化瘀通络灸法治疗血管性痴呆临床观察
痴呆(血管性痴呆)中医临床路径
痴呆（血管性痴呆）中医临床路径一、痴呆（血管性痴呆）中医临床路径标准门诊流程（一）适用对象中医诊断:第一诊断为痴呆（TCD 编码:BNX100）。
西医诊断:第一诊断为血管性痴呆（ICD-10 编码:F01.901）。
（二）诊断依据1．疾病诊断参照中华医学会神经病学分会《血管性痴呆诊断标准（草案）》（2002年）。
2．痴呆程度评定参照临床痴呆评定表（CDR）。
3．病期诊断（1）平台期：病情相对稳定，无明显波动，多见于发病早期，基本证类为肝肾阴虚证、脾肾阳虚证。
（2）波动期：感冒、感染及情绪波动常为诱因，在近期内（数日至数周）出现痴呆原有症状（核心或周边症状）时有加重，与平台期比病情明显不稳定，呈波动状态，基本证类为肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、痰瘀化热、上扰清窍。
（3）下滑期：痴呆症状明显加重，呈急性下滑趋势，也可见渐进缓慢持续下滑。
基本证类肝肾阴虚证、脾肾阳虚证，以风火痰瘀标实所致诸证类为主。
4．证候诊断参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组痴呆（血管性痴呆）诊疗方案”。
痴呆（血管性痴呆）临床常见证候：肝肾阴虚，痰瘀阻络证脾肾阳虚，痰瘀阻络证痰瘀化热，上扰清窍证肾精亏虚，髓海不足证（三）治疗方案的选择参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组痴呆（血管性痴呆）诊疗方案”及中华中医药学会《中医内科常见病诊疗指南》（ZYYXH/T135-2008）。
1．诊断明确，第一诊断为痴呆（血管性痴呆）。
2．患者适合并接受中医治疗。
（四）标准治疗时间为≤6个月。
（五）进入路径标准1．第一诊断必须符合痴呆（TCD 编码为:BNX100）和血管性痴呆（ICD-10 编码为:F01.901）的患者。
2．患者同时具有其他疾病，但在治疗期间不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入本路径。
3．出现较重的精神行为症状者，不进入本路径。
（六）中医证候学观察四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。
补肾化痰通络法治疗血管性痴呆32例临床观察
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１２ 诊 断 依 据 ：３ ． ２例 患 者 的 诊 断 均 符 合 １ ９ ９０ 年 ５月 中 华 医 学 会 制 定 的 《 年 呆 病 诊 断 标 老
准） １。 同 时 符 合 血 管 性 痴 呆 ＤＳ － Ｉ 诊 断 Ｌ１ Ｍ－ Ｖ 标 准 【 ２ －
本 人 在 近 些 年 的 临 床 实 践 中 ， 现 不 育 症 发
育嗣丸 在 治疗 过 程 中除 １倒 稠 空馥 服 药 出现恶 心 现象 ． 饭 后 服 症 状 消失 外 ． 觅 毒 改 来 副作用 。五子 衍宗 丸 有 ２例 出现 面韶 痤癌 、 牙 龈 出血 毒 副 作 用 ， 药 后 症 状 消 失 。 停
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５ 讨论
助精 血 之 运 行 ； 兰 、 泻 、 前 子 利 湿 祛 浊 ， 泽 泽 车
不育 症 《 经 ＞ 为 “ 子 ” 祖 国 医 学 认 内 称 无 ，
清 利下焦 ； 节 、 藕 丹参 凉 血 活血 。 纯察 祛 浊 。此
方 标本兼 顾， 既补肝 肾， 生精 益 气， 可 剥湿 清 又 热 ， 血 化 瘀 ， 正 以 助 浊 降， 邪 以利 精 生 ， 活 扶 祛 二 者相 辅相 成 ， 达腐 去 新 生． 旺血 充， 以 精 固护
本 元之效 。
为， 肾藏精 ， “ 主生 殖” 肾精 的 盈亏 与 人类 的生 ，
殖 繁衍有 着密 切 的 关 联 ；素 问 ・ 古 天真 论＞ 《 上 中 “ 夫 ． ． ． 八 肾 气 盛 ， 癸 至， 阳 和 ， 丈 ． ．二 天 阴 故 始有 子 ．… ． ” 分 说 明 了 肾 气 、 血 的 充 充 精
肉苁 蓉 ； 口多 涎 洙 加 吴 茱 萸 、 皮 ； 便先 萎 加 陈 小 益 智 仁 ； 怠 乏 力 加 人 参 ； 呆 加砂 仁 。 倦 纳
活血化瘀法治疗血管性痴呆的研究进展
关键词 ： 活血化 瘀 ； 管性 痴 呆 ； 究进展 血 研 中图分类 号 ： ７ ９ １ Ｒ４． ６ 文献 标识 码 ： Ａ 文章 编 号 ：０ ２—２９ （Ｏｒ ｏ — ０ ９ ５ １０ ３２ ２ Ｃ ） ３ ０ ３ —０ ７
血管性痴呆 （ａ ｕ ｒ ｅ ｅｔ ， Ｄ 系指 由于脑血 Ｖ ｓ ｌ ｍ ｎ ａｖ ） ｃａＤ ｉ 管疾病 和心 血管病 变 的原 因 ， 因缺 血性 、 血性 组 织缺 缺 氧和 出血 性 脑损 害所 导致 的认 知丧 失 ｎ。其 内容 分 属 Ｊ 中医 “ 呆病 ” “ 、 文痴 ” “ 、 健忘 ” “ 忘 ” “ 症 ” “ 、善 、癫 、 郁
。
兹综 述如 下 。
１ 理 论研 究
本病的病机特点为本虚标实 ， 病位在脑 ， 瘀血闭阻 脑络为标 ， 五脏亏虚为本 。本病的发生 ， 总与 内伤七情
不清， 元神失养 ， 而灵机记性 皆失 ， 出现神思迟钝、 遇事 善忘等症状［。因此， 血作 为主要致病 因素贯穿本 ５ ］ 瘀
密切相关。气血是神志活动的物质基础 ，素 问 ・ 《 八正 神明论》 “ 日：血气者 ， 之神” 《 枢 ・ 人 ，灵 营卫生会》 日：
对照组的危险高 ９４ ， ． 倍 并且 ６ 岁 以上卒中病人在发 ｏ 病３ 个月后有 １％病人发生了痴呆 。《 ６ Ｊ 金匮要略－ 中
是引起 Ｖ Ｄ的主要 因素。在 ＞６ 岁 的脑卒 中患者 中， ５ 约 ２ ％ ～４ ％在 ３个 月 内发 展 为 Ｖ －。因 治 病 必 于 ５ １ Ｄｌ ２ Ｊ
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中医药学 报 ２０ ０７年第 ３ 卷第 ３期 ５
・
３ ・ ９
综
述
通心络治疗血管性痴呆62例
参 考 文献
［］ Ｈｏｆ ｎ Ｈａ ｅ ，ｔｉｅ Ｉ １ ｆｍａｎ Ｍ， ｙ ｒＳＳｅｎ ｒＧ．ｍｍｍｕ ｏ ａｈ ｇ ｎ ｓｓｏ ｅ — ｎ ｐ ｔｏ ｅ ｅｉ ｆ ｈ ｕ ｒ
ｍ ａｏｄ ａｔｒｔｓ ｎ ｕ ｔ ｎ ｏ ｒｈｉｏ ｅ ｉ ｕｏｍ ｍｔ ｅ ｐ ｎｓｓｂ ｔ ｉ ｒｈ ｉ ；ｉｄ ｃ ｏ ｆａｔ ｒｔｇ ｎｃａ ｔｉ ｉ ｉ ｍｅｒｓ ｏ ｅ ｙ
通 心络治疗血 管性痴 呆６ ＇ ２ｌ ｉ ￣ Ｊ
孙 丽艳 唐 伟 王 怡 李Байду номын сангаас玮 商 园 艾 华
【 摘要 】 目的 探 讨 通 心络 治疗血 管性痴 呆 （ Ｄ） 的临床 疗 效 。方 法 将 入选 的 病例 随机 分 为 两组 ，治疗 组 ６ Ｖ ２例 ，对照 组 ６ 。对 照 组给 ３例
予控 制血压 、 血 小板 、 经保 护 等 常规 治疗 。治 疗 组患者 在 常规 治疗 基础 上加 服 通心 络 胶囊 ， 抗 神 ３次 ／ ， 次 １５ ｇ （ ｄ每 ．２ ４粒 ） １个疗 程 为 ４周 ， ，
共 ３个疗 程 。治疗 前和 每 个疗 程结 束后 以长谷 川痴 呆 量表 （ Ｄ ）和 简易智 力状 态检 查 表 （ Ｈ Ｓ ＭＭＳ ）得 分作 为疗效 评 定。 治疗 前后 查血尿 Ｅ 常规 、血 糖 、肝 肾功 能 、心 电图、血 压 、 症状 变化 、记 录药物 不 良反 应 。结果 治疗 组 惠者 治疗 ４周后 （ ＤＳ Ｈ 、ＭＭＳ Ｅ得 分较对 照 组差 异 无显 著性 （ ＞ ００ ） 治疗 ８ 后 治疗 组较 对照 组 差异 有显 著性 （ Ｐ ． ， ５ 周 尸＜ ０ ５ ， ． ） 治疗 ｌ 后 治疗 组较 对照 组差 异 有非 常显 著性 ０ ２周 结 论 通心 络 治疗血 管 性痴 呆 的智 能减退 临床 有 明 显疗 效 ，不 良反应 少。 【 关键 词】 血 管性痴 呆 ；通 心络 胶 囊 ；临床 观 察 ＜ ００ ） ．１。
中医对血管性痴呆治疗的研究进展
中医对血管性痴呆治疗的研究进展莫斯思;唐农;李伟茜【摘要】Vascular dementia (VD) refers to a severe cognitive impairment syndrome caused by ischemic stroke or cerebral hemorrhage, which led to the hypoperfusion of brain regions such as memory, cognition and behavior regions.With the aging of the population growth, patients with VD are increasing, which seriously affected the patients and the involved families and society. There is no curative therapy for VD so far, what we can do is to control its progressing. In the recent years, TCM practitioners grasped some deep understanding of VD, and had made some certain achievements. In this paper, we summarized the TCM therapy of VD in the past few years.%血管性痴呆（VD）是指由缺血性卒中、脑出血性卒中和造成记忆、认知和行为等脑区低灌注的脑疾病所致的严重认知功能障碍综合征[1]。
随着人口老龄化的发展，血管性痴呆患者不断增多，它严重影响了患者的生活质量，不仅给患者带来了痛苦，也给家庭和社会带来了沉重的负担。
目前尚无治愈的方法，但可以控制它的进展。
程红亮运用化瘀通络药灸治疗血管性痴呆
程红亮运用化瘀通络药灸治疗血管性痴呆
李婉莹;程红亮;胡培佳;吴燕玲
【期刊名称】《中医学报》
【年(卷),期】2024(39)6
【摘要】血管性痴呆(vascular dementia,VD)的基本病机为“元阳虚衰、痰瘀阻络”,病机特点为“本虚标实”,以“元阳虚衰”为本,“痰瘀阻络”为标。
程红亮教授基于“肾生髓,脑为髓海”理论,针对VD“本虚标实”的病机特点,注重补肾填髓、化瘀通络,采用艾灸与中药有机结合的“化瘀通络药灸”法,重用督脉组穴,取百会、风府、神庭、大椎激发督脉经气,配合肾经井穴涌泉、髓会悬钟以达化瘀通络、填
髓开窍之功。
【总页数】4页(P1276-1279)
【作者】李婉莹;程红亮;胡培佳;吴燕玲
【作者单位】安徽中医药大学;安徽中医药大学第二附属医院;安徽省中医药科学院
针灸临床研究所
【正文语种】中文
【中图分类】R277.7
【相关文献】
1.杨骏运用化瘀通络灸防治血管性痴呆学术思想浅析
2.程红亮以“通督任、调气血、化痰瘀”法治疗血管性痴呆撷要
3.程红亮基于广义的“元神之府”理论运用“化
瘀通络药灸”治疗脑病经验撷菁4.程红亮基于“辨经论治”理论治疗血管性痴呆探析
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血管性痴呆的辩证施治
血管性痴呆的辩证施治摘要：血管性痴呆(vd)是指脑血管病引起的脑功能障碍而产生的获得性智能损害综合征,主要发生于中风之后，约占所有老年性痴呆的40%左右。
因此已列为老年病研究的重要课题。
本文将近几年来中医对血管性痴呆的辨证施治及笔者体会概述如下。
关键词：血管性痴呆辩证施治vascular stupid dialectical shi zhizhang sanqiangabstract:the acquired character intelligent harm synthesis which vascular stupid (vd) is refers to which the cerebrovascular disease to cause the brain function barrier produces to draft,mainly occurs after the stroke,composition all senile dementia 40% about.therefore has listed as the diseases of the aged research important topic.this article in the last few years the chinese medicine will realize the outline as follows to vascular stupid dialectical shi zhi and the author.keywords:vascular stupid dialectical shi zhi【中图分类号】r242 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879(2010)12-0154-01血管性痴呆(vd)是指脑血管病引起的脑功能障碍而产生的获得性智能损害综合征,主要发生于中风之后，约占所有老年性痴呆的40%左右［1］。
血管性痴呆中西医结合治疗研究进展
王发 渭等¨ 使用 中药人参 、 】 淫羊藿 ， 补脾益肺 、 温补 肾阳 ， 明 显改善了 Ｖ Ｄ患者的认知功能 。 陈祥林Ｅ 认为肝 肾虚损 ， ： 精气
不足 ， 脑髓失充 ， 脑神失用是形成 老年人 Ｖ Ｄ的病理基 础 ， 治
２ １ ，３ ３ ： — ７ ００３（） ６ ３． ３
［ ］赵惠芬 ， ９ 杨怡 ． 加味血府 逐瘀 汤治疗湿热瘀阻之慢性盆腔 炎 ６ 临床观察 ［ ］ ０例 Ｊ． 北方药学 ，０ １ ８４ ： — ２ ２ １ ，（ ） ７ ６ ． ２ ［Ｏ 宗 惠 ， １］ 刘瑞 芬． 刘瑞芬教 授治疗 慢性盆腔 炎经验 ［ ］ Ｊ． 光
等范畴。其发病率高 ， 为老年性痴呆的首位 ， 与年龄的增长成
正相关 ， 不仅严重影 响患者的生存质量 ， 给病 员家庭 、 也 社会
及 国家增添 了沉重 的负担 。但 Ｖ Ｄ却 是 目前老年期痴呆中可
收稿 日期 ：０ ２ ０ — ６ ２ １— ３ ２
２１ ０ ２年 第 １ ５卷 第 ２期
［ ］ 所平 ． 证分 型治疗 慢性 盆腔炎 ３ ［ ］ ３李 辨 ８例 Ｊ ＿ 中 医 ， 河北
２ ０ ，１２ ： ０ １ １ ０９３（ ） ９—９． １
［ ８ 冯伟华 ， １］ 周萍． 中药外敷治疗盆腔炎 ３ ６例临床观 察［ ］ ９ Ｊ．
临床和实验 医学杂志 ，０ ０ ９ １ ） ３ ３ １ ３ ． ２ １ ， （７ ： ３ — ３ ５ １
广西 中医学 院学报
・Ｏ １ １・
预防和有 希望 治疗 的痴呆 之一 ， 从这角 度而言 ， Ｄ可能较其 Ｖ 他痴呆更有研究价值 ， 因此从多途径 、 多层次治疗 ＶＤ已成为
血管性痴呆的中医临床治疗进展
病合并脑梗死患者随机分为两组。
治疗组５０例和对照组５０例，治疗组予０．０９％氯化钠注射液２５０ｎｄ加丹红注射液４０ｍ１静脉滴注，对照组予川芎嗪注射液３２０ｍｇ加入０．０９％氯化钠注射液２５０ｍｌ静脉滴注。
治疗组总有效率为９２％，优于对照组６４％（Ｐ＜０．０１）。
治疗后治疗组神经功能缺损评分及血流变学改善明显优于对照组（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）。
所有患者出院后随防半年。
治疗组再梗死率明显低于对照组。
４针刺治疗王玲等¨纠选择糖尿病性脑梗死患者７０例，随机分成２组．在基础治疗的同时，治疗组给予针刺养阴通络法治疗，选取双侧阴经腧穴。
上肢：极泉、尺泽、内关。
下肢：血海、三阴交、太溪、太冲。
诸穴留针３０ｍｉｎ，１５ｍｉｎ行针１次；缓慢出针，出针后紧按针孔。
１次／ｄ，连续治疗３０ｄ。
对照组给予口服补阳还五汤汤药。
结果显示治疗组总有效率为８６．１ｌ％，对照组为５５．８８％，２组总有效率比较，差异有非常显著性意义（Ｐ＜０．０１）。
２组治疗后神经功能缺损程度评分比较有非常显著意义（Ｐ＜０．０１）。
表明针刺养阴通络法治疗糖尿病性脑梗死有显著疗效。
方惠等¨４１采用中药合针刺治疗糖尿病合并脑梗死，治疗组在用药基础上加用针刺治疗，穴位选取足三里、三阴交、丰隆；半身不遂上肢加曲池、外关、合谷；下肢加阳陵泉、委中；语言不利加廉泉；吞咽困难加完骨；尿失禁加中极、关元。
电针用疏密波１５ｍｉｎ，１次／ｄ，２周为１个疗程，共２个疗程。
结果显示治疗组患者综合证候总有效率明显优于对照组（尸＜０．０１）；治疗组患者临床神经功能缺损程度（积分）恢复的总有效率优于对照组（Ｐ＜Ｏ．０５）。
５讨论与展望综上说述，中医药治疗消渴兼中风有着悠久的历史，积累了十分丰富而宝贵的经验。
中医药在改善临床症状、体征和有关实验室指标方面有显著性作用。
随着糖尿病合并脑梗死发病率的增长，利用中医药在糖尿病合并脑梗塞的优势防治本病成为一个重要的课题。
小讲课血管性痴呆详解
第一页，编辑于星期日：二十三点 十二分。
中西医对血管性痴呆的认识 病因病机
辨证治疗
中药和针灸的治疗 小结及展望
第二页，编辑于星期日：二十三点 十二分。
中西医的认识
血管性痴呆(vascular dementia,VD)是指由于脑血 管病变引起的智能及认知功能障碍为主的临床综合征 。主要以记忆、认知、言语、性格、行为、判断、注
痴呆病名。《难经·二十八难》云:“督脉者…上至 风府，入属于脑。
第四页，编辑于星期日：二十三点 十二分。
病因病机
血管性痴呆基本病机为本虚标实，肾虚髓减为本， 痰阻血瘀为标，呆傻愚笨为其主要表现，其病位在 脑，与心肝脾关系密切，中医各家对本病的病因病 机见地不一。
第五页，编辑于星期日：二十三点 十二分。
第十一页，编辑于星期日：二十三点 十二分。
益气养阴活血法
深圳市人民医院陈威等对60例：患者进行随机对照研究， 对照组口服脑复康、尼莫地平，治疗组在对照组基础上加 用益气养阴方：生黄芪120g，当归15g，赤芍10g，生地15g ，天花粉15g，生山药15g，地龙10g，川芎10g，红花5g， 桃仁15g。两组治疗15天为1个疗程，连用3个疗程治疗。治 疗组患者MMSE评分较治疗前显著升高，ADL评分显著下降， 脑血流速显著增快，与对照组比较具有显著性差异，说明 益气养阴活血法加西药能显著改善轻中度VD患者的近期认 知功能并能增强日常生活能力，改善颅内循环，帮助恢复 神经功能。
第十二页，编辑于星期日：二十三点 十二分。
单味中药研究
由于中药单味方具有选择性高、针对性强等特点, 近年来不少学者致力于研究单味中药及其提取物治疗 VD。韩飞等指出,补虚类人参、何首乌、刺五加、黄 芪、红景天,活血化瘀类银杏、丹参、川芎、姜黄、 灯盏花,清热类黄芩、知母、地黄、栀子等许多单味 中药具有较好的成药性或已被开发为候选药或成药, 为防治VD做出了贡献。吴婉霞等用丹参药液经皮透入 治疗VD患者,发现该法疗效明显,能改善脑梗塞病灶局 部血流量达到治疗目的。王萍用葛根素联合脑复康治 疗VD,疗效明显优于单纯脑复康治疗组,说明葛根素对 VD有一定的治疗作用。
邹勇教授治疗血管性痴呆的临床经验
・3974・光明中医2020年12月第35卷第24期CJGMCM December 2020. Vol 35. 24【医案医话】邹勇教授治疗血管性痴呆的临床经验**基金项目：山东省自然科学基金（NO.ZR2016HL21）作者单位：1.山东中医药大学硕士 2019级（山东济南250000 ）:2.青岛大学附属烟台毓璜顶医院中西医结核科（山东烟 台 264000）通讯方式:E-mail ：2994729244@ qq. com※指导老师邹昊'邹勇纳摘要：随着当今世界人口老龄化问题日益严峻，血管性痴呆的发病率持续升高。
邹勇教授多年来致力于血管性痴呆的临床研 究和机理研究，积累了非常丰富的经验。
针对血管性痴呆的临床表现，邹勇教授指出本病的病理性质为本虚标实，肾精亏虚、气血 不足为本，瘀血阻络、痰蒙脑窍为标，脑窍失养，■«海失充导致神志障碍是血管性痴呆的发病基础，气血不足、脑髓失养，痰瘀阻络、 神机失用，肾精衰少、髓海失充为本病基本病机，提出补肾填精、益气养血、化痰、活血通络、开窍醒智治则。
邹勇教授在学习古代医 籍的基础上，结合该病的病机，选择孙思邈“开心散”为基础，创制新方醒智颗粒加减应用。
关键词：血管性痴呆；邹勇；醒智颗粒；中医药疗法doi ：10. 3969/j. issn. 1003-8914. 2020. 24.050 文章编号：1003-8914(2020)-24-3974-03Clinical Experience of Professor Zou Yong in the Treatment of Vascular DementiaZOU Hao' ZOU Yong 2*(Grade 2019 Graduate , Shandong University of Traditional Chinese Medicine , Shandong Province , Jinan 250000 , China)Abstract : With the aging of the world's population increasingly serious , the incidence of vascular dementia continues to rise. Professor Zou Yong has been devoted to the clinical and experimental research of vascular dementia for many years and has accumulated rich clinical experience. In view of the clinical manifestations of vascular dementia , Professor Zou Yong points out that the pathological character of the disease is essential empty and out solid. Deficiency of kidney essence and deficiency of qi and blood are the root causes of the disease , and blood stasis obstructing collaterals and phlegm obscuring brain orifices are its manifestations. The main pathogenesis of vascular dementia is based on the loss of brain orifices and the disorder of consciousness caused by the insufficiency of medullary sea. Its basic pathogenesis is deficiency of qi and blood , loss nourishment of brain marrow , obstruction of collaterals by phlegm and blood stasis , dysfunction of Shenji , deficiency of kidney essence and insufficiency of marrow sea. Then he puts forward the treatment principles of tonifying kidney and filling essence , supplementing Qi and nourishing blood , resolving phlegm , activating blood circulation and unblocking collaterals , and enlightening the mind. On the basis of studying ancient medical books and combining with the pathogenesis of the disease , Professor Zou Yong selects Sun Simiao's ** Kaixin powder" as the basis , and creates the new prescription of Xingzhi granules for the treatment of vascular dementia.Key words : vascular dementia ； Zou Yong ； Xingzhi granules ； therapy of TCM血管性痴呆（Vascular Dementia , VD ）是指因为各 种脑血管疾病导致的以言语、性格、认知、记忆、行为、 判断力、注意力等方面的进行性减退或消失为主要临 床表现的一种慢性进行性疾病。
活血通络法配合电针治疗老年血管性痴呆30例
血管性痴呆 （ Ｄ）是最常见 的老年期痴呆之一 。自 ｖ ２ ０ 年 以来 ，笔者采用活血通络方药配合 电针 治疗老年 下 。 １ 资料与方法 １ 一般资料 将 ６ 例 Ｖ 患者随机分为 ２ ，治疗组 ． １ ０ Ｄ 组 ３ ， ２ 例 ， ８例； ０例 男 ２ 女 年龄 ６ ￣８ 岁 ， ０ ０ 平均病程 （． ３０ ０ ±２ ５ ． ）年 ；平均 中风次数 （ ． ±０ ０ 。长谷川痴 ０ １ ９ ． ）次 ７ ８ 呆量表 （ ＤＳ Ｈ ）平均积分为 （ ７ ５ ． ）分，简易智力 １ ． ±７７ ８ ７ 状态检查表 （ ＭＭＳ ）平均积分为 （ ６ ０ ． ）分，平 Ｅ １． ±４１ ０ ３ 均受教育 时间 （０１ ±３１ ） １． ５ ． ；对照组 ３ ５ ０例，男 ２ ３例 ， 女７ 例；年龄 ６ ～７ １ ８岁，平均病程 （．８ ．１ ２ ±１ ）年 ；平 ７ ８ 均 中风次数 （ ．１ ． ）次；Ｈ １ ±０８ ９ １ ＤＳ平均积分为 （９８ １． ０
±５３ ）分 ，平均受教育时间 （ ０１ ±３１ ） ． ３ １． ３ ． 。２组各项情 ５ 况比较 ，均无显著性差异 （ ＞０ ５ ，具有可 比性。 Ｐ ．） ０
３ 讨论
脑血管疾病是 导致血管性痴呆 发生的直接的肯定 的 １ 诊 断标 准 Ｖ 的诊 断标准 采用 美 国神 经病学 会 致病原 因。 ． ２ Ｄ 血管性痴呆 的发生与脑卒中的病变性质、 部位、 数量 、 脑卒中发作次数 以及 是否伴有脑室周围 白质 《 经病诊 断和统计手册 》第 ４版 （ Ｓ Ｉ 神 Ｄ Ｍ． Ｖ）关于 Ｖ 大小、 Ｄ 属于 中医学的“ 呆证 ”“ 、 郁证” “ 忘” 、健 、 的诊 断标准 ［。中医辨 证标准参考卫生 部 《 １ 】 中药新药治 病变有一定关系。 “ 癫证 ” “ 、 狂证”等范畴 ，多 由年老体弱 、七情所伤 、饮 疗痴呆临床研究指导原则 》和 《 中药新药治疗 中风临床 食失调 、中毒外伤 、久病迁移引起 ；病机为肝肾亏虚 ，阴 研究指导原则》中的有关证型辨证标准制定。 脾 痰浊淤血内阻 ， 壅阻经络， 蒙蔽清窍。 １ 纳入 病例标 准 临床 药物改善 智力疗 效 的评 价采 虚阳亢， 胃不和 ， ． ３ 用修订 的 ＭＭＳ Ｅ和 Ｈ Ｓ Ｄ 。根据受教育的程度采用 了不 病位在脑 ；与心、肝、脾 、肾功能失调密切相关 。活血通 化瘀通络、息风豁痰功效 。有抑制 同的评分界 限， ＭＭＳ Ｅ标准分为大学＜２ 分 ，高中＜２ 络方药具有益气活血 、 ３ ２ 抑制高胆固醇与高血脂 、 溶血栓通 分 ，初中＜２ 分 ，小学＜２ １ ０分 ，文盲 ＜１ 分 ：２ ．０分 与消除动脉粥样硬化 、 ９ ３２ 为轻度认识 障碍 ，１ ～１ 分为中度认识障碍 ，ｌ ９ １ ０分为重 血脉 、抗血黏度增高、抗血小板凝聚性异常、降血压、改 抗脑血管老化、活化脑细胞与脑功能 度认 知障碍 。 ＤＳ标准为中学或以上文化组 ＜２ Ｈ ４分，小 善脑血管代谢异常、 学 ＜２ ０分 ， 文盲组 ＜ｌ 。符合两个量表之一者 ， 选 等作用，从而预防早衰和延缓衰老过程 。 ６分 才 为观 察对象 。年龄 分界标准采用中华医学会老年医学专 督脉属奇经八脉之一，是人体诸阳经脉之总汇 ， 对整 其主干行于脊里 ，向上行至项后 业委 员会 １８ ９ ２年制订 的标准 ， 全部观察对象均为老年期 个经脉系统有统帅作用 ， 风府进入脑内，上循巅顶 ， 故督脉与脑、脊髓关系相 当密 和高龄期患者，即年龄 ＞６ ０岁者。 病变在脑 ，首取督脉”之说Ｌ。现代 ３ Ｊ １ 治疗方法 治疗组予活血通络 方药 ，方剂如下：三 切 ，历代医家素有 “ ． ４ 研究证实 ， 督脉位居身体的中轴线上 ， 以通过双侧神经 可 七 １ｇ ５ ，银杏叶 １ｇ ５ ，当归 １ｇ ２ ，红花 １ｇ ２ ，丹参 ２ ｇ ０， 促进脑功能的代偿和重组作用。 由于 “ 百会 ” 山楂 １ｇ ５ ，鸡血 藤 ３ ｇ ０ ，红参 ６ ，菊花 １ｇ ｇ ２ 。水煎服 ，每 司控的特性 ， 位置最高 ，为足太 阳、手足少阳、足厥阴与督脉之会 ，可 日 １剂 。配合 电针【，电针穴位分别选用 百会 ，大椎 ， ２ 】 肾俞，神门，４个穴。辨证可加减。气虚不足者，加太 补可泻，能升能降，能补神益智，疏通脑络，协调 百脉 。 “ 大椎 ”是手足三 阳经与督脉之会 ，可通 多经，能增强各 渊 ，关 元；脑 脉瘀 阻加阴郄 ，大陵，血海 ；髓海 阴虚加 促使阴生阳长 ， 而达阴平 阳秘之功。二 三阴交 ，气海 ；痰涎 阻滞加尺泽 ，丰隆 。手法：平卧或 脏腑经络之功效 ， 者相配 ，共奏疏通气血、醒脑开窍，回阳救逆 、平衡阴阳 俯卧。放松形神，调匀呼吸。常规消毒后，在每个穴位 电针治疗血管性痴呆机制可能是通过提高大脑皮层 快速进针 ，泻法进针 ，得气 后导引入静 （ 意守太溪 ，或 之效 。 兴奋性 ， 降低血黏度， 改善微循环 ， 从而改善脑血液循环 ， 昆仑 ） 。同时接通 ６ Ｏ —Ａ２型 电针治疗仪 ，选用低频连 ８５ 近年研究表 明，针刺治疗血 续波 ，电针 百会和大椎 ，肾俞和神 门两组穴位 ，电流强 促进衰退神经元 的能量代谢 。 管性痴呆的机制主要是通过改善血管活性物质、 自由基 抗 作者 单位 ：河南省唐河县中医院 （ 唐河 ４ ４ ３ ７ ７０） 损伤 、 抑制细胞凋亡、调节神经递质、调控基因表达等诸
针灸治疗血管性痴呆研究进展
２安 徽 省 中 医院 （ 徽 合 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ ２ ０ ３ ） 安 ３ ０ １
中 图分 类 号 ： ２ ６６ 文献 标 志码 ： Ｒ４． Ａ 文章 编 号 ：０ ４ ７ ５ ２ １ ） １ １ １ — ３ １ ０ ～ ４ Ｘ（ ０ １ １ — ８ ４ ０
【 键 词 】 ｍ管 件 痴 呆 关 ｌ
针 灸
。
活 自理 能 力 的康 复 ， 高生 活 质 量 。 中 医认 为脑 为 髓 之 海 ， 唯 提 彭 娜 等 研 究 表 明 ， 电针 调 理 髓 海 为 法 治 疗 重 度 Ｖ 选 百 会 、 以 Ｄ， 风 府 、 池 、 阳 、 谷 、 冲 、 印 堂 等 穴 治疗 ， 疗后 简 易智 能 风 太 合 太 上 治 量表 （ ＭＭＳ Ｅ）评 分 总 有 效 率 为 ９ ． ， Ｄ １ ％ Ａ Ｌ评 分 总 有 效 率 为 ６ ５ ％， 明显 改善 了重 度 Ｖ ０ Ｄ患 者 的 认 知 功 能 及 日常 生 活 活 动 自 理 能 力 。计 毅 等 Ｉ 电针 治 疗 Ｖ 将 ５ ｌ Ｄ， ２例 患 者 分 为 两组 ， 别 以 分 印堂 、 会 、 池 、 百 风 足 里 、 溪 、 关 、 使 为 一 组 ， 太 内 间 四神 聪 、 大 椎、 门、 命 肾俞 、 钟 为 另 一 组 ： 组 穴 位 交 替使 用 ， 刺得 气 后 大 两 针 接 电针 仪 ，观 察 其 前 后 Ｈ Ｓ及 血 浆 Ｔ Ａ 、一 ｅｏ Ｐ Ｆ ａ含 量 Ｄ Ｘ ，６ Ｋ ｔ— Ｇ １ 测 定 的 比较 。 果 ５ 结 ２例 总 有 效 率 为 ８ ． ％。 床上 有 学 者 ｍ 采 ８６ 临 ４
灸 治 Ｖ 的机 制 ， 中 医 治疗 Ｖ Ｄ 为 Ｄ提 供 理 论 依 据 现将 近年 来 针 灸治 疗 Ｖ 的方 法 研 究 综 述 如 下 。 Ｄ
血管性痴呆中医治疗研究
血管性痴呆中医治疗研究血管性痴呆（vascular dementia，VD）是由缺血性或出血性脑卒中或缺血缺氧性脑损害导致的、以认知损害为特征的一个综合征[1]，是一种慢性进行性疾病。
临床表现以神经定位损害的症状和体征为主，患者有明显的记忆、认知、思维、计算以及情绪和行为障碍。
所有痴呆患者中血管性痴呆占25%[2]。
目前西医尚未找到VD 的有效治疗方法，而中医药在治疗方面取得一定的进展，现讲血管性痴呆的中医治疗综述如下：1中药治疗1.1经方治疗李红[3]用补阳还五汤加减治疗血管性痴呆45例，1剂/d，3次/d，30d 1个疗程，结果显示显效20例，有效18例，无效7例，总有效率84.4%。
吴天晨[4]等将64例血管性痴呆患者随机分为两组，对照组32例口服尼莫地平片，治疗组32例采用还少丹加减治疗，两组均治疗4w为1个疗程，2个疗程后统计疗效，中医证候疗效总有效率治疗组为91.0%，对照组为46.9%。
赵勇军[5]将100例患者随机分为两组，治疗组用鳖甲煎丸治疗，对照组给予阿司匹林肠溶片、呲拉西坦片、尼莫地平治疗，结果治疗组治疗后简易治疗表（MMSE）积分提高，日常生活活动能力量表（ADL）与行为能力量表（BBS）积分降低，与治疗前及对照组比较差异有统计学意义。
1.2组方治疗李敬会[6]认为痰浊阻窍、瘀血阻络、肾精亏虚是血管性痴呆病机，当以化痰开窍、活血化瘀、补肾填精为治法，自拟化痰祛瘀益智汤（治疗组）治疗血管性痴呆，治疗后，治疗组MMSE 评分增分，ADL 评分下降，血液粘度较对照组改善明显，差异有统计学意义（P>0.05）。
白洁[7]等用天智颗粒（研究组）治疗血管性痴呆，对照组用奥拉西坦治疗。
经治疗后发现，研究组有效率为84.4%，对照组有效率为63.6%，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后两组定向力、记忆力及计算力均有改善，对应评分升高，组内治疗前后及组间治疗后比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后研究组日常生活活动（ADL）量表评定效果明显优于对照组（P＜0.05），研究组血液流变学指标、红细胞变形和红细胞压积变化明显优于对照组（P＜0.05）。
血管性痴呆康复治疗疗效观察
治前 疗 治 个月 治疗３ 后 疗１ 后 个月
治前 治 个 疗 疗１ 月后 治 个 疗３ 月后
１１ 一般资料 ．
选取 ２０－２０ ０ ７ ０ ８年 本 院 收 治 的血 管 性 痴 呆
３ 讨 论
患者 ６ ０例 ， 符 合 《 Ｃ 一１ 》 断 标 准 ， 经 脑 Ｃ 检 查 确 均 ＩＤ ０诊 均 Ｔ
［ 键 词 ］ 血 管 性 痴 呆 ； 复 关 康 ［ 图分 类 号 ］ Ｒ ７ ９ １ 中 ０ ４ ．３ ［ 文献 标 识 码 ］ Ｂ ［ 章 编 号 ］ １０ —８ ４ （０ ８ ３ —４ ６ —０ 文 ０８ ８９２０ ）１ ８ １ １ 差异 （ Ｐ＞Ｏ ０ ） 治 疗 ３个 月 后 康 复 组 Ｆ ．５ ， ＭＡ 及 Ｆ Ｍ 评 分 明 Ｉ 显改善 ， 优于对照组 （ 且 Ｐ＜ ０ ０ ）见 表 １ ．１ ， 。 表 １ ２组 治 疗 前 后 Ｆ ＭＡ 及 ＦＭ 评 分 比较 （ ±Ｓ 分 ） Ｉ ，
３ —３ ４ ７
用 。诸 药合 用 ， 奏 扶 正 祛 邪 、 化 湿 热 、 瘀 散 结 之 功 ， 可 共 清 化 既
［ 稿 日期 ］ ２ ０ —０ —１ 收 ０８ ６ ０
血 管性 痴 呆 康 复治 疗疗 效 观 察
陈 艳 ， 王 燕 ， 玉琼 李
（ 南省精 神 病 医院 ， 南 昆明 ６ ０ ２ ） 云 云 ５ ２ ４
诊， 无１ 男 ６例 ，
女 １ 例 ； 龄 （７ ４ ． ） ； 梗 死 ２ ４ 年 ７ ． ±４ ６ 岁 脑 ８例 ， 出血 ２例 。对 脑
大 部 分 中枢 神 经 系 统 损 伤 引 起 的运 动 障 碍 可 或 多 或 少 地
照组 ３ ０例 ， １ 男 ７例 ， １ 女 ３例 ； 龄 （７ ８ ．） ； 梗 死 ２ 年 ７ ． ±５ ３ 岁 脑 ９
血管性痴呆的中医实验及临床研究进展
况进行 了阐述 ， 旨在指导 临床 。 关键词
中图分类号 ：２ ７ ４ Ｒ ８ ．
血管性痴呆 （ａ ｃ ｌ ｒ ｄ ｍ ｎ ｉ ，Ｄ 是一类 因脑血管 ｖ ｓｕ ａ ｅ ｅ ｔ ａ Ｖ ） 病变 引起 的认知功能障碍，属于老年期痴呆的主要类型之
风 阳 上 冒 ， 闭 心 窍 ， 成 Ｖ 。郑 绍 周 ［］ 证 论 治 ， 出主 蒙 形 Ｄ 辨 提
７
２ ２ １ 当归芍药散 当归芍药散中茯苓、 ． ． 白术 与泽泻对抗 缺血再灌注致学习记忆损伤 的作用 明确 ， 较当归、 芎与 白 川
芍具有更大防治 ｖ Ｄ意 义［ ］ ｍ 。詹 莹 等 ［ 研 究 表 明 在 改 善 小 １ 】
２ １ １ 本虚标 实论治 ．．
治 。肾气虚 多用淫羊藿 、 杜仲 、 刺五加等 ： 肾精虚 多用熟地 黄、 山茱萸、 鹿角胶 、 甲等 ： 龟 活血药多用葛根 、 杏叶、 银 酒大 黄等 。王永炎等［］ 为本虚者不外髓 海不足 、 肾阴虚和 ７认 肝 脾肾不足 ， 实者不外痰 浊阻窍， 瘀血 内阻 。髓海不足宜填精
血管性痴呆的中医实验及临床研究进展
李 明秀 ， 宏 志 ， 巧 霞 王 李 指导： 学忠 ， 明贤， 陈 周 尹 芳
四川省 中医药科学研究院 ， 四川 成都 ６ ０ ７ １０５
摘
要
通 过分析 、 阐述 、 概括近年来 中医药治疗血 管性 痴呆的相 关文 献， 对血 管性痴 呆的病因病机及治疗情 痴 呆， 血管性 ； 中医病 因病机 ； 治疗
补 髓 ， 窍 醒 神 ， 选 补 肾益 髓 汤 加 减 ； 肾 阴虚 宜 滋 阴养 开 方 肝
银杏叶提取物联合消栓通络片治疗脑血管性痴呆
１ ０・
Ｊ Ｈ ｅ ｎ ａ ｎ Ｕ ｎ ｉ ｖ Ｓ ｃ ｉ Ｔ ｅ ｃ ｈ （ Ｍｅ ｄ Ｓ ｃ ｉ ）
Ｍａ ｒ ｃ ｈ ２ ０ １ ４ Ｖ ｏ １ ． ３ ２ Ｎ ｏ ． １
临床 医学 ・
银 杏 叶提 取 物 联 △ Ｉ ＝ ｉ ｉ 上 ’ ｌ ＝ Ｊ 栓 通 络 片 治 疗 脑 血 管 性 痴 呆
ｉ ｎ ｔ ｏ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｎ ｄ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ，ａ ｎ ｄ ｅ ａ ｃ ｈ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｈ ａ ｄ ６ ４ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ． Ｔ ｈ ｅ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗｅ ｒ ｅ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ａ ｎ ｄ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｇ ｉ ｎ ｋ ｇ ｏ ｂ ｉ ｌ ｏ ｂ ａ ｅ ｘ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ａ ｎｄ Ｘｉ ａ ｏ ｓ ｈ ｕ ａ ｎ Ｔｏ ｎ ｇ ｌ ｕ ｏ ｔ ａ ｂ ｌ ｅ ｔ ｓ ，ｔ ｈｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗｅ ｒ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ
反应， 值得 在脑血 管性疾病 治疗 方面 推广应 用 。
关键 词 ： 银杏 叶提取 物 ； 消栓通 络片 ； 血 管性痴呆
中图分类 号 ： Ｒ ７ ４ １ ． ０ ５ 文献标 志码 ： Ａ 文章 编号 ： １ ６ ７ ２— ６ ８ ８ Ｘ（ ２ Ｏ １ ４ ） ０ １ 一Ｏ Ｏ １ ０— ０ ３
Ｔｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎｔ ｏ ｆ Ｂｒ ａ ｉ ｎ Ｖａ ｓ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ Ｄｅ ｍｅ ｎ ｔ ｉ ａ ｂ ｙ Ｇｉ ｎｋ ｇ ｏ Ｂｉ ｌ ｏ ｂ ａ
Ｅｘ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ａ ｎ ｄ Ｘｉ ａ ｏ ｓ ｈｕ ａ ｎ Ｔｏ ｎｇ ｌ ｕｏ Ｔａ ｂｌ ｅ ｔ ｓ
通窍活血汤治疗血管性痴呆患者的临床疗效
通窍活血汤治疗血管性痴呆患者的临床疗效【摘要】：目的观察分析通窍活血汤结合奥拉西坦治疗血管性痴呆的临床疗效。
方法将我院2017年4月-2019年9月收治的血管性痴呆患者68例按随机数表法分为对照组和研究组，每组患者34例。
对照组患者在常规基础疾病治疗的基础上加用奥拉西坦治疗，研究组患者在对照组治疗基础上加用通窍活血汤治疗，连续治疗3 个疗程。
治疗后观察两组患者临床疗效以及治疗前后简易智力状态检查量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)评分。
结果研究组总有效率为94.12%，明显高于对照组的76.47%，差异有统计学意义（P<0.05）。
治疗后，两组患者的MMSE评分均明显降低，ADL评分明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）。
研究组治疗后MMSE评分降低显著，ADL评分升高显著，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论通窍活血汤结合奥拉西坦治疗血管性痴呆疗效显著，提高患者认知功能和生活自理能力，值得进行推广及应用。
【关键词】：血管性痴呆；通窍活血汤；临床效果The clinical effect of tongqiao huoxue decoction on vascular dementia[abstract] : objective to observe and analyze the clinical effect of tongqiao huoxue decoction combined with oxetam in the treatment of vascular dementia.Methods 68 patients with vascular dementia admitted to our hospital from April 2017 to September 2019 were pided into control group and study group according to the random number table, 34 patients in each group.The patients in the control group were treated with oxetam on the basis of conventional basic disease treatment, and the patients in the study group were treated with tongqiao huoxue decoction on the basis of the treatment of the control group for threeconsecutive courses of treatment.After treatment, the clinical efficacy and MMSE and ADL scores of the two groups were observed.Results the total effective rate of the study group was 94.12%, significantly higher than that of the control group (76.47%), the difference was statistically significant (P<0.05).After treatment, MMSE score was significantly decreased and ADL score was significantly increased in both groups (P<0.05).After treatment, MMSE score decreased significantly and ADL score increased significantly (P<0.05).Conclusion tongqiao huoxue decoction combined with oxetam is effective in the treatment of vascular dementia and can improve patients' cognitive function and self-care ability.【 key words 】 : vascular dementia;Tongqiao huoxue soup;Clinical effect血管性痴呆(VD)是指由多种脑血管病变引起的以认知功能障碍为主要表现的一组临床综合征，好发于老年人群，患者常表现为记忆、认知和计算能力减退，并伴有神经系统受损表现，如肢体运动和部分感觉障碍，严重影响了患者生活能力，给家庭及社会带来严重负担[1]。
通络中药对血管性痴呆大鼠细胞因子表达的影响
通络中药对血管性痴呆大鼠细胞因子表达的影响王霞;刘素梅;韩红伟;王蕊【期刊名称】《中西医结合心脑血管病杂志》【年(卷),期】2009(7)11【摘要】目的观察通络中药对血管性痴呆大鼠血清中细胞因子白介素6(IL-6)、白介素-8(IL-8)以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响.方法实验采用反复夹闭双侧颈总动脉,同时腹腔注射硝普钠的方法复制血管性痴呆大鼠模型.于灌胃干预2周后放免法检测各组大鼠血清中细胞因子含量.结果通络中药可明显降低血管性痴呆大鼠血清中IL-6、IL-8、TNF-α含量.结论在脑缺血再灌注过程中,炎症细胞因子大量增加,进而诱导明显的炎症损伤,而通络中药可抑制IL-6、IL-8以及TNF-α表达,有效对抗并减轻血管性痴呆大鼠脑损伤.【总页数】2页(P1312-1313)【作者】王霞;刘素梅;韩红伟;王蕊【作者单位】河北医科大学中医学院,050091;河北省石家庄医学高等专科学校新华校区;河北医科大学中医学院,050091;河北医科大学中医学院,050091【正文语种】中文【中图分类】R743.33;R289.5【相关文献】1.通络中药对血管性痴呆大鼠血浆TXB2、6-Keto-PGF1a含量的影响 [J], 王霞;马建红;刘素梅;王蕊2.化瘀通络灸法对皮质下血管性痴呆大鼠额叶皮质下白质TNF-α、IL-1β表达的影响 [J], 张风云;张庆萍;吴生兵;王明洁3.通络刮痧和中药对气滞血瘀证雌性大鼠肝组织Nrf2表达影响的对比研究 [J], 唐也笑;万荷天一;罗小光4.通络益智散对血管性痴呆大鼠脑组织HSP70表达的影响 [J], 张莉;张志强5.耳针联合中药对血管性痴呆大鼠记忆障碍及胰岛素样生长因子-1及乙酰胆碱酯酶表达的影响 [J], 唐中生;吕明庄;贺志光;王旭东因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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１ ２・ ７
中国中医急症 ２ ０ ０ ９年 ２月第 １ 第 ２期 Ｊ Ｔ Ｍ． ｅ ．０ ９ Ｖ １１ ， ｏ２ ８卷 Ｅ Ｃ Ｆ ｂ２ ０ ， ｏ．８ Ｎ ．
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临 床 研 究
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化瘀通络灸法治疗血管性痴呆 临床观察 木
王 频 杨 骏 杨 帆 陈 浩
中 图分 类 号 ：７ ９ １６ 文 献标 识 码 ： 文 章编 号 ：０４—７ ５ ２ ０ ） ２ １２— ３ Ｒ ４ ． Ｂ １０ ４ Ｘ（０ ９ ０ —０７ ０
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【 摘要】 目的 观察化瘀通络灸法治疗血管性痴呆 （ ａ 在改善临床症状及量化表积分和调控血管活性物质 Ｖ Ｄ）
方 面 的作 用 。方 法 将 ８ ６例 Ｖ Ｄ患 者 按 随 机数 字 表 法 分 为艾 灸 治 疗组 与西 药 治 疗 组 ， ２ 疗 程 治疗 后 ， ａ 经 个 比 较 两组 治 疗后 智 能 检查 量 表 （ Ｄ ） 分 、 能改 变 量 表 （ ＭＳ ） 日常生 活 能 力 量表 （ Ｄ ） 分变 化 ， Ｈ Ｓ积 智 Ｍ Ｅ及 Ａ Ｌ积 以及 与 学 习记 忆 相关 的血 管 活性 物 质 血 浆一 氧 化 氮 （ Ｏ 、 Ｎ ） 内皮 素 （ Ｔ 水 平 。 果 艾 灸 治 疗 组疗 效 优 于 西药 治 疗 Ｅ） 结 组 ； 组 治疗 前 后 Ｈ Ｓ ＭＭ Ｅ与 Ａ Ｌ量 表积 分 比较 均有 显 著 性 差异 ， 灸 治 疗组 ＭＭＳ 两 Ｄ 、 Ｓ Ｄ 艾 Ｅ量 表积 分 改 善优 于 西 药治 疗 组 ； 灸 治疗 后 血 浆 Ｎ 水平 明显 升 高 ， Ｔ水 平 显 著下 降 ， 西 药 治 疗组 比较 均 有 显著 性 差 异 。 结 艾 Ｏ Ｅ 与 论 化瘀 通 络 灸法 在 改 善 临床 相 关 症 状积 分 及 调 控 血管 活 性 物 质方 面 均 具 有 独特 的优 势 。 【 键 词 】 血 管性 痴 呆 关 艾灸 化瘀 通络
Ｖａ Ｄ ｐ ｔｅ ｔ ｗｅｅ ａ ｄ ｍｌ ｄｖｉｅ ｉ ｔ ｔｅ ｇ ｏ ｐ ｆｍｏ ｉ ｕ ｔｏ ａ ｔ ｅ ａｉｎ ｓ ｒ ｒ ｎ ｏ ｙ ｉ ｄ ｄ ｎｏ ｈ ｒ ｕ ｏ ｘ ｂ ｓｉｎ ｎｄ ｈ ｗｅ ｔ ｒ ｍｅ ｉｉ ｅ Ａｆｅ ２ ｐｅｉ ｄ ｆ ｓｅｎ ｄ ｃｎ ． ｔ ｒ ｒｏ ｏ
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【 ｓ ａｔ Ａｂｔ ｃ】 Ｏｂｅｔ ｅ ｏ ｂｅｖ ｔｅｅｅｔ ｆＨ ａｕｏｇｕ ｘ ｕｔ ｎｉ ｉｐｏｉ ｌ ｉ ｌ ｙ ｐ ｍ ．ｔｅ ｒ ｊｃｉ ：Ｔ ｓｒ ｆ ｃ ｏ ｕｙｔ ｌ Ｍｏｉ ｓｏ ｒｖ ｇｃｉｃ ｍ ｔ ｓ ｈ ｖ ｏ ｅｈ ｆ ｎ ｏ ｂ ｉ ｎｍ ｎ ｎａｓ ｏ