生活部通知2：湘潭大学学生医疗报销管理办法(新)

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大学生医保就医及理赔指南

大学生医保就医及理赔指南大学生住院就医如何办理大学生因病情需要必须住院治疗的，应持医保卡、居民身份证到医院办理住院手续。

若统筹地区最高医疗机构无法医疗的疾病，需要转统筹区外住院治疗的，须经医保定点的省级综合性医院或市级以上专科医院专家会诊，确认需要转外地医院治疗并办理相关手续，报医疗保险管理中心批准。

大学生门诊大病及治疗项目的确认门诊大病及治疗项目的确认步骤：1、由二级以上医保定点综合性医院或专科医院相关专科副主任以上医师，做出临床诊断、填写《福州市城镇居民基本医疗保险门诊大病及治疗项目确认表》，报医疗机构医保科确认盖章；2、由参保患者（或其家属）持《确认表》及选定医院的病历、医保卡到医保中心确认备案。

报销流程：（一）就医现场（医院）理赔：持医保卡住院、大病门（急）诊或抢救，就医结束时，由医院直接核算扣除医保范围内费用，无需到医保中心理赔。

（二）医保中心理赔：未带医保卡就医的，需个人先行全额垫付所发生的医疗费用，医疗结束后到医保中心办理报销手续（需盖章的材料由学生所在系盖章即可）。

门诊和住院报销所需材料：1、本人医疗保险卡2、长短期医嘱单（加盖医院公章）3、出院小结（加盖医院公章）4、医疗费用清单（加盖医院公章）5、有效收费票据（加盖医院公章）6、本人农业银行账号7、未刷卡情况说明（具体要有以下内容：1、时间、地点、人物三个方面；时间：就诊时间；地点：哪所医院就医；人物：报销人的姓名、医保卡号等信息。

2、说明不刷卡的具体原因；3、保证就医人是持卡人；4、学校确认情况属实并加盖公章。

）8、如为异地住院需要提供住院核对表（可到医保中心网站下载）大学生门诊意外伤报销所需材料：1、门急诊病历（复印件）2、门诊医疗费用原始数据（原件）3、门诊医疗费用明细单4、本人医保卡（原件及复印件）5、本人身份证（原件及复印件）6、理赔申请表（需学生所在系盖章）7、本人银行存折（若提供的是银行卡号复印件，需填写清楚开户行的银行网点）大学生医疗保障待遇及意外伤害险赔付办法大学生住院和门诊大病所发生的医疗费用，由医疗保险基金支付的起付标准、最高支付限额和个人分担比例，按照中小学生参加我市城镇居民基本医疗保险相应标准执行。

医疗报销指导

院就医后，应在5个工作日之内，告知校医院（电话：6668408）。医疗终结后应在1个月之内，将相关资料送学校校医院进行审核。
二、住院医疗管理和费用报销办法
3. 大学生在异地住院后的医疗费用报销程序：学生将报销所需的材料送交学校校医院；学校校医院登记并进行初审并于每月上旬报送至市医保中心；市医保中心根据学校的初审，进行复审、结算后的报销费用统一转入学校的专用帐户；由学校分发给相关学生。
三、在校大学生的意外伤害医疗问题
1.在校大学生意外伤害产生的门诊、急诊医疗费用，学生可直接与市医保中心意外伤害赔付科联系，地址：淮南市医保中心3楼-意外伤害联合办公室（校本部西门向北100米，洞二小对面）。
2.皖人社秘[2009]136号：对大学生在校期间出现的意外伤害情况，应根据医学临床诊断，如需住院治疗的，其发生的医疗费用应由统筹地区医疗保险经办机构从统筹基金中支付。无须住院只需门诊就医的，按照省教育厅、原省劳动保障厅、省财政厅印发的《安徽省高等学校在校大学生参加城镇居民基本医疗保险实施意见（试行）》（教办 [2008]6号）的规定，应从统筹地区拨付高校的大学生普通门诊医疗费用中支付；对参保大学生发生的无责任人的意外伤害（死亡）事故，门（急）诊抢救后须直接住院治疗的，其前期发生的门（急）诊抢救治疗费用，由医疗保险统筹基金支付。
4.普通门诊转诊医疗费用每学年校医院组织报销两次，分别在6月份和11月份，报销时需持本人的学生证、社保卡、门诊病历、转院证明（仅限转院者）、有效发票等材料。
报销地点和具体时间由校医院另行通知。
二、住院医疗管理和费用报销办法
1.参保学生因病需住院时，可以选择在本市一家定点医疗机构，凭社会保障卡在确认个人身份和足额缴纳医疗保险费后，方可住院治疗，并凭卡结算费用，其中属于个人自付的医疗费用，由个人支付。 2.符合学校管理规定的实习、寒暑假、因公外出和因病休学等法定不在校期间，参保大学生需在淮南之外住院治疗的，可选择所在地的定点医疗机构就医，所发生的住院医疗费用报销所需材料：学校证明（何时、何地、因何事外出）、出院小结、费用清单、费用发票、住院病历复印件（包括住院病历首页、入院录、医嘱单、手术记录、麻醉单）和社会保障卡复印件。

学生医保住院报销程序

学生医保住院报销程序
一、参保学生到指定医院住院者
持医保卡刷卡就诊、报销
本人只需支付个人自付部分
二、急诊或转诊到主城区内定点医院住院者
入院3日内到社区医疗中心开通医保卡
出院时持医保卡刷卡报销
本人只需支付个人自付部分
三、急诊或转诊到主城区内非定点医院或区外医疗机构住院者
学生自行垫付医疗费用
出院后持身份证、医保卡，并将住院相关资料交社区医疗中心综合办公室医保管理员处（田老师、蒋老师）审核
交渝中区合管中心审核报销
四、异地发生的住院费用
学生自行垫付医疗费用
返校后持学生证、身份证、医保卡、就诊医院等级证明、学办证明居住地、实习地、住院相关资料交社区医疗中心综合办公室医保管理员处（田老师、蒋老师）审核
交渝中区合管中心审核报销
五、参加商业保险的大学生
非定点医院住院定点医院住院
出院后发票原件报销商业保险持住院发票报销商业保险
学生医保就诊刷卡时报销
持发票复印件加盖就诊医院财务收费章
及保险公司鲜章、身份证、学生证、医保卡，
并将住院相关资料交社区医疗中心综合办公室
医保管理员处（田老师、蒋老师）审核
交渝中区合管中心审核报销。

大学生报销医疗费的流程及注意事项

大学生报销医疗费的流程及注意事项一、普通门诊需要材料：公立医院的发票原件，学校发的医保卡（南京市市民卡），上学期间需有医务室的转诊病例。

二、住院（一）在南京市住院：参保学生患病需要住院治疗的可凭医保卡（南京市市民卡）直接到全市任意一家公立医院包括（一级、二级、三级医院）或专科医院办理住院，直接在医院的医保办办理住院治疗，住院发生的医疗费用出院时由参保学生凭医保卡直接与医院结算报销，属于参保学生个人负担的费用，有参保学生本人直接付给医院。

属于统筹基金负担的，由市医保中心与定点医院结算。

注意：已经参保学生并已经有医保卡的学生在南京市任何医院入院时必须出示市民卡，未持医保卡（南京市市民卡）住院，发生的医疗费用全部由个人自理。

统筹基金不予支付。

（二）已经参保学生因新生医保卡未发，老生续保缴费尚未成功期间在南京市医院住院治疗的，发生的住院治疗费用先由个人全额垫付，出院后须带好如下相关材料：1.出院小结、2.医疗费用明细清单、3.结算发票原件（自留复印件）、4.需要在材料里面提交情况说明，注明未用医保卡住院的原因，学院盖章，并承诺下不为例。

（三）参保学生在异地实习、转外就医以及寒、暑假期间等发生的住院费用如何报销？（1）参保学生因家人照顾方便在原户口所在地住院，发生的住院费用现有个人垫付，出院后须带好如下相关材料：1.出院小结、2.医疗费用明细清单、3.结算发票原件（自留复印件）、4.所在学院盖章的证明。

（2）参保学生因病情需要转往外地住院（包括门诊大病），不是南京又不是原户口所在地住院的，出院后须带好如下相关材料：1.出院小结、2.医疗费用明细清单、3.结算发票原件（自留复印件）、必须请原籍地最高级别医院或者南京三甲医院提供建议转诊证明，并附申请表。

（3）有商业保险报销的：提供商报报销金额，若保险公司收取了发票原件，则需要提供发票复印件并加盖保险公司公章。

原籍地社会保险有报销的（包括新农合），2017年9月1日以后发生的费用不再报销，大学生医保和当地社会保险待遇不能重复享受，只能享受其一。

大学生医保门诊、住院报销须知

大学生医保门诊、住院报销须知一、大学生医保有效期：参加X市城乡居民基本医疗保险的大学生参保人员待遇有效期按自然年度计算（含合并缴费的其他险种），从保险年度的1月1日起至12月31日止；大学新生参保X市第一年保险有效期为入学当年9月1日至次年12月31日。

二、大学生医保报销比例：门诊：普通门诊费用报销比例为基本医疗保险报销范围内总额60%，一个保险周期报销上限为500元；意外伤害门诊为基本医疗保险范围内50元以上部分90%，一个保险周期报销上限为800元。

住院：学生在基本医疗保险定点医疗机构发生的符合基本医疗保险报销范围的一次性住院医疗费（含门诊特殊疾病医疗费），其数额在基本医疗保险基金起付标准以上的部分，个人先支付应由个人自付的费用后，由基本医疗保险基金根据医疗机构级别按比例支付。

住院医疗费用报销比例为：乡镇卫生院、社区卫生服务中心95%，一级医疗机构85%，二级医疗机构75%，三级医疗机构60%。

住院起付标准：起付标准是指基本医疗保险基金在支付报销范围内住院医疗费时的起付金额，标准以下的部分由个人承担。

城乡居民基本医疗保险起付标准为乡镇卫生院、社区卫生服务中心100元，一级医疗机构100元，二级医疗机构200元，三级医疗机构500元。

三、大学生医保报销流程：（一）门诊费用我校参保学生首诊医院为校医院。

1、普通门诊参保学生在校医院发生的门诊费用，凭医保电子凭证或X市社会保障卡直接结算。

在校医院或经校医院同意在基本医疗保险定点医疗机构（必须为三甲医院）发生的符合基本医疗保险报销范围的门诊全额垫付医疗费,校医院门诊费用报销请携带门诊原始票据凭医保电子凭证到学生医保办报销医疗费用；校外医院门诊医疗费用报销请携带门诊费用原始票据、门诊费用清单、门诊病历、处方笺、检查化验报告单、身份证复印件到学生医保办报销。

2、意外伤害门诊参保学生因外伤发生的符合基本医疗保险报销范围的门诊医疗费，凭意外受伤情况说明（内容包括受伤时间、地点、起因、经过、结果，无第三方责任人同时请证明人签字，格式自拟，本人所在学院盖鲜章）、社保定点医院的有效收费票据、门诊病历、门诊费用清单、处方笺、检查报告单、身份证复印件到学生医保办报销。

学生会报销制度

学生会报销制度
学生会报销制度是一项规定了学生会成员可以向学生会申请费用报销的制度。

该制度
通常包括以下内容：
1. 费用范围：规定了哪些费用可以申请报销，如会议费、差旅费、物资购买费等。

2. 报销标准：明确了每种费用的报销标准，比如差旅费按照实际发生的交通和住宿费
用进行报销。

3. 报销流程：规定了学生会成员提交报销申请的流程，一般包括填写报销申请表、附
上相关票据和收据等材料，并提交给学生会负责报销的人员。

4. 审批流程：规定了报销申请的审批流程，一般需要经过学生会负责报销的人员审核，然后提交给主席或相关领导审批。

5. 报销时间限制：规定了报销申请的提交时间限制，通常要求在一定的时间内提交申请。

6. 报销限额：规定了每个学生会成员在一定时间内可以报销的费用的上限。

7. 报销凭证要求：明确了报销申请所需的票据和收据的要求，比如必须提供原始票据、收据及相关的购买合同等。

学生会报销制度的目的是规范学生会成员使用经费的行为，确保经费使用合理、公正、透明，并增加学生会成员对经费使用的监督和掌握程度。

同时，也可以帮助学生会成
员更好地管理和控制经费的使用，提高学生会的运作效率和服务质量。

大学生医保3大FAQ

大学生医保3大FAQ1、大学生参保后可享受的医保待遇？大学生参保后，保障期为一个学年，即每年9月1日至次年8月31日。

保障范围主要包括：（1）门诊待遇：门诊实行学校包干使用，参加大学生医保的大学生在校医院就诊自付医疗费的10%，由校医院医生转诊到校外医疗机构进行检查治疗的医疗费用按我校现行医药费报销政策予以报销。

（2）住院待遇：起付标准为三级医疗机构500元，二级医疗机构400元，一级及以下医疗机构300元。

起付标准以上，在三级、二级、一级及以下医疗机构就诊的，基金支付比例分别为80%、90%、95%。

（3）门诊大病待遇：不设起付标准，发生的医疗费用基金按85%支付。

门诊大病病种包括恶性肿瘤、重度尿毒症的透析治疗、器官移植后的抗排异治疗、血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、精神病。

（4）生育待遇：产前检查费用由学校按规定给与报销，住院分娩费用按照住院基金支付比例支付。

（5）基金最高支付限额：参保大学生在一个保障期内发生的医保范围内医疗费用，基金累计最高支付限额为29万元，连续足额缴费，每增加一年，基金最高支付限额增加1万元，最高不超过36万元。

（6）住院二次补助：符合居民医保规定范围内的住院医疗费用，在一个自然年度内，个人支付医疗费在3万元以上的部分，居民医保基金再按45%予以补助，补助金额最高不超过4万元/人。

2、大学生参保后如何持卡看病？（1）门诊。

学生患病应首先在校医院就诊（急诊除外）。

因校医院条件限制需转上级医院门诊诊治时，必须经校医院医生转诊到挂钩医院就诊，方可回校报销门诊医疗费用。

（2）住院。

需住院治疗者，无需到校医院转诊，学生凭《南京市民卡》直接到全市任意一家医保定点医院办理住院，医疗费用由参保大学生凭《南京市民卡》直接与医院结算，属于个人负担的费用，由个人直接付给医院；属于基金负担的，由市医保中心与定点医院结算。

注：参保学生暂未领到医保卡需要住院，出院时住院费用先由个人与医院结算，再回学校办理报销手续。

大学生医保的使用方法和相关规定

大学生医保的使用方法及相关政策（2018版）门诊部分一、校医院门诊1.挂号时，请出示大学生医保证和一卡通，直接享受医保待遇。

2.新生在医保证未下发之前在校医院就诊的，费用先自行垫付，并保留好票据及相关资料（见门诊报销资料），在规定的时间统一报销。

二、外转门诊1.本校学生首选在校医院就诊，若因病情需要转诊的，由校医院医生开具转诊单，按转诊单上指定的医院及检查治疗内容在外就诊，原则上不许在外购药。

2.因特殊原因未能第一时间办理转诊的急症患者，可在就诊后两个工作日内向校医院相关科室的医生说明情况可补开转诊单。

3.一张转诊单仅表示同意一次转外就诊，不可多次反复外诊。

4.外转门诊的费用先自行垫付，同时保留好票据及相关资料（见门诊报销资料），在规定的时间统一报销。

三、异地门诊参保大学生寒暑假、实习和休学期间，在异地患病需进行门诊治疗的，可选择所在地二级以下定点医疗机构就医。

就医期间发生的医疗费用先自行垫付，同时保留好票据及相关资料（见门诊报销资料，另外需要门诊医院的等级证明），在规定的时间统一报销。

四、门诊报销1.报销比例和金额：在医保范围内按70％比例报销，一个医保年度即当年的9月1日至次年的8月31日，门诊最高可报销500元。

包括校医院门诊和外转门诊的费用。

2.报销对象：包括新生9月1日到医保证下发之前在校医院门诊就诊的和符合规定的外转门诊的学生，同时报销资料票据齐全的。

未按规定办理转诊手续自行在外就医的或票据资料不符合规定的，医保不予报销。

3.报销资料：请携带医保证、转诊单（校医院门诊不需要）、门诊发票（黄色收据联）、门诊病历、门诊处方、检查报告单（复印件）以及本人银行卡号（交行或中行）等。

另外，口腔科门诊还需要打印“收费明细清单”。

4.报销时间：每个季度的最后一个月集中报销一次，即每年的3月、6月、9月、12月（具体时间地点，请关注校园网的校医院网站或校医院门口通知）。

5.特别说明：当年的门诊发票收据，最晚可在次年的第一季度即3月份医保集中报销时报销，否则过期后发票作废。

学生医保报销流程详细步骤

学生医保报销流程详细步骤1.学生医保报销流程包括以下详细步骤。

The process of student medical insurance reimbursement includes the following detailed steps.2.第一步是到指定的医疗机构就诊，确诊后取得病历和费用清单。

The first step is to visit the designated medicalinstitution for diagnosis and obtain medical records and alist of expenses after the diagnosis.3.然后，学生需要填写报销申请表格，填写个人基本信息和治疗情况。

Then, the student needs to fill out a reimbursement application form, providing personal information andtreatment details.4.确保填写的信息准确无误，包括医疗费用的发票和处方单。

Ensure that the information provided is accurate, including invoices and prescriptions for medical expenses.5.下一步是将填好的申请表格和相关材料一并提交到学校指定的医保报销办公室。

The next step is to submit the completed application form and related documents to the designated medical insurance reimbursement office at the school.6.工作人员会审核所提交的材料，如有不完整或不符合要求的情况会及时告知学生补充或修改。

学生医保卡怎么报销,相关法律规定有哪些

学⽣医保卡怎么报销,相关法律规定有哪些现在对于学⽣的福利也是越来越多了，尤其是在校的学⽣更是可以享受更多的福利，⽐如说学⽣的医保卡，⼤家都知道学⽣在学校学习期间很可能会⽣病，这是正常的情况。

那么学⽣医保卡怎么报销相关法律规定有哪些？下⾯就让店铺⼩编为⼤家详细的讲解吧。

学⽣医保卡报销范围1.在校医务室就诊带医保卡及医保病历，⾸次未办理医保病历的到医务室办理(提供本⼈1⼨相⽚及医保卡)2.需到校外医院就诊者必须先经校医院主诊医师签写转诊意见，才能到指定的定医院就诊。

未经批准⽽⾃⾏转诊者，⼀切费⽤均不予报销。

3.报销需准备的资料：医保病历本、校医院主诊医⽣转诊记录、医保卡、转诊医院病历、费⽤清单、辅助检查结果(以上提供原件及复印件)、发票原件。

4.学院只报销符合规定的在本校参加医保的普通门诊的费⽤。

报销是有⽐例的，并且还有起伏线，超过起伏线的部分，再扣除各种⾃费项⽬后，按⼀定的⽐例报销。

也有封顶线，每年报销的额度不超过这个封顶线。

现在学⽣都是办的居民合作医疗⼀般报销在30%左右。

在住院时向医院出⽰医保卡并作登记，⼀般都是在出院的时候就已经给报销了，如果在少⽤⾃费药的情况下，这样报销的⽐例能相应的⾼点。

学⽣医保卡如何使⽤1、住院前或出院后，⽤医保卡直接给医院缴费处刷卡。

系统会直接结算⾃付⽐例，并打印清单。

2、学⽣医保卡使⽤范围刷卡医院为：三级医院、⼆级医院、⼀级医院及社区卫⽣服务中⼼。

3、哪些疾病在医保卡报销范围：住院及⼤学⽣门诊特殊病种。

4、凡转外就医、异地安置就医的参保患者办理住院医药费报销时，需完整提供以下材料：①IC卡(医保卡);②住院医疗费⽤发票;③疾病诊断证明书(加盖疾病证明专⽤章);④住院医疗费⽤明细分类汇总清单(加盖收费专⽤章);⑤长期医嘱单复印件(加盖病案室专⽤章);⑥短期医嘱单复印件(加盖病案室专⽤章);⑦出院⼩结(加盖病案室专⽤章);⑧代办报销⼈⾝份证;⑨XX省基本医疗保险异地医疗参保⼈员住院核对表。

学生医疗救助管理办法

学生医疗救助管理办法1. 引言学生医疗救助是为了保障每位学生的身体健康和学习权益而制定的一项重要政策。

本文将从医疗救助的背景和重要性出发，探讨学生医疗救助管理办法。

2. 医疗救助背景中国是一个拥有大量学生群体的国家，学生生活中难免会遭遇健康问题，而医疗费用是一个普遍存在的问题。

许多家庭无法承担高额的医疗费用，因此学生医疗救助办法的出台是十分必要的。

3. 学生医疗救助的意义学生是国家的未来，他们的健康状况直接关系到国家的发展。

通过学生医疗救助，可以确保学生在遭遇意外或疾病时能够及时得到治疗，减轻家庭的经济负担，保障学生的学习权益。

4. 医疗救助责任学生医疗救助是一个系统工程，涉及到多个层面的责任。

国家、学校和家庭都应承担起相应的责任，共同维护学生的身体健康。

5. 国家层面的责任国家应制定相关政策和法规，明确学生医疗救助的范围、标准和程序，并提供相应的财政支持，以确保医疗救助的顺利进行。

6. 学校层面的责任学校是学生的第二个家，承担着保障学生健康的责任。

学校应建立健全的医疗救助制度，提供学生医疗救助的服务和支持，加强对学生身体健康的日常管理和监护。

7. 家庭层面的责任家庭是学生的第一任保护者，也是学生医疗救助的重要参与方。

家长应加强对孩子身体健康的重视，提前购买医疗保险，并积极配合学校和国家的相关政策。

8. 医疗救助的程序学生医疗救助的程序应该简单、便捷，并能够及时满足学生的需求。

学生应该及时向学校报告疾病和意外情况，学校应及时安排学生就医，并提供必要的资助。

9. 资金来源学生医疗救助需要相应的资金支持。

除了国家的财政拨款外，学校和家庭也应承担一定的责任，通过建立医疗救助基金、购买医疗保险等方式来确保资金的来源。

10. 学生医疗救助的效果评估为了确保学生医疗救助的工作能够取得预期效果，应对其进行定期的评估和监测。

通过调查学生的满意度和健康状况等指标，及时发现问题并改进相关措施。

11. 国际经验借鉴学习其他国家的医疗救助管理办法和经验，对于提升我国学生医疗救助的水平和效果起到重要的促进作用。

某校参保学生报销办理事项规定

某校参保学生报销办理事项规定（一）普通门（急）诊1、参保学生的普通门（急）诊均应在校医室就医。

校医室医生诊断需要外诊的疾病，必须由医生开具转诊证明，可转到广州市医保定点医疗机构就医。

先自付医疗费，在就诊日后2个月内，按照医保有关规定审核报销。

2、寒暑假期间在户籍所在地的公立二级以上医保定点医疗机构进行急诊治疗的，学生先付医疗费，就诊日后3个月内，按照医保有关规定审核报销。

3、普通门（急）诊医疗费报销手续：学生汇总自己当月所有的报销材料，并于两个月之内登记办理报销。

经审核，合乎学生医保报销条件的报销款，原则上一个月内返回至该参保学生校园卡内，请及时查询。

届时，在校园管理工作部网站公布或张贴于学生医保管理办公室门口。

报销时间：每周二、三（受理上两个月的就诊报销）报销地点：学生医保办公室A2-1062、普通门（急）诊医疗费报销所需资料：指定医保定点医疗机构的门诊病历及复印件、正规的医疗收费票据（盖章）、医疗费用清单（盖章）、医保卡、转诊者须校医室转诊证明（盖章）（二）门诊特定项目、指定慢性病、住院1、门诊特定项目、指定慢性病、住院等不在校医院统筹管理范围之列。

参保学生直接到广州市500多家医保定点医院使用医保卡直接结算。

（门诊特定项目、指定慢性病需在各医保定点医院申请。

）2、寒暑假期间、实习期间在户籍及实习所在地公立医疗机构所发生的住院、门诊特定项目、指定慢性病的医疗费用，参保学生应当自医疗费用结算之日起计算，在3个月内携带居民医保卡原件及正反面复印件、财税部门印制的医疗收费收据或发票、医疗费用开支明细清单、《医保门诊病历》或《异地就医记录册》及其他资料，向市医保中心申请零星报销。

备注：参保学生就诊时不携带有关材料，全部医疗费用自理。