药理学讨论课题目
药理学问答题及问题详解
1.举例说明肝药酶活性和血浆蛋白结合率对药物作用的影响。
答：肝药酶的活性对药物作用的影响：（1）肝药酶活性提高，可以加速药物的代谢，使药物的作用减弱或产生耐受性。
如苯巴比妥能诱导肝药酶的活性，可以加速自身的代谢，产生耐受性。
诱导肝药酶的活性，也可以加速其它药物（如双香豆素）的代谢，使后者的作用减弱。
（2）肝药酶的活性降低，可使药物的生物转化减慢，血浆药物浓度提高和药理效应增强，甚至引起毒性反应。
2.阿托品有哪些临床用途？答：阿托品的临床用途：（1）、缓解内脏绞痛：疗效：胃肠绞痛＞膀胱刺激症＞胆绞痛和肾绞痛（胆、肾绞痛常与镇痛药哌替啶或吗啡合用）（2）、抑制腺体分泌：①全身麻醉前给药：②严重盗汗和流涎症（3）、眼科：①虹膜睫状体炎；②散瞳检查眼底；③验光配镜：仅在儿童验光时用。
（4）、缓慢型心律失常；窦性心动过缓，I、II度房室传导阻滞。
（5）、感染性休克：暴发型流脑、中毒性菌痢、中毒性肺炎等所致的休克。
（6）、解救有机磷酸酯类中毒。
3.阿托品有哪些药理作用？答：阿托品的药理作用：（1）、解除平滑肌痉挛：松驰多种平滑肌，对痉挛的平滑肌松驰作用较显著。
强度比较：胃肠＞膀胱＞胆管、输尿管、支气管（2）、抑制腺体分泌；唾液腺、汗腺＞呼吸道腺、泪腺＞胃腺。
（3）、对眼的作用：①散瞳；②升高眼内压；③调节麻痹（4）、心血管系统：①解除迷走神经对心脏的抑制，使心率加快和传导加速；②扩张血管，改善微循环。
（5）、中枢神经系统：大剂量时可兴奋中枢4.请比较毛果芸香碱和阿托品对眼的作用和用途。
答：（1）、阿托品对眼的作用与用途：作用：①散瞳：阻断虹膜括约肌M受体。
②升高眼内压：散瞳使前房角变窄，阻碍房水回流。
③调节麻痹：通过阻断睫状肌M受体，使睫状肌松驰，悬韧带拉紧，晶状体变扁平，屈光度降低，以致视近物模糊，视远物清楚。
用途：①虹膜睫状体炎；②散瞳检查眼底；③验光配镜，仅在儿童验光时用。
（2）毛果芸香碱对眼的作用与用途：作用：①缩瞳：激动虹膜括约肌M受体。
药理学(问答题)
⑴藥物效應動力學(藥效學)﹕研究藥物對機體的作用，包括藥物的作用、作用機制等。
⑵藥物代謝動力學(藥動學)﹕研究機體對藥物的作用，包括藥物在體內的吸收、分布、生物轉化(代謝)和排泄過程，還包括血藥濃度隨時間變化的規律。
⑶影響藥效學和藥動學的因素。
⑴副反應﹕如氯苯那敏(扑爾敏)治療皮膚過敏時可引起中樞抑制。
⑵毒性反應﹕如尼可剎米過量可引起驚厥，甲氨喋呤可引起畸胎。
⑶后遺效應﹕如苯巴比妥治療失眠，引起次日的中樞抑制。
⑷廷要反應﹕長期服用某些藥物，突然停藥後原有疾病加劇，如抗癲癇藥突然停藥可使癲癇復發，甚至可導致癲癇持續症狀。
⑸變態反應﹕如青黴素G可引起過敏性休克。
⑹特異質反應﹕少數紅細胞缺乏G-6-PD的特異體質病人使用伯氨*口奎*後可引起溶血性貧血或高鐵血紅蛋白血症。
⑴效應﹕指藥物與機體組織間的相互作用而引起機體在功能型態上的改變。
⑵最大效能﹕指在量效曲線上，隨藥物濃度或劑量的增加，效應強度也增強，直到到最大效應(即為最大效能)。
⑶效應強度﹕指在量效曲線上達到一定效應時所需的劑量(等效劑量)大小。
⑴特異性作用機制﹕大多數藥物的作用來自藥物與機體生物大分子間的相互作用，這種相互作用引起機體生理、生化功能的改變。
藥物作用機制是研究藥物如何與機體細胞結合而發揮作用的靶點。
藥物作用涉及﹕①受體、②酶、③離子通道、④載體、⑤核酸、⑥免疫系統、⑦基因等。
⑵非特異性作用機制﹕也有ㄧ些藥物通過理化作用而發揮作用，如抗酸中和胃酸等。
⑶補充機體所缺乏的物質，如補充維生素、激素、微量元素等。
⑴G蛋白偶聯受體﹕如腎上腺素受體。
⑵配體門控離子通道受體﹕如GABA受體。
⑶酪氨酸激酶受體﹕如胰島素受體。
⑷細胞核激素受體﹕如腎上腺素皮質激素受體。
⑸細胞因子受體﹕如白細胞介素受體。
拮抗藥與激動藥競爭同ㄧ受體而表現拮抗作用的藥物。
特點為﹕①與受體結合是可逆的；②效應決定於兩者的濃度和親和力；③在不同濃度競爭拮抗藥存在時，激動藥的量效曲線平行右移，最大效應不變。
药理学讨论课-有机磷中毒及解救
药理学第一次讨论课 2020.04.10--有机磷中毒及解救学习目标：1. 熟悉有机磷中毒的诊断及预防；2. 掌握有机磷中毒的机制；3. 熟悉有机磷中毒的基本治疗措施，掌握中毒解救的主要药物及其解毒机制。
案例分析：2016-5-9 19：20，患者，张××，男，55岁，农民。
患者2小时前，在喷洒农药作业过程中，出现咳嗽，呼吸急促，呕吐，双眼流泪。
情况逐渐加重，于是拨打了120。
既往有高血压、阑尾切除术、糖尿病1期药物过敏：布洛芬；不吸烟，不喝酒，不吸食毒品1.查体：BP 125/54 mmHg（120/80mmHg)，脉搏105次/分(快)，呼吸38次/分（快），体温36.8℃。
肺部罗音，肠鸣音亢进（活动增强）。
双眼瞳孔缩小明显。
抽搐及肌束震颤，神志略模糊，呼吸急促，鼻翼煽动，口唇发紫，流涎，汗多。
病人衣物及呕吐物上散发着异味。
问题：1.该患者是否可以诊断为有机磷农药中毒？为什么？该患者可以诊断为有机磷农药中毒。
(1)患者有农药接触史，农药作业过程中，农药可经皮肤、呼吸道及消化道吸收。
(2)患者在喷洒农药作业过程中出现咳嗽，呼吸急促，呕吐，双眼流泪。
查体血压，心率加快，出现肺部啰音，肠鸣音亢进。
双眼瞳孔缩小明显。
抽搐及肌束震颤，神志略模糊，呼吸急促，鼻翼煽动，口唇发紫，流涎，汗多等症状，是合并了毒蕈碱样症状和烟碱样症状。
(3)病人衣物及呕吐物上散发着异味。
2.该患者可以诊断为什么程度的有机磷农药中毒？为什么？该患者可以诊断为急性中度中毒，因为患者在喷洒农药后，不仅出现了M样作用，也出现了N样作用。
3.结合药物的跨膜转运，分析农药中毒的途径。
农药可经皮肤、呼吸道及消化道吸收，经黏膜毛细血管等简单扩散入血，随血流分布于全身各器官，以肝脏含量最高。
有机磷农药在胆碱能神经末梢突触间隙与AchE呈难逆行结合，使其磷酸化而失去水解Ach的能力，导致Ach在体内大量堆积，使胆碱能神经持续甚至过度兴奋，而引起一系列中毒症状。
药理学题库(含答案)
药理学题库（含答案）1. 什么是药理学？药理学是研究药物与生物体相互作用的科学。
它涉及药物的起源、化学结构、性质、制备方法和剂型、药物的吸收、分布、代谢和排泄、药物在体内的作用机制以及药物对疾病的治疗作用和副作用等内容。
2. 药理学的分类有哪些？药理学可以根据研究的内容和角度进行分类，常见的分类包括以下几种：•临床药理学：主要研究药物对生物体产生的作用、药物治疗以及副作用等方面的知识。
•分子药理学：主要研究药物与生物分子之间的相互作用机制，包括药物与受体、酶或其他生物分子之间的相互作用等。
•药物动力学：主要研究药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄等过程。
•药物毒理学：主要研究药物对生物体产生的不良反应及其机制等。
•药物治疗学：主要研究药物对疾病的治疗作用、药物的合理应用和临床用药指导等。
3. 药物的分类有哪些？药物可以根据其化学结构、作用机制、来源等不同方面进行分类。
常见的药物分类包括以下几种：•化学药物分类：根据药物的化学结构进行分类，如抗生素、抗生素、抗肿瘤药物等。
•药用途分类：根据药物的主要用途进行分类，如抗生素、解热镇痛药、抗高血压药等。
•药物作用靶点分类：根据药物的作用靶点进行分类，如β受体阻断剂、ACE抑制剂等。
•药物来源分类：根据药物的来源进行分类，如植物药物、动物药物、微生物药物等。
4. 药物的作用机制是什么？药物的作用机制是指药物通过与生物体内的相应分子（如受体、酶等）发生特定的相互作用，引起一系列生物化学和生理学的变化，从而产生治疗作用或副作用。
不同药物的作用机制有所不同。
例如，激动剂类药物作用机制是通过与受体结合，模拟生物体内的天然激素或神经传递物质的作用；抑制剂类药物作用机制是通过与特定的酶结合，阻断生物体内某些酶的活性。
5. 心血管药物常用的分类有哪些？心血管药物常见的分类包括以下几种：•抗高血压药物：用于治疗高血压，如ACE抑制剂、钙通道阻断剂、利尿剂等。
•心脏兴奋剂：用于增强心脏的收缩力和频率，如洋地黄类药物。
药理学讨论课--抗动脉粥样硬化的合理治疗
抗动脉粥样硬化的合理治疗学习目标1. 熟悉动脉粥样硬化的形成过程、病理生理基础及影响因素。
2.了解高血脂与动脉粥样硬化的关系。
3.掌握抗动脉粥样硬化药物的作用机制及分类。
4.熟悉抗动脉粥样硬化药物的应用及研究进展。
案例分析患者林某，女，55岁，因“头昏、心前区不适10天”收住。
10天前出现头昏，心前区不适，血压190/90mmHg高，经自行用抗高血压药后症状不能缓解，血压波动在130-145/80-100mmHg，遂入我院。
入院检查：血压145/95mmHg,总胆固醇7.82mmol/L（2.8-5.7）高，甘油三酯3.66mmol/L(0.29-1.83)高, 载脂蛋白A1.68g/L(1-1.6)略高, 载脂蛋白B1.45g/L（0.5-1.1）高，脂蛋白α2.78mmol/L(1.5-3.3)。
心脏超声提示：①左室壁增厚，室间隔活动幅度减弱；②左室舒张功能降低。
冠状动脉造影提示：左冠状动脉前降支中段狭窄达60%，第一对角支开口处狭窄20%，左回旋支中段狭窄50%；右冠状动脉内膜不光滑，中段狭窄30%。
既往病史：血压患者于10年前因头疼就诊于当地医院，血压18.7/12.7kPa (160/95mmHg)高，口服复方降压片后，血压可稳定于18/12kPa (135/90mmHg)高，症状消失后即停药。
1.结合你所学知识，分析本病的初步诊断是什么？有何诊断标准？高血压、高血脂合并冠状动脉粥样硬化心脏病（冠心病，常见症状为心绞痛）。
诊断标准：高血压：血压145/95mmHg（正常范围90~140/60~89mmHg）高血脂：总胆固醇7.82mmol/L（2.8-5.7）高，甘油三酯3.66mmol/L(0.29-1.83)高, 载脂蛋白A1.68g/L(1-1.6)略高, 载脂蛋白B1.45g/L（0.5-1.1）高，脂蛋白α2.78mmol/L(1.5-3.3)冠心病：心脏超声提示：①左室壁增厚，室间隔活动幅度减弱；②左室舒张功能降低。
药理学讨论课题
药理学讨论课题目华中科技大学同济医学院药理学系2011. 2第一篇药理学总论第1章绪论【目的要求】1．熟悉药理学的性质、任务和研究方法。
2．了解药物和药物发展史，药理研究在新药开发和研究中的作用和新药研究的大体过程。
【讨论题】1．药物、毒物、新药的概念及三者之间的关系。
2．药理学概念、研究内容及任务。
3．试述新药研究的过程。
第2章药物效应动力学【目的要求】1．掌握药物作用的量效关系，药物作用机制，受体与配体的概念，受体类型及跨膜信息传递机制。
2．了解药物作用的基本表现。
【讨论题】1．什么是药物作用、药理效应？药理效应选择性与药物作用特异性的关系？2．什么是治疗作用和不良反应？不良反应分类及各类的定义及主要特点是什么？药理效应与疗效、副反应之间的关系？3．以某药为例，可从其量效曲线上获得哪些重要信息？阐明这些信息的意义。
4．治疗指数和安全范围的定义及意义？5．用简明的方法描述药物作用机制的类型。
6．反应激动药内在活性和亲和力的参数有哪些？7．竞争性拮抗药对激动药量效曲线的作用如何？8．如右图所示，A、B两药的量效曲线平行，最大反应相同，他们的pD2值和K D值谁大？9．受体和配体的概念，受体类型及跨膜信息传递机制有哪些？第3章药物代谢动力学【目的要求】1．掌握药物代谢动力学的基本规律，各种基本参数及其概念。
2．熟悉药物的体内过程（吸收、分布、生物转化、排泄）。
【讨论题】1．什么是pKa？已知药物的pKa和环境pH后，怎样计算弱酸性和弱碱性药物的离子化程度？计算：⑴丙磺舒是一弱酸，pKa＝3.4，其在胃液（pH＝1.4）和血浆中（pH＝7.4）的解离率分别是多少？⑵某弱酸性药物的pKa＝3.5，它在pH＝7.5的肠液中可吸收多少？⑶某弱酸性药物在pH＝7.0的溶液中90％解离，其pKa值约为多少？2．生物利用度的含义？绝对生物利用度和相对生物利用度的计算公式和用途？什么是首关消除？有何意义？3．零级消除动力学的定义及特点？如何计算按零级消除动力学代谢的药物的t1/2? 4．药物按一级消除动力学代谢有何特点？如何计算药物的t1/2?5．用公式表达血浆清除率、消除速率、表观分布容积、给药速度。
药理学问答题附参考答案
药理学问答题附参考答案四、问答题1、药理学研究的主要内容包括哪几个方面？2、何谓首关消除,它有什么实际意义？3、试述药物与血浆蛋白结合后,结合型药物的药理作用特点。
4、何谓肝药酶的诱导与抑制？各举一例加以说明。
5、试述药物血浆半衰期的概念及实际意义。
6、什么就是药物的表观分布容积(Vd)？有何意义？7、简述生物利用度及其意义8、药物的不良反应主要包括哪些类型？请举例说明。
9、何谓量效关系、最大效应与效价强度？10、简述药物的作用机制。
11、根据跨膜信息传递机制,受体可以分为哪些类型？并各举一例说明。
12、何谓竞争性拮抗药？有何特点？13、何谓非竞争性拮抗药,有何特点?14、试述受体调节方式及其意义。
15、列举新斯的明(neostigmine)的临床应用及禁忌证。
16、有机磷酸酯类中、重度中毒时用哪些药物解救？试述它们的解毒机制。
17、简述阿托品(atropine)的药理作用。
18、试述阿托品(atropine)的临床应用。
19、试述阿托品(atropine)的不良反应及禁忌证。
20、简述山莨菪碱(anisodamine)的药理作用及临床应用。
21、试述东莨菪碱(scopolamine)的药理作用与临床应用。
22、试比较筒箭毒碱(tubocurarine) 与琥珀胆碱(succinylcholine)的肌松作用的特点。
23、肾上腺素受体激动药有哪些类型？各举一代表药。
24、简述肾上腺素(adrenaline)的药理作用与临床应用25、肾上腺素受体阻断药有哪些类型？每类各列举一个代表药。
26、简述酚妥拉明(phentolamine)的药理作用及临床应用。
27、试述β肾上腺素受体阻断药的药理作用。
28、试述β肾上腺素受体阻断药的临床应用及禁忌证。
29、何谓局麻药的吸收反应？30、简述diazepam的作用机制、药理作用及临床应用。
31、简述phenyltoin sodium的药理作用机制及其主要用途。
药理学老师给的大题
药理学大题1.胆碱酯酶复活药包括什么？答:包括碘解磷定和氯解磷定。
2.传出神经释放的末梢递质包括什么？答:胆碱能神经末梢释放乙酰胆碱;去甲肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺素。
3.毛果云香碱有什么作用(机制)？答:直接作用于副交感神经节后纤维支配效应器官的M胆碱受体，尤其对眼，腺体作用明显。
①眼：缩瞳，降低眼内压，调节痉挛。
临床治疗开角型/闭角型青光眼，虹膜炎。
②腺体：明显增加汗腺，唾液腺分泌，其他腺体分泌也增加。
③平滑肌：兴奋瞳孔括约肌，捷状肌。
④心血管：心率短暂减慢，升压反应。
4.青霉素抗菌作用机制，不良反应，不良反应的防治以及其抗菌谱。
答:作用机制:干扰细菌细胞壁的合成。
青霉素通过抑制细菌细胞壁四肽侧链和五肽交连桥的结合而阻碍细胞壁合成而发挥杀菌作用。
其对革兰阳性菌有效，由于革兰阴性菌缺乏五肽交连桥而青霉素对其作用不大。
不良反应:1.过敏反应：最常见，1%-10%，以皮肤过敏（寻麻疹药疹）和血清病样反应多见，但多不严重，停药后可消失。
最严重过敏性休克，临床表现为循环衰竭，呼吸困难，中枢抑制。
2.赫氏反应：青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体时可发生寒战，发热，咽痛，肌痛，心跳加快，可能是大量病原体被杀释放毒物引起。
3.中枢神经系统反应:鞘内注射和全身大剂量应用可引起腱反射增强、肌肉痉挛、抽搐、昏迷等中枢神经系统反应，次反应易出现于老年和肾功能减退患者。
4.局部刺激:肌内注射可引起局部疼痛、红肿或硬结。
防治:1.详细询问病者过敏史，有青霉素过敏者禁用;2.注射前应做皮试;3.药液必须临时配置。
抗菌谱：①革兰阳性球菌感染②革兰阴性球菌感染③革兰阳性杆菌感染④螺旋体感染⑤放线菌5,糖皮质激素会引起哪些不良反应？答:不良反应：1.长期大量应用：A消化系统并发症（诱发或加剧溃疡甚至出血、穿孔）B诱发或加重感染C医源性肾上腺皮质功能质亢进（满月脸，水牛背，多毛浮肿，高血压低钾）D 心血管系统并发症E骨质疏松，肌肉萎缩，伤口愈合延迟。