告诉北京市刚怀孕的宝妈们如何报销产检费用、住院费用和生育津贴

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北京生育险报销报盘流程

北京生育险报销报盘流程

北京生育险报销报盘流程
一、北京生育险报销程序有哪些
1、收集所有材料,产后3个月内报单位人事部
2、单位填写《生育保险费用手工报销审批表》、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》,所有票据按发票附处方明细样子粘贴在审批表后,每月1-20日到社保报销
3、社保将报销款打入单位账户
4、到帐后单位将报销费用发放到个人。

二、北京生育险保险条件
1、符合国家或者北京市计划生育规定
2、分娩前连续缴费满9个月
3、因怀孕、生育发生了医疗检查费、接生费、手术费、住院费和药品费
三、北京生育险报销需要携带资料
1、社会保障卡:北京市社会保障卡(未发卡的提供医疗蓝本或领卡证明)
2、生育服务证:北京市生育服务证(红、街道发)[外地户口由街道办事处开具《北京市外地来京人员生育服务联系单》(留存复印件)]
3、出生证:婴儿出生证
4、医学诊断证明书:定点医疗机构的医学诊断证明书(出院时医院给,可提供复印件)
5、收费凭证:原始收费凭证、医疗费用明细单、处方
四、北京生育险报销注意事项
如连续缴费不足9个月,其生育或计划生育手术医疗费用由生育保险基金支付,但生育津贴则由用人单位支付。

如参保职工分娩前连续缴费不足9个月,分娩之月后连续缴费满12个月的,职工的生育津贴由生育保险基金予以补支。

补支标准为申报领取津贴之月,用人单位职工月缴费平均工资除以30天再乘以产假天数。

北京市生育保险各项报销汇总流程

北京市生育保险各项报销汇总流程

北京市生育保险各项报销汇总流程
一、生育医疗费用报销流程
1.准妈妈需在怀孕3个月后到社区医院或定点医疗机构进行产前检查,并开具《北京市职工生育登记表》。

2.预产期前10天,准妈妈需向单位提交《北京市职工生育登记表》
以及其他相关材料,单位审核后办理相关手续。

4.单位人事部门审核后,将相关材料和申请表报送市区人力资源社会
保障局。

5.市区人力资源社会保障局审核通过后,将生育医疗费用返还至单位,单位再将费用返还给准妈妈。

二、生育津贴报销流程
2.进入核定名单的准妈妈,领取《产假生育津贴申请表》。

3.准妈妈填写《产假生育津贴申请表》并提供相关材料,如产假手续、个人账户、婚育情况证明等,提交至单位人事部门。

4.单位人事部门审核通过后,将相关材料和申请表报送市区人力资源
社会保障局。

5.市区人力资源社会保障局核定通过后,将津贴直接打入准妈妈的个
人账户。

三、生育保险门诊费用报销流程
1.准妈妈产前需在定点医疗机构办理《职工生育保险门诊费用结算单》。

3.定点医疗机构审核通过后,直接将门诊费用报销至准妈妈的个人账户。

北京生育保险报销流程

北京生育保险报销流程

北京生育保险报销流程生育保险是国家为了保障女性生育权益而设立的一项社会保险制度。

在北京,生育保险报销流程相对比较复杂,需要按照一定的步骤和规定进行操作。

下面将为大家详细介绍北京生育保险的报销流程。

首先,准妈妈需要在怀孕前就要到所在单位的人力资源部门进行备案登记。

备案登记时需要提供身份证、结婚证、户口簿等相关材料。

备案登记通过后,准妈妈就可以享受生育保险的相关待遇了。

接下来,准妈妈在怀孕期间需要定期到医院进行产检。

在产检过程中,医院会开具相关的医疗费用发票和医疗记录。

这些发票和记录是后期进行报销的重要凭证,务必妥善保管。

当孩子出生后,父母需要携带相关的材料到所在单位的人力资源部门进行报销申请。

申请材料包括,准妈妈的身份证、结婚证、户口簿,宝宝的出生医学证明,产检的相关发票和记录,以及单位规定的其他材料。

单位会根据申请材料进行审核,审核通过后将相关材料报送给社会保险部门。

社会保险部门会根据规定的标准进行报销,将报销款项打入准妈妈的个人银行账户。

需要注意的是,报销流程中可能会遇到各种问题,比如材料不全、材料不符合规定、审核不通过等。

在遇到问题时,准妈妈可以向单位的人力资源部门进行咨询,或者直接向社会保险部门进行咨询和申诉。

在咨询和申诉过程中,务必保持耐心和理性,协助解决问题。

总的来说,北京生育保险报销流程虽然相对复杂,但只要按照规定的步骤和程序进行操作,就能够顺利完成报销。

希望准妈妈们能够在享受生育保险的同时,顺利度过怀孕和产后的各种事务。

祝愿所有准妈妈和宝宝都健康快乐!。

北京产检费用报销流程

北京产检费用报销流程

北京产检费用报销流程“北京产检费用报销流程”是指在妈妈们怀孕期间,把医院的产检费用,安排好报销的一系列流程。

这个流程既可以帮助妈妈们减轻产检期间的经济压力,又可以让妈妈们更加关注孩子的健康和安全。

下面就详细介绍一下北京产检费用报销流程。

一、产检费用报销前的准备1、妈妈们在怀孕期间,要按照规定的时间去医院做产检,并将医院开具的产检发票保存好;2、确定报销费用的收款人,通常是孩子的父母或者其他监护人;3、正确填写报销申请表,将医院开具的产检发票上传;4、准备好必要的身份证明文件,如孩子的出生证明、父母的身份证件等;5、如果报销人不是孩子的父母,需要准备孩子的监护人书;6、其它一些必要的文件,如报销人的医疗保险卡或者其他保险卡。

二、报销费用的流程1、报销人根据上述准备的文件,向医院或者当地的政府部门提出报销申请;2、报销人收集所有的报销费用,并确认收款人;3、报销人按照规定的支付方式,将费用支付给收款人;4、收款人收到费用后,按照规定的时间期限,将费用报销给医院或者政府部门;5、收款人根据报销结果,签字确认,最后完成报销流程。

三、常见问题1、报销费用的支付方式?一般情况下,报销费用的支付方式有现金支付、信用卡支付、支付宝等。

2、报销费用的有效期限?报销费用的有效期限一般在一年内,如果超过一年,需要重新申请。

3、如何查询报销结果?报销人可以通过医院或者政府部门的官网,查询报销申请的进度和结果。

四、结束语以上就是关于北京产检费用报销流程的详细介绍,希望给妈妈们在怀孕期间提供一些帮助。

怀孕期间,妈妈们要多多注意自己的身体健康,一定要按照医生的建议做好产检,为孩子的健康做好准备。

北京市西城区生育保险报销流程

北京市西城区生育保险报销流程

北京市西城区生育保险报销流程对于在北京西城区工作和生活的朋友们来说,了解生育保险报销流程是非常重要的。

这不仅关系到自身的权益保障,还能在需要的时候顺利获得相应的经济支持。

下面,我将为您详细介绍北京市西城区生育保险报销的流程。

首先,我们要明确生育保险的适用范围和条件。

一般来说,符合国家和北京市计划生育政策的在职职工,所在单位按照规定参加生育保险并为其连续足额缴费一定时间(通常为 9 个月或 12 个月),就可以享受生育保险待遇。

当您准备报销生育保险时,第一步是收集相关材料。

这包括:1、本人的身份证、社会保障卡原件及复印件。

2、北京市生育服务证(或北京市外地来京人员生育服务联系单)原件及复印件。

3、婴儿出生医学证明原件及复印件。

4、医院出具的诊断证明书、出院小结、费用明细清单、收费票据等。

5、配偶的身份证原件及复印件(如果配偶没有工作单位)。

接下来,您需要填写生育保险报销申请表。

这个表格可以在西城区社保中心网站下载,或者在社保中心现场领取。

填写时要确保信息准确、完整,特别是个人基本信息、生育情况、医疗费用等方面。

然后,将准备好的材料和填写好的申请表提交给所在单位的人事部门。

单位人事会对您提交的材料进行初步审核,确认无误后加盖单位公章。

单位审核通过后,会在规定的时间内将材料报送至西城区社保中心。

社保中心会对提交的材料进行进一步审核。

这个过程可能需要一定的时间,请您耐心等待。

审核通过后,社保中心会将报销的费用直接发放到您的个人银行账户。

一般来说,报销的费用包括生育医疗费用和生育津贴两部分。

生育医疗费用的报销标准是根据北京市的相关规定执行的。

通常包括产前检查费用、分娩住院费用、计划生育手术费用等。

需要注意的是,报销的费用必须是符合生育保险规定的项目和标准,超出部分需要自行承担。

生育津贴的计算方法是按照职工所在用人单位月缴费平均工资除以30 天再乘以产假天数。

产假天数根据不同的生育情况有所不同,例如顺产一般为 98 天,难产会相应增加产假天数。

北京产检费用报销流程

北京产检费用报销流程

北京产检费用报销流程
一、了解产检费用报销政策
在开始产检前,准备怀孕的夫妇需要了解自己所在单位或保险公司的产检费用报销政策。

不同的单位或保险公司对产检费用报销的政策不同,有的可能提供全额报销,有的可能只提供部分报销。

了解产检费用报销政策可以帮助夫妇做出正确的决策,选择适合自己的产检方式。

二、选择医院并确定产检方案
在了解产检费用报销政策后,夫妇可以选择合适的医院进行产检。

北京有许多知名的妇产医院,如北京协和医院、北京妇产医院等。

根据自己的需求和经济状况,夫妇可以选择适合自己的医院,并与医院的产检科医生沟通,确定产检方案。

三、办理医保报销手续
四、核实并填写相关报销表格
在办理医保报销手续时,夫妇可能需要填写相关的报销表格。

报销表格包括个人信息、产检费用明细等内容。

填写报销表格时,需要认真核实填写的内容,确保与产检费用凭证相符合。

填写完报销表格后,夫妇可以将其提交给单位或保险公司,并等待审核。

五、等待报销结果
六、留存备份材料
在办理医保报销手续后,夫妇需要保留好相关的备份材料,包括报销表格、产检费用凭证等。

这些备份材料可以作为后续报销、退费或投诉等事项的依据,保留备份材料可以有效保护自己的权益。

总结:
北京产检费用报销流程包括了解产检费用报销政策、选择医院并确定产检方案、办理医保报销手续、核实并填写相关报销表格、等待报销结果和留存备份材料。

对于准备怀孕的夫妇来说,了解产检费用报销政策,并正确进行相关的报销手续,可以减轻经济负担,为健康的顺利孕育打下基础。

北京生育保险报销流程、所需材料(最新)

北京生育保险报销流程、所需材料(最新)

北京生育保险报销流程、所需材料(最新)北京市生育保险费用报销分四部分:门诊产检费、住院生产费(包括计划生育手术费)、生育津贴和晚育津贴。

注意:北京生育保险费用报销需在产后3个月以内必须办理。

1、住院生产费住院生产费不用担心,参保职工发生的住院医疗费用,应由个人支付的,定点医疗机构与参保职工直接结算。

通常医院会在产妇办理住院手续的时候,留下你的社保卡,生育服务证,会在自动在结帐的时候划走报销费用部分。

2、门诊产检费[交人事](社保每月1-20日受理)门诊产检费用实行实报实销,所以要留好产检时候的收费单据,目前北京市门诊产检费用最高报销额度为1400元,需要在生产后由女方单位提交到社保中心,报销时需要提交的材料有:(1)材料(原件及复印件,交单位人事):①北京市社会保障卡②北京市生育服务证(红、街道发)[外地户口由街道办事处开具《北京市外地来京人员生育服务联系单》(留存复印件)]③婴儿出生证④定点医疗机构的医学诊断证明书(出院时医院给,可提供复印件)⑤原始收费凭证⑥医疗费用明细单、处方⑦《北京市生育保险费用手工报销审批表》(一式两份,单位填写)⑧《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》(1份,单位填写)(2)流程:收集所有材料,产后3个月内报单位人事部->单位填写《生育保险费用手工报销审批表》、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》,所有票据按发票附处方明细样子粘贴在审批表后,每月1-20日到社保报销->社保将报销款打入单位账户->到帐后单位将报销费用发放到个人。

3、生育津贴、晚育津贴[交人事] (社保每月5-25日受理)①、《结婚证》原件及复印件一份;②、《北京市生育服务证》原件及复印件一份;外埠人员须提供《北京市外地来京人员生育服务联系单》原件及A4规格复印件一份。

③、《婴儿出生证明》原件及A4规格复印件一份;④、《医学诊断证明》原件及A4规格复印件一份;⑤、男女双方二代身份证A4规格复印件一份,军人应提供身份证或相关部门身份证号码证明材料;注:二代身份证正反面复印在同一张A4纸上。

北京市产检报销流程

北京市产检报销流程

《北京市产检报销流程》同学们,今天咱们来聊聊北京市的产检报销流程。

第一步,得把产检的各种票据都保存好。

比如说挂号的票、检查的单子、缴费的发票等等。

我邻居家的姐姐怀孕的时候,每次产检完都把票据整理得整整齐齐的。

然后,要准备好相关的证件,像身份证、医保卡这些。

接着,去医院的专门窗口或者医保部门办理报销。

我听说有个阿姨,去办理的时候,因为票据没带全,又跑了一趟。

工作人员会认真核对你的票据和证件。

比如说,有个准妈妈的票据有点不清楚,工作人员就仔细地询问和核实。

审核通过后,就能等着报销的钱到账啦。

同学们,是不是觉得还挺简单的?《北京市产检报销流程》同学们,咱们接着讲讲北京市产检报销的流程。

去办理报销的时候,要注意把资料都准备齐全。

我认识的一个阿姨,去办理的时候,医保卡没激活,又去弄医保卡,费了不少事儿。

工作人员审核资料的时候,咱们要耐心等待。

如果有什么疑问,要及时问清楚。

我听说有个姐姐,不太明白报销的比例,工作人员就给她解释得明明白白的。

审核通过后,一般过一段时间钱就会到账。

有的准妈妈会经常查看账户,等着钱到账。

同学们,这可是给准妈妈们的一份贴心保障呢。

《北京市产检报销流程》同学们,咱们再来说说北京市产检报销的流程。

给大家讲个小故事,有个阿姨的女儿怀孕了。

每次产检,阿姨都陪着,把票据都收得好好的。

到了报销的时候,阿姨和女儿一起去。

虽然过程有点小麻烦,但是最后顺利报销了。

拿到报销的钱,阿姨和女儿都特别开心,觉得这减轻了不少负担。

同学们,产检报销能让准妈妈们更安心地迎接宝宝的到来。

北京生育津贴和产检保险流程

北京生育津贴和产检保险流程

的生育津贴和产检保险流程如下:
生育津贴流程:
申请前准备:准备好需要的材料,如身份证、结婚证、户口本等。

提交申请:将准备好的材料提交给所在单位的人事部门或社保局,申请生育津贴。

材料审核:人事部门或社保局会审核申请材料,确保符合申请条件。

津贴发放:审核通过后,生育津贴将会按照政策规定的时间发放到个人指定的银行账户或现金支付。

产检保险流程:
参保准备:准备好相关保险材料,如社保卡、医保本、身份证等。

选择医院:选择符合要求的医院进行产检,一般是参保所在地的定点医院。

产检报销:在产检过程中,根据医保政策规定,携带保险材料到医院的医保窗口进行报销。

报销材料准备:在产检结束后,收集所需报销材料,包括医保结算单、医院发票、处方等。

提交报销材料:将准备好的报销材料提交到所在单位的人事部门或社保局。

他们会审核材料并进行报销。

报销发放:审核通过后,产检费用将会按照政策规定的时间发放到个人指定的银行账户或现金支付。

需要注意的是,具体的流程和要求可能会根据北京市的政策和规定有所不同。

因此,建议咨询所在单位的人事部门或社保局,了解更确切的流程和要求。

北京生小孩费用报销流程

北京生小孩费用报销流程

北京生小孩费用报销流程
北京市居民参加城乡居民基本医疗保险或职工基本医疗保险的个人,可以享受生育费用报销。

生育费用报销是指在北京市范围内,生育期间因孕期保健、分娩和会阴切开手术等原因发生的医疗费用,由社会医疗保险基金支付一定比例的费用,剩余部分由个人负担。

生育费用报销的具体流程如下:
1.孕妇在孕期内,按照《基本医疗保险参保缴费管理办法》的规定,参加城乡居民基本医疗保险或职工基本医疗保险。

2.孕期保健阶段,孕妇可以在社保卡指定的医疗机构进行产前检查和孕期保健,部分费用可以享受社保基金报销,具体比例由相关政策规定。

3.根据国家和市区相关政策规定,孕妇可以选择在指定医疗机构或自愿选择其他医疗机构进行分娩。

4.分娩时,医疗机构会进行妇产科住院手续,将产妇入院记录和费用明细等资料上报给医保部门,由医保部门审核费用是否符合报销条件。

5.医保部门审核通过后,由医保部门直接向医疗机构支付一定比例的费用。

剩余部分由个人自行支付。

6.产妇出院后,医疗机构会提供相关的费用结算凭证和发票等资料。

7.产妇凭借费用结算凭证和发票等资料,向参保所在地社会保险经办机构办理费用报销手续。

办理手续时,需要提供与费用明细相符的原件和复印件。

8.经办机构审核核实后,核定报销金额,并告知产妇确定的报销比例和报销金额。

9.经办机构将核定的报销金额转入产妇的个人账户,产妇可以在指定的银行卡或社保卡上查看报销金额是否到账。

北京生育险报销流程

北京生育险报销流程

北京生育险报销流程北京市生育险报销流程分为以下几个步骤:第一步:办理生育保险登记孕妇需要在怀孕前去所在单位的人力资源部门或社保办公室办理生育保险登记手续。

登记时需要提供户口本、身份证、结婚证等相关证件。

第二步:产检报销孕妇在怀孕期间需要定期进行产前检查。

产前检查项目包括B 超、血液常规、尿液常规等,可以到定点医院进行检查。

检查时需要提供生育保险卡和相关证件。

产前检查费用可以在定点医院直接使用生育保险卡刷卡报销。

第三步:办理生育津贴孕妇需要在孕期满6个月后到社保办公室申请生育津贴。

申请时需要提供身份证、户口本、结婚证、预防接种证、怀孕检查报告等相关证件。

申请材料经审核后,社保办公室会发放生育津贴。

第四步:生育医疗费用报销产妇在分娩后,需要到定点医院办理生育医疗费用报销手续。

产妇在出院前,需要向医院提供医疗费用发票、医疗证明、生育保险卡等相关证件。

医院会根据相关政策,按照比例进行费用报销。

产妇可以选择将费用直接划入自己的银行账户,或者选择通过医院代办生育医疗费用报销。

第五步:办理生育登记孩子出生后,父母需要到户籍所在地的民政部门办理生育登记手续。

办理时需要提供孩子的出生证明、父母的身份证等相关证件。

生育登记后,孩子会获得户口本。

第六步:办理生育津贴的终身养老金父母带着孩子的户口本和身份证到社保办公室申请生育津贴的终身养老金。

申请时需要填写相关表格并提供相关证件。

经审核后,社保办公室会发放生育津贴的终身养老金。

总结:北京市的生育险报销流程相对来说比较简单和方便。

居民只需要提供相关证件,按照规定的程序办理手续,就能够顺利报销生育医疗费用和申请生育津贴。

但是在办理手续时,需要注意提前做好准备,准备齐全所有所需的证件,以免耽误办理流程。

同时,还需要注意及时了解最新的政策规定,以确保能够享受到相应的权益。

北京生育保险报销范围和标准

北京生育保险报销范围和标准

北京生育保险报销范围和标准
北京城镇职工生育保险报销范围和标准:
一、报销范围。

1、孕期保险金:凡符合法定生育条件,其缴费期满后且申报时妻子处于孕期的,可享受本市城镇职工生育保险孕期保险金,每次可报销给妻子12000元(限一次);
2、产前检查费:凡符合法定生育条件的家庭,可享受本市城镇职工生育保险产前检查费报销,最高报销限额3500元,其中检验费最高限额1000元、超声检查费最高限额1500元;
3、生育本人医疗费:凡符合法定生育条件的家庭,可享受本市城镇职工生育保险为生育本人报销普通及中等费用医疗费用,最高报销限额5020元;
4、生育本人失业保险费:凡符合法定生育条件的家庭,可享受本市城镇职工生育保险为本人缴纳4个月生育失业保险费,每月报销限额1900元;
5、生育本人住院津贴:凡符合法定生育条件的家庭,可享受本市城镇职工生育保险生育本人住院津贴,自2018年1月1日起,每日报销限额25元;
二、报销标准。

1、生育保险金报销标准:凡符合法定生育条件的家庭,可享受本市城镇职工生育保险孕期保险金,每次最高报销限额12000元;
2、产前检查报销标准:凡符合法定生育条件的。

北京生孩子医保报销流程(3篇)

北京生孩子医保报销流程(3篇)

第1篇一、引言生孩子是人生中的一件大事,对于家庭来说,经济压力也是一个不容忽视的问题。

为了减轻孕产妇和家庭的负担,北京市医疗保险管理中心对生育医疗费用实施了报销政策。

本文将详细介绍北京生孩子医保报销的流程,帮助孕产妇和家属更好地了解相关政策。

二、报销条件1. 参保人须在北京市参加城镇职工基本医疗保险(以下简称“医保”)。

2. 参保人符合国家法定生育条件。

3. 在北京市具有合法居住证明。

4. 生育医疗费用在医保报销范围内。

三、报销材料1. 参保人身份证原件及复印件。

2. 参保人医保卡。

3. 生育服务证。

4. 医疗机构出具的出生证明。

5. 医疗机构出具的出生医学证明。

6. 医疗机构出具的生育医疗费用结算单。

7. 医疗机构出具的住院病历复印件。

8. 医疗机构出具的生育津贴结算单。

9. 需要提供的相关证明材料。

四、报销流程1. 参保人选择定点医疗机构分娩。

2. 在分娩前,参保人需到医保经办机构领取生育服务证。

3. 在分娩后,参保人需携带相关材料到医保经办机构办理报销手续。

4. 医保经办机构对参保人提供的材料进行审核。

5. 审核通过后,医保经办机构将生育医疗费用报销到参保人医保卡中。

6. 参保人可持医保卡到银行网点或使用医保个人账户查询报销情况。

五、报销范围及标准1. 报销范围:符合国家法定生育条件的参保人,在定点医疗机构发生的生育医疗费用,包括生育住院费用、生育手术费用、生育并发症费用等。

2. 报销标准:(1)生育住院费用:根据住院等级和分娩方式,按照医保规定标准进行报销。

(2)生育手术费用:根据手术类型和收费标准,按照医保规定标准进行报销。

(3)生育并发症费用:根据并发症类型和收费标准,按照医保规定标准进行报销。

(4)生育津贴:根据参保人缴费年限和生育情况,按照医保规定标准进行报销。

六、注意事项1. 参保人在选择定点医疗机构时,需注意医院的医保资质和口碑。

2. 参保人需按照医保规定,及时缴纳医疗保险费。

北京市产前检查报销流程

北京市产前检查报销流程

北京市产前检查报销流程一、准备阶段1.确认报销资格(1)参保人身份①本市居民②外地户籍居民(符合条件)(2)参保状态①社会医疗保险参保②商业医疗保险参保(如适用)2.收集所需材料(1)身份证明①身份证原件及复印件②户口簿(如适用)(2)医疗机构证明①产前检查登记表②产前检查报告单(3)费用凭证①医疗费用发票②支付凭证(如银行转账记录)3.了解报销政策(1)咨询医保局①访问医保局官方网站②拨打医保热线咨询(2)查阅相关政策文件①北京市医疗保险报销规定②产前检查报销范围二、提交报销申请1.选择提交方式(1)线上提交①登录北京市医保服务平台②上传所需材料(2)线下提交①前往医保局窗口②提交纸质材料2.确认材料完整性(1)材料清单核对①身份证明文件②医疗机构证明③费用凭证(2)保留申请凭证①申请回执②提交材料的复印件三、审核阶段1.医保局审核(1)初审①材料齐全性检查②个人信息核实(2)复审①深入核实检查报告②费用合理性审查2.审核结果通知(1)结果反馈方式①线上通知②纸质通知(2)处理审核结果①同意报销②需要更正或补充材料四、领取报销款项1.领取方式(1)银行转账①提供银行账户信息②转账时间安排(2)现场领取①领取地点②领取时间2.检查报销金额(1)核对到账信息(2)处理错误①申请更正②提供相关证明材料五、保存记录1.保存报销资料(1)报销申请表及凭证(2)医疗费用发票2.定期检查医保状态(1)定期登录医保服务平台(2)关注医保政策变化。

北京社保孕妇费用报销流程

北京社保孕妇费用报销流程

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北京市生育保险报销流程

北京市生育保险报销流程

北京市生育保险报销流程
北京市生育保险报销流程如下:
1. 准备材料:申请人需要准备以下材料:医院出具的生育证明、《北京市城镇职工生育保险待遇申请表》及相关身份证明等。

2. 医院报销:在顺利分娩后,申请人需携带材料前往就诊医院的医保窗口填写生育保险报销申请表。

医院将帮助申请人填写表格并审核所需材料的完整性。

3. 社区医保中心审核:申请人完成医院报销后,需将所有材料提交至属地社区医保中心的生育保险窗口。

工作人员将审核申请人的材料,并将审核结果通知申请人。

4. 报销领取:审核通过后,申请人可携带相关材料到社区医保中心的财务窗口领取报销款项。

报销款项将直接转入申请人的银行账户。

需要注意的是,申请人应在生育后的一年内完成所有的报销手续。

若申请人错过了报销时间,将无法享受生育保险的医疗费用报销待遇。

以上是北京市生育保险报销的基本流程,申请人可以根据自己的情况和特殊要求咨询就诊医院或社区医保中心的工作人员,以确保申请流程的顺利进行。

北京产检费用报销流程

北京产检费用报销流程

北京产检费用报销流程产检费用报销流程是指在国家规定的报销范围内,医保或者其他保险公司为女性提供产检费用的返还。

对于居住在北京的女性来说,产检费用报销流程与其他城市基本相同,下面将详细介绍在北京产检费用报销的流程。

一、了解产检费用报销范围二、选择医院和医生在进行产检时,一般会到医院进行检查,因此选择医院和医生非常重要。

首先,要选择正规的医院,拥有良好的信誉和较高的医疗水平。

其次,要选择专业的妇产科医生,医生的经验和水平对于产检结果的准确性和安全性有很大的影响。

三、提前了解医保政策在进行产检之前,最好提前了解投保的医保政策,包括报销比例、限额、报销时间等信息。

一般情况下,医保会根据政策规定,在一定的范围内将产检费用进行报销,但是具体的报销额度和比例会因个人情况的不同而有所不同。

四、如何报销产检费用在进行产检费用报销时,一般有以下几种方式:1.医保报销:将产检费用的结算凭证(如结算发票、病历等)提交给医保部门,按照医保政策规定的比例进行报销。

2.二次报销:有些保险公司提供了二次报销的服务,即医保先行报销一部分费用后,保险公司再根据投保的保险政策,在一定范围内返还剩余的费用。

3.医保定点报销:一些大型医院和医疗机构是医保定点单位,可以直接进行医保报销,不需要再到社保部门进行报销手续。

4.其他保险报销:除了医保之外,一些女性还可能投保了其他保险,如商业保险等。

这些保险公司也会按照保险合同的规定,报销一定范围内的费用。

五、办理产检费用报销手续六、注意事项在办理产检费用报销手续时,需要注意以下几点:1.办理报销手续时必须提供真实有效的材料和证明,不得提供虚假材料,否则可能导致报销申请被拒绝或者被追究法律责任。

2.办理报销手续时要仔细核对自己的个人信息和医保保险政策,确保信息准确无误。

总结起来,北京产检费用报销流程包括了解产检费用报销范围、选择医院和医生、提前了解医保政策、如何报销产检费用、办理产检费用报销手续等几个步骤。

北京产检报销报盘流程

北京产检报销报盘流程

北京产检报销报盘流程1、下载并安装手工报销软件登录“北京市人力资源和社会保障局”下载“北京市社会保险系统企业管理子系统普通单位版(V5.0.0补丁)”和“北京市社会保险系统企业管理子系统普通单位版(最新版补丁)”,安装完成后再安装升级包文件,在“视图”→“医保联系人管理”模块中添加。

(软件默认用户名:admin,密码:1)2、获取单位人员信息在网上申报系统中定制企业版信息,在“查询管理”-“定制查询”模块,选择“企业版信息下载”提交请求(需在每月23日前提交请求),次日可下载。

3、导入人员信息登录软件打开“数据采集”窗口,进入“数据交换”菜单下“医疗基础数据导入”界面,通过浏览选择要导入的基础数据文件(dat格式),点击导入。

因版本问题,数据交换导入基础数据文件出错,可通过手工录入基本信息的方式,单位信息录入、个人信息录入,个人变更登记,增员4、录入方法(1) 登陆软件打开“手工报销”窗口,进入“生育费用录入报盘”菜单下的“门诊费用录入”界面;(2) 录入18位身份证号码,点击“查询”按钮,系统自动调出该人员的基本信息;(3) 点击“新增”开始录入票据:选择医疗机构、费用发生日期、单据号;(4) 单据信息录入完后在“费用录入”处继续录入“门诊费用明细”与“医事服务费”,在录入“医事服务费”时,要先点击医事服务费录入界面下的“新增”按钮,然后便可以录入医事服务费的“定点医疗机构”、“医事服务费”与“数量”,“金额”会根据选择的医事服务费的数量自动计算;(5) 如果要录入该人下一张单据请点击“新增”按钮重复上述操作;(6) “门诊费用明细”与“医事服务费”都录入完成后,录入“单据张数”,单据张数要大于医事服务费中的单据张数之和,将“门诊费用明细”总金额与“医事服务费总金额”相加后录入“合计”处。

(7) 所有单据都录入完成后,生成申报表进行打印。

5、生成报盘费用文件门诊费用的报盘费用文件:“生育费用录入报盘”菜单下的“生成门诊报盘”,选择单位,点击“查询”按钮,系统会查询出已生成申报表但未报盘的信息;点击“报盘”按钮,生成报盘文件(不要修改文件名与文件格式)。

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告诉北京市刚怀孕的宝妈们如何报销产检费用、住院费用和生育津贴1、职工生育保险报销范围:基本上分为门诊产检费、住院生产费和生育津贴3项内容。

2、保险报销条件:根据北京人力社保局规定,在分娩前连续缴费满9个月,上述3项内容均可报销。

如果连续缴费不满9个月,前两项费用可以报销,但生育津贴先要由用人单位垫付。

3、门诊产检费报销:①收集每次产检的门诊发票,产后3个月内报单位人事部;②填写相关申报表(见附件),将门诊发票按类别粘贴在审批表后,同时提供结婚证、户口本、准生证、身份证等复印件,由单位统一向社保报销;③等着报销款到账就好了,一般两个月以上。

大家一定最关心报销额度,产检总的报销限额为1400元,与北京的医疗成本相比,一次产检都不够……4、住院生产费报销:在北京生产的话流程我就不讲了,因为都是出院时即时结算,自动扣掉报销金额,不用自己操心。

顺产和剖宫产的报销标准不一样,但都有报销限额。

顺产:三级医院3000元,二级医院2900元,一级医院由2700元,如果生产过程中有人工干预措施的话,报销限额提高300元;剖宫产:三级医院4400元,二级医院4200元,一级医院3800元,如果生产出血量大,报销限额根据严重程度提高。

如果在外地生产,那就收集好住院生产期间所有的单据发票,按门诊产检费报销的程序回单位填单报销(填的表格都是一样滴)。

5、生育津贴申领:产假结束后,回单位填写《北京市申领生育津贴人员信息登记表》,同时提供结婚证、户口本、准生证、出生证明、诊断证明、身份证等复印件(总之单位要什么就提供什么),由单位负责申报。

生育津贴金额=职工所在用人单位月缴费平均工资/30×产假天数。

如果你问我什么时候到账,慢慢等吧,金额比较大,社保局要先筹款……6、具体的办理流程和需要准备的材料请认真看后面的附件。

北京市生育保险门(急)诊手工报销费用申报【事项名称】北京市生育保险门(急)诊手工报销费用申报【办理依据】1.关于妥善解决城镇职工计划生育手术费用问题的通知(劳社部发〔1999〕32号);2.北京市企业职工生育保险规定(北京市人民政府令第154号);3.关于印发《北京市生育保险医疗费用审核结算有关问题的处理意见》的通知(京医保发[2005]37号);4.关于贯彻实施《北京市企业职工生育保险规定》有关问题的通知(京劳社医发[2005]62号);5.关于下发《北京市生育保险医疗费用支付范围及标准》的通知(京劳社医保发[2005]63号);6.关于企业职工生育保险有关问题处理办法的通知(京劳社医发〔2006〕178号);7.关于印发《北京市工伤保险医疗费用手工报销申报表》、《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》有关问题的通知(京医保发[2009]70号);8.关于调整本市职工生育保险政策有关问题的通知(京人社医发〔2011〕334号);9.关于调整本市职工生育保险相关政策的通知(京人社医发〔2012〕176号);10.关于北京市生育保险参保职工持社会保障卡就医及医疗费用结算有关问题的通知(京医保发[2013]34号)。

【办理条件】1.产前检查的医疗费用;2.放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术发生的门(急)诊医疗费用;3.在外地发生的产检、计划生育手术门(急)诊医疗费用;4.住院计划生育手术前门诊相关检查的医疗费用。

【受理方式】现场受理【办理材料】1.产前检查费用(1)《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》;(2)《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》;(3)收费票据;(4)处方底方;(5)检查、治疗费用明细;(6)医学诊断证明书(复印件);(7)《北京市生育服务证》复印件或《北京市外地来京人员生育服务联系单(生育保险专用)》复印件;(8)婴儿出生医学证明复印件、死亡或流产证明复印件;(9)定点医疗机构等级证明(异地就医人员需提供此证明)。

2.计划生育手术医疗费用(1)《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》;(2)《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》;(3)收费票据;(4)处方底方(急诊需提供急诊处方底方);(5)检查、治疗费用明细;(6)医学诊断证明书(复印件)(7)急诊证明(提供以下任何一项即可:盖有急诊章的急诊诊断证明书、盖有急诊章的急诊病历、盖有急诊章的急诊科处方、盖有急诊章的北京市医疗保险专用处方);(8)结婚证复印件;(9)定点医疗机构等级证明(异地就医人员需提供此证明)。

【办理程序】1.生育保险参保职工将相关结算单据及证明材料报送所在单位,单位将符合报销政策的单据汇总后,按照相关规定向单位参保区县的医疗保险经办机构申报费用;2.区县医疗保险经办机构按照生育保险医疗费用审核结算规范的要求进行审核结算工作。

【办理结果】按单位需求提供《北京市生育保险手工报销医疗费用支付明细汇总单》、《北京市生育保险手工报销费用审批表》【受理部门】区(县)医疗保险经办机构【办理时限】7个工作日,如需进一步核查,可延长至20个工作日【联系电话】详见附件医疗保险事务联系电话【办公时间】每月1-20日(工作日)附件:北京市生育保险医疗费用手工报销申报表医疗保险事务联系电话北京市生育保险住院手工报销费用申报【事项名称】北京市生育保险住院手工报销费用申报【办理依据】1.关于妥善解决城镇职工计划生育手术费用问题的通知(劳社部发〔1999〕32号);2.北京市企业职工生育保险规定(北京市人民政府令第154号);3.关于印发《北京市生育保险医疗费用审核结算有关问题的处理意见》的通知(京医保发[2005]37号);4.关于贯彻实施《北京市企业职工生育保险规定》有关问题的通知(京劳社医发[2005]62号);5.关于下发《北京市生育保险医疗费用支付范围及标准》的通知(京劳社医保发[2005]63号);6.关于企业职工生育保险有关问题处理办法的通知(京劳社医发〔2006〕178号);7.关于印发《北京市工伤保险医疗费用手工报销申报表》、《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》有关问题的通知(京医保发[2009]70号);8.关于调整本市职工生育保险政策有关问题的通知(京人社医发〔2011〕334号);9.关于调整本市职工生育保险相关政策的通知(京人社医发〔2012〕176号);10.关于北京市生育保险参保职工持社会保障卡就医及医疗费用结算有关问题的通知(京医保发[2013]34号)。

【办理条件】1.未持社保卡急诊住院的费用;2.单位欠费期间的费用;3.异地定点医疗机构发生的住院医疗费用。

【受理方式】现场受理【办理材料】1.《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》;2.《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》;3.收费票据;4.住院费用汇总明细清单;5.出院诊断证明(复印件);6.急诊证明(急诊未持卡患者提供,需明确入院途径为急诊入院)7.结婚证复印件;8.《北京市生育服务证》复印件或《北京市外地来京人员生育服务联系单(生育保险专用)》复印件;9.婴儿出生医学证明复印件、死亡或流产证明复印件;10.定点医疗机构等级证明(异地就医人员需提供此证明)。

【办理程序】1.生育保险参保职工将相关结算单据及证明材料报送所在单位,单位将符合报销政策的单据汇总后,按照相关规定向单位参保区县的医疗保险经办机构申报费用;2.区县医疗保险经办机构按照生育保险医疗费用审核结算规范的要求进行审核结算工作。

【办理结果】按单位需求提供《北京市生育保险手工报销医疗费用支付明细汇总单》、《北京市生育保险医疗费用手工报销审批表》【受理部门】区(县)医疗保险经办机构【办理时限】7个工作日,如需进一步核查,可延长至20个工作日【联系电话】详见附件医疗保险事务联系电话【办公时间】每月1-20日(工作日)附件:北京市生育保险医疗费用手工报销申报表医疗保险事务联系电话北京市生育保险医疗费用手工报销申报表单位名称(公章): 社保登记号:表格中*项由医保经办审核人员填写,其他栏目由用人单位填写。

初审人:复审人:审批日期:年月日填表注意事项:1.此表一式两份,医保中心和用人单位各留一份;2.申报医疗费用时,企业应当提交职工的《北京市生育服务证》以及定点医疗机构出具的婴儿出生、死亡或者流产证明、计划生育手术证明和收费凭证等;3.门诊费用发生时间为一期间(无论连续否),需记录最早就诊日期和最后就诊日期;4.门诊、住院分别填写审批表;5.计划生育付费项目可多选;6.中药费(中成药、中草药);7.检查费(常规检查、CT、核磁、B超、放射);8.治疗费(治疗费、输血费、输氧费、接生费、麻醉费等);9.其他费用(床位费、取暖费、陪床费、护理费、诊疗费和其他服务设施费用和无法分辨的费用)。

区县医疗保险经办机构办公地点及联系电话北京市职工生育津贴申领【事项名称】申领生育津贴【设定依据】《中华人民共和国社会保险法》中华人民共和国主席令第35号;《北京市企业职工生育保险规定》([2005]154号令);【申请条件】符合计划生育条件的参保职工,因引流产或分娩情况休假的人员。

【办理材料】1.《北京市生育服务证》(原件和复印件);2.《北京市外地来京人员生育服务联系单》(原件和复印件);3.《北京市工作居住证》(原件和复印件);4.医学诊断证明书(原件和复印件);5.婴儿出生证明(原件和复印件);6.《结婚证》(原件和复印件);7.《北京市申领生育津贴人员信息登记表》(一式两份);8.《北京市申领生育津贴人员信息变更表》(一式两份);9.因特殊原因,需要携带的其它相关材料。

【办理地点】社保经(代)办机构【办理时间】每月5日-25日(工作日)【联系电话】请查看《北京市社会保险经办机构联系表》【办理流程】1.本市户籍的参保职工因分娩申领生育津贴的,用人单位应携带办理材料中的1、4、5、7到参保地社保经(代)办机构办理申领生育津贴手续;2.外埠户籍的参保职工因分娩申领生育津贴的,用人单位应携带办理材料中的2、4、5、7到参保地社保经(代)办机构办理申领生育津贴手续。

分娩日期在2012年1月1日前的,还应携带办理材料3;3.参保职工因引流产申领生育津贴的,用人单位应携带办理材料中的4、6、7到参保地社保经(代)办机构办理申领生育津贴手续。

引流产日期在2012年1月1日前的外埠户籍参保职工,还应携带办理材料3;4.外籍或港澳台参保职工因分娩申领生育津贴的,用人单位应携带办理材料中的4、5、7到参保属地社保经(代)办机构办理申领生育津贴手续;5.用人单位要求对已经领取生育津贴的参保职工进行信息或待遇变更的,应携带办理材料8,并按社保经(代)办机构的要求提供办理材料9;6. 社保经(代)办机构进行审核。

材料齐全的,完成生育津贴核准手续。

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