中毒解救
中毒事件的紧急解救与送医处理
中毒事件的紧急解救与送医处理中毒事件是一种紧急情况，对人们的生命安全造成严重威胁。
一个及时而有效的处理过程可以挽救中毒者的生命，并减少后续的健康风险。
本文将详细介绍中毒事件的紧急解救与送医处理的步骤和注意事项。
一、中毒事件的紧急解救步骤1. 迅速评估环境和风险：在处理中毒事件之前，务必确保自己的安全。
首先，检查是否存在危险物质泄漏或气味过强的区域，确保没有可能危及自己的风险。
2. 发现中毒者并判断症状：在发现中毒者时，要迅速判断中毒的类型，以确定合适的救援方法。
常见的中毒类型包括食物中毒、化学品中毒、药物中毒等。
3. 拨打急救电话：紧急时刻，及时拨打当地急救电话（如120），向急救人员传达中毒事件的情况，并告诉他们当前的位置。
4. 切勿自行处理：在等待急救人员的到来时，不要随意给中毒者灌水、催吐或者使用药物。
错误的处理方式可能会加剧中毒者的伤势，甚至造成生命危险。
5. 保持中毒者安静：在等待急救人员到达的过程中，让中毒者保持安静，避免剧烈运动或过度激动，以免加重症状或导致其他意外发生。
二、送医处理的注意事项1. 带上中毒物品样本：在送往医院的过程中，最好携带中毒物品的样本，以便医生准确判断中毒的原因，采取更恰当的治疗方式。
2. 记录症状和事件细节：在送医的过程中，尽可能记录中毒者的症状和事发过程的细节，这将有助于医生制定正确的诊疗方案。
3. 不要耽误治疗时间：及早送医是关键，尤其是对于严重中毒的情况。
在等待急救人员或自行前往医院的过程中，切勿耽误时间。
如果症状急剧恶化，应当考虑其他紧急救援方式，如呼叫救护车。
4. 遵从医生治疗：一旦中毒者到达医院，即时配合医生的检查和治疗。
告知医生中毒的原因和过程，以便医生针对中毒事件采取相应的医疗措施。
5. 积极接受后续检查和治疗：中毒事件后，可能存在后遗症或潜在健康问题。
中毒者应积极接受医生的后续检查和治疗，并遵循医生的建议定期复查，确保身体的健康稳定。
三、中毒事件的预防和应对策略1. 加强安全意识：在生活和工作中，提高安全意识，正确使用和储存化学品、药物等有毒物品，在食物加工和饮食过程中加强卫生措施，以减少中毒风险。
一些关于中毒解救的知识点
1.眼内污染毒物时，必须立即用清水冲洗至少5min。
2.每次灌入洗胃液300~400ml，最多不超过500ml，过多则易将毒物驱入肠中。
3.立即洗胃最佳，在毒物进入体内4~6小时之内洗胃有效。
4.青霉胺：用于铜、汞、铅中毒的解毒，治疗肝豆状核变性病。
5.亚甲蓝：用于氰化物中毒，小剂量可治疗高铁血红蛋白血症（亚硝酸盐中毒等）。
6.二巯丙醇不能解救铅中毒。
7.亚硝酸钠：治疗氰化物中毒。
8.依地酸钙钠对铅中毒效果最好。
9.强腐蚀剂中毒、挥发性烃类化合物（如汽油）口服中毒患者，不宜洗胃。
10.鸡蛋白可吸附砷、沉淀汞。
11.生理盐水常用于药物不明的急性中毒洗胃，应避免使用热溶液。
12.属于生理性拮抗的解毒治疗是毛果芸香碱用于阿托品中毒解救。
13.谷胱甘肽用于丙烯腈、氟化物、一氧化碳、重金属等中毒。
14.具有沉淀作用，不宜在胃内滞留，可用浓茶代替的洗胃液是3%鞣酸溶液。
15.胃溃疡患者可导泻。
16.血液透析和血液灌流疗法不能清除血液中的艾司唑仑。
17.瘦肉精（克仑特罗）属强效β2受体激动剂，中毒可选用普萘洛尔。
18.碳酸氢钠可用于解救硫喷妥钠中毒。
19.三环类抗抑郁药的致死量通常高于2g。
20.苯巴比妥的血药浓度超过80mg/L 时，应给予血液净化以促进药物排泄。
21.1U胰岛素可利用4g葡萄糖。
22.吩噻嗪类抗精神病药、苯丙胺类物质、瘦肉精中毒无特效解毒药。
23.吗啡中毒时，禁止使用阿扑吗啡和士的宁。
24.吗啡、巴比妥类药会加重呼吸抑制。
25.酒精吸收快，催吐、洗胃对救治其中毒意义不大。
26.活性炭无法吸附氰化物。
27.硫酸铜与磷化锌可形成不溶性磷化铜，从而降低磷化锌的吸收。
28.禁用油剂、蛋清、牛奶等具有脂溶性的物质，因为会增加磷化锌的吸收。
29.磷化锌中毒患者呼出的气体中夹杂大蒜气味。
30.重症铅性脑病应给予糖皮质激素、脱水剂降低颅内压。
31.汞与二巯丙醇形成的络合物容易在酸性条件下解离，所以需碱化尿液。
中毒事件的紧急解救与送医处理方法
中毒事件的紧急解救与送医处理方法中毒事件时常发生，不同类型的中毒状况需要及时紧急的处理和送医救治。
本文将探讨中毒事件的应急处理方法和送医流程，以确保受害者的安全与健康。
I. 中毒事件的紧急解救方法中毒事件的紧急解救是保护中毒者生命的关键步骤。
以下是常见的中毒情况及对应的应急处理方法：1. 食物中毒食物中毒是由于摄入受污染或变质食物引起的一种中毒情况。
当发现有人出现食物中毒症状时，应立即采取以下措施：- 投食者应停止食用受污染食物，并吐除胃内有毒物质。
- 受害者应大量饮用清水，以帮助排毒。
- 立即请医生进行诊断和处理。
2. 药物中毒药物中毒是由于误用、过量或不合理使用药物导致的中毒情况。
在发现有人药物中毒时，应迅速采取以下措施：- 拨打当地急救电话寻求专业帮助。
- 高度注意患者的意识状况、呼吸和心跳情况。
- 如果药物尚存，移除易于获取的药物。
- 等待急救人员的到来，并向他们提供所有可用信息。
3. 化学物品中毒化学品中毒是由于接触有毒化学物质而引起的中毒情况。
遇到此类情况时，应尽快采取以下应急措施：- 立即将中毒者转移到通风处或室外，并远离有毒物质。
- 如果物质存在于受害者的皮肤上，应该迅速使用大量清水冲洗受害者的皮肤。
- 如有可能，查看化学物质的标签或容器，并向急救人员提供准确的信息。
II. 中毒事件的送医处理方法无论中毒情况是否紧急，都应将中毒者尽快送往医院进行进一步的治疗。
以下是中毒事件的送医处理方法：1. 联系急救部门当中毒事件发生时，第一步是迅速拨打当地急救电话，向急救人员提供详细的中毒情况和受害者的症状。
急救人员将指导您进行必要的紧急处理步骤，并尽快派遣救护车前往现场。
2. 监护中毒者在等待急救人员到达之前，应对中毒者进行盯梢，确保其呼吸、心跳和意识状况稳定。
如中毒者出现呼吸困难、意识丧失以及心跳停止等紧急情况，应当立即进行心肺复苏术直至急救人员到达。
3. 提供信息给医护人员一旦急救人员到达现场，应该向他们提供所有与中毒事件相关的信息，例如中毒源、中毒程度、中毒时间等等。
常见中毒的解救药物详解
常见中毒的解救药物详解中毒是指人体或动物因吸入、摄入、注入或接触到有毒物质而导致的疾病或损害。
中毒症状的严重程度取决于中毒物质的毒性和剂量。
对于中毒患者的紧急处理至关重要，而解救药物是救治中毒的关键。
本文将详细介绍一些常见中毒的解救药物，包括解毒剂、拮抗剂和抗毒素等。
这些药物能够中和或减轻中毒物质的效应，阻止中毒进一步发展，并挽救患者的生命。
一、解毒剂1. 醋酸钙：用于解救氟化物和草酸钙中毒。
在中毒的过程中，醋酸钙与草酸或氟化物结合形成不溶性的盐，减少或阻止它们的毒性效应。
2. 甲基蓝：对亚硝酸盐中毒具有解救作用。
甲基蓝能够通过氧化还原反应将亚硝酸盐转化为一氧化氮，以减少中毒的影响。
3. 乙酰半胱氨酸：对于解救对乙醇中毒有一定效果。
乙酰半胱氨酸可以帮助机体代谢酒精，加速酒精从体内排出，减轻中毒症状。
二、拮抗剂1. 活性炭：被广泛用于解救中毒患者。
活性炭具有强大的吸附性能，能够吸附体内的有毒物质，防止其被吸收到血液循环中，降低中毒症状和损害程度。
2. 对乙酰氨基酚：也称为解热镇痛药物布洛芬。
对乙酰氨基酚可以拮抗水杨酸及其衍生物的中毒作用，减轻发热和疼痛症状。
3. 纳洛酮：对于解救阿片类药物中毒非常有效。
纳洛酮是一种阿片类受体拮抗剂，能够与阿片类药物竞争结合位点，阻止其对中枢神经系统的抑制作用，迅速逆转中毒症状。
三、抗毒素1. 蛇毒抗毒血清：用于解救蛇咬伤中毒患者。
蛇毒抗毒血清是从有抗毒素活性的动物免疫血清中提取和制备的，能够中和蛇毒的毒性成分，减轻中毒症状。
2. 毒菌素：可以用于解救炭疽病中毒患者。
毒菌素是一种由炭疽细菌制造的毒素，具有高毒性，但毒菌素能够与该毒素结合，阻止其对人体的损害。
3. 抗肉毒毒素：被用于解救肉毒杆菌中毒患者。
抗肉毒毒素是从动物免疫血清中提取的，能够中和肉毒杆菌分泌的毒素，减轻中毒症状。
以上仅为一些常见中毒的解救药物的简要介绍，具体使用和剂量应根据中毒的程度和中毒物质的种类而定。
中毒事件的紧急解救与送医处理方法
中毒事件的紧急解救与送医处理方法中毒事件是指人体吸入、摄入、接触或注射毒物后导致的中毒症状。
面对中毒事件，正确的紧急解救与送医处理方法对于保护患者的生命安全至关重要。
以下是中毒事件的紧急解救与送医处理方法的介绍。
一、中毒事件的紧急解救1. 确保自身安全：在处理中毒病人之前，必须确保自己的安全。
特别是在接触毒物可能引起二次中毒的情况下，例如含有腐蚀性物质或有毒气体的环境。
2. 疏散患者到通风良好的地方：如果中毒发生在封闭的环境中，应迅速将患者疏散到通风良好的地方，保持新鲜空气的流通。
3. 拨打急救电话：在发现中毒事件后，应立即拨打当地急救电话或紧急救援号码，并告知相关情况，以便他们能及时派遣救援人员。
4. 切勿尝试诊断和处理中毒原因：在处理中毒状况时，一般人员不具备对中毒原因进行准确诊断的能力，因此应等待救援人员的到来。
5. 保持患者呼吸畅通：若患者出现呕吐、昏迷或窒息等情况，应确保其呼吸道通畅。
可以将患者侧卧，以防止误吸呕吐物。
6. 移除与毒物接触的物品：如患者中毒的原因是皮肤接触有害物质，应尽快从患者身上将有害物质清洗干净，减少毒性吸收。
二、中毒事件的送医处理方法1. 救治原则：中毒处理的原则是及时、迅速，并根据中毒的类型和严重程度采取相应的治疗方法。
2. 分类紧急处理：根据中毒的不同类型，应采取相应的紧急处理方法。
例如，对于吸入有毒气体的中毒者，应立即将其转移到空气流通的地方，并提供维持呼吸的急救手段。
3. 拿样品去医院：如果情况允许，可以将中毒物质带到医院，以便医生迅速诊断中毒的原因。
尽可能提供清楚、准确的中毒情况描述，帮助医生进行救治。
4. 各种中毒的处理：各种中毒事件的处理方法各不相同。
例如，对于食物中毒，首先应将患者胃内容物排出，并给予适当的解毒药物；对于药物中毒，应立即清洗胃部，并及时使用剂量适当的解毒药物。
5. 监护及观察：中毒事件引起的严重中毒症状可能对患者造成严重伤害，救治过程中要密切监护患者的生命体征，及时调整治疗方案。
8临床常见中毒物质与解救讲解
2.加速毒物排泄，减少吸收 （1）导泻：硫酸镁/硫酸钠
（2）洗肠 （3）利尿 （4）血液净化 3.中毒后药物的拮抗 （1）物理性拮抗：药用炭，蛋白、牛乳等 （2）化学性拮抗：弱酸中和强碱等 （3）生理性拮抗：阿托品拮抗有机磷类等
三.特殊解毒剂 1. 重 二巯丙醇 金 二巯丁二钠 属 解 依地酸钙钠 毒 青霉胺 剂
二.有机氮类 1.氨基甲酸酯类（毒扁豆碱类似物） （1）中毒症状 轻度：M样；中度：N样；重度：脑水肿等 （2）解救方法 A.常规 + 利尿剂利尿 B.特殊治疗：阿托品类生物碱 C.对症及支持治疗：控制感染，防治脑水肿
D.禁用解磷定等化合物
2.甲咪类 （1）症状：嗜睡；紫绀；泌尿系统症状 （2）解救：A.常规 + 碱化尿液 B.解除高血红蛋白血症 C.出血性膀胱炎：止血药 3.酰胺、脲、胍及苯胺类 （1）症状：A.消化系统及神经系统症状 B.部分药物有紫绀现象 C.皮肤粘膜刺激性 （2）解救：A.常规 + 利尿 B.紫绀：亚甲蓝
执业药师培训
药学综合知识 与技能
重庆医药高等专科学校
▲第八单元▲ 临床常见中毒 物质与解救
第一章 中毒解救原则
第一节 中毒的一般处理
一.基本概念 1.毒物：使机体发生病理变化的物质 2.中毒：毒物引起的疾病 二.中毒的一般处理 1. 吸入性中毒 清除未吸收的毒物 经皮肤和粘膜吸收中毒P223 经消化道吸收中毒
4.变质白木耳 （1）症状：消化系统，神经系统及肝损伤 （2）解救：A.常规 + 药用炭 B. 巯基化合物，恢复巯基酶活性 5.白果 （1）症状：抽搐，惊厥；肺水肿，心力衰竭 （2）解救：常规 + 利尿 + 对症（惊厥） 6.河豚 （1）症状：精神症状，消化道症状 （2）解救：常规 + 高渗利尿
常见中毒的解救药物详解
常见中毒的解救药物详解中毒是指人体遭受有害物质的侵害或干扰正常生理功能，严重时可能危及生命。
在应急情况下，使用合适的解救药物能够及时救治中毒者，减轻其症状或甚至拯救生命。
本文将详细介绍常见中毒的解救药物。
一、酒精中毒的解救药物1. 葡萄糖酸钙：酒精中毒会导致血糖水平降低，严重情况下甚至可能引发低血糖脑病，葡萄糖酸钙能够迅速提高血糖水平，稳定患者状态。
2. 解毒剂：酒精中毒时，可以使用乙醛脱氢酶、卡马西平等解毒剂来促使酒精代谢加速，减少中毒症状。
二、药物中毒的解救药物1. 乙醛脱氢酶：乙醛脱氢酶能够加速某些药物（如乙醇和甲醇）代谢，减轻中毒症状。
2. 丙戊酸：丙戊酸是解毒药物之一，常用于解救苯巴比妥类药物过量引起的中毒。
3. 醋酸：醋酸能够解除乙酰水杨酸（阿司匹林）引起的中毒症状，及时使用可挽救患者生命。
4. 阿托品：阿托品能够解除有机磷农药中毒引起的症状，如瞳孔散大、虹膜刺激等。
三、重金属中毒的解救药物1. 螯合剂：某些重金属中毒（如铅中毒）可通过使用螯合剂来解毒。
常用的螯合剂有二巯基丙磺酸（DMPS）和二巯基丙酸（DMSA）等。
2. 硫酸钙：对铅中毒有辅助解毒作用，能促使铅在体内排泄。
四、草药中毒的解救药物1. 抗菌素：对于植物中毒引发的感染，抗菌素是有效的解救药物。
根据感染情况的不同，选择适当的抗菌素进行治疗。
2. 抗过敏药物：某些草药中毒会引发过敏反应，使用抗过敏药物如抗组胺药能有效缓解过敏症状。
五、气体中毒的解救药物1. 氧气：吸入氧气是治疗各种气体中毒的重要方法，能迅速补充氧气供应，改善组织缺氧状态。
2. 亚硝酸盐：对一氧化碳中毒有效，亚硝酸盐能够与一氧化碳结合形成不易被人体吸收的亚硝酸血红蛋白，有效解除一氧化碳对血红蛋白的结合。
综上所述，常见中毒的解救药物根据中毒类型的不同而异。
酒精中毒可使用葡萄糖酸钙和解毒剂，药物中毒可使用乙醛脱氢酶和丙戊酸等，重金属中毒可使用螯合剂和硫酸钙，植物中毒可使用抗菌素和抗过敏药物，气体中毒可使用氧气和亚硝酸盐。
中毒解救
中毒解救[单项选择题]1、吸附力强、可阻止毒物吸收，但是对氰化物无效的洗胃液是（）A.鸡蛋白B.药用炭混悬液C.1%硫酸镁溶液D.牛奶-水混合液E.1：2000高锰酸钾溶液参考答案：B[单项选择题]2、下列药物中，解救三唑仑中毒的特效药是（）A.维生素CB.维生素K1C.碳酸氢钠D.氟马西尼E.亚硝酸钠参考答案：D[单项选择题]3、巴比妥类药物重度中毒的表现是（）A.抽搐、反复发作B.意识障碍、昏迷C.恶心、呕吐、视力模糊D.呼出气体中可有苦杏仁气味E.恶心、呕吐、口内有金属味参考答案：B[单项选择题]4、救治误服毒物不久、神志尚清醒的中毒患者的首要措施是（）A.吸入氧气B.静脉补液C.导泻与洗肠D.催吐、洗胃E.清除皮肤、黏膜上的毒物参考答案：D[单项选择题]5、以下毒物中，误服中毒、须用碳酸氢钠溶液洗胃的是（）A.瘦肉精B.苯丙胺C.苯二氮䓬类D.有机磷杀虫药E.香豆素类杀鼠药参考答案：D[单项选择题]6、以下中毒病例中，临床应用特殊试剂能够明确诊断的是（）A.硝西泮B.丙咪嗪C.奋乃静D.苯巴比妥E.阿米替林参考答案：A[单项选择题]7、皮肤接触腐蚀性毒物，须用中和液或解毒液冲洗，且冲洗的时间要达（）A.5～10minB.10～20minC.15～30minD.20～30minE.30～40min参考答案：C[单项选择题]8、处置巴比妥类药物中毒时，不宜首选静滴5％碳酸氢钠注射液、碱化尿液的是（）A.巴比妥B.苯巴比妥C.戊巴比妥D.异丁巴比妥E.异戊巴比妥参考答案：E参考解析：本题考查不宜首选碱化尿液处置中毒的巴比妥类药物。
巴比妥类药呈现酸性，大多数经肾排泄。
因此，处置巴比妥类药物中毒时，滴注5%碳酸氢钠液静脉以碱化尿液，能够加速体内巴比妥类药物排泄。
可是，异戊巴比妥的化学结构有特殊性，体内主要经肝脏代谢，碱化尿液促排的效果不及苯巴比妥。
[单项选择题]9、以洗胃方式解救毒物中毒为首要措施，洗胃液每次的用量为（）A.最多不超过200mlB.最多不超过300mlC.最多不超过500mlD.最少不低于400mlE.最少不低于500ml参考答案：C[单项选择题]10、救治磷化锌中毒，不能应用的催吐药是（）A.硫酸镁B.硫酸钠C.硫酸铜D.阿扑吗啡E.油类泻剂参考答案：D[单项选择题]11、饮酒过多也可能致命；导致儿童丧生的纯乙醇的量是（）A.10mlB.15mlC.20mlD.25mlE.50ml参考答案：D[单项选择题]12、大多数慢性汞中毒患者中毒的主要原因是（）A.饮食B.被投毒C.环境污染D.长期吸入汞蒸气E.口服升汞等含汞化合物参考答案：D[单项选择题]13、以下药物中，适宜处置蛇类咬伤的药物是（）A.凝血酶B.糜蛋白酶C.胃蛋白酶D.胰蛋白酶E.菠萝蛋白酶参考答案：D[材料题]14、A.淀粉溶液B.1%硫酸镁溶液C.1％氯化钠溶液D.药用炭混悬液E.1：2000高锰酸钾溶液[选择题]1.可破坏生物碱及有机物的是（）参考答案：E[选择题]2.吸附力强、可阻止毒物吸收的是（）参考答案：D[选择题]3.特别适用于碘中毒的是（）参考答案：A[材料题]15、A.汞中毒B.三唑仑中毒C.有机磷中毒D.氰化物中毒E.阿片类中毒[选择题]1.二巯丙醇用于解救（）参考答案：A[选择题]2.氟马西尼用于解救（）参考答案：B[选择题]3.盐酸烯丙吗啡用于解救（）参考答案：E[材料题]16、A.硝西泮中毒B.瘦肉精中毒C.苯丙胺中毒D.氯丙嗪中毒E.苯巴比妥中毒[选择题]1.口服普萘洛尔用于解救（）参考答案：B[选择题]2.口服氯化铵用于解救（）参考答案：C[选择题]3.静脉滴注5％碳酸氢钠用于解救（）参考答案：E[材料题]17、A.二巯丁二钠B.亚硝酸异戊酯C.盐酸戊乙奎醚D.单价抗毒血清E.乙酰半胱氨酸[选择题]1.解救对乙酰氨基酚过量的是（）[选择题]2.解救有机磷中毒的是（）参考答案：C[选择题]3.解救氰化物中毒的是（）参考答案：B[材料题]18、A.心血管毒性B.肌肉震颤、抽搐C.谵妄、躁狂、幻觉D.明显的锥体外系症状E.恶心、呕吐、视力模糊[选择题]1.三环类抗抑郁药中毒出现（）参考答案：A[选择题]2.吩噻嗪类抗精神病药中毒出现（）参考答案：D[选择题]3.苯丙胺中毒出现（）参考答案：C[材料题]19、A.铅中毒B.汞中毒C.磷化锌中毒D.苯丙胺中毒E.苯巴比妥中毒[选择题]1.0.5%硫酸铜溶液洗胃用于解救（）参考答案：C[选择题]2.1％硫酸镁溶液洗胃用于解救（）[选择题]3.2%碳酸氢钠溶液洗胃用于解救（）参考答案：E[材料题]20、A.氰化氢中毒B.瘦肉精中毒C.有机磷杀虫药中毒D.氟乙酰胺中毒E.香豆素类杀鼠药中毒[选择题]1.口服或静滴艾司洛尔用于解救（）参考答案：B[选择题]2.无水乙醇5ml加入10%葡萄糖注射液100ml中静滴，用于解救（）参考答案：D[选择题]3.静滴亚硝酸钠用于解救（）参考答案：A[选择题]4.静滴维生素K、大剂量维生素C，用于解救（）参考答案：E[材料题]21、A.磷化锌B.磷化氢C.氯化锌D.氯化钠E.磷酸钠[选择题]1.强烈刺激作用致胃肠黏膜腐蚀性损伤的是（）参考答案：C参考解析：本题考查磷化锌中毒机制。
简述农药中毒的解救方法
简述农药中毒的解救方法农药中毒是指人体接触或摄入农药后，由于农药的毒性作用导致身体出现不适甚至危险情况的病症。
农药中毒的解救方法涉及到急救措施、病情评估、具体药物治疗等多个方面，下面将从这几个方面进行详细的介绍。
一、急救措施1.切忌使用通心络：很多人在农药中毒时会乐观地认为通心络是可以解毒的，但实际上通心络对大多数农药中毒是无效的，并且有些农药中毒患者误服通心络反而会加重病情。
2.等不上救护车的情况下，家人或旁人应立即拨打120急救电话，并评估患者是否处于安全状态。
如果患者处于危险环境中，应立即将患者转移到安全地方。
3.解除农药暴露：如果农药进入了眼睛，应立即用大量清水冲洗至少15分钟。
如果农药进入了皮肤，应立即用大量温水清洗患者的皮肤。
若患者吸入了农药，应迅速将患者转移到通风良好的地方，避免患者继续吸入农药。
4.呼吸急救：如果患者不再呼吸或呼吸困难，要立即进行人工呼吸。
把患者放在平稳的地方，使其头部保持水平。
清除口腔和呼吸道内的分泌物和呕吐物，打开气道，采用人工呼吸辅助呼吸。
如果患者没有心跳，应立即进行心脏复苏。
5.化学烧伤：农药中毒后，如果有皮肤烧伤，应立即摄取措施防止溶剂扩大皮肤的烧伤区域。
忌用其他溶剂试图稀释农药，以防止进一步烧伤或吸收。
二、病情评估农药中毒患者到达医院后，医护人员将对患者进行详细的病情评估，包括但不限于以下内容：1.监测生命体征：包括测量血压、心率、呼吸频率和体温等。
2.询问病史：询问病人农药种类、摄入量、摄入时间以及症状出现的时间等。
3.体格检查：对患者进行全面的体格检查，包括嗅觉、呼吸音、皮肤和粘膜的状态等。
4.实验室检查：包括血液、尿液等实验室检查，帮助医生全面了解患者的身体状况。
5.心电图监测：对心脏进行监测，以了解是否存在心律失常等异常。
三、具体药物治疗在农药中毒的治疗过程中，医生会根据患者的病情选择合适的药物进行治疗。
以下是常见的药物治疗方法：1.解毒剂：根据农药的种类选择相应的解毒剂。
中毒应急口诀
中毒应急口诀
中毒应急口诀主要是提醒人们在紧急情况下如何快速采取措施，以减少或避免不良后果。
以下是常见的中毒应急口诀：
1. 发现中毒迹象，要迅速撤离现场，保护好自己。
2. 接触性中毒，立即用流动自来水或洗眼液等冲洗，至少15分钟，去干净衣物或皮肤。
3. 吸入性中毒，立即停止吸入有害物质，并移至空气新鲜处，并进行紧急呼吸救治。
4. 食物中毒，尽快拨打急救电话，避免继续食用有问题的食品，同时保留食品样本进行检测。
5. 中药中毒，立即停止使用中药，并就医寻求救治。
6. 化学品中毒，应当了解化学品的毒性特征，采取相应的急救措施，如用大量清水冲洗，尽快送医院进行治疗。
总之，发现中毒迹象时，应立即采取紧急措施，保护好自己，并尽快就医寻求救治。
如果有任何怀疑或不确定，请随时拨打当地的急救电话或毒物控制中心进行咨询和指导。
人员中毒急救方法及处置措施
人员中毒的急救方法及处置措施主要包括以下步骤：
1. 脱离中毒环境：一旦发现有人中毒，无论是在室内还是室外，都需要立即将患者脱离中毒的环境，以避免吸收更多的有毒物质。
在救助患者脱离有毒环境时，救助者也需要做好相应的防护措施，例如使用湿毛巾掩住口、鼻等。
2. 冲洗皮肤：如果患者在脱离有毒环境之后，仍有可能接触到有毒物质，需要立即去除衣物，并用大量的清水冲洗接触到毒物的皮肤。
3. 心肺复苏：如果患者中毒的程度较深，有昏迷现象，或者已经出现呼吸或心跳骤停，应立即进行心肺复苏，以挽救患者的生命。
4. 清除毒物：根据中毒的情况，采取相应的措施清除毒物。
例如催吐、洗胃、吸附、导泻、灌肠等，以减少毒物的吸收。
此外，清洗皮肤和眼睛也是清除毒物的重要步骤。
5. 紧急送往医院：在紧急处理之后，应尽快将患者送往医院进行进一步的治疗。
在送往医院的过程中，应注意保持安静、休息、保暖供氧和保持新鲜空气流通。
总的来说，人员中毒的急救方法及处置措施需要遵循迅速准确、先自救后互救、先重后轻的原则，并根据具体情况灵活应对。
同时，在处理过程中应注意防止二次中毒和感染等风险。
农药中毒的解救原则
农药中毒的解救原则农药中毒是一种常见的急性中毒，常见于农民和农业工人。
农药中毒的解救原则是及时发现、迅速处理、全面救治。
下面我将详细介绍农药中毒的解救原则。
一、及时发现农药中毒的症状多种多样，包括头晕、恶心、呕吐、腹泻、皮肤瘙痒、呼吸困难等。
如果发现有人出现这些症状，应立即怀疑可能是农药中毒，并及时采取措施。
在农药使用过程中，应注意观察农民和农业工人的身体状况，发现异常情况应及时报告。
二、迅速处理农药中毒的处理应根据中毒程度和症状轻重采取不同的措施。
对于轻度中毒者，应立即将其转移到空气清新的地方，并让其休息。
对于中度中毒者，应立即将其送往医院进行治疗。
对于重度中毒者，应立即进行紧急处理，包括清洗皮肤、吸氧、静脉注射解毒剂等。
三、全面救治农药中毒的救治应全面、综合。
在治疗过程中，应注意以下几点：1.保持呼吸道通畅。
对于呼吸困难的患者，应立即进行氧气治疗，必要时进行人工呼吸。
2.清洗皮肤。
对于皮肤接触农药的患者，应立即用大量清水冲洗受污染的皮肤，以减少毒素吸收。
3.使用解毒剂。
对于中毒程度较重的患者，应立即进行解毒治疗。
解毒剂的种类和剂量应根据中毒程度和毒素种类进行选择。
4.对症治疗。
对于不同症状的患者，应采取不同的治疗措施。
例如，对于呕吐、腹泻的患者，应给予止吐、止泻药物。
5.加强支持治疗。
对于重度中毒的患者，应加强支持治疗，包括维持水电解质平衡、纠正酸碱失衡等。
综上所述，农药中毒的解救原则是及时发现、迅速处理、全面救治。
在农药使用过程中，应注意安全使用，避免中毒发生。
对于中毒患者，应立即采取措施进行救治，以减少损失。
执业药师-中毒解救
[ 预计分值：2～3分 ]考情分析一、一般救治措施二、药物中毒三、毒物中毒解毒药第一节一般救治措施一、中毒的一般处理以下所列项目中，处理误服毒物不久、神志尚清醒的中毒患者的首要措施是A.给氧气吸入B.静脉补液C.导泻与洗肠D.催吐、洗胃E.清除皮肤、黏膜上的毒物『正确答案』D『答案解析』处理误服毒物不久、神志尚清醒的中毒患者的首要措施是催吐、洗胃。
（一）第一步——清除未吸收的毒物1.吸入性中毒应尽快使患者脱离中毒环境，呼吸新鲜空气；必要时给予氧气吸入、进行人工呼吸。
2.经皮肤和黏膜吸收中毒（1）清洗——皮肤接触腐蚀性毒物者，冲洗时间要求达15～30min，并用适当的中和液或解毒液冲洗。
（2）眼部处理——必须立即用清水冲洗至少5min，并滴入相应的中和剂；对固体的腐蚀性毒物颗粒，要用器械的方法取出结膜和角膜异物。
（3）阻止毒物扩散——对由伤口进入或其他原因进入局部的药物中毒，要用止血带结扎，尽量减少毒物吸收，必要时行局部引流排毒。
3.经消化道吸收中毒——催吐、洗胃（1）催吐方法：可饮水500～600ml，刺激咽弓和咽后壁使之呕吐。
催吐注意事项：①对昏迷状态患者应禁止催吐！②中毒引起抽搐、惊厥未被控制之前不宜催吐。
③患有危重急症，如食管静脉曲张、主动脉瘤、胃溃疡出血、严重心脏病等不宜催吐。
④孕妇慎用。
⑤当呕吐时，患者头部应放低或转向一侧，以防呕吐物吸入气管发生窒息或引起肺炎。
（2）洗胃方法方法：先出后入——采用胃管插入进行洗胃，对急性中毒患者尽量将胃内容物先抽出后再洗胃，应多次反复冲洗，直到洗出液与注入的液体一样清澈为止。
常用洗胃液的作用及注意事项洗胃液作用与用途注意事项1：5000～1：10000高锰酸钾溶液为氧化剂，可破坏生物碱及有机物；常用于巴比妥类、阿片类、士的宁、烟碱、奎宁、毒扁豆碱及砷化物、氰化物、无机磷等药物或毒物中毒①有很强的刺激性，未溶解的颗粒不得与胃黏膜或其他组织接触②1605、1059、3911、乐果中毒时禁用活性炭混悬液（0.2%～0.5%）为强效吸附剂，可阻止毒物吸收，适于有机及无机毒物中毒对氰化物中毒无效洗胃液作用与用途注意事项牛奶与水等量混合可缓和硫酸铜、氯酸盐等化学物质的胃肠道刺激作用鸡蛋白可吸附砷，沉淀汞，可用于砷、汞等中毒淀粉溶液（米汤、面糊、1%-10%淀粉）对中和碘有效，用于碘中毒洗胃，直至洗出液清晰，不显现蓝色为止1%～2%氯化钠溶液或生理盐水常用于毒物不明的急性中毒，可用于砷化物、硝酸银等药物中毒，形成腐蚀性较小的氯化物应避免使用热溶液以防血管扩张，促进中毒药物吸收3%～5%鞣酸溶液可使大部分有机及无机物沉淀，如阿朴吗啡、士的宁、生物碱、强心苷类及铅、铝等重金属可用浓茶代替，不宜在胃内滞留A.1：2000～1：5000高锰酸钾溶液B.药用炭2份，鞣酸、氧化镁各1份的混合物5g加水500mlC.3%过氧化氢溶液10ml加入100ml水中D.1%～2%氯化钠溶液或生理盐水E.3%～5%鞣酸溶液<1>可氧化生物碱和有机物，破坏其分子结构的是<2>常用于中毒药物不明的急性中毒的洗胃液是<3>可吸附、沉淀或中和药物的洗胃液是<4>可使大部分有机及无机化合物沉淀的洗胃液是『正确答案』A、D、B、E『答案解析』高锰酸钾可氧化生物碱和有机物，破坏其分子结构；常用于中毒药物不明的急性中毒的洗胃液是1%～2%氯化钠溶液或生理盐水；可吸附、沉淀或中和药物的洗胃液是药用炭2份，鞣酸、氧化镁各1份的混合物5g加水500ml；可使大部分有机及无机化合物沉淀的洗胃液是3%～5%鞣酸溶液。
急诊必备6种急性中毒的解救
急诊必备 6种急性中毒的解救急性中毒通常是指毒物进入人体后短时间内就出现中毒的现象，并且发病症状严重，病情变化速度快，如果救治不够及时就容易危及病人的生命安全，因此急性中毒后对于病情的判断和急救处理尤为重要。
对于急性中毒患者的救治过程一般是去除胃肠道的毒物、解毒、促进残留毒物的排泄、支持治疗四部分。
本文介绍了临床上出现的比较棘手六种急性中毒的解救，为大家提供一定的参考。
1.三氧化二砷三氧化二砷俗称砒霜，一般为经口急性中毒，其主要会损害人体的呼吸系统和消化系统。
中毒后，应立即给患者去除胃肠道的毒物一般采用催吐，同时用温水或者1%硫代硫酸钠进行洗胃，如果摄入毒物超过6小时或者已经进行了催吐，应该根据具体情况选择洗胃治疗。
然后进行解毒，解毒时可以选用新鲜的氢氧化铁解毒剂，5到10分钟给患者服用一次，直至患者呕吐后停止用药，必要时可进行血液透析治疗。
也可以选用特效解毒剂，例如，二巯基丁二醇。
之后再促进残留毒物的排泄，使用静脉补液、纠正水和电解质酸碱失衡。
除此之外，对于有腹部及肌肉剧烈疼痛的患者，可以口服适当量的葡萄碳酸钙。
对于慢性的中毒可以给予青霉胺类拮抗剂。
2.甲醇和乙二醇甲醇和乙二醇本身毒性不强，但是他在体内产生的代谢物毒性极强。
其主要会损害到患者的视网膜、泌尿系统和血液循环系统。
中毒后，首先对患者进行肠胃道去污，之后判断患者的呼吸系统是否能生产运行，如果不能正常运行则进行大量的机器通气，防止出现酸血症。
如果患者情况严重，出现全身酸血症的症状，使用一次性快速静脉注射1-2mEq/Kg的碳酸氢钠。
对于出现血浆渗透间隙、血酸症、甲醇或乙二醇浓度超过20mg/dl其中之一的患者，推荐甲吡唑开始醇脱氢酶(ADH)抑制治疗，静脉注射15mg/Kg的甲吡唑负荷剂量，之后每隔12小时注射10mg/Kg，与此同时进行血液透析超过2日的患者需要根据病情调整药物计量。
3.乌头碱乌头碱俗称断肠草，其主要损害心脏和神经系统。
药物中毒解救的一般原则
药物中毒解救的一般原则
药物中毒解救的一般原则包括以下几个方面：
1. 确认中毒药物和剂量：在进行药物中毒解救之前，首先需要确认中毒药物和剂量。
这一步非常重要，因为不同的药物中毒需要采取不同的解救措施。
2. 维持生命体征：在进行药物中毒解救的同时，需要维持患者的生命体征，包括呼吸、心跳、血压等。
如果患者出现呼吸困难、心跳骤停等情况，需要立即进行相应的急救措施。
3. 促进药物排泄：在进行药物中毒解救的过程中，需要采取措施促进药物的排泄。
这可以通过洗胃、使用导泻剂、利尿剂等方法实现。
4. 中和药物毒性：对于某些药物中毒，可以采取中和药物毒性的措施。
例如，对于酸中毒可以使用碱剂进行中和；对于麻醉药中毒可以使用拮抗剂进行中和。
5. 支持性治疗：在进行药物中毒解救的过程中，需要进行支持性治疗，包括输液、补充营养、维持水电解质平衡等。
这些措施可以帮助患者恢复体力，增强免疫力，促进康复。
总之，药物中毒解救需要根据具体情况采取不同的措施，综合考虑患者的病情、
药物种类和剂量等因素，以确保患者能够尽快恢复健康。
人员中毒急救方法及处置措施
人员中毒急救方法及处置措施
标题：人员中毒急救方法及处置措施
一、前言
在日常生活中，我们可能会遇到各种各样的危险情况，其中，人员中毒是常见的一种。
了解和掌握基本的人员中毒急救知识，可以帮助我们在第一时间进行有效的自救或互救，尽可能减少伤亡。
二、急救步骤
1. 确认中毒：观察患者的症状，如恶心、呕吐、头晕、昏迷等，判断是否为中毒现象。
2. 撤离现场：将患者迅速移至空气流通的地方，远离可能继续造成伤害的毒源。
3. 呼叫专业救援：立即拨打当地急救电话（如在中国大陆，应拨打120），并准确报告患者的状况和位置。
4. 清理体表：如果毒物是通过皮肤接触进入体内，应尽快用大量清水冲洗污染的部位。
5. 初步排毒：若患者吞食了毒物，且意识清醒，可引导其用手指刺激喉咙引发呕吐，排出胃中的毒物。
6. 保持呼吸通畅：如果患者出现呼吸困难，应将其头部后仰，抬起下巴，以保持呼吸道畅通。
7. 保暖：尽量保持患者体温，防止因寒冷导致病情恶化。
三、注意事项
1. 在未确定毒物性质之前，切勿随意给患者喂食任何物质，以免加重病情。
2. 若不清楚如何处理，不要尝试自己进行复杂的急救操作，以免造成二次伤害。
3. 在等待专业救援到来的过程中，要尽量保持冷静，安慰患者，帮助他们保持平静。
四、总结
人员中毒是一种严重的紧急情况，需要我们迅速而正确的应对。
通过学习和实践这些基本的急救知识，我们可以更好地保护自己和他人的生命安全。
同时，我们也应该定期参加相关的培训课程，提升我们的应急处理能力。
化学中毒与急救
2024/10/13
为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，能解除平滑肌的痉挛 (包括解除血管痉挛，改善微血管循环)；抑制腺体分 泌；解除迷走神经对心脏的抑制，使心跳加快；散大 瞳孔，使眼压升高；兴奋呼吸中枢。
易从胃肠道及其他粘膜吸收，也可从眼或少量从皮肤 吸收。
2024/10/13
27
阿托品 Atropine——有机磷中毒解毒药
2024/10/13
28
碘解磷定 Pralidoxime Iodide
——胆碱酯酶复活药
又名：解磷定，碘磷定，派姆。黄色颗粒状结晶， 或结晶性粉末，无臭，味苦；遇光易变质。在水或热 乙醇中溶解，在乙醇中微溶，在乙醇中不溶。熔点 220～227℃（分解）。能溶于水（1：20）。水溶液 稳定，在碱性溶液中易破坏。
11
2024/10/13
12
胸外挤压
2024/10/13
13
人工呼吸
2024/10/13
14
出血止血常用物品
2024/10/13
15
大静脉或动脉出血护理
2024/10/13
16
2024/10/13
17
2024/10/13
18
突发性化学毒物中毒人员的抢救顺序
1、确定中度、重度危害区的范围和界限； 2、主要抢救力量放在主要事故源区、重度危害区及
硫化物：塞上装有3根玻璃管的橡皮塞，预先在一管中 插入白滤纸条（用前滴上硝酸银1滴）， 一管插醋酸铅试纸条，一管放苦味酸 纸条（用前滴上饱和碳酸钠1滴），醋 酸铅及硝酸银纸条均变黑，示有硫化 物（或硫化物、磷化物都有)
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
常见中毒情况解救第一节概述一、中毒的一般处理（一）清除未吸收毒物的方法1.吸入性中毒1）使患者脱离中毒环境，呼吸新鲜空气2）必要时给予氧气吸入、进行人工呼吸2.由皮肤和粘膜吸收中毒1）除去污染的衣物，清除皮肤粘膜上的毒物，清洗被污染的皮肤与粘膜；皮肤接触腐蚀性毒物者，冲洗时间要求达15～30分钟，并用适当的中和液或解毒液冲洗。
2）由伤口或其他原因进入局部的药物中毒，要用止血带结扎，尽量减少毒物吸收，必要时做伤口引流排毒3）眼内污染毒物，必须立即用清水冲洗至少5分钟，并滴入相应的中和剂；对固体的腐蚀性毒物颗粒，要用器械的方法取出结膜和角膜异物。
表7－1 常见皮肤化学性灼伤的急救处理3.经消化道吸收中毒：神志清醒催吐：饮水500～600ml，刺激咽后壁注意①昏迷：禁止；②抽搐、惊厥未被控制者：不宜；③患食道静脉曲张、主动脉瘤、胃溃疡出血、严重心脏病：不宜；④孕妇慎用。
⑤呕吐时患者头部应放低，或转向一侧以防异物吸入气管。
洗胃（1）对水溶性药物中毒较适用。
（2）每次300ml，反复多次洗胃注意事项：1.洗胃应尽早进行，一般在服毒后4～6小时内洗胃有效。
如毒物量大，或存在胃－血－胃循环，即使超过6小时，仍有洗胃的必要。
2.惊厥或抽搐未被控制之前禁止洗胃。
3.每次300～400ml，最多不超过500 ml，过多易将毒物驱入肠中。
4.强腐蚀剂中毒禁止洗胃，否则可引起食道或胃穿孔。
5.注入液体压力不要太大，以免胃穿孔。
6.挥发性烃类化合物口服中毒患者不宜洗胃，因胃反流后可引起类脂质性肺炎。
7.应将胃内容物抽出做毒物分析鉴定。
（二）加速毒物排泄的方法1.导泻（1）方法：硫酸钠或硫酸镁溶液（2）注意：如毒物本身可引起严重腹泻，不用导泻法；腐蚀性毒物中毒或极度衰弱不用；镇静药与催眠药中毒时，避免用硫酸镁导泻。
2.洗肠方法：1%微温盐水、肥皂水或清水，或加药用炭3.利尿（1）方法：静脉补液，之后静注呋塞米。
（2）注意：避免电解质紊乱；肾功衰竭不用；考虑心脏负荷4.血液净化用于重症者。
（三）中毒后药物的拮抗1.物理性拮抗活性炭：吸附蛋白、牛乳可沉淀重金属2.化学拮抗弱酸中和强碱弱碱中和强酸二巯基丙醇夺取组织结合的金属物3.生理性拮抗阿托品拮抗有机磷的中毒症状毛果芸香碱拮抗颠茄碱类中毒三、特殊解毒剂临床常用的特殊解毒剂种类及适应证（一）特殊解毒剂的类别①金属或类金属解毒剂：二巯丙醇、二巯基丁二酸钠、依地酸钙钠、二巯基丙磺酸钠、谷胱甘肽、青霉胺、去铁敏等。
②氰化物中毒的解毒剂：亚硝酸异戊酯、亚硝酸钠、亚甲蓝、硫代硫酸钠及钴化物等。
③有机磷酸酯类解毒剂：碘解磷定、氯磷定（双复磷）、阿托品等。
④高铁血红蛋白血症的解毒剂：亚甲蓝、甲苯胺蓝、维生素C等。
⑤有机氟农药的解毒剂：解氟灵、甘油乙酯。
1.二巯丙醇（BAL）用于治疗砷、汞、金、铋及酒石酸锑钾中毒。
2.二巯基丁二酸钠（NaDMS）3.依地酸钙钠（EDTA Na-Ca），用于铅、锰、铜、镉中毒，特别是铅中毒。
肾脏病患者禁用。
4.青霉胺用于铜、汞、铅中毒，治疗肝豆状核变性病（一种先天性铜代谢异常）。
5.亚甲蓝（美蓝）：用于氰化物中毒，小剂量可治疗高铁血红蛋白血症。
与硫代硫酸钠交替使用，大剂量可出现全身发蓝。
6.硫代硫酸钠主要用于氰化物中毒，也用于砷、汞、铅中毒。
7.亚硝酸钠用于氰化物中毒8.碘解磷定、氯解磷定、双复磷、双解磷用于有机磷中毒解救双复磷可通过血脑屏障重症与阿托品合用9.盐酸烯丙吗啡（纳洛芬）用于吗啡、哌替啶急性中毒解救10.谷胱甘肽用于丙烯腈、氟化物、一氧化碳、重金属中毒以维生素C作溶剂溶解11.解氟灵（乙酰胺）用于有机氟杀虫农药氟乙酰胺的解毒剂12.乙酰半胱氨酸用于对乙酰氨基酚过量开始应用越早越好13.纳洛酮急性阿片类中毒急性乙醇中毒14.氟马西尼苯二氮类药物中毒第二节镇静催眠药中毒巴比妥类、苯二氮卓类药物的中毒症状与解救（一）【巴比妥类镇静催眠药】1.中毒症状中枢神经系统：兴奋期躁动不安；抑制期昏迷呼吸系统：呼吸抑制，呼吸衰竭循环系统：血压下降，休克消化系统：中毒性肝炎皮肤：皮疹2.中毒解救人工呼吸、给氧等支持治疗洗胃：1:5000高锰酸钾，留置硫酸钠洗肠：利尿剂：甘露醇碱化尿液：5%碳酸氢钠酌用中枢兴奋剂（二）【苯二氮卓类镇静催眠药】地西泮1.中毒症状（1）口干、尿闭、便秘（2）嗜睡、眩晕、运动失调（3）过敏性皮疹、白细胞减少、中毒性肝炎（4）严重：昏迷、血压降低、呼吸抑制、心动缓慢2.中毒解救催吐、洗胃、硫酸钠导泻、输液血压下降用升压药呼吸抑制时给氧，必要时用呼吸兴奋药特异性治疗药物为氟马西尼阿普唑仑与其他苯二氮卓类或酒精混合中毒可致死亡第三节三环类抗抑郁药中毒阿米替林、氯米帕明的中毒症状与解救一、表现兴奋症状抑制症状心脏毒性：各种心律失常、ST-T改变。
二、中毒解救催吐、洗胃及导泻催吐：吐根糖浆；大量者洗胃（1:2000高锰酸钾）吸附：活性炭导泻：硫酸钠解毒剂用于体温升高，抗胆碱症状明显者毒扁豆碱：可透过血脑屏障，对中枢、外周都有作用对症治疗心律失常心力衰竭1.阿米替林可引起躁狂发作，使分裂情感性精神病患者症状加重昏迷好转后体内药物可继续释放，导致病情恶化2.氯米帕明血、尿浓度不能反映其中毒的程度第四节抗癫痫药中毒苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠的中毒浓度和解救一、苯妥英钠中毒浓度＞20μg/ml中毒解救1.催吐、洗胃（生理盐水或鞣酸）、导泻（硫酸镁）2.严重中毒，用丙烯吗啡减轻呼吸抑制3.心动过缓或传导阻滞用阿托品治疗4.造血系统障碍可选用集落刺激因子和肾上腺皮质激素等治疗。
5.对症治疗二、卡马西平中毒浓度＞12μg/ml中毒解救1.催吐、洗胃、吸附2.用利尿剂促进排泄；肾衰、严重中毒者透析3.躁狂症状可用地西泮4.地西泮能加重呼吸抑制三、丙戊酸钠中毒浓度＞200μg/ml中毒解救1.吸收快，尽早洗胃2.一般支持治疗3.足够尿量4.纳洛酮能扭转过量丙戊酸产生的中枢抑制作用第五节杀虫农药中毒一、杀虫农药的分类1.有机磷类2.有机氮类3.有机硫类4.有机氯类5.拟除虫菊酯类6.杂环类7.其他复方农药二、中毒解救（一）有机磷类脱离中毒环境，脱去被污染衣服洗胃，用20%碳酸氢钠（敌百虫忌用）反复洗胃，然后给硫酸镁导泻。
应用解毒剂（二）有机氮类1.氨基甲酸酯类（1）一般处理（2）特殊治疗：以阿托品、东莨菪碱等为首选。
（3）对症和支持疗法：禁用吗啡、琥珀胆碱、新斯的明、毒扁豆碱及吩噻嗪类药物。
避免用镇静催眠药。
（4）禁用解磷定、氯磷定等肟类解毒剂（5）与有机磷混合中毒时，先用阿托品；再用肟类解毒剂，避免用量过大，并合用阿托品2.甲脒类（1）脱离（2）洗胃、导泻、给氧等一般处理（3）解除高铁血红蛋白血症①轻度：维生素C②严重中毒，伴全身紫绀：立即给予美蓝注射液；也可用3%过氧化氢；硫代硫酸钠效果不及美蓝和过氧化氢（4）出血性膀胱炎的处理：用止血药（5）碱化尿液、大量输液，促使毒物排泄3.酰胺、脲、胍及苯胺类（1）常规对症治疗（2）紫绀：用美蓝作为特效解毒剂。
丁草胺等中毒无紫绀，不得使用美蓝，否则导致高铁血红蛋白血症（3）含氟的苯胺类农药按氟化物中毒处理（三）有机硫类1.二硫代氨基甲酸酯类：无特效解毒剂2.沙蚕毒素类：巯基络合物是有效解毒剂。
（四）有机氯类洗胃：碳酸氢钠10%硫酸亚铁口服可加速毒物分解。
对症治疗：呼吸困难者给氧和人工呼吸（注意不要使用肾上腺素以免诱发心室颤动）（五）拟除虫菊酯类1.一般处理：2～5%碳酸氢钠洗胃；吸入中毒可给予乙酰半胱氨酸雾化吸入15分钟。
2.特殊治疗：Ⅱ型拟除虫菊酯中毒可用3%亚硝酸钠注射液或硫代硫酸钠静脉推注，以加速毒物分解。
3.对症处理（六）杂环类1.噻二唑类（如敌枯双）烟酰胺为敌枯双中毒的特效解毒剂2.联吡啶类（如百草枯、杀草快等）（1）洗胃液中加入1%皂土液或3%漂白土液200ml做吸附剂。
导泻持续2～3日。
百草枯具有腐蚀性，洗胃应小心。
（2）呼吸窘迫时不宜吸氧（3）吡啶和维生素B1有对抗作用，可给予大剂量维生素B1。
（七）复合农药中毒1.有机磷类与其他类混合中毒：阿托品用量>有机磷类单独中毒2.有机磷类与氨基甲酸酯类混合中毒：禁用肟类解毒剂3.有机磷类与拟除虫菊酯类混合中毒：除按照有机磷中毒处理，应加用能量合剂及大剂量维生素C4.有机磷类与有机氮类：如有紫绀、抽搐，除按照有机磷中毒处理，应加用亚甲蓝及维生素C三、解救有机磷中毒应用阿托品、胆碱酯酶复活剂的注意事项1.应用阿托品的注意事项（1）拮抗毒蕈碱样作用，提高机体对乙酰胆碱的耐受性。
（2）“阿托品化”后改为维持量。
（3）严重缺氧患者，应同时供氧。
（4）伴体温升高者，应物理降温，并慎用阿托品。
（5）阿托品中毒用毛果芸香碱解毒，不宜用毒扁豆碱。
2.应用胆碱酯酶复活剂（1）解除烟碱样和促醒作用明显；对毒蕈碱样作用和防止呼吸中枢抑制作用差。
与阿托品合用可取得协同效果。
（2）对二嗪农、谷硫磷效果不明显（3）中毒已超过3日不可使用（4）忌与碱性药物配伍（5）注射过快可引起中毒第六节灭鼠药中毒（一）香豆素类和茚三酮类口服中毒者，洗胃禁用碳酸氢钠溶液。
特效解毒剂：维生素K1。
用维生素K3、维生素K4无效。
（二）硫脲类中毒解救：半胱氨酸能降低本类药的毒性。
（三）有机氟类忌用碳酸氢钠洗胃特殊解毒剂：解氟灵（乙酰胺），剂量大时可出现血尿，宜减量并加用肾上腺皮质激素。
对症治疗（四）磷化锌、磷化铝、磷化钙等用硫酸铜催吐，禁用阿朴吗啡禁用油类泻剂禁用胆碱酯酶复活剂第七节其他物质中毒一、麦角胺、异烟肼及瘦肉精、亚硝酸盐中毒症状与解救（一）麦角和麦角胺中毒急性中毒症状：头痛慢性中毒症状：循环障碍，四肢坏疽中毒解救：周围血管舒张不全可用血管舒张药和神经节阻滞药。
（二）异烟肼1.症状消化系统：消化道症状；严重者肝损伤2.中毒解救洗胃、吸附、导泻、渗透性利尿对症静脉给予与摄入异烟肼等量的维生素B6，或给5g（三）瘦肉精中毒瘦肉精：克仑特罗中毒表现：轻度：面部、眼睑部肌肉震颤重度：恶心、呕吐，心电图异常中毒解救重度：口服或静滴β－受体阻滞剂。
（四）亚硝酸盐中毒表现：紫绀，高铁血红蛋白含量高。
解救：亚甲蓝第八节总结【总结一】中毒解救，需用碳酸氢钠洗胃有机磷类（敌百虫除外）氨基甲酸酯类酰胺、脲、胍及苯胺类有机硫－沙蚕毒素类有机氯类拟除虫菊酯类【总结二】中毒解救，禁用或忌用碳酸氢钠洗胃灭鼠药——香豆素类和茚三酮类灭鼠药——有机氟类敌百虫中毒【总结三】解救——可用阿托品的有机磷氨基甲酸酯沙蚕毒素类酰胺、脲、胍及苯胺类（对症）拟除虫菊酯类（对症）【总结四】解救——可用美蓝的甲脒类敌稗、除草佳亚硝酸盐【总结五】解救——可用纳洛酮的丙戊酸钠吗啡【总结六】解救——禁用胆碱酯酶复活药的氨基甲酸酯类磷化锌、磷化铝等【例】1.临床使用解磷定应注意的事项：（ABDE）A.对防止呼吸抑制效果差B.对二嗪农、谷硫磷效果不明显C.中毒已超过3日仍可使用D.忌与碱性药物配伍E.注射过快可引起中毒答疑编号20070101：针对该题提问】2.安定类中毒的抢救方案有哪些：（ABCDE）A.清除毒物B.促进排泄C.吸氧D.药物治疗E.维持血压答疑编号20070102：针对该题提问】3.苯妥英钠中毒应如何抢救：（ABCDE）A.催吐、洗胃、导泻B.血压下降可使用升压药C.有心动过缓用阿托品D.用丙烯吗啡减轻呼吸抑制E 造血系统障碍可选用集落刺激因子等药物答疑编号20070103：针对该题提问】4.对口服有机氟类灭鼠药中毒患者应选用什么洗胃：（BE）A.清水B.氯化钙水C.碳酸氢钠溶液D.稀盐酸溶液E.高锰酸钾溶液答疑编号20070104：针对该题提问】A.纳洛酮B.美蓝C.乙酰胺D.烟酰胺E.半胱氨酸5.沙蚕毒素类的有效解毒剂是（E）答疑编号20070105：针对该题提问】6.敌枯双的特效解毒剂（D）答疑编号20070106：针对该题提问】7.吗啡中毒的特效解毒剂（A）答疑编号20070107：针对该题提问】8.氟乙酸中毒的特效解毒剂（C）答疑编号20070108：针对该题提问】。