生长抑素类似物(奥曲肽)治疗恶性肠梗阻20例临床分析
奥曲肽治疗23例肠梗阻临床分析
３３ 消化 性溃疡的传统治疗方法是 应用有 中和 胃酸或抑制 ． 胃酸分泌 的药物 ， 这些药物疗效 高 ， 但溃疡复发率也 高。Ｃ Ｓ Ｂ 在酸性环境下分解沉 淀 ， 在溃疡底部 与蛋 白质螯合形 成保护 层， 减少氢离子 回渗 ， 防止 胃酸和 胃蛋 白酶对溃 疡的侵蚀 ， 促 进 溃疡愈合 Ｊ 。实验研究 表明 ， Ｂ Ｃ Ｓ能促进 胃十二指肠 黏膜
１８ ９ ３年 由澳大利亚人 ｗ ｒ ｎ和 Ｍａｓａ 分 离成 功 的一种 微 ａｒ ｅ ｒ ｌ ｈ１ 需氧菌 ， 由于其对 胃粘 膜上皮的粘附作用 而定植 于 胃上皮 细 胞， 通过 其产 生 的尿素酶 ， 多糖 ， 脂 空泡毒 素 ， 细胞毒 素相 关 蛋 白等物质而引起 胃黏膜 上皮 细胞发 生炎 性反 应及 免疫 反 应从而破 坏 胃黏膜 ， 经过 ２ ０多 年的研究 目前 已确定 与慢 性 胃炎消化性溃疡特别是十二指肠球 部溃疡的 Ｈ Ｐ检 出率 常达 ９％ 一８ ， ０ ９ ％ 慢性 胃炎的检 出率达 ７ ％ ～ ５ 。 ０ ８％ ３２ Ｈ ． Ｐ的根 除治疗和溃疡病 的抑 酸治疗 ， Ｐ的根 除疗 法 Ｈ 很多 ， 由于对抗生 素耐药 ， 采用法 莫替 丁， Ｂ Ｃ Ｓ三联疗 法能提
可使溃疡灶 较快愈合 。
［ ］ 袁世珍． ３ 胶体次枸椽酸铋治疗 消化性溃 疡的多 中心ｌ 床研 究． ｆ 缶 中华消化杂志 ，９５ １ （ ） １５ １９ ， ３ ：８ ． ５ ［ ］ 胡品滓． ４ 规范 幽 门螺杆菌感 染 的诊断 和治疗 ． 中华 内科杂 志 ，
２ ０ ４ ２ ３ ０ ４， ３， ４ ．
疗法 Ｈ Ｐ根除率和溃 疡愈 合率 无 明显差别 ， ２周疗 法更 简单
方便 ， 费用 低 ， 适合 临床 治疗。
参 考 文献
奥曲肽治疗肠梗阻临床观察
ｓ ｎ ｉ ｅｔ ｎｏ ｐｒｆ ｑｉ ｆ ｍ ｇｓｉ ｔ ｅ ｉ ｒ ｅｏｓ ｅｌ ｅ ｅｔ ｆ ｕｄａｄｅ ｃ ｏ ｔ ， ｔ ａ ｎ ｒ ｕ ｉ ｉ ，ｎ ｃ ｏ ｆ ａ ｆｎｌ ｕｄ ｒ ａ ｒ ｂ，ｎ ａ ｎｕ ｐａ ｍ ｎ ｏ ｉ ｎ ｌ ｔ ｌｅ ｔ ａ ｐｒ ｔ ａ ｎｔ ｏ ｊ ｉ ａｉ ｉ ｏ ｔｃ ｕ ｔｖ ｒ ｃ ｆ ｌ ｅｒｙ ｓ ｏ ｌ ｅｅ ｌ ｒ ｄ ｎａ ｄａ ｔ ｉ ｉｓＴ ｅｐ ｔ ｎｓｉ ｅｔ ａｍ ｎ ｏｐｒｃ ｉ ｄｃｎｉｕ ｕ ｔ ｖ ｎｕ ｌ ｎｅ ｔ ｎｏｔ ｏ ｄ ２ ｇ ）ｐｕ ｏ ｎｉ ｏ ｃ． ａ ｅ ｔ ｎｔ ｅｔ ｅ ｔ ｕ ｅｖ ｏ ｔ ｏ ｓ ｎｒ ｅ ｏ ｓ ｉｊｃ ｏ ｃ ｔ ｅ（５ ， ｌｓ ｎ ｂｔ ｈ ｉ ｈ ｒ ｒ ｇ ｅ ｅ ｎ ｉ ａ ｙ ｉ ｏ ｒ ｉ ｈ
（ ５例 ） 对 照组 （ ８例 ） 两 组年 龄 、 别 及 肠梗 阻病 因 比较 ， ４ 和 ４ ， 性 差异 无 统计 学 意义 。对照 组 给 予常 规 治疗 ， 括禁 饮 包
食， 胃肠 减压 ， 石蜡 油 胃管 内注 入 。 正水 电解 质及 酸碱 平衡 紊 乱 ， 纠 胃肠 外 营养 （ Ｐ ， 生 素 。治疗 组 除上 述常规 治 Ｔ Ｎ）抗
ｏ ｓｒ ｃｉｎ ｓｌｃｅ ｎ ｏ ｒｄ ｐ ｒｍｅ ｔｆｏ Ｆｅ ｒ ａｙ ２ ０ ｏＪ ｎ ａｙ ２ ０ ｒ ｉｉ ｅ ｎ ｏ ｔ ｒ ｕ ｓ ｒ ａｍｅ ｔｇｏ ｐ ｂ ｔｕ ｔ ｅｅ ｔｄ ｉ ｕ ｅ ａｔ ｎ ｒｍ ｂ ｕ ｒ ０ ７ ｔ ａ ｕ ｒ ０ ９ ｗｅｅ ｄｖｄ ｄ ｉｔ ｗｏ ｇｏ ｐ ：ｔｅ ｔ ｎ ｕ ｏ ｒ
ｒｕ ｉｅｔ ｅａ ｙ ｕ ｔ ｂ ｔｕ ｔ ｎ ｗａ ｅｅ ｅ ． ｖ ｓｉａｅ ｈ ｅ ｓｉｎ ｏ ｙ ｔｍｓ ｈ ｎ ｘ ａ ｓ ｉ ｎ ｈ ｖ ｒ ｏ ｔ ｈ ｒｐ ， ｎｉ ｏ ｓｒ ｃｉ ｓｒ ｌａ ｄＩ ｅ ｔ ｔｄ ｔｅ ｒｍｉｓｏ ｆｓｍｐｏ ，ｔｅ ａ ａ ｅ ｈ ｕ ｔｔ ｎ ｌ ｏ ｓ ｎ ｇ ｌ ｍｅ ａ ｄ ｔ ｅ ａ ｅ－
奥曲肽治疗肠梗阻的临床疗效观察
奥曲肽治疗肠梗阻的临床疗效观察
赵斌学（甘肃省平凉市静宁县八里镇卫生院 静宁 743400）
摘要：目的：探讨奥曲肽在肠梗阻治疗中的积极意义。方法：选取我院 2010 年 1 月～2012 年 12 月收治的 100 例肠梗阻患者，分 为奥曲肽组和常规组，对常规组进行常规治疗，对奥曲肽组在常规治疗的基础上加用奥曲肽治疗。结果：采用奥曲肽联合常规治 疗的患者的治疗有效率（96%）优于采用常规治疗的患者（76%），且治愈、好转例数均多于常规组，奥曲肽组患者的腹胀腹痛缓 解、肛门排气、平均住院时间均少于常规组患者，其治疗后胃肠减压量明显低于常规组，且数据间均具有统计学差异（P＜0.05）。 结论：在肠梗阻的治疗中，在常规治疗的基础上加用奥曲肽，对于尽快缓解患者症状，提高治愈率具有重要意义。 关键词：奥曲肽 肠梗阻 胃肠减压量
曲肽在肠梗阻治疗中的积极意义。
X2 检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。
1 临床资料
3结果
1.1 基本信息：100 例肠梗阻患者中，男性 52 例，女性 26 例，平 3.1 两组患者的治疗效果如表 1 所示。
均年龄（45.2±11.3）岁。所有患者均经过临床症状、体征、腹部
表 1 两组患者的治疗效果（例）
对照组 79 16（20.25） 29（36.71） 26（32.91） 8（10.13） 22（27.85） 57（72.15）
P
＜0.05
＜0.05
＜0.05
＜0.05 ＜0.05 ＜0.05
3讨论 本研究结果显示，观察组患者平均年龄高于对照组，这可
能与年龄越大血管弹性越差、肝肾功能减退程度越严重有关[3]，再 加上 NSAIDs 的影响，因而，发生消化道出血的比例越高。HP 为 胃黏膜损伤的独立致病因子，而本资料显示，观察组患者的 HP 感染史率高于对照组，说明当 HP 与 NSAIDs 同时存在时，可加 重胃肠黏膜损伤，从而增加消化道出血的可能。同时，观察组患 者在病灶数目及病变性质上均较重于对照组，说明 NSAIDs 不 仅可导致胃肠道黏膜损伤，还可进一步加重损伤程度[4]。
肠梗阻治疗中生长抑素类似物-奥曲肽的临床用效果分析
【 摘要】 目的 ： 探讨在肠梗 阻治疗 中应用生长抑素类似物一 奥曲肽 的临床效果。方法 ： 选取 ２ ０ １ １ 年１ １ 月到 ２ ０ １ ３年 １ 月于我 院接 收的 ６ ４ 例肠 梗 阻患者作 为本
次研 究对象． 将其随机分为观察组与对照组， 每组 患者各 ３ ２ 例 。在 常规 治疗的基础上对照组采用生理盐水皮下注射， 观察纽采用生长抑素类似物 一奥曲肽皮下注 射。结果： 观察组患者总有效率为 ９ ０ ． ６ ３ ％， 对照组患者总有效率为 ６ ８ ． ７ ５ ％。 组 问治疗效果比较具有明显差异． Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ 。结论 ： 在肠梗 阻患者的早期治 疗中应用 生长抑素类似 物 一奥曲肽 能有效降低 患者的 胃肠减压量 ， 能有效改善 惠者治 疗效 果， 属于一种有效、 安全的保守治疗方式 ， 值得在 临床上 大力推广 。 【 关键词】 肠梗阻； 生长抑素 ； 奥曲肽
３ 、 讨 论
手术 中并不适合。 ３ ＿ 临床 中采用邦亭最 大的优势便 是操作 简单 ， 对患者不会 产 生副作用 ， 能够从根本上保障患者的安全性 ， 除此之外 ， 利用邦亭 止血不会 受到 年龄的限制 ， 能够应用到各个年龄段之 中， 在临床 中所起 到的效果 比较 明显 ， 所 维持的时间比较长 ， 价格适中 ， 能够缓饵 患者 的经济负担 。 总之 ， 邦亭在耳鼻喉头颈外科的应用中 ， 不 会产生不 良反 应 ， 并 且 止血的时 间 比较久 ， 能够缩短手术时间 ， 提 高手术 治疗效果 ， 值得在临床中推广 与使用 。
ｉ 量得到减少， 并且在一定程度上缩短手术时间， 两组患者之间的对比具有统计 细小的误差都会导致患者产生大出血现象， 因此， 常规止血方式在耳鼻喉 头 颈
学差异 （ Ｐ＜ ０ ０ ５ ） ， 见袭 １
生长抑素在肠梗阻临床治疗中的应用效果分析
2.2 不良反应 实验组中，发生恶心 1 例，头晕 2 例，腹泻 1 例，总发生率为 9.31%； 对照组中，恶心 3 例，头晕 3 例，腹泻 5 例，总发生率为 25.88%。两 组对比，差异有显著性（P<0.05）。 3 讨论 在本次研究中，实验组患者的治疗效果显著优于参照组，且不良反 应的发生率也远远低于参照组，两组之间的对比差异明显。由研究可知， 利用生长抑制素治疗肠梗阻的效果较佳，值得应用。 生长抑制素的主要作用为减少肠道以及消化道内的分泌物，在抑制分 泌物的基础之上减少患者肠腔内的液体，从而降低肠梗阻的发生率。生长 抑制素可以加强患者体内的水以及电解质的平衡，从而降低肠梗阻的严重 性。肠梗阻疾病容易引发多种严重并发症，给患者带来极大的痛苦，还会 影响患者的日常生活和心理情绪。利用生长抑制素对肠梗阻疾病进行治疗， 有效缓解患者的病痛，提升生活质量，疗效较佳，值得推广[3]。 参考文献： [1]朱敏.生长抑素在治疗术后粘连性肠梗阻中的临床疗效分析[J].中 国保健营养,2013,2(04):693-694. [2]朱峰.生长抑素治疗肠梗阻的疗效观察[J].安徽医药,2013,17(04): 655-656. [3]罗超元.生长抑素治疗腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床效果分 析[J].中国现代手术学杂志,2014,18(03):176-178. 通讯作者： 王彦辉，男，1977 年 2 月，汉族；河北省易县妇幼保健院普外科
[J]. 当代医药论丛,2015,09:199-200. [3]钟华玉,梁健,范元. 尤瑞ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ林、依达拉奉联合丁苯酞治疗急性脑
梗死的疗效观察[J]. 临床合理用药杂志,2013,02:6-7.
生长抑素在肠梗阻临床治疗中的应用效果分析
王彦辉 1 刘立涛 2 （1.河北省易县妇幼保健院普外科；2.河北大学附属医院普外科）
奥曲肽用于治疗肠梗阻的临床价值研究
药物 与人
２ ０ １ ４年 ８月第 ８期 ２ ７卷 总 第 ３ ２ ０期 Ｍ ｅ ｄ ｌ ｉ ＆ｐ ｅ ｏ ｐ １ Ａ ｕ ｇ ｕ ｓ ｔ ２ ０ １ ４ Ｖ ｏ ｌ ｍ ｅ ２ ７ Ｎ Ｏ ． ８
观 察 组 应 用 罗 哌 卡 因 复 合 舒 芬 太 尼 腰 硬 联 合 用 于 ２ ． ２术 后 观 察 组 与 对 照 组不 良反 应 发 生 情 况 比较 ：观 察 组 患 者 不 良反 应 总 发 生 与 对 照 组 单 纯 应 用 罗 哌 卡 因相 比 ， 率 １ ０ ， 对 照组 不 良反 应 总 发 生 率 ２ ５ ， 观 察 组 患 者 不 良反 应 发 生 率 明 低 于 对 照 组 剖 宫 产 麻 醉 ， 具有腰麻起效快 、 下腹部及盆腔肌松好等优 点， 还 能 充 分 利 用 连 续 硬 模 患者 ， 两 组 问 比较 差异 有 统 计 学 意义 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。详 见 表 １ 。 表２ 观 察 组 与 对 照 组 不 良 反 应 发 生 情 况 比 较［ 例｛ ） ］
几 乎所 有 的麻 药 或 镇 痛 药 对 人 体 的 中 枢 系 统 都 有 不 同 程 度 的 抑 制 作 用 ， 很 容 易 通 过
［ ３ ］焦 春 艳 ， 彭强， 杨建平 ， 罗红 霰 ． 芬 太 尼 复合 罗 哌 卡 因硬 膜 外腔 术 后 镇 痛 的 临 床 观 胎 盘 屏 障 而进 入 婴 儿 体 内 。因 此 ， 医生 一 定 要 足 够 重 视 剖 宫 手 术 麻 醉 工 作 ， 必 须 要 慎 察 与 护理 ［ Ｊ ］ ． 重庆医学， ２ ０ ０ ８， （ １ ６ ） ： １ ８ ７ ５ ～１ ８ ７ ７ ． 重考 虑用 药 的方 法 、 种类 、 剂 量 等 因 素 Ｊ 。 ［ ４ ］余 丽 娟 ， 陈静 ， 安海水． 罗 哌卡 因复 合 舒 芬 太 尼 用 于 剖 官产 的 效 果 观 察 ［ Ｊ ］ ．中 国 罗 哌 卡 因是 单 一 对 应 结 构 体 （ Ｓ形 ） 长 效酰胺类 局麻药 ， 通 过 抑 制 神 经 细 胞 钠 离 妇 幼保 健 ， ２ ０ １ ｏ ， ２ ５ （ １ ９ ） ： ２ ７ ５ ２ —２ ７ ５ ３ ． 子通 道 ， 阻断神经兴奋与传导 ， 具有脂溶性低 、 性能高 、 毒性低及感觉 、 运 动 神 经 阻 滞 Ｅ Ｓ ］文 海 鹏 ． 罗 哌 卡 因 复 合 舒 芬 太 尼 腰 一 硬 联 合 麻 醉 用 于 剖 官 产 的 临 床 疗 效 观 察 分 离 等 特 点 。本 组 研 究 显 示 ， 观 察 组 的 麻 醉 起 效 时 间 明 显 比对 照 组 时 间 短 ， 并 且 Ｅ Ｊ ３ ． 临 床 和 实验 医 学 杂 志 ， ２ Ｏ ｌ １， （ ２ １ ） ： １ ６ ６ ４ —１ ６ ６ ５ ．
奥曲肽治疗肠梗阻的疗效观察
奥曲肽可用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、急性胃粘膜出血、胃泌素瘤以及肝硬化、门脉高压引起的消化道出血等消化系统疾病。
奥曲肽还可用于治疗肠道蠕动过快引起的腹泻、短肠综合征、胃食管反流病等消化系统疾病。
肠梗阻是一种常见的消化系统疾病，主要表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等症状。
奥曲肽可以抑制胃肠道蠕动，减少消化液分泌，减轻呕吐和腹胀等症状，从而缓解肠梗阻的病情。
肠梗阻发生时，肠道内的气体、液体或食物无法通过，导致肠道膨胀和压力升高。这会引发一系列病理生理变化，如肠道缺血、炎症反应等。
病理生理
肠梗阻的病因
诊断
肠梗阻的诊断主要依靠临床表现和影像学检查，如腹部X线片、CT等。
治疗
肠梗阻的治疗主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括禁食、胃肠减压、药物治疗等；手术治疗则根据病因和病情严重程度采取不同的手术方式。
研究奥曲肽治疗肠梗阻的疗效对于提高患者生活质量、减少并发症具有重要意义。
探讨奥曲肽治疗肠梗阻的疗效及安全性。
研究目的
选取确诊为肠梗阻的患者，随机分为实验组和对照组，实验组采用奥曲肽治疗，对照组采用常规治疗。
研究方法
比较两组患者的症状缓解时间、住院时间、治疗有效率及不良反应发生率等。
观察指标
02
CHAPTER
目前已有一些研究表明，奥曲肽在治疗肠梗阻方面具有较好的疗效和安全性，能够明显缓解患者的症状，改善生活质量。
04
CHAPTER
奥曲肽治疗肠梗阻的疗效观察
本研究采用随机对照试验的方法，将患者分为实验组和对照组，分别接受奥曲肽和常规治疗。
实验设计
研究对象
伦理审查
选取2018年至2020年就诊的肠梗阻患者，排除严重心、肝、肾功能不全及对奥曲肽过敏的患者。
奥曲肽治疗恶性肠梗阻临床疗效分析
DO I:10.16662/ki.l674-0742.2017.25.121药物与临床 -------------2017 NO.25China &Foreign Medical Treatment中外医疗奥曲肽治疗恶性肠梗阻临床疗效分析袁野射阳县人民医院肿瘤科，江苏盐城224300[摘要]目的探讨奥曲肽治疗恶性肠梗阻的临床疗效。
方法方便选取该院2014年5月一2016年5月间收治的恶性肠梗阻患者76例作为观察对象，采用随机数表法，均分为观察组与对照组各38例，两组患者均给予禁食、全肠外营 养支持、鼻胃管胃肠减压及必要时给予镇痛等治疗。
观察组患者在常规治疗的基础上加用奥曲肽治疗，剂量0.3 m g 加 60 m L 氯化钠溶液静脉持续泵注12 h ，2次/d ，两组患者均治疗2周。
观察组治疗2周内如病情完全缓解或明显恶化 则停药，其余患者均治疗2周。
2周后对比分析两组患者的临床症状变化及临床疗效。
结果治疗后，观察组患者在腹痛腹胀、恢复排气时间、恶心呕吐、腹部立位平片可见气液、电解质紊乱及胃肠引流量方面明显优于对照组，观察组患 者临床有效率髙达73.68%，明显髙于对照组的36.84%，上述差异有统计学意义(P<0.05)。
结论奥曲肽治疗恶性肠梗 阻患者可明显改善患者的临床症状，临床疗效显著。
[关键词]奥曲肽；恶性肠梗阻；临床疗效[中图分类号]R656 [文献标识码]A[文章编号]1674-0742(2017)09(a )-0121-03Clinical Analysis of Curative Effect of Octreotide in the Treatment of Malignant Intestinal ObstructionYUAN YeDepartm ent of Oncology, Sheyang County People,s H ospital, Yancheng, Jiangsu Province, 224300 China[Abstract] Objective This paper tries to investigate the curative effect of octreotide on m alignant intestinal obstruction. Methods A total of 76 patients with m alignant intestinal obstruction adm itted in this hospital from May 2014 to May 2016 were convenient selected as the observation objects and divided into the observation group and the control group by random num ber table method, with 38 cases in each group. Both groups were given fasting, total parenteral nutrition support, nasal stomach tube gastrointestinal decom pression and, if necessary, given analgesic and other treatm ents. The patients in the observation group were treated with octreotide on the basis of conventional therapy. The dose was 0.3 mg plus 60 mL sodium chloride solution for 12 hours, twice a day and the two groups were treated for 2 weeks. Those in the observation group who were com pletely relieved or significantly worsened within 2 weeks of treatm ent stopped taking m edicine, and the rem aining patients were treated for 2 weeks. The clinical symptoms and clinical efficacy of two groups after 2 weeks were compared and analyzed. Results After treatm ent, the patients in the observation group were significantly better than the control group in abdom inal pain, abdom inal distension, recovery time, nausea and vomiting, abdom inal radiograph, electrolyte im balance and gastrointestinal drainage, and the clinical effective rate was 73.68% , significantly higher than the control group of 36.84%, and the above differences were statistically significant (P <0.05). Conclusion Octreotide treatm ent of patients with m alignant intestinal obstruction can significantly improve the clinical symptoms of patients, and the clinical efficacy is rem arkable.[Key words] Octreotide; M alignant intestinal obstruction; Clinical efficacy恶性肠梗阻（Malignant Bowel Obstruction ，MBO )是由恶性肿瘤(消化道和非消化道)引起的肠梗阻，是晚期 癌症患者的常见并发症。
奥曲肽治疗不完全肠梗阻临床疗效分析
奥曲肽治疗不完全肠梗阻临床疗效分析作者：邹会来源：《中外女性健康·下半月》2012年第12期【摘要】目的：对治疗不完全性肠梗阻采用静脉滴注奥曲肽的临床价值进行分析和探讨。
方法：对我院收治的60例由各种原因引发的不完全性肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析。
将患者随机分为两组，即观察组和对照组，每组患者各为30例。
对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗的基础上，静脉滴注奥曲肽组，持续24h的滴注，25 g/h，疗程为3-5d治疗时间。
对两组患者的住院时间、禁食情况、腹部x线平片及症状改善情况进行比较。
结果：两组患者的肛门排便、排气和症状改善总有效率并无统计学差异。
比较两组患者的住院时间、禁食情况及线平片恢复正常时间，观察组要显著优于对照组，（P【关键词】不完全肠梗阻；奥曲肽；治疗作为临床上常见的急腹症之一，肠梗阻发病机理是因为在肠道内阻碍了肠内容物的流通而导致，若治疗及时，可使病情得到扭转、促进迅速治愈。
在临床上基本上是采用保守治疗的方式治疗肠梗阻[1]。
而生长抑素八肽衍生物奥曲肽可使消化液分泌得到有效抑制，促进电解质和肠道水迅速进行吸收，使近端肠腔内的肠腔扩张和液体淤积得到有效减轻。
现对治疗不完全肠梗阻采用静脉滴注奥曲肽的方法，进行临床报道：1 资料与方法1.1一般资料选择2010年11月-2012年10月期间，来我院进行就诊的不完全性产梗阻患者60例，随机分为两组，分别为治疗组和对照组，患者诊断均与临床疾病诊断及治愈标准相吻合。
其中女22例，男38例，年龄在22～80岁，平均年龄为46±14.2，比较两组患者治疗前的白细胞数及病因、年龄、性别等，差异无统计学意义。
（P>0.05）。
1.2治疗方法对照组患者采用常规治疗方式，即采用抗生素、胃肠外营养、电解质酸碱失衡、纠正水、补液、及胃肠减压和禁食治疗。
治疗组患者除了常规的治疗外，给予25 g/h奥曲肽（善宁），维持24h的静脉滴注，一般是3-5d的治疗时间。
奥曲肽治疗肠梗阻的临床疗效观察
极少数患者可能出现过敏反应，如 皮疹、呼吸困难等。
生存分析
生存率
接受奥曲肽治疗的患者生存率较高，与未接受治疗的患者相 比，生存期明显延长。
复发率
奥曲肽治疗能够有效降低肠梗阻的复发率，提高患者的生活 质量。
04
讨论与结论
讨论
奥曲肽的药理作用
奥曲肽是一种生长抑素类似物， 能够抑制消化系统激素的分泌， 从而降低胃肠道的蠕动和张力，
03
结果与分析
疗效评估
显效
患者接受奥曲肽治疗后， 肠梗阻症状完全缓解，无 复发。
有效
患者接受奥曲肽治疗后， 肠梗阻症状有所减轻，但 仍然需要进一步治疗。
无效
患者接受奥曲肽治疗后， 肠梗阻症状无改善或加重 。
不良反应分析
局部注射部位疼痛
奥曲肽注射后，部分患者可能 出现注射部位疼痛。
腹泻
奥曲肽治疗过程中，少数患者可能 出现腹泻等肠道反应。
02
患者与方法
患者基本信息
年龄分布
患者年龄范围在18-80岁之间，其中50-60岁年龄 段患者居多。
性别分布
男女患者比例约为1:1。
病因分布
肠梗阻的主要病因包括腹部手术、炎症性肠病、 肿瘤等。
治疗方法与过程
01
02
03
奥曲肽使用方法
采用皮下注射方式，每日 2-3次，每次剂量为 0.1mg。
辅助治疗
目前，关于奥曲肽治疗肠梗阻的临床疗效仍存在争议，因此，本研究旨在探讨奥曲 肽治疗肠梗阻的临床疗效，为临床治疗提供参考。
研究目的与方法
研究目的
本研究旨在观察奥曲肽治疗肠梗阻的临床疗效，并探讨其作用机制。
研究方法
本研究采用随机对照试验设计，将患者分为实验组和对照组，实验组给予奥曲肽 治疗，对照组给予常规治疗。通过比较两组患者治疗前后的症状变化、生活质量 、不良反应发生情况等指标，评估奥曲肽治疗肠梗阻的临床疗效。
奥曲肽治疗肠梗阻疗效观察
奥曲肽治疗肠梗阻疗效观察汇报人：日期:contents •引言•肠梗阻概述•奥曲肽介绍•奥曲肽治疗肠梗阻的临床研究•奥曲肽治疗肠梗阻的优缺点•奥曲肽治疗肠梗阻的展望与建议•结论•参考文献目录引言010102研究背景与意义奥曲肽作为一种生长抑素类似物，已广泛应用于治疗肠梗阻，但其疗效仍需进一步观察与研究。
肠梗阻是临床常见的急腹症之一，患者往往疼痛难忍，且病情易恶化，严重时甚至危及生命。
探讨奥曲肽治疗肠梗阻的疗效，为临床治疗提供参考依据。
研究目的选取一定数量的肠梗阻患者，随机分为实验组与对照组，实验组采用奥曲肽治疗，对照组采用常规治疗。
通过对比两组患者症状缓解情况、恢复时间等指标，评估奥曲肽的疗效。
研究方法研究目的与方法肠梗阻概述02肠梗阻是指肠道内的气体、液体或食物通过障碍，导致患者腹痛、腹胀、呕吐和排气排便停止等一系列症状。
肠梗阻的定义根据病因和发病机制，肠梗阻可分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻和血运性肠梗阻。
肠梗阻的分类肠梗阻的定义与分类肠梗阻的病因主要包括手术、炎症、肿瘤、疝气、套叠、扭转等。
肠梗阻患者的肠道内压力升高，导致肠道血供减少，引起肠壁水肿和渗出，严重时可导致肠坏死。
肠梗阻的病因与病理生理病理生理肠梗阻的病因肠梗阻的诊断与治疗现状根据患者的临床症状和影像学检查（如腹部X线平片、CT等），可以诊断肠梗阻。
治疗现状对于肠梗阻的治疗，主要包括保守治疗和手术治疗。
保守治疗包括禁食、胃肠减压、输液等，手术治疗则根据病因和病情进行。
奥曲肽介绍03奥曲肽的药理作用与特点药理作用奥曲肽是一种人工合成的八肽环状化合物，具有与天然内源性生长抑素类似的作用，但作用更强、更持久。
它可抑制生长激素、促甲状腺激素、胃肠道和胰腺内分泌激素的分泌，以及胃酸、胰酶、胆汁、血小板聚集和缩血管物质的分泌。
特点奥曲肽对肿瘤细胞没有直接的抑制作用，但能通过抑制肿瘤血管的生长，间接地抑制肿瘤的生长和转移。
此外，它还可以抑制胃泌素、胃蛋白酶原和胃酸分泌，并刺激胃粘膜的黏液分泌。
奥曲肽持续皮下泵入治疗恶性肠梗阻的临床效果分析
奥曲肽持续皮下泵入治疗恶性肠梗阻的临床效果分析摘要】目的：探讨奥曲肽持续皮下泵入治疗恶性肠梗阻的临床效果分析。
方法：将2016年9月—2017年9月在我院肿瘤科治疗的80例恶性肠梗阻患者随机分为两组，对照组采用常规治疗，在此基础上观察组采用奥曲肽持续皮下泵入治疗，比较两组患者的临床疗效、症状改善时间、胃液引流情况。
结果：观察组治疗有效率为82.5%，明显高于对照组的65%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组腹痛腹胀消失时间、排便排气时间、恶心呕吐消失时间、腹部X线检测改善时间与对照组相比均明显缩短，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后胃液引流量明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：奥曲肽持续皮下泵入治疗恶性肠梗阻的临床效果显著，能加快梗阻解除时间，促进症状的改善，减少胃液引流，具有积极的临床意义。
【关键词】恶性肠梗阻；奥曲肽持续皮下泵入；临床效果【中图分类号】R574.2;R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）11-0219-02恶性肠梗阻是临床晚期消化道肿瘤及妇科肿瘤中的常见并发症，由肿瘤局部复发或腹膜弥漫转移引起，表现为恶心、呕吐、腹胀、腹痛、排便排气消失等症状，严重者造成肠道坏死，严重影响患者的生存质量[1]。
临床对本病的治疗一般不提倡手术治疗，多以保守药物治疗为主，但部分患者治疗后仍会复发，导致再次入院。
奥曲肽为一种人工合成的生长抑素类似物，可抑制胃酸、胰酶、胰岛素和胰高血糖素的分泌，增强肠道对水和电解质的吸收，对肠梗阻及消化道内肿瘤的生长有较好的作用[2]。
本研究进一步分析奥曲肽持续皮下泵入治疗恶性肠梗阻的临床效果，现具体汇报如下。
1.资料与方法1.1 一般资料将2016年9月—2017年9月在我院肿瘤科治疗的80例恶性肠梗阻患者随机分为两组。
观察组40例，男22例，女18例，年龄43～76岁，平均年龄（58.6±10.7）岁；对照组40例，男23例，女17例，年龄40～78岁，平均年龄（59.3±12.4）岁；所有患者均符合恶性肠梗阻诊断标准，经X线检查确诊；其中，结肠癌18例、胃癌32例、卵巢癌13例、宫颈癌11例、胰腺癌6例；排除其他类型肠梗阻；比较两组患者的年龄、性别、原发肿瘤类型、梗阻严重程度等无明显差异，具有可比性。
奥曲肽用于肠梗阻非手术治疗的临床疗效分析
奥曲肽用于肠梗阻非手术治疗的临床疗效分析摘要】目的：探讨针对肠梗阻患者，观察非手术治疗过程中应用奥曲肽后获得的临床效果。
方法：选取我院２０１３年０２月—２０１５年０２月肠梗阻患者１０６例。
通过随机数表法完成肠梗阻患者的随机分组。
Ｃ２组（对照组５３例）：临床选择常规治疗方法；Ｃ１组（观察组５３例）：临床选择常规治疗＋奥曲肽治疗方法。
对比两组肠梗阻患者在临床治疗总有效率方面表现出的差异。
结果：两组肠梗阻患者分别完成临床治疗后，在治疗总有效率方面，Ｃ１组明显高于Ｃ２组肠梗阻患者（Ｐ＜００５）；在肛门排气时间方面，Ｃ１组明显短于Ｃ２组肠梗阻患者（Ｐ＜００５）；在临床住院时间方面，Ｃ１组明显短于Ｃ２组肠梗阻患者（Ｐ＜００５）。
结论：针对肠梗阻患者，选择奥曲肽进行非手术治疗，能够将患者临床症状表现加以有效缓解，从而将患者的临床治疗成功率有效提高。
【关键词】奥曲肽；肠梗阻；非手术治疗；临床疗效【中图分类号】Ｒ２【文献标号】Ａ【文章编号】２０９５－７１６５（２０１５）０７－０３３８－０２肠梗阻属于医院外科较为普遍的一种疾病，主要因为诸多原因造成患者肠内容物难以向远端进行有效运行，最终导致患者表现出一系列的临床症状以及出现相关的病理生理变化［１］。
为了确定最佳药物对肠梗阻患者进行治疗，本文主要针对我院收治的肠梗阻患者，临床选择奥曲肽加以非手术治疗，最终获得确切治疗效果，现将临床分析报告如下。
１资料与方法１１一般资料选取我院２０１３年０２月—２０１５年０２月１０６例肠梗阻患者。
通过随机数表法完成肠梗阻患者的随机分组。
针对所有患者实施腹部平片检查，全部有效确诊。
在Ｃ１组５３例肠梗阻患者中，男３３例，女２０例；患者的年龄范围为２５岁－６３岁，患者的平均年龄为（３９６±１９）岁；其中表现出粘连性肠梗阻的患者２９例，属于老年人粪性肠梗阻的患者６例，属于恶性肠道肿瘤造成肠梗阻的患者１５例，属于原因不明肠梗阻患者３例。
生长抑素应用于肠梗阻治疗的临床分析
生长抑素应用于肠梗阻治疗的临床分析【摘要】目的：剖析生长抑素用于肠梗阻中的疗效。
方法：择取我院2015年1月至2016年1月，接收的肠梗阻者共94例。
采用随机数字抽签法，将94例患者分成研究组与对照组，每组47例。
两组都给予常规治疗，研究组同时加用生长抑素。
观察两组疗效，比较临床症状改善情况。
结果：研究组总有效率为97.87%，对照组为82.98%。
研究组明显高于对照组。
两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
研究组腹痛与腹胀等临床症状的改善程度明显优于对照组。
两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：于肠梗阻患者的常规治疗中合理加用生长抑素，利于其临床症状的快速改善，疗效甚好。
【关键词】常规治疗；肠梗阻；临床症状；生长抑素1 资料与方法1.1 一般资料94例肠梗阻者，收治时间：2015年1月至2016年1月。
本研究所选患者均经CT以及X线检查确诊，且都符合“实用中西医结合诊断学[1]”中关于肠梗阻的诊断标准。
借助数字抽签法，将94例患者均分成研究组与对照组。
研究组男性26例，女性21例；年龄在13至81岁的范围之内，平均（47.1±8.3）岁；病程在0.4至26天的范围之内，平均（11.5±6.2）天。
本组患者中：麻痹性肠梗阻者，11例；术后炎性梗阻者，14例；绞窄性肠梗阻者，6例；机械性肠梗阻者，16例。
对照组男性24例，女性23例；年龄在12至80岁的范围之内，平均（46.8±8.1）岁；病程在0.5至28天的范围之内，平均（11.6±6.4）天。
本组患者中：麻痹性肠梗阻者，12例；术后炎性梗阻者，13例；绞窄性肠梗阻者，8例；机械性肠梗阻者，14例。
两组疾病类型以及就诊时间等基线资料比较，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法两组都予以常规治疗，包括：纠正酸碱失衡；胃肠道减压；补液；常规禁食；抗感染；维持水电解质平衡；解痉。
研究组同时加用生长抑素[2]，详细如下：分别取生长抑素与0.9%氯化钠液3mg、48ml，待混合均匀两者后，利用微泵持续泵入24h，连续给药5日。
奥曲肽治疗肠梗阻28例分析
奥曲肽治疗肠梗阻28例分析摘要目的:奥曲肽用于治疗肠梗阻的临床疗效的评估.方法: 观察和比较两组治疗前后临床症状及体征改善情况。
结果: 两组治愈率比较无显著性差异。
结论: 奥曲肽可有效的控制肠梗阻的症状, 它是一种有效、安全的药物.关键词: 奥曲肽; 肠梗阻; 临床疗效肠梗阻是外科常见急腹症之一，保守治疗在肠梗阻的治疗中具有及其重要的地位。
粘连和肿瘤为肠梗阻常见原因, 不同原因所致的梗阻, 其治疗及预后也有所不同. 奥曲肽是人工合成的生长抑素的衍生物, 它除具有天然生长抑素的生理和药理作用外, 还具有作用时间长等优点，近年多篇文献报道了生长抑素及奥曲肽在肠梗阻中的疗效,均有良好的症状控制效果, 但是否能够提高治愈率, 各文献报道不一. 本研究通过对54例肠梗阻患者的前瞻性研究观察, 进一步评估奥曲肽的临床疗效, 为临床应用提供依据.1资料和方法1.1 资料根据症状、体征, 影像学提示肠腔扩张、多个液气平面确诊为肠梗阻. 入选标准: 临床诊断为各型非绞窄性、不全性肠梗阻, 目前允许保守治疗患者. 排除标准: (1)绞窄型肠梗阻; (2)合并有严重肝、肾脏器功能损害者; (3)对奥曲肽过敏者. 根据入选及排除标准, 共入选54例, 奥曲肽组28例, 其中男13例, 女15例, 其中粘连性肠梗阻7例, 老年人粪性肠梗阻3例, 各种恶性肠道肿瘤8例. 不明原因及其他的肠梗阻10例. 对照组26例, 其中男12例, 女14例,其中粘连性肠梗阻10例, 老年人粪性肠梗阻2例, 各种恶性肠道肿瘤6例, 不明原因及其他的肠梗阻8例. 两组在性别、年龄、症状发作至入院时间、入院时白细胞计数是否异常及肠梗阻的病因构成之间比较, 差异无统计学意义.1.2 方法1.2.1 治疗: 对照组禁饮食, 胃肠减压, 胃肠外营养，植物油胃管内注入, 抗生素应用，肥皂水灌肠导泻，纠正水电解质及酸碱平衡紊乱等. 治疗组除上述常规治疗外,加用奥曲肽0.3 mg/d, 微泵泵入, 疗程3-10 d.(持续治疗3 d达不到好转标准,则视为无效改为按常规治疗处理). 治疗前及治疗过程中监测腹部体征、血常规、电解质、腹部立位平片. 治疗过程中任意组患者若出现手术指征者, 则立即手术治疗.1.2.2 观测指标: 观察两组临床症状(腹痛、腹泻、呕吐)改善情况、胃肠减压量、肛门排便排气时间、血象、电解质变化以及住院时间.1.2.3 治疗疗效评定: 根据以下疗效评定标准评定: (1)治愈: 治疗结束后腹痛完全缓解, 恢复肛门排气、排便, X线检查肠腔扩张、积气积液消失, 电解质指标正常;(2)好转: 治疗结束后腹痛减轻, 有肛门排气、排便, X线检查肠腔扩张、积气积液部分缓解, 电解质指标接近正常; (3)无效: 治疗结束后腹痛无减轻或加剧, X线检查肠腔扩张、积气积液无好转或加剧, 电解质指标未改善.1.2.4 转归: 两组的恶性肠道肿瘤患者均在治疗过程中, 行影像学检查或经肠镜病理诊断证实,可手术者转外科手术治疗, 对已广泛转移者不宜手术.2结果2.1 疗效评价治疗组: 治愈12例(42.8%); 好转10例(35.7%); 无效6例(21.4%).对照组: 治愈11例(42.3%); 好转4例(15.3%); 无效11例(42.3%). 两组治愈率比较,差异无统计学意义(P >0.05). 两组有效率之间比较差异显著, 奥曲肽组明显优于对照组.2.2 症状缓解情况两组治疗有效患者之间腹痛、腹胀、肛门排气时间比较, 奥曲肽组腹痛缓解平均时间为3.35 d±1.24 d, 腹胀缓解时间为3.20 d±1.78 d, 平均肛门排气排便时间为2.45d±1.28 d; 而对照组分别为: 4.65 d±1.96 d, 4.55d±1.76 d, 3.10 d±1.38d; 两组比较, 差异均有统计学意义(P <0.05).2.3 胃肠减压量及拔除胃管情况观察每天胃管引流量变化及性质, 奥曲肽组入院后有20例患者使用胃肠减压, 平均胃肠减压量为360.50 ml/d±288.32 ml/d, 对照组入院后有16例患者使用胃肠减压, 平均胃肠减压量为565.54 ml/d±260.13 ml/d, 两组平均胃管引流量比较差异显著(P = 0.014), 奥曲肽组胃管引流量明显降低. 治疗72 h后, 治疗组有20例中16例拔除胃管, 对照组有16例中4例拔除胃管, 两组比较差异显著(P = 0.003), 奥曲肽组3 d内拔管率明显高于对照组.2.4 两组平均住院时间比较奥曲肽组8.81 d±3.42 d, 对照组11.71 d±9.64 d, 两组比较无统计学意义 (P = 0.159).2.5 不良反应奥曲肽组治疗过程中有一例出现肺部感染, 3例出现电解质紊乱, 对照组5例出现电解质紊乱, 两组比较, 无统计学意义, 余无相关不良反应报道.3 讨论肠道发生梗阻时, 引起肠壁充血水肿、通透性增加、液体外渗, 形成恶性循环, 最终动脉血流受阻导致肠坏死、穿孔, 出现感染和低容量休克. 治疗上只要能阻止以上任何一个环节, 肠梗阻就有望得以治愈或缓解.奥曲肽是一种人工合成的八肽生长抑素类似物. 在整个机体, 尤其是中枢神经系统及胃肠道存在生长抑素及其受体. 天然的生长抑素半衰期短, 只有2-3 min, 而奥曲肽的半衰期达113min. 其作用效能为天然生长抑素的19倍.其对肠梗阻的作用机制为: 抑制GI激素的释放和活性, 通过减少胃酸分泌、减缓肠蠕动、减少胆汁量、增加黏液量和减少内脏血流量调控GI功能. 能减少GI内容物, 提高细胞间隙内水和电解质的吸收量. 这些作用可能归因于其对血管活性肠肽的抑制.在奥曲肽组, 我们发现腹痛、腹胀缓解时间明显缩短, 很多文章亦报道了生长抑素及奥曲肽的相似作用. 予奥曲肽微泵泵入可明显缓解胃肠道绞痛患者症状,肠梗阻可损伤肠黏膜和增加其通透性. 奥曲肽除具有强烈的抗分泌作用外, 近期动物实验报道其还具有保护肠黏膜细胞完整性及抑制细菌异位的作用, 因此降低感染率. 这点对年老体弱患者尤为重要. 在本次试验中, 因全部患者入院后即予以抗生素预防感染处理, 仅奥曲肽组1例患者出现肺部感染,.本研究奥曲肽治疗组的有效率明显增高.且从症状(腹痛、腹胀)缓解速度、平均肛门排气时间、3 d内拔管率来比较, 两组比较有明显差异(P <0.05). 两组平均住院时间比较, 奥曲肽组比对照组短, 但无统计学意义; 奥曲肽治疗组28例患者中无明显奥曲肽相关不良反应.提示奥曲肽在治疗肠梗组上有优于对照组之处,且是安全的. 奥曲肽对治疗肠梗阻有效, 但是否可以提高治愈率、降低手术率, 缩短住院时间,仍需进一步大样本临床试验.参考文献[1]李健, 金懋林, 沈琳. 醋酸奥曲肽在恶性肿瘤肠梗阻中的应用.中华胃肠外科杂志 2007; l0: 479-481[2]彭宝岗, 梁力建, 胡文杰, 王捷, 黄敏菁, 郑凯, 张卓军,[3]李威, 温思奇. 生长抑素治疗肠梗阻的临床研究.中华胃肠外科杂志 2004; 7: 474-476。
奥曲肽不同给药方式在恶性肠梗阻治疗中的应用研究
奥曲肽不同给药方式在恶性肠梗阻治疗中的应用研究吴熙;杨渤彦;于雷;李建英;徐海燕;李峻岭【摘要】Objective To investigate the effectiveness of 0.2 mg octreotide injected subcutaneously every 8 hours and 25 μg/h octreotide given by continuous intravenous pumping in the treatment of malignant bowel obstruction. Method Totally 102 cases of patients with malignant bowel obstruction were enrolled and divided into subcutaneous injection group (n=52) and continuous intravenous pumping group (n=50) by simple randomization method. The improvement of clinical symptoms, drainage of gastrointestinal tract decompression, electrolyte level, Karnofsky score (KPS score) and adverse reactions were recorded for these two groups on day 0, day 3, day 5 and day 7 during the period of therapy. Re-sult When compared with the conditions before treatment, the vomiting episodes and drainage of gastrointestinal tract de-compression decreased, abdominal pain was alleviated, KPS score was improved, the serum potassium, sodium and chlo-ride levels increased after treatment, and all the differences reached statistical significance (P<0.05). However, there was no statistically significant difference of curative effect between two administration routes(P>0.05). Conclusion Both oc-treotide subcutaneous injection and continuous intravenous pumping routes can significantly improve the symptoms and reduce the drainage of gastrointestinal tract in patients with malignant bowel obstruction. These two administration routes have equivalent curative effects without any serious adversereactions. Of the two administration routes, subcutaneous in-jection has less impact on patients'daily life, and is more acceptable to patients.%目的研究奥曲肽每8 h皮下注射0.2 mg和持续静脉泵入25μg/h两种给药方式在恶性肠梗阻治疗中的作用.方法收集恶性肠梗阻患者102例,采用简单随机分组方法将患者分为皮下注射组(n=52)和持续静脉泵入组(n=50).观察两组患者治疗第0天、第3天、第5天和第7天的临床症状改善情况、胃肠减压引流量、电解质水平、卡氏评分变化及不良反应等指标.结果与治疗前比较,治疗后两组患者的呕吐次数、胃液引流量减少,腹痛症状减轻,卡氏评分改善,血钾、血钠和血氯水平升高,差异均有统计学意义(P﹤0.05).但两种给药方式的疗效比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论奥曲肽皮下注射和持续静脉泵入均能明显改善恶性肠梗阻患者的症状,减少胃液引流量.两种给药方式的治疗效果相当,均无严重不良反应发生.其中皮下注射对日常活动影响小,更易为患者所接受.【期刊名称】《癌症进展》【年(卷),期】2017(015)005【总页数】4页(P505-508)【关键词】奥曲肽;恶性肠梗阻;给药方式;治疗【作者】吴熙;杨渤彦;于雷;李建英;徐海燕;李峻岭【作者单位】国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院综合科,北京100021;国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院综合科,北京100021;国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院综合科,北京100021;国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院综合科,北京100021;国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院综合科,北京100021;国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科,北京100021【正文语种】中文【中图分类】R574.2恶性肠梗阻是由恶性肿瘤引起的肠梗阻，是消化道和盆腔晚期癌症患者的常见并发症。
奥曲肽治疗不完全肠梗阻的临床疗效观察
奥曲肽治疗不完全肠梗阻的临床疗效观察发布时间：2021-02-24T15:29:19.183Z 来源：《中国医学人文》2021年4期作者：马洪阔刘安成[导读] 探讨奥曲肽治疗肠梗阻的临床疗效马洪阔刘安成阜南县人民医院安徽阜南 236300【摘要】目的探讨奥曲肽治疗肠梗阻的临床疗效。
方法选择本院普外科2019年6月～2020年5月收治的86例不全性肠梗阻患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为两组，每组43例。
对照组采取常规方法进行治疗，观察组在常规治疗的基础上联合奥曲肽进行治疗，观察比较两组的临床疗效及并发症发生情况。
结果观察组症状缓解时间、肛门排气时间及住院时间均短于对照组，胃肠减压量少于对照组，比较差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组有效率高于对照组，并发症发生率低于对照组，比较差异均有统计学意义（P<0.05）。
结论肠梗阻在常规治疗的基础上加用奥曲肽治疗能明显改善肠梗阻患者症状，使用安全有效，值得临床推广应用【关键词】肠梗阻；奥曲肽；疗效奥曲肽是一种人工合成的具有天然内源性生长抑素作用的药物，以往被用于消化道出血、急性胰腺炎等治疗上，效果较好。
由于其对消化液分泌具有抑制作用，近年来用于肠梗阻保守治疗，取得明显疗效。
为探讨奥曲肽治疗肠梗阻的临床疗效，对我院收治的86例不完全肠梗阻的患者进行对照研究，报道如下。
1资料与方法1.1 一般资料选择本院普外科2019年6月～2020年5月收治的86例肠梗阻患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为两组，每组43例。
对照组中男26例，女17例，平均年龄（45.7±12.3）岁；观察组中男24例，女19例，平均年龄（43.7±10.3）岁。
两组均经临床诊断为不全性肠梗阻，临床症状主要表现为：腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气或排便。
纳入标准：（1）不全性、非绞窄性肠梗阻；（2）无奥曲肽（善宁）过敏；（3）未合并严重的肝肾功能受损和心脑血管疾病；（4）非肿瘤性梗阻。
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者 出现 绞窄性 肠梗 阻应立 刻实 行手 术治疗 。恶 性肠 梗 阻 （ ｍａ ｌ ｉ ｇ ｎ ａ ｎ ｔ ｂ ｏ ｗ ｅ ｌ ｏ ｂ ｓ ｔ ｒ ｕ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ，ＭＢ Ｏ）是原发性 或转移性 恶性肿 瘤造成 的肠道梗 阻，是 晚期癌症 患者的常见 并发症 ，同时是严重 影响患者 的生存质量 的最 主要并 发症Ⅲ 。梗 阻部位常 为多发 ，多数 不具备 手术指征 ，手术
【 关 键 词】 生 长抑 素 ；奥 曲肽 ；肠梗 阻
中 图分 类 号 ：Ｒ ５ ７ ４ ． ２
文 献标 识码 ：Ｂ
文章 编号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ５ ）２ ３ － ０ ０ ７ ０ － ０ ２
肠 梗 阻是常 见的急腹症 ，目前 临床上在 非手术治疗 方面 尚无较理 想 的药物 （ 禁 饮食 、胃肠减 压 、补液 、纠正水 电解 质及 酸 碱平 衡和
时其呼气 峰值 流速 、第 １ 秒 用力 呼气容积 占用力 肺活量 比值 也较对 照 组 明显好转 ＜０ ． ０ ５ ）。
组别
注 ：与对照 组比 较 ，
பைடு நூலகம்
＜０ ． ０ ５ ，与 治疗 前 比较 ，
＜０ ． ０ ５
治疗 后 ，治疗组和 对照组 患者每 天发作性 喘息 、咳嗽 、气短 、胸闷 、 气急等 发作的次数分 别为 （ ０ ． ６ ９ 士０ ． ２ Ｏ ）次及 （ １ ． ２ ５ ±Ｏ ． ２ ０ ）次。两组 患者每 天发作次数 明显减少 ，症 状得到显著改善 ＜０ ． ０ ５ ）。治疗组
７ ０ ・临床研 究 ・
Ａ ｕ ｇ ｕ ｓ ｔ ２ ０ １ ５ ， Ｖ ｏ １ ． １ ３ ， Ｎ ｏ ． ２ ３ 围墨
生长抑素 类似物 （ 奥 曲肽 ）治疗 恶性肠梗 阻２ Ｏ 例 临床分 析
杨 柏 肖 迪
（ １中国人 民武装警察部 队吉林市 支队卫生队 ，吉林 吉林 １ ３ ２ ０ ０ ０ ；２吉林 职工医科大学 ， 吉林卫生学校 附属医 院，吉林 吉林 １ ３ ２ ０ ０ ０ ）
药物不 良反应 ，降低病死率等 。
参考文献
［ １ 】 中华 医学 会呼 吸 病学 分 会 哮 喘学 组 ． 支气管 哮 喘 防 治指 南（ 支 气 管 哮 喘 的 定义 、 诊断、 治疗 和管 理 方 案） ［ Ｊ ］ ． 中华 结 核 和 呼 吸 杂
志， ２ ０ ０ ８ ， ３ １ （ ３ ） ： １ ７ ７ — １ ８ ５ ．
面。２ ０ 例恶 性肿瘤所致 的恶性肠梗 阻患者 的入选 标准 ：①临床症状 ： 有 腹痛 ，呕吐 ，腹胀 ，肛门停止排 气 、排便 等症状 ；②立 位腹部平 片
显示肠管扩 张 ，多 处气液平面 ；③接受过 盆腹部肿瘤切 除术或 经穿 刺 或转移灶病 理活检 ，全部经病理 检查证实 ；④入 院后检 查明确 无急诊 手术治疗适应证 。
较对照组改善更加显著 （ 尸 ＜０ ． ０ ５ ）。
３讨 论
综上 所述 ，联 合雾化 吸入 方法能 够改善 、控 制哮喘 的临床症状 ，
显著改善肺功能 ， 值得 广大临床 医师推广使 用 。
哮 喘的发生 、进 展均与机 体的免疫 功能紊乱有 密切 关系。哮喘 的 本质 是气道慢 性炎症 ，其 中，嗜酸性 粒细胞是 哮喘炎性反 应的重要 效 应 细胞和炎性 介质 ，为 哮喘的临床诊 治提供可靠 的依据 。嗜酸性粒 细 胞与肺功能 指标有一定相 关性 ，在 哮喘临床治疗 中起着 非常重要 的作 用 】 。支 气管哮喘 目前 尚无法根治 ，其治疗 手段是 使用药 物 ，目的在 于控制症状 ，延缓病情 发展 ，使 患者肺功 能于维持在正 常水平 ，减少
治疗 前 治疗后 治疗 前 治疗后
１ ． ２治 疗 方法 ：患者 实施 常规 保 守治疗 ，包 括禁食 ，鼻 胃管 胃肠 减 压 ，全 胃肠外营养 ，纠正水 电解质酸碱 平衡紊乱 ， 对 症用药 （ 包括解 痉 、止痛 、止吐 治疗 ），应 用抗生素 等常规治疗 ，同时 ，在 常规治疗 特布 他林 可以直 接作用 于小气道 平滑 肌细胞 膜 的 Ｂ ２ 受体上 ，进 而松 弛气道 上 的平滑肌 ，使痉 挛的呼吸 机得到舒 缓［ ６ ］ ，使黏 膜纤 毛增加其 清 除功 能、使血管通透性得 到降低 ｌ 。 由本文 数据可 以看 出，治疗 前 ，两组 患者 的病情 并无 明显差异 ， 在 治疗 后 ，治疗 组患 者 的嗜酸 性粒 细胞 计数 、每 天 发作性 喘 息 、咳 嗽 、气短 、胸闷 、气 急等发作的次数 明显低于对照组 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） ，同
切除可能性极小 ，治疗困难 ，预后较差。对于不能手术解除的恶性肠
梗 阻 ，采用 合理 治疗 措施 ，可 以有 效缓 解症 状 ，改 善患者 的 生活 质 量 。奥 曲肽 （ Ｏ ｃ ｔ ｒ ｅ ｏ ｔ ｉ ｄ ｅ ） 是一 种人 工合成 的八肽生 长抑素 ，有研 究 发 现奥 曲肽能 有效抑制 胃肠道分泌和 胃肠蠕动 ，缓解肠梗 阻引起 的各 种 症状 。笔 者采用 奥曲肽 皮下泵入 给药用于 治疗 恶性肠梗 阻 ，取得 了令人满意的临床疗 效 ，报道如下 。 表 １比较 两组 患者 治疗前 后 的肺 功能 （ Ｅ ＋ ｓ ） 呼气峰值流速 第１ 秒用力呼气容积占用力肺活量 ｝ ｂ 直
应用抗 生素等治疗 效果不 是太理想 ） ，若保 患者守治疗 ４ ８ ｈ 仍 无效或
１资料与方法
１ ． １ 一般 资料 ：选择 医院２ ０ １ ２ 年１ 月至２ ０ １ ４ 年１ ０ 月采取保守治疗 的癌症 转 移所 致恶性 肠梗 阻２ Ｏ 例 ，男 １ １ 例 ，女９ 例 ；年 龄３ ２ － ７ ６ 岁 ，中值年