科室质控小组活动月总结
医院质控工作总结(16篇)
医院质控工作总结（16篇）医院质控工作总结（通用16篇）医院质控工作总结篇1我代表质量管理科就20__年完成工作总结汇报如下：质量管理科于20__年4月成立以来，我科紧紧围绕着力“持续提高医疗质量与保障医疗安全”为重点，以部署落实“创建二级甲等医院”为核心目标，坚持不懈，积极努力开展全面工作。
1、医院建立健全了质量管理委员会，策划建立科室三级质量管理领导小组。
2、为了提高医疗质量管理水平，建立医疗质量管理的长效机制，建立与完善了医院医疗质量管理的指导性文件，编制了涵盖了医疗、护理、感染管理各方面的质量管理组织工作制度，医疗核心制度，护理核心制度。
质量控制计划，工作管理方案，梳理了管理与控制指标，建立医疗、护理、感染管理、门诊部质量检查标准，绘制应用参考附表。
为全院的各方面工作提供支持指导和保障作用。
3、收集了卫生部相关的卫生法律法规，包括了执业医师法、医疗事故处理条例、侵权责任法等法律法规，要求医务人员要学法普法，依法保护医患双方合法权益。
4、编写绘制了医院管理、行政、医疗、护理、门诊、感染管理、中医、后勤、设备、应急预案等质量管理控制流程图，以及流程文字说明。
用图文结合的方式，简明扼要地描述了医院质量控制体系的流程管理。
5、编写了《科室质量管理与持续改进记录手册》，是科室主任规范管理的必备工具。
6、创建与院内发行了《医院医疗质量质控简报》每月1期。
通过对各业务部门工作进行总结分析，对工作中存在的不足、缺点提出改进意见，对整改效果进行评价。
发至各临床、医技、业务职能科室进行公示通报，质在改进与提高工作质量。
7、结合我院实际工作运行情况，制定了我院现行医技科室、临床科室“危急值”报告制度，接收登记制度，操作程序和流程，规定了“危急值”管理项目及报告范围。
8、督导职能科室质量管理工作，每月依据各职能科室质量管理总结报告信息，结合我科抽查的情况，对各科室存在的问题，进行全面分析总结，提出指导意见，并对上个月整改效果进行追踪，形成反馈意见报告，以便改进工作质量。
科室护理质控小组工作计划和总结3篇
科室护理质控小组工作计划和总结3篇科室护理质控小组工作计划和总结篇1近几年，随着人们生活水平的日益提高，我们医疗卫生事业逐步得到了有效的改善以及受到各级领导的重视和大力的支持，使得我们医护人员对自己的工作更加有信心。
比如我们开展了优质护理服务以及健康教育的普及等等，就是我们最好的见证。
从而反映了护理工作的重要作用和地位。
护士对人民的健康做出了积极贡献，因此也受到了社会的尊敬，被誉为“白衣天使”.在这个炎热的夏天，作为一名护理人员，我也特地为自己制订了一份下半年护理工作计划：1.继续加强学习，提高自身专业素质。
尤其是对本科的一些常见疾病的相关知识作进一步的深入学习，以利于临床实践的有效应用。
2.全力协助护士长做好病区的有效管理，如积极发放满意度调查表，发现问题积极处理和改进，带动病陪人参加公休座谈会，鼓励他们说出自己的意见和提出有效的建议，为我们日后的工作得到更有效的帮助。
制作有意于患者的一些宣教手册，能确保到每一位患者易于接受和理解。
明确自己的职责，使自己的优质护理服务到位，以“三好一满意”为标准来要求自己，做到让患者满意，领导放心。
3.严格遵守本科的各项规章制度，做到上班不迟到，不早退。
积极参加科室内及院内举行的各种学习活动。
4.认真做好领导分配给我的各项工作和任务。
5.解放思想，为科室的发展提建议和意见，竭尽所能为科室创造更多的效益6.加强跟主管医生、病人及其家属的交流与合作，努力构建现代化科学的医患模式，正确妥善处理好医患关系。
7.协助同事做好科室工作，做到工作责任明确、资源共享、团结互助，共创科室优良的环境、优秀的服务、优越的业绩。
护理事业是一项崇高而伟大的事业，我为自己是护士队伍中的一员而自豪。
在今后工作中，我将加倍努力，为科室的发展作出自己应有的贡献!在后面的日子里，我会努力改正缺点和不足，做好自己的工作，对病人负责，对自己的工作负责。
努力、努力、再努力!科室护理质控小组工作计划和总结篇2根据护理部的指示精神，为进一步加强护理工作的科学化、标准化管理，促进护理工作质量全面、整体提高，并切实实施以病人为中心的全程安全护理工作的部署，结合手术室护理工作的特殊性质，以及我院的实际情况，现制定2019年手术室护理工作计划如下：一、转变观念提高服务质量1、以病人为中心，注重人性化服务，切实转变服务理念和工作模式。
(2020年整理)科室质控工作总结.pptx
科室质控工作总结
一、目的通过科学的质量管理，建立正常、严谨的工作秩序，确保医疗质量与安全，杜绝医 疗事故的发生，促进医院医疗技术水平，管理水平，不断发展。
二、目标： 逐步推行全面质量管理，建立任务明确职责权限相互制约，协调与促进的质量保证体系， 使 医院的医疗质量管理工作达到法制化、标准化，设施规范化，努力提高工作质量及效率 。 通过全面质量管理，使我院医疗质量达到国家二级甲等中医院水平
术后医嘱漏划红色封线，术后患者出现临床症状，缺少连续性观察记录，禁食水无健教等。 三月份重点检查输血记录，对手术记录存在不足的科室进行追踪检查，在输血记录方面存 在 血浆现在要求分型输血浆而记录没有记血型，还有各别漏记输血后不良反应的观察记录 。手 术记录存在不足的科室进行了整改。
四月份检查了提示交班本及内科病人的护理记录，提示交班本有涂抹，漏日期等一些细节 ， 总体情况还很好，内科记录方面还存在一些问题，例如饮食指导，相关疾病专科指导，阳 性 症状的连续性观察记录等方面存在欠缺。
。 三、健全质量管理及考核组织
1、成立院科两级质量管理组织医院设立医疗质量管理委员会，由分管院长负责，医务科、 护理部、医疗质控办及主要临床、医技、药剂科室主任组成。负责制定，修改全院的医疗护 理、医技、药剂质量管理目标及质量考核标准，制定适合我院的医疗工作制度，诊疗护理技 术操作规程，对医疗、护理、教学、科研、病案的质量实行全面管理。负责制定与修改医疗 事故防止与处理预案，对医疗缺陷、差错与纠纷进行调查、处理。负责制定、修改医技质量 管理奖惩办法，落实奖惩制度。
3、不定期举行全员质量管理教育，并纳入专业技术人员考试内容。
4、对违反医疗卫生法律法规、规章制度及技术操作规程的人员进行个别强化教育。 5、各科室医疗质控小组应定期组织本科的人员学习卫生法规，规章制度、操作规程及医院 有关规定。
医院质控科工作总结
医院质控科工作总结质控科是医院中非常重要的部门，负责确保医院的医疗质量和安全。
在过去的一年中，我作为质控科的一员，与同事们共同努力，取得了一些显著的成绩。
在此我将对我们的工作进行总结，并提出一些改进的建议。
首先，我们在质控指标的监测和评价方面取得了一定的成果。
我们定期对医院的各项指标进行监测，包括手术感染率、医务人员洗手率、抗生素使用率等等。
通过不断的监测和评价，我们可以及时发现问题，并采取相应的措施来改进。
例如，在监测中发现手术感染率较高的科室，我们积极与科室负责人沟通，提供培训和指导，帮助他们改进操作和管理。
这些措施有助于提高医疗质量，降低医疗风险。
其次，我们加强了医患沟通和投诉处理工作。
医患沟通是医疗质量的重要环节，能够促进患者对治疗方案的理解和配合。
我们组织了医患沟通培训，并在医院内设置了投诉箱和电话热线，方便患者提出投诉和建议。
对于每一条投诉，我们都认真审核和调查，并及时采取相应的纠正措施。
通过这些努力，我们的投诉率有了明显的下降，同时患者满意度也有所提升。
同时，在质控科的组织下，我们也积极参与了医院的各项质量管理活动。
例如，我们组织了医院内外的培训和学术交流活动，提高了医务人员的专业知识和技能水平。
我们还参与了医院的审核和认证工作，为医院获得相关的质量认证证书作出了贡献。
这些工作的开展，有助于提高医院的整体质量水平，增强了医院的竞争力。
然而，我们在工作中也存在一些问题和不足之处。
首先，质控科的人力资源仍然相对匮乏。
在质控工作日益复杂和繁重的情况下，我们需要更多的人力支持来完成工作任务。
其次，我们的质控信息系统还需要进一步升级和完善。
目前，我们的信息系统存在一些问题，如数据录入不便捷、统计分析功能不够强大等。
这对我们的工作效率和质量有一定的影响。
最后，我们的科室与其他临床科室的沟通和合作还有待加强。
质控工作涉及到医院的各个科室，需要与他们紧密合作，才能取得更好的效果。
为了解决以上问题，我提出以下几点建议。
妇科科室质量管理小组每月质控总结
妇科科室质量管理小组每月质控总结一、概述妇科科室作为医院的重要组成部分，承担着女性健康保障的责任，因此质量管理工作至关重要。
为了更好地提高妇科科室的医疗质量，保障患者的安全和权益，我们成立了妇科科室质量管理小组，每月对科室的医疗活动进行质控总结，以期持续改进和提高服务水平。
二、临床诊疗方面的质控1. 诊断准确性通过对过去一个月内的病例进行回顾和分析，发现诊断准确性方面的问题较为突出。
部分医生在诊断疑难病例时存在偏差，导致诊断准确性下降。
需要加强医生的继续教育，提高临床诊断水平。
2. 用药合理性在门诊和住院患者中，存在部分患者用药不合理的情况，例如过度使用抗生素等情况。
同时也有患者存在用药不规范、用药过程中未能提醒患者不良反应等。
需要加强规范用药的宣传教育和明确使用指南。
三、科室管理方面的质控1. 公共卫生宣教在门诊和住院环节，医院需要更加重视对患者的公共卫生宣教工作，提高患者对于预防保健的意识和重视程度，以减少疾病的发病率。
2. 人员技能培训对医技人员进行技能培训，提高其医疗技能和服务水平，以及适应患者需求变化的能力。
四、医疗设备和环境的质控1. 设备维护对医疗设备进行定期维护和保养，确保设备的正常使用和安全性。
2. 环境清洁加强科室卫生环境的管理，保持整洁和消毒，为患者提供一个良好的就诊环境。
五、总结与展望通过本次质量管理小组的质控总结，我们发现了一些问题和不足之处，并提出了相应的改进措施。
希望通过持续的质控工作，能够不断提高医疗服务水平和患者满意度。
未来，我们将继续加强医疗质量管理工作，为患者提供更高效、更安全、更优质的医疗服务。
六、患者满意度的质控1. 患者就诊体验在本次质控总结中，我们还需要重点关注患者的就诊体验。
对于患者来说，就医不仅仅是治疗疾病，还包括整个就医过程中的体验。
我们需要加强对医护人员的服务态度培训，提高他们面对患者时的亲和力和服务意识，从而提高患者的满意度。
2. 患者投诉处理在过去的月份中，我们总结了患者的投诉情况，并发现了其中一些共同的问题。
检验室内质控月度小结
检验室内质控月度小结1. 引言说到检验室的质控，大家的第一反应可能是“哎呀，这个又复杂又无趣的东西。
”但其实，它就像我们生活中的调味料，缺了它，整个过程就不那么美味可口了。
这个月，我们在质控方面可是大刀阔斧，琢磨了不少事情，今天就跟大家聊聊我们这一月的收获与感悟。
2. 本月质控回顾2.1 质控数据分析首先，咱们得说说数据。
这可不是枯燥的数字，而是咱们工作的命脉。
我们细心收集了各项指标，经过一番“打磨”，发现了几个有趣的现象。
比如，某些检验项目的偏差率竟然高得惊人，像个调皮的小孩儿，真让人哭笑不得。
我们立刻召开了小型“家长会”，把每个小组成员都叫来，分析原因，制定了改进措施，力争把这些调皮的小家伙收拾得服服帖帖。
2.2 设备校准接下来，咱们还得谈谈设备校准。
这就像汽车的保养，不定期检查一下，才能保证它跑得快又稳。
当我们把设备搬到检验室的时候，感觉就像迎接新来的成员，兴奋得不得了。
不过，经过一番检测，竟然发现有几台设备像是“上了年纪”的老人，反应迟缓，甚至出现了小故障。
我们不怕麻烦，立马进行了一轮大检查，给这些“老同志”们做了全面的“体检”，结果焕然一新，恢复了青春活力。
3. 质控经验总结3.1 团队合作的重要性通过这一系列的活动，咱们深刻体会到了团队合作的重要性。
质控不是一个人的事情，而是我们每一个人的责任。
就像打篮球，单打独斗是没法赢得比赛的，大家需要互相配合，才能打出漂亮的团队配合。
每个人在这场比赛中都至关重要，任何一个小失误都有可能影响到最后的结果。
所以，我们在日常工作中，都要保持沟通，互相提醒，才能确保每项工作都在正轨上。
3.2 持续改进的心态最后，我想说的是，质控不仅仅是一个阶段性的任务，而是一个持续改进的过程。
就像古话说的“常修为政”，我们必须始终保持学习的态度。
每次出现的问题都是一个学习的机会，面对错误，咱们不必畏惧，反而要乐观面对，及时调整策略，才能在以后的工作中做到更好。
4. 结语总之，这个月的质控工作，让我们既收获了经验，又增进了团队的默契。
质控工作总结范文8篇
质控工作总结范文8篇（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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医院科室质控工作总结
2012年工作总结2012年我们质控科在院党、政领导的正确领导下，在全院各科室同志的大力配合下，努力学习、积极工作、大胆管理、敢于创新，认真负责，带领全科同志开拓创新，努力完成医院交给的各项工作任务。
按卫生行政部门和医院质量管理要求，质控科认真履行岗位职责，严格制度，高标准，严要求对病历、处方进行定期和不定期检查，综合点评。
做到工作认真有记录，对存在问题有分析，有点评，及时与科主任和责任人沟通反馈情况,加以整改，定期分析评价结果上报主管院长。
一、工作职责1、质控科在院长、主管院长的领导下，对全院医疗质量进行全程监控；根据医院的总体发展，我们科对全院的病历、处方进行严格质控，并对处方的点评情况进行总结、评估.并提出季度、季度内阶段性质控重点目标，对医疗质量管理工作予以总结、提出整改建议、推动持续改进。
2、制定全院医疗管理的规章制度、规划、标准和主要措施,负责组织协调医院质量管理工作的实施、监督、检查、分析和评价。
3、质控科在主管院长的领导下，具体组织实施全院临床医疗、护理的质量管理工作。
负责拟定全院医疗质量管理实施方案，并经常督促检查,按时总结汇报.深入各科室了解医疗质量情况，督促各科室对照医疗质量标准自查,制定达标方案。
负责组织处方、病历书写、临床用药、预防用药、门诊、急诊质量检查工作,定期分析总结及时向院长汇报。
完成院领导交办的相关其他工作。
本科室的职员认真仔细检查病历主页、抗菌药物审批单、手术护理记录、医嘱记录、手术化验单等，把好质量关，发现问题及时修正。
深入门诊、科室，督促各科室的主管医生认真书写.为了加强医疗质量控制和医疗质量安全管理.并在以下方面加大了力度:病历的书写、三级医师查房、手术的审批、手术的分级管理、抗菌药物的审批和分级管理、处方书写、疑难病例的谈论、医患沟通等。
二、集体努力1、医院：为了进一步加强医院合理用药的指导，监督和管理规范临床医师用药行为，减少和避免药物不良反应的发生，减少或缓解细菌耐药性的产生，保障临床用药安全、有效、经济适当,提高医疗质量最大限度降低药品费用,制定了以下措施:（一）严格执行抗菌药物分级使用管理原则，把本院限用品种分为非限制使用，限制使用和特殊使用三类，填写抗菌药物申请审批单制定（二)建立抗菌药物专项整治领导小组及成员,对抗菌药物使用情况进行转向点评,由质控人员平日点评工作记录每日对考评情况进行总结，纳入医院绩效综合质量考评，进行奖罚.（三）每日微机数据库中统计出医院抗菌药物销售金额前十名药品一级开具抗菌药物金额前十的医生进行排名公示，对抗菌药物使用进行分析，并上报主管院长及医务科进行科学处理（四）对开具抗菌药物金额前十名医师采取科学处理（五）加强合理应用抗菌药物的知识培训通告药讯、新药介绍，岗前培训，厨房规范书写培训及典型病历下发等形式,有医务科组织教育培训,每次内容自定，进行考试考核，指导临床合理用药从而提高医院各类人员合理使用抗菌药物的综合素质。
医疗质量小组工作总结报告
医疗质量小组工作总结报告
近年来，医疗质量问题备受关注，为了提高医疗服务质量，我院成立了医疗质量小组。
经过一段时间的努力工作，小组取得了一定的成绩。
现将工作总结如下：
一、加强医疗质量管理。
小组成员通过学习医疗质量管理知识，加强了对医疗质量管理工作的认识。
并且建立了医疗质量管理档案，对医疗服务过程进行全程跟踪，及时发现和解决医疗质量问题。
二、开展医疗质量评估。
小组成员积极参与医疗质量评估工作，对医疗服务流程、医疗设备、医疗人员等进行全面评估，发现问题及时提出改进建议，并督促相关部门进行整改。
三、加强医疗安全管理。
小组成员深入了解医疗安全管理知识，加强了对医疗安全管理工作的重视。
通过定期开展医疗安全检查，及时发现和排查医疗安全隐患，确保医疗服务安全。
四、加强医疗质量宣传教育。
小组成员通过开展医疗质量宣传教育活动，提高了医疗人员和患者对医疗质量管理工作的重视程度，增强了医疗人员的责任意识和服务意识。
五、加强医疗质量监督。
小组成员积极参与医疗质量监督工作，对医疗服务过程进行全程监督，发现问题及时提出整改意见，并跟踪督促整改工作。
总之，医疗质量小组的工作取得了一定成绩，但也存在一些不足之处，今后我们将继续努力，进一步加强医疗质量管理工作，提高医疗服务质量，为患者提供更加安全、高效、优质的医疗服务。
质量月活动总结-质控部
质控部质量月活动总结随着合肥公司产量的不断提升，为提高产品质量控制水平；为提高员工的质量意识，加强员工质量控制能力；为动员公司全体员工积极投身到质量改进的活动中来，进一步完善公司质量保证体系，查缺补漏，在2009年3月16日至2009年4月15日合肥公司特开展以“增强全员质量意识、提高质量控制能力”为主题的“质量月活动”，在这次活动中，各科室管理人员和员工的质量意识、质量责任有了很大的提升；各科室检验员对本岗位的服务意识有所提升，恢复了班前班后会制度，班会风气良好；各科室之间紧密配合，提升了整个部门的凝聚力，为后续的质量工作的开展奠定了坚实的基础。
现将质控部质量月活动开展情况总结如下:一、质控部质量月活动方案的制定为深入开展公司和部门质量月活动，结合公司质量月活动计划的要求，质控部特成立了质量月活动推进小组并制定了部门内部的质量月活动方案：质控部2009年质量月活动方案.doc二、质量月活动内容开展情况1、各科室召开动员大会宣传质量月精神及活动内容继公司3月16日“质量月活动动员大会”后，质控部质量月推进小组推动各科室召开科室“质量月活动动员大会”，使所有科室所有人员都积极参与质量月活动，体现出全员高度重视；各科室人员签名宣誓来表现对质量月活动的积极响应和庄严的承诺，如外检科的签名活动：2、各科室自查自纠情况质量月活动中各科室完成了本科室安全隐患类、作业指导书、检验手段和方法类、工艺/设备工装类、规章制度类的自查自纠质量隐患检查,将每一个整改项目落实到位。
此次自查自纠活动中：质控部总共发现问题127件，已完成78件。
其中：1）钣金品管科发现9件，已完成8件，1件跟进中。
2）测试中心发现12件，已完成10件，2件长期。
3）控制器品管科发现13件，已完成9件，长期2件，两个问题材料申购，暂未申购到位。
4）两器品管发现29件，已完成26件，长期3件。
5）外检科发现46件，已完成40件，正在进行4件，2件工装材料正在申购。
年度质控小组活动总结(3篇)
第1篇一、前言2021年，我国质控小组在全体成员的共同努力下，紧紧围绕医院工作大局，紧密围绕质控工作目标，充分发挥专业特长，切实履行职责，圆满完成了年度质控工作任务。
现将本年度质控小组活动总结如下：二、工作回顾1. 强化组织领导，完善工作机制本年度，质控小组在院领导的高度重视和大力支持下，成立了质控工作领导小组，明确了工作职责，建立了完善的工作机制。
定期召开质控工作会议，研究解决质控工作中遇到的问题，确保了质控工作的顺利开展。
2. 深入开展质控工作，提高医疗质量（1）加强医疗质量管理：针对医院各科室的医疗质量，质控小组制定了详细的质控计划，定期开展医疗质量检查，对存在的问题及时反馈、整改，确保医疗质量稳步提升。
（2）加强医疗安全监管：质控小组对医疗安全进行了全面梳理，制定了医疗安全管理制度，定期开展安全培训，提高了医务人员的医疗安全意识。
（3）加强药品、器械管理：质控小组对药品、器械的采购、储存、使用等环节进行了全面检查，确保药品、器械的质量安全。
3. 加强人才培养，提升质控能力（1）开展业务培训：质控小组定期组织内部培训，邀请专家授课，提升成员的专业素养和质控能力。
（2）开展学术交流：质控小组成员积极参加各类学术交流活动，分享工作经验，拓宽视野，提升自身综合素质。
4. 加强与相关部门的沟通协作质控小组积极与医院其他部门沟通协作，共同推进医院各项工作的发展。
在医疗、护理、药品、器械等方面，形成了良好的工作氛围。
三、工作成效1. 医疗质量稳步提升：通过质控小组的努力，医院医疗质量得到了有效提升，患者满意度不断提高。
2. 医疗安全得到保障：质控小组在医疗安全监管方面取得了显著成效，有效降低了医疗风险。
3. 药品、器械管理规范：质控小组在药品、器械管理方面取得了明显成效，确保了药品、器械的质量安全。
4. 人才培养成效显著：质控小组成员的专业素养和质控能力得到了明显提升，为医院的发展提供了有力的人才保障。
每月医疗安全质控小结范文精选
每月医疗安全质控小结范文精选时光荏苒，岁月如梭，转眼间又到了本月的尾声，医疗安全质控工作也落下帷幕。
在此，我们对本月医疗安全质控工作进行简要总结，以期为下月的医疗安全质量提升提供借鉴和改进方向。
一、工作回顾1. 强化医疗质量安全管理：本月我们继续加强医疗质量安全管理，成立了以院长为组长，相关部门负责人为成员的医疗质量安全管理小组，明确了医疗质量安全管理的目标、任务和责任。
通过定期召开会议，研究解决医疗质量安全问题，确保医疗质量安全工作的顺利开展。
2. 落实医疗质量安全制度：根据国家中医药管理局《中医病案规范（试行）》等相关规定，我们加强了医疗文书书写的质控工作，要求医务人员认真执行医疗文书书写规范，提高医疗文书书写质量。
同时，加强对医疗事故的处理，严格按照相关法律法规和医院规章制度进行处理，保障患者权益。
3. 提升医疗服务水平：本月我们着重提升医疗服务水平，加强医务人员业务培训，组织开展了多项业务学习活动，如病例讨论、业务讲座等，提高医务人员的业务素质和服务能力。
同时，加强医患沟通，提高医疗服务满意度。
4. 加强用药安全管理：药品安全是医疗安全的重要组成部分。
本月我们加强了药品采购、储存、配送、使用等环节的管理，确保药品质量安全。
同时，加强药品不良反应监测，及时处理药品不良反应事件，保障患者用药安全。
5. 强化感染防控：感染防控是医疗机构的重要任务。
我们加强了感染防控知识的培训，提高医务人员的感染防控意识。
同时，严格落实感染防控制度，加强感染源监测、消毒灭菌、无菌操作等环节的管理，降低医院感染发生率。
二、工作亮点1. 医疗质量安全制度不断完善：本月我们根据国家中医药管理局等相关规定，对医疗质量安全制度进行了梳理和完善，确保医疗质量安全工作的有序开展。
2. 医务人员业务素质提升：通过加强业务培训和学术交流，医务人员的业务素质得到了明显提升，为患者提供了更加优质的服务。
3. 患者满意度提高：我们加强了医患沟通，关注患者需求，不断改进医疗服务，患者满意度得到了显著提高。
质控小组开展活动情况汇报
质控小组开展活动情况汇报尊敬的领导及各位同事：在过去的一段时间里，我们质控小组积极开展了一系列活动，旨在提高公司产品和服务的质量，以满足客户的需求，并取得了一定的成效。
现将开展活动情况进行汇报如下：首先，我们针对公司产品进行了全面的质量检查和评估。
通过对产品的性能、可靠性、安全性等方面进行细致的分析和测试，我们发现了一些潜在的质量问题，并及时提出了改进方案。
在质量检查中，我们还发现了一些工艺上的不足之处，及时向相关部门反馈并提出了改进建议，以确保产品质量的稳定和可靠。
其次，我们还开展了一系列的客户满意度调查活动。
通过电话、邮件、问卷等多种方式，我们与客户进行了充分的沟通和交流，了解他们对公司产品和服务的意见和建议。
在这个过程中，我们发现了一些客户普遍反映的问题，并及时向相关部门汇报，以便针对性地改进和优化产品和服务。
此外，我们还组织了一些内部培训和交流活动，以提高员工的专业素养和服务意识。
通过邀请行业专家进行讲座、举办内部培训班等方式，我们帮助员工了解行业最新的发展动态和技术要求，提高了员工的专业水平和服务意识，为提升产品和服务质量奠定了坚实的基础。
最后，我们还加强了对供应商和合作伙伴的质量管理。
通过与供应商建立长期稳定的合作关系，并对其进行严格的质量管理和考核，我们确保了原材料和配件的质量可控，为产品质量的稳定提供了有力的保障。
总的来说，质控小组开展的活动取得了一定的成效，为公司产品和服务的质量提升提供了有力的支持。
但同时，我们也意识到，质量管理是一个系统工程，需要全公司各个部门的共同努力和配合。
今后，我们将继续加强与各部门的沟通和协作，共同推动公司质量管理工作向更高水平迈进。
在未来的工作中，我们将继续深入开展质量管理工作，不断完善公司的质量管理体系，以更好地满足客户的需求，为公司的可持续发展提供坚实的保障。
我们相信，在全公司员工的共同努力下，公司的产品和服务质量一定会迎来新的飞跃。
谢谢大家！质控小组。
科室质控工作总结汇总
科室质控工作总结汇总伴随着社会的发展，我们时不时会需要用到一些文章，一篇好的范文能够提供好的参考，你是否需要一些实用的范文呢？因此，栏目特意整理了科室质控工作总结汇总，供大家借鉴和使用，希望大家分享！一、一月份重点检查医嘱单、体温单质量，主要存在医嘱时间与执行时间完全一致，医嘱漏签名及皮试记录时间不符情况，反馈后各科都能改正。
二月份重点检查手术记录，在手术记录方面，存在手术护理记录与临床科室护理记录缺乏连续性，还有术前无健教，记录缺少术前准备的观察记录，还有一些手术有术前医嘱，护理记录没有体现，或者术前未按手术患者记录要求书写记录。
术后医嘱漏划红色封线，术后患者出现临床症状，缺少连续性观察记录，禁食水无健教等。
三月份重点检查输血记录，对手术记录存在不足的科室进行追踪检查，在输血记录方面存在血浆现在要求分型输血浆而记录没有记血型，还有各别漏记输血后不良反应的观察记录。
手术记录存在不足的科室进行了整改。
四月份检查了提示交班本及内科病人的护理记录，提示交班本有涂抹，漏日期等一些细节，总体情况还很好，内科记录方面还存在一些问题，例如饮食指导，相关疾病专科指导，阳性症状的连续性观察记录等方面存在欠缺。
五月份重点检查了危重、一级患者的护理记录，优点:护理记录详细描述患者的病情变化、给与的护理措施、相关的健教指导，记录及时，体现患者病情变化;能将压疮危险因素评估分数记录于护理记录中。
不足：体温单有漏记尿量、脉搏等情况，记录方面检查前无健教，排尿缺少相关性状描述，压疮评估小于12分，无皮肤的观察记录，还有漏签名、日期，个别主观评价性语言等情况。
六月份重点检查肿瘤科放化疗病人记录，结果很好，化疗能详细记录化疗过程，包括用药前健教，化疗前静脉通畅的观察记录，输液结束后的观察记录，记录过程详细;放疗病人有健教及观察放疗术后皮肤情况记录。
二、一月份护理记录组下发了征求意见表，各科能积极配合，积极将各科室关于记录中存在疑惑的方面进行上报，共收到61条问题，以电子版的方式反馈给各科室。
科室质控小组活动月总结
科室质控小组活动月总结十一月份医疗质量与安全小组活动记录主持者:xxx主任医师参加人员:xxxxx记录者:xx本月份科室质量完成情况:工作量指标:门诊工作量:1187人次，实际床位使用率:关节一组81.19,、关节二组73.58,，手术量88例，平均住院日:9.98天，关节一组10.46天、关节二组9.30天(9.7天) 住院人次:115人次;住院手术例数: 88人次药占比:32.5%(31,)人均农合药品费用1596元(2031元)第三方随访满意度(住院)85.38,，第三方随访满意度(门诊)78.81,，入出院诊断符合率97.78,(?95,)，手术前后诊断符合率100,(?95,)出院病人治愈率:关节一组89.71,、关节二组80.85, 科室前五位疾病:手挤压伤7例，锁骨骨折6例，股骨粗隆间骨折5例，跟骨骨折5例，股骨颈骨折5例医疗文件质量:病历甲级率:90.63,(?90,)，申请单合格率:100,，病案三日归档率100,，其他质量目标突发情况:手术后院内感染 0例不良事件 0例住院时间超30天3例非计划再次手术例数0例死亡例数0 例术后并发症例数 0例医疗纠纷发生数:0例本月活动、考核内容检查诊疗指南、临床操作规范的有无更新及学习情况;对临床用血情况进行检查，反馈，对输血相关制度进行学习。
? 继续加强全科医疗人员对核心制度的熟悉、掌握，分析我科目前核心制度过程中存在的不足及改进办法。
对住院病历进行抽查，随机抽查20份病例:xxxxxxxx通报本月我科抗生素使用情况，同时就在院患者抗生素使用情况进行检查及通报。
检查《xxx医院手术质量评价表》填写是否认真规范、有无漏填，数据是否准确等。
2014年11月份医务科组织的医疗、医技考核情况。
存在问题:1、科室质控指标存在的问题:(1)平均住院日超标;(2)药占比超标;(3)治疗性抗菌药物送检率及限制性抗菌药物送检率低，未达标;(4)清洁手术甲级愈合率低;(5)清洁手术预防性应用抗菌药物比例超标。
下半年彩超室质控小组活动总结
下半年彩超室质控小组活动总结XXXXXX超声影像科质控组在科室主任XX的领导和要求下，从2017年1 月制定质量控制计划至今，经过全科医务人员全年努力，我科超声检查质量得到很大提高，现总结如下：1.2017全年彩超检查达7万人次，超声检查虽存在小的错误和漏诊，但无大的无医疗差错、事故发生，病人总体满意度达96%。
2.认真贯彻医院领导指示精神，坚持对手术病人、其它检查病人，有病理结果的病人进行随访，全年彩超临床符合率92.81%。
对漏诊和误诊的情况科室在指定在科务会上进行讨论。
全年超声报告合格率93.81%，对超声报告的规范要求，科室也做出了相应的奖惩措施，对报告出现的错误质控小组也能及时对当时医生和报告员进行沟通和反馈。
全年超声图像合格率达95.48%,超出质控水平10个百分点。
3.从基础入手，通过强化训练，努力使医护人员具有过硬的基本技能，每周一次科内业务学习考题讲座，同时开展病例收集和讨论，提升队伍的整体素质。
鼓励年轻医生多参加各种全国性的会议。
4.实行报告编辑人员巡回制度，让危重病人第一时间得到检查，同时启用叫号系统及候诊区候诊制度，解决了过道由于病人过多而造成的拥挤。
5.改善登记窗口工作人员服务态度，有效的病人因登记困难而造成的投诉，登记窗口也无错项、漏项登记。
6.全科人员学习超声相关规范操作，由科室不同层次的医生组织相关知识讲座并实行超声规范化存图，极大的降低了各种疾病的漏诊率。
7.坚持三级医师负责制及会诊制度，下级医师遇疑难病例必须向上级医师请求会诊，上级医师有义务指导下极医师日常工作，通过三级医师会诊制度提高了低年制医师对疑难病例的诊断水平。
8.2017年全年科室各工作人员严格执行岗位责任制，积极完成了医疗、教育、科研等各项任务。
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科室质控小组活动月总结
十一月份医疗质量与安全小组活动记录
主持者:xxx主任医师
参加人员:xxxxx
记录者:xx
本月份科室质量完成情况:
工作量指标:
门诊工作量:1187人次，
实际床位使用率:关节一组81.19,、关节二组73.58,，手术量88例，
平均住院日:9.98天，关节一组10.46天、关节二组9.30天(9.7天) 住院人次:115人次;
住院手术例数: 88人次
药占比:32.5%(31,)
人均农合药品费用1596元(2031元)
第三方随访满意度(住院)85.38,，
第三方随访满意度(门诊)78.81,，
入出院诊断符合率97.78,(?95,)，
手术前后诊断符合率100,(?95,)
出院病人治愈率:关节一组89.71,、关节二组80.85, 科室前五位疾病:手挤压伤7例，锁骨骨折6例，股骨粗隆间骨折5例，跟骨骨折5例，股骨颈骨折5例医疗文件质量:病历甲级率:90.63,(?90,)，申请单合格率:100,，病案
三日归档率100,，
其他质量目标突发情况:
手术后院内感染 0例
不良事件 0例
住院时间超30天3例
非计划再次手术例数0例
死亡例数0 例
术后并发症例数 0例
医疗纠纷发生数:0例
本月活动、考核内容
检查诊疗指南、临床操作规范的有无更新及学习情况;
对临床用血情况进行检查，反馈，对输血相关制度进行学习。
? 继续加强全科医疗人员对核心制度的熟悉、掌握，分析我科目前核心制度过程中存在的不足及改进办法。
对住院病历进行抽查，随机抽查20份病例:
xxxxxxxx
通报本月我科抗生素使用情况，同时就在院患者抗生素使用情况进行检查及通报。
检查《xxx医院手术质量评价表》填写是否认真规范、有无漏填，数据是否准确等。
2014年11月份医务科组织的医疗、医技考核情况。
存在问题:
1、科室质控指标存在的问题:
(1)平均住院日超标;
(2)药占比超标;
(3)治疗性抗菌药物送检率及限制性抗菌药物送检率低，未达标;
(4)清洁手术甲级愈合率低;
(5)清洁手术预防性应用抗菌药物比例超标。
2、及时更新诊疗指南、临床操作规范，内容全面，科室业务学习优相关内容的学习及笔记。
3、本月输血病例5例，患者xxx，住院号xxx，股骨粗隆间骨折;患者xxx，住院号:xxx，股骨颈骨折;住院号:xxx，股骨转子间骨折;住院号:xxx，股骨颈骨折;住院号:xxx，股骨粗隆间骨折;输血申请单填写规范，符合输血指征，输血后均有病程记录，均未发生输血不良反应。
4、部分医疗人员对十五项核心制度仍掌握不熟悉，提问xxx疑难危重病例讨论
制度，掌握基本全面;提问xxx三级医师查房制度，回答欠全面。
5、病历质量方面存在问题:
xxx 病情发布表未及时发布，病程记录打印不及时，
xxx 病历入院记录无患者签字，病情评估表医师签字不及时，责任人 xxx 6、本月我科抗生素使用率及使用强度均达到医院规定目标。
抗菌药物使用强度
34.99DDD(40DDD)、住院患者抗菌药物使用率51.36%(75%)、治疗性抗菌药物
送检率19.23%(?30%)、特殊级抗菌药物送检率100,(?50%)、限制级抗菌药物送检率25,(?50%)、感染率0.87(1例)(1.8,)，清洁手术切口甲级愈合率
88.06(97%)、清洁手术预防应用抗菌药物率63.93%(30%)。
7、《xxx医院手术质量评价表》填写规范，但登记并发症内容栏“无”。
8、医疗考核情况:
1.病历:未发现问题。
2.制度:死亡病例讨论记录无主任签字;医生交班本11.24未交班。
原因及改进措施:
1、科室质控指标存在问题原因分析:
1)11月份有几例病情较重，较复杂病例，导致住院时间延长。
下一步重点 (
加强危重病人的管理，对治疗效果不好病例，及时组织全院会诊，加强科室内督查，减少过度医疗。
同时对挂号住院病人，积极进行沟通，劝导患者尽快出院。
(2)药占比超高原因是抗生素应用时间过长，存在超范围用药，超疗程用药现象，对此，质控小组加强日常监管，严格规范用药，减少新特药及贵重药品的应用，加大基本药物的应用比例，确实落实医院优先使用基本药物的有关规定，杜绝超范围用药，超疗程用药现象。
(3)治疗性抗菌药物送检率及限制性抗菌药物送检率低，未达标，其中治疗性抗菌药物送检率为19.23%(要求?30%)，限制性抗菌药物送检率为25%(要求?50%)。
考虑原因为对抗菌药物使用认识不足，标本送检率低。
下一步加强科室内抗生素使用规范的培训，提高认识，加强日常监管，落实责任，对违反抗生素使用规范的，处以经济处罚，在第四季度奖金中兑现。
(4)清洁手术愈合率低考虑跟病案首页填写不准确有关，下一步进步组织科室内进行病案首页填写得培训，提高病案首页填写得准确率。
(5)清洁手术预防性应用抗菌药物比例超标主要考虑为骨科手术植入内固定物手术较多，为预防感染导致预防性应用抗生素较多，在今后的工作中，对于一些简单骨折内固定，应减少常规预防应用抗生素。
2、及时更新诊疗指南、临床操作规范，内容全面，有相关科室内学习内容，但学习面较窄，平时注意及时更新及学习，加大学习力度。
3、输血
4、核心制度掌握情况
5、病历质量:通过检查发现仍存在部分病例书写不规范情况，主要因为1.平时工作量大，病人流转块，一时疏忽;2.医疗人员对病历书写基本规定不重视，没有端正态度。
下一步将继续加大对病例书写基本规范的学习，提高病历质量，
防止医疗不良事件及医疗纠纷，对发现问题给予处罚，进行科室内教育、批评等措施。
6、抗生素应用情况:抽查部分在院患者抗生素使用情况发现问题与之前原因基本相似:?长期性“经验用药”依然存在，导致送检率过低;?患者未拆线出院，病案首页切口愈合情况填写为“其它”。
?清洁手术骨科手术植入内固定物手术较多，为预防感染导致预防性应用抗生素较多。
7、《xxx医院手术质量评价表》填写规范，但登记并发症内容栏“无”，考虑存在漏填现象，但主要原因为操作、用药规范等，减少了相关并发症的发生。
8、死亡病例讨论记录无主任签字，分析原因可能为日常工作量大，漏签;医生交班本11.24未交班，分析原因可能为早上交班时口头交班，未在医生交班本上做好相关记录。
在今后的日常工作中，应加强监管力度，及时发现问题、改正问题。
结果评价(主要对上月质控活动改进措施的落实和成效评价):
诊疗指南、临床操作规范基本已更新，科室内人员对其基本掌握。
?输血知情同意书等未发现问题，下一步继续加强监管。
对核心制度等掌握情况全面。
再次检查抽查问题病历，已经补充完善。
抗生素的应用基本符合要求及相关规定，滥用抗生素现象基本不存在。