加油站基本情况表
加油站安全风险评估报告
编制单位： XXX 加油站有限公司(盖章)编制日期：年月日1.总则 (1)1.1 编制原则 (1)1.2 编制依据 (1)2.生产经营单位基本概况 (4)2.1 生产经营单位基本信息 (4)2.2 生产经营单位周边及总平面布置情况 (5)2.3 生产经营单位危（wei）险有害因素辨识情况 (6)2.4 生产经营单位安全生产管理情况 (6)2.5 现有事故风险防控与应急措施情况 (7)3.事故发生可能性及其后果分析 (9)4.划定事故风险等级 (11)5.现有控制及应急措施差距分析 (11)6.制定完善生产安全事故风险防控和应急措施 (12)7.评估结论 (14)为规范加油站风险管理工作，识别和分析生产安全作业中的危（wei）险有害因素，消除或者减少事故危害，确保安全作业，由油站安全管理小组进行风险评估。
(1) 《中华人民共和国突发事件应对法》 (中华人民共和国主席令第 69 号，自 2022 年 11 月 1 日起施行)；(2) 《中华人民共和国安全生产法》 (中华人民共和国主席令第 13 号，2022 年 12 月 1 日实施)；(3) 《中华人民共和国消防法》 (中华人民共和国主席令第 6 号， 2022 年 5 月 1 日实施)；(4) 《中华人民共和国职业病防治法》 (根据中华人民共和国主席令第48 号修改， 2022 年 9 月 1 日起施行)；(5) 《中华人民共和国道路交通安全法》 (中华人民共和国主席令第 47 号， 2022 年 5 月 1 日起施行)；( 6 ) 《生产经营单位生产安全事故应急预案编制导则》 ( GB/T 29639-2022)；(7) 《广东省安全生产条例》 (广东省第十二届人民代表大会常务委员会公告第 94 号)；(8) 《生产安全事故应急预案管理办法》 (国家安全生产监督管理总局令第 88 号)；(9) 《生产安全事故罚款处罚规定 (试行)》(国家安全监管总局令第 77 号)；(10) 《广东省安全生产监督管理局关于〈生产安全事故应急预案管理办法〉的实施细则》 (粤安监应急〔2022〕9 号)；(11) 《危（wei）险化学品安全管理条例》 (国务院令第 591 号)；(12) 《国务院安委会办公室关于进一步加强安全生产应急预案管理工作的通知》 (安委办〔2022〕11 号)；(13) 《广东省安全生产监督管理局关于做好危（wei）险化学品和烟花爆竹领域风险点危（wei）险源排查管控工作的通知》 (粤安监[2022]121 号)；(14) 《汽车加油加气站设计与施工规范》 (GB50156-2002，2022 年版)；(15) 《加油站作业安全规范》 (AQ3010-2022)；(16) 《建造灭火器配置设计规范》 (GB50140-2005)；(17) 《危（wei）险化学品重大危（wei）险源辨识》 (GB 18218-2022)；(18) 《建造物防雷设计规范》 (GB50057-2022)；(19) 《用电安全导则》 (GB/T13869-2022)；(20) 《企业职工伤亡事故分类》 (GB6441-1986)；(21) 《生产过程危（wei）险和有害因素分类与代码》 (GB/T13861-2022)(22) 《火灾分类》 (GB/T4968-2022)；(23) 《危（wei）险化学品单位应急救援物资配备要求》 (GB30077-2022)；(24) 《危（wei）险化学品目录》 (2022 版)；(25) 《重点监管的危（wei）险化学品名录》 (2022 年完整版)；(26) 《车用汽油》 (GB17930-2022)；(27) 《车用柴油》 (GB19147-2022)。
(完整版)加油站安全生产管理台账21种台账样本(完整版)
加油站安全生产管理台账（参考式样）年度加油站名称：加油站安全生产管理台账目录序号台账种类序号台账种类序号台账种类一加油站基本情况、安全组织机构台账七危险源（点）监控管理台账十四安全设备设施登记台账01-1表加油站基本情况登记表07-1表危险源(点)监控管理表14表安全设备设施登记使用管理台帐01-2表安全生产组织机构登记表07-2表危险源(点)监控管理登记表十五高危工艺安全管理台账二安全工作文件、会议台账八反“三违”活动台账15表化工加油站高危生产装置相关情况登记表02-1表安全生产收文登记08表反“三违”活动记录表十六危险性作业许可台账02-2表安全生产发文登记九生产安全事故管理台账16表危险性作业许可登记表02-3表安全生产工作会议记录09-1表生产安全事故上报表十七职业危害管理台账三安全培训教育台账09-2表生产安全事故分析会议记录17表职业危害管理登记表03-1表加油站主要负责人、安全管理人员安全生产管理资格培训取证记录09-3表生产安全事故统计表十八安全投入台账03-2表全员安全生产知识教育培训记录09-4表事故管理登记表18表安全投入登记表03-3表转岗、复工安全教育培训十安全生产奖惩台账十九应急管理台账03-4表新入厂员工“三级教育”培训10-1表安全生产奖励记录19-1表加油站应急救援管理机构、人员统计表03-5表特种作业人员培训、考核、持证登记表10-2表安全生产处罚记录19-2表加油站消防设施器材、应急救援器材装备登记表四特种设备管理台账十一劳保用品管理台账19-3表加油站医疗救护组织、人员、装备和药物登记表04-1表特种设备登记表11-1表劳动防护用品采购记录19-4表加油站应急救援预案演练、评价记录04-2表加油站特种设备运行、维修、保养登记表11-2表劳保用品发放台账19-5表加油站应急预案编制、修订情况表五安全生产检查台账十二消防器材配置台账二十加油站工业生产项目安全设施“三同时”管理台账05表安全生产检查记录12表消防器材、防护配置情况登记表20表安全设施“三同时”管理登记表六事故隐患排查整改台账十三安全值班台账二十一外来施工队伍管理台账06-1表事故隐患整改通知单13-1表安全值班记录21表外来施工队伍管理登记表加油站安全生产管理台账台账种类: 加油站基本情况、安全组织机构单位名称:台账编号: 01表01-1加油站基本情况（年度）加油站名称经济类型加油站创办时间加油站所在地址加油站职工人数厂区面积（㎡）加油站法定代表人姓名使用主要化工原料名称证照情况证件名称发证单位发证日期有效期证件号码许可生产经营范围（生产规模）加油站工商营业执照安全生产许可证危化品经营许可证从业人员分布情况主要工种名称1、电工2、电焊工3、锅炉工4、厂内车辆驾驶员5、压力容器操作工6 7 8 9 10 11 12 人数持证情况表01-2 安全生产组织机构登记表（年）单位概况单位名称主要负责人安全组织机构名称科室数（个）车间数（个）班组数（个）职工总数（名）专兼职安全员（名）组织机构成员概况任命组织机构成员时间成员姓名学历职务职称备注加油站安全生产管理台账台账种类: 安全工作文件、会议单位名称:台账编号: 02表02-1 安全生产收文登记（年）收文日期收文序号来文机关文号文件标题页数处理情况表02-2 安全生产发文登记（年）发文日期发文序号发文机关文号文件标题页数主送及抄送部门表02-3安全生产工作会议记录（年）会议时间会议地点召集部门主持人记录人会议主题参加人员签名会议主要内容：加油站安全生产管理台账台账种类: 安全培训教育单位名称:台账编号: 03表03-1 加油站主要负责人、安全管理人员安全生产管理资格培训取证记录（年）序号姓名性别职务培训日期考试成绩发证部门发证日期证书编号复审日期备注全员安全生产知识教育培训记录（年度）安全教育日期授课总教时安全教育内容授课人姓名序号姓名所在岗位考试成绩备注序号姓名所在岗位考试成绩备注新员工“三级教育”培训（年度）姓名性别出生年月文化程度工作岗位参加工作年月照片进厂日期家庭住址身份证号码教育培训日期教育内容是否考核合格教育者（签名）受教育者（签名）厂级教育培训日期：1、本单位的概况。
安全工程课程设计
课 程 设 计蓝天加油站安全现状评价江燕104225610910安全工程一班 谭启土木与安全工程学院 安全与环境工程系2012 年 5 月 14 日设计题目学 号 专业班级 学生姓名指导教师目录第一章概述 (1)1.1课程设计的目的 (1)1.2 安全评价原则 (1)1.3 安全评价内容 (1)1.4 安全评价范围 (1)1.5安全评价程序 (1)1.6 安全评价依据 (2)第二章蓝天加油站基本概况 (4)2.1 企业简介 (4)2.2 加油站基本情况 (4)第三章危险有害因素辨识 (8)3.1 主要危险、有害物质及其危害 (8)3.2 工艺过程危险有害因素分析 (9)3.3 电气危害因素分析 (11)3.4 重大危险源辨识 (11)第四章加油站定性定量分析 (12)4.1划分评价单元的一般性原则 (12)4.2评价方法的选择 (12)4.3 加油站安全评价定性分析 (12)4.4 加油站安全评价定量分析 (23)第五章分析与评价 (29)5.1 分析 (29)第六章措施和建议 (31)6.1 安全管理 (31)6.2 工艺设施 (31)第一章概述1.1课程设计的目的：安全评价是安全工程专业的专业必修内容，其综合性、现实性和实践性很强，只有在学习中密切联系实际，才能真正掌握有关理论和现象，因此进行安全评价课程设计就是该内容的良好实践运用。
通过对合肥加油站的安全现状进行评价，使学生了解安全评价原理、方法和编写安全评价报告的内容、要求，使学生获得必需的专业技能锻炼，使有关的专业技术知识得以充实与提高。
1.2 安全评价原则：以“安全第一、预防为主、综合治理”的安全生产方针为本次安全评价工作中心：坚持政策性、科学性、公正性和客观性原则；坚持实事求是，质量第一原则的原则；坚持国家法律、法规和标准的严肃性和权威性原则。
1.3 安全评价内容:危险、有害因素生产装置、设施的企业外部周边情况生产装置、设施所在地的自然条件生产过程中固有的危险、有害程度安全生产条件1.4 安全评价范围根据国家有关规定和被评价单位的实际需要，由被评价单位和评价单位共同协商确定安全评价的范围。
加油站安全生产管理台账21种台账样本(完整版)
加油站安全生产管理台账（参考式样）年度加油站名称：序号台账种类序号台账种类序号台账种类一加油站基本情况、安全组织机构台账七危险源（点）监控管理台账十四安全设备设施登记台账01-1表加油站基本情况登记表07-1表危险源(点)监控管理表14表安全设备设施登记使用管理台帐01-2表安全生产组织机构登记表07-2表危险源(点)监控管理登记表十五高危工艺安全管理台账二安全工作文件、会议台账八反“三违”活动台账15表化工加油站高危生产装置相关情况登记表02-1表安全生产收文登记08表反“三违”活动记录表十六危险性作业许可台账02-2表安全生产发文登记九生产安全事故管理台账16表危险性作业许可登记表02-3表安全生产工作会议记录09-1表生产安全事故上报表十七职业危害管理台账三安全培训教育台账09-2表生产安全事故分析会议记录17表职业危害管理登记表03-1表加油站主要负责人、安全管理人员安全生产管理资格培训取证记录09-3表生产安全事故统计表十八安全投入台账03-2表全员安全生产知识教育培训记录09-4表事故管理登记表18表安全投入登记表03-3表转岗、复工安全教育培训十安全生产奖惩台账十九应急管理台账03-4表新入厂员工“三级教育”培训10-1表安全生产奖励记录19-1表加油站应急救援管理机构、人员统计表03-5表特种作业人员培训、考核、持证登记表10-2表安全生产处罚记录19-2表加油站消防设施器材、应急救援器材装备登记表四特种设备管理台账十一劳保用品管理台账19-3表加油站医疗救护组织、人员、装备和药物登记表04-1表特种设备登记表11-1表劳动防护用品采购记录19-4表加油站应急救援预案演练、评价记录04-2表加油站特种设备运行、维修、保养登记表11-2表劳保用品发放台账19-5表加油站应急预案编制、修订情况表五安全生产检查台账十二消防器材配置台账二十加油站工业生产项目安全设施“三同时”管理台账05表安全生产检查记录12表消防器材、防护配置情况登记表20表安全设施“三同时”管理登记表六事故隐患排查整改台账十三安全值班台账二十一外来施工队伍管理台账06-1表事故隐患整改通知单13-1表安全值班记录21表外来施工队伍管理登记表06-2表事故隐患整改反馈单13-2表班组现场安全管理及隐患排查交接班表06-3表事故隐患排查登记表加油站安全生产管理台账目录加油站安全生产管理台账台账种类: 加油站基本情况、安全组织机构单位名称:台账编号: 01表01-1加油站基本情况（年度）加油站名称经济类型加油站创办时间加油站所在地址加油站职工人数厂区面积（㎡）加油站法定代表人姓名使用主要化工原料名称证照情况证件名称发证单位发证日期有效期证件号码许可生产经营范围（生产规模）加油站工商营业执照安全生产许可证危化品经营许可证从业人员分布情况主要工种名称1、电工2、电焊工3、锅炉工4、厂内车辆驾驶员5、压力容器操作工6 7 8 9 10 11 12 人数持证情况表01-2 安全生产组织机构登记表（年）单位概况单位名称主要负责人安全组织机构名称科室数（个）车间数（个）班组数（个）职工总数（名）专兼职安全员（名）组织机构成员概况任命组织机构成员时间成员姓名学历职务职称备注加油站安全生产管理台账台账种类: 安全工作文件、会议单位名称:台账编号: 02表02-1 安全生产收文登记（年）收文日期收文序号来文机关文号文件标题页数处理情况表02-2 安全生产发文登记（年）发文日期发文序号发文机关文号文件标题页数主送及抄送部门表02-3安全生产工作会议记录（年）会议时间会议地点召集部门主持人记录人会议主题参加人员签名会议主要内容：加油站安全生产管理台账台账种类: 安全培训教育单位名称:台账编号: 03加油站主要负责人、安全管理人员安全生产管理资格培训取证记录（年）序号姓名性别职务培训日期考试成绩发证部门发证日期证书编号复审日期备注全员安全生产知识教育培训记录（年度）安全教育日期授课总教时安全教育内容授课人姓名序号姓名所在岗位考试成绩备注序号姓名所在岗位考试成绩备注新员工“三级教育”培训（年度）姓名性别出生年月文化程度工作岗位参加工作年月照片进厂日期家庭住址身份证号码教育培训日期教育内容是否考核合格教育者（签名）受教育者（签名）厂级教育培训日期：1、本单位的概况。
加油站储油库排放污染物基本信息申报表填报说明
加油站、储油库排放污染物基本信息申报表填报说明表1 企业基本情况[1.单位地址 2.环路位置 3.中心经度 4.中心纬度]：单位地址是指申报单位所在地址，应具体到县（市、旗、区）、乡（镇）、街（村）和门牌号码，大型联合企业所属二级单位，一律按本二级单位所在地址填写。
环路位置指该单位位于几环路内，如该单位位于三、四环路之间，则填写四环路内，处于目前建成的环路之外的，暂时填写其他。
中心经度、纬度填入申报单位所在的中心经度、纬度。
[7.联系人 9.电话/传真8.邮政编码 10.电子邮件 11.通讯地址]：申报单位环保联系人姓名和单位环保机构办公电话/传真（含地区码）和电子邮件地址，及经邮政部门认可的办公通迅地址和邮政编码。
[6.所在流域]:指企业所在的水体流域的名称（如××沟、××河、××港、××江、××塘、××海等）。
各单位必须将排入的水体按照统一给定的编码填报。
其中，流域编码由10位数码组成，前8位是是全国环境系统河流代码，详见《环境信息标准化手册第2卷》（中国标准出版社出版）；海域代码分别是：1-渤海，2-黄海，3-东海，4-南海。
[12.投产（开业）日期]：指申报单位投入生产、使用、营业日期。
如有试生产、试使用、试营业的，以试生产、试使用、试营业起始日期为准。
[13.职工人数]：指申报单位实际职工总数。
[14.单位类别]：按照《单位类别代码表》的规范填写名称，并在“□”内填写代码。
[15.登记注册类型]：按照《登记注册类型代码表》的规范填写名称，并在“□”内填写代码。
[16.隶属关系]：按照《隶属关系代码表》（GB/T 12404-1997）的规范填写名称，并在“□”内填写代码。
[17.企业规模]：按照《企业规模代码表》的规范填写名称，并在“□”内填写代码。
[18.开户行 19.帐号]：填写申报单位财务基本账户的信息。
浙江省某某加油站基本概况
浙江省某某加油站基本概况2企业的基本情况2.1项目简介该加油站位于浙江省某县某镇某村的国道旁.原为私营加油站，2002年3月经公司加油站规范化改造，该加油站于2010年12月取得浙江省安全监管局核发的《危险化学品经营许可证》；于2011年4月取得浙江省经贸委核发的《成品油零售经营批准证书》，主要从事汽油、柴油零售业务。
该加油站占地面积1890m2，站房面积306m2。
该站设有30m3油罐4只，其中汽油罐2只、柴油罐2只，总容量为120m3，折合成汽油为90m3，属二级加油站。
该加油站其他基本情况见表2-1。
表2-1 某某加油站基本情况表2.2加油站总平面布置情况1）加油站站址及周边情况该加油站位于某县某镇某村（国道线），加油站方位为座北朝南，加油站东侧为民房，东南侧路对面为村委会办公楼；站南侧为国道；站西侧为堆煤场；站北侧为水田。
2）加油站总平面布置该站主要包括油罐区、加油区、辅助区等。
油罐区是加油站的储油区域，包括油罐和卸油场地两部分，主要有装卸接头、埋地油罐、排气管等设施，油罐采用埋地卧式罐，布置于站区东侧空地中，排气管位于罐区北侧；加油区是加油站主要作业场所，由加油岛、加油棚等组成，布置于加油站中部，设六个加油岛和六台双枪加油机；营业房为二层砖混结构，位于站区北侧与加油棚连成一体，一楼为营业厅、配电房、润滑油存放间、厕所；二楼为站长办公室、厨房、值班室、等，站区南侧设入、出口。
2.3工艺流程本站设有卸油油气回收系统。
本加油站采用潜油泵加油机加油工艺。
油罐车：油品由油罐车运输至加油站。
密闭卸油点：在密闭卸油点由输油管道利用液位差把油品从油罐车自流输送到储罐。
储罐：油品储存在储罐中。
加油机：油品由输油管道从储罐输送到加油机，给汽车油箱等受油容器加油。
工艺流程示意图如下：油气（卸油）图2-1 工艺流程示意图2.4经营范围及主要储存物质该加油站主要经营范围是93#汽油、97#汽油和0#柴油，主要储存的物质量见表2-2。
加油站基本情况登记表(最新)
加油站名称
详细地址
经济类型
法定代表人 主管安全（站长）
负责人 安全机构负责人
国有
集体 股份有限 联系电话 联系电话 联系电话
工商登记机关
危险化学品经营 许可证编号
从业人员总数
姓名
法定代表人 培训考核情况
培训 时间 证书 编号
姓名
主管安全（站长） 负责人培训考核
情况
培训 时间 证书
编号
姓名
专职安全员 培训考核情况
培训 时间 证书 编号
姓名
专职安全员 培训考核情况
培训 时间 证书 编号
注册号
证书起止日期
专职安全员总数
性
职
别
务
发证单位
再培训时间
性
职
别
务
发证单位
再培训时间
性
职
别
务
发证单位
再培训时间
性
职
别
务
发证单位
再培训时间
个体
标准化达标情况
有效期
加油站级别
隶属关系
占地面积
建筑面积
罩棚面积
罩棚结构
油罐容量 加油机 消防器材
汽油罐
M³
个
柴油罐
M³
个
汽油加油机：
台；加油枪
个
柴油加油机：
台；加油枪
个
消防沙
M³
灭火毯
张
灭火器
罐
应急照明
建筑设施消防验收 时间
建筑设施消防验收 文件号
双层罐改造时间
型号
数量 验收部门
双层罐验收文件号
从事成品油经营 人员数
验收部门 加油车道
加油站油气回收情况Y102表
单位详细名称：
曾用名：
03.法定代表人/个体工商户户主姓名
04.所属加油站名称
05.区划代码
□□□□□□□□□□□□
06.详细地址
省（自治区、直辖市）地（区、市、州、盟）
省（区、市、旗）乡（镇）
街（村）、门牌号
07.地理坐标
经度：度分秒纬度：度分秒
08.联系方式
联系人：电话号码：
加油站油所回收情况
指标名称
汽油
柴油
1
2
09.总罐容（立方米）
10.年销售量（吨）
11.油气回收阶段
12.有无排放处理装置
13.有无在线监测系统
14.油气回收装置改造完成时间
15.储罐类型
16.储罐壳体类型
17.有无防渗池
18.有无防渗漏监测设施
19.有无双层管道
□1一阶段2二阶段3无
□1有2无
□1有2无
2、统计范围：辖区内对外营业的加油站；
3、燃油类型包括汽油、柴油（包括生物柴油）；
4、油气回收阶段包括一阶段、二阶段，未进行任何油气回收改造的填“无”；
5、总罐容、年销售量指标最多保留2位小数。
加油站油气回收情况
表号：
Y102表
制定机关：
国务院第二次全国污染源普查
领导小组办公室
批准机关：
国家统计局
批准文号：
国统制（2 0 1 8）1 0 3号
2017年
有效期至：
2 0 1 9年1 2月3 1日
01.统一社会信用代码
□□□□□□□□□□□□□□□□□□（□□）
尚未领取统一社会信用代码的填写原组织机构代码号：□□□□□□□□□（□□）
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
附件3
注:一、以上均为必填项，请五市商务局按行政区划(市、县、区）并以批准证书号的顺序汇总，统计时间截止2011年12月31日，辖区内所有取得《成品油零售经营批准证书》的企业。
二、油品销售和非油品业务，请填写2011年1-12月份油品销售和非油品业务经营情况。
三、所有制情况指：国有、民营、外资。
四、经营方式：指自有经营、租赁经营、特许经营、委托管理或其他。
五、加油站名称、地址、法定代表人以《成品油零售经营批准证书》登记的为准。
六、“年检情况”请选择1.年检合格；2.整改；3.停业；4.歇业；5.企业申请注销；6.建议撤销；7.未参加年检；以及其他具体原因。
七、位置分布:请填高速公路、国省道、县乡道、城区、农村。
八、“非油品业务”的“销售收入”：指统计2011年加油站非油品业务销售收入；“从业人数”指：加油站内从事非油品业务的人数。
九、此表用电子表格汇总,并以电子邮件报送。
（进入省商务厅网站点击商贸服务处子站即可下载）。