非手术治疗腱鞘囊肿50例

红外线 的温热效应 能促进血 液循 环 ， 加速组织间液的 回 吸收 ， 促进创面的干燥及肿胀 的消退 ， 不利于微生物生存 ， 减
能消肿散 结 ； 冰片有清热解 毒 、 防腐生肌作 用 ； 朱砂性寒 ， 有
少 了创面感染 的发生率 温热作 用于神经末梢 ， 。 可降低其兴
奋性 ， 有局 部镇痛作用 局部用 红外线 照射 ， 。 通过促进 局部 血液循环 ， 增加药物吸收 ， 从而达到促进创面愈合 的作用 。
按局部。 日２ ３ ， 每 － 次 每次５ １ ｉ ， — ０ｍ ｎ 持续７ １ 可愈 。 — ０ｄ 一般 １ 次 治愈。 未愈者７ ｌ 后再行上述治疗 。 一 ０ｄ
３ 治 疗 结 果
指压 、 棒击 等非手 术疗 法 。 更较 摘 除疗 法痛 苦小 ， 感染机 会 少， 组织损 伤小 ， 留瘢痕 ， 合时代美容 要求 ， 不 符 深受群众 欢
Ａｐ ｉ．０１ ｒｌ ２ ０
非 手 术 治 疗 腱 鞘 囊 肿 ５ ０例
陈 炼
（ 洲 中 医伤科 医院 。 南 株 湖
【 键 词 】 非 手 术 治 疗 ； 鞘 囊肿 关 腱
株洲
４ ２０ １０ ０ Ｊ
［ 中图分类号】 Ｒ ５． 【 ２５ ６ 文献标识码］ Ｂ ［ 文章编号】 １７ —５Ｘ ２ １ ） —０４ Ｏ ６２９ （０００ ０６一 １ １ ４
维持 细胞膜 的正常生理功能和调节机体 的免疫功能 ， 积极参
【】李小寒 ， １ 肖少梅． 护理学 基础［ ．版 ． Ｍ】 ４ 北京 ： 民卫生 出版 人
社 ， ０ ：６ ８ ２ ７８ — ７ ０
【 ２ 】国家 中医药管理局 ． 中医病证诊 断疗效标准【】 ｓ． 南京： 南京 大学 出版社，９ ４ ５ １９ ：１ 【】王雪 ， ３ 金立 莉 ． 护理 新进展 ｆ ． 医学 ， ０ ， （４： 压疮 Ｊ 吉林 】 ２ ８２ ２） ０ ９
参 考 文 献
清热解 毒作用 ， 治疮疡肿 毒。 用 现代药理 研究 表 明滑石有 吸 附和收敛作用 ， 在体外 ，０ １ ％滑石粉对 伤寒杆菌 、 甲型副伤寒 杆菌有抑 制作用 ； 硼砂对 多种 革兰 氏阳性 与 阴性 菌 、 浅部皮 肤真菌及 白假 丝酵母菌有不 同程度抑 制作用 ， 略有防腐作 并 用 ， 皮肤和黏膜还 有收敛 和保护作用 ； 骨所含钙 能促进 对 龙 血液凝 固 ， 降低血管壁通透性 ， 参与核酸及 蛋 白质 的代谢 ， 锌
迎。 （ 收稿 日期 ： ０ ９ １ — ７ 编 辑 ： 海 洋 ） ２０—０２ 李
５ 例中４ 例 １ ０ ７ 次治愈 ，例经２ ３ 次治愈。随访２ 以上 。例 年 １
成。 滑石外 用有 清热 收涩作用 ； 硼砂外用清热解 毒 ； 骨性 收 龙
涩 ， 用 有 收湿 、 疮 、 肌 之 效 ， 用 治 疮 疡 溃 久 不 敛 ； 贝 外 敛 生 可 川
腱 鞘囊肿 常以手术摘 除为 常规 治疗 方法 。笔者 自２ ０ — ０ ６ ２０ 年采用局部 封闭 、 ０８ 加压包扎 、 揉按 治疗 ， 效果满 意 。 方法 简单 ， 容易掌握 ， 现报告 如ຫໍສະໝຸດ 。 １ 临 床 资 料
半年后复发 ， 再次采用此法治疗而愈 。 治愈率 １０ ０ ％。
岁 ； 背部 ２ 例 ， 腕 ２ 腕掌部 １ 例 ， 掌部２ ， １ 手 例 足背部 １ 例 ， ２ 胫骨 外髁 部３ 初 次治疗４ 例 ， 例。 ７ 手术 后复发３ 。 例 肿块 最大３ｃ ｍ￣
３ｃ 最 小 １ ｍｘ ｍ。 ｍ， ｌ ｃ ｃ
２ 治 疗 方 法
手掌 的囊肿普 遍较小 ， 动幅度小 ， 活 因体 积小 ， 部位深 ， 软组
４ 讨 论
腱鞘囊肿 多发生在腕 背 、 腕掌 、 手掌 、 足背 等部位 。 起病 较快 ， 增长缓慢 。 有增长迅速 病例 。 亦 多无 自觉 疼痛及压 痛 ， 亦有感觉关节部酸胀和乏力者 。 界清 楚 ， 边 活动有弹性。 于 位
本组５ 例 中男２ 例 ， ９ ， Ｏ １ 女２ 例 年龄最 小者 １岁 ， ２ 最大者７ ２
第 １ 卷 第 ４ ６ 期
Ｖｏ ．６ １１
Ｎｏ４ ．
中莲药导般
Ｇｕ ｄｎ ｏ ｒ ａ ｏ ｒ ｄｔ ｎ ｌ Ｃｈｎ ｓ ｅ ｉｉ ｅ ａ ｄ Ｐ ａｍａ ｙ ｉｉ ｇ Ｊｕ ｌ ｆＴ ａ ｉｉ ａ ｉ ｅｅ Ｍ ｄｃｎ ｎ ｈ ｒ ｃ ｎ ｏ
２１ ０ ０年 ４月
再 注射药液 ， 造成药 液不能注 入囊肿 内等 缺点 。 再加 上同时 使用加压 包扎 和揉 按治疗 ， 使疗效 明显优 于单纯使 用局封 、
处。 压迫囊肿使其 内容物 向周围组织 中扩散 ， 然后 将上两 种 混合药液从固定的６ 号针头注入囊 内。 囊肿充盈呈原有 形状 ， 轻轻揉按囊 肿使之变小 。 部分药液仍 留在囊 内 ， 让 部分药 液 扩散到周 围组织 中。 局部加压包 扎 。 嘱患者 次 日开始 挤压揉
织较厚 ， 故外观 不明显 ， 触诊肿 块较硬 、 碍手 。 患者 常疑骨性 肿块 就诊 ， 光拍 片可排除 。 与相应部位 的皮 脂腺瘤 、 Ｘ 应 组织 纤维瘤 、 脂肪瘤等鉴别 。 此疗法是 多种 非手 术疗 法的综合运用 ， 是笔者多年摸索
用２ ％的醋酸氢化泼尼松混悬液 （ ５ 即醋酸强 的松龙针剂 ） １ Ｌ２ ｌ ＋ ％￣多卡 因２ｍ ， ｍ Ｊ Ｌ 局封 。 部常规消毒后 ， 号针头刺 局 用６ 人囊 内并固定不动 ， 再用９ 号针头在囊肿 的不 同部位刺破 １ ３ —
出的一种治疗 方法 。 其操作简 单 ， 简便易行 ， 疗效可 靠 ， 可反 复进行 。 在诊 断无误 情况下 ， 其疗效几乎 １０ 局封注射法 ， ０ ％。 克服 了先将药 液注入囊肿 内 、 再将囊肿多处 刺破 ， 压迫囊肿 ， 致使药液在囊肿 内存 留过少 ， 或先将囊肿刺破 ， 压迫囊肿后 ，