卫生法学复习

总论一、卫生法律关系：定义、特点、三个构成要素（主体、客体、内容）的定义1、卫生法律关系定义：指卫生法律规范在调整人们在卫生活动（医疗卫生管理监督和医疗卫生预防保健服务）中所形成的权利。

2、分类：卫生管理法律关系；卫生服务法律关系；医疗保障法律关系。

3、特点1）卫生法律关系具有综合性：纵向法律关系、横向法律关系、双重性质的法律关系2）以卫生法律规范的存在为前提3）主体具有特殊性：其中一方必定为从事医药卫生工作的组织和个人4）基于保障公民健康权而结成4、三个构成要素：主体、客体、内容主体：1）指在卫生法律关系中享有权利或者承担义务的一方当事人2）有：A、国家机关B、法人或非法人组织C、自然人客体：1）指卫生法律关系主体权利与义务所指向的对象，2）包括物：一切可以被人控制兵称为全力义务对象的自然之物和人造之物如药品非物质财富：创作活动的产品和其他与人身想联系的非财产性财务、人格和身份利益如科学发明、商标、专利行为：满足权利人的利益。

如诊治行为内容：1）指卫生法律关系中主体享有的权利和承担的义务2）具体有：a、权利:法律规范的表现：可以做或不做，要求义务人做——授权性规范、非强制性规范;一般可抛弃、行政机关的职权不可抛弃;在三类卫生法律关系中表现不同b、义务:法律规范的表现：受权利主体的要求必须为或不为——命令性规范、禁止性规范或强制性规范；在三类卫生法律规范中表现不同C、权利与义务的对等性与一致性二、医患关系的定义1、医患关系定义——在医疗过程中，由医事人员与病患及其家属所构成的一种双向人际关系。

广义的医患关系是指医方和患方在诊疗、预防、保健、美容等医疗服务过程产生和发生的权利与义务关系。

2、特点：目标一致性——治病与救人；建立于医疗过程之中；医师主宰着医患关系；隐藏冲突危机3、医患关系的基本内容1）技术关系A、概念——医患双方在医疗诊断、治疗等医疗技术交往过程中的关系。

B、特点——易忽视患方利益，导致家长制作风。

2）非技术关系A、构成——道德关系、利益关系、法律关系B、特点——双向关系、患者最为关心的方面5、医患关系的分类医患合同关系；无因管理关系；强制医疗关系三、卫生法律责任：定义、种类、特点（民事责任、刑事责任、行政责任）1、卫生法律责任定义：指卫生法主体由于违法行为、违约行为或者由于法律规定而应承担的某种不利后果。

2、种类可分为行政责任、民事责任和刑事责任三种。

一、行政责任1）、定义——卫生法律关系主体双方任一方违反卫生法律规范，但未构成犯罪所承担的否定性法律评价。

•2）、卫生行政处分A、概念——行政机关或企事业单位依据行政隶属关系，对违法、违纪或失职人员给予的行政制裁。

• B、制裁主体、方式不同• C、种类：警告，记过，记大过，降级，降职，撤职，开除留用查看，开除•3）、卫生行政处罚A、概念——卫生行政处罚主体对违反卫生法律法规的行政相对人所实施的一种行政制裁。

•B、特点：• a、外部行政行为• b、处罚依据法定、程序合法、主体合法• c、惩戒性鲜明，国家强制力保证• C、种类：警告，罚款，没收违法所得，没收非法财物，责令停产停业，暂扣或吊销许可证•二、民事责任1）、定义——卫生服务机构及其工作人员、健康相关产品的经营者违反法律规定，侵害了公民的健康权所承担的否定性法律评价，主要表现为损害赔偿责任。

2）、特点：A、主要表现为财产责任、填补性责任•B、在法律允许范围内可自愿协商•C、构成要件：• a、实施了违法行为 b、有损害事实存在 c、因果联系d、主观方面有过错•3）、民事责任的形式：停止侵害，消除危险，恢复原状，赔偿损失，恢复名誉，赔礼道歉•4）、免责情形A、不可抗力和意外事件•B、受害人过错而造成的损害•C、紧急避险5）、两类民事责任A、违反卫生法律法规的民事责任B、特殊卫生职业行为发生的民事责任• a、在法定职业活动中，有技术过失或技术瑕疵，服务对象受到伤害时发生• b、承担责任范围受国家现行卫生政策影响• c、责任形式为适当的经济补偿或免责• d、双方主体特殊三、刑事责任1）、特点：• A、法定性——构成要件与处罚方式；B、不可转移性；C、国家名义•2）、与违反卫生法有关的罪名：从“破坏社会主义市场经济秩序”、“妨碍社会管理秩序”、“渎职罪”三方面规定20余个，罪名主要集中在生产、销售伪劣商品罪、扰乱市场秩序罪、侵犯公民人身权利罪、危害公共卫生罪、渎职罪、军人违反职责罪之中。

•主要罪名有：• A、破坏社会主义市场经济秩序罪——生产、销售假冒伪劣商品罪•生产、销售伪劣产品罪（第140条）•生产、销售假药罪（第141条）•生产、销售劣药罪（第142条）•生产、销售不符合卫生标准的食品罪（第143条）•生产、销售有毒、有害食品罪（第144条）•生产、销售不符合标准的医用器材罪（第145条）•生产、销售不符合安全标准的产品罪（第146条）•生产、销售不符合卫生标准的化妆品罪（第148条）• B、侵犯公民人身权利、民主权利罪•故意杀人罪（第232条）•过失致人死亡罪（第233条）•故意伤害罪（第234条）•过失致人重伤罪（第235条）• C、妨害社会管理秩序罪•危害公共卫生罪•妨害传染病防治罪（第330条）•传染病菌种、毒种扩散罪（第331条）•妨害国境卫生检疫罪（第332条）•非法组织卖血罪、强迫卖血罪（333条）•非法采集、供应、制作、供应血液制品罪，采集、供应血液、制作、供应血液制品事故罪（第334条）•医疗事故罪（第335条）•非法行医罪、非法进行节育手术罪（第336条）•逃避动植物检疫罪（第337条）• D、破坏环境资源保护罪•重大环境污染事故罪（第338条）•非法处置进口的固体废物罪（第339条）•3）、故意杀人罪（1）不作为的故意杀人：医生在职务行为中可以涉嫌以不作为方式实施的故意杀人罪，因为医生具有职务上要求的作为义务。

•（2）安乐死：我国法律没有对安乐死进行明确的规定，司法实践中的判决结果也并非完全一致，医生积极的以作为的方式实施安乐死的行为会涉嫌故意杀人罪。

4）、医疗过失犯罪如何平衡大众患者、医务人员、医疗机构三者的利益关系，是一个在法治的、和谐的、风险的社会之中极富现实性和挑战性的课题。

境外刑法多以业务过失致人重伤、死亡犯罪来认定医疗过失行为。

3、特点（1）卫生法律责任时违反卫生法律法规的后果。

（2）卫生法律责任必须有卫生法律、法规和规章的明确规定。

（3）卫生法律责任以国家强制力作为后盾。

（4）卫生法律责任必须依法追究。

特点• 1）、违反卫生法律规范为前提。

• A、一般以卫生违法为前提，但民事责任的承担有例外• B、卫生违法——卫生法律关系主体实施一切违反卫生法律规范的行为。

• C、卫生违法的几个条件：• a、客观方面——实施了违反卫生法律法规的行为——作为或不作为• b、后果——社会危害性——实质性后果或危险性后果• c、主体——三类卫生法律关系主体具体要求不同• d、主观方面——过错（故意或过失）——不可抗力不构成• 2）、违反的是卫生法律法规• 3)强制性• A、国家强制力• B、法定专门国家机关追究责任四、卫生法特点、基本原则、调整对象、渊源、效力1、卫生法：指由国家制定或认定，并由国家强制力保证实施的旨在调整保护人体健康活动中形成的各种社会关系的法律规范的总和。

2、卫生法特点：（1）卫生法以保护公民健康为直接目的（2）卫生法以医学科学为基础一方面卫生法的制定必须以相关的医学科学为基础。

如《传染病防治法》规定的三类预防措施（消灭传染源、切断传播途径、保护易感人群）就是以流行病学为基础的；另一方面医学技术鉴定在卫生法的实施中具有重要意义，而一般法律规定的行为合法标准主要是社会公理，也比较容易判断（3）卫生法中存在多种法律规范，多种调节手段并用（4）卫生法具有广泛的社会性卫生法是社会主义法律体系组成部分，具有阶级性。

卫生法作为保护人民健康的一种法律规范，主要体现的是人与自然、人与医学技术的关系。

卫生法反映的是全社会的共同需求，具有广泛的社会性。

由于影响健康的因素在世界范围内具有共同性，因此，作为卫生法，也具有共同性。

3、卫生法基本原则：指导卫生立法、执法、司法、守法等卫生法律运行过程的基本准则，对所有卫生法律规范具有普遍指导意义的指导思想。

内容：（1）保护公民健康的原则第一，人人都有获得健康保护的权利；第二，人人都有获得有质量的健康保护的权利（2）预防为主原则①任何卫生工作都必须立足于防，无论是制定卫生政策、采取卫生措施、考虑卫生投入，都应当把预防放在优先地位；②强调预防并不是轻视医疗，预防与医疗不是一对矛盾体，也不是分散的、互不通联的彼此独立的两个系统，而是一个相辅相成的有机整体；③预防和医疗都是保护健康的方法和手段，无病防病、有病治病、防治结合，是预防为主的总要求，尤其体现在公共卫生的法律法规中。

（3）公平原则（4）保障社会健康原则本质上是协调个人利益与社会健康利益的关系，它是世界各国卫生法公认的目标。

（5）患者自主原则；（6）中西医协调发展的原则（7）国家卫生监督原则内容•一、实体性基本原则•1、尊重和保障生命权健康权原则•2、卫生法治原则•3、注重医学伦理原则•二、程序性基本原则•1、平等对待原则•2、公众参与原则4、卫生法的调整对象：是指在调整和规范公民健康权实现的活动或过程中所形成的社会关系。

特点：1）既涉及人与人间的社会关系，又涉及人与自然间的关系。

2）包括行政法律关系、民事法律关系、刑事法律关系及国际卫生法律关系。

3）内容广泛、层次多医药卫生资源的配置•主要内容：1）卫生组织关系：医疗卫生组织的法律地位、组织形式、隶属关系、职权范围、权利与义务等2）卫生管理关系：行政法律关系3）卫生服务关系：卫生咨询、预防保健、临床医疗中的民事关系，也即医患关系。

5、卫生法的渊源：由一定国家机关依照法定职权和程序制定或认可的，具有不同法律效力和地位的卫生法的各种表现形式。

(制定法、判例法、习惯法、国际条例和惯例) 。

我国限于成文法。

我国卫生法的主要渊源：1）、宪法2）、法律3）、卫生行政法规4）、卫生部门规章5）、地方性卫生法规6）、卫生自治条例与单行条例——民族自治地方的人大7）、地方政府规章——与地方性卫生法规同级的政府8）、特别行政区——涉及卫生事务的规范性法律文件9）、国际卫生条约——加入或签署的，除声明保留的除外10）、法律解释11）、卫生技术规范5、效力范围时间效力：卫生法律关系中主体享有的权利和承担的义务空间效力对象效力卫生法的效力等级1）、一般规则• A、宪法——基本法律——一般法律——卫生行政法规——地方性卫生法规——政府卫生规章• B、地方的：省级高于较大市、省级政府所在地市、计划单列市；地方性卫生法规高于同级地方卫生规章；卫生自治条例与单行条例在本民族自治范围内适用• C、卫生部门规章与地方政府卫生规章效力一致，不一致由国务院裁决• D、地方性卫生法规与卫生部门规章规定不一致，国务院提出意见，认为适用地方性卫生法规的，按国务院意见适用；认为适用部门卫生规章的，提请全国人大常委会裁决2）、特殊规则（不一致时）特别法优于一般法；新法优于旧法；法律文本优于法律解释五、卫生法学特点1、卫生法学：是以卫生法律及其发展规律为研究对象的一门学科，是医学、卫生学、药物学等自然科学和法学的结合。