心内科常用药物泵入方法
心内科常用血管活性药物的配置及微量泵使用方法
心内科常用血管活性药物的配置及微量泵使用方法1、硝普钠(50mg/支,粉剂)生理盐水50ml + 硝普钠50mg常用速度:3 – 9 ml/h (不超过24 ml/h)(50 kg体重,相当于1-3ug/min/kg,其关系系数为3倍)一般从0.5 ml/h开始,如血压平稳,每5分钟酌情再加量。
2、硝酸甘油(5mg/支,每支1 ml)生理盐水36ml +硝酸甘油20mg IV(1ml = 0.5mg ) 50 kg体重常用速度:0.6 - 1.2ml/h - 6ml/h (相当于5-10-50ug/min/kg)3、多巴胺(20mg/支,2ml/支)多巴胺量=体重(kg)*3 如60 kg则用180mg 多巴胺生理盐水量=50-(多巴胺量/10)如上,则为50-(180/10)=32ml即32 ml生理盐水+180mg 多巴胺泵速度的ml/h与ug/min/kg完全一致,如5ml/h等同于5ug/min/kg常用速度:5 - 15ml/h(相当于5 - 15ug/min/kg,不超过20ug/min/kg)4、多巴酚丁胺(20mg/支,2ml/支)使用同多巴胺5、肝素(100 mg/12500U/2ml/支)生理盐水48ml+肝素12500U常用速度:3-4ml/h(相当于750U/h至1000U/h)监测APTT,维在持在正常值(23-26秒)的2.5倍,或INR为2-37、可达龙(胺碘酮)150mg/支,1ml/支静脉:负荷量静点:5mg/Kg,于20分钟-2小时内滴完,24小时内可重复2-3次。
静注:5mg/Kg,加入20ml的N.S./G.N.S.中缓慢静注,注射时间要大于3分钟,第一次注射后15分钟内不得重复注射,需心电血压监护。
维持量静点:10-20mg/Kg/天,如可能在第一天开始口服治疗。
(静脉最高剂量不超过1200mg/天)口服:负荷量:200mg/次3/日连续8-10天维持量:100-400mg/天8、重酒石酸去甲肾上腺素(2mg/支,或1mg/支,1ml/支)生理盐水250ml +重酒石酸去甲肾上腺素4mg常用速度:15-45ml/h (相当于4-12ug/min,极量为25ug/min)心内科常用血管活性药物的配置及微量泵使用方法1、硝普钠(50mg/支,粉剂)生理盐水50ml + 硝普钠50mg常用速度:3 – 9 ml/h (不超过24 ml/h)(50 kg体重,相当于1-3ug/min/kg,其关系系数为3倍)一般从0.5 ml/h开始,如血压平稳,每5分钟酌情再加量。
常用药物泵入用法
常用药物泵入用法在临床治疗中,药物泵入是一种精准控制药物输注速度和剂量的给药方式。
通过这种方法,可以更有效地发挥药物的作用,减少不良反应的发生。
下面就为大家介绍一些常用药物的泵入用法。
一、硝酸甘油硝酸甘油是治疗心绞痛和急性心力衰竭的常用药物。
其泵入用法通常为:将硝酸甘油注射液稀释后,以一定的速度泵入。
起始剂量一般为 5-10μg/min,然后根据患者的症状和血压情况逐渐调整剂量,最大剂量可达200μg/min。
在泵入硝酸甘油时,需要密切监测患者的血压和心率。
如果血压过低,应减慢泵入速度或暂停泵入。
同时,要注意药物的避光保存,以防止药物失效。
二、多巴胺多巴胺常用于治疗休克、心力衰竭等疾病。
泵入剂量根据病情和患者的反应进行调整。
小剂量(1-5μg/kg/min)主要作用于多巴胺受体,扩张肾血管,增加尿量;中等剂量(5-10μg/kg/min)可兴奋β受体,增加心肌收缩力;大剂量(>10μg/kg/min)则主要兴奋α受体,升高血压。
在使用多巴胺泵入时,要注意观察患者的心率、心律、血压等变化,避免心律失常和血压波动过大。
三、胰岛素胰岛素在控制血糖方面发挥着重要作用。
泵入胰岛素时,通常先根据患者的血糖水平计算初始剂量,然后以每小时一定的单位数进行泵入。
同时,需要每 1-2 小时监测血糖,根据血糖值调整泵入速度。
在胰岛素泵入过程中,要预防低血糖的发生。
尤其是在患者进食量减少或运动量增加时,应及时调整剂量。
四、硝普钠硝普钠常用于高血压急症和急性心力衰竭的治疗。
一般以 025-10μg/kg/min 的速度泵入。
使用过程中要严密监测血压,根据血压变化调整泵入速度。
由于硝普钠见光易分解,所以在泵入时应使用避光输液装置。
五、胺碘酮胺碘酮是一种广谱抗心律失常药物。
泵入剂量通常为 1mg/min 持续6 小时,然后改为 05mg/min。
在泵入过程中,要注意观察患者的心电图变化,监测心率、心律等指标。
六、异丙肾上腺素异丙肾上腺素主要用于治疗心动过缓、房室传导阻滞等。
心内科常见药物的微量泵用法
很多人问如果是糖尿病人怎么办,从最基本常识出 发5%GS 50ml=2.5g的葡萄糖,2.5g的葡萄糖, 是一个什么概念?大概不到一个啤酒瓶盖(3g),或 者半个矿泉水瓶盖,如果兑胰岛素按 1:4 吧就是 大概0.5 个单位, 0.5个单位的胰岛素是个什么概 念,正常人 一天分泌胰岛素量的 一百分之一,即 使这个人有糖尿病分泌能力下降,我不知道他缺不 缺这百分之一的量。我们当医生不要越当越教条, 如果真的要做给病人看,你就皮下打1-2个单位的 胰岛素吧
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临床上补钾应以国际单位制换算缺钾 75mmol (3g)。如果用氯化钾来补是 75×74.5=5589mg=5.6g,如果用醋酸钾来补大 概是 7g,如果用枸橼酸钾来补大概是 8g,如果用 谷氨酸钾来补大概是 17g。
查阅外科系统补钾医嘱常规胃肠外营养一日补氯化 钾 10ml×6 支,有时在 1920ml 装卡文基础上加 10ml 氯化钾 3 支(卡文约含氯化钾 2.4g)。
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不能饮食仅靠胃肠外营养病人常规生理补钾量是多 少?
大概是 3g/ 天的钾(75 mmol ),注意不是 3g 氯化钾!
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氯化钾,枸橼酸钾,醋酸钾,谷氨酸钾,门冬氨酸 钾镁都可以在临床用于补钾。但由于氯化钾较便宜, 副作用少,兼顾补氯,故临床最为常用,所以补钾 不等于不氯化钾。K 的分子量 39,KCl 的分子量 74.5。100mmol 的钾和 100mmol 的氯化钾所 含的 K 一样都是 3.9 克。但 1g 的钾和 1g 的氯化 钾所含的钾不一样(1g 的氯化钾含钾 0.53g)
中度缺钾,血清钾 2.5-3.0mmol/l, 需补钾 300mmol(相当于氯化钾 24g)。
心内科常用泵入药物
心内科常用泵入药物微量泵能根据医嘱要求将少量药液微量、精确、持续、均匀地泵入患者体内,使药物在体内能保持有效血药浓度以抢救危重病人。
心血管疾病常用微量泵药物根据药理作用分为以下七类:一、降压药物,降压药物使用过程中均需要监测患者血压水平,警惕低血压的发生。
1.硝普钠(50mg/支)配制方法:硝普钠注射剂50mg+5%GS(NS)50mL 微量泵入1.5ml/h(据血压调整剂量),注意避光。
用量:初始泵入速度为0.2~0.5μg/kg/min,根据血压控制情况以0.5~1mg/次递增,极量为10μg/kg/min。
总量为按体重3.5mg/kg。
监护事项:硝普钠对光敏感,溶液稳定性差,滴注溶液应新鲜配置并迅速将输液泵避光,同时使用避光输液器;硝普钠的毒性来自于其代谢产物氰化物,使用过程中需警惕氰化物中毒。
若出现氰化物中毒等情况,可考虑应用硫代硫酸钠解毒,用灭菌注射用水溶解成5%溶液后应用,肌肉或静脉注射一次0.5~1g。
2.盐酸乌拉地尔(5ml:25mg)配制方法:乌拉地尔注射液100mg+NS30mL 静脉泵入6mg/h(据血压调整剂量)。
用量:初始泵入速度为6~10mg/h,根据目标血压调整微量泵流速,每次调整2~4mg,每15~30min调整一次。
3.盐酸尼卡地平配制方法:使用原液20mg(20mL)直接泵入;使用NS或5%GS稀释成浓度为0.01%~0.02%的溶液,即1mL 输液中含有盐酸尼卡地平0.1~0.2mg。
用量:高血压急症时,初始剂量2mg/h,最大剂量20mg/h,或以0.5~6μg/kg/min给药,根据血压控制情况调节滴注速度。
监护事项:本品为钙拮抗剂,通过抑制钙离子内流而发挥血管扩张作用,可能会引起反射性心动过速;同时由于其强扩血管作用,颅内高压及可疑活动性颅内出血的患者应予以禁用。
二、降压降心率药物,此类药物兼有降血压和减慢心率的作用。
1. 艾司洛尔配制方法:艾司洛尔注射液为水针剂,可以使用原液2000mg/20mL泵入。
常用泵入药物配制及用法
常用泵入药物配制及用法1、硝酸甘油5mg/1 ml/支:30mg + NS 24ml/ 微泵泵入:如泵速 0.6ml/小时,泵入量为10ug/min,起始剂量5—10ug,每5—10分钟增加5—10ug,可用至100 ug/ min;2、硝普钠50mg/支:50mg + NS 50ml/ 微泵泵入:如泵速0.6ml/小时,泵入量为10ug/min,起始剂量5—10ug,每5—10分钟增加5—10ug,可用至200—300ug/ min;3、多巴胺20mg/2ml/支:体重KG×3+NS至50ml/微泵泵入, 如泵速1ml/小时,泵入量为1 ug/kg/min;常用2--20 ug/kg/min;4、多巴酚丁胺20mg/2ml/支:体重KG ×3加NS至50ml/微泵泵入,如泵速1ml/小时,泵入量为1 ug/kg/min;常用2--10 ug/kg/min;5、异丙肾上腺素1mg/2 ml/支:3mg+NS 44ml /微泵泵入,如泵速1ml/小时,泵入量为1ug/min,起始剂量0.5ug/min,常用1—4 ug/min;6、肾上腺素:公斤体重×0.3mg 稀释至50ml, 如泵速为1ml/h, 泵入量为0.1μg/kg/min,起始剂量为0.1μg/kg/min,常用剂量为0.1-1μg/kg/min尽可能经中心静脉用药严重低血压及过敏性休克0.3-0.5mg ih或iv;7、去甲肾上腺素:公斤体重×0.3mg 稀释至50ml, 如泵速为1ml/h,泵入量为0.1μg/kg/min,常用剂量0.1-2μg/kg/min,起始剂量0.1μg/kg/min应经中心静脉使用去甲肾上腺素;8、酚妥拉明10mg/1ml/支:30mg+NS 29ml/微泵泵入:如泵速为1ml/小时,泵入量为1mg/小时,常用量:起始为0.1mg/min,后可渐增至0.3-0.5mg,最大剂量为2mg/min;9、立其丁:NS 45ml+立其丁50mg配制成1mg/ml1000μg/ml,常用剂量300-500μg/min,起始剂量为100μg/min静脉泵入;10、垂体后叶素6u/1ml/支:NS20ml+垂体后叶素60U/微泵泵入,如泵速3ml/小时, 泵入量为0.1 U/min,消化道出血常用剂量0.2-0.4 U/min;咯血常用剂量0.1 U/min;尿崩症患者根据尿量调整,起始剂量0.1-0.2 U/min;感染性休克顽固性低血压患者,常用剂量为0.01 -0.04U/min;11、胺碘酮:300mg+GS至50ml /微泵泵入,泵速为5ml/小时,泵入量为1ug/min,起始剂量0.5mg/min,常用量:前6小时内1mg/min,后改为0.5 mg/min;12、利多卡因:抽取原液5支100mg/5ml/支,即20 mg/ml,首剂1.5mg/kg iv bolus, 无效可每隔5-8分钟重复0.5-1mg/kg直到总量达300mg,或复律成功后改为3—6ml/小时持续泵入,泵入量为1-3mg/min;13、艾司洛尔100mg/支:0.5mg/Kg iv 1分钟;继予:艾司洛尔100mg加NS 至50ml/微泵泵入,如泵速为1.5ml/小时,泵入量为50 ug/min,常用维持量50-300ug/min;14 、心律平:规格70mg/20ml 70mg用5%葡萄糖液稀释到50ml,iv bolus10分钟, 密切观察心率及心律,室速或室上速转复后立即停止注射;必要时20分钟后可重复,总量不超过210mg;15、善宁奥曲肽:0.5mg5支+ NS至50ML/微泵泵入:如泵速1ml/小时,泵入量为10ug/小时,常用量25—50ug/小时;泵入前先用0.1mg1支 iv;16、施他宁250ug/支:2500μg10支+ NS至50ml,如泵速为5ml/小时,泵入量为250μg/h,常用泵入量即为250μg/h;泵入前先给负荷量250μg1支 iv;17 、胰岛素:50U+NS至50ml/微泵泵入:如泵速为体重 kg/10ml/小时,泵入量为0.1 u/kg/ 小时;18、咪达唑仑: 负荷剂量0.03—0.3mg/kg,维持剂量0.04—0.2mg/kg.h;19、安定:先10mg iv bolus,继以5mg/h泵入,最大100mg/d;20、丙泊酚200mg /20ml/支:负荷剂量1—3mg/kg,维持剂量0.5—4mg/kg.h;21、芬太尼: 先负荷4--20u/kg,再维持2-10u/kg.h;22、瑞芬太尼:4-9ug/kg.h;23、吗啡:配制成1㎎/ml20㎎/20ml,或50mg/50ml,5mg iv bolus,继以3-5mg/h泵入, <1mg/kg;24、德巴金:规格400mg/支,首剂400mg15mg/kg, iv bolus,大于5分钟,维持方法:德巴金400稀释至40ml即配制成10mg/ml,如泵速为6ml/小时,泵入量为60mg/h,常用维持量1-2mg/kg/h;25、尼莫通:规格10mg/50ml 起始量0.2mg/h1ml/h,根据血压情况依次递增至全量 2mg/h,维持到蛛网膜下腔出血后的10-14天;26、氨茶碱:0.5 稀释至50ml,即配制成10mg/ml,成人负荷剂量4-6mg/kg, iv bolus, 速度<25mg/min.一般成人氨茶碱0.125-0.25,静注15分钟即可;维持剂量0.6-0.8mg/kg/h;可从20mg/h2ml/h开始;27、硫酸镁:负荷剂量硫酸镁25%8ml稀释至40ml后缓慢静推,维持方法:25%硫酸镁20ml加入NS 至50ml/泵入,泵速为5ml/小时,泵入量约为8mg/min即常用维持量选自内科学:尖端扭转性室速时用法;28、乌拉地尔压宁定25mg/5ml/支:控制高血压先缓慢静注10-50mg,监测血压变化;效果在5分钟内显示后改为维持,维持量平均为120mg/小时;神经科应用拉贝洛尔50mg/10ml 50mg/10ml iv 慢推 2min , 5 min 后可重复, 小于 200mg/30min 300mg/60ml 加入5% GS 150ml,iv drip,2ml30滴/min尼膜同10mg/50ml 原液 iv 泵入: 0.5mg2.5ml/hr起泵,2小时后加至 1mg5ml/hr根据血压调整,最高可至2mg10ml/hr,持续 5至14d,而后转为口服;冬眠合剂异丙嗪 25mg/ml,氯丙嗪25mg/ml,杜冷丁50mg/ml各1ml加入NS 17ml,1-2ml iv 泵入;咪唑安定多美康 5mg/5ml;15mg/3ml 200ug/Kg iv 慢推3-5min 45mg3支加入36ml NS约1mg/ml,0.05mg/Kg﹒hr iv 泵入德巴金400mg/4ml 原曾口服,以原剂量iv 泵入,如25mg/Kg﹒d po,则换算为 1mg/Kg﹒hr 首次用,bolus:15mg/Kg iv 慢推,>3min,继以 1-2mg/Kg﹒hr iv 泵入; 1200mg12ml+NS 38ml,以60Kg体重计算,约2.5ml-5ml/hr高血压控制三硝5mg/ml50mg+NS 40ml/ iv 泵入 0.6ml/hr 相当于10ug/min ,用至200ug/min5mg+5%GS 500ml/ iv drip 1ml/min约15滴/min, 相当于10ug/min硝普钠50mg/支50mg+5%GS 50ml or NS 50ml/ iv泵入 0.6ml/hr相当于10ug/min ,用至200-300ug/min压宁定50mg/10ml25mg+NS 20ml 慢推,5min内可见效 250mg 原液 50ml / iv 泵入 1.2ml/hr 相当于100ug/min100mg +5% GS 500ml iv drip 1ml/min 相当于 200ug/min 可用至400ug/min酚妥拉明10mg/2ml50mg +40ml/ iv 泵入 2ml/hr 相当于2mg/hr 10mg +5% GS 500ml iv drip 25 滴/min1.7ml/min低血压维持,强心多巴胺,多巴酚丁胺20mg/2ml kg体重×3mg加NS至50ml / iv 泵入,1ml相当于1ug/kg/min. kg体重+5%GS 500ml /iv drip 1ml/min2ug/kg/min 如:体重60Kg的患者,用量为: 5ug/Kg/min 180mg+NS32ml/ iv 泵入,5ml/hr。
心内科常用药物静泵配置方法
常用静脉泵入药物用法1、硝酸甘油5mg/1ml/支10mg+NS 48ml/ iv 泵入[200ug/ml] 3ml/h=10ug/min 最大可用到60ml/h=200ug/min50mg+NS 40ml/ iv 泵入[1000ug/ml] 0.6ml/h=10ug/min 最大可用到12ml/h=200ug/min 10mg+GS 500ml/ iv drip [20ug/ml] 0.5ml/h=10ug/min 最大可用到10ml/min=200ug/min 10mg+GS 250ml/ iv drip [40ug/ml] 0.25ml/h=10ug/min 最大可用到5ml/min=200ug/min 2、消心痛10mg/2ml/支10mg+NS 48ml/ iv 泵入[200ug/ml] 3ml/h=10ug/min 最大可用到60ml/h=200ug/min50mg+NS 40ml/ iv 泵入[1000ug/ml] 0.6ml/h=10ug/min 最大可用到12ml/h=200ug/min 10mg+GS 500ml/ iv drip [20ug/ml] 0.5ml/h=10ug/min 最大可用到10ml/min=200ug/min 10mg+GS 250ml/ iv drip [40ug/ml] 0.25ml/h=10ug/min 最大可用到5ml/min=200ug/min 20mg+GS 500ml/ iv drip [40ug/ml] 0.25ml/h=10ug/min 最大可用到5ml/min=200ug/min 20mg+GS 250ml/ iv drip [80ug/ml] 0.125ml/h=10ug/min 最大可用到2.5ml/min=200ug/min50mg+GS 500ml/ iv drip [100ug/ml] 0.1ml/h=10ug/min 最大可用到2ml/min=200ug/min 3、硝普钠50mg/支(对肾功能有损害,一般使用不超过三天)50mg+GS 48ml/ iv 泵入[1000ug/ml] 0.6ml/h=10ug/min 最大可用到18ml/h=300ug/min 25mg+GS 49ml/ iv 泵入[500ug/ml] 1.2ml/h=10ug/min 最大可用到36ml/h=300ug/min 4、多巴胺或多巴酚丁胺20mg/2ml/支(体重kg×3)+ NS 50ml/ iv 泵入1ml/h=1ug/kg/min如体重为60kg的患者:180mg+NS 32ml/ iv 泵入[3600ug/ml] 1ml/h 用量为1ug/kg/min180mg+NS 32ml/ iv 泵入[3600ug/ml] 5ml/h 用量为5ug/kg/min60mg+GS 500ml/ iv drip [120ug/ml] 0.5ml/h 用量为1ug/kg/min60mg+GS 500ml/ iv drip [120ug/ml] 2.5ml/h 用量为5ug/kg/min5、盐酸乌拉地尔(压宁定)25mg/5ml (对肾功能影响小)12.5—25mg +NS 20ml 慢推50mg+NS 40ml/ iv 泵入[1mg/ml] 6ml/h=6mg/h(100ug/min)最大可用到24mg/h=400ug/min 250mg原液(50ml)iv 泵入[12.5mg/ml] 0.5ml/h=6mg/h(100ug/min)最大可用到24mg/h=400ug/min100mg+GS 500ml/ iv drip [0.2mg/ml] 0.5ml/h=100ug/min 最大可用到24mg/h=400ug/min 6、酚妥拉明(瑞志停)10mg/2ml(用于大咯血)50mg+NS 40ml/ iv 泵入2ml/h=2mg/h7、吗啡10mg/1ml(用于麻醉插管、中枢抑制呼吸)50mg+NS 40ml/ iv 泵入1-2ml/h=1-2mg/h8、异丙肾上腺素1mg/2ml(用于慢性心率失常患者)1mg+NS 50ml/ iv drip [20ug/ml] 3ml/h=1ug/min3mg+NS 44ml/ iv 泵入[60ug/ml] 1ml/h=1ug/min1mg+NS 500ml/ iv drip [2ug/ml] 0.5ml/min=1ug/min9、利多卡因400mg/20ml (频发室早或室性心动过速)1000mg原液iv 泵入(20mg/ml)6-12ml/h (2-4mg/min)1000mg+GS 500ml/ iv drip [2mg/ml] 1-2ml/min(2-4mg/min)10、垂体后叶素6u/1ml12-18u 入壶(因为副作用一般不使用)用于消化道出血300u/50ml 原液iv 泵入6u/ml 2-4ml/h=0.2-0.4u/min102u+GS500ml iv drip 0.2u/ml 1-2ml/min=0.2-0.4u/min用于喀血54u+GS500ml iv drip 0.1u/ml 1ml/min=0.1u/min11、善宁3mg/支250ug/支(思他宁、生长抑素、善的定)250ug 静推3mg+NS 48ml/ iv 泵入[62.5ug/ml] 4ml/h=250ug/min6mg+NS 48ml/ iv 泵入[125ug/ml] 2ml/h=250ug/min12、肝素100mg/12500u/2ml12500u+NS 48 ml/ iv 泵入[250ug/ml] 2-4ml/h=500-1000ug/h25000u+NS 46 ml/ iv 泵入[500ug/ml] 1-2ml/h=500-1000ug/h根据APTT调整(肝素化APTT 1.5-2.0倍)13、艾司洛尔200mg/5ml(β1受体抑制剂)30mg=0.5mg/kg iv600mg+NS 35ml/ iv 泵入[12mg/ml] 15-60ml/h=0.05-0.2mg/kg/min1000mg+NS 25ml/ iv 泵入[20mg/ml] 9-36ml/h=0.05-0.2mg/kg/min剂量可加大,根据心率、血压调整剂量14、安定10mg/2ml纯安定250mg/50ml iv 泵入1ml/h=5mg/h根据生命体征调节剂量15、KCL(低钾血症)10% KCL iv 泵入[15ml/20mmol] 15-30ml/h=20-40mmol/h15% KCL iv 泵入[10ml/20mmol] 10-20ml/h=20-40mmol/h注意尿量大于30ml/h16、胰岛素4u/0.1ml酮症50u + NS 49ml iv 泵入(1u/ml) 6ml/h=0.1u/kg/h基础量50u + NS 49ml iv 泵入(1u/ml) 1ml/h=1u/h根据血糖调整剂量17、安茶碱0.25g=10ml0.5g + NS 30ml (10mg/ml) 2-4ml/h0.75g + NS 20ml (15mg/ml) 1.3-2.6ml/h1.0g + NS 10ml (20mg/ml) 1-2ml/h每日总量可达0.75-1.0g,需观察患者药物反应确定使用剂量18、呼吸兴奋剂可拉明0.375mg×5 (0.375mg/1.5ml)+洛贝林3mg×5 (3mg/0.1ml)+ GS500ml 1ml/min iv drip可拉明0.375mg×5 (0.375mg/1.5ml)+洛贝林3mg×5 (3mg/0.1ml)+ GS50ml 6ml/h iv 泵入19、阿托品10mg/2ml250mg/50ml iv 泵入(5mg/ml)12ml/h=5mg/5min=10mg/10min 36ml/h=15mg/5min=30mg/10min24ml/h=10mg/5min=20mg/10min 48ml/h=20mg/5min=40mg/10min20、纳络酮0.4mg/1ml首次极量0.4-1.2mg iv0.8mg+ NS 48ml iv 泵入25ml/h=0.4mg/h2.0g+ NS 45ml iv 泵入10ml/h=0.4mg/h21、可达龙150mg/3ml首次剂量150-300mg iv300mg + NS 44ml iv 泵入6mg/ml 10ml/h=1mg/min 5ml/h=0.5mg/min一般不直接静推,只用5%GS配液22、阿曲库胺(卡肌宁)25mg/2ml首次剂量25mg iv100mg + NS 40ml iv 泵入2mg/ml 9ml/h=5ug/kg/min 18ml/h=10ug/kg/min 23、力月西(咪唑安定)10mg/5ml50mg + NS 25ml iv 泵入1mg/ml 5-10ml/h=5-10mg/h根据生命体征调节剂量24、尼莫通10mg/50ml/支1mg/ml10mg 原液iv 泵入0.5mg/h(2.5ml/h),可逐渐增至2mg/h(10ml/h)25、异舒吉10mg/10ml/支1mg/ml50mg(50ml) 原液iv 泵入5ml/h(5ug/min)50mg + GS500ml iv drip 5mg/h (50ml/h,13滴/分)26、佩尔(尼卡地平)2mg/2ml 10mg/10ml10mg + NS 40ml iv 泵入10ml/h=2mg/h 可用至30mg/h27、去甲肾上腺素2mg/1ml12mg + NS 44ml iv 泵入1ml/h=4ug/min有效剂量为4--10 ug/min。
心内科常用药物微量泵泵入方法
心内科常用药物微量泵泵入方法【多巴胺】多巴胺(体重kg×3)+NS→+50mllml/h=lug/(kg·min)【华西用法】Ns 42ml+80mg=1.6mg/ml 泵3-5ml/h=115-192mg/天&Ns 34ml+160mg 泵2-10ml/h(开始时每分钟按体重1-5μg/kg,10分钟内以每分钟1-4μg/kg 速度递增,以达到最大疗效)【硝酸甘油】硝酸甘油50mg(10ml)+ NS 40ml= 1mg/ml0.6ml/h=10ug/min【华西用法】Ns 46+20mg=0.4mg/ml 泵 1.5ml/h=10μg/min泵3ml/h=20μg/min&Ns 48+10mg=0.2mg/ml 泵 1.5ml/h=5μg/min泵3ml/h=10μg/min(用于降低血压或治疗心力衰竭,可每3~5分钟增加5μg/min,如在20μg/min时无效可以10μg/min递增,以后可20μg/min。
)【胺碘酮】胺碘酮300mg(6ml)+Ns24ml= 10mg/m6ml/h=lmg/min【华西用法】5%GS 44ml+300mg=6mg/ml &6ml/h=泵8.3h=1000mg/天 &5ml/h=泵10h=720mg/天先泵10ml/h =1mg/min*6h 后泵5ml/h =0.5mg/min(1、头10分钟150mg+10mlGS iv 2、6小时内给予360mg (1mg/min)继予0.5mg/min3、24h后维持滴注速度0.5mg/min (720mg/24h)须5%GS配制)【硝普钠】硝普钠50mg+GS5Oml=1mg/ml0.6ml/h=10ug/min【华西用法】Gs 50ml+50mg=1mg/ml 泵:1.2-10ml/h(始0.5μg(kg·min)。
根据治疗反应以0.5μg(kg·min)递增,常用剂量为3μg(kg·min),极量为10μg(kg·min))。
心内科常用静脉泵入药物配法与应用
精品文档.心内科常用静脉泵入药物配置与应用药名配制方法泵入浓度及速度常用剂量多巴胺 20mg/2ml/支 多巴胺(kg ×3)+NS →50ml 1ml/h=1ug/kg/min 起始剂量5μg/kg •min常用速度:5 - 15ml/h 多巴酚丁胺 20mg/2ml/支 多巴酚丁胺(kg ×3)+NS →50ml 1ml/h=1ug/kg/min 起始剂量1μg/kg •min 硝普钠 50mg/支 硝普钠50mg+NS50ml=1mg/ml 0.6ml/h=10ug/min 起始剂量5-10μg/min最大可用到18ml/h=300ug/min 硝酸甘油 5mg/1ml/支 硝酸甘油10mg+NS48ml=200ug/ml 3ml/h=10ug/min 1ml/h=3.3ug/min 起始剂量5-10μg/min最大可用到60ml/h=200ug/min胺碘酮 150mg/3ml/支 胺碘酮300mg(6ml)+NS44ml=6mg/ml 10ml/h=1mg/min压宁定 25mg/5ml/支 压宁定50mg+NS40ml=1mg/ml6ml/h=6mg /min(100ug/min) 最大可用到400ug/min=24ml/h 欣维宁 5mg/100ml/瓶5mg/100ml=50ug/ml 异舒吉 10mg/10ml 异舒吉50mg 原液(50ml )=1mg/ml 0.6ml/h=10ug/min艾司洛尔 200mg/2ml/支艾司洛尔600mg+NS44ml=12mg/ml1000mg+NS40ml =20mg/ml15-60ml/h=0.05-0.2mg/kg/min,9-36ml/h=0.05-0.2mg/kg/min,剂量可加大,根据心率和血压调节剂量间羟胺间羟胺100mg+NS40ml=2mg/ml3~12ml/h肝素100mg/12500u/2ml/支肝素12500u+NS 48ml= (250ug/ml) 25000u+NS 46ml= (500ug/ml) 2-4ml/h=500-1000u/h1-2ml/h=500-1000u/h胰岛素 4u/0.1ml胰岛素50u+NS49ml =1u/ml1ml/h=1u/h根据血糖调节剂量利多卡因 400mg/ 20ml/支利多卡因1000mg 原液/50ml = (20mg/ml) 6ml-12ml/h (2-4mg/min )异丙肾上腺 1mg/2ml/支 异丙肾1mg+NS48ml=0.02mg/ml 3ml/h=1ug/min 合贝爽 10mg/支合贝爽50mg+NS50ml1ug/kg.min=体重*0.06=ml/h 悦文(左西孟旦)12.5mg/5ml 悦文12.5mg (5ml )+45mlGS 1ml/h=250ug/min 善宁 0.1mg/1 ml/支 善宁0.3mg+NS45ml=6.25ug/ml0.6mg+NS42ml =12.5ug/ml 4ml/h=25ug/h 2ml/h=25ug/h心活素 500ug/支心活素500ug+NS50ml=10ug/ml维持量0.0075-0.01ug/kg/min1ml(10ug)/h 2.7ml/h=0.0075ug/kg.min3.6ml/h=0.01ug/ kg.min。
常用药物泵入用法
常用药物泵入用法在医疗领域中,药物泵入是一种精确控制药物输注速度和剂量的给药方式。
它能够使药物在体内保持稳定的血药浓度,从而提高治疗效果,减少不良反应的发生。
下面为大家介绍一些常用药物的泵入用法。
一、硝酸甘油硝酸甘油是治疗心绞痛和急性心肌梗死的常用药物。
通常使用微量泵以5 10 μg/min 的起始速度泵入,然后根据患者的血压和症状逐渐调整剂量,最大剂量一般不超过200 μg/min。
在泵入过程中,需要密切监测患者的血压,防止低血压的发生。
二、多巴胺多巴胺常用于治疗休克、心力衰竭等疾病。
小剂量(1 5 μg/kg/min)时主要作用于多巴胺受体,扩张肾、肠系膜等血管,增加尿量;中等剂量(5 10 μg/kg/min)时主要兴奋β₁受体,增加心肌收缩力和心输出量;大剂量(>10 μg/kg/min)时主要兴奋α受体,收缩血管,升高血压。
一般以2 5 μg/kg/min 的起始速度泵入,根据病情和血压调整剂量。
三、胰岛素对于糖尿病患者,尤其是血糖控制不佳需要强化治疗时,可能会使用胰岛素泵入。
一般使用生理盐水将胰岛素稀释后,以 01 U/kg/h 的起始速度泵入,然后根据血糖监测结果每 1 2 小时调整一次剂量,直至血糖达到目标范围。
四、硝普钠硝普钠是一种强效的血管扩张剂,常用于高血压急症和急性心力衰竭的治疗。
通常以05 μg/kg/min 的起始速度泵入,然后根据血压逐渐增加剂量,最大剂量一般不超过10 μg/kg/min。
由于硝普钠在光照下容易分解,所以在泵入过程中需要注意避光。
五、去甲肾上腺素去甲肾上腺素主要用于治疗急性低血压和休克。
起始速度一般为005 01 μg/kg/min,根据血压和组织灌注情况调整剂量,最大剂量不宜超过2 μg/kg/min。
在使用过程中,要注意观察有无心律失常、局部组织缺血等不良反应。
六、异丙肾上腺素异丙肾上腺素常用于治疗房室传导阻滞和心跳骤停。
一般以 1 2 μg/min 的起始速度泵入,根据心率和病情调整剂量。
血管活性药物的配置及微量泵使用方法
心内科常用血管活性药物的配置及微量泵使用方法1、硝普钠(50mg/支,粉剂)生理盐水50ml + 硝普钠50mg常用速度:3 – 9 ml/h (不超过24 ml/h)(50 kg体重,相当于1-3ug/min/kg,其关系系数为3倍)一般从0.5 ml/h开始,如血压平稳,每5分钟酌情再加量。
2、硝酸甘油(5mg/支,每支1 ml)生理盐水36ml +硝酸甘油20mg IV(1ml = 0.5mg ) 50 kg体重常用速度:0.6 - 1.2ml/h - 6ml/h (相当于5-10-50ug/min/kg)3、多巴胺(20mg/支,2ml/支)多巴胺量=体重(kg)*3 如60 kg则用180mg 多巴胺生理盐水量=50-(多巴胺量/10)如上,则为50-(180/10)=32ml即32 ml生理盐水+180mg 多巴胺泵速度的ml/h与ug/min/kg完全一致,如5ml/h等同于5ug/min/kg常用速度:5 - 15ml/h(相当于5 - 15ug/min/kg,不超过20ug/min/kg)4、多巴酚丁胺(20mg/支,2ml/支)使用同多巴胺5、肝素(100 mg/12500U/2ml/支)生理盐水48ml+肝素12500U常用速度:3-4ml/h(相当于750U/h至1000U/h)监测APTT,维在持在正常值(23-26秒)的2.5倍,或INR为2-37、可达龙(胺碘酮)150mg/支,1ml/支静脉:负荷量静点:5mg/Kg,于20分钟-2小时内滴完,24小时内可重复2-3次。
静注:5mg/Kg,加入20ml的N.S./G.N.S.中缓慢静注,注射时间要大于3分钟,第一次注射后15分钟内不得重复注射,需心电血压监护。
维持量静点:10-20mg/Kg/天,如可能在第一天开始口服治疗。
(静脉最高剂量不超过1200mg/天)口服:负荷量:200mg/次3/日连续8-10天维持量:100-400mg/天8、重酒石酸去甲肾上腺素(2mg/支,或1mg/支,1ml/支)生理盐水250ml +重酒石酸去甲肾上腺素4mg常用速度:15-45ml/h (相当于4-12ug/min,极量为25ug/min)血管活性药物一、偶在心内科,一般都是将药用NS稀释至50ml使用,根据医嘱维持。
药物泵入手册
常用泵入药物心血管系统用药1.多巴胺(2ml/20mg):①小剂量多巴胺(0.5-2.0ug/kg/min):作用于肾脏多巴胺受体,扩张肾动脉,增加尿量。
但目前认为不能改善肾功能。
压压Xml/h =X2.盐酸地尔硫卓5mg静脉注射3min以上3.乌拉地尔(25mg/5ml):生理盐水30ml乌拉地尔100mg4.5ml/h始,根据血压调整4.硝酸甘油(5mg/1ml)患者对本药的个体差异很大,静脉滴注无固定适合剂量。
15mg/微量泵加至50ml2ml/h泵入=10ug/min;生理盐水40ml硝酸甘油 1.2ml/h5.呋塞米(20mg/2ml)呋塞米注射液500mg(50ml)持续泵入以1ml/h始,最大不超过24ml/h。
一般日剂量6.5随后5。
不7.将38.9.艾司洛尔(200mg/2ml)生理盐水250ml艾司洛尔2g40ml/h呼吸系统用药1.美洛培南(0.5g/支)生理盐水50ml美洛培南0.5g7ml/h泵入。
可根据患者情况调整。
2.头孢哌酮舒巴坦钠(1.5g/支)生理盐水50ml头孢哌酮舒巴坦钠3g7ml/h泵入。
可根据患者情况调整。
3.4.5.氨茶碱6.丙泊酚7.生理盐水46ml肝素4ml1ml/h,根据APTT调整8.垂体后叶素(6u/1ml)治疗咯血首剂12-18u滴斗入,后以300u(50ml)1-2ml/h持续泵入营养代谢1.胰岛素生理盐水50ml生物合成人胰岛素50u根据血糖以1ml/h始,可增加剂量2.氯化钾(需有大静脉通路)151.首剂奥曲肽2.3.(50ml)一.1、鲁南欣康20mgbidpo/20-40mgivgttqd2、欣泰20mgbidpo3、异乐定(胶囊)50mg晨服4、异舒吉10mg(10mg/10ml/支)ivbr从1-2mg/h开始,予2-7mg/h维持(每20-30分钟递增2mg/h)每天总量80-100mg。
适应症:不稳定性心绞痛,血管痉挛性心绞痛,急性心梗,急性左心衰和肺水肿5、消心痛5-10mgtidpo6、硝酸甘油0.5/#舌下含服/5-10mgivgttqd78二.123三.1234四.通心络2-4#tidpo心可舒2-4#tidpo冠心宁注射液降压药:一.CCB1、心痛定10-20mgtidpo2、拜新同30mgqd-bidpo3、尼福达20mgbidpo4、落普思(尼群地平)10mgqd-bidpo5、络活喜(安氯地平)5mgqd-bidpo6、施慧达(国产安氯地平)2.5-5mgqd-bidpo78二12345678123、科索亚(氯沙坦)50-100mgqdpo4、海捷亚(氯沙坦50mg+双克12.5mg)1-2#qdpo四.a-blocker高特灵(特拉唑嗪)1mg晨服(合并有前列腺肥大者尤为合适)酚妥拉明5mg(10mg/1ml/支)40mg+NS36mlivbr从1-2mg/h开始,予7-10mg/h维持乌拉地尔(压宁定25mg/10ml/支)25-50mgiv后,50mg+NS40mlivbr从1-2mg/h开始,予7-10mg/h维持,监测血压变化,不超过48小时五.硝普钠50mg+NS50mlivbr从1mg/h开始,予2-5mg/h维持,监测血压变化。
心内科常见4种药物的微量泵用法
心内科常见4种药物的微量泵用法在心内科,微量泵是使用率较高的仪器之一,可以根据体重、分钟、小时精确计算用量,增加了患者用药的安全系数和有效浓度。
对于需要控制输入液量的患者,如肾功能不全,心衰等,可以精确计算入量,避免过量输液造成心衰加重。
硝酸甘油硝酸甘油是为数不多的抢救药物中不需要公斤体重来换算的药物,绝大多数硝酸甘油注射液药品说明书,基本没有公斤体重计算(当然还是有个别药典有)。
绝大多数说明书公认是5ug/min为起始剂量一般推荐剂量是10-200ug/min,甚至可以用到400ug/min(没有体重)。
好了,问题来了,为什么这个药物不需要体重换算?一般药物不需体重换算大概有两种原因:疗效相似而且特别安全,比如我们用希克劳、法安命,一般不去折算,个头大个头小一般都一片或一针。
个体差异太大,公斤体重换算可以忽略不计。
硝酸甘油就属于后者,硝酸甘油的最高和最低剂量几乎差到100倍,刚开始效果不理想,我们一般是翻一倍的速度往上加,所以几十公斤的体重差别才不放在眼里,这就像酒量,不是按公斤体重来换算,100斤不到的小个子拼起酒可能分分钟把200斤大汉放倒。
各个医院规矩不同,硝酸甘油有3种微量泵配法,很乱,以推荐10ug/min的有效剂量来算大概常见有3种:(1)10mg/微量泵加至50ml3ml/h泵入=10ug/min;(2)15mg/微量泵加至0ml2ml/h泵入=10ug/min;(3)30mg/微量泵加至50ml1ml/h泵入=10ug/min。
那哪种最科学,我们来PK一下。
30mg/微量泵加至50ml1ml/h泵入,这个最不科学。
因为它的剂量往往到了后面都只能零点几到1毫升往上调,微调微量泵不敏感,而且不好计算,又容易堵管,而且往往泵十几个小时还泵不完,造成浪费,而且液体配置太久不更换不好,这个方法完败出局。
从这个观点出发1和2都是可以接受的,但是,1和2相比,2更有优势,因为方法2一般到后面15mg基本可以维持12-16小时,不再续泵留一些时间给巯基恢复(大家尽量不要去犯连续24小时甚至48小时泵入硝酸甘油的错误),而大多数1都要续一组。
心内科常用药物微量泵使用方法
心内科常用药物微量泵使用方法1.多巴胺20mg:2ml配制方法:多巴胺(体重*3mg)+生理盐水=50ml。
1ml/h=1ug/kg/min。
0.5-2ug/kg/min:兴奋多巴胺受体,扩张肾血管、利尿。
2-10ug/kg/min:兴奋β1受体,心律血压升高。
10-20ug/kg/min:兴奋α受体,血压明显升高。
2.胺碘酮150mg:3ml:(1)150mg(1支)+GS30ml,IV或者微量泵(99.9ml/h),大于20min。
(2)300mg(2支)+GS50ml,微量泵10ml/h,6小时;后调整为微量泵5ml/h。
或者:GS250ml+胺碘酮300mg,17滴/分输液泵泵入,6小时;后调整为9滴/分输液泵泵入。
24小时总量(口服+静脉)≤1200mg。
3.硝酸甘油5mg:1ml:一般5ug/min为起始剂量,剂量范围为10-200ug/min。
配制方法:硝酸甘油5mg+NS50ml,6ml/h泵入,为5ug/min。
或者:硝酸甘油5mg+NS250ml,10滴/分,为5ug/min。
4.肾上腺素1mg:1ml:配制方法:肾上腺素5mg+NS45ml=50ml。
起始量:3ml/h=5ug/min;常用量:2-10ug/分(1.2---6ml/h)。
5.米力农5mg:5ml:配制方法:5mg(1支)+NS45ml=50ml(浓度100ug/ml)。
负荷量25~75μg/kg,10分钟:25μg/kg的剂量为体重*1/4ml。
维持量:0.25~1.0μg/kg/min维持:0.25μg/kg/min的剂量为体重*0.15 ml/h6.重组人脑利钠肽0.5mg冻干粉:配制方法:0.5mg(1支)+NS50ml=50ml(浓度10ug/ml)。
1.5μg/kg静脉负荷:体重*0.15 ml 0.0075μg/kg/min维持:0.045*体重ml/h7.左西孟旦:5ml:12.5mg配制方法:12.5mg(1支)+GS500ml=500ml(浓度25ug/ml)。
心内科常见静脉泵入药物的应用
心内科常见静脉泵入药物的应用
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CONTENTS
硝酸酯类药品
硝酸甘油 单硝酸异山梨酯
心内科常见静脉泵入药物的应用
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硝酸酯类药品
硝酸甘油
作用机制: 经过酶作用释放一氧化氮使平滑肌舒张、引发体循环、冠脉循环和肺血
管扩张(静脉>动脉);支气管扩张;胆道、胃肠道、泌尿生殖道松弛
适 应 症 : 心绞痛、心肌缺血或梗死、高血压、充血性心力衰竭、食道痉挛
第12页
CONTENTS
抗心律失常药品
胺碘酮
心内科常见静脉泵入药物的应用
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抗心律失常药品
胺碘酮
作用机制: 抑制窦房结,延长PR、QRS、QT间期,产生α、β 肾上腺 能激动剂 适应证: 难治性或重复发作室速或室颤;快速室上性心律失常,尤其 是房颤。 禁忌症: 甲状腺功效异常或既往史者、碘过敏者、ⅡorⅢ度房
注意事项:可增加氧输送,同时也增加心肌氧消耗,普通用于经过充分液体复苏后 心脏功效仍未见改进病人;合并低血压者,联合应用血管收缩药品。20ug/kg.min 心律失常发生率增高
心内科常见静脉泵入药物的应用
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血管活性药品 (3)去甲肾上腺素
作用机制: α、β 肾上腺能激动剂。兴奋α受体作用较强,可引发血管极度收缩, 血压升高,冠脉血流增加;β受体兴奋,使心肌收缩加强,心排出量增加。 适用: 低血压、各种休克、心跳骤停
心内科常见静脉泵入药物的应用
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高血压急症 (2)乌拉地尔
作用机制: 高选择α1受体阻滞剂,含有外周及中枢双重降压作用。 适应症: 高血压危象、重度和极重度高血压以及难治性高血压。 剂量及配置方法: 25mg: 5ml/支 先静推负荷量: 25~50mg+NS 20ml,观察2min,效果不佳,可重复用药 维持: 100mg+NS 30ml(2mg/ml),初始速度2mg/min=60ml/h 维持速度: 9mg/h=4.5ml/h 注意事项: 主动脉峡部狭窄或动静脉分流患者,孕妇禁用,可出现低血压,头痛、头 晕、恶心、呕吐、出汗、呼吸困难等症。
常用药物泵入用法-资料类
常用药物泵入用法-资料类关键信息1、药物名称2、药物剂量3、泵入速度4、适用病症5、注意事项11 药物名称本协议涵盖了多种常用的需泵入使用的药物,包括但不限于硝酸甘油、多巴胺、胰岛素等。
111 硝酸甘油常用于治疗心绞痛和心力衰竭。
112 多巴胺可用于治疗休克及低血压等情况。
113 胰岛素主要用于控制糖尿病患者的血糖水平。
12 药物剂量药物的剂量应根据患者的具体病情、体重、年龄等因素进行个体化调整。
121 硝酸甘油的起始剂量通常为 5-10μg/min,可逐渐增加至200μg/min。
122 多巴胺的常用剂量范围为 2-20μg/kg/min。
123 胰岛素的泵入剂量需根据血糖监测结果进行精确计算和调整。
13 泵入速度泵入速度的设置直接影响药物的疗效和安全性。
131 硝酸甘油的泵入速度应根据患者的血压和症状进行调整,以达到最佳治疗效果。
132 多巴胺的泵入速度需根据患者的血压、心率和尿量等指标进行动态调整。
133 胰岛素的泵入速度要依据血糖波动情况进行适时变更。
14 适用病症不同的药物适用于不同的病症。
141 硝酸甘油主要适用于急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、心力衰竭等心血管疾病。
142 多巴胺适用于各种类型的休克,如心源性休克、感染性休克等,以及伴有少尿及周围血管阻力正常或较低的休克患者。
143 胰岛素适用于 1 型糖尿病、2 型糖尿病经口服降糖药治疗效果不佳或存在口服降糖药禁忌证的患者。
15 注意事项在使用药物泵入治疗时,需要注意一系列事项以确保治疗的安全有效。
151 密切监测患者的生命体征,如血压、心率、呼吸等。
152 定期检查泵入装置的运行情况,确保药物输注的准确性和连续性。
153 注意药物的配伍禁忌,避免与其他药物混合使用时发生不良反应。
154 观察患者是否出现药物不良反应,如硝酸甘油可能引起头痛、低血压,多巴胺可能导致心律失常、外周血管痉挛,胰岛素可能导致低血糖等。
一旦出现不良反应,应及时调整治疗方案。
常用药物泵入用法
常用药物泵入用法
以下是 7 条相关内容:
1. 哎呀呀,像多巴胺这种药物泵入用法可得注意啦!比如说在抢救休克病人的时候就经常用到呢。
它就像一个小战士,努力让病人的血压升起来,给生命带来希望呀!可不能随便乱用剂量哦,一定要听医生的话呀!
2. 嘿,去甲肾上腺素你知道不?很多时候在危重病情中会用到它来维持血压呢。
就好像是给身体注入一股力量,帮助病人撑过难关!这可不是闹着玩儿的,用法一定要准确啊!
3. 哇塞,硝酸甘油泵入用法也很关键呀!在心梗病人身上就常常用到呢。
它就像一个温柔的守护者,缓解心脏的不适,让病人能舒服一些。
但是千万要看好速度和剂量呀,可不兴乱来的哟!
4. 你们晓得胰岛素泵入吗?那对控制血糖可是很重要的嘞!比如糖尿病病人血糖不稳定的时候。
它就如同一个小管家,精确地调节着血糖水平。
但可得时刻关注着它的效果呢,不然出了问题咋办哟!
5. 唉呀,丙泊酚用来泵入镇静可常见啦!像做一些小手术时就得靠它让病人安静下来。
这不就像给人施了一个魔法,让人暂时安静沉睡嘛!但是一定要掌握好量呀,多了少了都不行呢!
6. 利多卡因的泵入用法也不能小瞧呢!在心律失常的时候它就派上用场啦。
它就像是心脏的节拍器,努力让心跳有规律起来呢。
能随便用吗?当然不能啦!
7. 呋塞米的泵入在利尿消肿方面很有效呢!就好比是给身体来一次大扫除,排出多余的水分。
但要注意观察病人的反应呀,可不能马虎大意哟!
总之,这些常用药物的泵入用法都很重要,我们一定要严谨对待,不能有丝毫马虎,这可关系到病人的健康和生命呀!。
常用药物泵入方法
科室常用泵入药物及其配制方法
1:升压药:NS32+多巴胺180mg(9支),根据血压调整泵入剂量,一般从高到低开始泵,如5个或以上,慢慢往下减,调整的单位可以,减1或0.5,当减至2个血压可以维持时,就可以停止泵入。
2:降压药:主要是硝酸甘油:NS48+硝甘10mg(2支),根据血压情况调整泵入剂量,一般维持2个左右就能达到很好的降压效果,如果需调整剂量时,以0.1或0.2等0点几为调整剂量。
3:尼膜同:主要用于支架术后防止血管痉挛,降低血压作用。
尼膜同原液50ml 直接泵入,一般术前以2ml/h起泵,术后根据血压调整泵入剂量。
4:心率快:NS20+西地兰0.2mg(注意是半支)静推20min左右,可以采用泵入的方法,60ml/h,正好是20min。
5:房颤:5%GS20ml+可达龙0.15g(1支)静推,10min以上,推注过程中注意观察心率情况,推完后接着是%GS44ml+可达龙0.3g(2支),10ml/h泵入,6h 后改为5ml/h泵入,泵入过程中观察患者心率有无转复,主要表现为100多次的心率突然降至六七十次,且心率规整。
科室还用过的药物有:
纳洛酮:NS20ml+纳洛酮4mg,1-2ml/h泵入。
镇静的患者的力月西泵入:以及其他的镇静药物的泵入。
常用药物泵入用法
常用静脉泵入药物用法1.硝酸甘油5mg/ml10mg+NS48ml iv泵入5-20 ml/h,一般8 ml/h。
2. 爱倍(硝酸异山梨酯注射液) 10mg/10ml50mg原液(50ml)/iv 泵入5ml/h(5mg/h) 2-7ml/h5%GS250ml + 硝酸异山梨酯20mg ivgtt 25ml—95ml/h注射用单硝酸异山梨酯 25mg/支25mg +NS 48ml /iv 泵入10ml/h ,常用剂量:3-7mg/h3.注射用硝普钠50mg/支(对肾功能有损害,一般不超过3天;个别可以用到5天)50 mg+NS50ml /iv泵入开始0.6ml/h(10ug/min), 一般4-5ml/h可用到12-18ml/h (200-300ug/min)平均治疗剂量为0.5~8.0μg/kg/min,一般4-5ml/h。
或者25mg+NS50ml /iv泵入开始2ml/h 一般6-10ml/h。
4.多巴胺,多巴酚丁胺20mg/2ml;(Kg×3)mg加NS至50ml/ iv 泵入,1ml/h 相当于1ug/Kg/min.如:体重60Kg的患者,用量为:5ug/Kg/min180mg+NS32ml / iv 泵入,5ml/h5%GS250ml + 多巴胺120mg ivgtt (10gtt/分=5ug/Kg/min)多巴胺:1、小剂量时( 每分钟按体重0.5~2μg/kg)主要作用于多巴胺受体,使肾及肠系膜血管扩张, 肾血流量及肾小球滤过率增加, 尿量及钠排泄量增加; 2、小到中等剂量时(每分钟按体重2~10μg/kg), 能直接激动β1受体以及间接促使去甲肾上腺素自贮藏部位释放, 对心肌产生正性应力作用, 使心肌收缩力及心搏出量增加, 最终使心排血量加大, 收缩压升高, 脉压可能增大, 舒张压无变化或有轻度升高, 外周总阻力常无改变, 冠脉血流及心肌氧耗改善; 3、大剂量时(每分钟按体重大于10μg/kg)激动α受体,导致周围血管阻力增加,肾血管收缩, 肾血流量及尿量反而减少。
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压宁定
压宁定50mg+GS40ml=1mg/ml
3ml/h=50ug/min
异丙肾上腺素
异丙肾1mg+NS48ml=0.02mg/ml
3ml/h=1ug/min
异舒吉
异舒吉10ml iv泵入
1mg/ml
欣康
欣康20mg+NS15ml→20ml
1mg/ml用量0.6~10ml/h
间羟胺100mg+NS40ml=2mg/ml
3~12ml/h
肝素
肝素2.5万U+NS46ml=500U/ml
1.2~1.4ml/h
胰岛素
胰岛素2ml+NS18ml=4u/ml
1~1.5ml/h
药名
配制方法
泵入浓度及速度
多巴胺/多巴酚丁胺
多巴胺(kg×3)+NS→50ml
1ml/h=1ug/kg/min
3ml/h=50ug /min
异丙肾上腺素
异丙肾1mg+NS48ml=0.02mg/ml
3ml/h=1ug/min
异舒吉
异舒吉10ml iv泵入
1mg/ml
欣康
欣康20mg+NS15ml→20ml
1mg/ml用量0.6~10ml/h
艾司洛尔
艾司洛尔10ml (100mg)iv泵入
20~30mg/h
间羟胺
1.2~1.4ml/h
胰岛素
胰岛素2ml+NS18ml=4u/ml
1~1.5ml/h
药名
配制方法
泵入浓度及速度
多巴胺/多巴酚丁胺
多巴胺(kg×3)+NS→50ml
1ml/h=1ug/kg/min
硝酸甘油
硝酸甘油50mg+NS40ml=1mg/ml
0.6ml/h=10ug/min
利多卡因
利多卡因400mg+NS20ml=10mg/ml
药名
配制方法
泵入浓度及速度
多巴胺/多巴酚丁胺
多巴胺(kg×3)+NS→50ml
1ml/h=1ug/kg/min
硝酸甘油
硝酸甘油50mg+NS40ml=1mg/ml
0.6ml/h=10ug/min
利多卡因
利多卡因400mg+NS20ml=10mg/ml
6ml/h=1mg/min
胺碘酮
胺碘酮300mg(6ml)+NS24ml=10mg/ml
6ml/h=1mg/min
胺碘酮
胺碘酮300mg(6ml)+NS24ml=10mg/ml
6ml/h=1mg/min
佩尔地平
佩尔地平10mg+GS→50 ml =0.2mg/ml
7.5ml/h=2.5ug/min
硫氮卓酮
硫氮卓酮20mg+NS20ml
5~10mg/h
硝普钠
硝普钠50mg+NS50ml=1mg/ml
硝酸甘油
硝酸甘油50mg+NS20ml=1mg/ml
0.6ml/h=10ug/min
利多卡因
利多卡因400mg+NS20ml=10mg/ml
6ml/h=1mg/min
胺碘酮
胺碘酮300mg(6ml)+NS24ml=10mg/ml
6ml/h=1mg/min
佩尔地平
佩尔地平10mg+GS→50 ml =0.2mg/ml
3ml/h=1ug/min
异舒吉
异舒吉10ml iv泵入
1mg/ml
欣康
欣康20mg+NS15ml→20ml
1mg/ml用量0.6~10ml/h
艾司洛尔
艾司洛尔10ml (100mg)iv泵入
20~30mg/h
间羟胺
间羟胺100mg+NS40ml=2mg/ml
3~12ml/h
肝素
肝素2.5万U+NS46ml=500U/ml
艾司洛尔
艾司洛尔10ml (100mg)iv泵入
20~30mg/h
间羟胺
间羟胺100mg+NS40ml=2mg/ml
3~12ml/h
肝素
肝素2.5万U+NS46ml=500U/m素2ml+NS18ml=4u/ml
1~1.5ml/h
药名
配制方法
泵入浓度及速度
多巴胺/多巴酚丁胺
多巴胺(kg×3)+NS→50ml
1ml/h=1ug/kg/min
硝酸甘油
硝酸甘油50mg+NS20ml=1mg/ml
0.6ml/h=10ug/min
利多卡因
利多卡因400mg+NS20ml=10mg/ml
6ml/h=1mg/min
胺碘酮
胺碘酮300mg(6ml)+NS24ml=10mg/ml
6ml/h=1mg/min
7.5ml/h=25ug /min
硫氮卓酮
硫氮卓酮20mg+NS20ml
5~10mg/h
硝普钠
硝普钠50mg+NS50ml=1mg/ml
0.6ml/h=10ug/min
压宁定
压宁定50mg+GS40ml=1mg/ml
3ml/h=50ug /min
异丙肾上腺素
异丙肾1mg+NS48ml=0.02mg/ml
异丙肾上腺素
异丙肾1mg+NS48ml=0.02mg/ml
3ml/h=1ug/min
异舒吉
异舒吉10ml iv泵入
1mg/ml
欣康
欣康20mg+NS15ml→20ml
1mg/ml用量0.6~10ml/h
艾司洛尔
艾司洛尔10ml (100mg)iv泵入
20~30mg/h
间羟胺
间羟胺100mg(10ml)+NS40ml=2mg/ml
佩尔地平
佩尔地平10mg+GS→50 ml =0.2mg/ml
7.5ml/h=25ug /min
硫氮卓酮
硫氮卓酮20mg+NS20ml
5~10mg/h
硝普钠
硝普钠50mg+NS50ml=1mg/ml
0.6ml/h=10ug/min
压宁定
压宁定50mg+GS40ml=1mg/ml
3ml/h=50ug /min
3~12ml/h
肝素
肝素2.5万u(4ml)+NS46ml=500U/ml
1.2~1.4ml/h
胰岛素
胰岛素40u(2ml)+NS18ml=4u/ml
1~1.5ml/h
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6ml/h=1mg/min
佩尔地平
佩尔地平10mg+GS→50 ml =0.2mg/ml
7.5ml/h=25ug /min
硫氮卓酮
硫氮卓酮20mg+NS20ml
5~10mg/h
硝普钠
硝普钠50mg+NS50ml=1mg/ml
0.6ml/h=10ug/min
压宁定
压宁定50mg+GS40ml=1mg/ml