抢救室管理制度及急救药品概论PPT(共 59张)
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抢救药品ppt课件
不好，此时应加用扩血管药物，如硝普钠等扩血管药，
12
减轻心脏的前后负荷，改善组织的灌注状态。
创伤外科
多巴胺的药理作用 10--20ug/(kg.min)由于α受体兴奋的缘 故，虽然血压仍可升高，但由于外周血管收 缩及肾血管的收缩作用，使心脏后负荷明显 增加，心率亦可增快（多巴胺的正性频率作 用出现）或减慢（升压反射所致），尿量反 而减少（肾脏的有效滤过率下降）。
► 标签要清楚，不得有过期、失效、变质药品及物品，用后要 及时整理、补齐基数。
► 药品及物品要按示意图要求摆放，保持良好的性能，班班交 接，双签名。
► 抢救车及抢救包内的物品只供抢救时使用，非抢救不得动用 其药品及物品。
► 抢救车及抢救包由专人负责每周彻底整理。 ► 所有护理人员要熟练掌握抢救车及抢救包内药品及物品情况
10--20ug/(kg.min)由于α受体兴奋的缘故，虽然血压 仍可升高，但由于外周血管收缩及肾血管的收缩作用， 使心脏后负荷明显增加，心率亦可增快（多巴胺的正性 频率作用出现）或减慢（升压反射所致），尿量反而减 少（肾脏的有效滤过率下降）。
大于20ug/(kg.min)由于其较强的α作用，组织灌注并
抢救药品培训
1
一、科室抢救药品 的种类
►科室抢救药品分别存放在抢救车和抢救包内， 其中抢救车内药品19种，抢救包内药品5种。
►科室抢救药品的管理人：
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血液科
二、抢救药品、物品管理制度
► 抢救药品、物品要做到五定：定物、定位（治疗室或抢救 室）、定量、定时清点（每日清点，护士长每周检查一次）、 定专人管理。
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创伤外科
多巴酚丁胺使用的注意事项
►梗阻型肥厚性心肌病患者、心房纤颤的患者 禁用。 ►连续用药可产生快速耐药性。 ►遮光、密闭保存。
急救物品药品管理制度PPT课件
0.5mg/ml×10支
4、洛贝林
3mg/ml×4支
5、尼可刹米 (可拉明） 0.375g/1.5ml×10支
6、利多卡因
0.1mg／10ml*10支
7、多巴胺
20mg/2ml×30支
8、间羟胺（阿拉明） 9、西地兰 10、异丙肾上腺素 11、速尿 （呋塞米） 12、地塞米松 13、氨茶碱 14、硝酸甘油
抢救车封条
非封存的抢救车管理：每班按基数卡 清点药品、器材一次并做好交接班， 质控护士每周检查一次，护士长每周 检查一次，有记录，卡物相符。
9、使用抢救车内药品，应进行详细登记（即动态使用登记 ）。
注：①抢救车内的药品应按生产日期先后从左到右（或从上
到下）摆放，使用时应从左边（或上边）开始拿取。 ②使用抢救车内药品及物品，应进行详细登记。每个护
25mg/ml×5支 0.1g/2ml×10支 10mg/2ml×10支
液体：①20%甘露醇250
③0.9%氯化钠250ml×1瓶
④5%葡萄糖100ml×1瓶
⑤碳酸氢钠250ml×1瓶
无菌物品： 1、碘棉（1包） 2、开瓶口器（1个） 3、采血针（2个） 4、采血管（5个） 5、注射器：5ml×5具；20ml×5具；10ml×5具 6、输液器（4个） 7、头皮针（4个） 8、无菌敷帖（3张） 9、留置针（正压3根） 10、棉签（1包） 11、检查手套（6双） 清洁物品： 压脉带（1根）、3M胶布（1卷）、砂轮（1个）、血压计（1个）、听诊器（1个）、手电筒 （1个）、口咽通气管（1个）、开口器（1个）、舌钳（1个）、压舌板（1个）、简易呼吸
急救物品、仪器做到“五定”（定数 量品种、定点放置、定期消毒灭菌、 定期检查维修），“一专”（专人管 理），’二及时“（及时检查维修、 及时领取补充），“三无”（无过期 、无变质、无失效）抢救车内急救物 品、仪器除抢救患者外不得挪用）。
抢救药品PPT课件
标签要清楚，不得有过期、失效、变质药品及 物品，用后要及时整理、补齐基数。
药品及物品要按示意图要求摆放，保持良好的 性能，班班交接，双签名。
抢救车及抢救包内的物品只供抢救时使用，非 抢救不得动用其药品及物品。
抢救车及抢救包由专人负责每周彻底整理。 所有护理人员要熟练掌握抢救车及抢救包内药
品及物品情况并熟练使用，随时做好抢救准备 。
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抢救药品
三、抢救药品的药理作用和使用注意事项
盐酸肾上腺素 （付肾素） 剂量：1ml/1mg/支
【药理作用及适应症】 过敏性休克 心脏骤停 支气管哮喘 与局麻药配伍及局部止血
4
抢救药品
盐酸肾上腺素
用法：皮下注射，一次0.25mg-1mg。 不良反应：1.心悸头痛，血压升高，眩晕，呕吐，四肢
大于20ug/(kg.min)由于其较强的α作用，组织 灌注并不好，此时应加用扩血管药物，如硝普钠等 扩血管药，减轻心脏的前后负荷，改善组织的灌注 状态。
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创抢伤救外药科品
多巴胺的药理作用
10--20ug/(kg.min)由于α受体兴奋的缘故，虽 然血压仍可升高，但由于外周血管收缩及肾血管的 收缩作用，使心脏后负荷明显增加，心率亦可增快 （多巴胺的正性频率作用出现）或减慢（升压反射 所致），尿量反而减少（肾脏的有效滤过率下降） 。
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抢创救伤药外品科
多巴酚丁胺使用的注意事项
梗阻型肥厚性心肌病患者、心房纤颤的 患者禁用。 连续用药可产生快速耐药性。 遮光、密闭保存。
病人的体重X3（常数）为多巴胺的总剂量。
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抢创救伤药外品科
多巴胺的禁忌症
嗜铬细胞瘤患者禁用。 该药需要遮光保存。
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抢创救伤药外品科
药品及物品要按示意图要求摆放，保持良好的 性能，班班交接，双签名。
抢救车及抢救包内的物品只供抢救时使用，非 抢救不得动用其药品及物品。
抢救车及抢救包由专人负责每周彻底整理。 所有护理人员要熟练掌握抢救车及抢救包内药
品及物品情况并熟练使用，随时做好抢救准备 。
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抢救药品
三、抢救药品的药理作用和使用注意事项
盐酸肾上腺素 （付肾素） 剂量：1ml/1mg/支
【药理作用及适应症】 过敏性休克 心脏骤停 支气管哮喘 与局麻药配伍及局部止血
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抢救药品
盐酸肾上腺素
用法：皮下注射，一次0.25mg-1mg。 不良反应：1.心悸头痛，血压升高，眩晕，呕吐，四肢
大于20ug/(kg.min)由于其较强的α作用，组织 灌注并不好，此时应加用扩血管药物，如硝普钠等 扩血管药，减轻心脏的前后负荷，改善组织的灌注 状态。
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创抢伤救外药科品
多巴胺的药理作用
10--20ug/(kg.min)由于α受体兴奋的缘故，虽 然血压仍可升高，但由于外周血管收缩及肾血管的 收缩作用，使心脏后负荷明显增加，心率亦可增快 （多巴胺的正性频率作用出现）或减慢（升压反射 所致），尿量反而减少（肾脏的有效滤过率下降） 。
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抢创救伤药外品科
多巴酚丁胺使用的注意事项
梗阻型肥厚性心肌病患者、心房纤颤的 患者禁用。 连续用药可产生快速耐药性。 遮光、密闭保存。
病人的体重X3（常数）为多巴胺的总剂量。
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抢创救伤药外品科
多巴胺的禁忌症
嗜铬细胞瘤患者禁用。 该药需要遮光保存。
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抢创救伤药外品科
抢救室管理制度及抢救药品
沟通方式：口头、电话、微信等多 种方式进行沟通，确保信息传递及 时准确
添加标题
添加标题
添加标题
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上报流程：发现紧急情况→立即报 告值班医生→报告上级医生→报告 护士长→报告科主任
沟通内容：包括患者病情、处理措 施、需要支援等，以便及时协调资 源，保障患者安全
紧急情况记录与报告
记录内容：记录 紧急情况的发生 时间、地点、原 因、处理过程及 结果
抢救室管理制度及 抢救药品
,
汇报人：
目录
CONTENTS
01 添加目录标题 02 抢救室管理制度 03 抢救药品管理 04 紧急情况处理 05 培训与演练
06 质量管理与改进
单击添加章节标题
第一章
பைடு நூலகம்
抢救室管理制度
第二章
抢救室设置与布局
添加标题 添加标题 添加标题 添加标题 添加标题
抢救室的位置和面积：应位于方便患者就诊、便于抢救设 备摆放和人员操作的地方，面积应足够大，满足抢救需要。
添加标题
添加标题
添加标题
判断紧急情况类型：如心搏骤停、 严重心律失常、休克等
注意事项：保持冷静，避免慌乱， 确保患者安全
紧急处理流程
立即启动紧急处理 程序
通知医生并报告病 情
按照医生指示进行 紧急处理
记录紧急处理过程 及结果
紧急情况上报与沟通
紧急情况定义：指可能危及患者生 命安全或导致严重后果的情况
质量检查与监督：定期对抢救室的工作进行检查和监督，发现问题及时整改，确保工作 质量
质量改进与创新：鼓励员工提出改进意见和建议，不断优化工作流程和方法，提高工作 效率和质量
质量检查与监督
定期对抢救室进行质量检查 建立质量检查标准与流程 监督抢救药品的储存与使用情况 及时反馈检查结果并采取改进措施
抢救室管理制度及急救药品概论
用法
3-10mg/次皮 下或肌肉注 射或静脉注 射。
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第二类：强心升压药
1号肾上腺 素1mg/支
心搏骤停、
1）对心血管：
过敏性休克
2）舒张支气管；
支、 局部止血。
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第二类：强心升压药
11号去甲肾上腺素 2mg/支
作用
收缩血管、心肌 收缩性增强，心 律增快，心搏出 量增加，严防渗
用法：皮下、肌肉或静脉注射0.5mg/次。
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第七类： 镇静解痉药
阿托品化：面色潮红，皮肤及口腔转为 干燥，肺部啰音明显减少或消失，心率 90~110次/分，瞳孔扩大但对光反应存 在。
各类抢救药物全院统一编号，药物通用名 及别名，护士必须熟练掌握抢救药物的编 号、剂量、用法、主要药理作用及禁忌症 。以便在抢救病人时，能熟练取药，为抢 救病人赢得宝贵时间，保证病人安全。
各种药物无过期、无变质、无混浊。用后
及时补充并放回原处，药物批号有效期与
登记相符。高危药品要有醒目标志。
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作用
直接兴奋延脑呼 吸中枢也可以刺 激颈动脉体化学 感受器而反射性 兴奋呼吸中枢。
用法
皮下、肌肉或 静注0.375g/次， 必要时，每1-2 小时重复一次 或与其他中枢 兴奋药交替使 17
用
第一第类：一呼吸类兴奋药：呼吸兴奋药
4号：盐酸洛贝林 3mg/支
作用
通过刺激颈 动脉体和主 动脉体的化 学感受器， 反射性地兴 奋延脑呼吸 中枢。.
6
1、各临床科室必须设抢救室，有抢救组织、专科
抢救常规和抢救流程图。
2、抢救室内必须备有齐全完好的抢救器材、仪器 、药品等，各种物品做到四定、三及时，且随 时处于备用状态，急救车内物品放置有序，数 物相符，护士能背诵药品排列次序，抢救车不 上锁但需贴封条，注明时间和贴封条者姓名，
急救物品药品管理制度PPT课件
氧气充足）
左侧：备吸引装置 、快速手消（每月 检查一次）
0 1 0 2 3 0 4 0 5 0 6 7 0 8 0 9第 一 季 度 第 二 季 度 第 三 季 度 第 四 季 度 东 西 北 部 部
第一层：常用急救药品
1、心三联（肾上腺素、阿托品 、利多卡因） 2、呼三联（洛贝宁、多沙普伦 、尼可刹米）
抢救物品如舌钳、开口器等用后需消 毒备用。
抢救车的使用管理规定
1. 抢救车由专人管理，对抢救用物完好率负全责。 2. 每日清点药品及物品的数量及质量，并做好记录，班班交接
，账物相符。抢救车管理员每周全面检查一次。检查内容： 药品有无过期；急救设备性能，如血压计、听诊器、电插板 、手电筒、开口器、简易呼吸器，保持性能良好，使之处于 备用状态。 3. 护士长不定期抽查抢救车内的物品准备情况，发生问题及时 解决。 4. 抢救过程中如有质疑情况发生，应保留用药后的空瓶以便提 供抢救的客观依据。
抢救药品、器械登记本
5、抢救车使用后用500mg/L含氯消毒制剂擦拭抢救车内外，如 特殊感染病人使用后，浓度升为1000mg/L. 6、原则上不得挪用抢救车上的药品及器材，抢救车一般不外借 。 7、抢救车保持清洁整齐，药品物品放置合理，便于使用。 8、采用抢救车封条管理的科室，各项核对准确无误后，粘贴封 条并注明有效期、签名。抢救时开封人签名，抢救后及时补充 用物，并交总务护士彻底清点核对后，再贴封条。护士每日交 班只需查看封条是否完整，有无过期，无需清点车内物品。
急救药品与物品管理及使用
神经内一科 彭冉
抢救车管理原则 抢救车的使用管理规定 抢救车交接班登记使用说明 抢救药品动态使用登记使用说明 关于抢救车药品物品准备说明 抢救车物品、药品种类和数量 常用抢救药品作用 抢救车物品药品摆放示意图
左侧：备吸引装置 、快速手消（每月 检查一次）
0 1 0 2 3 0 4 0 5 0 6 7 0 8 0 9第 一 季 度 第 二 季 度 第 三 季 度 第 四 季 度 东 西 北 部 部
第一层：常用急救药品
1、心三联（肾上腺素、阿托品 、利多卡因） 2、呼三联（洛贝宁、多沙普伦 、尼可刹米）
抢救物品如舌钳、开口器等用后需消 毒备用。
抢救车的使用管理规定
1. 抢救车由专人管理，对抢救用物完好率负全责。 2. 每日清点药品及物品的数量及质量，并做好记录，班班交接
，账物相符。抢救车管理员每周全面检查一次。检查内容： 药品有无过期；急救设备性能，如血压计、听诊器、电插板 、手电筒、开口器、简易呼吸器，保持性能良好，使之处于 备用状态。 3. 护士长不定期抽查抢救车内的物品准备情况，发生问题及时 解决。 4. 抢救过程中如有质疑情况发生，应保留用药后的空瓶以便提 供抢救的客观依据。
抢救药品、器械登记本
5、抢救车使用后用500mg/L含氯消毒制剂擦拭抢救车内外，如 特殊感染病人使用后，浓度升为1000mg/L. 6、原则上不得挪用抢救车上的药品及器材，抢救车一般不外借 。 7、抢救车保持清洁整齐，药品物品放置合理，便于使用。 8、采用抢救车封条管理的科室，各项核对准确无误后，粘贴封 条并注明有效期、签名。抢救时开封人签名，抢救后及时补充 用物，并交总务护士彻底清点核对后，再贴封条。护士每日交 班只需查看封条是否完整，有无过期，无需清点车内物品。
急救药品与物品管理及使用
神经内一科 彭冉
抢救车管理原则 抢救车的使用管理规定 抢救车交接班登记使用说明 抢救药品动态使用登记使用说明 关于抢救车药品物品准备说明 抢救车物品、药品种类和数量 常用抢救药品作用 抢救车物品药品摆放示意图
抢救室管理制度及抢救药品_PPT课件
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第六类：抗心律失常药
14、盐酸利多卡因注射液 0.1g/支：是局部麻醉药
2021/8/7 绝，必要时报告医务科或院总值班进行协调。6
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2021/8/7
8
二、抢救工作制度
9、对原因不明的服毒或其他意外事件，应一面抢救，一面迅速报告院部，由院 部决定是否需要报告公安部门。
2021/8/7
9
三、抢救工作对护士的素质要求
1、医德高尚 有全心全意为人民服务的工作态度， 一切从病人出发，急病人所急，想病人所想，视 病人如亲人，解除病人痛苦，尽量满足病人需求。 工作认真负责，任劳任怨，不怕脏、不怕累、不 怕危险，有献身精神。
禁忌：高血压、糖尿病、甲亢、器质性心脏病。
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第二类：强心升压药
用法：皮下或肌肉注射0.25-0.5mg/次，必要时心室内注射0.25-0.5mg/次，用生 理盐水稀释10倍。
• 氯丙嗪具有明显的α受体阻断作用，将肾上腺素的升压作用翻转为降压，称 为“肾上腺素作用的翻转”。故使用氯丙嗪的病人需要升压时禁用盐酸肾上 腺素，可使用去甲肾上腺素。
2、业务娴熟 有扎实的业务基础和一定的临床工作
经验，应具有多科疾病的医疗护理知识，熟练掌
握各项急救技术，熟悉抢救药品的应用，掌握抢
救仪器及监护仪设备的性能与使用方法，能判断
分析常用的监测数据，在急救护理中嫩及时、准
确、迅速地完成各项护理工作。
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三、抢救工作对护士的素质要求
3、心理健康 护士应当开朗稳重、自信自爱、自尊 自强，同时还要有坚韧的意志和高度的理智，处 事不乱不惊，应对从容。对病人诚恳正直、热情 有礼。对工作满腔热情、沉着冷静、作风严谨、 干净利落，并要始终保持头脑清醒，思维敏捷， 有条不紊，善于分析思考问题，从复杂多变的状 态中做出迅速准确判断，妥善处理各种问题，用 最短的时间做出最佳抢救护理方案。
急救物品药品管理制度PPT课件(精)
登记要求
每次使用急救药品后，必须及时 登记，做到账物相符；定期对急 救药品进行盘点和检查，确保药
品数量和质量符合要求。
异常情况处理措施
药品过期或变质
发现急救药品过期或变质时，应立即 停止使用，并及时更换新的药品。
用药错误或不良反应
当发生用药错误或患者出现不良反应 时，应立即停止用药，并采取相应措 施进行救治和记录。同时报告相关部 门和领导，协助调查处理。
品的合理使用。
协调解决急救物品药品管理问题
03
针对监督过程中发现的问题，及时协调相关部门和单位进行解
决。
定期检查评估机制
制定检查评估标准
根据急救物品药品管理制度和相关法规，制定科学、合理的检查 评估标准。
定期开展检查评估
按照制定的标准，定期对相关单位进行检查评估，确保急救物品 药品的安全有效。
及时反馈检查结果
检查内容
包括药品有效期、外观、存储条件等；急救物品 的完整性、功能性和清洁度等。
维护方法及注意事项
维护方法
对急救物品进行定期清洁、消毒和保 养，确保其功能正常；对药品进行分 类存储，避免混淆和过期。
注意事项
维护过程中应注意安全，避免损坏急 救物品和药品；对于过期或损坏的物 品药品，应及时处理并更换。
储存管理规范
建立急救物品药品储存管理制度， 规定储存要求、温湿度监测、定期 养护等内容，确保药品储存安全有 效。
库存管理及盘点制度
库存管理原则
实行分类管理、先进先出、近效期先 出的库存管理原则，确保急救物品药 品的有效性和安全性。
库存盘点制度
库存预警机制
建立库存预警机制，当急救物品药品 库存量低于安全库存时，及时发出预 警并补充采购，确保临床使用需求得 到满足。
急救物品药品管理制度PPT课件
药品有效期的管理规定
定期检查
对存储的急救物品药品进行定期检查，确保药品 未过期。
近效期警示
对近效期的药品进行标注或警示，防止过期使用。
处置规定
对过期药品进行及时处理，防止误用或流入市场。
06
急救物品药品的使用与发放
使用操作规范
急救物品药品使用前应检查有 效期、包装完好性及药物成分 是否符合标准。
反馈机制
建立有效的反馈机制，收集员工对培训和宣传的意见和建议，不断改进和完善管理制度。
09
监督与检查
检查内容与频次
检查急救物品药品的 存储环境是否符合要 求，如温度、湿度等。
检查急救物品药品的 标签、说明书是否完 整、清晰。
检查急救物品药品的 保质期，确保药品未 过期。
检查内容与频次
检查急救物品药品的采购记录、验收记 录、使用记录是否齐全。
环境湿度
保持相对湿度在40%60%之间，避免湿度过高 导致药品受潮或发霉。
温湿度控制与管理
监测设备
配备温湿度计，定期监测 存储环境的温湿度，确保 符合规定要求。
记录管理
建立温湿度记录表，记录 每日的温湿度数据，发现 问题及时处理。
报警系统
设置温湿度超标报警系统， 当环境温湿度超出规定范 围时，及时发出警报。
对于紧急采购的急救物品和药品，应建立完善的记录制度，包括采购 申请、审批、下单、付款等环节的详细记录，以便于追溯和管理。
05
急救物品药品的存储与保管
存储设施与环境要求
01
02
03
存储设施
确保急救物品药品存放在 干燥、通风良好、避免阳 光直射的地方，以保持其 质量和有效性。
环境温度
维持温度在20-25℃之间， 避免过高或过低的温度影 响药品质量。
急救物品药品管理制度PPT课件
相关法规与标准
国家相关法律法规
《中华人民共和国药品管理法》、《医疗器械监督管理条例 》等。
行业标准
《急救中心（站）建设标准》、《急救药品管理规范》等。
02
急救物品药品采购与验收
采购计划与预算制定
需求分析
根据医疗机构或急救中心的业 务需求，分析急救物品药品的
种类、数量及质量要求。
市场调研
了解市场供应情况，收集供应 商信息，评估采购成本和风险 。
完善评估机制
建立科学的评估机制，对急救物品药 品的管理效果进行评估，及时总结经 验教训，不断完善管理制度。
THANKS
感谢观看
05
急救物品药品监督检查与 评估
监督检查机制建立
制定监督检查计划
01
明确检查频次、检查内容、检查人员等要素，确保监督检查工
作有章可循。
建立监督检查小组
02
由专业人员组成，负责定期对急救物品药品进行监督检查，确
保药品质量安全。
完善监督检查记录
03
对每次检查结果进行详细记录，包括存在的问题、整改措施、
审批流程
相关部门对申请进行审批，核实申请 信息的真实性和合理性，确保急救物 品药品的合理使用。
调配原则及方法
调配原则
根据急救物品药品的特性和使用需求 ，按照优先级和紧急程度进行合理调 配，确保在最短时间内满足急救需求 。
调配方法
通过库存查询、横向调拨、紧急采购 等方式进行急救物品药品的调配，确 保及时、准确地满足使用需求。
弃物处理规定进行销毁。
记录追溯
建立急救物品药品使用记录，实 现药品来源可追溯、去向可查证
。
04
急救物品药品使用与调配
抢救药品幻灯片PPT
10--20ug/(kg.min)由于α受体兴奋的缘故， 虽然血压仍可升高，但由于外周血管收缩及 肾血管的收缩作用，使心脏后负荷明显增加 ，心率亦可增快〔多巴胺的正性频率作用出 现〕或减慢〔升压反射所致〕，尿量反而减 少〔肾脏的有效滤过率下降〕。
大于20ug/(kg.m药物，创伤如外科
一般情况下，如果多巴胺的用量已经到达或超过 20ug/(kg.min)时，应及时加用第二种正性肌力药如多 巴酚丁胺、肾上腺素、异丙肾上腺素等。
创伤外科
多巴胺的配制方法
多巴胺200mg参加5%GS500ml中，可根据拟给 病人的用量设定每小时的滴注量，用微量输液 泵进展输注，或用每分钟滴数的方法进展简单 计算，也可用一简便的方法进展计算，即每小 时输注的毫升数与病人的体重公斤数的数字一 样时，其多巴胺的用量刚好为5— 6.67ug/(kg.min)，此数字可作为一常熟以便于 临床应用。
标签要清楚，不得有过期、失效、变质药品及 物品，用后要及时整理、补齐基数。
药品及物品要按示意图要求摆放，保持良好的 性能，班班交接，双签名。
抢救车及抢救包内的物品只供抢救时使用，非 抢救不得动用其药品及物品。
抢救车及抢救包由专人负责每周彻底整理。 所有护理人员要熟练掌握抢救车及抢救包内药
品及物品情况并熟练使用，随时做好抢救准备 。
多巴胺的药理作用
10--20ug/(kg.min)由于α受体兴奋的缘故，虽然血压 仍可升高，但由于外周血管收缩及肾血管的收缩作 用，使心脏后负荷明显增加，心率亦可增快〔多巴 胺的正性频率作用出现〕或减慢〔升压反射所致〕 ，尿量反而减少〔肾脏的有效滤过率下降〕。
大于20ug/(kg.min)由于其较强的α作用，组织灌注并 不好，此时应加用扩血管药物，如硝普钠等扩血管 药，减轻心脏的前后负荷，改善组织的灌注状态。
大于20ug/(kg.m药物，创伤如外科
一般情况下，如果多巴胺的用量已经到达或超过 20ug/(kg.min)时，应及时加用第二种正性肌力药如多 巴酚丁胺、肾上腺素、异丙肾上腺素等。
创伤外科
多巴胺的配制方法
多巴胺200mg参加5%GS500ml中，可根据拟给 病人的用量设定每小时的滴注量，用微量输液 泵进展输注，或用每分钟滴数的方法进展简单 计算，也可用一简便的方法进展计算，即每小 时输注的毫升数与病人的体重公斤数的数字一 样时，其多巴胺的用量刚好为5— 6.67ug/(kg.min)，此数字可作为一常熟以便于 临床应用。
标签要清楚，不得有过期、失效、变质药品及 物品，用后要及时整理、补齐基数。
药品及物品要按示意图要求摆放，保持良好的 性能，班班交接，双签名。
抢救车及抢救包内的物品只供抢救时使用，非 抢救不得动用其药品及物品。
抢救车及抢救包由专人负责每周彻底整理。 所有护理人员要熟练掌握抢救车及抢救包内药
品及物品情况并熟练使用，随时做好抢救准备 。
多巴胺的药理作用
10--20ug/(kg.min)由于α受体兴奋的缘故，虽然血压 仍可升高，但由于外周血管收缩及肾血管的收缩作 用，使心脏后负荷明显增加，心率亦可增快〔多巴 胺的正性频率作用出现〕或减慢〔升压反射所致〕 ，尿量反而减少〔肾脏的有效滤过率下降〕。
大于20ug/(kg.min)由于其较强的α作用，组织灌注并 不好，此时应加用扩血管药物，如硝普钠等扩血管 药，减轻心脏的前后负荷，改善组织的灌注状态。
《抢救室药品使用》PPT课件
抢救室急救药品简介
《基层医务整人理课员件急p诊pt急救知识与技能培训教程——初级急1救》
目录
1. 心血管系统 2. 呼吸系统 3. 解毒剂类 4. 镇痛剂 5. 其它
整理课件ppt
2
1.心血管系统——肾上腺素
① 规格：1mg/ml ② 适应证与用法：
心脏骤停：1mg用20ml生理盐水稀释后，静脉注射。
整理课件ppt
3
1.心血管系统——异丙肾上腺素
① 规格：（1mg/2ml）
② 适应证与用法：
严重心率缓慢和高度房室传导阻滞：心率小于40次/分时， 尤其伴有低血压者，将本品0.5-2.0mg加在5%葡萄糖注射液 250ml 内缓慢静滴。根据心率调整滴速。
① 禁忌证和注意事项：
心绞痛、心肌梗死、甲状腺功能亢进及嗜铬细胞瘤患者禁 用。
③ 禁忌证和注意事项：
青光眼及前列腺肥大病人相对禁用； 治疗有机磷农药中毒时，不应追求达到阿托品化的所有体
整理课件ppt
4
1.心血管系统—— 多巴胺（1）
① 规格：20mg/2ml
② 适应证与用法：
用于各种类型的休克； 静脉滴入：开始剂量1-5ug/（kg•min），剂量最大可达
20ug/kg•min）；若仍未达到满意效应，可考虑加用其它药物或者更 换为其它血管活性药物； 以患者60kg为例，多巴胺60mg加入250ml溶液（葡萄糖或生理盐水） 中，每分钟1.0ml（20滴/ml）相当于多巴胺4ug/（kg•min）。
小儿用量：按每次0.1 mg/kg给药。
整理课件ppt
15
1.心血管系统——立其丁（2）
③ 禁忌证和注意事项：
严重动脉硬化者禁用； 肾功能不全患者禁用； 对本品过敏者禁用。
《基层医务整人理课员件急p诊pt急救知识与技能培训教程——初级急1救》
目录
1. 心血管系统 2. 呼吸系统 3. 解毒剂类 4. 镇痛剂 5. 其它
整理课件ppt
2
1.心血管系统——肾上腺素
① 规格：1mg/ml ② 适应证与用法：
心脏骤停：1mg用20ml生理盐水稀释后，静脉注射。
整理课件ppt
3
1.心血管系统——异丙肾上腺素
① 规格：（1mg/2ml）
② 适应证与用法：
严重心率缓慢和高度房室传导阻滞：心率小于40次/分时， 尤其伴有低血压者，将本品0.5-2.0mg加在5%葡萄糖注射液 250ml 内缓慢静滴。根据心率调整滴速。
① 禁忌证和注意事项：
心绞痛、心肌梗死、甲状腺功能亢进及嗜铬细胞瘤患者禁 用。
③ 禁忌证和注意事项：
青光眼及前列腺肥大病人相对禁用； 治疗有机磷农药中毒时，不应追求达到阿托品化的所有体
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4
1.心血管系统—— 多巴胺（1）
① 规格：20mg/2ml
② 适应证与用法：
用于各种类型的休克； 静脉滴入：开始剂量1-5ug/（kg•min），剂量最大可达
20ug/kg•min）；若仍未达到满意效应，可考虑加用其它药物或者更 换为其它血管活性药物； 以患者60kg为例，多巴胺60mg加入250ml溶液（葡萄糖或生理盐水） 中，每分钟1.0ml（20滴/ml）相当于多巴胺4ug/（kg•min）。
小儿用量：按每次0.1 mg/kg给药。
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15
1.心血管系统——立其丁（2）
③ 禁忌证和注意事项：
严重动脉硬化者禁用； 肾功能不全患者禁用； 对本品过敏者禁用。
抢救室管理制度及抢救药品【精选】54页PPT
1、不要轻言放弃，否则对不起自己。
2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意 去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。-戴尔．卡耐基。
梦 境
3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有 久久不会退去的余香。
抢救室管理制度及抢救药品【精选】 4、守业的最好办法就是不断的发展。 5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失 去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮 回里有你。
谢谢！
36、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。——西班牙
37、我们唯一不会改正的缺点是软弱。——拉罗什福科
xiexie! 38、我这个人走得很慢，但是我从不后退。——亚伯拉罕·林肯
39、勿问成功的秘诀为何，且尽全力做你应该做的事吧。——美华纳
40、学而不思则罔，思而不学则殆。——孔子
2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意 去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。-戴尔．卡耐基。
梦 境
3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有 久久不会退去的余香。
抢救室管理制度及抢救药品【精选】 4、守业的最好办法就是不断的发展。 5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失 去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮 回里有你。
谢谢！
36、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。——西班牙
37、我们唯一不会改正的缺点是软弱。——拉罗什福科
xiexie! 38、我这个人走得很慢，但是我从不后退。——亚伯拉罕·林肯
39、勿问成功的秘诀为何，且尽全力做你应该做的事吧。——美华纳
40、学而不思则罔，思而不学则殆。——孔子
抢救室管理ppt课件
抢救配合要点
3，密切观察病情变化，我们可将抢救中 护士的配合分成三部分：呼吸配合、 循环系统配合、抢救现场记录。
4，凡因抢救未能及时记录者，应在抢救 结束后进行补记，注意使用药品、各 种操作的时间顺序的先后。
抢救配合要点
5，积极配合医师进行抢救，认真、及时、正确执行 医嘱，在执行口头医嘱时，必须大声复述一遍， 二人核对无误后方可执行，并记录在护理记录单 内。
危重患者抢救制度
1．凡病情危重需要抢救时，值班人员应立即进行抢救， 并及时通知值班医生。
2．科室护士长和主管护师协助主任组织危重患者的抢救。 3．科室根据患者病情，成立抢救小组，必要时应设专人
护理。 4．严密观察病情变化，认真填写危重护理记录单。 5．保证抢救药品、物品完好，处于备用状态。 6．抢救中认真执行查对制度，紧急情况下，可执行医生
重程度。
2，听诊
3，触诊
1，结合日常工作随时观察 4，叩诊
2，通过经常巡视病房主动观察 5，嗅诊
3，对重点观察对象重点观察
抢救室
病区抢救室宜设 在距离医护办公室 较近的单间病室内
二，抢救器械和急救药品
3. 抢 救 器 械 五定：
定数量、定位置、
定专人管理、
定期消毒灭菌、
定期检查维修
抢救器械
应具备的素质
2，树立严肃认真的工作作风 医护人员应积极 主动,团结协作, 严格执行各项规章制度和操作规 程,工作中严肃认真、小心谨慎,杜绝差错和过失。 3.有效的反应质量 护士对急危重症患者作出的 快速反应，必须是有效的、高质量的，只有这 样，才能真正提高对危重患者的救治效果。
应具备的素质
4，强烈的责任感 危重患者由于病情危及生命, 而处于极度的痛苦之中,因此把希望寄托在医护人 员身上。要能做到以患者生命为重, 能够加班加 点工作，勇于为患者奉献时间、高度负责的精神。 5，具备良好的心理素质、“慎言”的品质 在 抢救危重患者的工作中, 护士不要想当然地冒然 回答问题，使患者、家属产生恐惧心理。 前提是娴熟的抢救配合技术。
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3
4
5
抢救室布局
6
二、抢救工作制度
抢救：是指急性全身性疾病、中 毒或意外、或躯体、脏器严重损伤， 引起生命体征恶化，如不迅速采取措 施，短期内即将影响生命或严重致残 者，针对此项病情所采取的对原发病 及生命体征的应急治疗措施。
7
二、抢救工作制度
1、各临床科室必须设抢救室，有抢救组织、专科
抢救常规和抢救流程图。
16
我院抢救药物顺序
1.肾上腺素 2.异丙肾 3 .阿托品 4 .洛贝林 5. 可拉明 6 .利多卡因 7. 多巴胺
8. 阿拉明
肾异阿洛可 利多拉西尿 去甲地氨钙
9. 西地兰
10. 速尿、 11 .去甲肾 12 .地塞米松 13 .氨茶碱 14 .葡萄t 糖酸钙17
第一类：呼吸兴奋药
5号：尼可刹米（可拉明）0.375g/支
10
二、抢救工作制度
7、抢救过程中严密观察病情变化对危重 患者就地抢救，待病情稳定后方可搬 动。抢救期间，应有专人守护。
8、及时正确执行医嘱，准确及时记录用 药剂量、方法及患者情况。口头医嘱 要经复述核实后才能执行，所有药品 的空安瓿须经两人核对记录后方可弃 去，
11
二、抢救工作制度
9、对病情变化、抢救经过、各种用药等 应详细、及时、准确记录，因抢救患 者未能及时书写病历的，有关人员应 当在抢救结束后6小时内补记，并加以 注明，仔细交班。
2、抢救室内必须备有齐全完好的抢救器材、仪器 、药品等，各种物品做到四定、三及时，且随 时处于备用状态，急救车内物品放置有序，数 物相符，护士能背诵药品排列次序，抢救车不 上锁但需贴封条，注明时间和贴封条者姓名，
未用每周也要清点。
8
二、抢救工作制度
3、护理人员人人必须熟练掌握各种器械，仪器的性 能，抢救车内用物使用方法和各种抢救操作技 术。
抢救室管理制度及急救药品
ICU王静
1
学习目标
1 掌握抢救制度的基本内容 2 熟悉了解基本抢救药物 3 如何识别危重症-患--- 者
-------危重症患者的评估工具
2
一、抢救室布局设置及要求
1、抢救室有足够的空间、充足的照明 2、药械齐备 3、有抢救工作制度及抢救程序；抢救物
品、药品、器材、设备做到“四定三 及时”管理 4、挂钟
10、及时与患者家属或单位取得联系。 11、抢救结束后，，做好器械的清理消
毒工作，及时补充抢救车药品、物品 。确保抢救仪器物品处于备用状态。
12
二、抢救工作制度
1
22
33
4
13
二、抢救工作制度
1
2
3
14
三、抢救工作对护士的素质要求
心理疏导 法律意识 护患沟通 医德高尚 业务娴熟 心理健康 身体健康 团队精神
作用。 用法：皮下、肌肉或静脉注射5-10mg/次，
作用
直接兴奋延脑呼 吸中枢也可以刺 激颈动脉体化学 感受器而反射性 兴奋呼吸中枢。
用法
皮下、肌肉或
静注0.375g/次
，必要时，每
1-2小时重复一
次或与其他中
枢兴奋药交替
使用
18
第一第类：一呼吸类兴奋药：呼吸兴奋药
4号：盐酸洛贝林 3mg/支
作用
通过刺激颈 动脉体和主 动脉体的化 学感受器， 反射性地兴 奋延脑呼吸 中枢。.
4、当患者出现生命危险，医生未赶到现场前，护士 应根据病情实施力所能及的抢救措施，如给氧 、吸痰、测量血压、建立静脉通道、配血、止 血及徒手心肺复苏等紧急抢救措施。
5、参加抢救的人员必须明确分工，密切配合，听从 指挥，坚守岗位，严格执行有关规章制度与操 作规程，
9
二、抢救工作制度
6、对原因不明的服毒或其他意外事件，应 一面抢救，一面迅速报告院部，由院部决 定是否需要报告公安部门。
用法
3-10mg/次皮 下或肌肉注 射或静脉注 射。
19
第二类：强心升压药
1号肾上腺 素1mg/支
心搏骤停、
1）对心血管：
过敏性休克
2）舒张支气管；
支气管哮喘
3）促进代谢
与局麻药配伍、 局部止血。
20
第二类：强心升压药
11号去甲肾上腺素 2mg/支
作用
收缩血管、心肌 收缩性增强，心 律增快，心搏出 量增加，严防渗
漏
用法
2mg相当于去 甲肾上腺素 1mg，一般以 本品2mg加入 5%葡萄糖液 500ml静滴，
21
第二类：强心升压药
7号：盐酸多巴胺 20mg/支
作用
1、增强心肌收缩 力。2、小剂量有 轻微舒血管作用 ，大剂量给药则 表现为血管收缩 ，外周阻力增加
，血压上升。
用法
20-160mg加入 5%葡萄糖液 200-500ml内静 滴，75-100mg/ 分钟（20-40滴
/分）
22
第二类：强心升压药
8号：重酒石酸间羟胺（阿拉明）10mg/支
作用
升压作用可靠， 持续时间较长。
用法
肌肉注射 10mg/次，或 以10-20mg加 入葡萄糖液 100ml静滴。
23
第三类： 强心药
9号：去乙酰毛花苷注射液（西地兰） 0.4mg/支：
作用：加强心肌收缩性、减慢窦性频率。
用法：静注0.2mg/次，0.4-1.0mg/日。
출처: 정보통신부 자15료
四、抢救药物
各类抢救药物全院统一编号，药物通用名 及别名，护士必须熟练掌握抢救药物的编 号、剂量、用法、主要药理作用及禁忌症 。以便在抢救病人时，能熟练取药，为抢 救病人赢得宝贵时间，保证病人安全。
各种药物无过期、无变质、无混浊。用后 及时补充并放回原处，药物批号有效期与 登记相符。高危药品要有醒目标志。
毒性反应：1、胃肠道反应：
2、神经系统反应：
3、心脏毒性反应（最严重）：
可出现心律失常，
24
第三类： 强心药
预防： 1、应避免应用强心甙中毒的诱发因素：低
血钾、高血钙、低镁血症、心肌缺氧等。 2、警惕中毒先兆的出现：频发室早、二联
律、三联律、窦性心动过缓（低于60次/ 分）、视觉异常等应及时停用强心甙和排 钾利尿剂。 3、静脉推注前，一定要先稀释后在静注。 4、静脉注射应在心电监护下进行。
25
第四类： 平喘药
13号：氨茶碱注射液250mg/支 作用：常用的平喘药，直接静脉注射时，应
稀释后缓慢静脉滴注。安全范围较小，静 脉注射太快易引起心律失常、血压骤停、 兴奋不安甚至惊厥。 用法：注射剂：0.25-0.5g加入5%葡萄糖液 稀释后缓慢静脉滴注。
26
第五类： 激素类药
12号：地塞米松磷酸纳5mg/支 作用：具有抗炎、免疫抑制、抗毒、抗休克
4
5
抢救室布局
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二、抢救工作制度
抢救：是指急性全身性疾病、中 毒或意外、或躯体、脏器严重损伤， 引起生命体征恶化，如不迅速采取措 施，短期内即将影响生命或严重致残 者，针对此项病情所采取的对原发病 及生命体征的应急治疗措施。
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二、抢救工作制度
1、各临床科室必须设抢救室，有抢救组织、专科
抢救常规和抢救流程图。
16
我院抢救药物顺序
1.肾上腺素 2.异丙肾 3 .阿托品 4 .洛贝林 5. 可拉明 6 .利多卡因 7. 多巴胺
8. 阿拉明
肾异阿洛可 利多拉西尿 去甲地氨钙
9. 西地兰
10. 速尿、 11 .去甲肾 12 .地塞米松 13 .氨茶碱 14 .葡萄t 糖酸钙17
第一类：呼吸兴奋药
5号：尼可刹米（可拉明）0.375g/支
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二、抢救工作制度
7、抢救过程中严密观察病情变化对危重 患者就地抢救，待病情稳定后方可搬 动。抢救期间，应有专人守护。
8、及时正确执行医嘱，准确及时记录用 药剂量、方法及患者情况。口头医嘱 要经复述核实后才能执行，所有药品 的空安瓿须经两人核对记录后方可弃 去，
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二、抢救工作制度
9、对病情变化、抢救经过、各种用药等 应详细、及时、准确记录，因抢救患 者未能及时书写病历的，有关人员应 当在抢救结束后6小时内补记，并加以 注明，仔细交班。
2、抢救室内必须备有齐全完好的抢救器材、仪器 、药品等，各种物品做到四定、三及时，且随 时处于备用状态，急救车内物品放置有序，数 物相符，护士能背诵药品排列次序，抢救车不 上锁但需贴封条，注明时间和贴封条者姓名，
未用每周也要清点。
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二、抢救工作制度
3、护理人员人人必须熟练掌握各种器械，仪器的性 能，抢救车内用物使用方法和各种抢救操作技 术。
抢救室管理制度及急救药品
ICU王静
1
学习目标
1 掌握抢救制度的基本内容 2 熟悉了解基本抢救药物 3 如何识别危重症-患--- 者
-------危重症患者的评估工具
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一、抢救室布局设置及要求
1、抢救室有足够的空间、充足的照明 2、药械齐备 3、有抢救工作制度及抢救程序；抢救物
品、药品、器材、设备做到“四定三 及时”管理 4、挂钟
10、及时与患者家属或单位取得联系。 11、抢救结束后，，做好器械的清理消
毒工作，及时补充抢救车药品、物品 。确保抢救仪器物品处于备用状态。
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二、抢救工作制度
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二、抢救工作制度
1
2
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三、抢救工作对护士的素质要求
心理疏导 法律意识 护患沟通 医德高尚 业务娴熟 心理健康 身体健康 团队精神
作用。 用法：皮下、肌肉或静脉注射5-10mg/次，
作用
直接兴奋延脑呼 吸中枢也可以刺 激颈动脉体化学 感受器而反射性 兴奋呼吸中枢。
用法
皮下、肌肉或
静注0.375g/次
，必要时，每
1-2小时重复一
次或与其他中
枢兴奋药交替
使用
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第一第类：一呼吸类兴奋药：呼吸兴奋药
4号：盐酸洛贝林 3mg/支
作用
通过刺激颈 动脉体和主 动脉体的化 学感受器， 反射性地兴 奋延脑呼吸 中枢。.
4、当患者出现生命危险，医生未赶到现场前，护士 应根据病情实施力所能及的抢救措施，如给氧 、吸痰、测量血压、建立静脉通道、配血、止 血及徒手心肺复苏等紧急抢救措施。
5、参加抢救的人员必须明确分工，密切配合，听从 指挥，坚守岗位，严格执行有关规章制度与操 作规程，
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二、抢救工作制度
6、对原因不明的服毒或其他意外事件，应 一面抢救，一面迅速报告院部，由院部决 定是否需要报告公安部门。
用法
3-10mg/次皮 下或肌肉注 射或静脉注 射。
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第二类：强心升压药
1号肾上腺 素1mg/支
心搏骤停、
1）对心血管：
过敏性休克
2）舒张支气管；
支气管哮喘
3）促进代谢
与局麻药配伍、 局部止血。
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第二类：强心升压药
11号去甲肾上腺素 2mg/支
作用
收缩血管、心肌 收缩性增强，心 律增快，心搏出 量增加，严防渗
漏
用法
2mg相当于去 甲肾上腺素 1mg，一般以 本品2mg加入 5%葡萄糖液 500ml静滴，
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第二类：强心升压药
7号：盐酸多巴胺 20mg/支
作用
1、增强心肌收缩 力。2、小剂量有 轻微舒血管作用 ，大剂量给药则 表现为血管收缩 ，外周阻力增加
，血压上升。
用法
20-160mg加入 5%葡萄糖液 200-500ml内静 滴，75-100mg/ 分钟（20-40滴
/分）
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第二类：强心升压药
8号：重酒石酸间羟胺（阿拉明）10mg/支
作用
升压作用可靠， 持续时间较长。
用法
肌肉注射 10mg/次，或 以10-20mg加 入葡萄糖液 100ml静滴。
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第三类： 强心药
9号：去乙酰毛花苷注射液（西地兰） 0.4mg/支：
作用：加强心肌收缩性、减慢窦性频率。
用法：静注0.2mg/次，0.4-1.0mg/日。
출처: 정보통신부 자15료
四、抢救药物
各类抢救药物全院统一编号，药物通用名 及别名，护士必须熟练掌握抢救药物的编 号、剂量、用法、主要药理作用及禁忌症 。以便在抢救病人时，能熟练取药，为抢 救病人赢得宝贵时间，保证病人安全。
各种药物无过期、无变质、无混浊。用后 及时补充并放回原处，药物批号有效期与 登记相符。高危药品要有醒目标志。
毒性反应：1、胃肠道反应：
2、神经系统反应：
3、心脏毒性反应（最严重）：
可出现心律失常，
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第三类： 强心药
预防： 1、应避免应用强心甙中毒的诱发因素：低
血钾、高血钙、低镁血症、心肌缺氧等。 2、警惕中毒先兆的出现：频发室早、二联
律、三联律、窦性心动过缓（低于60次/ 分）、视觉异常等应及时停用强心甙和排 钾利尿剂。 3、静脉推注前，一定要先稀释后在静注。 4、静脉注射应在心电监护下进行。
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第四类： 平喘药
13号：氨茶碱注射液250mg/支 作用：常用的平喘药，直接静脉注射时，应
稀释后缓慢静脉滴注。安全范围较小，静 脉注射太快易引起心律失常、血压骤停、 兴奋不安甚至惊厥。 用法：注射剂：0.25-0.5g加入5%葡萄糖液 稀释后缓慢静脉滴注。
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第五类： 激素类药
12号：地塞米松磷酸纳5mg/支 作用：具有抗炎、免疫抑制、抗毒、抗休克