极低出生体重儿喂养护理
低出生体重儿的护理
低出生体重儿的护理低出生体重儿指出生体重低于 2500 克的新生儿。
由于他们在母体内发育未完全，各器官功能不成熟，对外界环境适应能力差，因此需要更加精心的护理，以提高其存活率和生存质量。
一、低出生体重儿的生理特点低出生体重儿在生理上与正常体重的新生儿有许多不同之处。
首先，他们的体温调节中枢发育不完善，体温容易随外界环境温度变化而波动，保暖不当容易导致低体温，进而引起一系列并发症。
其次，他们的呼吸系统也不成熟，可能存在呼吸浅表、呼吸暂停等问题。
再者，低出生体重儿的消化系统功能较弱，吸吮和吞咽能力差，容易出现喂养困难、胃食管反流等情况。
此外，他们的免疫功能低下，容易感染各种病原体。
二、护理环境1、温度与湿度保持室温在 24 26℃，相对湿度在 55% 65%。
可以使用暖箱或辐射式保暖台来维持新生儿的体温稳定。
2、减少噪音和光线刺激病房内应保持安静，噪音应控制在 60 分贝以下。
光线不宜过强，可使用遮光布来调节光线强度，以保护新生儿的眼睛。
3、严格的无菌操作医护人员在接触低出生体重儿时应严格执行无菌操作，防止交叉感染。
病房内的物品和设备也应定期消毒。
三、呼吸管理1、密切观察呼吸情况定时监测呼吸频率、节律和深浅度，及时发现呼吸暂停等异常情况。
2、保持呼吸道通畅及时清理鼻腔和口腔的分泌物，必要时给予吸氧。
3、呼吸支持对于呼吸功能严重不良的新生儿，可能需要使用呼吸机等呼吸支持设备。
四、营养支持1、喂养方式的选择根据新生儿的具体情况，选择合适的喂养方式。
一般来说，早期可采用静脉营养，待其胃肠道功能逐渐成熟后，过渡到经口或胃管喂养。
2、母乳喂养的重要性母乳是低出生体重儿最好的食物，富含营养物质和免疫因子，有助于提高新生儿的免疫力和促进生长发育。
如果母亲无法提供母乳，可以使用捐赠母乳或早产儿配方奶。
3、喂养的技巧和注意事项喂养时应采取缓慢、少量多次的原则，避免呛奶和胃食管反流。
喂奶后要轻轻拍背，帮助排出胃内气体。
极低出生体重早产儿的护理体会
极低出生体重早产儿的护理体会极低出生体重早产儿指的是出生体重低于1000克，且出生时胎龄不足37周的婴儿，因其生理上的不成熟和易感染等特点，需要特殊的护理。
在临床护理工作中，我曾经与这些婴儿进行过护理，亲身体会到了护理这类患者的重要性。
针对极低出生体重早产儿的护理，其重点在于保暖、呼吸支持、营养和感染控制等四个方面。
保暖是极低出生体重早产儿护理的重要环节之一。
由于这类婴儿体表面积大，皮下组织薄，体内脂肪少，无法在体内保持恒温，需要采用保温措施。
通常通过双层胶袋、暖水瓶、温床等方式来协助其保暖。
呼吸支持也是针对这类婴儿的重要护理环节。
由于肺功能较差，易发生呼吸窘迫等情况，医生会使用呼吸机对患儿进行支持性呼吸治疗。
护士则需要监测患儿的呼吸状态和配合医生调节呼吸机参数，以确保患儿的呼吸功能得到有效支持。
营养也是极低出生体重早产儿护理的关键环节之一。
这类婴儿需要持续且充分的营养摄取，以确保其正常生长和发育。
由于婴儿肠道功能不完善，通过乳汁喂养的方式往往不太适合，医生通常会通过其他途径如经脐静脉或经鼻胃管等方式来进行营养支持。
护士则需要对婴儿进行定期的营养评估和监测，配合医生制定恰当的给药计划。
感染控制是极低出生体重早产儿护理的第四个方面。
由于这类婴儿的免疫系统不完善，易感染，因此需要进行预防和控制。
护士应对每位患儿进行严格的手消毒和穿戴隔离用品等操作，并定期监测患儿的体温和呼吸状态，一旦发现感染症状，及时向医生报告并采取相应的措施。
通过护理极低出生体重早产儿的实践，我深刻领悟到护理这类患者的重要性。
这些婴儿需要我们护士给予充分的关注和呵护，才能够稳定地度过这个困难的阶段，茁壮成长。
在护理工作中，更需要我们引起思考的是如何降低婴儿的早产率，预防这类早产儿的出现，为婴儿带来更多的健康、温暖与爱。
极低和超低出生体重儿的管理
极低和超低出生体重儿的管理近年早产儿管理已成为新生儿病房的重要问题，早产儿的存活率和生存质量日益受到关注，尤其是胎龄<32周或出生体重<1500克的小早产儿病死率仍然较高，临床处理仍存在较多问题，本文讨论极低和超低出生体重儿的一些主要临床问题及管理。
一、保暖出生后即予保暖，产房温度应保持26~28oC，湿度50~60%，出生后迅速将全身擦干，放在预热棉毯中，尽量不让患儿裸露，立即放在预热的暖箱中。
维持恒定的适中温度对早产儿非常重要，早产儿适中温度根据不同出生体重和日龄在33~35oC左右，暖箱相对湿度70~80%，对超低出生体重儿湿度要80-90%。
为保持暖箱温度恒定，各种操作尽量在暖箱中进行，如须暂时离开暖箱亦应保暖。
二、呼吸管理1、头罩或鼻导管吸氧：吸室内空气时血氧饱和度低于85%者，应给予吸氧，一般用头罩吸氧，应尽可能采用有空氧混合的头罩气源，总流量为4-6L/min，根据SpO2或血气检测调整吸氧浓度，对日龄较大者可用鼻导管吸氧，氧流量0.5-1.0L/分。
要严格控制吸入氧浓度，监测血氧饱和度，一般将SpO2维持在90%左右即可，不宜高于95%。
2、持续气道正压呼吸：对轻症或早期NRDS、湿肺、呼吸暂停、感染性肺炎等病例可使用鼻塞持续气道正压呼吸(CPAP)，CPAP能使肺泡在呼气末保持正压，有助于萎陷的肺泡重新张开，压力以3-5cmH2O为宜，吸入氧浓度尽可能低一些，及时使用CPAP可减少机械通气的使用。
3、机械通气：如用CPAP后病情仍继续加重、PaCO2升高、PaO2下降，则改用机械通气，一般先用常频通气，根据病情和血气分析调节呼吸机参数。
如常频通气效果不理想，可改用高频通气。
4、应用肺表面活性物质：对诊断或疑诊NRDS者应给肺表面活性物质（PS）治疗，要早期给药，一旦出现呼吸困难、呻吟，即可给药，不要等到X线出现典型NRDS改变。
剂量每次100mg/kg左右，按需给药，如吸入氧浓度＞0.4或平均气道压＞0.78 kPa (8 cmH2O)，可重复给药，间隔时间约10-12小时，有些病例需给2-3次。
极低出生体重儿喂养不耐受的护理进展
据报道［ ， ７ 早开奶的 Ｖ Ｂ 对 胃肠 喂养有更 ］ Ｌ ＷＩ 好的耐受 ， 胃肠功能成熟更快。Ｖ ＷＩ Ｕｊ 出生后每 延迟 １ ｈ开始 喂养 ， 喂养 不耐 受 的矫 正 Ｏ Ｒ值 为
１０ ， 后 ４ 、４ 、 ８ ．３生 ｈ ２ ｈ ４ ｈ开 始 喂养 ， 不 耐 受 的 可 其 能性 分别 为 ４． ， 、９ ４ 、 ３ ２ ， 明 胃肠 喂 ４ ６４ ５． ７ ． 说 ￣ ｏ 养开 始越 晚 ， 耐 受 的危 险性 越 ＶＬ ＷＩ是指 出生体重＜ １０ｇ 主 要 见 于 胎 龄 ＜ ３ ５０ ， ４周 的早 产 儿 。为 了使 Ｖ Ｂ 得到更加科学合理的喂养 ， Ｌ ｗＩ 提高其存活率 及存活质量 ， 本文将 Ｖ Ｂ 的 胃肠 解剖生 理特 Ｌ ＷＩ 点、 特殊 的营养代 谢 和 需求 、 喂养 不 耐受 的相 关 因 素及护理等方面进行综述 。 １ ＶＩ ＷＩ 胃肠解 剖、 ． Ｂ 的 生理 特点
临床护理杂志 ２ １ ０ ０年 ４月第 ９ 卷第 ２ 期
・
６１ ・
极 低出生体重儿喂养不耐受的护理进展
邓 业芹
关键词 婴儿 ， 极低 出生体重 ；喂养不耐受 ； 新生儿 护理
Ｒ ２ ；Ｒ ７ ． ２ ７ ２ ４ ３ ７
中 图分 类 号
Ｋｅ ｒ ｓ ｉｆ ｎ ，ｖ ｒ ｏ ｂ ｒｈ ｗｅｇ ｔ ｅ ｄ ｎ ｔ ｌ ｒ ｎ ｅ ｅ ｎ ｔ ｌｎ ｒ ｉ ｇ ｙ ｗｏ ｄ ｎ ａ ｔ ｅｙ ｌ ｗ ｉｔ ｉ ｈ ；ｆ ｅ ｉ ｇ ｉ ｏ ｅ ａ ｃ ；ｎ ｏ ａ ａ ｕ ｓｎ ｎ
的时间多在肠道喂养后第 １ 周内。胎龄 、 出生体重
较小 的早 产儿发 生 喂养 不 耐 受 以 胃潴 留和腹 胀 多 见， 而较大 的早 产儿则 以呕 吐多见 。
低体重儿的护理要点
低体重儿的护理要点低体重儿是指出生时体重低于2500克的新生儿。
由于低体重儿的生理机能尚未完全发育，护理工作尤为重要。
本文将从饮食、保暖、观察和安全四个方面介绍低体重儿的护理要点。
一、饮食护理1.母乳喂养：低体重儿出生后尽早进行母乳喂养是非常重要的。
母乳中含有丰富的营养物质和抗体，有助于提高低体重儿的免疫力和生长发育。
母亲应注意保持良好的营养状态，增加乳汁的产量。
2.人工喂养：对于无法进行母乳喂养的低体重儿，应选择适合其年龄和体重的婴儿配方奶粉进行喂养。
喂奶时要注意奶粉的配比和温度，避免过热或过浓。
二、保暖护理1.保持室温适宜：低体重儿对温度的适应能力较差，容易发生低体温。
护理人员应确保儿童的生活环境温度适宜，一般保持在25-28摄氏度为宜。
2.衣物搭配合理：根据室温和季节的变化，选择合适的衣物给低体重儿穿戴。
避免穿戴过多或过少，保证儿童的身体保暖。
三、观察护理1.注意体重变化：低体重儿的体重增长速度较慢，护理人员应定期测量儿童的体重，并记录下来。
如发现体重增长过缓或突然下降，应及时与医生联系。
2.观察排尿和排便：低体重儿的排尿和排便功能尚未完全发育，护理人员应密切观察儿童的排尿和排便情况。
如出现异常，应及时采取相应的护理措施。
四、安全护理1.预防感染：低体重儿的免疫力较弱，容易感染。
护理人员应注意手卫生，保持清洁，避免交叉感染。
儿童的衣物、玩具等物品应定期清洗消毒。
2.防止跌倒和碰撞：低体重儿的骨骼和肌肉发育不完全，护理人员应特别注意防止儿童摔倒和碰撞。
儿童在床上活动时要有人陪护，避免发生意外。
低体重儿的护理是一项综合性工作，需要护理人员具备专业的知识和细心的态度。
通过合理的饮食、保暖、观察和安全护理，可以提高低体重儿的生存率和生活质量，促进其健康成长。
在护理过程中，护理人员应与家属密切合作，共同关注儿童的健康状况，及时调整护理方案，确保低体重儿得到全面的关怀和照顾。
极低出生体重儿早期微量胃管喂养的护理
２ １ 喂养前 的准备 ． ２ １ １ 环境 ．． 温 暖、 安静 、 黑暗环境能促进 Ｖ Ｂ 的消化和吸 Ｌ ＷＩ 收 Ｊ新生儿 室尽量保持安静 ， ， 光线 调暗 ， 正在使 用的 医疗 仪器 尽可能 降低音量 。 ２ １２ 胃管 的选择 ． ． 极低 出生体重儿鼻孔细小 ， 导管 内径不宜 太粗 ， 采用ｄ Ｊ 头皮静脉穿 刺针 的硅胶 管代替 胃管 ， ，Ｌ 该管 较细 软， 插管顺利 ， 于固定 。 便
每 隔 ３ｈ要抽取 胃残余 奶量 ， 正常为每
公斤体 重 ０～２ ｌ超过正 常量时 ， ｍ， 应减慢 持续输入 的速度 或减
２ ３ 喂 养 后 的 观 察及 处 理 ．
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参
考
文
献
度污 染新生儿洗 胃预防咽下综合 征 临床观 察 ［ ］ 护 士进修 Ｊ．
胆红素血症 ２例 ； 死亡 ３例中 ， 胃出血 １例 ， 坏死性小肠 炎 １例 ，
工 作 单 位 ：３ ２０ 洪 湖 湖 北省 洪 湖 市人 民 医 院儿 科 ４ ３ ０ 收稿 日期 ：０ １ Ｏ一 ３ ２ １ —１ ２
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２ ２４ 观察 胃残 留量 ．．
少 输 入 的总 量 。
本 院 ２０ ０ ７年 １ 一２ ｌ ３月住 院的极低 出生体重儿 ２ 月 ０ １年 ８ 例 ， 中男 １ 其 ８例 ， １ ， 女 Ｏ例 出生体 重 １０ １０～１０ ， 均 体重 ５ ０ｇ 平
（ ３０±１０ １０ ５ ）ｇ， 胎龄 ２ ９～３ ， 均胎龄 （ ０±１ ８ 周 。所有 ３周 平 ３ ．） 病例入 院时均无严 重并发症 。
２ 护 理
极低出生体重儿的护理【优质推荐】
极低出生体重儿的护理【优质推荐】在护理极低出生体重儿的过程中，应严密观察体温、脉搏、心率、呼吸、体重、大小便情况、吸吮能力、皮肤弹性等全般状况，把好三关，即：保温、喂养、预防感染。
1.保温：根据早产儿体温调节中枢发育不成熟，体表面积大，散热多，产热少，棕色脂肪少，产热储备能力差，故体温常处于低温状态的特点，应做好保温工作。
首先做好保温的准备工作，预热保温箱一般调至34℃，预热被包、衣服、尿布，早产儿娩出后，有条件的在红外线辐射台上进行处置及抢救，尽量减少暴露时间，用预热的被包包裹好，接至特护婴儿室。
根据体重及孕周随时调节好温湿度，1500g以下的极低出生体重儿温箱温度一般为33～35℃，湿度在60～65%.密切观察体温情况，每1～2h测体温一次，若体温不升，可酌情升高箱温1℃，但最高不超过36℃（97F），若体温过高，可逐渐降低箱温，每次降低1～2℃，但最高温度与最低温度差不超过1℃。
对极低体重儿不宜淋浴，可在温箱内给予油浴，一切操作均在温箱内进行，操作时一般不允许将温箱盖子打开。
以免造成温箱温度大幅度下降而影响早产儿体温变化。
2.喂养：极低出生体重儿吸吮吞咽功能均差，为了保证其水分及热量的摄入，我们开始采用滴管喂奶，最好为母乳，一次5～10滴，每小时给一次，d2采用下胃管鼻饲，我们采用小儿头皮静脉穿刺针的硅胶管代替胃管，用5ml注射器每次注入2～3ml 母乳，每2h喂奶一次，以后以每日增加2～3ml递增，至15ml，喂奶后严密观察有无青紫或呼吸困难，取右侧卧位，促进奶液由胃管流入肠中，防止呕吐。
同时严密观察大便次数及性状，有无腹胀。
每次喂奶前观察胃滞留情况，如奶液滞留超过2ml 时暂停喂一次。
每次注奶后再注入1至2ml温水，掐紧胃管端口，以免进入空气。
在鼻饲的过程中耐心训练早产儿的吸吮及吞咽功能，通过试喂有吸吮功能者，拔管给予哺乳，每1h喂奶一次，以保证每日的摄入量，使本组的极低出生体重儿的体重在出院时平均能达到出生时的体重，全般情况较好，随母出院。
极低出生体重儿早期经口微量喂养23例临床护理
月， 为减 少 Ｖ Ｂ 的喂 养不 耐受 和其 他并 发症 的发 生 ， 们 Ｌ ＷＩ 我
对２ ３例有吸 吮反射 的患儿采用无 菌棉 签蘸奶 液后 ， 放入其 口
中 ， 炼 其 吸 吮反 射 能 力 ， 行 早 期 经 口微 量 喂 养 ， 得 满 意 锻 进 取 效 果 。现 报 告 如 下 。 １ 资 料 与 方 法
见 表 ２ 。
制 的无 菌 棉 签 蘸 奶 液 后 让 患 儿 尽 早 吸 吮 ， 始 先 用 ５ 葡 萄 糖 开 ％
表 ２ 两 组 患 儿 喂 养 中不 良反 应 比较 （ ± ） ｓ
水 ０ ５～１ｍ ， ２ ｈ１次 ， ２次糖水后 改 为 １ ． ｌ每 喂 ：ｌ稀释早 产 儿配方奶 ， 然后逐 渐过 渡至 全奶 ， 有母 乳后 则 喂母乳 ， 日增 每
验组 ２ ３例和 对照组 ２ ２例 ， 实验组无 菌棉 签蘸奶 液后 让患儿吸吮 ； 对照组给 予鼻 胃管喂养。观察 首次经 口喂 奶 时间、 达
全 口喂 养 时 间 、 重 增 长情 况 、 粪 完 全排 出时 间 、 疗 时 间 、 院 时 间 以及 并发 症 和 不 良反 应 。 结 果 ： 体 胎 光 住 实验 组 首 次 喂 奶
１２ ３ 观察指标 ．．
观察 两组 患儿生 理性体 重下降率 、 复出 恢
生体重时间 、 开始经奶 头喂 养时 间 、 全 口喂养 时间 （ 日经 达 每 口喂奶量达 １０～１０ ｍＶ ｇ 不需 静脉 营养 和补 液的时 间 ） ５ ８ ｋ ， 、 胎粪完全排 出时 间以及 喂养不耐受情况 、 并发症 的发生等 。 １３ 统计学方法 ． 所得 资料 用 Ｓ Ｓ Ｉ０统计软件包统计 分 Ｐ ＳＩ ．
极 低 出 生 体 重 儿 （ Ｌ ＷＩ 是 指 出 生 时 体 重 小 于 或 等 于 ＶＢ ） １５０ ｇ的 新 生 儿 ， 见 于胎 龄 小 于 ３ ０ 多 ２周 的 早 产 儿 。 随 着 围 生 医学 及 新 生 儿 急 救 技 术 的提 高 ， Ｌ ＷＩ Ｖ Ｂ 的存 活 率 越 来 越 高 ， 其 中 胃肠 道 营 养 的 改 善 非 常 重 要 。２ ０ ０ ８年 １月 ～ ０９年 １ ２０ ０
极低出生体重儿的喂养护理进展
极低出生体重儿的喂养护理进展[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2019）02-0160-02极低出生体重儿（VLBW）是指出生体重＜1500g的早产婴儿。
VLBW由于器官发育不成熟，早期缺乏胃肠营养能力，代谢，体温调节需要的能量较高，易致严重能量缺乏和代谢障碍，同时：由于早期营养不足，可致晚期智力障碍和精神发育迟滞［1］。
可见VLBW的营养至关重要，但由于VLBW吸收，吞咽功能不完善，胃容量小消化酶不足，吸收，消化能力差，易产生喂养困难［2］。
因此，合理喂养对提高VLBW的存活率，减少并发症，促进生长发育很重要。
现将喂养护理进展综述如下：1 乳类的选择1．1 母乳母乳中含有丰富的乳清蛋白，容易消化吸收，母乳含有更多的乳糖可提供能量，母乳含有脂肪酸和丰富的维生素，其中的铁50%都可被吸收；母乳还可提供婴儿足够的抗体，预防婴儿疾病的发生。
母乳中的初乳是特殊的母乳，含有排便因子，有利于婴儿胎便的排除，预防黄疸的发生［3］。
VLBW应积极进行母乳喂养，这对于早日过渡到全胃肠营养，减少喂养不耐受的发生率，缩短住院天数有积极作用。
纯母乳喂养的VLBW摄入的包括蛋白质、矿物质在体内的营养成分不够其生长所需生长速度较慢，有造成骨发育不良和代谢骨病的危险。
1．2 早产儿配方乳早产儿配方乳保留了母乳的优点，补充母乳对早产儿营养需要的不足。
各种配方奶蛋白质含量高，供应足量的胱氨酸，脂肪中链脂肪酸占40%，易于消化吸收，亚油酸含量高利于婴儿脑细胞的生长发育；配方奶的钙含量是正常母乳的3倍，钙、磷接近2：1，但缺乏母乳中的许多生长因子，酶，IGA和巨噬细胞等，早产儿配方奶由于经胃肠道增加营养较慢，使得胃肠外营养部分增加，脂肪供给较多，易发生酮症。
配方奶喂养的早产儿其生长速度达到或接近宫内生长水平，但它缺乏长链多介不饱和脂肪酸，缺乏免疫保护。
2 喂养时间和量主张早期微量喂养。
尽早喂养可防止低血糖的发生，减少蛋白质分解代谢，缩短生理性体重下降的时间，亢安娜提出，一般生后2H有吸吮及吞咽反射者，可试喂糖水，无不良反应在生后6～12H内可喂乳母或配方乳，奶量从1mL1次/6H逐渐过渡至1次/2H，在微量喂养期间逐渐增加奶量，但增加应小于20Ml（kg·d）［4］。
低体重新生儿护理与喂养注意事项
低体重新生儿护理与喂养注意事项以低体重新生儿护理与喂养注意事项为题，我们需要了解一些基本的知识，来更好地照顾这些宝宝。
低体重新生儿是指出生时体重低于2.5公斤的婴儿。
这些婴儿需要特别的照顾和关注，以确保他们能够健康成长。
护理注意事项：1. 保持温度低体重新生儿的体温调节能力较弱，容易受寒。
所以需要保持室温适宜，穿上适合的衣物，避免受凉。
2. 隔离感染由于免疫力较弱，低体重新生儿非常容易感染。
因此，家人和来访者一定要注意洗手和消毒，减少带细菌和病毒进入室内的机会。
3. 定期喂养低体重新生儿需要定期喂养，以保证他们能够得到足够的营养和能量。
通常建议每2-3小时喂一次，喂奶时要注意姿势和力度，以避免婴儿吸入过多空气。
4. 观察体征低体重新生儿需要经常观察他们的体征，如皮肤颜色、呼吸和心跳等，以及排泄情况。
如果发现任何异常，应及时采取措施。
5. 定期体检低体重新生儿需要定期到医院进行体检，以确保他们的健康状况得到及时关注和治疗。
喂养注意事项：1. 选择母乳或配方奶母乳是低体重新生儿的最佳食品，因为它含有丰富的营养物质和抗体，能够提高婴儿的免疫力。
如果无法母乳喂养，可以选择配方奶，但要选择适合低体重新生儿的配方。
2. 喂养频率低体重新生儿需要经常喂养，通常每2-3小时一次。
如果婴儿需要，也可以在夜间喂养。
喂奶时要让婴儿吸吮至少20分钟，以确保他们得到足够的营养。
3. 姿势和力度喂奶时要注意姿势和力度，以避免婴儿吸入过多空气和呕吐。
通常建议将婴儿抱起，让婴儿的头处于高于身体的位置，以便更好地吞咽。
4. 观察排泄情况低体重新生儿的排泄情况是评估其健康状况的重要指标之一。
通常建议观察他们的大小便情况，以及排泄的颜色和质地等。
低体重新生儿需要特别的照顾和关注，我们需要定期带他们到医院进行体检，同时注意喂养和护理的注意事项，以确保他们能够健康成长。
早产儿的护理及喂养
早产儿的护理及喂养早产儿是胎龄28周末至37周末之间出生的新生儿，而且出生体重小于2500g的婴儿应统称为低出生体重儿。
通常将出生体重在1000～1499g之间的早产儿称为极低出生体重儿，出生体重小于1000g者称为超低出生体重儿。
现就早产儿的护理和喂养报道如下；1 早产儿的护理早产儿因胎龄的体重不一，故生活能力也不同，极低出生体重儿和超低出生体重儿尤需特别护理，对出生体重小于2500g以下的低出生体重儿、极低出生体重儿和超低出生体重儿应送入高危新生儿室，不宜母婴同室。
生后立即护理，早产儿分娩时，应提高产房室温，有条件可准备好开放式远红外线床和暖仓及预温早产儿暖箱。
分娩后应立即清除口鼻粘液，擦干身上水分并用干燥、预热毛毯包裹，无菌条件下结扎脐带，一般不必擦去皮肤上可保留体温的胎脂。
1.1 日常护理护理人员应有高度责任心，且有丰富学识及经验，对早产儿的喂养、穿衣、换尿布均在温箱进行并完成。
避免不必要的检查及移动，每4～6小时测体温1次，体温保持恒定（皮肤36～37℃）。
每日测体重1次，要在喂奶前进行，早产儿一般在出生后5～6天体重开始逐渐恢复。
1.1.1 保暖（1）暖箱预热：在加水管内加蒸馏水至上端红线，接通电源开启电源开关，一般预热2小时温度即恒定，将新生儿放入温箱内。
（2）温、湿度调节：调节温度时将数字拨盘开关拨到所需的温度，调节湿度时开启湿度开关，早产儿在暖箱中温度能够保持在中性温度（婴儿耗氧量最低的适当温度称为中性温度），早产儿的中性温度一般在32～35℃之间，箱内湿度在55%～65%，暖箱不易放在太阳直射处和取暖设备附近，应避免冷风直吹，以利保持恒温。
（3）暖箱养护：有机玻璃罩应每日擦一次，保持透明，注意勿用有机溶剂擦拭，每日消毒一次，水箱内水每日更换，不得加生水，以免细菌在其中繁殖。
1.1.2 供氧常规能够仅在发生青紫及呼吸困难等时才预吸氧，且不易长期持续使用，以免氧中毒。
1.1.3 脑室内出血的药物预防鉴于早产儿脑室内出血的发生率高，目前主张对早产儿在生后6小时内预防性应用苯巴比妥，以降低脑室内出血的发病率。
极低出生体重儿健康宣教
02
观察婴儿的生长 发育曲线，及时
发现异常情况
03
定期进行健康检 查，了解婴儿的
生长发育状况
04
关注婴儿的营养 状况，保证营养 均衡，满足生长
发育需求
极低出生体重儿 的预防和保健
预防措施
孕期保健：定期产检，合理 饮食，适当运动
A
避免早产：注意休息，避免 过度劳累，预防妊娠并发症
C
B
预防感染：避免接触病毒、 细菌等感染源
D
控制体重：保持适宜的体重 增长，避免胎儿过大
定期体检
01
定期体检的重要性：及时发现问题，预防疾病
02Βιβλιοθήκη 体检项目：身高、体重、头围、胸围、腹围等
03
体检频率：根据孩子的年龄和健康状况，定期进行体检
04
体检注意事项：保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意饮食卫生等
疫苗接种
01
疫苗接种的重要性： 预防感染，提高免疫
03
02
呼吸支持：使 用呼吸机，保 证呼吸通畅
04
生长发育监测： 定期监测生长发 育情况，及时调 整治疗方案
出院后的护理
定期随访：出院后定期到医院进行随访，
0 1 监测生长发育情况
营养支持：保证营养摄入，提供充足的
0 2 母乳或配方奶
预防感染：保持环境清洁，避免接触感
0 3 染源
生长发育监测：定期测量身高、体重、头
02
极低出生体重儿通常在 妊娠32周之前出生。
极低出生体重儿是指出 生体重小于1500克的 新生儿。
极低出生体重儿的特点
01
体重低于 1500克
02
身体器官 发育不成 熟
03
容易发生 感染和并 发症
极低出生体重儿护理措施
及时调整护理措施：根据 婴儿情况，及时调整护理
措施，确保体温稳定
预防感染
保持环境清洁，定 期消毒
01
及时接种疫苗，提
06
02
高免疫力
保持皮肤清洁，避 免破损
监测体温，及时 发现感染迹象
05
03
04
严格洗手，避免交 叉感染
避免使用不必要的 药物和侵入性操作
加强营养支持
提供高能量、高蛋白、高脂肪的饮食 采用肠内营养，提高营养吸收率 监测体重、身高、头围等生长发育指标 定期评估营养状况，调整营养方案 预防和治疗营养不良及相关并发症
血氧监测：关注血氧饱和度， 预防缺氧
尿量监测：关注尿量变化， 预防脱水或水肿
预防并发症
1 保持体温稳定
2
预防感染
3 加强营养支持
4
预防脑损伤
5 预防呼吸暂停
6 预防其他并发症
促进生长发育
01
营养支持： 提供充足的 营养，保证 生长发育所
需
02
预防感染： 保持环境清 洁，避免感
染
03
监测生长： 定期监测体 重、身高等 生长发育指
随访方式：电 话、家访、门 诊复查
评估指标：体重、 身高、头围、认 知能力等
随访结果分析： 对比出院时指标， 评估护理效果
2
护理方法
呼吸管理
01
保持呼吸道通畅，防止窒息
02
采用持续正压通气（CPAP） 或机械通气（MV）
03
监测血氧饱和度，及时调整 呼吸参数
04
预防和治疗呼吸暂停和呼吸 窘迫综合征
05
加强肺部护理，预防肺部感 染
06
定期评估呼吸功能，调整护 理方案
极低出生体重儿护理
41例极低出生体重儿护理结果研究张娟扬州市妇幼保健院新生儿科极低出生体重儿(verylowbirthweightinfant,VLBWI)是指出生体重在1000-1499g的早产儿。
由于各脏器发育不成熟，免疫功能低下，对外界环境适应能力差，容易发生各种并发症如颅内出血、黄疸、感染、急性呼吸窘迫综合征、坏死性小肠结肠炎、硬肿症等。
随着医疗监护技术的不断发展，极低出生体重儿存活率不断提高。
而据国外文献报道，在发达国家存活率已达90％-95％,但10％一15％存活的极低体重儿可发生脑瘫、智力障碍、视听觉障碍等后遗症。
专业的健康照护者面临的挑战从保证早产儿的存活，发展到对他们的发育过程和预后的最优化。
一、临床资料我科NICU于2011年8月1日至2012年12月31日共收治41例超低出生和VLBWI，其中超低出生体重儿6例、VLBWI35例。
41例VLBWI中30例为我院出生，11例外院转入；男性21例、女性20例；农村15例、城市26例；体重均在1500g以下，最低体重为685g,最高体1430g,685-950g6例，1000～1200g12例，1201～1300g15例，1301～1400g5例，1401～1499g3例；平均体重为1333 g，出院平均体重为1618g,增加21.38%。
胎龄在28+2周-35+6周，平均胎龄为32.周，28W～30W3例，30+1～32W6例，32+1～36W2例；初生Apgar评分3-10分，其中10例为3-8分，其余27例8-10分；4例6-8分。
治愈、好转出院26例，放弃治疗8例，死亡7例（均为超低出生体重儿）；治愈好转率63.41%，死亡率17.01%，放弃治疗率19.51%。
二、护理措施3.1新生儿科医生进产房分娩时由一名新生儿科医师负责新生儿监护，做好窒息复苏准备。
NICU准备暖箱，箱温预设35℃，湿度80%。
胎儿娩出后，经产房处理后即由内通道送入NICU,置于预热暖箱予24小时监护。
极低出生体重儿的护理要点
１ ６例 吸吮吞咽能力 强的患儿 ，试行 经 口喂养 ，喂养 中注意
观察患儿是否有 呼吸暂停 、腹胀 呕 吐等现象发生 。３例有 吸吮但无 吞咽功能 的患儿 ，采用滴 管喂养 ，以减少吸入性肺
炎 的 发 生 和 体 力 的 消 耗 ，利 于 患 儿 生 长 发 育 。３例 吸 吮 及 吞
室 内清洁 ，空气新鲜 ，温度适宜 ，每天开窗通风 ２次 ， 次 每
５ 预防感染 极 低 出生体 重儿抵 抗力极 端低 下 ，加上暧箱 内的高 温 高湿状态 ，医护人 员的手 、气管插 管 、监护装 置 、胶布等 ，
都是诱 发感染 的危 险因素 ，所 以护理 人员除严 格执行 消毒
隔离原则及加强基础护理外 ， 还应做 到以下几点 ：①专人护 理 ，医护人员人 室必须更换清洁隔离衣 、戴帽子 口罩 ， 鞋 换 子 ， 室时和操作前后洗手 ，疑有 传染病患者 ，应做 好相 应 入 的隔离措施 ，并做 好皮肤 、脐部 、臀部 、口腔护理 ；②保 持
中 国 乡 村 医 药 杂 志
极低出生体重儿的护理要点
洪 婷 （ 金华 心医 ５１ ０ 浙江 市中 院 ２０ ） ０
我院 自２ ０ ０６年 １ 月至 ２ ０ ０ ９年 ４月共收治极低出生体重 儿２ ２例 ， 通过采取综合临床护理措施 ， 提高了极低 出生体重
儿 存 活 率 ， 少 了并 发 症 的 发 生 。现 将 护 理 要 点 简 介 如 下 ： 减
半小时 ，紫外 线空气 消毒两次 ；③每月空气及物品微生物培 养 １次。血氧饱和 度探头应每 隔 ２～３ ｈ更换部 位 １次 ，防
止皮肤压 疮 发生 。
（ ： ００ ０— ６ 收稿 ２１－ １ ２）
咽功能均差 的患儿 ，采用鼻饲喂养 ，既减少 吸人性肺炎的发
极低出生体重儿的护理
长期照护计划
个体化评估
针对每个孩子的具体情 况，制定个性化的长期 照护计划。
定期随访
安排定期的医疗随访， 监测孩子的生长发育状 况，及时调整照护计划 。
多学科合作
建立由儿科医生、护士 、营养师等多学科组成 的照护团队，共同为孩 子提供全面的照护服务 。
心理支持与社会资源
心理辅导
为家长提供心理辅导服务，帮助他们应对焦虑、抑郁等负面情绪。
支气管肺发育不良
采取适当的体位引流，促进肺部分泌物排出，同时给予抗感染治 疗。
呼吸暂停
密切观察呼吸情况，及时采取刺激呼吸的措施，如托背、弹足底 等。
消化系统并发症
喂养不耐受
采用少量多次的喂养方式，逐渐增加喂养量，避 免过度喂养。
坏死性小肠结肠炎
保持肠道通畅，避免感染，给予适当的营养支持 和抗感染治疗。
入量。
常见诊断
早产儿并发症
01
如呼吸窘迫综合征、感染、颅内出血等。
营养问题
02
包括营养不良、生长迟缓等。
其他问题
03
如先天性畸形、遗传代谢性疾病等。
风险评估
01
02
03
04
呼吸风险
评估婴儿是否存在呼吸困难、 呼吸暂停等问题，以及是否需
要呼吸支持。
感染风险
评估婴儿是否存在感染的高危 因素，如胎膜早破、产程延长
采取舒适的护理措施，如保持患儿舒 适体位、提供安抚和抚摸等，以缓解 轻度疼痛。
药物性疼痛缓解
对于中重度疼痛，可在医生指导下使 用适当的镇痛药物进行缓解。
疼痛监测与记录
持续监测患儿的疼痛情况，并详细记 录疼痛评估结果和采取的疼痛缓解措 施。
05 并发症的预防与 处理
极低出生体重儿并早产1例临床护理
周 内进 行 电话 回访 ， 了解 婴 儿 情 况 ， 时 提 出 建议 和指 导 。 及
３ 小 结
［ ］ 冯美丽 ， １ 王芝． 儿科护理 学［ ． Ｍ］ 北京 ： 科技技术 出版社 ，
１ ３： ３ —７ ９９ ７ ４．
患者 ， 经精心急救 与护理 ， 效果满意 。现报告如下 。
ｌ 临床 资料
化钠注射液中静脉滴 注。因可拉 明可兴奋 延髓 呼吸 中枢 ， 也 可作用于颈动脉体和主 动脉体化 学感受器 ， 反射 性地兴奋 呼 吸 中枢 ， 使呼吸加深 、 加快。 ２ ３ 按医嘱使用纳洛酮 ． 纳洛酮为纯阿片受体拮抗剂 ， 是一 种安全性 高、 良反应小 的药物 ， 使血 中 乙醇含量 明显 下 不 可 降， 使患 者快速 清醒 …。按 医嘱给予 纳洛 酮 ０ ８ ｍ ． ｇ静脉 推 注 ，０ １ ％葡萄糖注射液 ２０ ｍ ＋纳洛酮 ２ｍｇ ５ ｌ 静脉滴注。应注
】３ ０
齐鲁 护理杂 志 ２ １ 年 第 １ 第 ４期 ０１ ７卷
官、 系统的发育不成熟 ， 极易发生新生儿 硬肿症 、 生儿 肺炎 、 新 肺透明膜病 、 新生儿缺血缺氧性脑病 、 内出血等并发症 。护 颅
养 以及各种并发症 的处 理 ， 提高存 活率 的关 键。我们 通过 是
对患儿 的保暖 、 喂养 、 预防感染 等方 面的精心 护理 ， 使患儿安 全度过 了危险期 ， 没有出现严 重并发症 ， 体重增 长到 ２ １ ｇ ．５ ｋ ， 吃奶好 ， 各反射正常 ， 体温及大小便正常 ， 治愈出院。
产 儿 是 指 胎 龄 ＜３ ７周 ， 重 不 足 ２ ５０ ｇ 器 官 、 能 不 够 成 体 ０ ， 功 管 内 ， 异 常 再 缓 慢 注奶 。 每 次 注 奶 完 毕 ， 注 ２～３ ｍ 温 开 无 再 ｌ 水 冲洗 管 腔 。根 据 患 儿 吸 吮 力 的 增 强 ， 早 改 为 小 号 奶 瓶 喂 及
低出生体重儿喂养与常见并发症
生长迟缓
低出生体重儿在生长过程中可能面临 生长迟缓的风险，表现为身高和体重 增长缓慢。
生长迟缓可能与营养不良、慢性疾病 、内分泌疾病等多种因素有关，需要 进一步评估和治疗。
感染与免疫缺陷
低出生体重儿免疫系统发育尚未完善 ，容易感染细菌和病毒等病原体。
VS
感染可能导致肺炎、心脏疾病等严重 并发症，影响宝宝的生长和发育。
黄疸与喂养方式的关联
黄疸是新生儿常见的症状之一，与喂养方式有一定关联。 特别是对于低出生体重儿，由于其肝脏处理胆红素的能力 较弱，更容易出现黄疸。
母乳喂养有助于降低黄疸的风险，因为母乳中的某些成分 有助于胆红素的代谢。同时，适当增加喂养次数和喂养量 可以帮助促进宝宝排便，从而降低黄疸的程度。
其他并发症与喂养的关联
低出生体重儿喂养与常见 并发症
CATALOGUE
目 录
• 低出生体重儿定义与特点 • 低出生体重儿喂养的重要性 • 低出生体重儿喂养方法 • 低出生体重儿常见并发症 • 低出生体重儿喂养与并发症的关联 • 低出生体重儿喂养建议与策略 • 低出生体重儿喂养建议与策略
01
CATALOGUE
低出生体重儿定义与特点
要特别关注。
黄疸主要是由于胆红素代谢异常 引起的，严重时可能影响宝宝的
神经系统健康。
对于黄疸，应密切监测并及时采 取光疗等治疗措施，以降低胆红
素水平，防止对宝宝的伤害。
呼吸窘迫综合征
呼吸窘迫综合征是低出生体重儿 常见的呼吸系统并发症，由于肺
表面活性物质缺乏导致。
症状可能包括呼吸困难、发绀、 呼吸急促等，严重时可能导致呼
人工喂养
人工喂养对低出生体重儿的好处
对于无法获得母乳的低出生体重儿，人工喂养是必要的选择。现代的婴儿奶粉是 经过科学配比的，能够提供宝宝所需的全面营养，满足宝宝的生长和发育需求。
早产低出生体重儿喂养建议
早产低出生体重儿喂养建议早产低出生体重儿在出生后的喂养是一个非常重要的环节，对他们的健康和发育起到至关重要的作用。
由于早产儿的消化系统尚未完全发育，他们需要更加特殊和细致的喂养方法和注意事项。
以下是对早产低出生体重儿喂养的一些建议。
1.母乳喂养优先：母乳对于早产低出生体重儿来说是最好的食物。
母乳中含有丰富的营养物质和抗体，可以增强早产儿的免疫系统，并有助于预防感染和其他疾病。
建议妈妈尽早开始泵奶，以促进乳汁产量。
如果母亲的乳汁不足或无法提供足够的营养，可以考虑添加人工奶粉。
2.提供充足的热量：早产低出生体重儿需要比足月婴儿更多的热量来维持他们的生长和发育。
建议母亲在喂养过程中增加饮食热量，可以增加摄入高蛋白、高碳水化合物和高脂肪的食物，如坚果、鸡蛋、牛奶、鱼和肉类。
如果母亲无法提供足够的热量，可以由医生开具合适的营养补充剂。
3.频繁且小量喂养：早产低出生体重儿的消化系统较弱，需要经常进食来保持血糖水平稳定。
建议每天喂养8-12次，每次喂食的量适量而频繁。
早产儿的胃容量较小，一次进食过多可能会导致消化不良或呕吐。
4.耐心和轻柔的喂养方式：喂养早产低出生体重儿需要更多的耐心和细心，因为他们可能会较慢地进食。
建议使用针筒、婴儿勺子或特殊的奶瓶来喂养，以减少窒息的风险。
同时，轻柔地按摩或拍打早产儿的背部，以帮助他们排出嗳气和减少胃食管逆流。
5.监测体重和尿布湿重：早产低出生体重儿的体重增长是监测喂养是否足够的重要指标。
建议每天测量一次体重，并与医生讨论孩子的体重增长情况。
此外，监测尿布的湿重也可以帮助判断婴儿是否摄取了足够的食物。
6.避免过度刺激：早产儿对外界刺激较为敏感，容易引起呕吐和不安。
建议在喂养过程中创造一个安静、舒适的环境，减少干扰和刺激。
7.密切观察早产低出生体重儿的健康状况：早产低出生体重儿的免疫系统较弱，容易感染和患病。
建议定期检查并监测婴儿的体温、心率和呼吸情况。
如果婴儿出现不适或异常症状，应及时就医。
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极低出生体重儿喂养护理
发表时间：2018-07-13T14:11:54.600Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年第12期作者：熊颖万艳
[导读] 目的极低出生体重儿（VLBWN）是指出生体重<1500g，胎龄<33周的早产儿。
江西省妇幼保健院 330006
摘要：目的极低出生体重儿（VLBWN）是指出生体重<1500g，胎龄<33周的早产儿。
由于胎龄小、体重低、机体各器官发育未成熟，生活能力低，吸吮能力极其低下，吞咽反射弱，死亡率高［1］。
随着围生医学技术的迅速发展，VLBWN存活率逐渐提高，合理喂养在VLBWN存活和正常的生长发育中起着重要作用。
我科2012年12月～2016年1月收治25例VLBWN喂养成功，现将护理体会介绍如下：
关键词：极低出生；喂养护理；喂养方法；
1资料与方法
1.1 临床资料
25例VLBWN，胎龄26～34w，出生体重1050～1500g，入院时日龄为生后2h～9d，平均住院28d～41d，出院体重1650g～2250g。
1.2 护理方法
1.2.1 喂养时间一般主张尽早喂养，可防止低血糖的发生，减少蛋白质分解代谢，缩短生理性体重下降的时间［2］。
临床实践证明，肠蠕动开始和胎粪排出是开始喂养的指征。
通常于出生后6～35小时即可开始试喂糖水，吞咽功能差者可适当延长时间再试喂。
喂养间隔时间因体差异而具体对待。
体重越低，喂养次越，还要考虑患儿对喂养耐受情况。
一周后患儿生命体征稳定，可执行按需哺乳。
1.2.2喂养时间一般主张尽早喂养，可防止低血糖的发生，减少蛋白质分解代谢，缩短生理性体重下降的时间［2］。
无论何种喂养方式，均应提倡应用母乳。
但因条件限制，我科现采用雀巢公司产的早产儿配方奶粉，该奶粉蛋白质含量高，含大量不饱和脂肪酸，类似母乳，适合低体重儿喂养，经这两年的试用，患儿体重增加明显，大便类似母乳喂养儿，无不良反应。
1.2.3 喂养量? 对于VLBWN的喂奶量要根据患儿病情、体重及喂养耐受程度灵活掌握，随时调整，随出生时间的增长逐渐增加，一般以每日所需总能量和总液量计算。
婴儿每日需总能量110kcal／kg，需水量150ml／kg［1］。
1.2.4 喂养方法
1.2.4.1禁食适用于喂养不耐受、病情重、上机的患儿。
按中国新生儿营养支持临床应用指南［3］给肠外营养支持，同时予非营养性吸吮，防止胃肠功能萎缩。
1.2.4.2鼻十二指肠管持续喂养? 适用于胃肠功能衰竭患儿。
将胃管插入胃部后，置患儿于右侧卧位，使胃管通过幽门进入十二指肠或空肠，此时可抽到胆汁或碱性肠液。
将乳品倒入接在胃管的吊筒中，以2ml/h的速度将1天的乳品量缓慢滴入胃内。
但在上、下消化道出血期，一定要禁食，待出血停止、腹胀消失，大便隐血试验转阴，有觅食反射，方可进食。
1.2.4.3滴管喂养适用于有吞咽功能，无吸吮能力的患儿。
采用一次性针管，乳头处接一次性硅胶胃管，从患儿口角将奶滴入。
滴入速度根据患儿吞咽能力大小而定，不宜过快，以防呛奶。
待患儿吸吮能力正常后改为直接喂哺。
如患儿病情加重，失去吞咽功能，改为鼻饲喂养。
1.2.4.4直接喂哺适用于有吸吮能力的患儿。
用一次性奶瓶喂奶。
奶头大小要适宜。
太大易引起呛奶，太小吸吮费力，患儿易疲劳。
1.2.4.5腹部抚触? VLBWN由于肠蠕动缓慢、排便无力，应用腹部抚触。
在喂奶后30～40min以手掌心抚触腹部，并以脐为中心，由内向外依次按顺时针方向抚触，力度要适宜。
3～4次/d，10～15min/次。
若患儿腹胀，抚触时间适当延长［2］。
腹部抚触可直接刺激患儿胃肠道，促进肠蠕动，增加进奶量，增加每日排便次数及排便量，使腹胀便秘的患儿明显减少。
有研究表明，新生儿腹部抚触可以使胃泌素和胰岛素水平明显提高，在不增加热量的情况下，可使婴儿增加对营养物质的消化、吸收和排泄［4］。
1.2.5 体位俯卧位不仅能改善VLBWN的肺功能，增加动脉血氧分压，而且能使胃肠功能得到改善，胃排空时间缩短。
同时也可防止反流物吸入，安全性高，是改善消化功能的适宜体位［5］。
VLBWN给予俯卧位能提高其喂养的耐受性。
2 结果
25例VLBWN均成活，每天平均增长体重（21.5±2.5）g。
住院期间未出现硬肿症、坏死性结肠炎、肺透明膜病等任何并发症。
早期少量胃肠道喂养有利于胃肠功能的成熟，加速肠道正常菌群的建立，有利于生长发育和智力发育，同时有助于肠绒毛成熟，消化酶的释放，提高喂养的耐受性，增加肠动力，还能提高血浆生长发育调节性多肽的分泌，减少新生儿小肠坏死和结肠炎的发病率［1］。
本文25例VLBWN的合理喂养，提高了胃肠消化和吸收功能，未出现任何消化道合并症。
3 讨论
VLBWN由于解剖与生理的特点，其吸吮力弱，吞咽功能差，胃容量小，极易呛奶、溢乳。
由于消化吸收功能差，易出现喂养困难和营养缺乏，加之肝糖原储存少，蛋白质合成不足，易出现低血糖和低蛋白血症。
故每一个VLBWN的喂养方法都应个体化。
喂养的基本原则以出生体重为基础，采取合理的喂养方式，尽早喂养，从少量开始，不要操之过急，避免疲劳。
护理人员只有严格按照医院工作管理制度，仔细观察病情变化、及时做好各项记录、执行无菌操作、科学地喂养和合理地护理，才能极大地提高VLBWN的存活率。
参考文献：
［1］陈爱斌，茅双根. 早产儿的管理[J]. 中华全科医学，2016，14（8）：1247-1248.
［2］韩玲，王波萍. 早产低出生体重儿不同喂养方法的护理体会[J]. 内蒙古中医药，2016，35（10）：133-133.
［3］张秋枫，夏雷，刘丽. 有关早产儿早期临床营养支持的探讨[J]. 中南药学，2017（8）：1168-1173.
［4］陈剑青，临床早产儿、低出生体重儿的喂养护理[J]. 中华现代临床护理学杂志，2010.
［5］麦玉娟，早产儿不同体位护理对其心肺功能睡眠呼吸暂停胃潴留影响的临床研究 [J]. 中国实用医药，2016（7）：245-246.。