急性乳腺炎的临床表现有哪些
急性乳腺炎的诊断及治疗
急性乳腺炎的诊断及治疗急性乳腺炎常见于孕产妇,尤其是初次生产的妈妈,患上该疾病的几率大大高于经产妇,急性乳腺炎严重影响了产妇的身体健康,对于女性朋友来说是件非常痛苦的事。
乳腺发生病变如果不及时治疗容易诱发乳腺增生,严重时会导致乳腺癌,因此,女性们一定要懂得呵护乳腺健康,保护好自己的乳腺。
急性乳腺炎病情发展较快,早期患者乳房会出现不同程度的红肿胀痛,还会出现发热等现象,那么如何诊断急性乳腺炎呢?一旦确诊改进行哪些治疗呢?针对这些问题我们来学习以下内容。
一、急性乳腺炎的诊断很多哺乳期女性都遇到过急性乳腺炎,有很多女性朋友不知道如何鉴别急性乳腺炎,这样很容易造成错过疾病最佳治疗时期,导致病情恶化,鉴别诊断依据主要包括:常规检查、发病初期症状、临床表现三方面,下面一起来了解急性乳腺炎的鉴别诊断吧。
1.急性乳腺炎诊断方法之发病初期症状。
乳房肿胀并伴随持续性剧痛,如果脓肿发生在浅表,则可以摸到明显波动感。
但发生在较深部位的脓肿以及比较肥大的乳房,常不易触摸到波动感,针对这种情况,必须经局部麻醉穿刺才能诊断有无脓肿产生。
大部分患者会伴有高烧不退等症状,同时还会出现一系列全身性症状。
如果病情继续发展,则上述症状表现会逐渐加重,乳房疼痛呈搏动性,患者还会伴有高热、脉搏加速、寒战等症状。
2.急性乳腺炎诊断方法之发病临床表现。
因为乳汁滞留会引起患者乳房肿胀疼痛,并出现边界模糊的硬包块,引起乳汁排出不畅,乳房皮肤发红或发白,并伴随发热和恶寒。
患者还会出现食欲不振,四肢乏力等症状。
炎症浸润期,乳房会继续增大,局部发热触摸会出现压痛感、发硬感,病人患侧腋窝淋巴结出现肿大现象,并伴随剧烈疼痛。
3.急性乳腺炎诊断方法之常规检查。
根据发病期症状以及临床表现可初步确诊,进一步确诊需要进行相关检查,如果乳房能够触摸到肿物,应该进行局部麻醉穿刺检查,有助于确诊脓肿。
B超检查对急性乳腺炎肿块以及脓肿有很高的诊断价值,且具有定位作用,经血象检查,中性粒细胞及白细胞总数均明显增高。
急性乳腺炎病历范文
急性乳腺炎病历范文病历。
姓名,张三性别,女年龄,30岁。
主诉,右乳房疼痛、红肿、发热3天。
现病史,患者3天前开始出现右乳房疼痛、红肿,伴有发热,无明显诱因。
疼痛性质为钝痛,程度逐渐加重,伴有乳房组织明显肿胀。
患者未进行任何自行治疗。
既往史,无乳腺相关疾病史,无手术史,无药物过敏史。
个人史,月经规律,无婚育史,无吸烟、饮酒等不良嗜好。
家族史,无乳腺相关疾病史。
体格检查,患者神志清楚,面色苍白,全身无黄染及皮肤瘀点。
体温38.5摄氏度,心率90次/分,呼吸20次/分,血压120/80mmHg。
右乳房皮肤明显红肿,局部温热,触之有明显疼痛。
右腋下淋巴结肿大明显。
辅助检查,血常规,白细胞计数15×10^9/L,中性粒细胞占比85%;C反应蛋白,阳性;乳腺超声,右乳腺明显增厚,内部回声不均匀。
诊断,急性乳腺炎。
治疗方案,1. 抗生素治疗,头孢类抗生素联合氟喹诺酮类抗生素,静脉滴注,每日2次,持续7天。
2. 止痛镇痛,对疼痛症状给予非甾体抗炎药治疗,如布洛芬等。
3. 密切观察,密切观察病情变化,如有发热加重、红肿蔓延、乳腺脓肿形成等情况,及时调整治疗方案。
4. 术前准备,如病情不好转,需行乳腺脓肿引流术。
随访计划,患者出院后每周复查一次,直至症状消失,随访期间避免乳房受到挤压及外伤,避免性生活。
定期复查乳腺彩超,观察病情变化。
患者教育,1. 合理调整饮食,增加蛋白质摄入,多吃新鲜蔬菜水果,避免辛辣刺激性食物。
2. 注意休息,避免劳累,保持心情愉快。
3. 避免乳房受到挤压及外伤,避免性生活。
4. 定期复查乳腺彩超,及时就诊。
5. 如有不适症状加重,及时就诊。
医师签名,日期,XX年XX月XX日。
以上是一份典型的急性乳腺炎的病历范文。
急性乳腺炎是一种常见的乳腺疾病,多发于哺乳期妇女,但也有发生于非哺乳期妇女和男性的情况。
患者常出现乳房疼痛、红肿、发热等症状,严重者可形成乳腺脓肿。
及时的诊断和治疗对于患者的康复非常重要。
急性乳腺炎急救与护理
急性乳腺炎急救与护理
急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染,多见于哺乳期的妇女。
致病菌多为金黄色葡萄球菌,细菌往往从破损的乳头侵入,引起乳腺急性化脓性蜂窝
织炎。
正常情况下,细菌的侵入并不立即发生炎症,如果产妇的身体抵抗力减弱,乳腺管不通畅或喂奶时未完全吸尽,奶汁积聚在乳房内形成块状物,此时侵入的细菌就很容易在此生长繁殖,破坏乳腺,引起化脓。
初期病人表现乳房胀痛,低热,甚者有高热、寒战、乳房肿胀、搏动性疼痛、皮肤红肿并有压痛,腋窝淋巴结可有肿大。
如果治疗不及时,易形成乳房脓肿。
【急救措施】
(1)患侧暂停哺乳,将乳汁用吸乳器吸净。
(2)患病早期可用宽布带将患侧乳房托起,局部冷敷,减少充血和乳汁分泌。
(3)应用大量抗菌素或磺胺类药物治疗。
(4)可用鲜蒲公英或仙人掌捣碎外敷乳房。
乳汁过多者,可用芒硝250克,装纱布袋内外敷患处。
(5)脓肿形成期,应对乳房作热敷,促使感染局限化。
(6)若脓肿已形成,应到医院治疗。
脓腔较小者,可采用局部抽脓,并向脓腔内注入青霉素10一20万单位,脓腔较大者,作切开引流术。
【护理方法】
(1)产妇哺乳期间,应心情舒畅,并保持乳头清洁,乳房内不存留奶汁,更不可挤压乳房。
(2)乳头被婴儿吸破时,局部应涂以紫药水或磺胺软膏及抗菌素软膏。
喂奶时,再将药膏擦掉。
下列哪项不属于急性乳房炎的临床特点讲解
B· 乳房外下象限 C· 乳房内上象限 D· 乳房内下象限 E· 乳管近乳头开口处
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(3)早期乳房癌的表现是:
A· “酒窝征” B· “桔皮样”改变 C· 乳头内陷 D · 卫星结节
E.乳房内无痛性肿块ˇ
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(4)3 5岁以上女性进行乳房癌普查时,下 列哪项检查最为简便、有效:
A.B型超声波 B. 乳房钼靶X线检查ˇ C.近红外线扫描 D. 乳腺导管造影 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ. 活组织病理检查
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乳房钼靶摄片可作为乳房癌的普查方 法,是早期发现乳房癌的最简便和 有效方法
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女性,47岁,发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。 体检:右侧乳房外上象限可扪及一直径约为4cm的 肿块,表面不甚光滑,边界不清,质地硬;局部乳 房皮肤凹陷呈酒窝征";同侧腋窝可扪及2个肿大的 淋巴结,可被推动。经活组织病理学检查证实为乳 癌,拟行乳癌改良根治术。 (1)乳癌根治术后,预防皮下积液的主要措施是: A· 半卧位 B· 高蛋白饮食 C· 患肢制动 D· 切口用沙袋压迫
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(1)目前主要的护理诊断/问题及相应的护理措施: 1)疼痛:与乳房炎症、肿胀、乳汁淤积有关 护理措施:①防止乳汁淤积;②局部托起乳 房; ③局部热敷、药物外敷或理疗 2)体温过高:与乳房炎症有关 护理措施:①控制感染:遵医嘱早期应用抗 菌药;②病情观察;③采取有效的降温措施
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若乳房局部有脓肿形成,应及时行 脓肿切开引流。护理上应保持引流 通畅,定时更换切口敷料
E· 皮瓣下置管引流ˇ
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乳癌根治术后,皮瓣下常规放置引流 管并接负压吸引,是为了能及时、 有效地吸出残腔内的积液、积血, 有利于皮瓣愈合
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急性乳腺炎患者的护理心得
急性乳腺炎患者的护理心得急性乳腺炎是一种常见的乳腺疾病,患者多为哺乳期的女性。
该病通常由乳房内细菌感染引起,症状包括乳房肿胀、发红、疼痛等。
作为护理人员,在护理急性乳腺炎患者时,需要掌握一些专业的知识和技能,以下是我的护理心得。
一、关注患者的病情首先,需要对患者的病情进行观察和评估,了解患者的症状和体征变化。
重点关注患者的乳房疼痛情况,观察乳房是否出现肿胀、发红和异常分泌物等问题。
如果患者出现发热、乳房肿胀加重等情况,应及时向医生汇报,考虑是否需要加强治疗或更换治疗方案。
二、合理使用药物护理人员需要了解各种药物的作用和注意事项,指导患者正确服用药物。
一般情况下,抗生素是急性乳腺炎治疗的关键,可以有效的消除感染,缓解炎症反应。
同时,还需要给患者提供止痛药物,减轻乳房疼痛的程度。
对于乳汁淤积的情况,可以使用放热贴或按摩等方式,缓解乳汁淤积的情况。
三、引导患者正确哺乳在患者哺乳期间,护理人员需要引导患者正确哺乳,减轻乳房压力,避免乳汁淤积。
患者需要正确的哺乳姿势,避免乳头受损和乳汁的因意外流失带来的间接影响。
同时,患者需要注意卫生,保持母乳通畅,避免细菌感染乳腺。
四、营养支持和休息保障急性乳腺炎的治疗需要患者有充分的能量、营养和水分支持。
因此,护理人员需要加强患者的营养支持和低碳水化合物饮食,保证患者的生理需要,缓解乳房疼痛带来的不适。
同时,护理人员需要鼓励患者充足的休息,调整工作和生活的节奏,避免疲劳和精神压力。
五、心理关怀急性乳腺炎患者需要得到护理人员的心理关怀和安慰。
护理人员需要关心患者的情绪变化,了解患者的痛苦,引导患者保持积极的心态和乐观的人生态度,促进急性乳腺炎的康复。
六、病后教育和康复指导在患者开始康复期间,护理人员需要向患者提供病后教育和康复指导。
其中包括预防乳腺炎的方法,正确哺乳姿势,注意个人卫生和保持充足的休息等方面。
康复期间还需要定期复查和随访,及时发现和治疗乳腺疾病。
结论急性乳腺炎是一种常见的乳腺疾病,护理人员需要合理使用药物,关注患者的病情和体征变化,引导患者正确哺乳,提供营养支持和心理关怀,为患者提供全面的护理和康复指导,实现最佳的护理结果。
急性乳腺炎护理讲课
02
急性乳腺炎护理措施
局部护理
01
02
03
04
保持清洁
定期清洗乳房,保持皮肤干燥 ,避免使用刺激性肥皂或清洁 剂。
冷敷与热敷
在炎症初期,可采用冷敷以减 轻疼痛和肿胀;随着炎症的消 退,可改用热敷以促进血液循 环。
避免挤压
避免过度挤压或按摩乳房,以 免加重炎症。
正确哺乳
指导患者正确哺乳,保持乳头 清洁,避免乳汁淤积。
全身护理
发热护理
监测患者体温,及时采取降温措施,如物理降温 、药物降温等。
饮食调整
建议患者保持清淡饮食,避免辛辣刺激性食物, 多吃蔬菜水果以补充维生素。
疼痛管理
评估患者疼痛程度,遵医嘱使用止痛药,并观察 药物疗效及副作用。
休息与活动
保证患者充足休息,适当进行轻度活动以增强免 疫力。
心理护理
情绪支持
未来发展趋势预测
个性化护理方案的制定
多学科协作模式的建立
随着精准医疗的发展,未来将为急性 乳腺炎患者制定更加个性化的护理方 案,以满足不同患者的需求。
加强乳腺科、妇产科、营养科等多学 科之间的协作,为急性乳腺炎患者提 供全方位的护理服务。
智能化护理技术的推广
借助人工智能、大数据等技术,实现 急性乳腺炎护理的智能化,提高护理 效率和质量。
抗生素选择
根据病原菌种类、感染严重程 度和患者个体情况,合理选择 抗生素,如青霉素、头孢菌素
等。
使用时机
一旦确诊急性乳腺炎,应立即 开始抗生素治疗,以迅速控制 感染。
用药方式
一般采用静脉注射或口服给药 ,确保药物有效浓度覆盖感染 部位。
注意事项
密切观察患者用药反应,及时 调整用药方案,避免过敏反应
乳腺炎有哪些症状?了解是为了更好的防治
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导语:近年来越来越多的女性饱受乳腺疾病的困扰,这种疾病不仅给女性带来诸多不适,也给她们的心理造成了极大的压力,所以了解乳腺炎的相关症状并
近年来越来越多的女性饱受乳腺疾病的困扰,这种疾病不仅给女性带来诸多不适,也给她们的心理造成了极大的压力,所以了解乳腺炎的相关症状并加以防治是非常重要的,那么乳腺炎具体有哪些症状呢?
1、急性单纯乳腺炎
简单的急性乳腺炎初期乳房胀痛,局部皮肤温度高,压痛,硬结边界不清,有触痛。
2、急性化脓性乳腺炎
急性化脓性乳腺炎局部皮肤红、肿、热、痛,出现较明显的硬结,触痛更加,同时病人可出现寒战、高热、头痛、无力、脉快等全身虚状。
此时腋下可出现肿大的淋巴结,有触痛,化验血白细胞计数升高,严重时可合并败血症。
3、治疗措施不得力
脓肿形成由于治疗措施不得力或病情进一步加重,局部组织发生坏死、液化,大小不等的感染灶相互融合形成脓肿。
脓肿可为单房性或多房性。
浅表的脓肿易被发现,而较深的脓肿波动感不明显,不易发现。
如果乳腺炎病人全身症状明显,局部及全身药物治疗效果不明显时要注意进行疼痛部位的穿刺,待抽出脓液或涂片中发现白细胞来明确脓肿的诊断。
4、乳腺疼痛
乳腺的疼痛伴有触痛,这些是乳腺的炎症性表现,多见于急性乳腺
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急性乳腺炎的实训报告
一、引言急性乳腺炎是哺乳期女性常见的乳腺疾病,主要由乳汁淤积、细菌感染等因素引起。
该病不仅给患者带来身体上的痛苦,还可能影响哺乳,给家庭带来不便。
为了深入了解急性乳腺炎的诊疗方法,提高临床诊疗水平,本次实训以急性乳腺炎为研究对象,通过文献查阅、临床观察和病例分析等方法,对急性乳腺炎的诊疗进行深入研究。
二、实训内容1. 文献查阅(1)查阅相关文献,了解急性乳腺炎的病因、临床表现、诊断标准和治疗方法。
(2)分析不同治疗方法的优势和不足,为临床诊疗提供理论依据。
2. 临床观察(1)选取急性乳腺炎患者,观察其临床表现,如乳房疼痛、红肿、发热等。
(2)了解患者的病史,包括哺乳情况、生活习惯、饮食习惯等。
3. 病例分析(1)收集急性乳腺炎患者的临床资料,包括病史、体格检查、实验室检查、影像学检查等。
(2)分析病例,总结急性乳腺炎的诊疗经验。
三、实训结果1. 病因分析(1)急性乳腺炎的主要病因包括乳汁淤积、细菌感染、乳头皲裂、哺乳不当等。
(2)乳汁淤积是导致急性乳腺炎的主要原因,细菌感染是导致病情恶化的关键因素。
2. 临床表现(1)急性乳腺炎的主要临床表现包括乳房疼痛、红肿、发热、局部肿块、全身症状等。
(2)乳房疼痛为急性乳腺炎的典型症状,红肿、发热、局部肿块等表现与炎症反应有关。
3. 诊断标准(1)根据病史、临床表现、实验室检查和影像学检查,可确诊急性乳腺炎。
(2)实验室检查包括血常规、乳汁细菌培养等,影像学检查包括乳腺超声、乳腺钼靶等。
4. 治疗方法(1)药物治疗:针对细菌感染,可使用抗生素治疗。
(2)局部治疗:局部热敷、按摩、外敷药物等,以促进乳汁排出,减轻炎症反应。
(3)中医治疗:针灸、拔罐、中药等,以疏肝解郁、消积导滞、清热解毒等作用。
(4)手术治疗:对于脓肿形成者,可行脓肿切开引流术。
四、实训体会1. 急性乳腺炎的诊疗应早期发现、早期治疗,以减轻患者痛苦,提高治疗效果。
2. 药物治疗、局部治疗、中医治疗和手术治疗等治疗方法各有优势,应根据患者具体情况选择合适的治疗方案。
中医急性乳腺炎患者的诊疗规范
中医急性乳腺炎患者的诊疗规范一、临床表现急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染,多由金葡球菌或链球菌沿淋巴管入侵所致,是乳腺管内和周围结缔组织炎症,多见于产后2〜6周哺乳妇女,尤其是初产妇。
病菌一般从乳头破口或皱裂处侵入,也可直接侵入引起感染。
本病以乳房红肿疼痛为主症。
初起乳房结块,肿胀疼痛,排乳不畅,同时全身不适,寒热往来。
如果乳部肿胀加剧,掀红疼痛,常为化脓之征象,如硬块中央见软者则表示脓已成熟。
如果排脓不畅,一般溃后肿消痛减,则将渐愈。
本病虽然有特效治疗,但发病后痛苦,乳腺组织破坏引起乳房变形,影响哺乳。
二、治疗方法1.艾灸疗法【主穴】郑门穴。
【操作】用7号针头垂直刺入穴位深0.8〜L2寸,得气并抽吸无回血后,在2〜3分钟内将10%葡萄糖8〜12πιl注入穴中,每日1次,症状消失后巩固治疗1次,3次为1个疗程。
2.耳穴压豆【主穴】乳腺、内分泌、肾上腺、胸。
【操作】用探针找到穴位敏感点,常规消毒后,以2πιπι长的环针刺入,实行强刺激,胶布固定,留针20~30分钟,两耳交替使用。
3.推拿疗法【操作】选用膻中、天溪、食窦、屋翳、膺窗、乳根、中脱、天枢、气海、合谷、少泽、肝俞、脾俞、胃俞等穴。
①乳房局部推拿:患者取仰卧位,以55~65。
C温水热敷患乳5分钟,医者双手涂以少许医用石蜡油,以摩法交替施于患乳周围的乳根、天溪、食窦、屋翳、膺窗等穴,约5分钟。
再以揉法重复施术上述穴位,约5分钟。
然后以摩法交替施于中脱、天枢、气海等穴,约5分钟。
在患者乳房肿块周围施以摩法,手法宜轻快柔和,反复数次。
然后用小鱼际从乳周向乳头方向推揉,推出淤积的乳汁。
②循经穴位推拿:患者取端坐位,医者以四指推法施于其颈部,从风池到两侧肩井穴,约3分钟,以拿法施于风池、肩井等穴,以酸胀为度。
并以按揉法施于少泽、合谷、肝俞、脾俞、胃俞等个穴30秒。
手法完毕后,再次以温水热敷患乳5分钟。
每日推拿治疗2次,每次约20分钟,2天为1个疗程。
急性乳腺炎护理查房课件
急性乳腺炎的 临床表现
急性乳腺炎的临床表现
临床表现:乳房疼痛、乳房肿 胀、乳头溢液、乳头红肿等。 早期诊断:乳房红肿、触痛、 体温升高等。
急性乳腺炎的临床表现
实验室检查:血常规、乳房分 泌物培养等。
急性乳腺炎的 护理措施
急性乳腺炎的护理措施
对患者的护理措施和效果进行评估 。 记录患者的乳房红肿程度和范围。
护理查房评估与记录
记录患者体温的变化情况。
谢谢您的 观赏聆听
急性乳腺炎护 理查房课件
目录 课件介绍 急性乳腺炎的定义和病因 急性乳腺炎的临床表现 急性乳腺炎的护理措施 护理查房注意事项 护理查房评估与记录
课件介绍
பைடு நூலகம்件介绍
急性乳腺炎是一种常见的乳腺疾病 ,本课件将为您介绍该疾病的护理 查房内容。
急性乳腺炎的 定义和病因
急性乳腺炎的定义和病因
定义:急性乳腺炎是乳房组织 急性非化脓性感染导致的炎症 反应。
给乳房保持充足的通气、保持清洁 干燥。 适当按摩乳房,促进乳腺导管畅通 。
急性乳腺炎的护理措施
饮食调节,增加免疫力。
护理查房注意 事项
护理查房注意事项
观察患者乳房的红肿程度和范 围。 观察乳房感染病灶的渗液情况 。
护理查房注意事项
监测患者体温的变化。
护理查房评估 与记录
护理查房评估与记录
急性乳腺炎有哪些主要的临床表现?
急性乳腺炎有哪些主要的临床表现?急性乳腺炎是一种常见的乳腺疾病,多发于哺乳期的妇女。
其主要病因是乳腺感染,一般由细菌引起。
乳腺炎的临床表现多样,但常见的主要临床表现可以归纳如下。
1.乳房疼痛:急性乳腺炎的最早症状之一是乳房疼痛。
疼痛可以在整个乳房区域或特定部位感受到,疼痛程度从轻微到剧烈不等。
乳腺炎的病理性质决定了乳房疼痛的特点,疼痛常伴有局部水肿和发热。
2.发热:急性乳腺炎患者常伴有发热。
发热的程度因感染严重程度而不同,一般在38℃以上。
发热可能伴有寒战、乏力等症状,是机体抵抗感染的生理反应。
3.乳房红肿:乳房的红肿是急性乳腺炎的典型表现。
红肿通常出现在感染区域周围,并很快扩散到整个乳房。
红肿是由于炎症引起的毛细血管扩张和血管通透性增加所致。
4.乳头溢液:急性乳腺炎的乳头溢液常常是黄绿色或脓性的,可带有恶臭味。
乳头溢液是感染的结果,炎症导致乳管的阻塞和毛细血管通透性增加,使得细菌和炎症渗出物从乳头排出。
5.乳房硬块:乳房硬块是急性乳腺炎的主要体征之一。
硬块一般位于感染区域,通常是一个或多个,可以触摸到。
硬块是由于炎症引起乳房组织肿胀和增生所致。
6.淋巴结肿大:急性乳腺炎还常伴随着腋窝或锁骨下淋巴结的肿大。
淋巴结是机体对感染的免疫反应,淋巴结肿大是机体抵抗细菌感染的结果。
总结起来,急性乳腺炎的主要临床表现包括乳房疼痛、发热、乳房红肿、乳头溢液、乳房硬块以及淋巴结肿大等。
尽管乳腺炎的症状和体征可能各有差异,但以上这些表现是最常见的,对于了解和诊断乳腺炎十分重要。
及早发现和治疗乳腺炎,可以避免炎症的进一步发展和乳房组织的损伤。
因此,一旦出现乳房不适和异常,特别是伴随发热和乳房红肿等症状,应及时就医以获得专业的诊断和治疗。
7.乳腺肿块:急性乳腺炎导致乳房组织发生炎症和肿胀,使得乳腺组织出现明显的肿块。
肿块通常是有触痛和压痛的,以及周围组织红肿和发热,患者在触摸肿块时可能感到明显的疼痛。
8.全身不适:患急性乳腺炎的妇女常常伴有全身不适的症状,如乏力、头痛、食欲不佳等。
急性乳腺炎的护理
急性乳腺炎的护理
急性乳腺炎:指乳房的急性化脓性炎症,是哺乳期妇女的常见病。
特别是初产妇,好发于第3~4周
致病菌:金黄色葡萄球菌
病因:
1、乳汁淤积:
①乳头发育不良(过小或内陷)妨碍正常哺乳
②由于乳汁过多或婴儿吸乳过少,以致不能完全排空乳汁
③乳管不通畅,影响乳汁排出
2、细菌入侵乳头破损或皲裂是细菌沿淋巴管入侵感染的主要途径临床表现:
局部症状:初期患侧乳房红、肿、热、痛,有压痛性肿块。
数天后形成脓肿
全身症状:全身不适、寒战、高热、脉搏加快、疲乏无力、脓毒血症
治疗原则:当脓肿形成后,及时切开引流,为避免损伤乳管而形成乳瘘。
应以乳头为中心做放射状切口,乳晕下脓肿应沿乳晕做弧形切口
护理措施:心理护理、饮食指导、抗感染、缓解患侧疼痛、脓肿切开引流护理、观察病情、乳瘘的护理
缓解患乳疼痛
(1)防止乳汁淤积:患乳应暂停哺乳,使用吸乳器吸净积乳(2)用乳罩托起乳房:以减轻疼痛和减轻肿胀
(3)局部热敷:水肿严重者用25%硫酸镁湿热敷
健康教育
养成良好的喂养习惯;矫正乳头内陷;及时处理乳头损伤。
急性乳腺炎的护理措施
急性乳腺炎的护理措施陈蕾急性乳腺炎是乳房的急性化脓性感染,初产妇多见。
发病原因与全身抗感染能力下降、乳汁淤积、细菌入侵有关。
临床表现;(1)局部表现:初期乳房肿胀疼痛,压痛性肿块,局部皮肤可有红热。
若病情进一步发展,症状可加重,并形成脓肿,压之有波动感和疼痛,局部皮肤表面有脱屑,穿刺可抽出脓液。
腋窝淋巴结肿大、疼痛。
(2)全身表现:高热,寒战,食欲不振,全身不适,白细胞计数明显升高。
一、早期护理急性乳腺炎发病急,临床表现为乳房肿胀疼痛,患处出现有压痛的硬块,表面皮肤红热,继而转为搏动性疼痛,伴同侧液淋巴结肿痛,同时可有发热等全身表现,感染严重者可并发败血症。
应密切注意生命体征,定时测量和记录体温变化,如体温38.5℃以上,每天测4次,39℃以上,每天测6次。
除给予广谱抗生素控制感染外,应暂停哺乳,借助吸乳器使乳汁通畅排出。
早期做热敷,每天3-4次,每次20-30分钟,水肿明显者可用25%硫酸镁湿热敷。
嘱患者卧床休息,保持室内通风,给予清淡、易消化的流质或半流质二、术后护理当炎性肿块在数日内软化形成脓肿后,应及时切开引流,引流术后应托起乳房,注意观察体温是否下降,炎性包块是否缩小、消失,有无乳瘘等情况。
当感染严重或并发乳瘘时,应予断乳三主要护理诊断和预期目标1.体温过高与炎症反应有关。
预期目标:体温恢复正常。
2.疼痛与乳汁淤积,炎性肿胀有关。
预期目标:患者自述疼痛减轻或消失。
3.知识缺乏缺乏哺乳期乳房保健知识。
预期目标:患者能够说出预防急性乳腺炎的方法,并采取相应行动。
四护理措施1.预防(1)避免乳汁淤积:养成定时哺乳、婴儿不含乳头而睡等良好的哺乳习惯;每次哺乳时尽量让婴儿吸净。
如有淤积,应及时用吸乳器吸出乳汁,或按摩乳房帮助乳汁排出;哺乳后应清洗乳头。
(2)防止乳头破损:在妊娠后期,每日用温水擦洗乳头;用手指按摩乳头,并用75%乙醇擦拭乳头,使乳头表皮坚韧不易破损。
(3)保持乳头清洁,防止细菌侵入:妊娠期应经常用肥皂水及温水清洗两侧乳头;妊娠后期每日清洗;哺乳前后应清洗乳头,并应注意婴儿口腔卫生;如有乳头破损,应停止哺乳,定期排空乳汁,局部涂抗生素软膏,待伤口愈合后再哺乳。
乳痈(急性乳腺炎)
乳痈(急性乳腺炎)【病因】乳痈多因乳头破碎,风邪外袭,或乳汁淤积,乳络阻滞,郁而化热所致。
以发热,乳房部结块、肿胀疼痛,溃后脓出稠厚为主要表现的痈病类疾病。
本病相当于西医学所说的急性乳腺炎。
【症状】1。
多为哺乳妇女,尤以未满月的初产妇为多见。
2。
初起乳房内有疼痛性肿块,微红或皮肤不红,排乳不畅,可有乳头破裂糜烂。
化脓时乳房红肿疼痛加重,肿块变软,有应指感,溃破或切开引流后肿痛减轻。
如脓液流出不畅、肿痛不消,可有“传囊”之变。
溃后不收口、渗流乳汁或脓液,可形成乳漏。
3。
多有恶寒发热,头痛,周身不适等症。
4。
腋下可有臀核肿大疼痛。
5。
外周血白细胞总数及中性粒细胞增高。
初期:乳房肿块胀痛,皮肤不红或微红,乳汁排泄不畅,伴恶寒发热,头痛,胸闷不舒,口干口苦,舌苔薄黄,脉弦数。
疏肝清热、逋乳消痈。
酿脓期:乳房肿块逐渐增大,皮肤锨红灼热,疼痛剧烈,呈持续性鸡啄样痛,高热不退,口渴喜饮,肿块按之应指,舌红苔黄,脉弦数。
清热解毒透脓。
溃脓期:脓肿破溃,流出黄白脓液或乳汁,肿痛渐消,舌淡红,苔薄黄,脉略数。
扶正托毒。
【饮食保健】乳痈食疗(仅供参考,具体询问医生)(1)猪蹄1只,黄花菜25克、炖熟后不加佐料食之,每日1次。
用于乳腺炎初期未成脓者。
(2)乳鸽1只、黄芪30克、枸杞子30克。
将乳鸽洗净,黄芪、枸杞子用纱布包好与乳鸽同炖,熟后去药渣,吃鸽肉饮汤。
用于乳腺炎溃破后康复期。
(3)粳米100克、蒲公英50克。
将蒲公英煎水取汁,加粳米煮粥,每日分服。
用于乳腺炎溃破后脓尽余热者未清者。
(4)葱须不限量、枯矾少许,将葱须洗净,切碎放入枯矾同捣为泥,捏成小丸如黄豆大,每服4丸,每日2-3次,服后微发汗。
本方治乳疮,具有消肿散瘀、行气活血的作用。
(5)鲜大葱250克,将葱洗净,切碎,捣烂取汁1杯,加热顿服。
每日服1次,可连续服用。
本方用治妇女乳生痈疮,红肿热痛,具有解毒、散热、消肿之功效。
(6)鲜葱须不拘多少,枯矾用量斟酌与葱须能捣成丸即成,先将葱须洗净切碎,再和枯矾同捣如泥。
急性乳腺炎的护理措施
急性乳腺炎的护理措施引言急性乳腺炎是一种常见的乳腺疾病,特征是乳房红肿、疼痛、发热等症状。
在护理过程中,针对急性乳腺炎患者的特殊需求,进行综合性的护理是非常重要的。
本文将介绍一些急性乳腺炎的护理措施,以帮助护士提供优质的护理。
护理措施1. 早期识别和及时干预急性乳腺炎发病初期通常表现为乳房疼痛、发热等症状,护士应通过仔细观察患者的乳房变化和监测体温等指标,尽早发现并确定诊断。
一旦怀疑患者可能患有急性乳腺炎,护士应尽快通知医生进行进一步的评估和治疗。
2. 提供舒适的环境和支持在患者初次就诊期间,护士应尽量提供一个舒适和安静的环境,以减轻患者的痛苦和焦虑。
护士应充分理解患者的情绪和需要,并提供必要的心理支持。
此外,护士还应确保患者有适当的休息和营养,并提供必要的唇膏、保湿剂等。
3. 乳房按摩和泵奶乳房按摩和泵奶是急性乳腺炎的重要护理措施之一。
护士应指导患者在每次哺乳前或泵奶前进行乳房按摩,以促进乳汁的流出。
按摩方法包括轻轻揉动和挤压乳房,以减轻乳房淤血和乳汁积聚的情况。
此外,护士还应指导患者正确使用泵奶器,并鼓励患者根据需要进行定期泵奶,以维持良好的乳汁排空和减轻乳腺炎的症状。
4. 疼痛管理急性乳腺炎常伴随乳房疼痛,护士应采取措施缓解患者的疼痛感。
常见的方法包括热敷、冷敷、乳房包扎等。
热敷可以促进乳汁排空和舒缓乳房疼痛,而冷敷可以减轻乳房红肿和炎症。
护士应根据患者的疼痛程度和个人喜好,选择适当的方法进行疼痛管理。
5. 给予抗生素治疗急性乳腺炎通常需要使用抗生素进行治疗,以控制炎症和预防感染的扩散。
护士应负责监测患者的抗生素使用情况,包括药物的剂量、用药时间和不良反应等。
护士还应注意患者的病情观察,及时反馈医生,并进行必要的病情评估和护理干预。
6. 教育和指导护士在护理过程中应重点关注患者和家属的教育和指导。
护士应向患者和家属详细介绍急性乳腺炎的病情特点、治疗方案和护理措施,并针对患者的个体差异提供个性化的建议。
急性乳腺炎诊疗常规
急性乳腺炎概述、定义急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染,是乳腺管内和周围结缔组织炎症,多发生于产后哺乳期的妇女,尤其是初产妇更为多见。
有文献报道急性乳腺炎初产妇患病占50%,初产妇与经产妇之比为2.4:1。
哺乳期的任何时间均可发生,但以产后3~4周最为常见,故又称产褥期乳腺炎。
产褥期乳腺炎常发生于第一次分娩后,根据病变发展过程分以下两种类型:淤积性乳腺炎和化脓性乳腺炎。
产褥期乳腺炎即急性乳腺炎时乳房的化脓性感染,几乎所有病人均为初产妇,发病多在产后3~4周,临床主要表现为乳房的红、肿、热、痛,局部肿块、脓肿形成,体温升高,白细胞计数增高。
在脓肿形成前以抗感染促进乳汁排出为主,脓肿形成后以切开引流为主。
预后较好。
病因产褥期乳腺炎是产褥期的常见病,常常继发于乳头皲裂、乳房过度充盈、乳腺管阻塞。
1.乳头皲裂通常是由于哺乳姿势不正确,婴儿未将乳头及大部分乳晕含吮在口内,且固定于一侧的哺乳时间过长所致。
2.乳腺管阻塞常见于继发性的乳汁淤积,不完全吸空乳房、不规律性经常哺乳及乳房局部受压是其主要原因。
乳汁淤积也多见于乳头发育不良者(如乳头凹陷),影响了哺乳的进行。
另外,初产妇的乳汁中含有较多的脱落上皮细胞,更容易引起乳腺管的阻塞,使乳汁淤积加重。
3.细菌入侵急性乳腺炎主要的病原菌是金黄色葡萄球菌,少见于链球菌。
(1)细菌可直接经乳管侵入,因由乳汁淤积潴留,容易感染。
因潴留的乳汁易分解,分解的产物为酸性不仅对乳腺管有刺激,而且是细菌繁殖很好的培养基。
(2)细菌可通过乳头小创口或裂缝进入,经淋巴管侵入乳叶间质形成蜂窝织炎。
(3)产褥期产妇身体其他部位感染的病原菌,可经血循环引起乳腺感染。
(4)另一条感染途径是由婴儿体内的病原菌(如口腔、鼻咽部感染)在哺乳时直接沿乳腺管逆行侵入乳腺小叶、在淤积的乳汁中生长繁殖引起乳腺感染。
4.乳汁淤积(1)初产妇哺乳无经验,乳汁多,婴儿往往不能把乳汁吸尽,致使有多余的乳汁淤积在腺小叶中,有利于细菌生长繁殖。
急性乳腺炎患者的护理分析
急性乳腺炎患者的护理分析【摘要】目的探究对对急性乳腺炎患者的护理。
方法通过分析患者的临床表现及辅助检查结果,采取合理的护理措施。
结论急性乳腺炎是妇女常见疾病,针对本病的护理,护理人员需指导患者配合医生的检查及治疗进行护理,以提高患者的免疫力。
【关键词】急性乳腺炎;患者;护理0 引言急性乳腺炎是乳房的急性化脓性炎症,一般在哺乳期的妇女中间较容易发生,特别是对于初产妇更为多见,往往在产后4周内起病,致病菌主要为多黄色葡萄球菌。
1 临床表现[1]本病起病急,通常有高热、脉速、畏寒、食欲减退、疲乏无力、血白细胞计数增高等全身中毒症状。
起初患者自觉乳房某一部位(多见于外下象限)胀痛,同时伴有压痛的肿块。
随着炎症的发展,患侧乳房肿大,出现波动性疼痛,哺乳时加重。
局部炎症情况加重,表现为红、肿、热、痛及功能障碍。
脓肿形成后,局部常有波动感,深部脓肿穿刺可抽出脓液。
患侧腋窝淋巴结可肿痛增大。
2 辅助检查血常规检查白细胞总数及中性粒细胞数增加。
并发脓毒血症时,白细胞总数常在1.5×1010/L,中性粒细胞常达0.8以上。
局部穿刺抽脓对乳房深部脓肿,炎症明显而未见波动者,可行穿刺抽脓术,有助于确定乳房深部脓肿位置。
X线钼靶摄片乳房皮肤肿胀增厚,间质阴影增生扭曲,血管阴影明显增加,应用抗生素后炎症变化明显改变。
B超检查一般是无损伤检查的重要方法。
声像特点为炎症肿块,边界不甚清楚,内部回声增厚增强,光点不均匀;乳汁潴留,为无回声的小暗区;脓肿形成,声像显示内部不均匀的液体暗区,边缘模糊,肿块局部有增厚,有时有分层现象,脓肿后方回声增强。
3 护理评沽评估患者的健康史,有无造成乳头发育不良造成的新生儿吸吮障碍和乳头破损等的健康史。
病情评估主要是评估病人的局部和全身表现,若能早期发现、早期治疗,疗效会更好,本病对对母婴的影响一般较小。
病程后期应及时评估是否有脓肿的形成。
评估有无败血症的形成可抽血做细菌培养,如合并败血症,则需在紧急引流的同时按败血症进行救治。
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急性乳腺炎的临床表现有哪些,可以分为三期或三个阶段。
一期,瘀奶肿块期或红肿期。主要表现是乳房的某一部分,通常是外上或内上象限突发肿硬胀痛,边界不清,多有明显的压痛。此期乳房内部的炎症呈蜂窝织炎阶段,尚未形成脓肿。乳房皮肤的颜色正常或微红、或微热。突然高热寒战、疼痛肿胀、局部鲜红,很快化脓破溃,多伴有胸闷头痛,食欲不振等。若有乳头皲裂,哺乳时会感觉乳头像针扎一样疼痛,乳头表面可见一两个小脓点或很小的裂口。
Hale Waihona Puke 三期,脓肿溃后期。脓肿成熟时可自行破溃,或手术切开排脓。如果引流通畅,则局部肿消痛减,体温正常,经过换药,大约一个月内创口逐渐愈合。如果溃后脓出不畅,肿势不消,疼痛不减,身热不退,那就是引流不畅,经久不愈转成慢性乳腺炎,也会形成乳瘘,即有乳汁伴脓液混合流出。
产后体质虚弱免疫力下降,包裹太严,出汗较多,清洗不够,乳房局部潮湿,也为细菌的生长繁殖提供了温床。哺乳期乳房受挤压、撞击等外伤也容易诱发乳腺炎。
急性乳腺炎,一般临床的望、触即可做出诊断。最常用的化验就是血象,白细胞或中性粒细胞升高,彩超检查可判断脓腔位置与大小。穿刺或切开时取少量脓液做细菌培养加药敏试验,为应用抗生素提供指导。
二期,脓肿形成期。蜂窝织炎阶段未能及时消散,炎症继续发展,组织坏死,脓肿形成在所难免。肿块逐渐增大变硬,疼痛加重,多为搏动性跳痛,甚至持续性剧烈疼痛,乳房局部皮肤发红、灼热。北京五洲妇儿医院医生介绍说脓肿形成期全身壮热不退,口渴思饮,恶心厌食,同侧腋窝淋巴结肿大等。红肿热痛2~3天后,肿块中央渐渐变软,有波动感,中心红肿发亮,皮肤变薄,周边皮肤大片鲜红。穿刺会有脓液吸出。此期脓肿已成,保守治愈的时机已过。