妇产科医患纠纷的原因分析及对策
基层医院常见妇产科医疗纠纷原因分析与防范对策
随着人类对健康要求的越来越高和人们法律意识的不断加强，加上医院现有管理模式、服务环境与社会需求不相适应的状况，致使各种类型的医疗纠纷不可避免地发生着，给患者和医院均造成了一定的伤害和损失。
而妇产科纠纷特别是产科纠纷常涉及产妇、胎儿、家属、医院、医务人员，而医院又涉及到卫生院、县级医院、市级医院甚至省级医院，因此，妇产科纠纷的发生有其复杂性和特殊性，自2002年9月1日《医疗事故处理条例》实施以后，笔者曾参与医学会鉴定妇产科医疗纠纷16起，参与当地处理妇产科医疗纠纷5起，为与同行特别是基层医院的妇产科医务人员共鉴共勉，特就其纠纷发生原因予以分析，并提出相应的防范对策，望能起到抛砖引玉的作用。
1 常见妇产科医疗纠纷原因分析1.1 医务人员责任心欠强，观察和检查不仔细有入院时未对患者身高、腹围、宫高、骨盆测量等行基本体格检查，致胎儿估重不准确，巨大儿头盆不称，造成肩难产引起新生儿肱骨骨折或臂丛神经损伤3例；有因催产素使用过程中未仔细观察宫缩情况引起强直性子宫收缩、急产而发生软产道Ⅲ度撕裂，新生儿颅内出血1例，引起子宫破裂，产妇及胎儿均死亡者2例；有未仔细检查软产道和缝合软产道引起产后大出血1例；有因产后未仔细观察阴道流血量致发生产后大出血引起的DIC、急性肾衰竭产妇死亡1例；有因产后未仔细检查新生儿发育情况致未及时发现产伤锁骨骨折导致锁骨骨折畸形愈合1例；有会阴缝合后未仔细清点缝合器械造成缝合针留在体内4年以上1例；有在医院分娩未仔细观察产程致胎儿娩出在待产床上和卫生间里，发生新生儿颅内出血或肱骨骨折2例。
这些纠纷的发生均是医务人员缺乏责任心或责任心不强引起的，绝大多数是可以避免的。
1.2 医务人员业务技术水平较低，操作不熟练有进行子宫肌瘤切除术将输尿管缝扎造成输尿管下段堵塞、肾积水、膀胱阴道瘘1例；有处理肩难产技术不熟练造成新生儿臂丛神经损伤、肱骨骨折1例；有剖宫产术麻醉效果不满意加局麻下行横切口术式取出胎儿致胎儿娩出困难，多次改变切口方式致娩出时间过长新生儿娩出后重度窒息，新生儿颅内出血引起脑损伤综合征1例；有初产妇吸引器助产不行会阴侧切，导致Ⅲ度会阴撕裂1例；有违规使用催产素（剂量大、浓度高、正常产程加用催产素、有催产素使用禁忌证，如骨盆小、巨大儿等使用催产素）导致软产道损伤、子宫破裂、产后大出血者3例；引起胎儿及产妇死亡者2例；有因相关业务知识缺乏，对妇产科并发症处理不熟练导致因并发症引起死亡1例，留下后遗症1例；以上这些情况常发生于基层卫生院。
妇产科常见医疗纠纷原因及防范对策.
妇产科常见医疗纠纷原因及防范对策(该文章发表在《中外健康文摘》2008年8期上)发表者：武雄飞(访问人次：2393)妇产科尤其是产科的医疗纠纷与其他科室的医疗纠纷有很大的不同，一是产妇的医疗和处理都涉及到胎儿安全，甚至关系到胎儿的生命，责任重大。
二是到医院生小孩是一个高兴的事，一旦出现意外，本人和家属的情绪波动大，不容易调解。
所以认清妇产科的医疗纠纷的严重性及预防妇产科的医疗纠纷的发生尤为重要。
作者在综合性医院及妇产科专科医院医务科工作多年，现将处理妇产科医疗纠纷的心得和体会拿出来与同行探讨，以利于预防和处理好妇产科的医疗纠纷。
据统计,医疗纠纷中妇产科近几年一直排在第一位。
妇产科是一项高风险行业，因为随着妊娠周数的增加，有些合并症及并发症出现是不可避免，因而医疗过程中的每一个环节都可能存在不安全因素。
总体来说，医疗纠纷日益增多（1）,与患者对医疗服务质量要求日益提高和医疗质量相对落后、病人维权意识增强和医务人员法制意识滞后以及前一阶段媒体的恶意炒作等有关。
具体的说主要有以下几种原因。
1、服务观念滞后：医护人员还没有完全适应改革的新形势,工作缺乏主动性、积极性,服务态度欠佳,说话语气生硬等,缺乏以患者为中心的服务意识。
以前患者与医护人员的关系是需要帮助和给与帮助的关系，患者对医护人员心存感激，医护人员在心里也接受了这种感谢。
而现在随着时代的发展，要求医护人员全方位服务而且要服好务，如果医务人员思想跟不上时代的需求，不能适应这种比较大的反差，就容易造成病人及家属的不理解或误解，进而诱发纠纷。
体现在对病人服务不周到，对病人提出的问题和困难不能热心、细心、耐心进行解答和帮助上。
2、医护人员缺乏法律意识：医护人员缺乏法律意识，而病人及家属法律意识增强，要求医护人员尊重病人的知情同意权和隐私权。
有些医护人员,对未婚先孕、性病病人等带有歧视心理,言语中不自觉流露出来,病人难以接受,进而转化为对医生、护士服务方面的不满意,产生纠纷。
浅析妇产科医患矛盾原因及对策
１ ４ ７
有护 士的人 文素养提高 了， 才能使医疗工作得 到很好的执行 ， 模， 除却知识传授 ， 在做人 方面也非常有影响 。南 丁格 尔被人 良好 的护 理素质直接导致患者 的康复 ， 所 以， 注重人文 护理观 们 誉为 现代 护理 教 育 的奠 基人 ， １ ８ ６ ０年 ，她 用政 府 奖励 的 的培养要从学生时代抓起 。 ４ ０ ０ ０多英镑创建了世界上第一所正规的护士学校 ，随后又创 １人文护理观 办 了助产士及经济贫 困的医院护士 培训 班。她这一生都在 为 现代护理 观是与大科学观 、大卫生观相适应 的大护理观 ， 护理事业 奔波操 劳 ， 为人类做出了极大的贡献 。做护理学校的 认为护理是以人的健康为 中心 ， 护理对象不仅是患者 ， 而且也包 老师 ， 也要 有这样一种职业操守和人格素养 ， 鼓励学生都应该 括健康人 ； 护理服务范畴不仅 在医院 ， 而 且包括家庭 和社区『 １ １ 。 向南丁格尔女士学习 ，学 习她孜孜不倦地 为了患者 的身体健 现代 护理 观已经 由传统护理 观念转移 到“ 以人为本” 、 以患者为 康 ， 奉献 出 自己的人文关怀 。只有这样的学校护理教育 ， 医患 中心 的人文护理观 ， 其 中人文护理的意思 就是人文关怀 。想做 关 系才 能得到改善 。 名好护士 ， 人 文关 怀是必不可少 的 ， 可是现今 中高等护理 院 ３ ． ２课程设置与改革 ： 课程设置 的不合理 已经是学 校护理教育 校不 注重这方面素养的培养 ， 导致走上工作 岗位 的护士普遍人 的一种普遍性 问题 ， 那 么如何改革课程设置也就不容拖沓 。适 文关怀度不高 ， 这是值得我们学校护理教育深切反思 的地方。 当增加人 文学科 的设 置 ， 适 当减少 纯技 术性 的理论护理课程 ， ２ 学校对学生人文护理观培养的不足 采用启发式教学模式 ， 不再单纯对护生进行知识 填鸭。人文学 ２ ． １ 重知识轻人 文 ： 国内传统 教育 历来 都是 以传授 知识 和技巧 科包 括心理 学 、 文学、 历史 、 伦理学 、 思 想政治道德 、 艺 术等领 为主， 很少注重人文 素养 及创新思维能力 的培养 。于是 ， 在 中 域 ， 而每种非专业知识 以外 的科 目， 都对学生的人格 、 个性 、 价 国与 国际社会接轨 的过程 中， 显示出了很 多的弊端 。大量西方 值观的培养起到 了很大的作 用。比如学习历史学科 ， 可 以以史 思想入侵 ， 开 阔了人们 眼界的同时 ， 也 对国内的教学方 法提 出 为镜 ，对现在 的困难 可以用历 史上 的方 法来尝试解决 或者加 了挑 战。教师教学不再提倡填鸭式 ， 而鼓励人们进行启发式教 以创新解决 ；学 习伦理学 ，有 助于使人 们养成 良好 的修 养品 学， 填鸭式填进去 的都是 护理知识和技巧 ， 而启发式 的教学方 性 ； 学习文学可 以使人们 的气质和谈 吐得到提 升 ； 学 习心理学 式除 了以启发 的方式让学生们记住更多 的护理知识 ，并且 不 可 以更加 了解患者 的心理需求 。人文学科 的重要性还不止 于 所 以， 对课程加 以改革是大势所趋 ， 不可逆转 的。 容易忘记 ， 也 对于学生们 的人文 素养 和创新思维有 了提高 。教 此 ， 师在启发学生 、 与学生接触交 流的同时 ， 学 生会 看到老师 的人 ３ ． ３ 建立完 善评估体 系 ： 针对学校护理教 育的教师人文素养 的 文关怀 ， 对学 生今后 的做人有更多 的影响 和启发 。 考察与课 程设 置 ， 学校应该完善这方面 的评估体系 。针对教 师 ２ ． ２ 课程设置不合理：据笔者在 １ ０ 所中高等护理院校调查分析， 人文素养的考察 ， 可 以采用领 导抽查 和学生投票两种方式。领 人文学科 占学校各种科 目的比重各有不 同，不过都维持在 ５ ％～ 导抽查是对教师在授课过程 中 ，是否做 到了人文素养与教授 ２ ５ ％之 间， 虽然近年来比重逐年有上升趋 势 ， 但依然没有走 出这 知识相结合 ， 是 否改进 了教学方式 ， 进行 综合性 的评 估 ； 学生 个范 围， 比重过小。而几乎全部都是护理学的专业知识和技巧科 投票则是在学期末 ， 对上课 的各科 老师的人文素质进行测 评 ， 目， 除去伦理学 、 心理学 、 文学 等等人文学科之外 ， 体育 、 音乐、 选举 出“ 最美教 师” ， 并 给予加 薪等各种奖励 ， 对学 生普遍反 映 舞蹈等锻炼性情身体类科 目少之又少 。 这说 明， 课程设置不合理 的素质低 差 的老 师 ， 给 予批评或 者处分 ， 经察看依 然如此 ， 便 的问题已经是一种普遍性问题， 在如今的各大护理院校存在 。 可开除。而针对课程设置 ， 一方面是看学生的人文学科成绩好 ２ ． ３教师 自身人 文素质欠 缺 ： 在学校 护理教 育 中， 有很 多教师 坏 ， 最主要 的还是看 学生 在临床实 习实践 当 中， 对 待患者表现 自身不具备人 文素养 ， 却依然在对学生进行着 护理教育。很多 出来 的人 文关 怀。通过这两点 ， 确立完善 的奖惩机制 ， 培养人 教师认 为 ，只要 自己有 足够 的专 业素质 ，哪怕别 的素质差一 文护理观才能够真正实现。 些， 也没关系 。这种想法是错误 的。“ 以人为本” 的思想是 中国 参考文献 传统 思想 ， 是 做人 的基础 ， 教 师欠 缺做人最基本 的素 质 ， 那么， 【 １ ］ 姜安 丽 ， 石琴． 新编护理 学基础【 Ｍ】 ． 北京 ： 高等教 育 出版社 ， ０３：１ ３１． 无论 这个老师 的专业技能有 多么高超 ， 也不应该 聘用 ， 以免对 ２ｏ 学生今后 的工作造成不好 的影响 。 【 ２ 】 程红梅 ． 护理模 式转 变与护士人 文素质教 育的思 考『 Ｊ 】 ． 中华 ３ 学校培养人文护理观的策略 临床 医学杂志 ， ２ ０ ０ ５ （ ６ ） ： １ １ ２ — １ １ ３ ． ３ 】 刘俊 荣． 高等 医学 院校人 文课程 体 系的构 建与建议 ｆ Ｊ ］ ． 医学 ３ ． １ 树立教师模范 ： 在教师为 主导 、 学生为主体 的教学模式 中 ， 【 教师对学 生的各方面都是非常重要 的。教师就像是 学生的楷 与哲 学 ， ２ ０ ０ ６ （ ２ ７ ） ： ４ １ — ４ ３ ．
浅析妇产科护理工作的护理纠纷及防范对策
７ ２ ５
《 求医问药 》 下半月刊 Ｓ ｅ Ｍ ｅ ｉ ｌ ｄＡｓ ｈ Ｍ ｅ ｉ ｎ ２ １ 年第 ９ ｅｋ ｄｃ Ａｎ ａ ｋＴ ｅ ｄｃ ｅ ０ １ ｉ 卷 第 ｌ 期 ｌ
参 考文献
２ １ １（１：０－１０ ０ ０ ｚ）１９ ６ １
【】 李春 ， 范英 妇产科 常见医疗 纠纷原 因及 防范对策【 １ 纪 Ｊ ］山东医学高 等 专科 学校 学报 ．０ ，２６：９－ ０ ２ １ ３（）３８ ４ ０ ０ 【】 孙晓红 妇产科护患纠纷原因分析和防范措施体会【 ２ Ｊ ］医学信息： 中旬
浅析 妇产 科 护 理 工 作 的 护 理 纠 纷 及 防范 对 策
李 敏 胡 秀梅 ： 曲方欣 ，
２６２ ； ６ ４ ５ （． １ 即墨市 农村合作医疗管理 中心 ２ ６ ０ ； ２ 胶 南市王 台镇 计划生育服 务站 ６ ２ ０ ．
３ 即墨市市北 医院 ． ２６ ０ ） ６ ２ ０
【 摘要 】 近年来随着我国社会主义体系的不断发展 与完善， 人民的生活质量获得大幅度 的提高， 与此同时人们对 自身权益的维护与关注意识
也得 到 了一 定 的加 强。 几年 医疗 方 面 的护理 纠纷 时有 发 生 ， 们在 就医过 程 中开 始意 识到 加 强对 自身 权 益维 护 的重要 性 ， 时对相 关 医院职 员也 有 近 人 同
《 求医问药 》 下半月刊 Ｓ ｅ ｅｋＭｅ ｉ ｌ ｎ ｓ Ｔ ｅ ｄｃ ｅ ０ １ ｄｃ Ａ ｄＡ ｋ ｈ Ｍｅ ｉｎ ２ ｌ 年第 ９ ａ ｉ 卷 第 １ 期 １
引起 的线 粒体 功能 障碍 以及改善 心肺 功能 等作 用 ， 剂量 必 须要 大 ， 但 否则
效 果 甚微 。 动物实验表 明 ， 外周给予 谷氨酸 ， 以造成 新生 鼠和新生猴 的脑损 伤 ， 可
妇产科纠纷的常见原因
妇产科纠纷的常见原因妇产科纠纷是指妇女在接受妇产科医疗服务过程中出现争议或产生纠纷的情况。
这些纠纷可能涉及医疗事故、医疗责任、医疗纠纷处理等多个方面，其常见原因主要包括以下几个方面：一、医疗技术问题：1. 医生操作不当：在妇产科手术或治疗过程中，医生可能因为技术不熟练、疏忽大意等原因导致手术失败，患者身体出现严重并发症或伤害。
2. 诊断错误：医生可能在妇产科疾病的诊断过程中出现错误，导致患者延误治疗或接受了错误的治疗。
二、医疗管理问题：1. 病房管理不善：医院病房管理存在问题，患者可能因感染、封闭管理不当等原因导致并发症或伤害。
2. 护理不周：医院护士在妇产科护理过程中存在不专业或不认真等问题，导致患者治疗效果不佳，出现医疗纠纷。
三、沟通不畅问题：1. 医患沟通不畅：医生在与患者沟通时表达不清楚，无法准确了解患者的需求，导致患者对治疗结果不满意或出现误解。
2. 医患意见不一致：患者对医生的诊断、治疗方案等意见不一致，双方难以达成共识，产生纠纷。
四、医疗责任问题：1. 患者知情权受限：医生未能详细告知患者手术风险、后遗症等情况，导致患者没有充分知情，出现医疗纠纷。
2. 过度治疗：医生为了谋取经济利益，过度推荐患者接受一些无必要的手术或检查，导致患者健康受到损害。
五、医疗纠纷处理问题：1. 协商方式不当：医患双方在解决纠纷过程中缺乏积极的沟通，无法达成一致意见，纠纷无法得到妥善处理。
2. 医疗赔偿不公正：医院在处理医疗纠纷时可能存在不公正的赔偿方式，导致患者感到不满，纠纷无法解决。
针对以上常见原因，应采取以下措施来减少妇产科纠纷的发生：一、医院加强管理：1. 提高医生的专业技术水平，加强培训和考核制度，确保医生的操作技能和诊疗水平达到要求。
2. 完善医疗设备和手术室管理，确保设备完好，手术室环境符合卫生条件。
3. 加强护士和护理管理人员培训，提升其护理技巧和责任意识。
二、加强沟通与关怀：1. 医生要加强与患者的沟通，详细解释病情、诊断及治疗方案，充分尊重患者的知情权。
妇产科医患纠纷的原因分析及对策
妇产科医患纠纷的原因分析及对策前言妇产科医患纠纷是近年来频频出现的一种医疗争议类型。
在医患关系日益紧张的今天，妇产科医患纠纷的发生率也逐渐增加。
这对于医护人员来说是一种巨大的挑战，也对妇女和胎儿的健康造成了极大的威胁。
为了减少妇产科医患纠纷的发生，我们需要深入探讨其原因，并提出相应的对策，加强医护人员的职业素养和专业技能，提高医疗服务质量，增强患者的医疗安全感。
原因分析1.沟通不畅医护人员和患者之间的沟通不畅是妇产科医患纠纷发生的主要原因之一。
由于医生和患者对于病情的认识和解释方式存在差异，容易产生误解和不满，进而导致医患关系紧张。
医生在诊疗过程中应该加强对患者的交流和沟通，让患者理解病情和治疗方案，并充分考虑患者的需求和意见。
2.诊断和治疗错误另外，医疗技术不够精湛、诊断和治疗不准确，也是妇产科医患纠纷的重要原因。
医护人员应该提高自身的专业素质，更新自己的医疗知识，加强对于妇产科疾病的诊治，避免因为治疗错误导致医疗争议的发生。
同时，医生在诊疗过程中应该充分考虑病情的全面性，避免出现治标不治本的情况。
3.医疗管理不规范另一个可能引起妇产科医疗纠纷的原因是医疗机构的管理不规范。
医疗机构应建立科学、健全的服务机制，制定完善的操作规程，加强人员职业培训和安全生产教育，提高医疗服务的质量和可靠性。
4.患者独断专行患者在治疗过程中也往往会存在一些偏差的心态，例如过于主观、过度焦虑、不信任医生、缺乏合理的医学知识等。
患者应该尊重医生的专业知识和治疗方案，配合医生完成治疗计划，同时保持良好的心态和态度，避免未必利于治疗的行为和言论。
解决方案对于妇产科医患纠纷的解决方案，我们可以从以下几个方面入手：1.加强沟通和交流医生和患者应该加强沟通和交流，增进彼此的了解，进而建立和谐、信任的互动关系。
医生在处理妇产科疾病时应该从患者的角度出发，考虑患者的心理状态以及疾病对其生活的影响，表达治疗方案和预期治疗效果的详细信息，同时奉行透明化原则，尽可能让患者了解诊疗过程中的所有步骤和可能的风险。
妇产科常见医疗纠纷原因分析及防范
妇产科常见医疗纠纷原因分析及防范随着人们自我保健意识及法律意识的增强,由各种因素引起的影响医患关系的医疗纠纷也相应增多，据卫生主管部门的不完全统计,其中产科的纠纷几乎占到医疗纠纷的40%~50%［1］。
针对产科医疗纠纷发生的常见原因及防范,体会如下。
1 产科工作特点产科属于一个主作节奏快而忙的科室,其平均床位周转次几乎高出全院平均周转次的一倍以上。
工作中正常分娩的生理变化向病理产科的病程演变迅速,时间观念强、责任重大,因此,使医护人员经常处于精神高度紧张状态,从客观上增加了医疗失误发生的机会和纠纷的形成,某些主观上难以避免的医疗意外发生率也随之增高。
由此带来了其他临床科室不易遇到的难题,又由于产科差错事故来的突然,危害严重,直按关系到母婴健康和生命安全极易造成社会关注。
2 原因分析2.1 专业技术水平由于专业技术水平和业务素质局限,加之临床经验缺乏,孕产妇特殊变化观察和分析欠仔细,某些正常分娩变化超出生珲极限而进入病理状态时,尚不能应用必要的医疗手段加以调整:而造成不良后果,同时对上述变化缺乏科学、合理、妥善的解释,极易造成医疗纠纷。
2.2 岗位职责和操作规程产科工作有一套严格的操作规程和医护人员必须遵循的岗位职责。
如果违反操作规程,动作幅度过大,用力过猛,就极有可能造成产妇软产道损伤或胎儿肢体骨折、脱臼等其他不良后果。
2.3 职业道德及服务态度医护人员服务态度生硬,甚至不能遵守医德规范,主要表现于对孕产妇缺乏关心及同情心,缺乏耐心细致的健康教育,对可能预见的后果缺乏必要的交代,在观察产程中忽视心理疏导,缺乏必要的精神安慰和正确耐心的分娩指导,这均是造成非技术性医疗纠纷的原因。
2.4 社会因素随着人民生活水平的不断提高,人们自我保健意识及法律意识也逐步增强,但对医学知识及优生优育知识仍很缺乏;大多产妇及家属对妊娠期正常的生理变化、正常分娩即阵痛、新生儿正常的生理特点都缺乏必要的了解,即使是胎儿及其附属物发育异常及其他因产妇本身的因素而发生的医疗事故。
妇产科护理中常见纠纷产生的原因及防范措施
２ ． １ 加强护理人员 的法律 观念 。法律面前 ， ＾＾ 平等， 只有对相关 法律有 了深入 的了解 ， 才能给患者提供更好的服务 ， 也能更好地 保护自己。 所 以， 在医患关系 Ｅ ｔ 益复杂的今天 ， 要更好地运用法律 手段维护好护患双方的合法权益 ， 从而避免纠纷的产生。 ２ ． ２ 提高服 务质量 ， 优 化服务 理念 ， 一切 让患者满 意是我们 的
关键 词 ： 卫生检验 能力建设 疾病控制 中图分类号 ： Ｒ １ ８ １ ． ８ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ６ ７ ２ — ８ ３ ５ １ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ２ — ０ ０ ９ ９ — ０ ２
疾病控制事业是关乎 民生的重要工 程 ，是保 障人 民群众 没 有从 根本上 提 高工作 质 量 ，更不 能给社 会一 个满 意 的答 健康 的重要方面。近些年来 ， 我 国疾病预 防控制事业取得 了良 案。另外 ， 检测技术的局限和检测人才的缺乏也在很大程度 好 的发展 ， 多种恶性传染疾病得 到 了很好 的控 制。但是 ， 非典 上 制约着此 项事业 向前发展 。检 验 的种类 和项 目 不断 增多 ， 和禽 流感 的肆 虐 ， 说 明我 国的疾病 控制事业还需 长远的发展 。 大大增加了卫生检验的工作量；检测对象的量越来越微量， 卫生检验是疾病预防控制 的技术前 提 ，加强卫生 检验能力建 很大程度上增加了检测难度 ； “ 快餐化” 时代的来临， 对检测 设是促进疾病控制事业发展的有效途径。 时间也提出了更高的要求 ； 检验人员的数量和素质也影响着 １卫生检验的现状 检验工作的进行。而且随着市场经济时代的全面来临， 产品 卫生检验通过检验物品中可能对人体造成伤害的因素 ， 更新换代的周期越来越短 ， 产品的危害性也越来越隐蔽。总 得出准确的结论和数据， 为疾病控制事业提供可靠的参考。 建 而言之 ， 在经济全球化的形势下 ， 卫生检验工作面临更加艰 国６ Ｏ 多年来， 国家十分重视并投人大量资金用于卫生检验事 巨的挑 战。 业的发展 ，积极推动卫生检验技术的提高和卫生检验工作的 ２加强卫生检验能力的途径 开展 。 卫生检 验技术工作落实 于国家环保 部 、 卫生部 、 教育部 、 ２ ． １ 改善卫 生检验 工作 的工作 现状 ： 首先 ， 国家应 足够重视 卫 质检 总局等多个部 门的下属机构 ，卫生 检验机构覆盖 了县级 生检验工作对 疾病控制事业 的重要性 ，进一步加大 资金 投人 以上行政 区划 ， 可见 国家对卫生检验事 业的重视 程度。 用 于建设 先进的卫生检验 实验 室 ， 购买先进的仪器设备 ， 研 发 尽管如此， 我国卫生检验事业还存在很多的弊端。 首先 ， 先进的检测手段， 提高检测人员待遇 ， 为卫生检验工作创造良 在很多经济不发 达 的地 区 ， 卫生 检验部 门的仪器 设备 十分落 好 的工作环境和坚实 的技术基础 。 后， 而且陈旧， 基本已经不能满足正常的工作需要 ， 直接成为 其次， 面对卫生检验部门机构凌乱的问题 ， 国家应进一步 卫生检验工作的“ 硬伤” 。 其次 ， 卫生检验机构涉及范围有限。 进行规划， 细化业务分工， 明确责任主体。 并在此基础上， 主动 比如说， 一种行业受到多种检测部门的监督， 职责划分不清。 开放检测市场， 借鉴国外检验技术， 努力达到国际水平。 当出现责任问题时， 部门间相互推脱。 既浪费了人力财力， 也 另外，国家可以通过转变检验工作的类型保障卫生检验
浅谈基层产科医疗纠纷高发的原因及防范措施
３ ． ４ 完善 医疗保 险和第 三方调处机 制 目前 国内许多地 方， 医疗单位 都购买 了医疗 事故保 险 ， 一 旦形成 纠纷 由单位律 师、 保险公 司积极参与纠纷 的解决 过程 ； 特别是 部分地 区开展 的第三方 调处机制 ， 由政府 牵头 ， 司法 、 公安 、 民政等部 门联合
规章制度是顺利完成工作 的保证 ，也是搞好 医疗 质量的根本 ， 应切实做好质量控制 ， 对各级医务人员进行考试从 而提 高医疗 质量 。严格遵守科室诊疗常规 和规章 制度 ， 是 防止差错 事故 医 患 纠纷的重要措施 ， 特别应 在节假 日、 域 内， 安排资 历深和资 历浅 的医务 人员搭配值班 ， 相 互协作 ， 取长补 短 ， 及时发现 问题及 时处理避
式多样 的演练 ， 提高应急处置能力。
２ Ｉ ３ 重视缺 陷分 析与持续质量 改进 关 注本 院及外 院死 亡孕产妇 、 死胎、 新生儿死亡 的原 因 ， 关注每一次 的投诉 、 纠纷 、 差错 事故产生 的原 因 ， 定 期 回顾分 析死亡病 案 ， 定 期 回顾 总结
差错投诉等缺 陷。亡羊 补牢 为时未晚 ， 分 析问题 ， 发现缺 陷， 及
浅谈基层产科 医疗 纠纷高发 的原 因及 防范措施
刘丽萍 孙 改焕
（ 眉县 中医 医院， 陕西 眉县 ７ ２ ２ ３ ０ ０ ）
近年来医患关系紧张 ， 因医疗护理发 生争 议造成医患不和
较重 的并发症不能在第一时 间做 出恰 当的处理 ； 对某些疾病 的 严重程度 认识不到位 、 风 险估 计不 足、 处 理措施不 给力而延误
免 医疗纠纷 。 ２ ． ２ 加强学 习 ，提高医疗 队伍 的整 体素质 虽然产科 工 作繁 忙 ， 工作强度大 ， 但 医务 人员必须挤 出一定 的时间加强 学
妇产科医疗纠纷的原因及防范措施
妇产科医疗纠纷的原因及防范措施随着医疗卫生服务水平的提高，医疗纠纷的发生却呈现日益加重的趋势。
本文分析妇产科发生医疗纠纷的常见原因，并找到相关的防范措施，以减少医疗纠纷的发生。
标签：妇产科；医疗纠纷原因；防范措施近年来，由于医疗改革工作的深入发展，人们对健康越来越重视，对医学知识的了解越来越多，法律意识越来越强，医患关系也发生了显著变化。
妇产科由于其本身的特殊性，致使妇产科是极易产生纠纷的科室之一，尤其是产科[1]。
本文分析妇产科医疗纠纷发生的常见原因，并提出防范措施，使医疗纠纷降低到最低限度。
1 产生医疗纠纷的原因1.1医疗管理制度不健全或制度落实不到位医院的各种规章制度不健全，管理不规范，督查力度不够，医务人员落实核心制度不到位，不能严格地执行医疗核心制度，行为不规范，违反标准操作程序、不严格执行诊疗指南。
上级医务人员未严格执行带教制度，把该自己做的医疗护理工作交给下级单独操作，下级操作失误或差错而引发纠纷。
医务人员缺乏责任心，接诊患者时不认真倾听病史，检查不够全面而出现漏诊、误诊，给患者造成伤害，引发医疗纠纷。
1.2医务人员法律意识淡薄，自我保护意识差随着人民生活水平的提高，老百姓对自己的健康意识增强。
于是患者对医疗护理质量和安全就提出了更高的要求，对于医师的医疗行为比较关注；还有患者的法律意识增强，用法律来衡量医疗行为和后果的意识也不断提升。
一旦治疗效果不满意就知道用法律来维护自己的权益。
另一方面医院管理不完善，法律意识淡薄，医疗记录不规范，涂改病历、破坏了医疗文书的真实性和原始性，错记、漏记等现象都为医疗纠纷埋下隐患，容易忽视了保护自己的第一手证据，一旦发生医疗纠纷自己常常就处于被动局面。
1.3医患沟通不到位医务人员在诊疗过程中，往往只忙于工作，重心放在治疗上而忽略了患者的知情权，因此未能很好的履行告知义务，因告知不及时、不详细、交代病情不清楚，对可能出现的后果交待与解释不清楚，或者是医生向患者及家属介绍病情时语言过于简短，表达方式中过多使用医学术语或者语气生硬，致使患者及其家属不能理解医师的真实用意，也不能真正认识到疾病的预后或转归。
妇产科31例医疗纠纷的原因分析与对策
医 务人员 发生争议。 医疗纠纷可以发生在医疗过程中的任何一个第曹， 蠢瑟疗活动中的特有现象 。 …
【 关键 词 ｌ 产科 医疗 纠纷 分析 妇
【 图分类 号 】Ｒ ０ １ 中 － ５
【 文献 标 识 码 】Ａ
Ｉ 文章编 号， ８ 摹 卵聋 ．ｌｌ（ 一 １８ ０ ｌ７＝ ０ ０ ａ ０ — ２ ）２ ） ３
键地 方 。
医学作为一个介于 自然科学和社 会科学之 间的学科 ， 是在不断发
展变化的 ， 医学 知 识 在 不 断 更 新 ， 人体 也 具 有 特 异 性 ， 在 同 病 异 存
症及 同症 异病 ， 这些 特点决定 了医疗过程 存在不确定性 ， 产程处
理不当、 新生儿锁骨骨折 。２科室内部工作流程制定欠妥 当： （） 妇产
保 护 及 维权 意 识 逐 渐 增 强 ， 医学 知 识 的 普 及 相对 滞后 妇产 科 大 而
部分患者入院时状态 良好 ， 特别是产妇是拟在医务人员帮助下度
过 一 个 生 理 过 程 ， 乏 对 意 外 情 况 的思 想 准 备 ， 旦 出现 意 外 情 缺 一 况 ， 会 产 生 极 大 心 理 落 差 ， 易 导 致 纠 纷 。２职 业 医 闹 。 就 容 （） ２ 防 范措 施
间横向联系， 要加强科睾人才培养和梯队建设， 合理地安排岗位，
明确并严格履行各级医师护士 岗位职责 ， 确保医疗安 全。
２ ３ 重视知识更新和专业技术水平提高 ．
妇 产科 相 对 外科 来 说 病种 相 对单 一 ， 是 各 种风 险 却很 大 ， 但 而 且 风 险往 往 发 生 于 瞬 间 ， 以 就 要求 妇 产 科 的 医护 人 员要 有全 面 所
占医院医疗纠纷总数的２ ．％， ３ １ 笔者对这３ 例纠纷进行｛盛分析， １ Ｅ
妇产科领域医疗纠纷成因分析及防范对策
妇产科领域医疗纠纷成因分析及防范对策目的探讨妇产科领域医疗纠纷的成因和防范对策，为更好的避免纠纷提供依据。
方法总结性分析了妇产科医疗纠纷的常见原因，并提出相应防范对策。
结果妇产科领域医疗纠纷的成因有医源性因素、患者及家属因素和社会因素。
结论医务人员应改善服务态度，提高服务质量，加强业务学习，提高诊疗技术水平，增强法律意识，同时加强医学宣教，才能避免或减少医疗纠纷的发生。
标签：妇产科；医疗纠纷；原因；防范随着社会的进步，人们的对生命质量的要求越来越高，同时法律意识也在不断增强，当医疗服务质量未能达到患者及家属期望值时，医患矛盾开始激化，医疗纠纷事件发生率明显升高[1]。
妇产科由于服务对象和工作性质的特殊性，医疗纠纷的发生率名列前茅，如何最大限度地避免妇产科领域医疗纠纷的发生以及纠纷发生后如何应对，是医院管理者探讨的重要课题[2]。
现结合我院实际，对妇产科医疗纠纷的常见原因及防范对策总结分析如下。
1 妇产科领域医疗纠纷的成因1.1医源性因素1.1.1责任心不强违反诊疗常规部分医务人员对新入院患者查体不全面，病史询问不细致，忽视某些特殊症状，影响病情的诊治。
工作中未能严格执行各项规章制度、操作规程和诊疗常规，如缩宫素使用指征不当，未能严密观察产程，导致子宫破裂，造成母婴死亡、婴儿残疾等。
1.1.2服务意识淡漠服务态度生硬由于妇产科工作繁重，医务人员身心疲惫，导致服务意识淡漠，缺乏主动关。
一些医务人员不注意沟通方式，态度生硬、语气恶劣、动作粗暴，使患者及家属产生反感，导致矛盾冲突扩大，引发医疗纠纷。
1.1.3业务技术水平不过关操作不熟练一些年轻医务人员专业理论知识不扎实，操作技能不娴熟，当遇到突发病例和严重合并症时，不能在第一时间处理，也未及时向上级医师汇报，延误抢救时机，对胎儿或孕产妇造成损害。
如产程认知不清，子宫破裂未能及时发现；对产后出血量估计不准确，导致失血性休克等。
1.1.4法制观念不强情况记录不详医务人员法制观念薄弱，诊疗过程中只重视疾病治疗，而忽视了患方的知情权、隐私权等。
妇产科医疗纠纷的常见原因及对策
妇产科医疗纠纷的常见原因及对策摘要：随着我国经济、社会的飞速发展，当今人们的生活质量和水平不断提升，同时民众的文化水平也越来越高，与此同时，人们对于维护自身的合法权利方面也有更高的要求和标准。
在医院妇产科工作中，孕龄期的妇女及婴儿是必须要重点保护对象，因此，在妇产科临床工作中，不仅孕妇包括其家属对于相关的医护人员在各方面都有极高的要求，并且基于当前人们不断增强的维权意识，从而导致当今很多妇产科医疗护理工作过程中，会出现很多不同方面的医疗纠纷。
因此，对当前妇产科医疗纠纷的常见原因及防范对策进行深入的分析便迫在眉睫。
关键词：妇产科；医疗纠纷；原因；对策随着社会的发展、时代的进步，我国人民当前普遍具有很高的文化程度，同时对于妇产科相关医护人员的观点、看法、要求、标准等都在不断提升和改变，与此同时，妇产科的主要工作虽然是针对妇女、但对于孕妇、产妇以及新生儿这些特殊人群，所做的医疗护理都具有明显的特殊性，因此，在医疗护理的过程中，如果稍有不慎，便很有可能导致医患纠纷甚至是导致患者出现生命方面的危险。
因此，在当今的妇产科工作的相关医护人员，必须要具有非常高的护理知识，以及要具备临危不乱的强大心理和积极有效的护理措施。
1、妇产科医疗纠纷的常见原因分析1.1 患者及家属对妇产科工作存在“理所当然”的期望很多患者及家属对于医院妇产科有着非常不切实际的期望，认为只要是患者进入到妇产科以后，就不会出现任何意外，任何问题都会迎刃而解，认为只要进入妇产科，孕妇肯定就会顺产。
这种理所当然的想法主要是患者及家属没有合理全面的了解妇产科工作，因为，患者在生产过程中出现产后出血、合并心脏病、高血压等疾病都属于正常情况，并非是医护人员可以以技术解决的，基于此，如果出现任何意外，没有达到患者及家属认为的“理所当然”的结果，就会很容易产生医疗纠纷。
1.2 妇产科护理人员没有足够的工作水平妇产科是针对于孕妇和妇女的专科科室，相关的医护人员必须要对其科室中的多数仪器操作、知识等有良好的掌握，因此，仅仅是靠书本学习的内容难以满足实际工作需要，必须要靠长时间积累相关的工作经验。
浅析妇产科医患纠纷的原因及防范对策
浅析妇产科医患纠纷的原因及防范对策摘要】目的：防范医患纠纷，创造和谐医患关系及安全的就医环境。
方法：通过对妇产科医患纠纷产生的原因进行分析，提出医师必须严格执行规章制度，增强责任心。
加强业务学习，提高业务水平。
强化法制观念，提高法律意识。
转变服务观念，增强服务意识。
倡导人文服务，开展多元化优质医理服务工程，加强医患沟通，提高医患满意度。
结果：医患纠纷减少，满意度提高。
结论：采取积极有效的防范措施，妇产科医患纠纷是可以避免的。
【关键词】妇产科；医患纠纷；原因；对策【中图分类号】R2463【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2013)05-0478-01妇产科是医患纠纷高发的科室之一，妇产科医士在临床工作中与患者接触机会多、时间长，难免会发生这样或那样的矛盾，若不及时做好协调处理，容易引发纠纷。
因此，提高服务质量，加强专业素质练习，增进彼此沟通，优化医患关系，进一步加强法制观念，提高自我保医意识及依法办事的自觉性，才能有效避免医患纠纷的发生，现就妇产科医患矛盾的原因及防范对策进行探讨，并提出一些避免措施，如下：1医患纠纷产生的原因11部分医生工作责任心不强：妇产科工作中有很多紧急情况直接威胁到母婴生命安全。
个别医生抱有侥幸心理，对规章制度落实不到位，缺乏细心和耐心，使产妇及家属不满引发纠纷。
12部分医生业务技能不熟:临床一些医生工作经验不足，同时还存在理论知识欠缺，难以准确认识患临床症状，在处理患者出现的紧急情况时，措施不当甚至手忙脚乱，致使患者的治疗延误。
错过最佳治疗时机，增加患者的经济负担和痛苦，导致病患及家属的不满。
13部分医生法制意识淡薄：随着人们科学文化素养不断提高，患者的维权意识普遍得到提高，但临床一些医生不善于学习，法制观念淡漠，说话行事随意，不尊重患者应用的权利，而造成随意侵犯患者权利的情况发生［1］。
在诊断及治疗过程中只注重技术含量和技术操作，而忽视《消费者权益保医法》贯穿在整体诊断治疗中，病人作为特殊消费群体，更需要在法律规范前提下接受医疗服务，自我维权意识更加强烈。
妇产科脆弱性分析报告
妇产科脆弱性分析报告根据最新的统计数据显示，妇产科领域是医疗行业中一个脆弱性较高的领域，涉及到许多敏感而复杂的问题，需要更加细致和负责任的处理。
在这篇分析报告中，我们将探讨妇产科领域存在的脆弱性，并提出一些建议来加强其稳定性。
一、患者隐私泄露风险在妇产科诊疗过程中，患者的个人隐私是至关重要的。
然而，很多医疗机构的信息管理并不够严谨，导致患者隐私泄露的风险增加。
例如，患者病历的泄露、个人信息的外泄等问题经常发生。
为了解决这一问题，妇产科医疗机构应加强信息技术管理，建立完善的信息保护系统，严格限制访问权限，确保患者隐私得到有效保护。
二、医患沟通不畅由于妇产科涉及到一些敏感的生理问题，患者在就诊过程中可能存在心理压力，导致与医务人员的沟通不畅。
医患之间的沟通是治疗的基础，沟通不畅则可能导致医疗误解和不良后果。
因此，医务人员应该接受更多的沟通技巧培训，倾听患者的需求和意见，确保信息的准确传递。
三、医疗设备安全隐患妇产科领域的医疗设备使用频繁，而设备安全隐患可能会对患者的健康造成不良影响。
医疗机构应定期对设备进行维护和检修，确保设备正常运转，以保障患者的安全。
同时，医疗机构还应加强对医疗设备的采购审核，选择可靠的供应商和品牌，提高设备的质量水平。
四、医疗操作风险在妇产科手术过程中，医疗操作风险是无法避免的。
医务人员可能在手术中犯错，导致手术失败或产生不良后果。
为降低医疗操作风险，医疗机构应该加强医务人员的培训和技能提升，确保他们熟练掌握医疗操作技术，避免不必要的错误发生。
五、医疗纠纷处理不当在妇产科诊疗过程中，医疗纠纷可能不时发生，如患者不满医疗结果、手术风险等。
医疗机构应该建立完善的医疗纠纷处理机制，及时有效地解决纠纷事件，降低医患关系的紧张度。
同时，医疗机构应加强对医务人员的职业操守教育，提高他们的医德水平，避免医疗纠纷的发生。
六、结语总的来说，妇产科领域是一个容易发生问题的领域，需要医疗机构和医务人员共同努力，加强管理和规范行为，提高服务质量和安全水平。
妇产科医疗纠纷原因及防范对策探讨
关键词:妇产科；医疗纠纷；原因；防范对策；产检；医疗安全随着社会的发展进步，人们对生命质量的要求及维权意识的增加，使得当前医疗服务的质量和人们期望之间存在着较大的差距，在差距明显的情况下医疗纠纷和鉴定发生率也就容易升高，医疗纠纷主要是患者和患者家属所存在着的认为医疗机构及医务人员对患者进行的诊断不正确和错误操作等造成患者出现不良后果，而与医疗机构及医务人员出现争端[1]。
妇产科属于工作对象及性质都较为特殊的科室，在工作开展的时候具有风险比较高的特点，近些年妇产科医疗纠纷的发生呈现出不断上升的发展趋势，采取更多有效的措施保障医疗安全，有效降低医疗风险也就成为医院管理工作人员需要关注的重点内容。
1资料与方法选取2010年1月—2015年12月我院发生医疗纠纷临床案例共146例，采用资料整理和问卷调查方法对妇产科患者和医护人员实施调查，发放调查问卷共292份，收回率100%，从医患两个方面出发分析医疗纠纷原因。
2结果医疗纠纷案例中产科医疗纠纷比例占22.6%，普通妇科医疗纠纷比例为30.1%，妇科肿瘤科医疗纠纷比例为11.6%，计划生育科医疗纠纷比例为8.2%；其他科室医疗纠纷比例为27.4%。
见（表1）。
明确得出妇产科医疗纠纷的发生原因分为产科原因和妇科原因。
2.1产科医疗纠纷原因2.1.1产检问题。
首先是胎儿的大小和胎儿位置检查错误等问题频繁出现，临床医生容易出现以自身的经验对胎儿的大小及位置判断，一旦出现的误差比较大的时候，就会使得产妇发生难产等情况，造成新生儿锁骨骨折，严重的时候也会使得新生儿的臂丛神经出现损伤[2]。
其次违反诊疗常规，产科的节奏比较快且疾病变化也明显更快，医生通常仅仅注重快速周转，对术前的常规检查和病史情况及产后观察等环节重视不足，这就可能产生比较严重的后果，甚至严重的时候会危害产妇和胎儿的生命。
最后产程观察不当，近年来，剖宫产率虽然得以控制，但是也使得助产士的压力增加，分娩过程情况变化比较快，产妇的病情也通常因人而异，由于产程观察不细致也会造成胎儿出现宫内缺氧的现象，使得新生儿出现并发症疾病，严重的时候甚至会死亡。
妇产科常见护患纠纷原因分析及管理对策
妇产科常见护患纠纷原因分析及管理对策随着患者法律观念的增强，采取有效措施来防范护患纠纷的发生，已成为当前妇产科护理工作中必须解决的问题。
本文深刻剖析了妇产科护患纠纷发生的常见原因, 并针对这些原因提出了相应的管理对策。
标签：妇产科；护患纠纷；原因；管理对策【Abstract 】patients with of the legal concept of strengthening, and take effective measures to prevent the occurrence of the dispute with, has become the obstetrics and gynaecology nursing work must solve the problem. This paper deeply analyzed the maternity care had a common cause of the disputes, and in the light of these reasons put forward the corresponding management countermeasures.【key words】Gynecology and obstetrics；Protect a dispute；reason；Management countermeasures随着社会的发展进步，人们的健康意识和维权意识不断提高，各种医疗纠纷也呈上升趋势，而妇产科护患纠纷又成为医疗纠纷的高发区，影响医院的经济效益和社会效益的提高。
产科护理工作范围涉及面广，涉及人员多，社会关注程度高，因而产生纠纷的社会影响相比于其他医疗纠纷更为严重。
因此，正确认识妇产科护患纠纷产生的原因，采取有效措施减少和避免工作中的失误，对做好妇产科护理工作具有十分重要的意义。
1妇产科护患纠纷发生的原因分析1.1护患关系缺乏互信是造成纠纷的社会原因:在社会主义市场机制条件下，医院为追求自身的发展和提高医护人员的福利待遇，过分强调经济效益，加上部分医护人员职业素养和自律意识差，导致医患、护患之间的关系紧张、互信缺乏。
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影 响诊断和治疗 ； 重男轻 女的思想仍然根深 蒂固 ， 仍在某些 家
庭 中存 留， 如产妇在 大 出血后需要 切除 子宫 ， 了继续生 例 为 育， 家属还 要 冒着患者 的生命 危险强 留； 另外 ， 患者家属对 于
医院的告知并没有认真遵从 ， 忽略告 知的重要性 ， 生事故后 发 仍然把责任推给医院。 ２ ３ 来 自社会的原 因： ． 社会上普遍认为妇产科 存在的风险相
纠纷事件 ， 分析妇产 科医疗纠纷 的原 因， 探讨对策 ， 并 为降低
医疗纠纷 事件的发生率提供理论支持和保障 。 １ 临床 资料 ２０ ０ ８年 １月 一 ０ ９年 ８月我院妇产科共发生医疗纠纷事 ２０ 件 ２ 起 ， 中医生职业道德引起 ７例 （ １ 其 病情 观察失误 ２例 ， 服 务态度 ３例 ， 病史书写不严谨 ２例） 医生技术水平 ７例 （ ， 技术
２ １２ 医护人员服务 意识不强 ： ．． 现代化 的医 院中 ， 医护人 员
的服 务意识被提上 了议事 日程 ， 很多 医院都 明文规定 ， 杜绝因
为各家医院追求 的 目标。医院应定 期进行服 务至上 的宣传 ，
为医护人员讲解 良好沟通 的方法 ， 促使 医护人员 在与患者 的
良好 沟通 中做 好 服务 。
对较低 ， 对妇产科 的医治抱有更 高 的期 望值 ， 一旦 不如人 意，
便通过法律途径寻求帮助 ； 另外 ， 社会上流传着 一种有关妇产 科纠纷 的谣 言 ， 即妇产 科纠纷事件赔偿 率高 ， 因此 ， 有些 家属
认 为 只 要产 妇 在 医 院 出 现 了 问题 ， 院 必 须 对 患 者 及 其 家 属 医
服务意识 缺失 而带 来 的医患 纠纷 。从 我科遇 到 的医患 纠纷
看， 因服 务 态 度 引 起 的 医 患 纠纷 依 然 有 增 无 减 ， 占总 发 生 率 的 １． ％ 。有 些 事 件 是 因 有 些 医 护 人 员 责 任 心 欠 缺 ， 察 和 检 ４３ 观
３ ３ 提高法律保护意识 ： ． 定期组织医护人员学 习与医疗卫 生 相关的法律法规 以及相关 部 门的规章制度 ， 善各项工作 的 完
查不仔细引起 的 ； 另外 ， 有些医护人员对患者及其家人交代病
情时 ， 不能把握分 寸 ， 没有 给 自己和 医院留有余地 ， 也是导致
医患纠纷的一大源头 。Байду номын сангаас
职责 ， 确保在 自己的职责范 围内不被 患者及其 家属寻找 出漏
洞， 增强医护人 员的法律意识 ， 做到懂法 、 守法 ； 积极组 织医务 人员学习法律知识 ， 组织各相关 部 门积极 构建 防范和处理 医 疗纠纷的预警系统 ， 确保用法律的武器保护 自己。
２ １ ３ 医护人员法律意识淡薄 ： ． ． 个别 医护人员缺乏 自我保护 意识 ， 关键时刻无法维护 自身和医院的正 当权 益； 加之有些工
作人员在工作 中态 度不认 真 ， 没有 及时 准确地记录治 疗情况 和护理变 化 ， 至凭想象记 录 ， 甚 缺乏记 录的准确性 ， 反映不 出
取措 施 ， 导致患者病情延误 。
护人员进行轮岗培训 ， 保证工作人员在学 习中进 步 ， 提高 自 身
的专业素质。
３ ２ 强化服务水准 ： ． 很多医患纠纷事件都是因为 医护人员对
患者的态度冷漠 、 生硬 、 专横。当今 ， 在医 院中如何 提高 医护
人员的服务意识 ， 如何使患者人院后有宾 至如归的感觉 ， 已成
・
２２・ ８
吉林 医学 ２ １ ０ Ｏ年 １月第 ３ １卷 第 ２期
妇 产 科 医 患 纠 纷 的 原 因分 析 及 对 策
王 娟 （ 津市 中心 妇 产 科 医 院 ， 津 天 天 ３ ００ ） ００ ０
［ 关键词］ 医疗 纠纷 ； 妇产科
医疗 纠 纷 成 为 当今 社 会 的 一 大 热 点 。 由 于 患 者 多 、 转 周 快 、 生 儿 变 化 快 、 者 及 家 属期 望 值 高 ， 产科 的 医疗 纠 纷 新 患 妇
理不适应 ， 从而产生各种心理障碍 ， 后抑郁是一典型 的症状 产
表 现； 外 ， 些患者家庭 由于经济原 因拒绝相关检查 ， 使 另 有 致
事件更是频频 发生。如何最 大限度地 降低医疗 风险 ， 障医 保 院和患者双方 的利益不 受损 害 ， 为医院管理 者探讨 的重 点 成
话题 。收集我科 ２ ０ ０ ８年 １月 一 ０ ９年 ８月遇 到的 ２ ２０ １起医患
执行制度不严格 １ 。 例）
２ 医疗纠纷产生 的原 因
２ １ 医 源 性原 因 ．
３ 对 策
３ １ 强化培训 ， ． 提高 医护人 员的专业 水平 ： 于 医院的管理 对 层而言 ， 提高 医护人员 的专 业水平是 当前避 免医患 纠纷的重 要手段 。一方 面， 医院在 了解市场行情 的情况下 ， 引进一批先 进 的器 材设 备 ， 保证 医院的硬件设施 ； 另一方 面 ， 期组织 医 定
２ １１ 医护人员专业水平欠缺 ： ． ． 医护人员 的专业水平与 医疗 的成功率 紧密联 系在 一起 。在 我 院妇产科 的医患 纠纷事件
中， 由于技术操作不当引起的纠纷占 １．％。很多医护人员 ４３ 不思进取 ， 没有及时补充新知识 ， 致使在处理紧急情况或并发
症时 ， 手忙脚乱 ； 另外 ， 有些患者有时会出现大出血 、 失血性休 克等现象 ， 这种情况 下 ， 医护人 员缺乏果敢决 策 ， 能及 时采 不
操作不当３ ， 例 并发症４ 例）其他原因７ 医疗结果不满意 ， 例（
２例 ， 后勤收费部门问题 引起 １ ， 例 出院小结写错或潦草 ３例 ，
负有责任 ， 于是他们把 医院当做 了讨价还价 的生 意场。另 外 ，
受 医疗举证责任倒置的影响 ， 医院拿不 出确凿 的证据 ， 只要 医
院便需要承担败诉的风险。
３ ４ 呼吁社会支持 ： ． 呼吁全社会 正确认识 医学行 为 的风险 ，