危重患者用药的监测及护理
危重症患者护理质量监测指标
危重症患者护理质量监测指标危重症患者护理质量监测指标是评估和监测危重症患者护理质量的重要工具。
它可以根据危重症患者的病情变化和治疗效果,评估患者护理过程的有效性,发现问题并采取及时的措施。
下面是一些常用的危重症患者护理质量监测指标。
1.生命体征监测:包括心率、呼吸频率、血压、体温等指标,可以反映患者的循环、呼吸和体温调节情况,监测这些指标的变化可以及时发现患者的病情恶化或者治疗效果。
2.意识状态评估:评估患者的神志清醒程度,可以通过格拉斯哥昏迷评分(GCS)等工具进行评估,监测意识状态的变化可以及时评估患者的神经功能状态。
3.呼吸机管理指标:对于需要机械通气的危重症患者,可以监测呼吸机的设置参数和气道压力,监测呼吸机的工作情况和氧合情况。
4.疼痛评估:对于危重症患者常常会伴有不同程度的疼痛,可以使用疼痛评估工具,如疼痛视觉模拟量表(VAS)等,监测患者的疼痛程度,调整疼痛治疗方案。
5.感染指标:危重症患者易于感染,可以监测患者的白细胞计数、C-反应蛋白、血培养结果等,评估患者是否存在感染,并及时采取抗感染治疗。
6.肠内营养指标:对于不能正常摄入食物的危重症患者,可以通过监测血清白蛋白、前白蛋白、深静脉补充的营养支持情况等指标,评估患者的营养状态和肠内营养的效果。
7.血糖控制指标:对于危重症患者,尤其是糖尿病患者,可以监测血糖水平,评估血糖控制的效果,及时调整胰岛素治疗方案。
8.药物使用指标:评估药物使用的合理性和安全性,包括抗生素使用的准确性、抗凝治疗的效果监测等,避免药物的滥用和不良反应。
9.患者满意度评估:通过患者的反馈了解患者对护理质量的满意程度,评估护理工作的质量和效果。
以上是一些常见的危重症患者护理质量监测指标,医护人员可以根据具体的病情和临床实际确定适用的指标,并不断完善和更新,以提高危重症患者的护理质量。
危重病人护理常规及技术规范工作流程
危重病人护理常规及技术规范工作流程一、常规和技术规范1.危重病人的观察与监测:对于危重病人,护理人员需要密切观察和监测其生命体征,如心率、血压、呼吸、体温等。
同时,还需要关注病人的神志状态、疼痛程度以及其他异常情况。
2.心肺复苏技术:掌握心肺复苏技术是危重病人护理的基本要求。
护士需要熟练掌握心肺复苏的各项技术操作,包括胸外按压、人工呼吸、自动体外除颤等。
3.药物管理与监测:危重病人药物管理必须严格遵循规范,确保用药的准确性和安全性。
护士需要掌握药物的剂量、途径、频率、禁忌症等相关知识,并严格按照医嘱执行。
4.理疗技术:部分危重病人需要进行理疗,如床位翻身、被动运动、物理治疗等,护士应根据病人情况进行适当的理疗操作,确保病人的舒适度和安全性。
5.导管护理:危重病人常常需要留置各种导管,包括静脉导管、气管插管、胃肠道引流管等。
护士需要具备导管护理的技术能力,确保导管的畅通性和安全性,并注意相关的感染预防措施。
1.接诊和评估:危重病人护理的第一步是接诊和评估。
护士需要了解病人的病史、主诉和病情,进行初步的评估和观察,以便制定后续的护理计划。
2.制定护理计划:根据评估结果,护士需要制定相应的护理计划。
这包括药物管理、监测频次、饮食安排、导管管理等。
护士还需要根据病人的特殊需求,制定个性化的护理计划,如心理支持、家属沟通等。
3.实施护理计划:根据制定的护理计划,护士需要准确执行各项护理措施,保证病人的安全和舒适。
同时,护士需要时刻监测病情变化,及时调整护理措施。
4.与医疗团队的沟通与协作:危重病人护理需要护士与医疗团队密切合作,包括医生、药师、物理治疗师等。
护士需要及时向医生报告病情变化,并根据医生的指示进行相应的处置。
5.家属教育与支持:危重病人的家属往往承受巨大的心理压力,护士需要给予家属充分的关心和支持,并向他们提供相关的疾病知识和护理技能,以提高他们对病人的陪护质量。
综上所述,危重病人护理常规及技术规范、工作流程是确保危重病人安全和护理效果的重要保障。
提高危重病患监护的关键步骤与技术
提高危重病患监护的关键步骤与技术关键步骤与技术:
1. 确保持续监测:安装并正确使用监护设备,包括心电监护仪、血
压监测仪和呼吸机等,及时记录病患的生命体征数据。
2. 定期评估病情:定时检查病患的病情变化,评估其呼吸、心率、
血氧饱和度等生命体征,以便及时调整治疗方案。
3. 合理使用药物:根据医嘱合理使用药物,确保病患的药物治疗效果,同时注意药物的不良反应和药物相互作用。
4. 确保通畅呼吸道:及时清理病患呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,防止窒息发生。
5. 注意营养支持:根据病患的具体情况,合理制定营养支持方案,
确保病患获得足够的营养。
6. 保持环境清洁:保持监护室环境清洁整洁,定期消毒设备,预防
院内感染的发生。
7. 护理病患:提供细心的护理,包括翻身、清洁、按摩等,确保病
患的身体舒适度。
以上是提高危重病患监护的关键步骤与技术,通过这些措施可以有
效提高对危重病患的监护水平,确保他们得到及时有效的治疗。
危重患者护理常规
危重患者护理常规危重患者护理是指对处于危急状态的患者进行全面、细致、科学的护理工作,以保护患者的生命安全和康复。
危重患者护理工作复杂而繁重,需要医护人员具备专业的知识和技能,以及良好的团队合作能力。
以下是危重患者护理的常规操作。
一、评估和监测患者状况危重患者护理首先需要进行全面的评估,包括患者的生命体征、意识水平、疼痛程度等方面。
通过监测患者的血压、心率、呼吸频率、体温等指标来了解患者的病情变化,及时采取相应的护理措施。
此外,还需要监测患者的氧饱和度、尿量、意识水平等,以及做好疼痛评估工作,以便及时调整治疗方案。
二、保持呼吸道通畅危重患者往往存在呼吸道梗阻、积液、过度分泌物等问题,因此需要保持呼吸道通畅。
护理人员可以通过头部抬高、侧卧位、气管插管、呼吸机辅助通气等方法来改善患者呼吸道问题。
同时,对于合并肺部感染的患者,还需要进行效应器疗法、吸痰、氧疗等操作,以保证患者的氧供和呼吸的顺畅。
三、监测和维持循环功能危重患者的循环功能往往较差,容易出现低血压、心律失常、心衰等问题。
为了维持循环稳定,护理人员需要密切监测患者的血压、心率、尿量等指标。
对于血压过低的患者,可以通过输液扩容、使用血管活性药物等手段来提高血压。
对于心律失常的患者,可以给予抗心律失常药物等治疗。
四、防治感染危重患者的免疫功能通常较差,容易感染各种病原体。
因此,护理人员需要采取措施预防感染的发生。
首先,保持患者的皮肤清洁,定期换位,防止压疮的发生。
其次,在进行插管、切口护理等操作时,要严格遵守无菌操作规范,以减少感染风险。
同时,患者的病室环境也要保持清洁,并做好手卫生和消毒工作。
五、合理用药危重患者通常需要使用多种药物来改善其病情。
护理人员需要了解各种药物的作用与副作用,合理使用药物,避免药物的滥用或不良反应。
同时,还要监测患者的药物治疗效果,及时调整药物剂量和种类,以达到最佳的治疗效果。
六、精心护理危重患者往往需要长时间卧床休息,容易出现营养不良、压疮、肌肉萎缩等问题。
危重病患者的护理与监护策略
危重病患者的护理与监护策略1.严密监测:对危重病患者的生命体征进行密切监测,包括心率、血压、呼吸频率、体温等。
需要定期记录这些指标,并及时识别任何异常。
2.心理支持:危重病患者往往会面临很大的心理压力,因此提供心理支持是至关重要的。
医护人员应与患者及其家属进行有效的沟通,提供情绪支持和安慰。
3.定期翻身和床位转换:危重病患者容易发生压疮和肌肉萎缩,因此需要定期进行翻身和床位转换,以保持皮肤健康和防止肌肉萎缩。
4.防止感染:危重病患者抵抗力较弱,容易感染。
因此,医护人员应遵循正确的洗手和消毒程序,并确保患者的环境清洁卫生。
5.高效缓解疼痛:危重病患者常常会经历剧烈的疼痛,因此医护人员需要快速而有效地缓解疼痛。
要根据患者的具体情况选用适当的止痛药物,并密切关注疗效和患者的反应。
6.密切关注呼吸功能:呼吸系统常常是危重病患者最受影响的系统之一、医护人员应密切关注患者的呼吸频率、呼吸深度和氧饱和度,并必要时给予氧气支持或其他辅助呼吸设备的支持。
7.液体管理:危重病患者的液体管理非常重要,要根据患者的情况合理给予静脉输液,并密切监测体液平衡和尿液量。
8.管理并发症和并存疾病:危重病患者往往存在多种并发症和并存疾病,医护人员需要对这些状况进行及时的识别和干预,以避免进一步加重病情。
9.定期康复评估和干预:对于危重病患者,早期的康复评估和干预非常重要,以促进其尽早康复和恢复功能。
10.家属参与和教育:危重病患者的家属通常是最重要的支持者之一,他们需要得到必要的教育和指导,以帮助他们更好地理解患者的病情,并提供适当的支持和照顾。
危重病患者的护理与监护需要医护人员具备相应的专业知识和技能,以提供高质量的护理。
在实施上述策略之前,还应根据具体病情进行个体化的评估和制定护理计划,以确保护理的科学性和有效性。
同时,护理团队应密切协作,相互配合,共同为患者提供全面的护理与监护。
危重症患者用药的监测
4)有蓄积作用,可引起中毒而发生惊厥。5)用药期间应注意检查血压、 监测心电图,并备好抢救设备;心电图P-R间期延长或QRS波增宽,出现 其他心律失常或原有心律失常加重者应立即停药。 2.胺碘酮 (1)药理作用及适应证:胺碘酮具有选择性冠状动脉扩张作用。原为抗 心续痛药,后发现具有显著抗心律失常作用。适用于治疗室性和室上 性心动过速、期前收缩,阵发性心房扑动和心房颤动及预激综合征。 (2)用法与用量:成人先静脉注射负荷量,0.5mg/(kg·min),约1min;随 后静脉点滴维持量,自0.05mg/(kg·min)开始,4min后若疗效理想则继 续维持,若疗效不佳,可重复给予负荷量,并将维持量以 0.05mg/(kg·min)的幅度递增。
2.地高辛 (1)药理作用及适应证:地高辛为长效洋地黄制剂,用于治疗急、慢性 心力衰编,心房纤鰣和阵发性室上性心动过速。 (2)用法与用量:全效量:成人口服1~1.5mg;于24h内分次服用。小儿2 岁以下0.06-0.08mg/kg,2岁以上0.04-0.06mg/kg。不宜口服者亦可静 脉注射,临用前,以10%或25%葡萄糖注射液稀释后应用,常用量静脉注 射0.25-0.5mg/次:极量,Img/次。维持量:成人每日0.125-0.5mg,分一 两次服用;小儿为全效量的1/4。
(3)不良反应:心动过缓、一过性血压下降。 (4)禁忌证:明显心动过缓和高度房室传导阻滞患者忌用。 (5)用药监护 1) 高 浓 度 给 药 (>10mg/ml) 会 造 成 严 重 的 静 脉 反 应 , 包 括 血 栓 性 静 脉 炎,20mg/ml的浓度在血管外可能会引起严重的局部反应,甚至坏死,故 应尽量选择粗、直、弹性好的静脉血管给药。 2)本品酸性代谢产物半衰期约3~7h,肾病患者则约为正常的10倍,故肾 衰竭患者使用本品需注意监测。
危重病人的护理要点
危重病人的护理要点1.监测生命体征:危重病人的生命体征包括血压、心率、呼吸频率、体温和血氧饱和度等,护士需要密切观察并记录这些指标的变化情况。
任何异常的变化都需要及时报告给医生或其他医疗人员。
2.给予足够的氧气:许多危重病人需要额外的氧气供应,以帮助他们保持足够的氧气水平。
护士需要密切监测患者的氧气饱和度,并确保氧气供应的稳定和适当。
3.维护通畅的呼吸道:危重病人常常存在呼吸道问题,例如气道阻塞或呼吸困难。
护士需要及时清除呼吸道的分泌物,正确安装和调节呼吸机,并对患者进行有效的气管插管或刺激性咳嗽。
4.管理疼痛:疼痛是危重病人常见的症状之一,对患者的生理和心理状态有很大影响。
护士应该根据患者的情况,评估和记录疼痛程度,并采取适当的措施来缓解疼痛,如使用药物镇痛、留意患者的体位和提供心理支持等。
5.高效的沟通与交流:护士需要与患者及其家属进行密切的沟通和交流,以了解他们的需求和关切,并及时提供相关的信息。
在处理紧急情况时,护士需要清晰地和医疗团队沟通,并配合其他医疗人员的工作。
6.防止感染:危重病人的免疫系统通常较弱,容易感染。
护士需要遵守正确的消毒卫生操作流程,确保干净无菌的工作环境,并正确使用个人防护装备,如口罩、手套和护目镜等,来避免感染的传播。
7.营养支持:危重病人通常会面临食欲不振或摄食困难的问题。
护士需要评估患者的营养状况,并与营养师合作,制定合理的饮食计划,提供适量的营养支持。
8.心理支持:危重病人和他们的家属常常面临心理上的压力和困扰,护士需要提供情感支持和安慰,并鼓励他们积极面对治疗和康复过程。
9.注意体位调整:危重病人通常需要长时间卧床,容易出现褥疮和卧床不痛的情况。
护士需要定期检查病人的身体,注意褥疮的存在或发展,并帮助病人进行体位调整,以减少压力和刺激。
10.协调康复计划:危重病人在恢复期间需要进行康复训练和控制,以恢复身体功能。
护士需要与物理治疗师、职业治疗师和言语治疗师等协调合作,制定和实施相应的康复计划。
ICU危重症患者静脉用药的护理安全管理措施
ICU危重症患者静脉用药的护理安全管理措施ICU(重症监护室)是医院里专门用于治疗危重症患者的特殊病房,这些患者往往需要接受更复杂、更敏感的治疗和护理。
在ICU里,静脉用药是治疗危重症患者的重要手段之一,但同时也存在着一定的风险。
为了保障患者的安全和护理质量,ICU护理人员需要严格遵循相关的护理安全管理措施,下面我们就来详细了解一下ICU危重症患者静脉用药的护理安全管理措施。
一、严格执行医嘱在ICU中,患者的病情往往会发生急剧变化,药物的使用和剂量也往往需要随之调整。
ICU护理人员在给患者进行静脉用药时,必须严格执行医嘱,确保按时按量给药,避免漏服或过量用药的情况发生。
对于需要更改用药剂量或停药的情况,护理人员必须及时向医生进行汇报,并听从医生的指导进行操作。
二、核对药品信息在给患者进行静脉用药前,ICU护理人员必须仔细核对药品的信息,包括药品的名称、剂量、浓度、有效期等内容,确保所使用的药品是符合患者需要的,避免因为使用错误药品而给患者带来不必要的风险。
还要对药品的使用方法和不良反应进行了解,以便在给药过程中能够及时处理可能出现的问题。
三、保证用药环境的清洁静脉用药需要通过注射器、输液管等工具进行,因此这些工具的清洁和消毒十分重要。
ICU护理人员在使用这些工具之前,必须做好相关的清洁和消毒工作,确保用药环境的清洁。
在给患者进行静脉用药时,也要做好手部清洁,以避免因为手部污染而导致患者感染的问题。
四、定期观察患者反应在给患者进行静脉用药的过程中,ICU护理人员需要定期观察患者的生命体征和不适反应,包括血压、心率、呼吸、血氧饱和度等指标的变化,以及患者可能出现的药物不良反应和过敏反应等问题。
一旦发现患者出现异常,护理人员必须及时进行处理,并向医生进行汇报,以便及时调整治疗方案。
五、正确记录用药情况ICU护理人员在给患者进行静脉用药时,必须做好相关的记录工作,包括药品的使用情况、剂量和时间、患者的反应等内容,以便医生和其他护理人员能够了解患者的治疗情况,并在此基础上进行进一步的治疗决策。
危重患者护理要点
危重患者护理要点1.强化观察与监测:危重患者容易出现生命体征波动和疾病恶化的情况,因此需要密切观察和监测。
包括监测体温、心率、呼吸频率、血压等生命体征,及时记录、评估和处理。
同时也要注意患者的神志状态、意识水平、疼痛程度等方面的变化。
2.保持通畅的呼吸道:危重患者往往呼吸困难或出现窒息的情况,护理人员应随时检查患者的呼吸道通畅情况,及时清除分泌物或异物。
在特殊情况下,可以采取喉罩通气、气管插管等措施,确保患者正常通气。
3.注意充分的氧合:危重患者常常存在低氧血症的情况,因此护理人员应尽可能确保患者有充足的氧供应。
可通过给氧、吸入氧气、机械通气等方式提高患者的氧合水平,同时注重氧疗的监测。
4.维持循环稳定:危重患者常伴有血流动力学不稳定的情况,包括低血压、休克、心律失常等。
护理人员应持续监测患者的血压、心率、心电图等指标,根据情况及时采取相应的护理措施,如给予补液、输血、使用血管活性药物等。
5.疼痛管理:危重患者常常伴有严重的疼痛,因此护理人员需要积极评估患者的疼痛程度,并给予适当的镇痛措施。
可通过药物镇痛、按摩、理疗等方式减轻患者的疼痛感,提高患者的舒适度。
6.预防感染:危重患者的免疫功能常常受损,容易发生感染。
护理人员应加强手卫生,做好个人防护措施,并对患者环境进行卫生消毒,定期更换被褥、换洗病人衣物,以降低感染的风险。
7.营养支持:危重患者往往存在营养不良的情况,护理人员应评估患者的营养状况,并进行适当的营养支持。
可通过口服、静脉营养等方式增加患者的营养摄入,提高机体的抵抗力。
8.心理护理:危重患者病情严重,往往伴有焦虑、恐惧和抑郁等心理问题。
护理人员需要给予患者充分的心理支持和关怀,帮助患者缓解焦虑,提升患者的心理状态。
可通过沟通、倾听、适当的心理干预等方式来实施心理护理。
9.安全保护:危重患者需要特别的安全保护措施,包括防止意外坠床、预防压疮、防止二次伤害等。
护理人员需保持警惕,提供安全的护理环境。
危重症患者用药的监测与护理
有些 患 者 昏迷 或 神志不 清 , 往对 药物 治疗 的反应 ( 往 包括 疗 效 和不 良反应 ) 能主 诉 ; 些疾 病 、 不 有 器官 功 能改变 或合 并
伤 疾病 4 例 , l 胸部肿瘤手术后 3 9例 , 有机磷农药 中毒 3 。 0例
用药 影响 到某种药 物的敏感 性或体 内过程 , 导致 对某种药 物 的 反应 观察起来 不易抓住重 点 ; 有时 由于抢 救或治疗工作 量大而 不 能有 足够 的时 间精 力观 察药 物治疗 的反应 。这些都 对 药物
2 1 年 5 第 2 第 1 期 02 月 卷 0
・
临床 护 理 ・
危重 症 患 者 用 药 的监 测 与护 理
李 旭
郑州市第二人 民医院护理部 , 河南 郑州 4 0 5 5 02 【 要 】目的 探讨 危重症患者 的用药监测 , 摘 减少 用药过程 中并 发症的发 生 。 方法 从 危重症患 者用 药的特点 、 用药原则 和 用 药监护 的要点对危 重症患 者用药 的过程 和用药安 全进行监 控 。 结果 经 过有效干 预后 , 患者不 合理用 药有效 降低 , 均
出、 中, 集 因此 , 对危 重症 患者 用药 的监 护 也更为 复杂 和 困难 , 对 护理人员 提出了更高 的要求 。
药物 ) 一些 可能容 易导致 滥用 的药物 ( 及 如抗 生素 、 镇痛 药 ) 常
常在 重症 加强 护理 病房 (n ni r ui I U 使用 。这些 i es e ae n ,C ) t vc t
进行 了正确用药 。 结论 有效护理 干预 , 可以有效的提 高危重症患者 的用药安全 , 值得 临床推广 。 【 关键词 】 重症 ; 危 用药 ; 监测 ; 护理 【 中图分 类号 】 4 3 R 7 【 文献标 识码 ] B 【 文章编 号 】 0 5 0 1 2 1 1 一 5 — 2 2 9 — 6 6【 0 2) O 1 1 0 这些都 增加 了发 生药物 不 良反 应的机会 。另外 , 一些 与药源性 疾病 相关 的药 物( 如可 能引起 神经 系统 损 害 、 肾功能损 害 的 肝
危重患者护理常规及技术规范
危重患者护理常规及技术规范一、危重患者护理常规1.检查和监测:定期观察患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸、体温等。
监测结果要及时记录,并及时报告医生。
2.患者安全:确保患者的安全,如床栏应随时上好,避免患者摔落;定期更换患者体位,防止压疮发生。
3.抗感染措施:加强手卫生,采取无菌操作,避免交叉感染的发生。
鼓励患者及家属坚持洗手和佩戴口罩,控制院内感染风险。
4.皮肤护理:定期给予患者皮肤护理,保持皮肤清洁、干燥,预防感染和压疮的发生。
5.营养支持:根据患者的情况,制定科学的营养方案,保证患者摄取足够的营养。
6.病史记录:详细记录患者的病情变化和医嘱执行情况,为医生提供准确的信息。
二、危重患者护理技术规范1.气道管理:维持患者气道通畅,及时清除分泌物,保证氧气供应的连续性。
可采用吸痰、导管等技术进行气道管理。
2.静脉穿刺和输液:使用无菌穿刺器具进行静脉穿刺,保持穿刺点的清洁,以避免感染。
并且根据医嘱,准确计算液体剂量并按时给予输液。
3.监测仪器使用:掌握各种监测仪器的使用方法,如呼吸机、心电监护仪等。
并能熟练操作和维护这些设备,确保其正常运行。
4.管道插管和维护:根据患者需要,熟练插入不同类型的管道,如胃管、导尿管等,并要及时检查和维护这些管道,以避免感染。
5.心肺复苏技术:在紧急情况下,熟练掌握心肺复苏技术,如胸外按压、人工呼吸等,挽救患者生命。
6.疼痛管理:根据患者的疼痛程度和医嘱,合理给予镇痛药物,并定期进行评估,调整药物剂量,以提供最佳的疼痛管理。
以上是危重患者护理的常规及技术规范,护士在实际工作中应严格按照规范进行操作,确保患者的安全和健康。
此外,护士还需要不断学习和提高自己的专业知识和技能,为患者提供更好的护理服务。
危重患者的病情观察与护理教案
危重患者的病情观察与护理教案一、患者病情观察危重患者的病情观察尤为重要,它是判断患者病情变化并采取相应护理措施的基础。
下面是对危重患者病情观察的要点:1. 生命体征观察生命体征包括体温、脉搏、呼吸、血压等。
每日定时记录患者的生命体征,观察其变化趋势,发现异常情况及时汇报医生,以利于合理调整护理措施和治疗方案。
2. 皮肤观察危重患者皮肤的观察是了解其循环状况和感染情况的重要手段。
要观察患者的皮肤颜色、温度、湿度、有无破损、溃疡等情况,发现问题及时处理,以防感染。
3. 呼吸观察危重患者的呼吸情况需要密切观察,包括呼吸频率、呼吸深度、呼吸节律等。
同时还需观察患者的鼻翼扇动、呼吸困难及呼吸音等情况,一旦发现异常,应及时采取相应的护理措施或报告医生。
4. 意识观察危重患者的神经系统功能的改变是病情变化的重要指标。
需经常检查患者的意识状态,包括神志清楚与否、对指令的反应等,及时发现神经系统的异常情况。
5. 排泄观察排泄观察是判断患者肾脏、肝脏等器官功能是否正常的一种方法。
要关注患者的尿量、颜色、气味、排尿情况等,以及大便的性状和排便情况等,及时报告医生。
6. 输液观察对于危重患者,护理人员需要密切观察输液情况,包括输液的量、速度、药物反应等。
同时还要关注患者的静脉通畅情况、输液部位有无炎症等,确保输液效果和安全。
二、患者护理教案危重患者的护理要求高度的专业性和细致性,下面是对危重患者护理的基本步骤:1. 定期体位翻身危重患者往往不能主动翻身,容易导致压疮和肺部感染。
因此,护理人员应定期帮助患者进行体位翻身,保持肌肉活动,促进血液循环和呼吸功能。
2. 呼吸道管理保持危重患者呼吸道的通畅非常重要。
护理人员应定期清洁患者的口腔和鼻腔,及时拍背、吸痰等操作,确保呼吸道的通气功能。
3. 防止感染危重患者免疫力低下,容易感染,护理人员需加强手卫生,戴好护理手套,隔离患者并注意洗手等措施,减少交叉感染的发生。
4. 维持水电解质平衡危重患者的水电解质平衡常常不稳定,需要护理人员密切监测患者的输液情况、尿量和血气分析等指标,并及时调整治疗方案,保持平衡。
危重病人病情观察及护理要点
危重病人病情观察及护理要点一、病情观察要点:1.呼吸系统观察:监测呼吸频率、深度、匀称性,注意呼吸困难、咳嗽、痰液性质和量的变化。
2.循环系统观察:经常监测血压、心率、心律和心电图变化,注意是否存在心脏杂音、颈静脉压力增高等征象。
3.神经系统观察:观察病人的意识状态、瞳孔大小和对光反应,注意头痛、意识改变和痉挛等症状。
4.消化系统观察:监测胃肠功能,观察饮食摄入量及排泄情况,注意有无腹胀、恶心、呕吐和腹痛等症状。
5.肾功能观察:定期监测尿量、颜色和尿液质量,注意是否存在排尿困难、血尿等异常。
6.皮肤观察:检查皮肤颜色、湿度和温度,注意有无皮疹、瘀斑、糜烂和坏疽等情况。
7.药物治疗观察:注意监测药物使用后的效果和副作用,包括药物过敏反应和药物相互作用等。
8.危重病人病情观察:密切关注病情变化,尤其是疾病进展、并发症发生等情况。
二、危重病人护理要点:1.保持通气道通畅:定期清洁呼吸道,经常转换体位,有条件时可使用呼吸机进行辅助通气。
2.保持循环系统稳定:监测血压、心率和心律,及时发现和处理心脏骤停、心律失常等紧急情况。
3.控制感染:加强手卫生,提供干净的环境,避免与其他患者交叉感染。
4.维持水电解质平衡:定期监测血液化验结果,调整液体和电解质的输注和摄入量。
5.监测疼痛:评估病人的疼痛程度,及时给予镇痛药物和其他疼痛缓解措施。
6.注意营养支持:评估病人的营养状况,提供适当的营养支持,如静脉输液或肠道营养。
8.床位休息和体位翻身:确保病人有良好的睡眠环境,避免压疮和肌肉痉挛。
9.监测和管理并发症:关注病人是否存在感染、肺栓塞、深静脉血栓等并发症,及时处理。
10.交流和沟通:与医生、护士和病人家属之间建立良好的沟通渠道,及时沟通病情和治疗方案。
危重患者护理常规
患者护理常规
1.监测病情:危重患者的病情变化非常快,护士需要时刻关注患者的生命体征,如心率、呼吸、血压、体温等,及时发现异常情况并采取相应措施。
2.给予及时抢救:一旦患者病情出现急转直下的情况,护士需要立即启动抢救程序,包括心肺复苏、氧疗、输液、紧急抗生素等措施。
3.维护通畅呼吸道:呼吸道是危重患者最容易发生问题的部位,护士需要随时检查和清洁呼吸道,及时疏通呼吸道分泌物,保持呼吸通畅。
4.维持水平稳定的氧气供应:危重患者需要长时间接受氧疗,护士需要监测氧气供应的稳定性,并及时更换氧气瓶,以确保氧气的充足供应。
5.皮肤护理:危重患者的皮肤往往处于危险状态,容易受到压迫、磨擦和感染的威胁。
护士需要定时翻身和换位,保持皮肤的干燥和清洁,及时观察皮肤情况,并采取必要的保护措施。
6.精神护理:危重患者长时间处于疾病和治疗的压力下,很容易出现焦虑、抑郁和失眠等情况。
护士需要倾听患者的心声,给予关怀和安慰,减轻患者的精神负担。
7.合理的营养支持:危重患者的营养需求非常高,护士
需要及时给予营养支持,并根据患者的病情和营养状况调整饮食方案。
8.安全措施:危重患者需要在安全的环境下接受治疗,护士需要严格执行各项安全措施,如隔离、感染控制、用药安全、输液安全等,确保患者的生命安全。
9.治疗计划的执行:根据医嘱和治疗计划,护士需要给患者按时服药、输液、进行护理等,确保治疗计划的执行。
10.做好记录工作:护士需要详细记录患者的病情、治疗方案、护理措施、用药情况等信息,及时反馈给医生,以便医生调整治疗方案。
危重患者护理常规及护理流程
危重患者护理常规及护理流程1.监测和评估:护士需要密切监测患者的生命体征,包括血压、脉搏、呼吸、体温等。
此外,还需要对患者的疼痛程度、意识状态等进行评估,并及时记录和汇报相关情况。
2.保持通畅呼吸道:危重患者的呼吸道可能受阻或受损,护士需要确保呼吸道的通畅。
这包括清除分泌物、保持正常姿势、适时进行吸痰和气管插管等操作。
3.营养和液体管理:危重患者的能量需求较高,但同时由于疾病的影响,他们可能无法正常进食。
护士需要通过鼻胃管、胃管或静脉注射等方式给予营养支持,并确保患者的水电解质平衡。
4.疼痛管理:许多危重患者会感受到不同程度的疼痛,护士需要通过疼痛评估和合理的用药给予疼痛缓解。
5.感染预防:危重患者由于抵抗力减弱,容易感染。
护士需要严格执行手卫生和消毒操作,控制患者的感染源,并合理使用抗生素等治疗方法。
1.接诊:当危重患者入院时,护士需要对其进行接诊,了解患者的病史、病情和护理需求,并及时安排相应的治疗和护理措施。
2.监测和评估:护士需要密切监测患者的生命体征,并进行珍贵的护理评估。
此外,还要评估患者的疼痛程度、意识状态、情绪等情况,以便及时采取相应的护理干预措施。
3.护理干预:根据患者的具体情况,护士可能需要进行呼吸道管理、营养支持、疼痛缓解、感染预防等护理干预措施。
在进行任何护理操作之前,护士应确保患者的安全和舒适。
4.治疗和药物管理:根据医嘱,护士需要给予患者相应的治疗和药物。
在给药过程中,护士需要仔细核对药物的名称、剂量和给药途径,确保安全有效。
5.家属沟通:危重患者的家属通常非常关心患者的状况,护士需要与家属进行良好的沟通,解答他们的疑惑,并提供必要的支持和安慰。
6.久卧护理:危重患者可能需要长时间卧床休养,护士需要定期进行皮肤护理和位置转换,以防止患者发生压疮和肌肉萎缩等并发症。
7.病情观察和记录:护士需要细心观察患者的病情变化,并及时记录和报告相关情况。
这有助于医疗团队对患者的疾病进展进行评估和调整治疗方案。
危重患者护理常规及流程
危重患者护理常规及流程危重患者护理是指对生命体征不稳定、病情较重,需要进行紧急抢救、监控和治疗的患者进行的护理工作。
危重患者护理的目的是迅速掌握患者的病情变化,及时采取相应的护理措施,以确保患者的生命安全。
以下是危重患者护理的常规及流程。
一、常规:1.确定责任护士:每位危重患者都应有一名责任护士,对患者进行全程的护理工作,确保沟通和协调无缝。
2.监测生命体征:对危重患者进行心率、呼吸、血压、体温等生命体征的监测,记录及时,如有异常及时报告医生。
3.保持呼吸道通畅:采取适当的方法保持患者呼吸道通畅,如吸痰、拍击背部等。
4.保持患者体位:根据患者的病情确定最佳体位,比如半躺位、头低位等,以保证氧气供应和呼吸顺畅。
5.确保静脉通畅:危重患者多需要长时间的输液和药物治疗,护士需保证静脉通畅,避免输液管路堵塞。
6.管理导尿:如患者尿量明显减少或无尿,需采取导尿措施,监测尿量及质地。
7.防止压疮:危重患者长时间卧床,易发生压疮,因此护士需进行定期翻身和皮肤护理,保持皮肤清洁干燥。
8.注意感染预防:危重患者抵抗力较差,易受感染,护士需按照感染控制的原则进行手卫生、环境清洁等工作。
二、流程:1.接诊评估:及时了解患者的病情和护理需求,包括病史、过敏情况、病情进展等,并与家属沟通交流。
2.高危严密观察:密切观察患者的生命体征,并记录在表格上,定时向医生汇报患者的病情变化。
3.心电监护:对危重患者进行心电监护,监测心电图变化,及时发现心律失常等异常。
4.输液治疗:按医嘱及时给予患者输液治疗,注意输液管路的通畅,记录患者的入量和出量。
5.有效通气:保证患者呼吸道通畅,如有分泌物需要进行吸痰,放置气道通气导管等,必要时进行人工呼吸。
6.定位导尿:如患者不能自行排尿,需进行导尿操作,监测尿液的颜色和量。
7.镇痛和镇静:根据患者的病情和疼痛程度,及时给予镇痛药物和镇静药物,保持患者的舒适。
8.床旁会诊:定期组织多学科的床旁会诊,讨论患者的病情和治疗方案,提供最佳的护理服务。
危重病人的护理要点
危重病人的护理要点1.病情评估和监测:对于危重病人,护士需要密切关注患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸、体温等,并及时记录。
此外,还需监测重要器官的功能状态,如心脏、肺部、肝肾等,以及血液气体指标、血液电解质平衡等。
护士应随时留意患者出现的任何异常症状,及时采取措施。
2.疼痛管理:危重病人常常伴随着疼痛,护士要及时评估患者的疼痛程度,并根据医嘱合理使用镇痛药物。
同时,护士还需关注患者在用药过程中的不良反应或药物相互作用,确保疼痛得到有效控制。
3.呼吸管理:对于呼吸不稳定的危重病人,护士应加强呼吸监测,包括呼吸频率、呼吸深度、呼吸节律等。
必要时,可协助患者进行人工气道插管,并做好相关护理工作。
此外,护士还需提供合适的氧疗措施,保持呼吸道通畅,预防感染。
4.心血管管理:危重病人常常存在心功能不全、心律失常等状况,护士应密切监测患者的心脏指标,如心率、心律、血压等,并根据医嘱及时给予药物治疗。
同时,护士还需留意心电图监测结果的异常变化,及时通报医生。
5.液体管理:危重病人的液体管理非常重要,在给予液体治疗时,护士应根据患者的具体情况和医嘱,合理给予输液或口服补液,并监测患者的液体平衡,包括尿量、体重、血液电解质等。
6.皮肤护理:由于危重病人常常卧床不动,易发生压疮和皮肤感染,护士应定期进行皮肤评估,并采取相应的预防措施,如定时翻身、保持皮肤清洁、使用合适的垫子等。
如果发现有皮肤问题,应及时处理和记录。
7.预防感染:危重病人的免疫力通常较弱,易受感染,因此护士在护理过程中需要严格遵守无菌操作,勤洗手,并教育患者及家属要注意卫生习惯。
对于有感染风险的患者,还需进行隔离措施,以避免交叉感染。
8.营养支持:对于危重病人,由于身体状况较差,有时无法正常进食,护士应根据患者的情况和医嘱给予适当的营养支持,如静脉输入营养液或胃肠道营养。
9.心理支持:危重病人常常面临生命威胁,护士除了进行生命体征监测之外,还应提供良好的心理支持。
危重症病人护理常规
危重症病人护理常规1.病人的评估和监测:-定期进行病情评估,包括生命体征(如血压、心率、呼吸等)的监测。
-监测病人的意识水平、神经系统功能和疼痛程度。
-定期检查病人的体征(如皮肤颜色、温度、湿度、肢体活动等)。
-评估和监测病人的呼吸功能,包括呼吸频率、深度、氧饱和度等。
-持续监测病人的心电图和血气分析结果。
2.呼吸护理干预:-维持呼吸道通畅,保持病人的头部处于正中位,定时清理病人的口腔、喉咙和气管。
-监测呼吸道的分泌物,定期吸痰,并保证病人的气道湿润。
-配置适当的吸氧设备,并根据病人的氧饱和度调整氧气浓度。
-监测病人的呼吸机参数,并根据需要进行调整。
3.心血管护理干预:-监测和维持病人的血压稳定,根据需要调整药物治疗和液体管理。
-监测心率和心律,及时处理心律失常。
-定期检查心电图,及时发现和处理心肌缺血或损伤。
-监测病人的液体平衡,确保适当的输液和排尿量。
4.消化系统护理干预:-监测病人的饮食摄入和排便情况,调整饮食方案和营养支持。
-定期检查病人的腹部肿块、压痛和肠鸣音,并进行必要的处理。
-监测和维持病人的酸碱平衡,调整胃酸抑制剂和碱剂用药。
5.泌尿系统护理干预:-监测病人的尿量和尿液性状,检查尿液常规和尿培养结果。
-维持病人的水电解质平衡,根据需要调整输液和药物治疗。
-定期检查病人的肾功能,及时处理少尿或无尿情况。
6.疼痛管理:-定期评估病人的疼痛程度,并采取相应的镇痛措施,例如药物治疗和非药物方法(如按摩、热敷等)。
-监测疼痛治疗的效果和副作用,及时调整治疗方案。
7.皮肤护理:-定期检查病人的皮肤,预防和处理压疮、湿疹等皮肤问题。
-维持皮肤的干燥、清洁和卫生,防止皮肤感染的发生。
-适时更换病人的体位,减少长时间的压迫和摩擦。
8.沟通交流:-与病人及其家属保持良好的沟通,解释病情和治疗计划。
-倾听病人和家属的需求和担忧,提供心理支持和安慰。
-与多学科团队合作,共同制定和执行护理计划。
总之,危重症病人护理常规覆盖了病人的各个方面,包括生命体征监测、呼吸、心血管、消化、泌尿、疼痛和皮肤等护理干预,同时也需要与病人及其家属进行沟通交流,提供全面和个性化的护理服务。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
重症医学科
药疗监护中的注意事项
常用药物的监护及护理
药疗监护中的注意事项
1、执行医嘱前,应了解患者的诊断和病情,
明确用药目的,掌握所用药物的药理作用、 给药途径、剂量、用法、不良反应及其防治 措施等。 2、护士应严格按医嘱给病人用药,若对医嘱 有疑问时,应先与医生联系后再执行。 3、在执行用药医嘱时,要做到明确医嘱目的, 准确掌握剂量和用法,避免技术性事故发生, 以提高护理质量。
药疗监护中的注意事项
常用药物的监护及护理
一、麻醉镇静药 二、血管活性药 三、拟肾上腺素药 四、消化系统用药 五、呼吸系统用药
麻醉镇静药
吗啡
力月西
丙泊酚
吗啡----阿片生物碱类镇痛药
药理作用:主要作用于中枢神经系统及胃肠平滑肌 镇痛、镇静、镇咳:皮下注射5-10mg明显减轻或消除疼痛,意识和其他 感觉不受影响。 抑制呼吸:故老年人慎用。 缩瞳:针尖样瞳孔为其中毒特征。可引起恶心、呕吐。 消化道:可止泄及致便秘。其原因主要是吗啡兴奋胃肠平滑肌,提高其 张力,甚至达到痉挛的程度。
症状。 不良反应:可引起眩晕、恶心、呕吐、便秘、排尿困难、胆 绞痛、呼吸抑制、嗜睡等副作用。以产生耐受性及成瘾。 急性中毒:表现为昏迷、瞳孔极度缩小(严重缺氧时则瞳孔 散大)、呼吸高度抑制、血压降低甚至休克。呼吸麻痹是致 死的主要原因。需用人工呼吸、给氧抢救。 拮抗剂:纳洛酮 禁忌证:能通过胎盘或乳汁抑制胎儿或新生儿呼吸,同时能 对抗催产素对子宫的兴奋作用而延长产程,故禁用于分娩止 痛及哺乳妇女止痛。由于抑制呼吸及抑制咳嗽反射以及释放 组胺而致支气管收缩,故禁用于支气管哮喘及肺心病患者。 颅脑损伤所致颅内压增高的患者、肝功能严重减退患者禁用。
体位性低血压:吗啡扩张阻力血管及容量血管,引起体位性低血压。其 降压作用是由于它使中枢交感张力降低,外周小动脉扩张所致。吗啡 抑制呼吸,使体内CO2蓄积,故致脑血管扩张而颅内压增高。 其他:治疗量吗啡能提高膀胱括约肌张力,导致尿潴留;还能促进垂体 后叶释放抗利尿激素;大剂量吗啡能收缩支气管。
临床应用:镇痛、心源性哮喘、急、慢性消耗性腹泻以减轻
药理作用
激动ß1、多巴胺受体,增 强心肌收缩力,增加心排量,扩张内脏(肾、 肠系膜、冠状动脉)血管。 >15 ug/kg.min 激动ą受体,收缩周围血管 心率加快
<10ug/ຫໍສະໝຸດ g.min[适应症] 各种类型的休克 注意补充血容量和纠正酸中毒 药物浓度与药理作用相关 静滴时应观察血压、心率、尿量 [不良反应] 常见的有胸痛、呼吸困难、心悸、心律失常 (尤其用大剂量)、全身软弱无力感;心跳缓慢、 头痛、恶心呕吐者少见。长期应用大剂量或小剂 量用于外周血管病患者,出现的反应有手足疼痛 或手足发凉;外周血管长时期收缩,可能导致局 部坏死或坏疽。
[不良反应]
本药不良反应少,偶有过敏反应, 重复大量使用,可出现药物蓄积。 骨骼肌肉:肌肉松弛、肌无力时间延长、 多发性神经症和四肢轻瘫 皮肤:荨麻疹 其他:过敏
一、麻醉镇静药 二、血管活性药 三、拟肾上腺素药 四、消化系统用药 五、泌尿系统用药
血管活性药物
多巴胺
多巴 酚丁胺
硝酸甘油
硝普纳
多巴胺
[注意事项] 静脉穿刺时,药液不得外溢到组织中,以免使局部 小血管收缩,阻碍外溢药液吸收,并使局部组织缺 血坏死。因此,一定要做好穿刺,选用粗大的静脉 作静注或静滴,如确已发生液体外溢,可用5-10mg 酚妥拉明稀释溶液在注射部位作浸润。 滴注速度宜从慢速开始逐渐增加,最大滴速为 20ug/kg/min.滴速过快可引起局部血管收缩及药量 大引起的心动过速、头痛等不良反应。 静滴时应控制每分钟滴速,滴注的速度和时间需根 据血压、心率、尿周血管灌流情况、异位搏动出现 与否等而定,可能时应做心排血量测定。
药疗监护中的注意事项
4、用药前,应先核对病人姓名、年龄、性
别、床号、诊断并查对用药剂量和用法, 切实履行监护者的职责。 5、注意正确分配服药时间和指导病人服药, 不少药物的疗效与给药时间密切相关,护 士应了解如何科学地安排服药时间。
药疗监护中的注意事项
6、饮食也会影响疗效,在用药期间应向病人
[注意事项]: 用作全麻诱导术后常有较长时间 再睡眠现象,应注意保持病人气道通畅。 本品不能用碱性注射液稀释或混合。 长期静脉注射突然撤药可引起戒断综合症,推 荐逐渐减少剂量。 慎用于体质衰弱者或慢性病、肺阻塞性疾病、 慢性肾衰、肝功能损害或充血性心衰病人, 若使用咪达唑仑减小剂量并进行生命体征的 监测。
[注意事项] 应用多巴胺治疗前必须先纠正低血容量 休克纠正时即减慢滴速。 遇有血管过度收缩引起舒张压不成正比例升 高和脉压减小、尿量减少、心率增快或出现 心律失常,滴速必须减慢或暂停滴注。 如在滴注多巴胺时血压继续下降或经调整剂 量仍持续低血压,应停用多巴胺,改用更强 的血管收缩药。 突然停药时可产生严重低血压,故停用时应 逐渐递减。
多巴 酚丁胺
硝酸甘油
硝普纳
抗心绞痛药 硝酸甘油
临 床 用 途
防治心绞痛
充血性心力衰竭
治疗高血压
急性心肌梗死
[注意事项]
服药前应告诉患者,含服硝酸甘油可能出现搏动性 头痛及颜面部皮肤潮红,继续用药数日后可自行消 失。 用药期间从平卧位或坐位突然站起时须谨慎(以免
突发直立性低血压)应取平卧位用药。 在用药前及用药过程中,准确测量血压、脉搏,并 详细记录。根据血压、脉搏及病情变化情况来调整 点滴速度。 溶液配制:(1)本药注射液需用5%GS或NS稀释 混匀后静滴,不得直接滴注,且不能与其它药物混 合。(2)硝酸甘油易挥发,静脉给药时应采取 “现用现配”。 (3)硝酸甘油遇光后易分解,需 避光。
丙泊酚
临 床 用 途
全身麻醉的诱导和维持,尤其是短小手术。 常与硬膜外或脊髓麻醉、镇痛药、肌松药及吸入麻醉药同用。 适用于门诊患者
ICU患者的镇静
无痛人工流产手术等
结肠镜检查
[禁忌症]
脑循环障碍
对本药过敏者
禁用于 <1个月儿童的全麻及 〈16岁儿童的镇痛
低血压或休克
产科麻醉
孕妇和 哺乳妇女
[注意] 慎用:(1)脂肪代谢紊乱(2)心脏病(3)呼吸系统疾病(4) 肝、肾疾病(5)身体衰弱者(6)癫痫或惊厥发作 与用药有关的检查/监测项目:监测用药后是否发生严重的呼 吸或循环抑制,并准备好维持呼吸和循环功能的设备。 给药/停药条件:(1)给予本药前应准备机械通气的设备。 (2)本药不能肌注。(3)给药前应先建立静脉通道,并适 当的输液。(4)静注应选择较粗的静脉,按每10秒钟40mg 慢速注射,随时注意患者的呼吸和血压变化。 (5)年老、 体弱、心功能不全患者应减量。(6)如产生低血压或呼吸 暂停,需加用静脉输液或减慢给药速度。(7)有大量饮酒 史的患者可能需要加量。 药物过量:用药过量可能引起心脏和呼吸抑制。一旦出现过量 应立即采用人工通气;出现心血管抑制时,可嘱患者将头部 放低,若抑制严重,应使用血浆扩容药和升压药。
[相互作用]
拟交感胺类药(如去氧肾上腺素、去甲肾上腺素、
肾上腺素或麻黄碱);本药的抗心绞痛效应降低。 肝素: 静滴本药时联用肝素,肝素的抗凝作用降低。 合用时应相应增加肝素剂量,一旦停药,肝素也应 适当减量。 降压药或扩血管药:本药的体位性降低作用增强。 阿司匹林:有报道,本要血药浓度增加,阿司匹林 的血小板抑制作用增强。 普萘洛尔:有协同作用,并可抵消各自缺点。但普 萘洛尔可致冠脉流量减少,应注意合用有一定危险。 酒精:使用本药时中度或过量饮酒,可致血压过低。
[药物相互作用]: 可增强催眠药、镇静药、抗焦虑药、抗抑郁药、抗癫 痫药、麻醉药和镇静性抗组胺药的中枢抑制作用。 [药物过量]: 过量一般主要表现是药理作用的增强:中枢抑制—从 过度镇静到昏迷、精神失常、昏睡、肌肉松弛或异 常兴奋。在大多数情况下,只需注意监测生命体征 即可。 严重过量可导致昏迷、反射消失、呼吸循环抑制和窒 息,需采取相应的措施(人工呼吸、循环支持)。
[不良反应]
心血管:低血压、心动过缓、心动过速、心力衰竭、心脏停搏、血栓形成或静脉 炎等。 神经:(1)神经兴奋性增加、癫痫样活动,表现为意识不清、肌张力增高、痉 挛性瘫痪、抽搐、震颤、呃逆等。(2)抑郁、焦虑、多语、肌阵挛、癫痫发 作、头痛、定向力障碍、谵妄、体温过高等中枢抗胆碱能综合征表现。(3) 颅内压降低 精神:轻度兴奋 内分泌/代谢:短暂的肾上腺抑制、高钾血症、乳酸性酸中毒、代谢性酸中毒、 发热,有引起高脂血症的危险 消化:唾液分泌过多、恶心、呕吐、腹泻、腹部痉挛性疼痛、胰腺炎、脂肪肝、 肝酶增加等。 呼吸:咳嗽、支气管痉挛、喉头水肿、暂时性呼吸抑制持续时间超过30秒,肺水 肿 泌尿:尿色改变、酮尿、肌球蛋白尿 骨骼肌肉:肌痉挛 皮肤:注射部位疼痛 眼:结膜炎、眼外肌麻痹、眼内压降低等 其他:过敏反应、注射综合征、手术后发热、戒断综合症
[注意事项] 与用药有关的检查/监测项目:用药期间应定 时或连续监测心律、ECG、血压、心排血量、 血清钾。根据病情调整合适剂量,以保证本 药静滴时的安全性和有效性。血压明显波动 或心率过快应减慢滴速,必要时报告医生。 本药不宜与碱性药物配伍用。与缩宫素合用 可致血压升高。
血管活性药物
多巴胺
血管活性药物
多巴胺
多巴 酚丁胺
硝酸甘油
硝普纳
盐酸多巴酚丁胺:
[药理作用]:
选择性心脏ß1受体激动剂,增强心肌收缩力,增加心排量,
作用强于多巴胺 对心率影响小
[临床应用] 心排低和心率慢的心衰患者 心源性休克者与多巴胺合用 静滴2.5~10ug/kg.min 梗阻型心肌病禁用
介绍有关饮食的注意事项,指导病人正确配 合治疗,以提高疗效,减少毒副反应。
7、在病人用药期间,应注意观察药物的疗效和
不良反应,做好记录,并主动询问和检查有关症 状,以便能及时发现和处理,避免药源性疾病发 生。