髌骨骨折医学PPT

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髌骨骨折课件

髌骨骨折课件
目录
• 髌骨骨折概述 • 髌骨骨折类型及特点 • 影像学检查与评估 • 非手术治疗方法与效果评价 • 手术治疗方法与效果评价 • 并发症识别与处理策略 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01
髌骨骨折概述
定义与发病原因
定义
髌骨骨折是指髌骨的完整性和连续性中断，是常见的关节内骨折。
发病原因
其他并发症如关节僵硬等处理方法分享
关节僵硬预防措施
鼓励患者进行早期关节活动锻炼，避免长时间固定关节，减少关节僵硬发生。
物理治疗方法
采用热敷、按摩、理疗等物理治疗方法，缓解关节僵硬症状，促进关节功能恢复。
药物治疗策略
根据患者病情和医生建议，合理选择非甾体抗炎药等药物，缓解关节疼痛和僵硬症状。
影像学评估指标和分级标准
影像学评估指标
主要包括骨折类型、移位情况、关节面损伤程度、软组织损伤情况等。这些指标可以通过X线、CT和MRI等影像学检查进行评估。
分级标准
根据影像学评估指标，可以将髌骨骨折分为不同类型和严重程度。常用的分级标准包括AO分型、OTA分型等。这些分级标准有助于医生选择合适的治疗方法和预测患者的预后情况。
06
并发症识别与处理策略
感染风险预测及防控措施部署
01
02
03
感染风险因素评估
针对患者年龄、伤口情况、手术时长等因素，综合评估感染风险。

髌骨骨折业务学习医学ppt

心理支持
对于因骨折而产生焦虑、抑郁等心理问题的患者，提供心理支持。
生活方式调整
指导患者在康复期间调整生活方式，如合理饮食、适当运动
等。
03
髌骨骨折的并发症与预防
常见并发症
关节僵硬
由于疼痛和肿胀，患者可能减少关节活动，导致关节僵硬。
血栓形成
长期卧床可能导致下肢深静脉血栓形成，需要早期活动和抗凝治疗。
展望
随着医学技术的不断进步，未来对于髌骨骨折的治疗将更加精准和个性化。同时，随着康复医学的发展，术后康复训练也将更加科学和有效。我们期待未来能够为更多的髌骨骨折患者提供更好的治疗和服务。
THANKS
感谢观看
钢板固定
使用钢板对骨折部位进行固定，保持骨折位置稳定。
关节镜手术
通过关节镜对关节内部进行手术操作，恢复关节功能。
截骨术
对于严重骨折，可能需要进行截骨术以重新排列骨骼。
康复治疗
物理治疗
如电刺激、超声波等物理治疗方法，促进血液循环和愈合。
康复训练
在康复师的指导下进行关节功能训练，恢复肌肉力量和关节活动度。
髌骨骨折业务学习医学
目录
• 髌骨骨折概述 • 髌骨骨折的治疗方法 • 髌骨骨折的并发症与预防 • 髌骨骨折的预防与康复训练 • 髌骨骨折病例分享与讨论
01
髌骨骨折概述

髌骨骨折PPT课件

3
• 髌骨为倒三角形的扁平骨。底朝上，尖向下，前面粗糙，后面为光滑的关节面
PPT学习交流
4
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5
• 髌骨血液供应来自范围宽泛的前方血管丛，血管造影显示髌骨主要血液供应是血管进入髌骨中间1/3前面和下极，而后由远端进入近端的灌注方式。
• 髌韧带的血液供应来自深部的脂肪垫血管。
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F 520N
AO 0.103± 0.208± 0.298± 0.453± 0.695±
张力带 0.02
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0.03
0.04
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570N
• 根据髌骨分离位移 lmm 失效标准，NT-PC 固定最大承载力为 520N,改良 AO 张力带为 570N，两者相差 8.7％
髌骨骨折分类
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• 非手术治疗
• 石膏托或管型固定适用于无移位髌骨骨折，不需手法复位，用长腿石膏托或管型固定患肢于伸直位4～6周。在石膏固定期间练习股四头肌收缩，去除石膏托后练习膝关节伸屈活动。
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手术治疗适应证

髌骨骨折PPT课件

日常护理
在恢复期间，患者需要遵循医生的建议，按时服药、定期回诊复查，并注意日常护理和自我保护。
04
预防
保持健康骨骼的方法
均衡饮食
戒烟限酒
摄入足够的钙、磷、镁等矿物质，以及维生素D、K等营养素，以维持骨骼健康。
戒烟和限制酒精摄入对维护骨骼健康至关重要，因为烟酒均会损害骨骼健康。
适量运动
钢板固定
使用钢板和螺钉将骨折部位固定，提供稳定的环境以促进愈合。
关节镜手术
在关节镜下进行手术，可以减少创伤，快速恢复，并减少并发症。
康复和物理治疗
康复训练
在医生的指导下进行康复训练，包括肌肉锻炼和关节活动，以恢
复关节功能。
物理治疗
物理治疗师可以帮助患者进行康复训练，并提供其他治疗方法，如按摩、电疗等。
长期使用某些药物
长期使用某些药物如激素类药物、抗凝药等可能增加骨折的风险。在使用这些药物时，应遵循医生的建议，并定期接受医生的评估。
提高对骨折的认识和预防意识
了解骨折的常见原因和风险因素
01
了解骨折的常见原因和风险因素有助于提高预防意识，采取相
应的预防措施。
学习骨折的预防知识
02
通过学习骨折的预防知识，可以更好地了解如何预防骨折，并
CT检查
MRI检查
对于复杂骨折或需要进一步了解骨折细节的情况，可能需要进行CT扫描。

髌骨骨折详解PPT课件

治疗
2.手术治疗 (1)适应证：髌骨骨折超过2～3mm移位，关节面不平整超过2mm，合并伸肌支持带撕裂骨折，最好采用手术治疗。其治疗目的是：恢复关节面形状，修复伸膝装置并牢固内固定，以允许早期活动。 (2)手术入路：髌前横弧形切口，弧顶在髌骨下极下1mm～1.5cm，两侧至两侧侧方中点，此切口，能充分显露折块，骨折复位及修复伸肌扩张部和滑膜撕裂。根据皮肤擦伤情况，亦可采用膝正中纵切口或髌旁外侧切口。切开皮肤及皮下组织向远近端分离，显露髌骨前面，股四头肌腱、髌腱及内外侧扩张部。
2.间接暴力股四头肌突然猛力收缩，超过髌骨的内在的应力时，则引起髌骨骨折。骨折多为横形，移位明显，但很少呈粉碎性，伸肌支持带损伤严重，不能主动伸直膝关节。
临床表现
髌骨骨折的发生年龄一般在20～50岁之间，男性多于女性，约为2∶1。
髌骨骨折后常发生膝关节肿胀积血，髌前可见皮肤擦伤及皮下血肿，压痛明显，有移位的骨折可触及骨折间隙。被动活动时膝关节剧痛，有时可感觉到骨擦感。
治疗
(1)适应证： ①髌骨横行骨折及下极横行骨折；②能复位的髌骨粉碎性骨折及下极粉碎性骨折；③纵行髌骨骨折。 (2)手术方法：髌前横弧形切口，凸面向下，切开皮肤、皮下，向上翻开皮瓣，显露骨折线，清除关节腔内、骨折面上血块，将翻入的骨膜及髌前组织复回髌骨表面。在屈膝10°位下，对横行骨折，自远折端骨折面，逆行穿出两根直径1.5mm的克氏针，正位上两针各在髌骨中外1/3与中内1/3交界处，在侧位，针穿过髌骨前后面中点。

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横骨折
分离0.5cm之内按无移位骨折治疗。超过0.5cm可切开复位内固定,同时修补是头肌扩张部分。术后伸膝位石膏托固定4－6周。
粉碎骨折
移位不严重,后关节面基本完整:髌骨环扎术。
移位严重,年龄过大,可作髌骨切除术,修补股四头肌扩张部分和关节囊,重叠缝合伸膝装置防止软组织松弛。术后石膏固定3 －4周,然后行功能锻练。
现今医学分为传统医学、基于“生物-医学模式”近代发展起来的西医，20世纪西医又发展到“社会-心理-生物医学”或综合医学模式，后基因组时代系统生物学的兴起，形成了系统医学在全球的迅速发展，成为继传统医学、西医学之后中、西医学汇通的未来医学。当代中国医学类专业比较优秀的学校有北京大学、华中科技大学、郑州大学等学校。中医即中国传统医药学，是形成于数千年前的中国，是建立在人们与疾病长期斗争的经验总结及阴阳五行、八纲脏腑辨证基础上，运用朴素辩证法及思辨推理方法，认识机体、自然、疾病三者关系，发展起来的一门以“功能人”包括功能脏器为概念的独特的医学哲学理论体系。在治疗上，除了药物外，还有针灸、推拿气功、耳针等特殊疗法，它是世界传统医学中最完善的一种医学理论体系。它为人类尤其为中国人民健康和民族繁衍做出了巨大贡献。西医学是最近三四百年来建立在解剖学、生物学及现代科学技术基础上、发展起来的一门以“解剖人、肉体人”为概念的、新兴的现代医学科学理论体系。主要采用科学实验方法，从宏观到微观，直至目前的分子基因层次水平，发展极为迅速，超过其它任何一门医学科学，成为世界医学史上的主流。可见中西医学，一个是以“功能人”为概念的独特的哲学医学理论体系，一个是以“解剖人、肉体人”为概念的新兴的现代医学科学理论体系，二者都不是以完整人为研究对象的科学，从理论讲二者都不是科学的，势必影响各自发展。事实也证明这一切，中医长期停滞不前、疗效也不确实。西医尽管发展到目前的基因分子层次，但疾病发病率居高不下，对绝大部分疾病发病原因认识不清、发病机理弄不明白，治疗受到制约，在小小SARS、禽流感面前竟束手无策，在糖尿病、癌症、心脑血管疾病、尿毒症等相当多疾病面前更是不得不求助或借助中医治疗。一个是疗效不确实，一个是有些甚至相当多疾病无法治疗，这就是中西医学结合的缘由。然而，由于二者是两套理论、两股道上跑的车，风马牛不相及，从理论上讲就没有结合的可能，只是形式上的融合罢了。故出现西医对治疗不了的疾病只好求助中医，而中医则往往采用西医诊断中医治疗，以及中西治疗法一块用的局面。至于循证医学、比较医学、后现代医学、行为医学等所谓“医学”，都称不上一门独立的医学科学，关于这一点在灵魂医学有关章节中将有相关点评。总之，目前以中西医学为主的世界各种医学科学都存在不完整性的瑕疵，即都是以不完整的人为研究对象的医学科学，故不能解决目前存在于中西医学甚至人文社会科学史上一切疑难模糊问题，成为阻碍医学科学前进的羁绊。的确，要解决目前存在于中西医学甚至人文社会科学上一切疑难模糊问题，显然已完全超出了中西医学所涉及的范畴，我们必须跳出中西医学的理论框架，建立起一个新的医学理论体系 - 东方医学和西方医学（即西医）的融合形成现代系统医学。该体系所涉及的一切问题不管从广度上，还是从深度上，都应该远远超过现有的中西医学理论，并将现有中西医学理论纳入自己的理论框架范围之内。为了肩负起这一历史使命，原创人生、医学理论体系——灵魂医学 soul medicine应运而生，她不但从宏观上或战略上圆满解释并解决了存在于人类医学及人文社会科学史上的一切疑难模糊问题，而且还能够使人们得以启迪人生，不得不重新认识人类自身、不得不重新认识人类赖以生存的这个多维世界。

髌骨骨折骨折 ppt课件

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谢谢!
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8
四、功能锻炼

1、伤后早期疼痛稍减轻后，即应开始练习肢四头肌等长收缩，每小时不少于100 次，以防肢四头肌粘连，萎缩，伸膝无力，为下地行走打好基础。如无禁忌，应随时左右推动髌骨，防止髌骨与关节面粘连，练习踝关节和足部关节活动。

2 、膝部软组织修复愈合后开始练习抬腿。伤口拆线后，如局部不肿胀无积液，可带着石膏托扶双拐下地，患肢不负重。

二、临床表现
1、症状
疼痛、肿胀，不能站立或行走。
2、体征压痛、畸形、骨擦感，异常活动。髌骨骨折系关节内骨折，骨折后关节腔内大量积血，髌前皮下瘀血、肿胀，严重者可发生张力性水疱。
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三、影像学及其它检查

X线片检查。
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治疗

一、非手术治疗 1、手法整复。 2、固定。（1）石膏托固定。（2）抱膝圈固定。
3 、4—6周后去除外固定，开始练习膝关节屈伸活动。经过长时间固定，膝关节都有不同程度的功能锻炼碍，因此应采取多种形式、多种方法的锻炼，如主动锻炼和被动锻炼结合，床上锻炼和床下锻炼结合，用器械锻炼和不用器械锻炼结合等。刚去除外固定时，主动屈膝较困难，可多采用被动启动形式，如别人帮助屈膝；待有一定活动度后改为主动活动。病人可在卧床时主动伸屈膝关节，也可下地扶床边或门框下蹲以练习膝关节伸屈功能。压砂袋法也很简单，即让病人坐在床边，将患肢伸出床沿，在踝部上压3kg左右砂袋，每次15分钟，每日2—3次，但应注意被动活动力量要缓和，以免造成新的损伤，同时锻炼的强度应因人而异，以不引起疲劳为宜。

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2020/4/11
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全髌骨切除手术
一般很少采用全髌骨切除手术，只有当髌骨肿瘤、破坏严重的髌骨结核、髌骨粉碎性骨折、畸形愈合、关节面不平以及严重的髌骨软化症时，为了预防骨性关节炎的发生和恶化，才予切除。全髌骨切除手术损坏了髌骨在伸膝机制中的作用，会导致膝关节伸膝肌力下降 50%。
2020/4/11
髌骨部分切除术和全髌骨切除手术相比，髌骨部分切除手术被认为是可以保留髌骨的力臂，从而减少肌力的丢失、韧带的不稳定以及股四头肌的萎缩。Bonnaig 等人将 26 例进行髌骨部分切除手术的患者与 26 例进行切开复位内固定的患者进行比较，并未发现两组患者在功能结果方面存在不同。在他们的研究中，只有当医生认为无法完成解剖复位的时候才选择进行髌骨部分切除手术。
⒈传导并增强股四头肌的作用力
⒉维护膝关节的稳定 ⒊保护股骨髁使其免于直接
遭受外伤性打击
2020/4/11
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概述
髌骨骨折占全部骨骼损伤的1% 多为直接及间接暴力联合损伤属于关节内骨折
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⒈外伤史 ⒉肿，痛，皮下瘀斑，膝关
节伸直受限 ⒊骨折有分离移位时，可在
髌骨前面摸到骨折断端 4.X线片检查
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部、下极。
下极
2. 髌骨是人体中最大的种子骨，位于股四头肌腱内。
髌上部股四头肌
髌前部
股四头肌肌腱
㈢股四头肌腱分为髌
扩张部髌下部
上部、髌前部、髌下
部即髌韧带、扩张部。
3.髌骨后方关节面与股骨下端前方关节面形成髌
股关节。
股骨下端关节面
4.髌骨的功能 1. 助股四头肌发挥伸膝功能。 2. 维持膝关节正常的外形。
髌后关节面
3. 保护膝关节免受外伤。
二、病因病理
㈠直接外力跌倒后膝前直接着地，
髌骨受撞击而出现骨折。髌骨多为粉碎
髌骨周围软组织完整、移位不明显。
性骨折 ,股四头肌肌
腱扩张部及关节囊
完整,移位不明显。
㈡股四头肌强力收缩受伤时，膝关节处于半屈伸位，股四头肌强力收缩，使髌骨受倒强力
㈠目的：恢复伸膝装置的功能，保持关节面完整光滑。防止创伤性关节炎的发生。
㈡方法 ⒈无移位髌骨骨折的治疗：用单长腿夹板固定患膝于伸直位。
髌骨骨折长腿夹板外固定后面观
2. 轻度移位 ( 分离＜ 1cm) 髌骨骨折 1)复位 ⑴抽吸尽膝关节内的血肿。 ⑵膝关节处于伸直位.
⑷亦可采用经皮橇拨法复位。
⑶双手推挤骨折块复位。
髌骨骨折复位手法
2)固定 ⑴体位:膝关节伸直位。 ⑵器材 ①抱膝圈 ②抱膝兜 ③抓髌器

髌骨骨折PPT课件

01
02
03
被动关节活动
在专业人员指导下进行被动关节活动，逐渐增加活动范围，以患者能耐受为度。
主动关节活动
鼓励患者进行主动关节活动，如屈伸膝关节等，以促进关节功能恢复。
关节松动术
对于关节僵硬较严重的患者，可采用关节松动术，以缓解疼痛、增加关节活动度。
肌力平衡重建方法
等长收缩训练
在关节不活动的情况下，进行肌肉等长收缩训练，以增强肌肉力量。
禁忌证
对于无移位的稳定骨折、患者年龄较大且全身情况差、不能耐受手术者，以及术区皮肤条件差、存在感染者，应视为手术禁忌。同时，对于某些特殊类型的髌骨骨折（如粉碎性骨折），手术治疗难度较大，需慎重考虑。
04
并发症预防与处理策略
早期并发症识别及干预措施
识别早期并发症
包括感染、血栓形成、神经损伤等，通过密切观察患者症状和体征，及时发现并处理。
流行病学特点
01
发病率
髌骨骨折在全身骨折中占比较小，但仍然是膝关节损伤中较
为常见的类型之一。
02
年龄与性别分布
髌骨骨折可发生于任何年龄段，但以青壮年多见。男性发病
率略高于女性。
03
危险因素
高龄、骨质疏松、膝关节退行性变等因素可能增加髌骨骨折
的风险。
分类及临床表现
分类

髌骨骨折ppt

（2）骨折两端分离移位。
（3）股四头肌腱膜和关
节囊撕裂。图（1）
三、诊断

1、伤后膝关节肿胀、疼痛、关节屈伸活动障碍。

2、髌骨局部压痛、皮下有瘀斑，摸到骨擦音
和骨块分离的深沟。

3、Ｘ片显示骨折。图（2）
四、治疗

1、无移位骨折：膝关节伸直位，夹板或石膏固定4--6周。

2、移位小于 1 公分骨折：手法复位，抱
分为内、外两半，分别与股骨内、外髁构成关节，关节面周缘有关节囊附着。
二、病因病理

1、直接暴力骨折（暴力直接
撞击髌骨所致）
（1）髌骨多为粉碎状。（2）股四头肌腱膜和关节
囊损伤小。

2、间接暴力骨折（源自文库倒时膝关节半屈曲，髌骨与股骨髁滑车接触成为支点，股四头肌强力收缩所致）
（1）髌骨多为横形骨折。
图（2）
（返回）
图（3）
（返回）
图（4）
张力带固定术
（下一张）
图（5）
髌骨环扎术
（返回）
膝圈等外固定4--6周。图（3）

3、移位大于 1 公分骨折：切开复位内固
定。图（4）

4、注意事项：
（1）关节血肿较大者，应抽去积血。
（2）抱膝圈固定时，应定期检查，防止皮肤压
疮。
（3）二周后指导股四头肌锻炼，去除固定后及

髌骨骨折 PPT课件

方法：手法对抗牵引、挤压，石膏外固定手术内固定中后期配合中药熏洗
11、趾骨骨折
（自学）
流行病学
• 占足部骨折第二位。 • 多因重物砸伤或踢伤所致。
分类
• 重物——粉碎或纵裂骨折 • 踢伤——横断或斜行骨折
并发症
常合并皮肤或趾甲损伤。 ——容易引起感染。 ——注意保持清洁。 ——甲下积瘀严重：先行放血或拔甲。 ——严重跖侧成角：应予纠正。
跖骨骨折
直接暴力：打击、压砸多根跖骨骨折
间接暴力：长途跋涉，疲劳骨折，单根跖骨骨折
基底部骨折：内翻位，腓骨短肌牵拉移位少
分型
跖骨干骨折：开放性，多根，皮肤坏死，易感染，合并跖跗关节脱位
跖骨颈骨折：长途步行，裂纹，足弓下陷， X线见骨膜反应
跖骨骨折
治疗
必须纠正：1、上下重叠移位（三根以上骨折） 2、向足底成角
3、固定足，按压外踝，纠正外踝移位
踝部骨折脱位
手法整复（三踝骨折为例之四）
4、背伸足部，纠正后踝移位及距骨向后脱位
踝部骨折脱位
治疗中的有关问题
•固定：选用石膏外固定，易塑型 •治疗要求：形态上准确对位（适合距骨）
固定要可靠牢固（适应早期练功） •近年趋向：解剖对位，不得有误差
选择手术治疗优点——部位浅、入路不复杂，易于固定缺点——易感染
复位手法及固定方法。

髌骨骨折病症PPT演示课件

髌骨骨折
汇报人：XXX
2024-01-11
• 髌骨骨折概述 • 髌骨骨折类型与评估 • 治疗方法选择及适应证 • 并发症预防与处理策略 • 康复训练计划制定与实施 • 总结回顾与展望未来进展方向
01
髌骨骨折概述
定义与发病原因
定义
髌骨骨折是指髌骨的完整性和连续性中断，是较常见的关节内骨折。
发病原因
调性和平衡能力。
有氧运动
03
推荐患者进行适量的有氧运动，如游泳、骑自行车等，提高心
肺功能和整体身体素质。
06
总结回顾与展望未来进展方向
本次讲座内容总结回顾
髌骨骨折基本概念和分类
详细阐述了髌骨骨折的定义、分类及常见原因。
治疗原则和方案
讲解了髌骨骨折的治疗原则，包括保守治疗和手术治疗的具体方案及适应症。
关节面损伤情况
关节面平整与否直接影响膝关节功能恢复。若关节面受损严重，需进行手术治疗以恢复关节面平整。
软组织损伤情况
合并严重的软组织损伤如开放性骨折、血管神经损伤等，会增加治疗难度和并发症风险。
合并损伤情况分析
膝关节韧带损伤
血管神经损伤
髌骨骨折常合并膝关节韧带损伤，如内侧副韧带、外侧副韧带等。韧带损伤会影响膝关节稳定性和功能恢复。
保骨折没有发生移位。
膝关节支具固定
对于轻度移位的髌骨骨折，可以采用膝关节支具进行固定。支具可以提供一定的稳定性，同时允

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髌骨骨折后如何进行康复训练？
总结词
需专业指导
详细描述
康复训练对于髌骨骨折的恢复至关重要。在医生的指导下，患者可以进行膝关节屈伸活动、肌肉力量训练和平衡训练等。早期康复有助于减少关节僵硬和肌肉萎缩的风险，加速骨折愈合。
如何预防髌骨骨折的再次发生？
总结词
多因素预防
详细描述
预防髌骨骨折的再次发生需要综合考虑多个因素。保持健康的骨骼质量、避免剧烈的撞击和摔倒、加强膝关节周围肌肉的力量等都是有效的预防措施。此外，合理饮食和规律运动也有助于降低骨折风险。
病因与风险因素
病因
主要由于摔倒、撞击、运动损伤等外力因素导致。
风险因素
骨质疏松、骨密度降低、肌肉力量不足、不正确的运动方式等都可能增加骨折的风险。
症状与诊断
症状
疼痛、肿胀、活动受限、关节畸形等。
诊断
通过X光、CT或MRI等影像学检查，结合病史和体检，医生可以确诊是否发生髌骨骨折。
02
髌骨骨折的治疗方法
诊断
MRI检查显示左侧髌骨骨折，有明显移位。
治疗
采用切开复位内固定手术治疗，植入钢板和螺钉固定骨折。
结果
患者恢复良好，关节功能基本恢复正常，内固定物取出后无
复发。
典型案例三
患者信息
患者C，男性，62岁，因摔倒导致右侧髌骨骨折。

髌骨骨折 ppt课件

ppt课件 11
石膏的护理

髌骨骨折非手术治疗及术后都需长腿石膏固定。应观察病人石膏的松紧度、末梢血运，注意皮肤的色泽、温度、感觉、活动及肿胀等情况。若出现肢端剧痛、发绀或苍白，皮肤温度降低，感觉减退等，都是缺血的表现。可能是由于绷带压迫所致，应及时报告医生给予处理。若有局限性松动，肢体疼痛，不可随意使用止痛剂，若怀疑有局部受压，可及时检查或重新固定。
ppt课件 16
引流管的护理
引流管要放置合理，严禁扭曲受压，定时挤压，保持引流管在位畅且安全固定，观察并记录引流液的颜色、性质和量。拔管指征：引流24-72小时后，若24小时引流量不超过50毫升，引流液为黄色，即可拔除引流管

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麻醉护理
术后按麻醉的要求给予去枕平卧、禁食禁饮6 小时。当患者口渴严重时，可取棉签沾温水湿润嘴唇，以缓解患者的不适感。保持镇痛棒在位有效。若有头痛头晕等不适，及时通知医生处理。若有恶心呕吐，则头偏向一侧，防止误吸、窒息。

ppt课件 14
术后护理

1.一般护理
膝下垫软枕，患肢抬高48小时，高度应高于患者的心脏，每1-2小时给予冷敷10-15分钟，以减轻充血，观察弹力绷带的松紧度。
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2.病情观察

生命体征的观察观察患肢的渗血及引流情况观察患肢的血液循环及肿胀情况：若肢体远端苍白、发绀、疼痛、感觉减退及麻木等异常，及时通知医生。若足趾血运障碍，立即石膏切开减压，若足趾血运良好，但皮肤感觉减退，足趾不能活动，考虑神经受压，应在受压部位开窗减压或更换石膏定时巡视，及时发现问题并处理