康复训练流程图
康复流程图
定远县总医院康复流程图
是否脑卒中
康复评估 24小时内完成
是否有禁忌
是否有康复指征
身体结构障碍和功能障碍
早期康复适宜技术的筛选及应用
环境因素 个人因素
意识障碍
神经反射区电刺
激 气道护理 吞咽功能的管理 床上运动治疗
认知功能训练 视觉注意训练 执行能力训练 记忆力训练 失认训练 失用训练 吞咽功能障碍
营养给予方式管理 口腔感觉刺激训练 口腔运动能力训练 低频电刺激治疗 表面肌电生物反馈 食管扩张术 针刺治疗
语言功能训练 构音器官训练 交流系统 听理解训练 口语训练
代偿交流方式
运动和感觉功能康复
良肢位摆放 体位转换治疗
平衡功能治疗 躯干控制功能治疗 关节活动度治疗 感觉治疗 其他治疗
严重脑水肿、神经功能恶化、颅内压增高、频发癫痫、严重心肺功能不全
无康复指征
活动能力障碍 参与能力障碍
日常生活能力训练
社会参与能力训练
是否仍有康复指
恢复期康复干预
随访 身体结构与功能
个体活动水平 省会参与水平卫生经济学评价
结束康复干预。
康复技能操作手册
康复技能操作手册一、康复技能都有啥康复技能包含好多方面呢。
就像运动康复，这是帮助那些因为受伤或者生病之后身体运动功能受到影响的人。
比如说有人腿骨折了，康复师就会用运动康复的技能，像教他怎么慢慢抬腿、弯曲膝盖，一步一步恢复腿部肌肉的力量和关节的灵活性。
还有物理康复，像热敷、按摩、理疗这些都算。
通过这些手段，可以缓解肌肉的酸痛、促进血液循环。
心理康复也不能少呀，有些人生病或者受伤之后心里会很沮丧，觉得自己好像和以前不一样了，这时候就需要有人去开导，让他们重新建立信心。
二、具体操作流程1. 运动康复操作•评估阶段先得看看病人的基本情况，比如他受伤的部位、受伤的程度，还有他现在的身体机能状态。
要是有人肩膀受伤了，就要看看是肌肉拉伤、韧带撕裂还是其他问题。
然后观察他肩膀能抬多高、能转动多少角度等。
•制定计划根据评估的结果来制定康复计划。
如果是轻度的肌肉拉伤，可能计划就是先从简单的肩部伸展运动开始，每天做几次，每次持续多久。
•实施康复在实施过程中，康复师要在旁边仔细看着。
比如让病人做肩部的环绕运动，要提醒他速度不要太快，动作要标准。
要是病人做起来很吃力或者表情很痛苦，就得调整计划。
2. 物理康复操作•热敷首先要选对热敷的工具，像热水袋或者热敷贴。
热敷的温度要合适，不能太烫，不然会烫伤皮肤。
把热敷的东西放在需要的部位，比如腰部酸痛，就放在腰部，每次热敷大概15 - 20分钟就可以了。
•按摩按摩也有很多手法呢。
像揉法，就是用手掌或者手指肚在肌肉上轻轻揉动，力度要适中。
还有按法，用手指或者手掌在穴位或者酸痛的地方按压。
按摩的时候要根据病人的反馈来调整力度和手法。
3. 心理康复操作•沟通康复师要和病人好好聊天，就像朋友一样。
可以先问问病人今天感觉怎么样，然后慢慢引导他说出心里的担忧或者困扰。
比如对一个因为车祸受伤而有些自卑的病人说：“我知道你现在可能觉得自己和以前不一样了，但是你要相信，通过康复，你会变得比以前更坚强呢。
脑卒中康复流程
脑卒中康复流程脑卒中一级康复流程图如下：经过急性期规范治疗，生命体征平稳，神经系统症状不再进展48小时以后，根据脑卒中的严重程度、功能状态和社会支持度来决定康复的性质和程度。
初期康复评定后，需要启动脑卒中的二级预防，并预防并发症。
根据患者的ADL和IADL能否自理，决定是否需要康复介入，如果需要，则转至康复中心或综合医院康复医学科。
如果不需要，则患者可以出院回归家庭或社区，并对患者和家属进行康复教育，在社区康复机构进行康复训练。
脑卒中二级康复流程图如下：对于住院康复的脑卒中患者，康复医师需要对患者全身情况、运动、感觉、交流、认知、ADL和社会支持度进行筛查，根据患者的障碍决定康复小组。
随后，进行康复评定、制定康复计划和开始治疗。
在治疗过程中，需要重新评定进步情况、未来的需求和危险因素，并咨询康复小组。
如果患者康复有进步，则继续康复治疗。
如果没有进步，则需要查找妨碍恢复的原因，如果是病情变化，则建议返回急性期治疗；如果是精神方面的原因，则建议先进行抗精神病的治疗。
如果患者准备好社区生活了，则可以出院回归家庭或疗养院，在出院前需要对患者和/或家人进行康复宣教。
脑卒中三级康复流程图如下：对于回归社区的脑卒中患者，需要判断是否需要社区康复，如果需要，则对患者和/或家属进行宣教，共同制定康复计划，并继续脑卒中二级预防。
如果不需要，则继续康复治疗。
在治疗过程中，需要重新评价患者的状况，继续康复治疗。
如果患者达到平台期，则需要重新评价患者的情况，并继续康复治疗。
如果患者出院回归家庭或社区，则社区医生需要定期随访。
脑卒中是一种由脑血管病变引起的临床症候群，包括脑梗死、脑出血和蛛网膜下腔出血。
它是危害中老年人生命和健康的常见病，且在我国城乡的发病率和死亡率都很高。
脑卒中的危险因素包括可调控的因素和不可改变的因素。
近年来，随着临床诊疗水平的提高，脑卒中急性期死亡率有了大幅度下降，但总患病率和致残率仍然很高。
脑卒中的临床表现因脑损伤部位、大小和性质等不同而异。
康复训练ppt演示
03
康复训练的应用
工伤康复
工伤康复是指为因工受伤者提供的康 复服务，旨在帮助工伤者恢复身体功 能、重返工作岗位或实现生活自理。
工伤康复的目标是最大程度地恢复工 伤者的身体功能，提高其生活质量， 并使其能够重返工作和社会生活。
工伤康复涉及的领域包括物理治疗、 职业疗法、言语治疗等，根据受伤程 度和个体需求进行针对性治疗。
康复训练计划 制定与实施
03
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效果评估与总 结
案例四：运动损伤的预防与康复计划
01
运动损伤原因及伤情介绍
02
预防措施建议
03
康复训练计划制定与实施
04
效果评估与总结
THANKS
谢谢您的观看
04
康复训练的挑战与前景
康复训练的挑战
患者配合度
康复训练需要患者的积极配合， 但部分患者可能因为各种原因（ 如疼痛、恐惧等）而难以配合训
练。
训练方法的局限性
不同的康复训练方法有其适用范 围和局限性，需要根据患者的具
体情况选择合适的训练方法。
康复师的专业水平
康复师的专业水平和经验对康复 训练的效果有着重要影响，需要 具备丰富的专业知识和实践经验
职业技能训练
根据患者兴趣和职业需求，进行职业 技能训练，如绘画、编织等。
动技能，如穿衣 、进食、洗漱等，提高生活质量。
言语疗法
语言能力训练
针对语言障碍患者，进行 口语表达、听力理解、阅 读和书写训练。
语音和语调训练
纠正患者发音不清、语调 异常等问题，提高语言交 流能力。
。
康复训练的前景与未来发展
康复需求增加
随着人口老龄化和慢性病的增加，康复需求不断增加，康复行业 有着广阔的市场前景。
偏瘫患者的康复锻炼 ppt课件
3
ppt课件 13
膝：
1、膝关节屈伸（仰卧位屈髋屈膝）
2、膝关节伸直（仰卧位屈膝）
（下肢伸肌张力高者不做伸膝主动运动）Leabharlann 3、膝关节屈曲（俯卧位屈膝）
ppt课件
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踝： 1、踝背伸（卧位/站立下蹲） 2、踝跖曲（卧位/站立踮脚）
（踝跖曲挛缩者不做主动运动）
ppt课件
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趾：
1、趾背伸
2、趾屈曲
ppt课件
ppt课件
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站位平衡训练
1、静态站位平衡训练
——患者站立，上肢垂于体侧 ——训练者逐渐除去支撑，让患者保持站位 ——注意站位时不能有膝过伸 ——患者重心移向患侧，训练患腿的持重能力
2、自动态站位平衡训练
——双手交叉（或仅用健侧上肢）伸向各个方向 ——伴随躯干（重心）相应地摆动
ppt课件
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床椅转移训练
偏瘫患者的康复训练
针灸科—范正鹏
ppt课件 1
中风是严重危害人类健康和生命安全的常见的难 治性疾病，祖国医学将其列为“风、痨、臌、膈” 四大疑难病之首，其发病率高、致残率高、死亡 率高。根据统计中国每年发生脑中风病人达200 万。发病率高达120/10万。现幸存中风病人700 万，其中450万病人不同程度丧失劳动力和生活 不能自理。致残率高达75%。 中风后导致的偏瘫给患者带来极大痛苦，家庭及 社会负担沉重。因此，改善患者的肢体功能，提 高偏瘫患者的生活质量，是治疗中风偏瘫的重要 环节。
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前臂：
1、前臂旋前
（旋前挛缩者不做主动运动）
2、前臂旋后
ppt课件
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腕： 1、腕背伸 2、腕屈曲 （屈肌张力高者不做主动运动）
ppt课件
住院病人康复流程图
住院病人康复流程确认接收病人，24小时内完成入院病历康复治疗组组长病（组长）依据病情组成康复治疗组，进行病人接管分组，人入接到通知后24个工作时查看病人院小组其他成员与小组组长协商，进行初评前的准备时间：1－2工作日内完成地点：病房或治疗室初期人员：小组成员和病房正或副主任医师；病人和家属。
康复程序：主管医师报告病例－小组成员检查病人－认真听取病人的意评见和要求－评价讨论－上级医师业务指导－小组组长归纳总定结，制定康复处方、治疗计划目标，小组成员分头实施康复会治疗方案。
内容：1、主管医师报告病例主管医师报告病史、体检、实验室检查、诊断、治疗，目前存在的主要问题等。
2、小组成员检查病人在训练室，小组成员依据本专业检查病人，找出主要功能障碍问题。
3、认真听取病人的意见和要求小组成员认真听取病人对康复治疗的意见和要求，并认真解答，详细交代康复训练中可能出现的医疗意外和并发症，病人签订康复治疗同意书，存于病历中。
4、评价讨论：在医师办公室，各成员交流诊疗意见，提出相应的评定，治疗计划和注意事项，预期效果及影响因素，确定近远期康复目标。
5、上级医师业务指导正或副科主任医师对评定治疗内容进行补充，结合病人进行教学，体现新经验、新进展、新观点。
6、小组组长归纳总结评价会结束时，组长需进行条理化总结，制定康复计划和目标，填写康复处方存于病历中。
强化训练加大病房PT、OT以弥补训练治疗量不足，要求家属康参与康复治疗复治中医康复治疗：参加初评并进行中医康复治疗疗加强治疗手段文体：需轮椅代步者，均要求轮椅技能训练康复仪器治疗：包括超声药物透入、神经肌肉点刺激，小脑慢性电刺激等心理：心理异常者进行心理治疗。
社康：有家庭社会问题者，积极介入。
时间、地点、人员、程序同初期评价会。
中评价次数：初评后半个月完成一次中评期康内容：侧重于病人经过一段时期的康复治疗后功能改变以及各种复并发症的情况，分析原因以此调整康复治疗计划和方法。
脑卒中、偏瘫病人功能康复锻炼图文详解 ppt课件
（四）康复护理方法
1.体位的摆放
若是脑出血型，何时开始翻身应根
据医嘱。若不是脑出血型，则在病人发病
后第一天即可翻身，注意保持正确的姿势
2.4 各种关节被动运动的方法
上肢被动运动
肩关节：
屈曲及伸展 内收及外展 内外旋转
下肢被动运动
髋关节：
屈曲及伸展 内收及外展 内外旋转
肘关节：
屈曲及伸展 旋转
膝关节屈曲及伸展 足踝关节：
内外旋转 屈曲及伸展
手腕关节：
屈曲及伸展 内外旋转
手指之屈曲及伸展
上肢被动运动：肩关节 上肢被动运动： 肩关节
屈曲及伸展
将手臂慢慢举高（指向天花板） 将手臂继续向床头移动至有“紧”的感觉或病人
主诉疼痛就停止 将手臂放回病人身边
上肢被动运动：肩关节
上肢被动运动：肘关节
屈曲及伸展：甲乙每项做五次，甲乙轮流做
（甲） 手平放身侧 屈肘（将手指带向肩膀） 将肘部伸直 （乙） 手平放身侧 屈肘（将手指带向下颌） 将肘部伸直
（甲）
（乙）
上肢被动运动：肘关节
旋转
一手握住病人之手（使病人之手腕略有支持） 将病人手掌反复向上下转动（注意：活动范
围为前臂部，肩膀是不动）
上肢被动运动：腕关节
内收、外展
一手握住病人的手腕，另一手握住病人的手掌 将手掌轮流屈向拇指及小指两边
上肢被动运动：腕关节
屈曲及伸展
一手握住病人的手腕，另一手拉住病人的手指 把手腕向前屈 使手腕伸直 把手腕向后屈
上肢被动运动：手指关节
屈曲及伸展
另一手放在踝下 将腿向外拉（不与床 铺发生磨擦） 将腿向内拉，继续向 对侧移去（如主诉疼 痛则必需停止） 将腿置回原位
脑卒中康复流程
脑卒中一级康复流程图一级康复（早期康复）二级康复（恢复期康复）三级康复（后期康复-社区康复）三级康复流程1.总流程2.住院康复医疗流程（1、2级康复）3.社区康复医疗流程（3级康复）脑卒中的三级康复程序第一阶段早期康复神经内科病房或康复病房Team:神经科医师，康复科医师、康复治疗师功能评定运动疗法主要是以床旁治疗为主（正确姿势、被动活动、翻身、坐骑，站立，移动训练等）言语训练早期康复软瘫期康复此期患者一般表现为迟缓性瘫痪，没有随意的肌肉收缩，也不会出现联合反应，集体基本处于全面松弛状态；相当于Brunnstrom恢复阶段1~2期。
一期主要康复问题一侧肢体瘫痪肌张力、肌力低下躯干控制差平衡功能障碍关节活动障碍高级脑功能障碍（言语、认知、心理）吞咽障碍并发症一级康复治疗目标改善对躯干和近端关节的控制能力，达到床上翻身、卧坐转移、坐位静态平衡。
保护关节保持肩胛、肘、腕、手和髋、膝、踝的活动范围采用兴奋性促进手法提高瘫痪肌的张力和力量改善日常活动能力，加强非受累侧肢体的主动活动和自理防止各种并发症和二次损伤的产生常用运动治疗方法神经肌肉促进技术加强健侧肢体的主动活动和肌力训练躯干控制和转换脑卒中的康复一、概述脑卒中（stroke）亦称脑血管意外（cerebrovascular accident,CVA）,是指突然发生的、由脑血管病变引起的局限性或全脑功能障碍，持续时间超过24小时或引起死亡的临床症候群。
它包括脑梗死（cerebral infarction）、脑出血（intracerebral hemorrhage）和蛛网膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage）。
脑梗死包括脑血栓形成（cerebral thrombosis）、脑栓塞（cerebral embolism）和腔隙性脑梗死（lacunar stroke）。
脑卒中是危害中老年人生命与健康的常见病，我国城乡脑卒中年发病率为200/10万，年死亡率为80/10万~120/10万，存活者中70%以上有不同程度的功能障碍，其中40%为重度残疾，脑卒中复发率达40%。
脑卒中康复规程
脑卒中一级康复流程图一级康复（早期康复）二级康复（恢复期康复）三级康复（后期康复-社区康复）三级康复流程1.总流程2.住院康复医疗流程（1、2级康复）3.社区康复医疗流程（3级康复）脑卒中的三级康复程序第一阶段早期康复神经内科病房或康复病房Team:神经科医师，康复科医师、康复治疗师功能评定运动疗法主要是以床旁治疗为主（正确姿势、被动活动、翻身、坐骑，站立，移动训练等）言语训练早期康复软瘫期康复此期患者一般表现为迟缓性瘫痪，没有随意的肌肉收缩，也不会出现联合反应，集体基本处于全面松弛状态；相当于Brunnstrom恢复阶段1~2期。
一期主要康复问题一侧肢体瘫痪肌张力、肌力低下躯干控制差平衡功能障碍关节活动障碍高级脑功能障碍（言语、认知、心理）吞咽障碍并发症一级康复治疗目标改善对躯干和近端关节的控制能力，达到床上翻身、卧坐转移、坐位静态平衡。
保护关节保持肩胛、肘、腕、手和髋、膝、踝的活动范围采用兴奋性促进手法提高瘫痪肌的张力和力量改善日常活动能力，加强非受累侧肢体的主动活动和自理防止各种并发症和二次损伤的产生常用运动治疗方法神经肌肉促进技术加强健侧肢体的主动活动和肌力训练躯干控制和转换脑卒中的康复一、概述脑卒中（stroke）亦称脑血管意外（cerebrovascularaccident,CVA）,是指突然发生的、由脑血管病变引起的局限性或全脑功能障碍，持续时间超过24小时或引起死亡的临床症候群。
它包括脑梗死（cerebralinfarction）、脑出血（intracerebralhemorrhage）和蛛网膜下腔出血（subarachnoidhemorrhage）。
脑梗死包括脑血栓形成（cerebralthrombosis）、脑栓塞（cerebralembolism）和腔隙性脑梗死（lacunarstroke）。
脑卒中是危害中老年人生命与健康的常见病，我国城乡脑卒中年发病率为200/10万，年死亡率为80/10万~120/10万，存活者中70%以上有不同程度的功能障碍，其中40%为重度残疾，脑卒中复发率达40%。
康复训练流程
康复训练流程
介绍
康复训练是针对身体受伤或功能障碍的个体进行的一系列治疗
措施。
本文档将介绍康复训练的流程，包括评估、制定计划、实施
和评估治疗效果等内容。
流程
1. 评估
- 通过身体检查和医学测试，评估个体的身体状况和功能能力。
- 发现存在的问题和障碍，确定康复治疗的目标。
2. 制定计划
- 根据评估结果，制定个体的康复训练计划。
- 设定具体的康复目标，并规划相应的治疗方法和时间。
3. 实施治疗
- 进行针对性的康复训练，包括物理疗法、运动训练、辅助设
备使用等。
- 康复训练应根据个体的情况进行定制，以达到最佳的治疗效果。
4. 定期评估
- 对个体进行定期的康复评估，以监测治疗的效果。
- 根据评估结果，对康复训练计划进行调整和优化。
注意事项
- 康复训练应由专业的医护人员或康复师进行指导和管理。
- 个体在接受康复训练期间需要坚持按照治疗计划进行，遵守医护人员的建议。
- 康复训练过程中应注意个体的身体反应，避免过度劳累或不适。
- 康复训练的时长和效果因个体情况而异，需根据实际情况进行评估和调整。
康复训练流程的顺利进行对个体的康复至关重要。
希望本文档能为您提供有关康复训练流程的基本指导和参考。
如有任何疑问，请咨询相关专业医护人员。
社区康复工作流程图
社区康复工作流程图对于被接触强制隔离戒毒或受到刑罚期满释放的人员，县级以上公安机关可以责令其接受社区康复，社区康复可以在戒毒人员的户籍所在地或者现居住地执行，也可以在戒毒康复场所执行。
由县级以上公安机关作出责令社区康复的决定，并指定执行地点。
社区康复时间：自康复吸毒人员到乡镇街道报道之日起计算，期限三年。
社区康复形式：1参加美沙酮社区药物维持治疗；2到社区医疗卫生机构接受康复治疗。
解除社区康复县级以上公安机关出具责令社区康复决定书，送达本人，并在3日内通知执行地街道乡镇及其家属。
执行地街道乡镇：1、指定人员组成社区康复工作小组：2、与社区康复人员签订社区康复协议书；3、康复人员提出变更康复地点请求的，15各工作日内完成审批工作。
审批同意的，办理移交手续。
执行地公安派出所:1将社区康复人员信息录入吸毒人员数据库，并按时限维护；2按要求(第一年6次、第二年4次、第三年2次）对社区康复人员定期检测；3对在社区康复期间吸食、注射毒品或严重违反协议康复人员实施书面告诫，依法报送强制隔离戒毒。
社区康复人员应遵守的规定：1、接到责令社区康复决定书后，七日内到执行地乡镇街道报道.2、每周主动向社区康复工作小组报告康复情况，每月向社区康复工作小组书面报告一次康复情况。
3、主动到公安机关接受定期检测，并随时接受抽查检测。
4、暂时离开设企鹅康复地点,提前1—3天向社区康复工作小组请假；需要变更社区康复地点,提前10日向社区康复工作小组报告（符合协议的，康复时间连续计算.）5、社区康复期间，经公安机关批准,参加药物维持治疗，不得无故终止治疗。
社区康复工作小组职责：1、落实社区康复措施；2、指定专人对康复人员实施监护管理；3、每周至少与康复人员见面一次；4、提供就业指导、法律援助，解决生活困难；5、督促康复人员定期检测；6、对短期外出请假或申请药物维持治疗的，在7个工作日内向街道乡镇报告；7、对违反协议的行为进行告诫，对违反社区康复协议或吸食、注射毒品的，在24小时内向公安机关报告；8、依据康复人员历次检测结果和现实表现情况,每半年进行一次小结和效果评估。