心肺复苏的方法和注意事项 PPT

注意事项
1.即吹气二次(单人)或一次(双人)，胸外心脏按压15次(单人)或5 次(双人)，吹气与按压的次数过多过少，均会影响复苏的成败。 2.胸外按压的部位不宜过低，以免损伤肝、脾、胃等内脏。按压的 力量要适宜，过猛过大，会使胸骨骨折，带来气胸血胸。按压力过 轻，形成的胸腔压力过小，不足于推动血液循环。
图解
评估意识
一.拍打双肩，双耳呼叫。 意识的判断：用双手轻拍病人双肩，问:“喂！你怎么了？” 二.看胸廓有无起伏。 检查呼吸：观察病人胸部起伏5-10秒（1001、1002、1003、1004、1005„） 三.无意识无呼吸立即拨打120。 呼救：来人啊！报120！
评估意识
大家应该也有点累了，稍作休息
操作步骤
一.首先判断 a.现场周围环境是否安全？ b.是否昏迷，是否有呼吸存在？ 二.呼吸与摆放体位 a.确定昏迷，立即呼救 b.摆放仰卧体位，解开上衣
操作步骤
三.开始徒手心肺复苏 a.胸外按压 b.开放气道 c.口对口人工呼吸 四.如果现场有AED，立即实施电除颤。
操作步骤
操作步骤
胸外心脏按压：两乳头连线中点（胸骨中下1/3处），用左手掌跟 紧贴病人的胸部，两手重叠，左手五指翘起，双臂深直，用上身力 量用力按压30次（按压频率至少100次∕分，按压深度5cm左右）
心肺复苏的方法和注意事项
心肺复苏的定义
是针对呼吸、心跳停止的患者所采取的抢救措施，即用心脏按压或 其他方法形成暂时的人工循环，恢复心脏自主搏动和血液循环，用 人工呼吸代替自主呼吸，达到恢复苏醒和挽救生命的目的。复苏的 最终目的是脑功能的恢复。
心肺复苏的意义
心跳呼吸骤停是临床最紧急的情况。当人突然发生心跳、呼吸停止 时，必须在4-8分 钟内建立基础生命维持，保证人体重要脏器的基 本血氧供应，直到建立高级生命维持或自身心跳、呼吸恢复为止， 其具体操作即心肺复苏，故又发展为心肺脑复苏。
强调黄金4分钟：通常4分钟内进行心肺复苏，有32%能存活，4分 钟以后在进行心 肺复苏，只有17%能存活。
心脏骤停的原因
各种原因所致心脏射血功能的突然终止。 常见类型为：心室颤动，无脉性室性心动过速，心室静止，无脉电 活动。 心脏骤停的临床表现及诊断：意识突然丧失，呼吸停止，大动脉搏 动消失。
心电图表现：室颤最常见，无电活动的平直线，无脉电活动。
注意事项
9.按压患者胸部时，动作应平稳，有节奏，压迫与放松的时间应大 致相等，操作切勿过重或仓突。 10.勿同时压腹部与胸部，以免损伤肝脏。 11.按压速度不得过慢或过急。为避免疲劳，方便记数，可取每分 钟60次，即每秒钟1次的速度。
注意事项
12.复苏的成功与终止。进行心肺复苏术后，病人瞳孔由大变小， 对尤反应恢复，脑组织功能开始恢复(如病人挣扎、肌张力增强， 有吞咽动作等)，能自主呼吸，心跳恢复，紫绀消退等，可认为心 肺复苏成功。若经过约30分钟的心肺复苏抢救，不出现上述复苏的 表现，预示复苏失败。
大家有疑问的，可以询问和交流
进行抢救
先判断患者有无意识： 拍摇患者并大声询问，手指甲掐压人中穴约五秒，如无反应表示意 识丧失。这时应使患者水平仰卧，解开颈部钮扣，注意清除口腔异 物，使患者仰头抬颏，用耳贴近口鼻，如未感到有气流或胸部无起 伏，则表示已无呼吸。
进行抢救
保持呼吸顺畅 ： 昏迷的病人常因舌后移而堵塞气道，所以心肺复苏的首要步骤是畅 通气道。急救者以一手置于患者额部使头部后仰，并以另一手抬起 后颈部或托起下颏，保持呼吸道通畅。对怀疑有颈部损伤者只能托 举下颏而不能使头部后仰；若疑有气道异物，应从患者背部双手环 抱于患者上腹部，用力、突击性挤压。时 Nhomakorabea就是生命
心脏骤停的严重后果以“秒”来计算
• 5-10秒——意识丧失，突然倒地。 • 30 秒——可出现全身抽搐。 • 60 秒——瞳孔散大，自主呼吸逐渐停止。 • 3 分钟——开始出现脑水肿。 • 4 分钟——开始出现脑细胞死亡。 • 8 分钟——脑死亡，植物状态。
大量实践证明
• 4分钟内进行复苏者，可能一半人被救活。 • 4--6分钟内进行复苏者，10%被救活。 • 超过6分钟存活率仅4%。 • 超过10分钟存活率几乎为0。
注意事项
3.口对口吹气和胸外心脏按压应同时进行(可单人或双人同时进行)， 按压与吹气的比例为：单人抢救15： 2，双人抢救15：2 4.口对口的吹气不宜过大(不应超过1200毫升)，吹入时间不宜过长， 以免发生急性胃扩张。吹气过程要注意观察病人气道是否通畅，胸 腔是否被吹起。
注意事项
注意事项
7.应密切注意患者皮肤、口唇的颜色，若转红，表明复苏有效。 8.应注意防止并发症。进行胸外心脏按压，若方法不当，可引起并 发症，例如肋骨骨折，气胸，心包积液，肝脏撕裂与脂栓塞等。但 若注意操作，方法正确，则可避免。