妇科手术知情同意书
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
妇产科手术知情同意书
妇科手术同意书
姓名：性别：年龄：病历号：
诊断：
手术目的：
手术范围：
术中、术后可能出现的问题及解决方法：
1麻醉意外——及时抢救
2心脑血管意外——及时抢救
3出血（术中、晚期出血）——及时止血，补液，必要时输血
4周围脏器损伤（肠管、输尿管、膀胱等）——尽量避免，及时修补
5术中剖视标本——必要时送冰冻病理，若恶性则扩大手术范围
6盆腹腔感染，切口感染、延期愈合——抗感染，伤口理疗，换药，二次缝合
7术后肠粘连、肠梗阻——早期下床活动，胃肠减压，必要时开腹手术
8术后血栓形成、肺栓塞——及时抢救，溶栓治疗等
9பைடு நூலகம்后病理回报为恶性——二次手术，放、化疗
10子宫内膜异位复发——药物巩固治疗，再次手术
11术前插尿管可能损伤尿道粘膜，发生逆行感染——对症治疗
谈话医师签字：手术知情、同意书告知时间：月日时分
患者签字：患者亲属见证签字：月日时分
注：1、如果你未详细阅看本知情同意书或对本知情同意书所述不理解，请不要签字，对不理解部分请向谈话医师咨询。2、你在手术开始前，可以随时取消本知情同意书的决定。3、医学是一门不断发展探索的科学，还有许多未被发现或者可以预料但不能完全避免的并发症，还可能会有未被列入的情况出现，请理解。
我的签字证明：1.我已看过本知情同意书所述；2.我已了解我所患疾病情况及需手术探查、治疗的必要性、危险性；3.我同意进行手术；4.我理解并同意手术知情同意书对我解释的手术过程及风险；5.我理解在该手术操作中，在不可预见的情况下，可能需要附加其它操作或变更治疗方案。我授权医师，为保障我的疾病治疗及生命安全实施必要的救治措施，并保证承担全部所需费用。
妇科手术同意书
姓名：性别：年龄：病历号：
诊断：
手术目的：
手术范围：
术中、术后可能出现的问题及解决方法：
1麻醉意外——及时抢救
2心脑血管意外——及时抢救
3出血（术中、晚期出血）——及时止血，补液，必要时输血
4周围脏器损伤（肠管、输尿管、膀胱等）——尽量避免，及时修补
5术中剖视标本——必要时送冰冻病理，若恶性则扩大手术范围
6盆腹腔感染，切口感染、延期愈合——抗感染，伤口理疗，换药，二次缝合
7术后肠粘连、肠梗阻——早期下床活动，胃肠减压，必要时开腹手术
8术后血栓形成、肺栓塞——及时抢救，溶栓治疗等
9பைடு நூலகம்后病理回报为恶性——二次手术，放、化疗
10子宫内膜异位复发——药物巩固治疗，再次手术
11术前插尿管可能损伤尿道粘膜，发生逆行感染——对症治疗
谈话医师签字：手术知情、同意书告知时间：月日时分
患者签字：患者亲属见证签字：月日时分
注：1、如果你未详细阅看本知情同意书或对本知情同意书所述不理解，请不要签字，对不理解部分请向谈话医师咨询。2、你在手术开始前，可以随时取消本知情同意书的决定。3、医学是一门不断发展探索的科学，还有许多未被发现或者可以预料但不能完全避免的并发症，还可能会有未被列入的情况出现，请理解。
我的签字证明：1.我已看过本知情同意书所述；2.我已了解我所患疾病情况及需手术探查、治疗的必要性、危险性；3.我同意进行手术；4.我理解并同意手术知情同意书对我解释的手术过程及风险；5.我理解在该手术操作中，在不可预见的情况下，可能需要附加其它操作或变更治疗方案。我授权医师，为保障我的疾病治疗及生命安全实施必要的救治措施，并保证承担全部所需费用。