产前超声诊断胎儿隔离肺1例
胎儿肺囊腺瘤与隔离肺的产前诊断
【 关键词】 隔 离肺 ；肺 囊腺 瘤 ； 超声 ；产前诊 断 产前 超 声 检 查 可 以早 期 发 现 胎 儿 肺 内异 常病 灶， 有典 型隔离肺 或肺 囊腺瘤 表现 者 ， 色多普 勒可 彩 明确提示诊 断 ， 于 合 并其 他 胎 儿 结构 畸 形 或病 灶 对 较 大合并肺 发育 不 良及 纵 隔 移位 者 ， 可及 时终 止 妊 娠， 减少 畸形 胎儿 出生 率 ， 对优 生优 育有 重要意 义 。
的 １例心 脏 明显 受 压 ， 隔左移 。 纵
３ 讨 论
１ １ 病 例 资料 ２ ０ ． ０ ７年 至 ２ ０ ０ ９年 在 我 院进
胎‘ 肺 内异 常 病 灶 以 肺 囊腺 瘤 和 隔离 肺 最 多 儿 见， 根据其 声像 图特 点 及彩 色 多 普 勒特 征 产前 可 明 确提 示 。对于难 以明 确诊 断 者 ， 统称 为 肺 内异常 病
９例肺 内异 常病灶 中 ， 回声 病 灶 ５例 ， 位 于 强 均
左肺 内 ， Ｄ Ｉ 示 ４例来 自胸 主 动 脉 ， Ｃ Ｆ显 １例 来 自腹
主动脉 ， 断 为隔离 肺 。其 中 １例 较 大者 合 并胎 儿 诊
作 者 单 位 河 衡
【 摘要】 目的 分 析胎 儿肺 囊腺 瘤 与 隔离肺 的 声像 特征 。方 法 孕 中晚期 系统性胎 儿畸形 筛查 常规观
察双侧 肺 回声 ， 无异 常病灶及 病 灶特 征 ， 有 并用 Ｃ Ｉ 示病 灶血供 来 源及 内部血 流情 况 。 同时注 意是 否合 ＤＦ 显
并其他 胎儿 结构异 常 。结果 ９例 存在肺 内异 常病 灶 ， 中强 回 声灶 ５例 ， 其 囊性 病 灶 ３例 ， 实性 混 合病 灶 囊
２ 结 果
学上 以支气 管样 气道 异 常增 生 、 缺乏 正 常肺 泡 为特
产前超声测量肺头比值评价先天性肺隔离症胎儿预后
产前超声测量肺头比值评价先天性肺隔离症胎儿预后安鹏;王瑜;叶颖剑;冯伟;周素芬;余岚【摘要】目的通过中孕期超声测量并计算先天性隔离肺(PS)胎儿肺头比(CVR)值,探讨CVR评估PS胎儿预后风险的价值.方法收集88例中孕期超声诊断为PS胎儿的超声及临床资料,根据产前测算的胎儿CVR值,分为CVR≥1.6组和CVR＜1.6组,对比两组胎儿胎儿水肿发生率、产后呼吸窘迫症状及存活率.结果 88例PS胎儿中,中孕期超声诊断叶内型(ILS)62胎(62/88,70.45％),叶外型(ELS)I型19胎(19/88,21.59％),ELSⅡ型7胎(7/88,7.95％).活产81胎(81/88,92.05％),引产5胎(51/88,5.68％),死胎2胎(2/88,2.27％).CVR≥1.6组44胎,呼吸窘迫发生率为81.82％(36/44),胎儿水肿发生率为88.64％(39/44),活产率为84.09％(37/44);CVR＜1.6组44胎,3胎(3/44,6.82％)产后发生呼吸窘迫,3胎(3/44,6.82％)发生胎儿水肿,活产率为100％(44/44).两组胎儿水肿发生率、产后呼吸窘迫发生率及存活率的差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 CVR是产前中孕期超声筛查评价PS胎儿预后的有效指标.%Objective To investigate the value of cystic adenomatoid malformation volume ratio (CVR) using prenatal ultrasound in evaluation of congenital pulmonary sequestrations (PS) prognosis in fetus.Methods Totally 88 cases of fetal PS diagnosed with prenatal ultrasound were enrolled.The fetal CVR were recorded,and the clinical outcomes were observed.The fetus were further divided intoCVR≥1.6 group and CVR＜1.6 group,then the fetal hydrops rate,incidence of respiratory distress symptoms after birth and perinatal infant survival rate between two groups were compared.Results In 88 cases,prenatal ultrasound diagnosed intralobar pulmonary sequestration (ILS) type in 62cases (62/88,70.45％),extralobar pulmonary sequestration (ELS) type I in 19 cases (19/88,21.59％),and ELS type Ⅱ in 7 cases (7/88,7.95％).There were 81 (81/88,92.05％) live births,5 (5/88,5.68％) of induction,and 2(2/88,2.27％) of intrauterine fetal dea th,respectively.In 44 cases of CVR≥1.6 group,36 cases (36/44,81.82％) had respiratory symptoms after birth,and 39 (39/44,88.64％) had combined fetal hydrops.The live birth rate was 84.09％ (37/44).In 44 cases of CVR＜1.6 group,3 cases (3/44,6.82％) had respiratory symptoms after birth and 3 (3/44,6.82％) had combined fetal hydrops.The live birth rate was 100％ (44/44).The fetal hydropsrate,incidence of respiratory symptoms after birth and perinatal infant survival rate were statistically different between the two groups (all P＜0.05).Conclusion Prenatal ultrasound CVR is an effective index for screening and assessing the prognosis in fetus with PS.【期刊名称】《中国介入影像与治疗学》【年(卷),期】2017(014)011【总页数】4页(P677-680)【关键词】支气管肺隔离症;超声检查;妊娠中期;预后【作者】安鹏;王瑜;叶颖剑;冯伟;周素芬;余岚【作者单位】湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院超声影像科,湖北襄阳441000;湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院超声影像科,湖北襄阳441000;湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院超声影像科,湖北襄阳441000;湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院超声影像科,湖北襄阳441000;湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院超声影像科,湖北襄阳441000;湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院超声影像科,湖北襄阳441000【正文语种】中文【中图分类】R714.53;R445.1胎儿先天性隔离肺(pulmonary sequestration， PS)是一种少见的胎儿肺部发育畸形，也称为肺隔离症，约占先天性肺部发育异常的0.15%～6.40%，男女比例约为4∶1[1-2]。
胎儿畸形产前超声诊断及误诊漏诊分析
胎儿畸形产前超声诊断及误诊漏诊分析作者：潘梅芳来源：《中外医疗》 2014年第31期潘梅芳江苏省苏州市中西医结合医院、木渎人民医院超声科，江苏苏州 215000[摘要] 目的了解该院产前超声对胎儿畸形的检出情况，以及误诊漏诊情况，分析误诊漏诊原因，提高产前超声诊断水平。
方法回顾性分析该院自2009年9月—2014年5月所进行的全部35 329例孕妇孕期超声检出的胎儿畸形结果，并与临床分娩或引产的结果进行对比。
结果 35329例胎儿中，临床证实的胎儿畸形共148例，该院产前超声共检出畸形胎儿139例，符合率94.5%，误诊漏诊9例，误诊率6.1%。
结论产前超声诊断安全有效，是检出胎儿畸形的可靠方法，加强理论学习，掌握筛查技能，并且规范操作可以提高胎儿畸形的超声诊断水平，该院的产前超声诊断水平仍有提升的空间。
[关键词] 超声检查；胎儿畸形；产前诊断[中图分类号] R4[文献标识码] A[文章编号] 1674-074２（２０１4）11（a）－０059-03目前胎儿畸形产前超声诊断有了飞速的发展，检出严重胎儿畸形已成为产前超声诊断和鉴别诊断的重要任务。
该院自2009年9月—2014年5月对35 329例孕妇进行常规产前超声检查，共有148例胎儿经引产或分娩证实畸形，其中139例产前诊断胎儿畸形，另有9例误诊漏诊。
为了提高胎儿畸形的产前检出率，提高产前诊断的技术水平，该对此进行回顾性总结分析，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料所有病例均为该院自2009年9月—2014年5月在该院进行产前检查的孕妇，共35 329例，年龄14～45岁，平均26.4岁。
初产妇183 68例，经产妇16 961例，孕龄12～40+周，平均29+5周。
1.2仪器与方法使用GE LOGIQ7，探头频率3.5 MHz，PHILIPS iU22，探头C5-2。
检查方法，先确定胎儿数目，胎方位，依次测量双顶径、胸径、腹横径、股骨径、胎心率、羊水深度，确定胎盘位置、成熟度并测量厚度。
产前超声系统检查诊断胎儿肺囊腺瘤与隔离肺的价值
肺囊腺瘤又称先天性囊性腺瘤样畸形 （ ｃ ｏ ｎ ｇ ｅ ｎ ｉ —
ｔ ａ ｌ ｃ ｙ ｓ ｔ ｉ ｃ ａ ｄ ｅ ｎ ｏ ｍａ ｔ ｏ ｉ ｄ ｍａ ｌ ｆ ｏ ｒ ｍ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ， Ｃ Ｃ Ａ Ｍ） 肺， 是 一 种
产 前超声 系统 检查 对 Ｃ Ｃ Ａ Ｍ 及 隔离肺 的诊 断价值 。
（ ｃ ｏ ｌ ｏ ｒ Ｄ ｏ ｐ ｐ ｌ ｅ ｒ ｌ ｆ ｏ ｗ ｉ ｍ ａ ｇ ｉ ｎ ｇ ， Ｃ Ｄ Ｆ Ｉ ） 显示病灶 的血流来 源情况 ， 若结果提示病灶滋养血管来 自肺循环 ， 则诊 断为肺囊腺瘤 ， 若 是来 自体循环 ， 则诊断为 隔离肺 。
查 胎儿 头 面 部 、 脊柱 、 胸腹壁、 胸腹 腔 脏 器 、 四肢及 脐
带、 胎盘、 羊水等结构。如果发现肺部有可疑病灶 ， 则 需重点对胎儿肺 内异常声像进行多切面观察 ， 包括病 灶位置、 大小和 回声情况 ， 同时观察病灶是否压迫邻
近 的肺组织 、 心 脏和纵 隔 。采用 彩色多 普勒 血流 成像
如果 不属 于 以上 两 种 情 况 ， 则 不做 具 体 诊 断 ， 统 称 为 肺 内异 常声像 。
１ 资料与方法
１ ． １ 研 究对象 ２ ０ ０ ９年 １ 月至 ２ ０ １ ２ 年 ６月在我 院 行 中晚孕产前 超声 系统检查的胎儿 ２ ５ ９ １ ２例 ， 其中 经临床确诊肺囊腺瘤 １ ３ 例， 隔离肺 ７ 例。该 ２ ０例孕 妇 年龄 １ ８～ ３ ｌ 岁， 平均 ２ ５ ． ９岁 ， 孕周 ２ ３ ． ６— ２ ７ ． ４周 ，
超声诊断胎儿先天性肺囊腺瘤畸形1例
肇 曼 孽 童
！ ！ ！ Ｙ ＿ Ｑ Ｑ 曼 璺
布 洛 芬 混 悬液 诱 发 支气 管哮 Ⅱ 器 发 作 ２例 报 告
刘 云凤
分钟后患儿 咳嗽加 重 ， 烦躁、 继 之 出 现 喘
洛 芬 等非 甾 体 抗 炎 药 物 与 激 素 有 药 效 学
１ １ ２ ０ ０ １ 辽 宁 铁 岭 市 中心 医 院 儿 科
要 不 良反 应 是 胃 肠 道 反 应 ， 表现 恶心 、 腹
例 １ ： 患儿 ， ５岁 ， 因 咳 喘 ２天 就 诊 ， ３
年前确诊哮 喘， 末 正规 治疗 ， 查体 ： 神情， 状 呵， 呼 吸 略促 ， 双肺 散 在 喘 呜音 ， 心率 １ ０ ０ ｔ ｋ／ 分， 腹软 ， 四肢 活动 良， 胸 片 双肺
哮 喘患 者 有 增 多 趋 势 ， 有 的 儿 童 感 冒后 或 剧 烈 运 动 就 容 易 出现 哮 喘症 状 ， 这 类 患 儿
一
型哮喘 ， 由于病 因明确 ， 一旦确诊 ， 可以有
效地进行预 防， 随着 药 物 种 类 逐 渐 增 多 ， 药物性哮喘发生率逐渐增高 ， 临床 医 生 应 给予高度重视 ， 引 以 为戒 。
滴， 泵吸沙丁胺醇 ， 及 给予 抗 组 织胺 药 物 ， 经抢救患 儿 最后 转 危 为安 ， 病 情 平 稳 出
院。
综上所述 ， 药 源 性 哮 喘 是 一 种 特 殊 类
很强 的 支 气 管 收 缩 效 应 ， 从 而 引 起 哮 喘 ， 这也 是 布 洛芬类 诱 发 哮 喘往 往来 势凶猛 、 发作 剧烈的原 因之一。 布洛芬虽然安全性较高 ， 但是某些患 者仍然不 能使用 。①哮 喘患者 ： 目前儿童
规培考试之公共理论试题库(含答案)
【第1题】在下列法律、法规、规章等法律渊源中，效力最强的是（)A.《医疗废物管理条例》B.《公共场所卫生管理条例》C.《疫苗流通和预防接种管理条例》D.《国际卫生条例》E.《国境卫生检疫法》【第2题】有权制定卫生法律的是（)A.卫生行政部门B.地方人民政府C.国务院D.党组织E.全国人大及常委会第3题卫生法是指由国家制定或认可，并以国家强制力保障实施的。
旨在（)A.调整平等主体之间财产关系的法律规范的总和B.调整和保护人体生命健康活动中形成的各种社会关系的法律规范的总和C.调整平等主体之间人身关系的法律规范的总和D.调整和保护社会生产秩序中形成的各种社会关系的法律规范的总和E.调整和保护社会活动秩序中形成的各种社会关系的法律规范的总和【第4题】卫生法律关系是指法律规范调整的人们在社会生活中所形成的（)A.命令和执行关系B.管理和被管理关系C.权利和义务关系D.服务和接受服务关系E.指挥和服从关系【第5题】药学院毕业的学生甲向乙借款，经药监行政部门批准经营药店，向顾客卖药，其中构成卫生()A.甲与顾客B.药监行政部门与顾客C.甲与乙D.甲与药监行政部门E.药监行政部门与乙【第6题】卫生法是调整哪类关系的法律规范的总称（)A.个人与集体关系B.医药卫生社会关系C.监管部门与监管对象关系D.医患关系E.部门之间关系【第7题】依照《医疗机构管理条例》的规定，医疗机构无需承担的义务是（)A.承担相应的预防工作B.承担卫生行政部门委托的支援农村的任务C.对社会大众进行免费医疗服务D.发生重大灾害时必须接受卫生行政部门调遣E.承担相应的保健工作第8题在城市设置诊所的个人，必须具备的条件是（)A.取得高级医师职称、从事六年以上临床工作B.取得高级医师职称、从事十年以上临床工作C.取得高级医师职称、从事五年以上同一专业的临床工作D.取得医师执业证书、从事五年以上同一专业的临床工作E.取得医师执业证书、从事十年以上临床工作第9题关于医疗机构管理的说法，错误的是（)A.医疗机构执业，应当进行登记，领取《医疗机构执业许可证明》B.医疗广告可以利用患者、卫生技术人员等的名义、形象作证C.二级以上医院应设立药事管理与药物治疗学委员会D.医疗机构应当按照核准登记的诊疗科目开展诊断、治疗活动E.医疗机构的药品由药学部门统一采购供应【第10题】医疗机构配制制剂，必须取得（)A.医疗机构执业许可证B.卫生许可证C.医疗机构制剂许可证D.药品经营许可证E.药品生产许可证【第11题】某医院未经批准新设医疗美容科，从外地聘请了一位退休外科医师担任主治医师，该院的此行为性质属于（)A.超范围执业B.专业整合行为C.非法行医D.正常医疗行为E.跨地点行医【第12题】因抢救生命垂危的患者等紧急情况，虽不能取得患者或者其近亲属意见，也可以立即实施相应的医疗措施，但要经过什么相关人员的批准（)A.医疗机构负责人或者授权的负责人批准B.当地卫生行政部门负责人的批准C.当地公安机关负责人的批准D.负责抢救的科室负责人的批准E.负责抢救的主治医师的批准【第13题】凌晨2点，急诊抢救室送来一个车祸患者。
胎儿左侧膈疝合并隔离肺超声表现一例
病例报告胎儿左侧膈疝合并隔离肺超声表现一例高虹 袁桂生 杨小红 ＤＯＩ：１０．３８７７／ｃｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２-６４４８．２０１３．０７．００８作者单位：４３３１００ 湖北省潜江市妇幼保健院超声科（高虹、袁桂生）；湖北省妇幼保健院超声科（杨小红） 孕妇，２１岁，孕１产０，孕２６＋２周，产前超声检查示：胎儿左侧膈肌可见２．４ｃｍ的回声中断，左侧胸腔内可见胃泡，部分肝脏及肠管疝入，胎儿心脏向右侧胸腔推挤，心尖朝左，心内结构正常（图１）。
左侧胸、腹腔内，横跨脊柱前方可见３．４ｃｍ×２．８ｃｍ的实质性高回声肿块，边界清，内部回声均匀（图２），由主动脉供血（图３），最高流速２８．５ｃｍ／ｓ，阻力指数（ｒｅｓｉｓｔａｎｃｅｉｎｄｅｘ，ＲＩ）：０．７４。
胎儿双顶径６．６ｃｍ，相当孕２５＋６周；头围２２．６ｃｍ，相当孕２４＋４周；腹围１９．４ｃｍ，相当孕２４＋１周；股骨长４．６ｃｍ，相当孕２５＋２周大小。
左肺显示不清，右肺大小为２．４ｃｍ×１．３ｃｍ，肺／头比值为（２４×１３）／２２６＝１．３８。
胎儿颅脑、颜面、口唇、双肾、四肢、膀胱、脐带结构及胎盘位置正常。
羊水最大深度７．０ｃｍ，羊水指数２３．６ｃｍ。
超声提示：（１）单活胎，孕周相当于２５周；（２）左侧膈疝（胃泡、部分肝脏及肠管疝入）；（３）胎儿胸腹腔内实性占位性病灶（起源待查）；（４）羊水偏多。
考虑胎儿多发畸形，孕妇要求引产。
引产胎儿标本外观检查无异常；胸腹腔剖检示：左侧膈疝，肝左叶、胃泡及肠管疝入左侧胸腔，将左侧膈疝内容物回归至腹腔，见左肺受压，左侧胸腔左肺下方横卧脊柱旁见一大小４．１ｃｍ×２．２ｃｍ×０．５ｃｍ实性团块（图４），质软，由胸主动脉供血。
引产胎儿尸检诊断：左侧膈疝，左侧隔离肺。
注：Ｌ为左肺；Ｒ为右侧；Ｈ为心脏，Ｍ为左侧隔离肺，横跨在脊柱前；ＳＰ为脾脏；ＳＴ为胃泡图１～４ 左侧膈疝合并隔离肺胎儿超声声像图。
胎儿隔离肺畸形的产前超声诊断探讨
ｔ ｌ ｌｏ ｍａ ｉｎ ａ ｍａｆ ｒ ｔ ．Ｒｏ ｔ ｅｙ ｂ ｌ ｔｒ ｌ ｕ ｇ ｅ ｈ ｓ ｏ ｓ ｒ ｅ ｔ ｒｗｉ ｏ ｔａ ｎ ｒ １１ｓｏ ｓａ ｄ １ｓｏ ｈ ｒ ｃ ｅ ｉｔ ｓ ｏ ｕ ｉ ｌ ｉ ｅ ａ ｎ ｃ ｏ ｗａ ｂ ｅ ｖ ｄ ｗｉ ｏ ｔ ｕ ｂ ｏ ｍａ ｅ ｉｎ ｎ ｅ ｉ ｎ ｃ ａ ａ ｔ ｒｓｉ ， ｎ ａ ｌ ｈ ｈ ｃ ａ ｄｅｉｎ ｔ ｎ ｌ ｓ ｓｗｉ ＣＤＦ ｈ ｗｅ ｎ ｅ ｎ １ｂ ｏ ｄ ｓ ｐ ｌ ｎ ｌｏ ｌ ｗ． Ｒｅｕ ｔ Ｔｈ ｒ ｒ ４ ｆ ｔ ｓ ｗｉｈ Ｐ ｏ ｅ ｕ ｔａ ｏ ｈ Ｉｓ ｏ ｄ ｉ ｔ ｒ ａ ｌ ｏ ｕ ｐ ｙ ａ ｄ ｂ ｏ ｄ ｆ ｏ ｓｌ ｓ ｅ ｅ ｗｅ ｅ １ ｅ ｕ ｔ Ｓ ｗｈ ｓ ｌｒ －
ｍｏ ａ ｙ ｓ ｑ ｅ ｔ ａ ｉ ｎ（ Ｓ ． ｔ ｏ ｓ Ｆ ｔ ｓｉ ｔ ｒ ｇ ａ ｃ ｓｔ ｅ ｌ ｅｏ ｙ ｔ ｍａ ｉ ｕ ｔ ａ ｏ ｏ ｒ ｐ ｙ ｓ ｒ ｅ ｉ ｇ ｆ ｒｆ — ｎ ｒ ｅ ｕ ｓｒｔ ｏ Ｐ ） Ｍｅ ｈ ｄ ｅ ｕ ｌ ｅｐ ｅ ｎ ｎ ｙｗａ ｈ ｎ ｆｓ ｓ ｅ ｔｃ ｌ ｓ ｎ ｇ ａ ｈ ｃ ｅ ｎ ｎ ｏ ｅ ｎ ａ ｉ ｒ
可 靠 的 方 法 ， 有 重 要 的 临床 价值 。 具
【 键 词】 产前 超 声 ；胎 儿 ；隔 离肺 ； 断 关 诊
475例系统超声异常随访结果论文
475例系统超声异常随访结果分析【摘要】目的了解经我院中孕期系统超声诊断有结构异常迹象的孕妇的妊娠结局。
方法系统超声检查由经过国家卫生部或省卫生厅培训合格的高年资医师操作，诊断由2名主任医师同时确认完成。
仪器使用ge730专家版超声仪。
结果超声诊断结构异常者770例，有效随访病例475例，有效随访率为61.7%。
超声诊断后选择引产400例，其中严重结构异常和致死性异常孕妇选择引产的比率为100%。
选择继续妊娠直至分娩的孕妇75例，75例中生后确认异常者38例，生后确认正常者10例，生后外观及表现正常但未做特殊检查者23例，生后死亡无法确认者4例。
讨论系统超声诊断后的随访是提高诊断水平的有效手段，也是预防出生缺陷再发生的有效措施。
对于有恢复正常可能的缺陷，在诊断时要慎重导向孕妇的选择。
对于生后正常的病例要重新回顾，不断提高诊断的精准性。
【关键词】系统超声产前诊断缺陷胎儿随访妊娠结局中图分类号：r445.1 文献标识码：b 文章编号：1005-0515（2011）5-389-02孕中期系统超声检查以其无创性和较高准确性，成为临床产前诊断的一个重要检查手段，也成为孕妇们期望值极高的一项检查内容。
然而受限于各种因素，超声检查也有其局限性。
本文通过475例系统超声诊断异常者的随访，旨在了解这些异常者对妊娠结局的选择和胎儿出生后的情况，建立起正常的信息反馈机制，促进超声诊断水平的提高。
1 资料与方法1.1 随访对象：2008—2010年在我院产科系统超声门诊诊断出胎儿结构异常的孕妇1.2 方法系统超声检查由经过国家卫生部或省卫生厅培训合格的高年资医师操作，诊断由2名主任医师同时确认完成。
仪器使用ge730专家版超声仪。
随访采取电话询问的方式，由医生完成。
2 结果2.1 随访总体情况系统超声检查有异常征象770例，因电话号码有误、电话号码变更、电话无人接听等原因未能随访成功295例，有效随访病例为475例，有效随访率为61.7%。
胎儿隔离肺cvr计算公式
胎儿隔离肺cvr计算公式胎儿隔离肺 CVR（肺头比）的计算公式在产前超声诊断中具有重要的意义。
咱们先来了解一下啥是胎儿隔离肺。
想象一下，宝宝还在妈妈肚子里的时候，肺部的一部分组织就像个调皮的“小家伙”，自己跑出去“单独玩耍”了，形成了隔离肺。
这可让准爸妈们和医生们都操心不已。
那胎儿隔离肺 CVR 计算公式到底是啥呢？它其实就是通过测量胎儿隔离肺的体积以及胎儿头围来计算的一个比值。
具体来说，CVR 的计算公式是：CVR = 隔离肺体积（cm³）÷胎儿头围（cm）。
要计算隔离肺的体积可不是一件容易的事儿。
医生们得通过超声图像，仔细测量隔离肺肿块的长（L）、宽（W）、高（H），然后用下面这个公式来计算体积：体积 = （L×W×H）× 0.523 。
我曾经遇到过这样一个真实的案例。
有一位孕妈，在做常规产检的时候，超声发现胎儿可能有隔离肺。
当时孕妈特别紧张，眼泪都在眼眶里打转了。
我们的医生耐心地跟她解释，告诉她先别慌，咱们得通过计算 CVR 来进一步评估胎儿的情况。
经过仔细的测量和计算，最终得出的 CVR 值处于一个相对安全的范围。
孕妈这才稍微松了一口气，但在后续的产检中，还是一直揪着心。
CVR 的计算对于评估胎儿隔离肺的预后非常重要。
一般来说，如果CVR＜1.6，胎儿出生后出现症状的风险相对较低；如果 CVR＞1.6，可能就需要更加密切的监测和评估了。
不过，CVR 的计算也不是绝对准确的，还需要结合其他的超声指标以及临床情况来综合判断。
比如说，要看看隔离肺有没有合并其他的异常，胎儿的心脏有没有受到压迫等等。
总之，胎儿隔离肺 CVR 计算公式虽然看起来有点复杂，但它却是医生评估胎儿健康的重要工具之一。
通过这个公式，能够帮助医生和孕妈们更好地了解胎儿的情况，做出更合适的决策。
希望每一个宝宝都能健健康康地来到这个世界上！。
产前超声诊断胎儿隔离肺的临床预后分析16
产前超声诊断胎儿隔离肺的临床预后分析摘要：目的：探究产前超声在诊断胎儿隔离肺中的临床应用及预后分析。
方法：选取我院2015年2月～2018年2月间收治的60例产检孕妇作为研究对象，所有孕妇均进行产前超声检查，分析超声检查的图像特征、结果和预后处理，以分娩后临床诊断和引产后尸检病理诊断为标准，分析计算超声检查的符合率。
结果：：24位孕妇采取了终止妊娠措施，36例孕妇继续进行妊娠。
终止妊娠的胎儿接受了尸检，继续妊娠的接受病理随访调查，数据结果统计显产前超声诊断的符合率为93.33%。
结论：产前超声在诊断胎儿隔离肺中的临床应用价值高，可有效提高诊断正确率，值得临床应用和进一步推广。
关键词：产前超声；胎儿隔离肺；临床预后[Abstract] objective：to explore the clinical application and prognosis of prenatal ultrasound in the diagnosis of fetal isolated lung. Selection methods：our hospital in February 2015 to February 2018 were 60 cases of prenatal pregnant women as the research object，all pregnant women for prenatal ultrasonic examination，analysis of the ultrasound image characteristics，the results and prognosis of processing，to delivery after clinical and autopsy pathological diagnosis after induced labor as the standard，analysis and calculation the accuracy of ultrasonic inspection. Results：the pregnancy was terminated in 24 pregnant women and continued in 36 pregnant women. Postmortem examinations were performed on the aborted fetus and pathological follow-up was conducted on the continued pregnancy. Statistical results showed that the coincidence rate of prenatal ultrasound diagnosis was 93.33%. Conclusion：prenatal ultrasonography has high clinical value in the diagnosis of fetal isolated lung，can effectively improve the diagnostic accuracy，and is worthy of clinical application and further promotion.[Key words] prenatal ultrasound；Fetal isolation of the lungs；Clinical outcomes 隔离肺又称肺隔离症，是临床常见的先天畸形病，主要是由于胎儿处于胚胎时期血管发育异常使得支气管和岛岐隔断导致肺循环无法供血引起的[1]。
彩色多普勒超声在胎儿隔离肺畸形检测中的应用分析
彩色多普勒超声在胎儿隔离肺畸形检测中的应用分析摘要：目的：分析和探讨彩色多普勒超声在胎儿隔离肺畸形（PS）检测中的应用价值。
方法：选取我院2013年1月~2014年1月收治的行彩色多普勒超声畸形筛选的200例胎儿，对筛选出的PS胎儿进行腹腔、腹腔扫查，仔细观察超声像图特征，并采用CDFI（彩色多普勒表现）对病灶血供来源、内部血流情况进行探查，特别注意是否合并其他胎儿结构异常，对病理检查结果进行比较分析。
结果：在本组200例接受超声检查胎儿中，共检出10例隔离肺畸形胎儿，1例病灶位于右侧胸腔，9例病灶位于左侧胸腔，PS发生率为5.00%，彩色多普勒超声诊断准确率为100.00%，其中3例引产，7例活产；隔离肺畸形彩色多普勒超声图像特征为：胸腔和腹腔出现偏强回声或强回声团块，呈叶状或三角形状，内部回声均匀，病灶与周围组织边界清楚，其中8例肿块供血来源于胸主动脉，2例肿块供血来源于腹主动脉。
结论：在胎儿隔离肺畸形临床诊断中，采用彩色多普勒超声进行检查，有利于清楚地显示出病灶的声像图特征、循环供血特点等，帮助临床医师更好地诊断和鉴别肺部疾病，具有十分重要的临床应用价值。
关键词：胎儿隔离肺畸形；彩色多普勒超声；诊断隔离肺（PS）是一种罕见的先天性肺部发育畸形[1]，通常由异常体循环动脉供血部分肺组织所致囊性肿块，与支气管相通，可引起局限性感染，疾病反复发作，临床以异常动脉供血为主要特点。
据相关数据显示[2]，隔离肺发病率占肺部畸形的0.15~6.4%，男性发病率高于女性，比例为4：1，可导致胎儿肺发育不全，胸腔积液等，预后效果较差。
产前超声检查可及时发现胎儿肺内异常病灶，如存在典型隔离肺表现者，声像图将明确提示，应根据孕妇实际情况及时终止妊娠，减少畸形胎儿出生率。
彩色多普勒超声技术是一种无创无痛、操作简便、安全有效的诊断手段，在临床相关疾病诊断中应用较为广泛。
本文回顾性分析2013年1月~2014年1月在我院接受超声畸形诊断的200例胎儿临床资料，探讨彩色多普勒超声诊断的应用价值，现报道如下。
胎儿隔离肺的超声诊断!
胎儿隔离肺的超声诊断!肺外肺隔离：如果副肺发生在胸膜形成之后，那么该部分肺就有自己独立的胸膜腔，称为肺外肺隔离。
隔离肺又称肺隔离症，是肺的先天性畸形之一，它是以血管发育异常为基础的胚胎发育缺陷。
概念隔离肺是肺组织的胚胎团块。
无明确的支气管交通，血供源于一或多个不规则的系统动脉。
分为叶外隔离和叶内隔离。
发病率国外有人报道，支气管肺隔离占先天性肺部畸形的6.4％。
发病机制隔离肺是由胚胎的前原肠、额外发育的气管和支气管肺芽接受体循环的血液供应而形成的无功能肺组织团块，与正常气道无交通，其组织学特征与肺囊性腺瘤样畸形一致，是以血管异常为基础的胚胎发育缺陷造成的肺先天性畸形，发生率较低。
发病部位左侧占90%，发生于胸腔，也可发生在腹部；胸部占90%，腹部占10％；常见部位是下肺叶与横膈之间，占63~77％，也有少数出现在胸廓上中部。
很少累及双侧。
胚胎组织学与遗传学特点：1、隔离肺是由胚胎的前原肠、额外发育的支气管和支气管肺芽接受体循环的血液供应而形成的无功能肺组织团块，可分为叶内型和叶外型两大类，叶内型为隔离肺与正常肺组织被同一层胸膜包裹，叶外型为隔离肺组织有独立脏层胸膜包裹，也有混合型的报道。
2、胎儿以叶外型为主。
3、男婴多于女婴。
临床特点：1、发生率仅占肺畸形的0.15-6.4%，大多数为叶外型。
2、几乎所有的叶外型隔离肺（ELS）的动脉供血均来自体循环动脉或其分支，约80%ELS血供来自胸主动脉或腹主动脉，其余为肋间动脉、锁骨下动脉、胸廓内动脉、心包膈动脉、脾动脉、胃动脉等。
3、大部分的ELS发生于左肺基底部，位于左肺与膈之间，也可发生在纵隔、膈肌、膈下或心包内。
4、显微镜下，ELS与正常肺类似，但有支气管、肺泡管、肺泡、淋巴管的弥漫性扩张。
胸膜下淋巴管的扩张可能是导致同侧胸腔积液的原因。
5、ELS可合并先天性膈疝、膈膨升、膈麻痹等。
分型隔离肺分为叶外型和叶内型，胎儿叶内型隔离肺较罕见，大多数为叶外型。
15例胎儿隔离肺的产前超声诊断和鉴别诊断
15例胎儿隔离肺的产前超声诊断和鉴别诊断许云燕;穆仲平;李雪蕾【摘要】Objective To investigate the value of prenatal ultrasound of fetal pulmonary sequestrations(PS). Methods The clini-cal data of 15 cases of pulmonary sequestrations(PS) diagnosed with prenatal ultrasound were retrospectively reviewed, and its ultrasono-graphic characteristics and clinical prognosis were summarized. Results Fifteen cases of fetal PS by prenatal ultrasonic diagnosis were uni-lateral. The typical sonographic features were strong echo mass, the internal echo uniform, clear boundary, triangular or wedge shape, in which the blood supply of the lumps was all from the aorta. In 15 cases with multiple malformation in one case, pleural effusion in 2 cases, and pulmonary cystadenoma in 3 cases. Conclusion Prenatal ultrasound examination in time to diagnose fetal PS has important clinical sig-nificance.%目的：探讨产前超声对胎儿隔离肺的诊断价值。
产前超声对胎儿肺部肿块的诊断及监测
产前超声对胎儿肺部肿块的诊断及监测胡永铭;陈新;俞钢;邹勤;康岚;葛菲【摘要】目的探讨产前超声诊断及监测胎儿肺部肿块的价值.方法 2012年7月至2015年1月海口市妇幼保健院中孕期产前超声筛查发现肺部肿块的胎儿36例,对胎儿肺部肿块进行诊断分析,检测肺部肿块的体积与胎儿头围比值(CVR值)或健侧肺面积与胎儿头围比值(LHR值),初步评估预后并超声监测复查.结果产前超声诊断胎儿肺部囊腺瘤(CCAM) 18例,隔离肺(BPS) 6例,隔离肺合并囊腺瘤5例,膈疝(CDH) 7例.除引产12例外,出生后状态良好未行检查11例,病灶变小或不明显5例,手术7例,出生1 d内死亡1例.结论产前超声及早诊断胎儿肺部肿块,通过规范监测和临床干预,对促进胎肺成熟、减少不良妊娠结局具有较大临床意义.%Objective To study the value of prenatal ultrasonic diagnosis and monitoring of fetal lung mass. Methods Thirty-six fetuses with lung mass found by prenatal ultrasonic monitoring in Haikou Women and Children Hospital from Jul. 2012 to Jan. 2015 were included in the study. The lung masses were diagnosed and analyzed, with cystic volume ratio (CVR) or lung area to head circumference ratio (LHR) determined. The prognosis was preliminary assessed and the fetuses were reexamined by ultrasound. Results Among the 36 cases of fetal lung mass, there were 18 cases of congenital cystic adenomatiod malformation (CCAM), 6 cases of bronchopulmonary sequestration (BPS), 5 cases of CCAM+BPS, 7 cases of congenital diaphragmatic hernia (CDH). Among the 36 fetuses, 12 suffered odinopoeia. Eleven were in good health condition after birth and received no more examination. Five showed smaller or unobvious lesions. Sevenunderwent surgery, and one died within one day after birth. Conclusion Prenatal ultra-sonic diagnosis of fetal lung mass, combined with standardized monitoring and clinical intervention, has great clinical significance for promoting fetal lung maturation and reducing adverse pregnancy outcome.【期刊名称】《海南医学》【年(卷),期】2015(026)021【总页数】3页(P3157-3159)【关键词】产前超声;诊断;监测;胎儿肺部肿块【作者】胡永铭;陈新;俞钢;邹勤;康岚;葛菲【作者单位】海口市妇幼保健院超声影像科,海南海口 570203;海口市妇幼保健院超声影像科,海南海口 570203;广东省妇幼保健院胎儿医学科,广东广州 511422;武警海南省总队医院特诊科,海南海口 570203;海口市妇幼保健院超声影像科,海南海口 570203;海口市妇幼保健院超声影像科,海南海口 570203【正文语种】中文【中图分类】R714.5胎儿肺脏良好的发育是出生后是否能够存活的决定性因素之一[1]，最常见影响胎肺发育的疾病有先天性肺囊腺瘤样畸形(Congenital cystic adenomatiod malformation，CCAM)、支气管肺隔离症(Bronchopulmonary sequestration，BPS)、先天性膈疝(Congenital diaphragmatic hernia，CDH)及胸腔积液等。
彩色多普勒超声诊断胎儿隔离肺的体会
彩色多普勒超声诊断胎儿隔离肺的体会蒋筑丽;喻沁;刘娟;赵春晓【期刊名称】《实用临床医学》【年(卷),期】2016(017)008【摘要】目的：探讨产前超声诊断胎儿隔离肺的特征及体会，以提高隔离肺产前诊断率并评估预后。
方法对12000例孕妇进行胎儿中晚期超声系统畸形筛查，采用GEV730四维彩色多普勒超声诊断仪，经胎儿四腔心切面，显示两侧的肺组织，观察其大小、回声及其周边情况，是否有异常超声图像，并显示异常图像的血供来源。
结果12000例胎儿中隔离肺13例（男9例，女4例），均为叶外型。
11例位于左肺，2例位于右肺，1例合并胎儿同侧胸腔积液。
10例隔离肺血供均来源于胸主动脉，3例血供来源于腹主动脉。
均于出生后行 MRI 及选择性动脉造影证实。
结论胎儿隔离肺有典型的超声特征，产前超声检查大多可予明确诊断。
【总页数】2页(P67-68)【作者】蒋筑丽;喻沁;刘娟;赵春晓【作者单位】南昌大学第一附属医院超声诊断科，南昌 330006;南昌大学第一附属医院超声诊断科，南昌 330006;南昌大学第一附属医院超声诊断科，南昌330006;南昌大学第一附属医院超声诊断科，南昌 330006【正文语种】中文【中图分类】R714.5;R445.1【相关文献】1.彩色多普勒超声诊断胎儿隔离肺1例 [J], 韩璐;杨光2.彩色多普勒超声诊断胎儿隔离肺1例 [J], 韩璐;杨光3.彩色多普勒超声诊断胎儿隔离肺1例 [J], 韩璐;杨光4.彩色多普勒超声诊断胎儿隔离肺1例 [J], 韩璐;杨光5.彩色多普勒超声诊断胎儿隔离肺1例 [J], 韩璐;杨光因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
胎儿肺隔离症超声检查误诊为先天性肺囊腺瘤
胎儿肺隔离症超声检查误诊为先天性肺囊腺瘤
李洪梅;刘顺媛
【期刊名称】《临床误诊误治》
【年(卷),期】2011(24)1
【摘要】@@ [病例] 26岁.停经24周例行产前超声检查.孕2产0,否认家族遗传病史.B超示:双顶径6.4 cm,头颅光环完整,脑中线居中.脊柱排列整齐,连续性好.右侧胸腔内见4.3 cm×3.1 cm大小均匀回声增强区,内有少量囊性回声.心脏明显左移,四腔心可见,胎心搏动良好.腹部内脏可见.股骨长4.5 cm,四肢可见.胎盘附着在子宫前壁,功能I级.羊水暗区最大深度6.5 cm.超声诊断:胎儿先天性肺囊腺瘤畸形.为明确诊断,孕妇次日转上级医院行彩超检查,诊断为胎儿肺隔离症,引产后胎儿尸检病理证实为肺隔离症.
【总页数】1页(P49)
【作者】李洪梅;刘顺媛
【作者单位】343200,江西,安福,安福县人民医院超声科;343200,江西,安福,安福县人民医院超声科
【正文语种】中文
【中图分类】R562.2
【相关文献】
1.产前超声测量肺头比对胎儿隔离肺和先天性肺囊腺瘤畸形预后的评估价值 [J], 陈佳
2.产前超声检查对胎儿先天性肺囊腺瘤畸形的诊断价值及临床预后 [J], 牛红艳;陈利明;张荣宽
3.产前超声检查对胎儿肺囊腺瘤与隔离肺的临床价值研究 [J], 谢英连; 谢宝莹
4.MRI诊断胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形及肺隔离症的应用价值 [J], 林开武;周作福;施跃全;李尔烜;苏宇征
5.产前超声检查对胎儿先天性肺囊腺瘤畸形的诊断价值及临床预后 [J], 牛红艳;陈利明;张荣宽
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界 清 超 ．． 声 诊 断 ：膈 下 左 肾 卜方 高 回 声 团 ， 滓 意 隔 离 肺 ( 图 l a ，
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【关 键 词 】 支 气 管 肺 隔 离 疗 ；超 声 检 查 ， 产 前
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【收 稿 日 期 】2 0 0 7 一 10 — 3 1
【作 者 简 介 】刘 炜 ( 19 7 2 一 ) 女 ， ， 辽 宁 人 ， 主 治 医 师
肾上 腺 神
经 母 细 胞 瘤 多 发生 作 晚 孕期 ，边 界较 消晰 ， 常 旱分叶状 ， 圆形 或 不 规 则 形 ， 肿 煳 内部 同 声 可 为囊 性 、 混 合性 及 实 性 强 回 声 ， 小 肿 瘤 为 均 质 强 回 声 ， 人 肿 瘢 自 不 。 均 匀 的 实 质 内 钙 化 ， 肿 瘤 生 长速 度 较 快 。 另 外 隔 离肺 还 需 与肺 囊 性 腺瘤 壤别 ． 肺 囊性 腺 瘤 声 像 图 表 现 乃胎 肺 一 侧 或 舣 侧 呈 囊 性 改 变 ． 囊 肿 数 目多 少 不 一 或者呈 均 纠一 致 的实性 商同声 ， 心 脏右移 ，部分伴有 水 肿 ．．
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【文 章 编 号 】 1 0 0 8 一 1 0 6 2 ( 2 0 0 8 ) 0 6 — 0 4 5 6 — 0
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产前超 声诊 断胎 儿 隔 离肺 1 例
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排 列 异 常 紊 乱 其 ， 内 充 满 大 小 小 等 囊 腔 ， 囊 壁 衬 纤 毛 呼 吸 上
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产 前 逐 渐 缩 小 或 消 失 ”I。 目前 陔病 的 治 疗 原 则 为 手 术 切 除 ， 亦
有学 者主 张栓塞 其滋养 血管达 到治疗 的 日的 。 国外有报道胎 儿 时期采取 宫 内介 人 治疗 手段 治疗 胎 儿 隔 离肺 H 。
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