2015年青海省临床助理医师外科学：三尖瓣狭窄临床表现考试题
2015年青海省初级医师职称考试题
2015年青海省初级医师职称考试题一、单项选择题1、多寐的病因多责之于：A．脾虚湿盛B．心虚胆怯C．心肾不交D．肾精亏耗E．阴虚火旺2、患者35岁，因完全性机械性肠梗阻行手术治疗。
术中发现回肠末段lOcm节断性狭窄，术后患者发热，病理证实为Crohn病，如果你是他的主管医生，你担心什么A．患者一定会发生消化道大出血B．患者的疾病为终末期，死亡不可避免C．术后可能会形成瘘管D．患者发热，疾病可能具有传染性E．中毒性巨结肠的发生是不可避免的3、成人脑脊液总量为A．80～200mlB．110～200mlC．500mlD．60～110mlE．200～300ml4、特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括A．血小板减少B．APTT延长C．血小板寿命缩短D．骨髓巨核细胞增多并成熟障碍E．脾不大或轻度肿大5、郁证多发于A．中老年女性B．中老年男性C．青中年男性D．老年女性E．青中年女性6、下列哪项检查能清晰显示各型肺结核病变特点和性质A．色谱技术检测B．胸部X线检查C．正侧位胸片D．胸部CTE．支气管肺活检7、狼疮性肾炎的非活动性病理指标A．肾小球细胞弥漫增生B．微血栓形成C．肾小球基膜增厚D．大量免疫复合物呈”白金耳”现象E．肾小球毛细血管袢节段性坏死8、支气管扩张，常见痰液性状为A．咳铁锈色痰B．白色少量黏痰C．腥臭痰D．黄绿色脓痰，久置分层E．咳棕黄色痰9、石瘿相当于西医疾病：A．单纯性甲状腺肿B．甲状腺癌C．甲状腺腺瘤D．甲状腺炎E．腮腺混合瘤10、下列哪项不是气管内插管即时并发症A．插入一侧支气管B．软组织损伤C．呼吸抑制D．心血管反应E．误入食管11、月经先后无定期的脏腑病机是A．肝肾功能失调月经病47B．肝脾功能失调C．肾的功能失调D．脾肾功能失调E．肝的功能失调12、AchR-Ab滴度升高可支持重症肌无力的诊断，其特异性和敏感性分别为A．99%80%B．88%99%C．90%70%D．99%88%E．80%99%13、经行浮肿因于虚者主要为A．脾胃阳虚B．脾肾阳虚C．脾虚肝郁D．肝肾阴虚E．脾肾气虚14、女患者，53岁，月经紊乱半年，时而烘热汗出，时而畏寒肢冷，头晕耳鸣，腰膝酸软，舌苔薄，脉细。
江西省2015年临床助理执业医师内科学：三尖瓣狭窄发病机制模拟试题
江西省2015年临床助理执业医师内科学：三尖瓣狭窄发病机制模拟试题一、单项选择题1、初检病理医师的重要工作职责是A．向临床医师了解患者的信息B．了解大体检查(巨检)的描述C．了解既往的病理学检查资料D．提出初诊意见，送主检病理医师复查E．全面仔细阅片2、新型抗抑郁药曲唑酮的开始剂量是A．50～100mg/d B．100～150mg/d C．150～200mg/d D．200～250mg/d E．250～300mg/d3、甲硝唑是下列哪种疾病治疗时的首选药物A.滴虫性阴道炎B.细菌性阴道炎C.念球菌阴道炎D.淋病E.老年性阴道炎4、抑郁发作的诊断标准中包括A．兴趣丧失，思维散漫，精力减退或疲乏感，自我评价过低，性欲减退B．兴趣丧失，无愉快感，思维贫乏，自我评价过低，性欲减退C．兴趣丧失，无愉快感，精力减退或疲乏感，自我评价过低，性欲减退D．兴趣丧失，被控制感，精力减退或疲乏感，自我评价过低，性欲减退E．兴趣丧失，无愉快感，精力减退或疲乏感，自我评价过低，凭空闻声5、尿的黄色主要来源于A．尿素B．尿胆素C．尿酸D．肌酐E．硫酸盐6、对于4%多聚甲醛-磷酸二钠/氢氧化钠混合固定液，下面的描述不正确的是A．该固定液适用于光镜免疫组织化学B．固定液性质温和，可长期保存组织C．该固定液用于电镜的免疫组织化学时，应加入新鲜配制的戊二醛D．固定液毒性大，不适合于长期保存组织E．该固定液配制后pH应调至7.2～7.47、失血性休克代偿期估计失血量为A．400ml以下B．600ml以下C．800ml以下D．1000ml以下E．1200ml以下8、99mTc-RBC肝脏显像反映的是A．肝细胞功能和胆道排泄B．肝脏的形态C．肝血流灌注及血池影像D．肝脏库普弗细胞的吞噬功能E．肝脏的动脉血供9、下列有关RNA的叙述错误的是A．主要有mRNA、tRNA和rRNA三类B．胞质中只有mRNA和tRNA C．tRNA是细胞内分子量最小的RNA D．rRNA可与蛋白质结合E．RNA 并不全是单链结构10、引起恐惧的常见原因不包括A．特定物体B．动物C．空旷的广场D．社会交往活动E．幻觉11、男性，46岁，胃溃疡病史20年，近3个月疼痛加重，伴头晕、乏力，面色苍白。
青海省临床助理执业医师内科学：联合瓣膜病变的临床诊断模拟试题
青海省临床助理执业医师内科学：联合瓣膜病变的临床诊断模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、用于细针穿刺细胞的针头外径为A．0.1～0.3mm B．0.3～0.5mm C．0.5～0.7mm D．0.6～0.9mm E．1.0mm2、对副乳腺的描述正确的是A．仅发生在女性患者B．局部多隆起，一般均带有乳头C．肉眼观察多带有完整包膜D．副乳腺可发生良性和恶性肿瘤E．最常发生在前腹壁3、引起血氨浓度升高的最主要原因是A．脑组织供能不足B．肾功能衰竭C．蛋白质摄入过多D．肠道吸收氨增加E．肝功能严重受损4、下列不属于低钾血症临床表现的是（）A．U波出现B．心率增快C．腱反射减弱D．肠呜音亢进E．心电图示T波增宽、低平5、40岁女性，乳腺内触及一边界不清、较硬的肿块，约3.5cm大小，镜下见显著增生的纤维性间质内散在密集增生的腺泡，腺泡由腺上皮和肌上皮及基底膜围成，低倍镜仍可辨认出大致的小叶轮廓，其病理诊断最可能为A．单纯性腺病B．硬化性腺病C．微小腺体腺病D．盲管性腺病E．腺病瘤6、下列关于主动脉的描述错误的是A．分为升主动脉、主动脉弓和降主动脉B．升主动脉分支为左、右冠状动脉C．主动脉弓发出头臂干、右颈总动脉和右锁骨下动脉D．主动脉弓发出头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉E．降主动脉分为胸主动脉和腹主动脉7、男，30岁，浮肿伴腰酸4年，血压150/120mmHg，尿蛋白(+ + +)，血浆白蛋白22g/L，其最可能的疾病是____A．慢性肾小球肾炎普通型B．慢性肾小球肾炎高血压型C．肾病综合征D．慢性肾小球肾炎急性发作E．慢性肾盂肾炎8、胃腺体壁细胞、主细胞主要位于A．胃窦部B．幽门前区C．胃底和胃体D．贲门部E．贲门及幽门前区9、关于Gomori醛复红染色法的描述中，错误的是A．醛复红染液配制后需在室温下静置1～2日B．醛复红是碱性品红加入三聚乙醛和盐酸配制而成C．醛复红所谓的成熟是颜色为深紫色D．可用Gomori醛复红染色使胃主细胞着色E．醛复红染液在室温下保存10、卵巢浆液性囊腺癌，术后化疗效果或评估肿瘤负荷的敏感指标是A．CA125 B．CA153 C．CA199 D．CA127 E．血沉和球蛋白总量11、关于门控心血池显像，下列与左室收缩协调性有关的是A．振幅图B．时相图C．每搏量图D．矛盾量图E．时相电影12、预防急性胰腺炎的措施不包括A．积极治疗胆道疾病B．戒酒C．常用抑制胰酶活性的药物D．避免服用引起急性胰腺炎的药物E．避免暴饮暴食13、细菌在局部生长繁殖进入血流，不在血中繁殖，属于哪一种类型的感染A．毒血症B．菌血症C．脓毒血症D．败血症E．内毒素血症14、图像分析仪的作用是A．对病变组织的二维和三维结构进行定量和半定量分析B．测量变量组织细胞的DNA含量C．可以成为独立的病理报告D．测量病变细胞的总灰度值E．分析病变的性质15、儿童患腹股沟疝，首选的术式A．单纯疝囊高位结扎术B．佛格逊法C．麦克凡法D．巴西尼法E．疝成型术16、根据药典、局颁标准或其他规定的处方，将原料药物加工制成具有一定规格的药物制品，称为A．剂型B．中成药C．非处方药D．制剂E．新药17、关于心肌灌注断层显像，常规采集角度为A．RAO45°～RPO45°B．RAO45°～LPO45°C．L-lat～R-lat D．ANT～POST E．以上均不对18、下列不是绝经后子宫内膜病理状态时的表现的是A．子宫内膜仅有表面上皮，几乎不见腺体和间质B．再现分泌期形态C．退行性增生D．单纯性增生E．复杂性增生19、患者，男，58岁，糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚上突起心慌、多汗、软弱，继而神志不清，脉率120次/分，尿糖(-)，尿酮体(-)，尿素氮10.0mmol/L，最可能为____A．低血糖昏迷B．酮症酸中毒昏迷C．高渗性昏迷D．脑血管意外E．尿毒症昏迷20、关于心理咨询师自我体验的描述正确的是A．自我体验是治疗师在接受培训前、受训中接受心理治疗专业人士的心理治疗的经验过程B．自我体验是治疗师以来访者的身份接受心理治疗，是了解自己、探索自己的重要途径C．自我体验的主要方式是个别自我体验和小组自我体验两种D．自我体验是准备成为治疗师的专业人员提高对自我的认识和自身素质、得到自身成长的重要途径E．以上都对21、患者男，73岁。
2015年内蒙古临床助理执业医师内科学：三尖瓣狭窄发病机制试题
2015年内蒙古临床助理执业医师内科学：三尖瓣狭窄发病机制试题一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、进食障碍常用治疗手段A．认知行为治疗B．家庭治疗C．精神动力学治疗D．饭前使用一定剂量胰岛素E．以上都对2、下列哪些用具不需要进行常规放射性监测A．放射性核素操作人员的防护用具B．病房清洁人员的防护用具C．护理人员的防护用具D．患者的卧具E．家属携带的物品3、原发性肺脓肿最常见感染的细菌是__。
A．大肠杆菌B．葡萄球菌C．粪球菌D．厌氧菌E．星形诺卡菌4、关于腱鞘，正确的是A．套在短肌表面的鞘管B．存在于活动性较小的部位C．由滑膜层和纤维层构成D．腕部不存在腱鞘E．纤维层位于深面5、根据Bayes理论，阴性预测率公式是A．[特异性×(1-流行率)]÷[(1-灵敏度)×流行率+特异性×(1-流行率)] B．(特异性×流行率)÷[(1-灵敏度)×流行率+特异性×(1-流行率)] C．流行率÷[灵敏度×流行率+(1-特异性)×(1-流行率)] D．灵敏度÷[灵敏度×流行率+(1-特异性)×(1-流行率)] E．流行率÷[灵敏度×流行率+特异性×(1-流行率)]6、下列哪项不能用于推算孕周____A．末次月经第一日B．早孕反应开始出现的日期C．开始感觉胎动的日期D．B超测量胎儿双顶径值E．测量宫高及腹围值7、下述关于急性炎症时白细胞渗出的描述中，错误的是A．在炎症反应中，中性粒细胞进入边流、附壁B．内皮细胞收缩，使中性粒细胞从间隙漏出C．中性粒细胞通过伸出伪足，逐渐从内皮细胞间隙游出血管D．在趋化因子的作用下，中性粒细胞到达炎症部位E．补体C3、C5是重要的炎症介质8、关于蜕膜管型的描述错误的是A．从子宫体腔内完整排出的具有子宫形状的蜕膜组织B．中为空腔C．可见于输卵管妊娠D．可见于宫内妊娠E．可见于卵巢妊娠9、动机的冲突的种类不包括A．双趋式冲突B．双避式冲突C．接近回避式冲突D．双重接近回避式冲突E．多重接近回避式冲突10、女，22岁。
江西省2015年临床助理执业医师内科学：三尖瓣狭窄发病机制模拟试题
江西省2015年临床助理执业医师内科学：三尖瓣狭窄发病机制模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、粘连性肠梗阻最常见于A．先天性发育异常B．腹壁外伤后C．结核性腹膜炎D．胎粪性腹膜炎E．以上均不是2、《传染病防治法》规定，各级各类医疗保健机构在传染病防治方面的职责是A．对传染病防治工作实施统一监督管理B．按照专业分工承担责任范围内的传染病监测管理工作C．承担责任范围内的传染病防治管理任务D．领导所辖区域传染病防治工作E．设立专人负责各施工区域的卫生防疫工作3、肺痈的治疗原则是A．清热解毒，活血通络B．清热解毒，化瘀排脓C．清热解毒，肃肺化痰D．清热解毒，凉血止血E．清热解毒，宣肺平喘4、4岁患儿，心脏听诊于胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉第二音亢进，胸片示：左、右心室扩大，最可能的诊断A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．法洛四联症D．动脉导管未闭E．肺动脉狭窄5、高碘酸复红染真菌的正确结果是A．真菌呈浅黄色，红细胞呈紫红色B．真菌呈紫红色，红细胞呈浅黄色C．真菌呈紫红色，红细胞呈橘黄色D．真菌呈红色，红细胞呈紫红色E．真菌呈浅黄色，红细胞呈橘黄色6、肝癌血行肝外转移最多见于A．肾B．胰C．脑D．肺E．胃7、常引起副肿瘤综合征的肺癌是A．腺癌B．鳞状细胞癌C．大细胞癌D．小细胞癌E．肉瘤样癌8、流行性脑脊髓膜炎出现昏迷、潮式呼吸和瞳孔不等大时最主要的抢救措施为____A．肌注苯巴比妥B．20%甘露醇静脉快速输入C．注射654-2 D．立即行气管切开E．使用人工呼吸机9、14个月女婴，稽留高热2周。
咳嗽较剧，喘憋和发绀明显，左肺下叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱，腹胀明显，肠鸣音消失，胸片：左肺下野可见大片状阴影，白细胞5.×109/L标淋巴77%，该患儿最可能的诊断是A．支原体肺炎合并中毒性肠麻痹B．葡萄球菌性肺炎合并中毒性肠麻痹C．腺病毒性肺炎合并中毒性肠麻痹D．G-杆菌肺炎合并中毒性肠麻痹E．G-杆菌肺炎合并心衰10、食管黏膜内癌的特点是A．可有淋巴结转移B．属于早期癌C．全部为鳞状细胞癌D．5年生存率低于75%E．多发生于食管上段11、血中氨的主要来源是A．胺类物质分解产生B．肾脏谷氨酰胺水解产生C．氨基酸脱氨基作用产生D．嘌呤嘧啶分解产生E．从肠道吸收而来12、测定血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)、总铁结合力(TIBC)及转铁蛋白饱和度(TS)可了解机体铁代谢情况，缺铁性贫血时A．SI↓，SF↑，TIBC↓，TS↑B．SI↑，SF↓，TIBC↑，TS↓C．SI↓，SF↓，TIBC↓，TS↑D．SI↑，SF↑，TIBC↑，TS↑E．SI↓，SF↓，TIBC↑，TS↓13、对于4%多聚甲醛-磷酸二钠/氢氧化钠混合固定液，下面的描述不正确的是A．该固定液适用于光镜免疫组织化学B．固定液性质温和，可长期保存组织C．该固定液用于电镜的免疫组织化学时，应加入新鲜配制的戊二醛D．固定液毒性大，不适合于长期保存组织E．该固定液配制后pH应调至7.2～7.414、子宫颈癌肉眼类型除外A．缩窄型B．菜花型C．内生浸润型D．溃疡型E．糜烂型15、下列病变均可发生营养不良性钙化，除外A．胰腺炎时的脂肪坏死B．结核病时的干酪样坏死C．结缔组织的透明变性D．血吸虫病时的虫卵结节E．维生素D摄入过多的胃黏膜16、消化性溃疡发生的基本原理是A．前下丘脑—迷走神经核—迷走神经异常兴奋B．损害因素增强，保护因素消弱C．后下丘脑—垂体—肾上腺轴异常分泌D．壁细胞总体增大，反应性增高E．以上都不是17、中枢神经系统核医学的内容不包括A．放射性核素脑血流灌注断层显像B．脑代谢显像C．神经受体与免疫显像与血脑屏障功能显像D．放射性核素脑血管造影、脑池显像E．颅骨断层显像18、下面的固定液中含有过碘酸钠的是A．Zenker液B．PFG液C．PLP液和PLPD液D．4%多聚甲醛-磷酸二钠/氢氧化钠液E．Müller液19、诱发深部真菌病的因素应除外A．慢性消耗性疾病B．长期使用广谱抗生素C．抗肿瘤治疗D．局部组织损伤E．不良饮食习惯20、临床上不出现发绀的疾病是A．急性肺炎B．慢性阻塞性肺气肿C．自发性气胸D．严重贫血E．右心衰21、平滑肌纤维不同于横纹肌纤维的是A．无闰盘B．无横纹C．无线粒体D．无内质网E．无核糖体22、31岁妇女，婚后4年未孕，月经周期28日一次，现停经50天，停经31日时尿HCG阴性，给甲羟孕酮4mg，2次/日，连用5日，停药7日，无撤退性出血，最可能的诊断是A．多囊卵巢综合征B．宫外孕C．早孕D．闭经E．子宫内膜疾病23、对治疗强迫症有特殊效果的是以下哪一种药A．氯氮平B．多塞平C．地西泮D．氯丙嗪E．氯米帕明(氯丙米嗪)24、医学心理学研究的对象不包括A．病人的心理活动B．正常人的心理活动C．不影响健康的心理问题D．不良行为E．心理障碍25、关于口服避孕药的避孕原理，正确的是____A．雌激素增加宫颈黏液黏稠度B．孕激素干扰雌激素效应，子宫内膜增殖反应受抑制C．促进垂体FSH、LH分泌D．使受精卵移动速度与子宫内膜发育不一致E．雌激素量少，子宫内膜腺体发育不良二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
临床执业助理医师笔试练习试题(答案)
临床执业助理医师笔试练习试题（答案）第1题风湿性心瓣膜病中，最易导致心绞痛的类型是A 二尖瓣狭窄B 二尖瓣关闭不全C 三尖瓣狭窄D 主动脉瓣狭窄E 主动脉瓣关闭不全正确答案：D第2题 Austin-Flint杂音的发生与以下哪项有关A 血流加速B 肺动脉高压C 左房宏大血栓形成D 主动脉瓣狭窄E 主动脉瓣关闭不全正确答案：E第3题以下哪项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据A 苍白面容B 心尖向左下移位呈抬举样搏动C 心尖区低调舒张期杂音D 周围血管征E 彩色多普勒主动脉瓣心室侧探及舒张期射流正确答案：E第4题女性，23岁，风心病，二尖瓣狭窄病史5年，本次因气急，咳嗽，咯粉红色泡沫痰2小时，拟诊急性肺水肿入院。
根据上述表现，估测其肺血管病变程度及右心功能状况属于A 肺血管病变在早期，右心功能尚佳B 肺血管病变在晚期，右心功能代偿C 肺血管病变在早期，右心功能差D 肺血管病变在晚期，右心功能差E 肺血管无病变，右心功能差正确答案：A第5题女性，25岁，心悸气短5年，近2年加重。
查体：心尖区听到舒张期隆隆样杂音，心律不齐。
M型超声心动图示：二尖瓣前叶曲线EF斜率降低，A峰消失，后叶前向运动瓣叶增厚，其诊断为A 风心病，二尖瓣狭窄B 左房粘液瘤C 肥厚型梗阻性心肌病D 主动脉瓣关闭不全E 室间隔缺损正确答案：A第6题女性，45岁，气短8年。
查体：心率108次/分，节律不整，心脏杂音听不清。
超声示，二尖瓣前叶曲线EF斜率降低，A 峰消失呈城垛样，后叶前向运动，心电图f波，诊断是A 冠心病合并多源性室性期前收缩B 心肌病合并室性心动过速C 原因不明的心房颤抖D 二尖瓣狭窄合并心房颤抖E 左房粘液瘤合并心房扑动正确答案：D第7题风心病患者因心衰而用地高辛0.25mg，每日2次，共10天，同时并用双氢克尿噻，出现心动过速，频发室性期前收缩，血钾3.1mmol/L，正确处理是A 继续服用地高辛B 停用地高辛，加用西地兰C 停用地高辛，加用利多卡D 停用地高辛，点钾盐，静注苯妥英钠E 停用地高辛，静点钾盐正确答案：D第8题风心病联合瓣膜病伴快速型心房颤抖3年，地高辛治疗一个月后出现以下哪种情况，需立即停用洋地黄类药物A 胸骨左缘3～4肋间出现收缩期吹风样杂音B 肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音增强C 夜间尿量增多D 心电图ST段呈斜形下移E 心率56次/分，节律规整正确答案：E第9题风湿性心脏病二尖瓣狭窄与关闭不全病人，用地高辛治疗心力衰竭后根本得到控制，但发生室上性心动过速伴室性期前收缩，心率155次/分，应及时A 停地高辛改用毒毛花苷KB 停地高辛，注射速尿C 停地高辛，应用苯妥英钠D 电复律E 减少地高辛用量，加用阿托品正确答案：C第10题男性，32岁，诊断为风心病二尖瓣关闭不全5年，心脏听诊不可能出现以下哪项体征A 心尖部第一心音亢进B 心尖部第三心音C 心尖部短促的舒张中期杂音D 心尖部收缩期杂音向胸骨左缘及心底部传导E 心尖部收缩期杂音向左腋下传导正确答案：A。
2015年下半年四川省临床助理医师综合之主动脉瓣狭窄的诊断检查试题
2015年下半年四川省临床助理医师综合之主动脉瓣狭窄的诊断检查试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、新生儿硬肿症的主要临床表现是A．皮肤凉硬、体温不升B．皮肤大理石斑纹C．呕吐和腹泻D．皮肤坏死形成坏疽E．体温波动在1℃以上2、有关滴虫的叙述，哪项是错误的A．取分泌物化验时应保温，否则滴虫活力减弱难以辨认B．月经前后隐藏在腺体和阴道皱襞中的滴虫得以繁殖，导致炎症发作C．滴虫可能在尿常规中查到D．顽固发作者滴虫可能寄生于直肠E．部分滴虫性阴道炎患者的宫颈呈“草莓样”3、PLP液和PLPD液适合于A．富含糖类组织的固定B．富含钙类组织的固定C．富含脂肪组织的固定D．胶原纤维和弹性纤维的固定E．软骨组织的固定4、关于焦虑症状，正确的说法是A．急性焦虑发作是面临现实危险时的恐惧反应B．广泛性焦虑是长期处于不利环境所致的情绪状态C．焦虑症状完全是病理性的D．焦虑症状主要是一种超出平常的不安全体验E．只有无任何诱因所导致的焦虑才是病理性焦虑5、左侧继发性精索静脉曲张，应考虑的疾病是A．胰腺囊肿B．左肾肿瘤C．左肾囊肿D．嗜铬细胞瘤E．睾丸肿瘤6、鉴别诊断输卵管妊娠流产与黄体破裂，下列哪个项目比较可靠A．有七停经史B．后穹窿穿刺C．B型超声检查D．血妊娠试验(β-HCG检查)E．有无阴道流血7、明显颅高压的病人确诊检查的方法下列哪项是应尽量避免的A．颅骨X线摄片B．腰椎穿刺测压C．脑血管造影D．CT检查E．MRI检查8、具有“按固定规则行事，客观而冷静，积极思考问题，武断，感情压抑”特征的人格类型是A．外倾感觉型B．外倾思维型C．内倾感觉型D．内倾思维型E．外倾直觉型9、下列哪种激素促进卵泡的募集和生长A．FSHB．LHC．PRLD．PGE．GnRH10、下列有关血栓的描述中，哪项是错误的：A．静脉血栓多于动脉血栓，下肢血栓多于上肢血栓B．左心房内血流速度快不可能形成血栓C．血流缓慢是静脉血栓形成的重要原因D．血栓形成是在胶原裸露的局部形成持久性血小板粘集堆开始的E．内皮损伤胶原裸露是血栓形成的重要因素，尤其对心脏和动脉内血栓形成更是如此11、关于尿瘘，哪项不正确____A．产伤是引起尿瘘的主要原因B．尿瘘患者常合并有尿路感染C．亚甲蓝试验，阴道内流出清亮液体，为输尿管阴道瘘D．行膀胱镜检查，可直接了解瘘孔位置E．产后一周时如发现尿瘘，即行修补12、丙二酸对琥珀酸脱氢酶的抑制属于A．反馈抑制B．底物抑制C．竞争性抑制D．非竞争性抑制E．别构抑制13、洋地黄制剂不宜应用的情况是____A．二尖瓣狭窄合并快心室率房颤B．有症状心力衰竭伴窦性心动过速C．心力衰竭伴心房纤颤D．预激综合征合并房颤E．急性心肌梗死伴快速室上性心律失常14、子宫重量至妊娠足月增加近20倍，子宫的增大主要是因为A．肌细胞数量增多B．肌壁间质增多C．肌细胞肥大D．肌壁含水量增多E．子宫内膜增厚15、传染病暴发流行时，必要时当地政府可以采取以下紧急措施，除了A．临时征用房屋、交通工具B．限制或者停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动C．停工、停课D．封闭被传染病病源污染的公共饮用水E．停止一切活动16、关于DIC，错误的概念是A．肝素可以溶解血栓B．严重创伤可引起DICC．严重感染可引起DICD．肝素可以抑制微血栓进一步形成E．低分子右旋糖酐可以疏通微循环17、宫颈癌超越宫颈累及阴道已达下1/3，无宫旁浸润，按FIGO2009的临床分期，应属于A．Ⅱa期B．Ⅱb期C．Ⅰb期D．Ⅲa期E．Ⅲb期18、关于妊娠期阑尾的位置的说法不恰当的是A．妊娠3个月末，在髂嵴下2横指B．妊娠5个月末，在髂嵴水平C．妊娠8个月末，在髂嵴上2横指D．妊娠足月可达胆囊区E．产后7日恢复到接近原来位置19、关于老年性阴道炎的描述，错误的是A．雌激素水平下降B．阴道黏膜变薄C．上皮细胞内糖原含量上升D．阴道内pH增高E．局部抵抗力降低20、存在意识障碍的情况下，出现全面智能减退指的是A．影响妄想B．强制性思维C．痴呆D．关系妄想E．木僵21、7日龄新生儿，3d来反复抽搐，呼吸急促，胸部X线示新生儿肺炎，未见胸腺影，诊断为胸腺发育不全，抽搐的原因以哪种可能性最大A．低镁血症B．化脓性脑膜炎C．缺血缺氧性脑病D．甲状旁腺功能低下致低钙血症E．钠血症22、抑郁发作的诊断标准中包括A．兴趣丧失，思维散漫，精力减退或疲乏感，自我评价过低，性欲减退B．兴趣丧失，无愉快感，思维贫乏，自我评价过低，性欲减退C．兴趣丧失，无愉快感，精力减退或疲乏感，自我评价过低，性欲减退D．兴趣丧失，被控制感，精力减退或疲乏感，自我评价过低，性欲减退E．兴趣丧失，无愉快感，精力减退或疲乏感，自我评价过低，凭空闻声23、意志训练，能决定这个积极结果所对应的危机是A．自律—羞愧B．信赖—不信赖C．勤奋—自卑D．亲密—孤独E．创新—罪恶24、患者，男性，腹膜炎手术后6天，体温升至38℃，伴有腹泻，里急后重，下列哪项检查最简便准确A．腹部B超B．X线腹透视C．便常规D．直肠指诊E．检查腹部切口25、在慢性炎症组织中，最多见的细胞是A．中性粒细胞B．嗜酸性粒细胞C．淋巴细胞D．肥大细胞E．嗜碱性粒细胞二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
临床执业助理 心血管瓣膜病习题8
临床执业/助理心血管瓣膜病习题8.17手机号码： [填空题] *一、A11、主动脉瓣关闭不全时，左室舒张期容量负荷过高二尖瓣基本处于半关闭状态，呈现相对狭窄而产生杂音时心尖部可存在哪种杂音 [单选题] *A、Graham-Steel 杂音B、Austin-Flint 杂音(正确答案)C、Duroziez 征D、Musset 征E、Traube 征答案解析：主动脉瓣关闭不全时，左室舒张期容量负荷过高二尖瓣基本处于半关闭状态，呈现相对狭窄而产生杂音，称 Austin-Flint 杂音，故选B； Graham-Steel 杂音出现在肺动脉瓣区，多由于肺动脉扩张导致相对性关闭不全所致的功能性杂音，故不选A， Duroziez征、Traube征及Musset征是主动脉关闭不全时出现的周围血管征，故不选C、D、E。
【该题针对“主动脉瓣关闭不全”知识点进行考核】2、Austin-Flint杂音的发生与以下哪项有关 [单选题] *A、血流加速B、肺动脉高压C、左房巨大血栓形成D、主动脉瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全(正确答案)答案解析：主动脉瓣关闭不全患者，由于舒张期血流由主动脉反流入左心室，将二尖瓣前叶冲起，造成相对性二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音，称为Austin－Flint 杂音。
【该题针对“主动脉瓣关闭不全”知识点进行考核】3、下列有关二尖瓣关闭不全的临床表现描述错误的是 [单选题] *A、急性二尖瓣关闭不全可出现心尖部全收缩期杂音B、急性二尖瓣关闭不全可出现第一心音减弱C、慢性二尖瓣关闭不全可出现心悸D、慢性二尖瓣关闭不全可出现劳力性呼吸困难E、慢性二尖瓣关闭不全可出现心排出量增加的症状(正确答案)答案解析：4、对于二尖瓣关闭不全，下列说法不正确的是 [单选题] *A、风湿性损害最常见B、可引起左房、左室扩大C、第一心音多增强(正确答案)D、心功能改善时二尖瓣关闭不全亦可改善E、可导致左心功能衰竭答案解析：风心病是引起二尖瓣关闭不全的最常见病因，引起左心房、左心室增大，持续严重的过度容量负荷最终导致左心衰竭、左心房压和左心室舒张末压明显上升，导致肺淤血，肺动脉高压和右心衰竭；听诊第一心音减弱，第二心音提前，且分裂增宽，在心功能改善时二尖瓣关闭不全亦可改善。
2016年下半年浙江省临床助理医师外科学：三尖瓣狭窄临床表现考试题
2016年下半年浙江省临床助理医师外科学：三尖瓣狭窄临床表现考试题本卷共分为2大题40小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共20小题，每小题2分，共40分。
)1、关子注射铁剂的用药护理措施中，下列哪项不正确A．使用时剂量要准确B．宜做浅部肌肉注射C．观察有无严重的过敏性休克D．观察有无面部潮红、头痛、关节痛等副反应E．静脉注射时应避免药液外渗2、软骨肉瘤的特殊类型不包括A．黏液样软骨肉瘤B．纤维性软骨肉瘤C．去分化软骨肉瘤D．皮质旁软骨肉瘤E．透明细胞软骨肉瘤3、男性，病史2周，贫血伴周身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛(+)，肝脏轻度肿大，外周血白细胞25×109/L，可见幼稚细胞，血小板50×109/L，血红蛋白40g/L。
该患者最可能诊断____A．败血症B．再生障碍性贫血C．过敏性紫癜D．急性白血病E．恶性淋巴瘤4、临床医生在送检标本时应该做到A．申请单内容的真实性和一致性B．送检病变标本要具有代表性C．送检病变标本要具有可检性D．切除标本全部送检E．以上全部5、除下列哪一种外，其他均可引起红斑狼疮现象的药物有____A．异烟肼B．肼苯哒嗪C．苯妥英钠D．强的松E．青霉素6、BRAB法的基本原理是A．用生物素标记抗体，然后与生物素和酶形成复合物B．用生物素分别标记抗体和酶，然后以抗生物素为桥，把两者连接起来C．用卵白素标记抗体，然后与卵白素和酶形成复合物D．用卵白素分别标记抗体和酶，然后以抗卵白素为桥，把两者连接起来E．用亲和素分别标记抗体和酶，然后以抗亲和素为桥，把两者连接起来7、利福平是肝微粒体酶的诱导剂，可加速下列药物的灭活____A．糖皮质激素B．β-内酰胺类抗生素C．氟喹诺酮类药物D．胰岛素E．氨基糖苷类抗生素8、森田治疗的禁忌证不包括A．追求完美的焦虑症B．常借用酒精或药物来解决问题的人C．急性、严重抑郁状态D．严重自杀倾向者E．曾有过暴力和犯罪以及性变态者9、下列关于卡环对抗臂的描述不正确的是A．对抗义齿所受侧向力B．位于倒凹区起稳定作用C．起卡抱、稳定义齿的作用D．取戴义齿时，可对抗固位臂的力E．可避免基牙受外力作用而移位10、卵巢黏液性囊腺瘤来源于卵巢表面的生发上皮，以下哪项正确____A．向输卵管上皮分化B．向宫颈黏膜分化C．恶性变D．发生逆转现象E．向子宫内膜的黏膜分化11、肾小管液Na+，Cl-，K+，H2O和HCO3ˉ重吸收的主要部位是A．髓袢B．远曲小管C．近端小管D．集合管E．肾小囊12、Graves病停用药物时，下列哪项检查对判断该病的预后关系最大____ A．甲状腺缩小，杂音消失B．T3抑制试验可抑制C．TSH恢复正常D．T3、T4及rT3正常E．甲状腺刺激抗体阴性13、女性，29岁，孕5产0，白带中有血丝，曾患外阴尖锐湿疣，现已治愈。
临床医学考试模拟题与答案
临床医学考试模拟题与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.关于三尖瓣下移畸形，错误的是（）A、真正的功能右心室腔变小萎缩B、固有右心房与房化右心室形成巨大右心房腔C、三尖瓣开放受限D、固有右心房与房化右心室功能不一致，后者有收缩性E、三尖瓣关闭受限正确答案：D2.有关二尖瓣超声所见，下列不正确的是（）A、左心房室口处为二尖瓣B、前后瓣均有腱索相连C、二尖瓣附着点位置较三尖瓣高D、二尖瓣脱垂以前叶多见E、正常前后叶呈逆向运动正确答案：D3.下列属于多普勒技术的是（）A、超声造影增强血流信号B、多普勒频谱C、伪彩色编码二维显像D、M型超声E、二维灰阶显像正确答案：B4.临床拟诊为胆管结石，下述哪种成像技术为首选（）A、CTB、MRIC、CTAD、DSAE、MRA正确答案：A5.腰椎前后位投照，病人双髋双膝部微屈，其目的是为了（）A、减少曝光时间B、显示小关节C、增加反衬度D、缩短物—片距E、显示椎间盘正确答案：D6.男，38岁，钡剂示食管壁张力减低，蠕动减弱，钡剂排空延迟，并见食管下段有串珠状充盈缺损影，首先应考虑（）A、食管黏膜下平滑肌瘤B、食管下段静脉曲张C、食管裂孔疝D、反流性食管炎E、食管癌正确答案：B7.简化的伯努利（Bernoulli）方程反映流体流动的规律是（）A、湍流流动B、质量守恒C、层流流动D、射流流动E、能量守恒正确答案：E8.下列关于再生障碍性贫血的叙述错误的是（）A、急性再生障碍性贫血常伴发严重出血，而且出血部位广泛B、一般肝、脾淋巴结不肿大C、全血细胞减少，慢性再生障碍性贫血的血红蛋白下降缓慢D、慢性再生障碍性贫血的骨髓象可有散在增生灶E、骨髓铁染色可见细胞内铁增加，细胞外铁减少正确答案：E9.下列哪种被认为是睾酮的活性形式（）A、5α-二氢睾酮B、脱氢异雄酮C、雌酮D、雄烯二酮E、雄烷二醇正确答案：A10.头部外伤4小时，CT示侧脑室旁白质、胼胝体压部、大脑脚散在斑点样高密度影。
2016年海南临床助理执业医师内科学：三尖瓣狭窄发病机制模拟试题
2016年海南省临床助理执业医师内科学：三尖瓣狭窄发病机制模拟试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、碳的元素符号为C,如有8个中子、6个质子的原子核，可表示为A．B．C．D．E．2、慢性肝炎患者表现出深度黄疸和严重的消化道症状，拟行凝血酶原活动度检查以帮助诊断，下述结果中哪项有助慢性重型肝炎的诊断___A．PTA78% B．PTA 68% C．PTA58% D．PTA48% E．PTA38%3、小鼠常用的处死方法是A.空气栓塞法B.急性失血法C.破坏延髓法D.开放性气胸法E.脊椎脱臼法4、二甲苯是常用的常规透明剂，其折光指数为A．1.50 B．1.20 C．1.0 D．1.70 E．2.05、X-连锁联合免疫缺陷病的最佳治疗方法是A.造血干细胞移植B.定期使用静脉注射免疫球蛋白C.免疫调节治疗D.有效抗生素控制感染E.胎肝移植6、妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎，对产妇威胁最大的因素是A.易发生产后出血B.易发展为重症肝炎，孕妇死亡率高C.易合并妊高征D.易发生宫缩乏力、产程延长E.易发生早产，围生儿死亡率高7、女，3岁，支气管哮喘持续状态Id,动脉血气分析pH7.5, PaCO2 70 mmHg, PaO2 50mmHg, BE-5 mmol/L, HCO3-18mmol/L,其酸碱紊乱类型是A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.代偿性呼吸性酸中毒E.代谢性碱中毒8、结核菌素试验72小时注射部位出现红肿硬结直径20mm,并出现水疱、坏死，判断结果是___A.“-”B.“±”C.“+”D.“++”E.“+++”9、实验研究中理想的被试类型是A.合作型B.消极型C.评价担忧型D.诚实型E.以上都不是10、下列哪项是栗粒性肺结核胸片的特征A.两肺尖部一般不受累B.从肺尖到肺底大小均匀的结节影C.胸膜增厚D.胸腔积液E.肺门淋巴结增大11、最常见的致炎因子为A.机械性因子B.免疫反应C.物理性因子D.化学性因子E.生物性因子12、肌力测定的分级描述中,错误的是A. 1级：肌完全不能收缩，为完全瘫痪B. 2级：肌收缩可使关节活动，但不能对抗重力C 3级：肌仅有抗重力，无抗阻力收缩D. 4级：肌有抗重力和抗阻力收缩E. 5级：肌有对抗强阻力收缩13、PT正常，ATT延长，见于下列缺乏的是A.VB.皿C.WD.IIE. PF314、腹部闭合性损伤中，较多见的实质性脏器损伤为哪一项A.肝B.肾C.脾D.肾上腺E.胰15、阑尾切除术最常见的并发症是A.出血B.粪瘘C.腹腔脓肿D.切口感染E.粘连性肠梗阻16、下列关于脑底动脉环的描述错误的是A.脑底动脉环位于脑底面，由一条前交通动脉和成对的大脑前动脉近侧段、颈内动脉、后交通动脉及大脑后动脉近侧段组成B.脑底动脉环的主要功能是平衡血流，保持脑血液均衡配布C.脑底动脉环不仅是颈内动脉系与椎底动脉系之间的吻合，并且也是两侧颈内动脉系间的吻合D.正常情况下，左、右动脉环间血流互不沟通，当环的某一部分动脉血流量突然变化时，血液可由一侧流向另一侧，从而保证各部脑组织血流量相当或起侧支循环的作用E.脑底动脉环不能平衡大脑血流17、男性，56 岁，肝硬化行脾切除，肉眼观察见脾门附近多个球形或卵圆形结节，直径1〜2.5cm不等，暗紫色。
助理医师考试临床助理(试卷编号2251)
助理医师考试临床助理(试卷编号2251)1.[单选题]女，28岁。
遇应激事件后，喜欢用钻牛角尖的方式来处理。
这种反应属于（ ）。
A)心理反应B)行为反应C)情绪反应D)生理反应E)认知反应答案:C解析:情绪反应是指喜、怒、悲、恐时所表现出的行为，是植物性神经系统的一系列反应。
该患者钻牛角尖属于绝对化要求，为不合理情绪反应。
2.[单选题]男性，65岁，高血压病史20年，慢性心房颤动病史2年。
长期口服普罗帕酮（心律平）、地高辛治疗。
有关该患者抗凝治疗，不正确的是A)如长期口服华法林，INR应维持在2.0～3.0之间B)此患者属于发生栓塞的高危患者C)应接受长期抗凝治疗D)如不适宜应用华法林，可改用阿司匹林E)此患者复律前无需行抗凝治疗答案:E解析:3.[单选题]下列关于道德权利的提法中，正确的是A)它具有强制性B)它不能批判法律权利C)它都是法律权利D)它不能为法律权利辩护E)它是道义上允许人们行使的权力和应享受的利益答案:E解析:4.[单选题]A型血A)红细胞膜上含A凝集原，血清中含抗A凝集素B)红细胞膜上含B凝集原，血清中含抗B凝集素C)红细胞膜上含A凝集原，血清中含抗B凝集素D)红细胞膜上含B凝集原，血清中含抗A凝集素E)红细胞膜上不含A和B凝集原，血清中含有抗A和抗B凝集素答案:C解析:(答案：C) ABO血型是根据红细胞膜上是否存在A抗原和B抗原而将血液分为四型：红细胞膜上只含A抗原者为A型；只含B抗原者为B型；含有A与B两种抗原者为AB型；A和B两种抗原都没有者为O型。
不同血型人的血清中含有不同的抗体，但不会含有与自身红细胞抗原相对应的抗体。
在A型血者的血清中，只含有抗B抗体；B型血者的血清中只含有抗A抗体；AB型血的血清中没有抗A和抗B抗体；而O型血的血清中则含有抗A和抗B两种抗体。
5.[单选题]关于宫颈的说法正确的是A)宫颈管呈菱形B)宫颈外口未产妇呈一字形C)宫颈外口经产妇呈圆形D)宫颈管长1cmE)宫颈管下端为宫颈外答案:E解析:宫颈内腔呈梭形称为宫颈管，成年妇女长2.5～3cm，其下端称为宫颈外口，通向阴道。
执业医师资格证之临床助理医师通关训练试卷附有答案详解
执业医师资格证之临床助理医师通关训练试卷附有答案详解单选题（共20题）1. 慢性风湿性瓣膜病最常见的联合瓣膜病变是A.二尖瓣和三尖瓣B.二尖瓣和主动脉瓣C.三尖瓣和主动脉瓣D.三尖瓣和肺动脉瓣E.主动脉瓣和肺动脉瓣【答案】 B2. 左桡骨开放性骨折，切口有血肿A.切口分类及愈合为“Ⅰ/甲”B.切口分类及愈合为“Ⅲ/丙”C.切口分类及愈合为“Ⅱ/甲”D.切口分类及愈合为“Ⅱ/乙”E.切口分类及愈合为“Ⅲ/甲”【答案】 D3. 某日一学生食堂发生125名学生食物中毒事件，疾病控制中心当天调查发现中餐供应的土豆烧牛肉为可疑食品，经病原学培养，从剩余食物中分离出沙门菌。
学生是本次食物中毒的、A.易感人群B.高危人群C.特异体质人群D.具有某种特征的人群E.亚健康人群【答案】 C4. 男性，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。
体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110次/分。
A.禁食、胃肠减压B.吗啡类止痛药C.胰酶抑制剂D.补充液体E.营养支持【答案】 B5. 知识点：右心衰竭A.端坐呼吸B.急性肺水肿C.肝颈静脉D.肺部湿罗音E.心排量不足【答案】 C6. 男,52岁.车祸致骨盆骨折，脾破裂，脾切除术后胃瘫,给予静脉输入25%葡萄糖400 ml 和其他液体，术后10天患者出现皮肤、巩膜黄染. 并进行性加重,化验血糖20.3 mmol/L.出现黄疸最可能的原因是A.复合伤导致肝功能失代偿B.糖代谢紊乱导致肝功能损害C.电解质紊乱导致肝功能损害D.药物中毒导致肝功损害E.输血所致血管内溶血【答案】 B7. 男性，18个月患儿，阵发性哭闹1天，伴有呕吐，呕吐物内有蛔虫，腹痛时右上腹部可触及一肿块，轻压痛，右髂窝空虚，肠鸣音亢进，大便呈果酱样，蛔虫卵阳性，立位腹部X线平片见数个小液气平面，首先应考虑为A.肠道蛔虫B.蛔虫性肠梗阻C.肠套叠D.肠肿瘤E.肠扭转【答案】 C8. 男性，31岁。
临床执业助理医师课后练习题(含答案)
临床执业助理医师课后练习题（含答案）答案见尾页一、A1型题1. 体外循环机的构件A 血泵、氧合器、温度表、过滤器B 血泵、氧合器、变温器、过滤器C 血泵、氧合器、变温器、离心泵D 血泵、氧合器、加热器、过滤器E 血泵、氧合器、变温器、管道2. 血液稀释优点描述哪个是错的A 节省用血B 降低血液粘稠度C 减少组织灌注D 减少红细胞破坏E 减少凝血机制紊乱3.心脏停搏液主要成份A钾B镁C ATPD冰水E葡萄糖4.体外循环时ACT延长至A0～120秒B120～230秒C240～380秒D480～600秒E680～800秒5、纯动脉导管未闭手术禁忌证A心肥大B右心肥大C全心肥大D Eisenmenger综合征E婴幼儿6、哪项不是单纯动脉导管未闭临床表现A肺动脉第二音减弱B紫绀C肺部感染D发育不良E气促7、哪项不是单纯动脉导管未闭手术方法A结扎术B胸腔镜手术C切断缝合术D 体外循环下缝合E Blalock—Taussig手术8.主动脉缩窄哪项描述是错的A缩窄近心端血压增高B左心后负荷加重C左心前负荷加重D足趾紫绀E酸中毒9、主动脉缩窄病人下列哪项描述是正确的A上肢血压高B下肢血压高C颈动脉搏动弱D左心室低电压E下肢有时潮红10. 肺动脉口狭窄是A肺动脉瓣狭窄、右室漏斗部狭窄B肺动脉瓣狭窄、肺动脉主干狭窄C肺动脉瓣狭窄、肺动脉分支狭窄D肺动脉瓣狭窄、肺动脉瓣环主干分支狭窄、右室漏斗部狭窄E右室漏斗部狭窄、肺动脉瓣环主干分支狭窄11. 肺动脉口狭窄典型体征;A胸骨左缘第二肋间舒张期喷射样杂音，P2减弱B胸骨左缘第二肋间收缩期喷射样杂音，P2增强C胸骨右缘第二肋间舒张期喷射样杂音，P2减弱D胸骨右缘第二肋间收缩期喷射样杂音，P2减弱E胸骨左缘第二肋间收缩期喷射样杂音，P2减弱12. 肺动脉口狭窄手术适应证A有明显临床症状，右心室肥大，右心室与肺动脉压差>50mmHg B有明显临床症状，右心室肥大，右心室与肺动脉压差>40mmHg C有明显临床症状，右心室肥大，右心室与肺动脉压差>60mmHg D有明显临床症状，左心室肥大，右心室与肺动脉压差>50mmHg E有明显临床症状，左心室肥大，右心室与肺动脉压差>60mmHg 13. 房间隔缺损A原发孔多见B卵圆孔型多见C继发孔多见D下腔型多见E上腔型多见14. 房间隔缺损典型体征A胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级隆隆样收缩期杂音，P2亢进B胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级隆隆样舒张期杂音，P2亢进C胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级吹风样收缩期杂音，P2减弱D胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级吹风样收缩期杂音，P2亢进E胸骨右缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级吹风样收缩期杂音，P2亢进15. 房间隔缺损手术禁忌证A年龄>50岁B年龄<3岁C心力衰竭D原发孔房间隔缺损E Eisenmenger综合征16. 室间隔缺损典型体征A胸骨左缘2～4肋间Ⅲ级以上收缩期杂音，P2亢进B胸骨右缘2～4肋间Ⅲ级以上收缩期杂音，P2亢进C胸骨左缘2～4肋间Ⅲ级以上收缩期杂音，P2减弱D胸骨右缘2～4肋间Ⅲ级以上收缩期杂音，P2减弱E胸骨左缘2～4肋间Ⅲ级以上舒张期杂音，P2亢进17. 室间隔缺损手术适应证A室间隔缺损0.5cm，无症状B室间隔缺损0.5cm，无房室增大C室间隔缺损0.5cm，有心悸、气促D室间隔缺损，近一年四肢出现紫绀E室间隔缺损，无症状，无房室增大18. 室间隔缺损早期X线检查A右室增大，肺血增多B右室增大，肺血减少C左室增大，肺血减少D左室不大，肺血增多E左室增大，肺血增多19. 主动脉窦动脉瘤，下列描述哪项是错的A少见的先天性心脏病B好发于无冠状动脉窦C可以有一个或多个破口D多合并有VSDE均需手术治疗20. 主动脉窦动脉瘤破裂A未破裂前有心悸、气促B多数病人有心绞痛C胸骨左缘3～4肋间Ⅲ～Ⅳ级连续性机器样杂音D可保守治疗(非手术)E严重程度与破口大小无关21. 法洛四联症X线病理变化A肺血少B肺血多C左室大D肺动脉段突出E肺门舞蹈征22. 法洛四联症包括A 肺动脉狭窄、室间隔缺损、房间隔缺损、右室肥厚B 肺动脉狭窄、室间隔缺损、房间隔缺损、左室肥厚C 主动脉狭窄、室间隔缺损、房间隔缺损、右室肥厚D 肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉狭窄、右室肥厚E 肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右室肥厚23. 法洛四联症典型体征A 胸骨左缘2～4肋间Ⅲ级收缩期杂音，P2减弱，紫绀、杵状指趾B 胸骨右缘2～4肋间Ⅲ级收缩期杂音，P2减弱，紫绀、杵状指趾C 胸骨左缘2～4肋间Ⅲ级收缩期杂音，P2增强，紫绀、杵状指趾D 胸骨左缘2～4肋间Ⅲ级收缩期杂音，P2减弱，血红蛋白120/LE 胸骨左缘2～4肋间Ⅲ级收缩期杂音，P2增强，血红蛋白160/L24. 慢性缩窄性心包炎最常见的临床表现是A 微热、盗汗等。
临床执业助理医师-21-3 (1)
临床执业助理医师-21-3(总分：30.50，做题时间：90分钟)一、A2型选择题(总题数：11，分数：11.00)1.4岁患儿，心脏听诊于胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉第二音亢进，胸片示：左、右心室扩大，最可能的诊断∙A．房间隔缺损∙B．室间隔缺损∙C．法洛四联症∙D．动脉导管未闭∙E．肺动脉狭窄（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：2.男性，38岁，因反复呕吐3天入院，查电解质回报：血清钠110 mmol/L，血清钾3.5 mmol/L，脉搏120次/分，血压80/ 50mmHg，此患者应诊断为∙A．轻度缺钠∙B．中度缺钠∙C．重度缺钠∙D．轻度缺水∙E．中度缺水（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：3.男性，50岁，有乙肝病史15年，近2年来自觉右上腹胀痛，无力纳差、消瘦，为明确诊断，首选的检查为∙A．MRI∙B．肝动脉造影∙C．B超∙D．CT∙E．核素扫描（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：4.女性，35岁，腹痛，发热1天入院，查体：血压80/50 mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，肠鸣音消失，最可能的诊断∙A．低血容量性休克∙B．感染性休克∙C．过敏性休克∙D．心源性休克∙E．神经源性休克（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：5.女性，65岁，因胃癌入院，准备行胃大部切除术。
患者曾有输血过敏史，现准备术中用血时，最好选用∙A．输全血∙B．输浓缩红细胞∙C．洗涤红细胞∙D．少白细胞的红细胞∙E．血浆（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：6.女性，30岁，长期应用强地松治疗原发病，近1个月来，出现胃部不适，反酸、烧心、呕吐咖啡色物，应如何处理∙A．停用强地松∙B．改用泼尼松龙∙C．加用奥美拉唑或雷尼替丁∙D．禁用雷尼替丁∙E．改用环磷酰胺（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：7.2岁患儿，发热咳嗽4天，惊厥昏迷1天，查体：T 39.5℃，鼻翼扇动，肺部可闻及散，在的干湿性哕音，心律齐，心率1 130次/min，肝脾未触及肿大，诊断为肺炎合并∙A．心力衰竭∙B．中毒性脑病∙C．呼吸衰竭∙D．循环充血∙E．DIC（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：8.女性，30岁，体重50 kg，热力烧伤后4小时入院，查体：休克，Ⅰ度烧伤面积20%，Ⅱ度烧伤面积20%，Ⅲ度烧伤面积20%，入院后，第一个24小时内补液总量为∙A．3 000 ml∙B．4 000 ml∙C．2 500 ml∙D．5 000 ml∙E．6 500 ml（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：9.男性，45岁，主因昏迷3小时而就诊，轻度黄疸，口中有腥臭味，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大。
外科学考试习题-PE_CVS3_心脏异常体征_第二部分
舒张期杂音：均有临床意义
杂
音
听 诊
心尖部杂音
舒张期杂音—二尖瓣狭窄 Austin-Flint杂音—主动脉瓣关闭不全
时产生的相对性二尖瓣狭窄
收缩期杂音—二尖瓣关闭不全
杂
音
听 诊
二尖瓣狭窄杂音特点
局限于心尖部，即二尖瓣区 低调、一般2-3级，用钟型件更易闻及 舒张中晚期，伴收缩期前增强 隆隆样或雷鸣样杂音 不传导 伴S1亢进，可伴有开瓣音 可伴舒张期震颤
ASD与PS杂音区别 ASD杂音局限、不粗糙、无收缩期震颤、PS 时P2↓
杂
音
听
诊
肺动脉瓣区杂音
收缩期杂音—肺动脉瓣狭窄 、房间隔 缺损
Graham-Steel杂音—相对性肺动脉瓣 关闭不全
连续性杂音—动脉导管未闭
杂
音 听
肺动脉瓣狭窄杂音特点
诊
肺动脉瓣区 3-4级 收缩期 吹风样（喷射性） 粗糙，响亮 向双颈部传导 P2低 可伴有收缩期震颤
杂 音 听 诊
杂 音 听 诊
心血管系统物理诊断 异常体征-2
心内科 倪 超
杂
音
听 诊
心脏杂音产生机制
血流速度增快 血流从正常管腔流入扩大的管腔 瓣膜狭窄或关闭不全 存在异常通道 赘生物
杂 音 听 诊
血 流 速 度 增 快
杂 音 听 诊
狭 窄 （ 二 尖 瓣 ）
杂 音 听 诊
关 闭 不 全 （ 二 尖 瓣 ）
杂 音 听 诊
二 尖 瓣 狭 窄 杂 音
杂
音 听
Austin-Flint杂音特点
诊
（相对性二尖瓣狭窄）
心尖部 舒张期 隆隆样 无收缩期前加强 无S1亢进
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2015年青海省临床助理医师外科学：三尖瓣狭窄临床表现
考试题
一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、骨盆底外层肌肉不包括____
A．球海绵体肌B．坐骨海绵体肌C．会阴浅横肌D．尿道括约肌E．肛门外括约肌
2、腹部闭合性损伤中最易损伤的实质性器官是
A．脾脏
B．肝脏
C．肾脏
D．胰腺
E．肾上腺
3、患者男，16岁。
近1年对家人冷淡，不去上学，不洗澡，不主动更换衣服，对任何事情都无动于衷。
最可能的诊断是
A．人格障碍B．精神分裂症C．抑郁症D．恐怖症E．创伤后应激障碍
4、卵巢排卵后形成黄体，此时孕激素分秘旺盛，其高峰在月经周期的
A．第7～8天
B．第12～13天
C．第17～18天
D．第22～23天
E．第25～26天
5、患儿，1岁，低热10余日，喜哭易怒，嗜睡，有时便秘。
体检：前囟膨隆，心肺正常，肝肋下1.5cm，颈软，克氏征阴性，腹壁反射减弱，脑脊液外观毛玻璃样，蛋白(++)，细胞数200×106/L，糖2.4 mmol/L，氯化物107mmol/L，诊断为
A．毒性脑膜炎
B．结核性脑膜炎
C．化脓性脑膜炎
D．中毒性脑病
E．新型隐球菌脑膜炎
6、股骨颈内收型骨折是指PauwE1角____
A.小于20°
B.大于30°
C.大于40°
D.大于50°
E.大于60°
7、患者，男性，65岁，进行性黄疸3个月，伴中上腹持续性胀感，夜间平卧时加重，消瘦显著。
查体：慢性消耗性面容。
皮肤、巩膜黄染。
腹平坦，脐右上方深压痛，未及块物。
Courvoisier征阳性。
首先考虑的诊断是
A．慢性胆囊炎B．胆石症C．原发性肝癌D．胃癌E．胰头癌8、Bishop宫颈成熟度评分法得分，错误的是
A．宫颈管消退60%得2分B．宫口位置中得2分C．先露位置为-2得1分D．宫颈硬度为软得2分E．宫口开大6cm得3分
9、肺动脉干起自
A．右心房B．左心房C．左心室D．主动脉前庭E．动脉圆锥10、以下属于病理性象征性思维的是
A．将左腿放在右腿上，表示革命左派战胜了反动右派B．看见红色，就认为暗示他发生了流血事件C．闻到饭菜里有异味，就认为有人要害他D．看到数字1748，就认为是表示让他“一起死吧”E．不吃肉，因为人是动物进化来的，吃肉等于吃自己
11、青春期的重要标志是
A．生长加速B．月经初潮C．外生殖器由幼稚型变为成人型D．出现周期性排卵E．第二性征出现
12、以下说法错误的是
A．大失血时，肾血流量减少，毛细血管血压降低，肾小球滤过率减少，出现少尿
B．快速输入生理盐水，血浆胶体渗透压下降，有效滤过压升高，原尿量增多C．输尿管结石，肾小囊内压升高，有效滤过压下降，原尿量减少
D．严重缺氧和休克时，副交感神经兴奋，肾血管收缩，肾血浆流量减少，原尿量减少
E．缺氧或中毒时，肾小球滤过膜的通透性发生改变，出现蛋白尿和血尿
13、参与B细胞阴性选择的重要分子是
A．细胞因子B．补体C．趋化因子D．自身抗原E．抗体14、门静脉高压症的主要原因是
A．各种原因致脾静脉血流量过大
B．肝段下腔静脉阻塞
C．肝硬化
D．肝静脉血栓形成，狭窄
E．门静脉主干先天性畸形
15、免疫细胞化学技术的特点是
A．灵敏度高，但特异性差B．特异性强，但灵敏度低C．能将形态学改变与功能和代谢相结合D．只能定性，不能定量E．只能定性，不能定位
16、浅表性胃炎肉眼所见主要是
A．胃黏膜薄而平滑B．胃黏膜皱襞变浅，几乎消失C．透过胃黏膜可见黏膜下血管D．胃黏膜失去正常光泽而发灰E．胃黏膜可见点状出血或糜烂
17、以下哪一项不是新生儿生理性黄疸的特点
A．生后2～3天出现黄疸B．足月儿总胆红素值不大于221μmol/L C．足月儿黄疸在生后2周时开始消退D．每日胆红素升高＜85μmol/L E．一般情况良好
18、早期胃癌最常见的肉眼类型是
A．隆起型B．表浅隆起型C．表浅平坦型D．表浅凹陷型E．凹陷型
19、下列有关醋酸铀染色法的描述，错误的是
A．醋酸铀与核酸、核蛋白结合能力较强B．醋酸铀对膜结构染色较差C．常用的铀染色液为0.2%～0.5%饱和醋酸铀D．可用50%～70%乙醇配制
E．染液应装在棕色试剂瓶中避光保存
20、关于现代催眠治疗的基本观点，错误的是
A．每个人都是独特的、无与伦比的B．每个人都有发展的潜力C．恍惚状态能加强和拓宽人的资源D．恍惚状态是一种非自然现象E．无意识过程可以是创造性地、自主地起作用
21、免疫酶组织化学染色的对照实验不包括
A．吸收实验B．凝集实验C．置换实验D．阳性对照E．替代实验
22、下列有关超薄切片前的准备工作不包括
A．修块B．切厚片(半薄切片) C．正染色D．制刀E．载网和支持膜
23、下列哪项不是口服避孕药的绝对禁忌证____
A．阴道流血原因不明者B．慢性肝炎C．结缔组织疾病D．乳腺癌E．深部静脉血栓形成者
二、多项选择题（共23题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
）
1、急性弥漫性腹膜炎，常见原因中哪项是错误的
A．急性出血性胰腺炎B．急性胃十二指肠溃疡病穿孔C．外伤性空腔脏器穿孔D．肝破裂E．绞窄性腹外疝
2、能否定胃及十二指肠消化性溃疡的是
A．钡餐检查未发现溃疡B．无临床症状C．胃镜检查胃及十二指肠球部未见溃疡D．最大泌酸试验(MAO)无游离酸E．内科治疗效果更好
3、因呕血住院患者，下列哪项表现最能支持其存在门脉高压____
A．脾大B．腹壁静脉曲张C．痔核D．食管下段静脉曲张E．腹水
4、下面哪项不宜用于诊断
A．宫颈脱落细胞或尿液涂片行Giemsa染色，检测巨细胞包涵体B．血培养，分离巨细胞病毒C．DNA分子杂交技术检测巨细胞病毒DNA D．PCR 技术扩增巨细胞病毒DNA E．酶联免疫吸附试验检测孕妇巨细胞病毒IgG、IgM
5、葡萄糖、脂肪酸、胆固醇的代谢交叉点是
A．草酰乙酸
B．丙酮酸
C．乙酰辅酶A
D．α-酮戊二酸
E．柠檬酸
6、有关心理咨询关系的描述错误的是
A．咨询关系是一种职业性的人际关系B．咨询关系的建立完全依赖于咨询师的努力C．在咨询关系中不应使求助者形成对自己的依赖D．咨询关系是有时限性的E．咨询关系是一种帮助与被帮助的关系
7、评定量表的缺点有
A．高社会赞许性的选项可能影响测验效度B．因为光环效应产生测验误差C．使观察结果系统化和数量化D．记分困难E．往往信度、效度不高8、有关计划免疫，下列哪项正确
A．易感者接触传染病后给予丙种球蛋白属于主动免疫B．百白破疫苗为混合疫苗C．对流行性乙型脑炎，因无疫苗，主要采用综合性预防措施D．麻疹的预防目前采用被动免疫E．给易感者接种特异性抗原属被动免疫
9、下列关于家兔抓取和固定的叙述，正确的是
A．抓兔耳提取家兔B．盒式固定常用于颈、胸部手术C．台式固定常用于兔血压测定D．提抓家兔腰部E．拖拉家兔四肢
10、重症系统性红斑狼疮治疗的措施是____
A．正规应用糖皮质激素及细胞毒药物B．高血压应快速降压C．用氨基糖苷类抗生素抗感染治疗D．高血压时正常饮食E．肾功能不全氮质血症时正常饮食
11、引起心脏前负荷加重的是____
A．二尖瓣关闭不全B．高血压C．三尖瓣关闭不全D．主动脉瓣狭窄E．二尖瓣狭窄
12、对于脑型登革热抢救下列哪一项正确，但除外
A．20％甘露醇静脉注射脱水B．静脉滴注地塞米松C．静脉滴注低分子右旋糖酐D．必要时使用人工呼吸机E．快速静脉补充5％的葡萄糖盐水
13、有位来访者刚来咨询室时极度自卑，咨询师在整个咨询过程中始终以积极的态度看待来访者，多次强调来访者的优点和长处，使来访者能够看到自己身上存在的积极方面。
咨询者所使用的技巧称为
A．尊重与温暖B．真诚C．积极关注D．共情E．对峙
14、PET显像的分辨率明显优于SPECT。
通常其空间分辨率可达
A．4～5mm B．1～2mm C．0.1～0.5mm D．2cm E．3cm 15、决定烧伤严重程度的是
A．年龄
B．性别
C．有无合并损伤
D．烧伤创面污染程度
E．烧伤的面积和深度
16、补体经典途径激活中的C5转化酶是
17、外周血涂片中，不会出现原始和幼稚细胞的为
A．自身免疫溶血性贫血B．巨幼细胞贫血C．急性粒细胞贫血病D．再障E．骨髓增生异常综合症
18、关于平滑肌纤维超微结构的描述，错误的是
A．表面有许多小凹，相当于横纹肌纤维的T小管B．细肌丝主要由肌动蛋白组成C．粗肌丝由肌球蛋白组成D．肌浆网致密E．粗、细肌丝聚集成收缩单位
19、尊重病人自主性或决定，在病人坚持己见时，可能要求医生
A．放弃自己的责任B．听命于患者C．无需具体分析D．必要时限制病人自主性E．不伤害患者
20、患者女，19岁。
在强烈的情绪创伤后对事情的经过不能回忆，属于
A．心因性遗忘B．顺行性遗忘C．逆行性遗忘D．虚构E．记忆减退
21、下列哪种情况不易形成静脉血栓：
A．充血性心衰
B．外科手术后
C．晚期肺癌
D．急性黄疽性肝炎
E．红细胞增多症
22、以下不属于氯丙嗪等典型抗精神病药常见不良反应的是
A．静坐不能B．迟发性运动障碍C．恶性综合征D．粒细胞缺乏症E．体位性低血压
23、液氮速冻时下列注意事项错误的是
A．标本盒不能直接浸入液氮B．速冻的包埋剂要适量C．新鲜组织不能放入-10℃冰箱内缓慢冷却D．冷冻后的组织块应密封保存E．组织块复温时要自然复温。