.4.1软件进行数据统计与分析。
结果纳入此次研究的共有18篇随机对照临床试验,样本量共有1572例,其中观察组782例,对照组790例。
Meta分析的森林图显示,应用中医药综合治疗与西医联合治疗的观察组在总有效率、患儿身高体质量增长情况、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)提升水平都明显优于单纯应用西医治疗的对照组。
结论中医药综合治疗配合西医疗法比单纯应用西医疗法在治疗儿童特发性矮小上发挥了更显著的效果,因此,在临床实际治疗过程中,可在准确辨证的前提下加以配合使用中医药综合疗法来提高儿童特发性矮小的临床治疗效果。
【总页数】8页(P545-552)【作者】丛明;董丹;吕珂瑶;王雪峰;王广海【作者单位】辽宁中医药大学;辽宁中医药大学附属医院儿科;中国医科大学;上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心发育行为儿科【正文语种】中文【中图分类】R339.35【相关文献】1.生长激素治疗特发性矮小儿童随访至接近成年终身高的治疗效果分析2.重组人生长激素治疗儿童特发性矮小症的临床效果及其对胰岛素生长因子影响的分析3.重组人生长激素治疗儿童特发性矮小症的临床效果及其对胰岛素生长因子影响的分析4.基于先后天同补理论的健脾益肾中药治疗儿童特发性矮小症疗效的Meta分析5.赖氨酸磷酸氢钙颗粒联合重组人生长激素治疗儿童特发性矮小症的临床价值分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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例数
文献
GH 组
对照组
治前年龄 (岁)
GH 组
对照组
男性 ( %)
GH 组
对照组
GH 剂量 (mg/ kg·w) 生长监测指标 / 频率 (次/ W)
1
15
14
7. 8 ±0. 5
7. 7 ±0. 51
52. 0
60. 0
0. 3/ 7
GV :治前 ,治后 1～3 年
2
11
17
12. 8 ±1. 3
规模 、多中心的临床流行病学研究提供依据 。结果表明 ,重组人生长激素能短期增加生长速度 ,并增加成人身高 。
[关键词 ] 特发性矮小 ;生长激素 ;综合分析
特发性矮小给患者将来的学习 、工作和生活及心理诸方面 察指标的均数 、标准差和例数 。以一年身高增长速度及一年身
带来不良影响 ,从而成为小儿内分泌门诊常见症状之一 。重组 高标准差积分 (SDS) 改变作为短期疗效指标 ,成年身高 SDS 变
2 Vota C , Bernasconi S , Tondi P , et al . Combined treatment with hormone and luteinizing hormone releasing hormone - analogue (LHRHa) of pubertal chil2 dren with familial short stature[J ] . J Endocrinol Invest ,1993 , 16 :763 - 767
参考文献
1 Genetch Collaborative Study Group . Respose to growth hormone in children with idiopathic short stature[J ] . Acta Paediatr Scand Suppl , 1990 ,366 :24 26
brary 、ACP Journal Club、the National Research Register 、OVID 计算机 统计结果见表 2 。治疗组与对照组治疗前身高增长速度及身高
检索系统 ,以 (growth hormone or somatotropin or somtropin or soma2 SDS 均无差别 (效应尺度 95 %可信区间包括 0) ,1 年身高速度在
3 姚光弼 ,计焱焱 ,周霞秋 ,等. 双环醇治疗慢性丙型肝炎的临床研究 [J ] . 中华医学杂志 ,2002 ,82 (14) :958 - 960 [ 收稿日期 :2004 - 06 - 15 ]
中国医师杂志 2005 年 4 月 第 7 卷第 4 期
565
表 1 12 篇纳入文献的临床资料
564
Journal of Chinese Physician ,April ,2005 ,Vol 7 ,No4
生长激素治疗特发性矮小的 Meta 分析
张星星 ,易著文 ,吴小川 ,王秀英
(中南大学湘雅二医院儿科 ,湖南 长沙 410011)
【摘要】 本文评价生长激素治疗特发性矮小的近期及远期效果 ,为临床是否用重组人生长激素治疗特发性矮小以及进一步大
12. 5 ±1. 7
100. 0
100. 0
0. 25/ 3/ 7
GV :治前 ,治后 1～5 年
H:治前 ,成年身高
3 [1 ]
63
54
9. 4 ±1. 9
9. 5 ±2. 4
73. 0
74. 0
0. 3/ 3
GV :治前 ,治后 1 年
H :治前
4
18
10
10. 0 ±1. 7
3 讨论
Meta 分析是用统计合并的方法对先前研究结果进行综合 评价 ,是以先前研究结果作为观察单位对文献资料进行的再分 析 。Meta 分析通过整合先前多个研究结果 ,可以克服单个研究 样本量小 ,结果变异大的缺陷 ,使结果分析更客观 ,更好地验证 假设 ,并为提出新的假设或实验设计提供更有力的依据[6] 。对 于重组人生长激素治疗特发性矮小一直存在争议 ,尤其是治疗 的远期效果 ,即对最终身高的改善情况如何 ,是争论的焦点也 是大家最关心的问题 。本研究结果表明重组人生长激素治疗
行病学研究提供依据 。
1 材料与方法
2 结果
2·1 检索及筛选结果 通过上述途径共检索出相关文献 160
1·1 材料
篇筛选后其中 12 篇符合纳入标准 ,进行 Meta 分析 见表 1 。
1·1·1 获得文献的方法 通过 MEDLINE、AHRQ、Cochrane Li2 2·2 统计结果 重组人生长激素治疗特发性矮小的 Meta 分析
性矮小的文献 (重组人生长激素自 1985 年才被美国 FDA 批准 疗组与对照组的标准化差值 (两均数之差除以对照组的标准
应用于生长激素缺乏症 ,此后才在临床上广泛应用) ,旨在为临 差) 作为效应尺度 ,计算采用 SAS6104 版统计软件进行 ,根据齐
床上特发性矮小的治疗及进一步设计大规模多中心的临床流 性检验结果确定选用固定效应模型或随机效应模型 。
9. 7 ±1. 6
77. 0
70. 0
0. 15/ 7
GV :治前 ,治后 6 月 1 年
H:治前 ,治后 1 年
5 [2 ]
6
6
12. 0 ±0. 3
12. 0 ±0. 5
67. 0
50. 0
0. 21/ 4
GV :治前 ,治后 1 年
H:治前 ,治后 1 年
6
16
10
8. 38 ±1. 9
符合要求者进一步查阅全文 ,并复习所检索出的文献的参考文 SDS 有显著差异 ,治疗组比对照组增加 0123～0189 倍标准差 ,
献 ,将符合本研究条件的文献亦纳入该研究之中 ,以免遗漏任 最终身高 SDS 在治疗组较对照组明显增加 0140～1119 倍标准
何符合标准的文献 。对两者选出的文章有差异者 ,共同商榷 , 差 ,相当于治疗组成年身高较对照组增加 310cm～816cm。
达成共识 ,决定纳入或排除 。 1·1·2 入选文献的要求及诊断标准 入选该 Meta 分析的研 究 ,必须是发表于 1985～2004 - 03 之间的英文文献 ,必须为前 瞻性临床对照研究 ,其研究对象是特发性矮小儿童 。特发性矮 小的诊断标准为 : ⑴身高低于同年龄 、同性别 、同民族地区健康 儿童 2 个标准差或第 3 个百分位 ; ⑵出生体重 、身长正常 ( > 2SDS) ; ⑶在 2 个生长激素激发实验中 ,至少有一个生长激素峰 浓度 ≥10μg/ l ; ⑷排除其他内分泌缺陷 、慢性器质性疾病 、先天 畸形 、代谢综合征 、染色体病 、营养不良及严重心理或情感紊
trem) &(treatment or therapy) &(idiopathic short stature) 为主题词进 治疗组较对照组明显增加 ,其效应尺度 95 %可信区间为 2107～
行检索 ,两个作者分别查阅文献摘要 ,筛选出符合要求的文章 , 3138 ,示治疗组比对照组增加 2107～3138 倍标准差 ,1 年身高
7. 29 ±1. 4
64. 0
60. 0
0. 14～0. 23/ 6 GV ;治前 ,治后 1 年
H:治前 ,治后 1 年
7 [3 ]
8
6
6. 24 ±0. 4
6. 14 ±0. 6
0
0
0. 3/ 7
H:治前 ,成年身高
8
16
7
8. 35 ±1. 9
7. 62 ±1. 5
62. 0
78. 0
11[5 ]
53
64
10. 2 ±1. 8
10. 9 ±1. 1
68. 0
51. 0
0. 14～0. 29/ 7 H:治前 ,成年身高
12
36
58
11. 9 ±2. 8
12. 5 ±2. 5
83. 0
71. 0
0. 3/ 6
H:治前 ,成年身高
注 : GH 示生长激素 , GV 示身高速度 ,H 示身高 表 2 重组人生长激素治疗特发性矮小的 Meta 分析 统计结果 (例)
0. 14～0. 23/ 7 GV :治前
H:治前 ,成年身高
9 [4 ]
17
18
7. 4 ±1. 8
8. 4 ±1. 7
76. 0
72. 0
0. 15～0. 3/ 7
H:治前 ,治后 1～5 年
10
32
51
11. 7 ±2. 0
12. 1 ±2. 8
30. 0
62. 0
0. 15 ±0. 04/ 7 H:治前 ,成年身高
参考文献
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