乙肝六项检测的临床意义

乙肝六项检测的临床意义

乙肝六项是指乙肝血清标志物6项检测，一般医院只检测乙肝5项，俗称"乙肝两对半"。乙肝病毒是一种脱氧核糖核酸。感染人体后可有3种抗原及相应的3种抗体，表面抗原，用HBsAg表示，核心抗原，用HBcAg表示，e抗原，用HBeAg表示。人体感染乙肝病毒后3种相应的抗体，即表面抗体（抗-HBs）、核心抗体（抗-HBc）、e抗体（抗-Hbe）。

由于人体免疫功能强弱不一，乙肝病毒在人体内复制千差万别，乙肝6项可呈现20多种不同脑感的阳性组合模式，介绍10种常见的模式（+阳性 -阴性）

五项指标１２３４５６７８９１０

HBsAg + + + + - + + - - -

抗-HBs - - - - + - - + - -

HBeAg + - - - - + - - - -

抗-HBe - - - + - - + + + -

抗-HBc + + - + - - - - + +

第一种俗称"大三阳"。说明病毒不断在体内复制繁殖，传染性强。如果ALT也增高者，应及时治疗；家庭成员也应查肝功和乙肝系列，如果检测结果都为阴性者，应尽快注射乙肝疫苗。

第二种说明有病毒复制繁殖，有传染性；如果是由"大三阳"转变而来，肝功正常，且无症状，说明病毒复制趋于停止，传染性变小，病程处于稳定阶段。

第三种较常见，我国有HBsAg阳性者达1.2亿之多。其意义有以下四种：

一,可能为乙肝病毒携带者，本人不发病，但有传染性；

二,可能为已发病，但为乙肝早期，有传染性;三,可能由"大三阳"转变而来，提示病毒复制趋于停止，传染性变小；

四.可能为病毒核心部分DNA与肝细胞核心部分合为一体，已无传染性。

第四种俗称"小三阳"。说明病毒复制停止或复制受到抑制，传染性小或无。

第五种病毒感染后或注射乙肝疫苗后，病毒被清除病已有免疫力，无传染性。

第六种俗称"双阳"，说明是乙肝病毒感染早期，传染性很强。

第七种是乙肝恢复期或慢性乙肝携带者。仍有一定传染性，但易转阴。第八--十种说明虽曾感染过乙肝病毒，但已产生免疫力，无传染性。