中药饮片处方调剂操作规范

中药饮片处方调剂操作规范

第一篇：中药饮片处方调剂操作规范

中药饮片处方调剂操作规范

目的规范中药饮片处方调剂操作范围

中药房调剂人员

规程

中药饮片处方调剂的一般操作程序分审方、调配、复核、包装、发药等五个步骤。分述如下。

1、审方：审方系指药房调剂人员收到医师为患者开写的处方后，逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整，并确认处方的合法性的操作。

药师应当认真审方着重审查以下项目：

①患者姓名、年龄、性别、处方日期、医师签字等是否清楚，开具按麻醉药品管理的中药饮片处方是否有患者身份证号码。

②药名书写是否清楚准确，剂量是否超出常用量，若超剂量使用医师是否注明原因、有双签字；对儿童及年老弱者尤需注意剂量准确。

③毒、麻药品处方是否符合规定，处方中是否有“十八反”、“十九畏”、“妊娠禁忌”等配伍禁忌药存在。

④需特殊处理的药物有否“脚注”。⑤处方中药物本调剂室是否备全等。

对于如认为存在用药不适宜或不合格的处方，应立即与处方医师联系，请其确认或者更正，决不能只凭主观臆断或随意处理。

2、调配：调配系指调剂人员根据己有审方人签字，并己收费的医师处方，准确地调配药物的操作。配方时按处方药物顺序逐味称量；需特殊处理的药物如先煎、后下、包煎、另煎等应单独包装，并注明处理方法；若调配中成药处方，则按处方规定的品名、规格、药量调配。调剂人员必须精神集中，认真仔细，切勿拿错药品或称错用量；处方应逐张调配，以免混淆；急诊处方应优先调配；保持配方室的工作台、称量器具及用具等整齐清洁等。调配完毕，自查无误后签名盖

章，交复核人核对。

3、复核：为保证患者用药有效安全，防止调配差错与遗漏，对已调配好的药剂在配方人自查基础上，再由主管中药师或有经验的中药师，对照处方全面细致核对，重点核对调配的药物和用量与处方是否相符；需特殊处理的药物是否按要求作了特殊处理；调配的药物有无虫蛀和发霉等质量问题；毒性药和有配伍禁忌药及贵重细料药的应用是否得当；审核人、调配人是否签字等。

4、包装：逐项核对无误后复核人签名盖章，即可装袋。

5、发药：按处方发药，发药人员应将患者姓名、用法、用量及特殊注意事项，详细写在药袋或标签上；在核对患者姓名、剂数无误后再向患者耐心交待煎服法和注意事项，以保证患者用药有效。遇到患者进行药物咨询时，需热情接待，为其提供咨询服务。

第二篇：中药饮片处方调剂操作规范

中药饮片调剂基本操作规范

中药调剂按审方、计价、调配、复核、发药五个程序分别如下

一、审方：审方工作应注意以下几个环节

1、科别、姓名、性别、年龄、婚否、住址工作单位，病历号、日期、医师签名等是否注明

2、处方中如有相反、相畏药物，不予调配。如病情需要需经医师重新签字方可调配

3、审阅药名、剂数、剂量、书写是否清楚，有无字迹模糊，重开药名、漏写分量、一名多字等问题。除重开剂数、药物漏写份量请医师改正后方可调配外，切忌主观猜测臆断，以防差错

4、查阅处方中有短缺品种和计划分配品种。对紧缺脱销各种药药剂人员无权随意将相似疗效品种更改代用，必须经由医师更改方可调剂

二、计价

1、按照国家规定价格计价，不得随意估价和改价

2、计价时精神集中，注意份量、剂数，准确计价后，盖计价图章并将剂数、单价、总价、日期、经手人、复核人等填入有关各栏

3、处方中如有规格不同的品种或细料药品，应在药品的上部注明等级及单价，以免调剂时错付规格

4、中药划价开票收款时，必须将姓名、剂数、单价、总价书写清楚，上下金额数必须相符，收款付款时要唱收唱付

5、计价收款后，代煎药患者应发给患者收药号牌

三、调配

调剂工作为中药调剂操作中的主要环节，调剂人员接到计价收款后的处方应再详细审查相反、相畏、禁忌、毒药和剂数等，审查无误后方可调配。操作要求如下

1、对戥：调配前，检查定盘星准否，保持药戥的完整和清洁

2、调配：调配人员应严肃认真、集中精神，准确称取份量。为了便于称对，要按处方药味顺序调配，顺序间隔平放。绝对不能混为一堆。处方中需要先煎、后下、包煎、煬化、另煎、冲服等品种。均应依照煎药常规单包并注明。处方中如有应捣碎的坚硬药品，需捣碎后方可放入

3、分戥：一方多剂可用分戥法，没味药应逐剂进行复戥。调配完毕应自己详细查对无误后，调剂者要签名以示负责

四、复核

1、调配药品是否符合处方所开药味和剂数，有无多配、漏配、错配或掺混异物等现象

2、有无相反相畏，妊娠禁忌和超剂量等

3、药品质量有无虫蛀、发霉、变质。有无以生代炙、生炙不分、整药、籽药未捣等情况

4、是否以将先煎、后下、布包煎、煬化、熔化、另煎、冲服、兑服和特殊要求以及同服的成药等，进行另包并注明用法

5、处方药味份量与实配份量是否相符

6、细料药品和毒性药品是否处理得当

7、复核合格后签字进行包装

五、发药

1、发药人员首先核对号牌并问清楚患者姓名、剂数，注意相同或

相似姓名等以防发错

2、内服药和外用药必须详细说明用法、用量以及煎药方法或有无禁忌等

3、耐心细致的解答病患询问的问题，切记简单生硬或含糊回答。发药人员需耐心细致，核对准确签字后，方可发药

第三篇：中药饮片处方调剂制度和操作规范

中药饮片处方调剂制度和操作规范

中药调剂的一般程序分审方、计价、调配、复核、包装、发药等六个程序。分述如下。

一、审方：审方系指药房审方人员审查医师为患者开写的处方。合格的处方经审方人签字后即可交计价员计价收费，对于有疑问或不合格的处方，应即与处方医师联系，问明原因，协商处理，决不能只凭主观臆断或随意处理。审方着重审查以下项目：

1、患者姓名、年龄、性别、处方日期、医师签字等是否清楚，公费者需查验公费证与号码。

2、药名书写是否清楚准确，剂量是否超出正常量，对儿童及年老弱者尤需注意。

3、毒、麻药品处方是否符合规定，处方中是否有“十八反”“十九畏”“妊娠禁忌” 等配伍禁忌药存在。

4、需特殊处理的药物有否“脚注”、“并开药”（指处方中2-3 味药物合并开在一起，多半是疗效基本相同，如二冬即指天冬和麦冬，或是常用配伍使用如知柏即指知母和黄柏）是否明确等。

5、处方中药物是否有缺位等。

二、计价：必须准确、迅速，以缩短患者取药时间。

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三、调配：调配系指调剂人员根据己有审方人签字，并己交款的医师处方，准确地调配药物的操作。配方时按处方药物顺序逐味称量；需特殊处理的药物如先煎、后下、包煎、另煎等应单独包装，并注明处理方法；若调配中成药处方，则按处方规定的品名、规格、药量调配；调配人员必须精力集中，认真仔细，切勿拿错药品或称错用量；