不同年龄腹腔镜下胆囊切除患者术中体温变化分析及护理[J]
腹腔镜下胆囊切除术的术中配合和护理
腹腔镜下胆囊切除术的术中配合和护理腹腔镜下胆囊切除术是一种常见的胆囊疾病治疗方法，具有微创、恢复快等优点。
在术中的配合和护理是确保手术顺利进行和病人安全的关键。
在手术前，护士需要准备好所需的设备和药物，确保手术器械的完整性和术中所需的药物的准备充分。
护士要做好手术间的消毒工作，保证手术区域的无菌。
护士还需要对病人进行全面的术前评估，包括病史的询问、体格检查、实验室检查等，以判断病人是否适合进行腹腔镜手术。
在手术中的配合是非常重要的。
护士需要熟悉腹腔镜手术的操作流程和各个器械的功能，熟练使用腹腔镜等器械。
在患者进入手术室后，护士要帮助患者更换手术衣，进行术前必要的准备工作，如置导尿管、扎静脉等。
术中，护士需要与医生密切配合，协助医生进行手术操作，如固定腹腔镜、输送手术器械等。
护士还需要掌握手术过程中的时间节点，及时传递相关信息，确保手术的顺利进行。
在出血、感染等突发情况发生时，护士要迅速采取相应的抢救措施，保证患者的安全。
除了术中的配合，术后的护理同样重要。
手术结束后，护士需要监测患者的生命体征，如呼吸、心率、血压等，并密切观察术后可能出现的并发症，如出血、感染、肠梗阻等。
护士还要注意患者术后疼痛的管理，根据患者的疼痛程度及时给予相应的镇痛措施。
在患者苏醒后，护士要进行口腔护理、体位转换，并指导患者进行深呼吸、咳嗽等术后康复训练，以预防术后肺部感染和肺不张。
护士还要指导患者术后饮食和活动的限制，避免引起伤口感染或伤口破裂。
在病人出院前，护士还要进行术后指导，告知患者注意事项，加强术后护理，提高患者的术后康复效果。
腹腔镜下胆囊切除术的术中配合和护理对手术的成功和患者的康复非常重要。
护士需要具备相关的专业知识和技能，积极与医生配合，提高自身的综合素质，为患者提供安全、高质量的护理服务。
不同年龄腹腔镜下胆囊切除患者术中体温变化分析及护理
109 Journal of China Prescription Drug Vol.17 No.4·临床研究·34.0℃～36.4℃属于轻度低体温，低体温容易引发器官功能障碍[1]。
因体腔开放、麻药使用、室温过低和大量输液等原因，患者在术中比较容易出现轻度低体温[2]，所以临床需要加强对患者进行体温护理的力度。
笔者将2015年2月～2018年7月收治的70例腹腔镜下胆囊切除术患者为研究对象，分析不同年龄患者的术中体温变化情况和护理措施，报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年2月～2018年7月收治的腹腔镜下胆囊切除术患者70例，并将年龄作为分组依据。
甲组（n＝35）年龄＜50岁，男20例，女15例；年龄21～49岁，平均（39.25±4.13）岁。
乙组（n＝35）年龄≥50岁，男19例，女16例；年龄50～79岁，平均（60.21±4.89）岁。
患者病历资料完整，符合腹腔镜胆囊切除术指征，依从性良好，签署知情同意书。
排除严重心血管疾病、精神疾病患者以及妊娠期、哺乳期女性。
本研究方案获得医院医学伦理委员会批准。
1.2 方法①合理控制手术室内温度，将室温保持于24℃～26℃，待手术开始后再调整至适合温度约22℃。
相关研究报道指出，手术室温度控制为22℃，可有效避免患者术中出现体温变化，也可避免手术切口感染。
②手术室内湿度控制为50%。
③尽可能地减少患者身体的暴露面积，缩短暴露时间。
为患者的四肢盖上毛毯，并对术区进行常规铺巾护理，只显露手术部位。
也可利用循环水毯，手术时让患者睡于循环水毯上，并视实际情况调节水毯温度。
④两组均实行全身麻醉，加强对患者体温的监测，将温度探头置入患者的鼻咽部，利用监护仪对患者的体温变化情况进行持续监测。
每隔0.5 h对患者的体温进行1次记录。
⑤加强输液、输血管理。
术中输入预热（38℃左右）的液体，以防体温下降以及热量丢失。
腹腔镜下胆囊切除术的术中配合和护理
腹腔镜下胆囊切除术的术中配合和护理腹腔镜下胆囊切除术是一种常见的腹部手术，术中的配合和术后的护理对手术的成功和患者的康复至关重要。
在手术过程中，医护人员需要密切配合，确保手术顺利进行，同时术后的护理也至关重要，可以减少并发症的发生，加快患者的康复速度。
本文将逐步介绍腹腔镜下胆囊切除术的术中配合和术后护理。
一、术中配合1. 术前准备在进行腹腔镜下胆囊切除术之前，医护人员需要进行术前准备工作。
要对患者进行全面的评估，包括患者的一般情况、病史、体格检查等。
还需要进行必要的辅助检查，如心电图、血常规、肝功能检查等，以排除手术的禁忌证。
还需要对患者进行术前教育，让患者了解手术的过程、术后护理以及可能出现的并发症，从而减少患者的紧张和恐惧情绪。
2. 术中监护在手术过程中，医护人员需要密切监护患者的生命体征。
包括监测患者的心率、呼吸、血压等生命体征的变化，及时发现并处理异常情况。
还要密切观察手术部位的情况，确保手术过程中不出现意外情况。
3. 术中协助在腹腔镜下胆囊切除术过程中，医护人员需要密切配合，协助主刀医师完成手术。
护士需要提前准备好所需的手术器械和耗材，确保手术过程中的顺利进行。
在手术过程中，护士需要及时、准确地递给主刀医师所需的器械，同时协助医师清洁手术部位、止血、缝合等。
在手术过程中，护士需要密切关注患者的生命体征，并及时向医师报告患者的情况，确保手术的顺利进行。
二、术后护理2. 术后护理在腹腔镜下胆囊切除术后，患者需要进行特殊的护理。
要对患者的术后切口进行定时换药，保持切口的清洁干燥，预防感染的发生。
还需要对患者进行特殊的饮食护理，如清淡易消化的食物，避免刺激性食物，保证患者的饮食营养均衡。
还需要对患者的伤口切口进行定期更换敷料，避免创口感染。
还需要对患者进行心理护理，帮助患者树立信心，积极面对手术后的恢复。
3. 并发症的处理在腹腔镜下胆囊切除术后，患者可能会出现一些并发症，如出血、感染、肠梗阻等。
腹腔镜下胆囊切除术的术中配合和护理
腹腔镜下胆囊切除术的术中配合和护理腹腔镜下胆囊切除术是一种常见的胆囊疾病治疗方法，相比传统的开腹手术，具有创伤小、恢复快等优势。
术中的配合和术后的护理对于患者的病情恢复及预防并发症非常重要。
以下将详细介绍腹腔镜下胆囊切除术的术中配合和护理。
一、术前准备1. 患者需提前完成术前检查，包括血常规、肝功能、凝血功能等项目。
2. 患者需要空腹，术前至少8小时不进食。
3. 患者需进行皮肤消毒，清洁手术区域，并戴好手术帽、口罩、手套等。
二、术中配合1. 术前配合（1）协助患者就位，保持患者舒适。
（2）协助医生和护士进行手术前准备工作，如准备手术器械、检查手术设备等。
3. 术后配合（1）协助医生完成手术创口关闭，并固定好创口。
（2）协助医生将患者转移到恢复室或病房，并配合完成床位活动、清洁整理等工作。
三、术后护理1. 恢复期护理（1）监测患者的生命体征，包括血压、体温、心率、呼吸等。
（2）观察患者术后出血情况，及时给予止血处理。
（3）观察患者术后恶心、呕吐等情况，及时给予抗呕吐药物。
（4）定期观察患者创口情况，如红肿、渗液等异常，及时更换敷料并进行妥善处理。
2. 术后饮食（1）饮食调整需根据医生的指导进行，一般可从液体食物开始，逐渐过渡到半流质食物和正常饮食。
（2）避免食用辛辣刺激食物、油炸食品等，以免刺激胆囊切口。
3. 家庭护理（1）术后患者需要注意休息，避免剧烈运动和重物提拿。
（2）遵医嘱按时服药，并定期复诊。
（3）鼓励患者逐渐恢复日常生活，避免过度劳累。
总结：腹腔镜下胆囊切除术的术中配合和术后护理对患者的病情恢复及预防并发症起到至关重要的作用。
护理人员应了解腹腔镜手术的相关操作流程，并在术中配合医生完成手术操作。
术后应密切观察患者的生命体征以及切口情况，及时处理异常情况。
适当的饮食调整和家庭护理也对患者的康复非常重要。
不同年龄腹腔镜下胆囊切除病人术中体温监测及护理措施
不同年龄腹腔镜下胆囊切除病人术中体温监测及护理措施摘要：目的：探究不同年龄腹腔镜胆囊切除病人术中体温变化的规律和护理措施，为临床护理工作提供参考依据。
方法：对124例腹腔镜胆囊切除病人进行术中体温观测，总结比较不同年龄病人术中体温变化规律。
结果：不同年龄病人在进入手术室后120分钟至手术完成后2小时高于55岁的病人体温比低于55岁病人的体温要低。
结论：对高于55岁的病人应采取相应的保温措施，避免手术中以及手术完成后体温过低的现象发生，避免低体温对人体的伤害。
关键词：年龄；腹腔镜胆囊切除；体温当人类的体温低于36.4℃时，人体的各个器官都会逐渐发生功能障碍，临床治疗过程中把这个温度作为轻度低体温的界限。
在治疗过程中病人体腔对外界环境开放、室温偏低等都有可能造成病人低体温的出现，其发生率约60%。
因此影响术中体温变化的各种因素必须加以重视，尤其是年龄因素。
本研究通过监测不同年龄病人在腹腔镜胆囊切除手术中体温变化的特点，针对不同年龄病人采取相应的护理措施，为病人的生命健康提供更多的保障。
1.资料与方法1.1资料收集山西省汾阳医院和北京医科大学附属医院2014年1月至2014年6月全身麻醉下进行腹腔镜胆囊切除手术的病人124例，其中男性46例，女性78例；病人身高150-185厘米，平均身高165.87厘米；体重42-95千克，平均体重68.32千克；病人年龄25-86岁，平均年龄53岁。
1.2方法对选择的124例患者进行分组，为了比较不同年龄病人手术过程中体温变化特点，本研究将124例病人分为两组，其中，大于55岁年龄组病人68例，小于55岁年龄组病人56例。
由于临床中进行腹腔镜胆囊切除手术的病人以中年和青年为主，而所选择124例病人的年龄分布为25-86岁，65岁以上的患者才20例，经过统计分析，其平均数值为55岁，所以，本研究选择55岁的年龄作为分组的依据。
手术前的麻醉和体温监测过程中保持手术室的室温持续在24摄氏度左右，室内的相对湿度保持在50%。
不同年龄腹腔镜下胆囊切除患者术中体温变化分析及护理
法 ， 度探 头 置 于鼻 咽部 ， 温 连接 惠普 监 护 仪 ， 持续 监 测 患 者体 温变化 ． ３ ｉ 录 １次 。收集 术 中补 每 ０ｍ ｎ记
液量 、 中 冲洗 量 、 中出血量 、 术 术 手术 时间等 资料 。 １ ． 统计 学方 法 ．３ ２ 采 用 Ｓ Ｓ ６０软件 包进行 数 Ｐ Ｓ １．
人室后 ９ ｉ ０ ｍ ｎ体 温 变 化差 异 无 统 计 学 意 义 ， 从 人室 后 １ ０ ｒ ｎ至 术 后 ２ｈ两 组 患 者 体 温差 异 有 统 计 学 意 义 （ ＜ ． ） Ｉ ５ 但 ２ ｉ ａ Ｐ Ｏ ５ ， ０岁 年 ０ ＞
龄 组 患 者 体 温 明显 低 Ｔ ＜ ０岁 年 龄 组 。 结 论 对 年龄 较 大 手 术 患 者 应 采取 纠 对 性 保 温 措 施 ， 止 围 术 期低 体 温 的 发 生 ． ５ 防 减轻 低 温
１２ 方 法
２１ 两组 患者一般 资料及 观 察指标 的 比较 见表 １ ．
表 １ 两组 患 者 一 般 资 料及 观 察 指 标 的 比较
由表 １可 见 ： 组 患 者 性 别 、 高 、 质 量 、 两 身 体 术
【 收稿 日期】 ００ ０ — １ ２ １ — ８ ３ 【 作者简介】 双 磊（９ ６ ） 女 ， １７ 一 ， 北京人， 大专学历 ， 主管护师。 【 通讯 作者】孙育红 （９ ９ ， ， 京人 ， １６ 一） 女 北 本科学历 ， 主任护 副
师， 护± 长 。
中补 液 量 、 中 冲洗 量 、 中 出血 量 、 术 术 手术 时 间 、 拔
管 时 间 、二 氧 化 碳 气 腹 量 比较 差 异 均 无统 计 学 意
义 （ ＞ ．５） Ｐ Ｏ０ 。
腹腔镜下胆囊切除术的术中配合和护理
腹腔镜下胆囊切除术的术中配合和护理腹腔镜下胆囊切除术是一种常见的外科手术，通常用于治疗胆囊疾病，如胆囊结石或胆囊炎。
在这种手术中，医生会通过腹腔镜技术在腹部进行操作，所以需要术中配合和护理来确保手术顺利进行以及术后的康复。
术中配合是指手术过程中医护人员应该密切配合，保证手术顺利进行。
在腹腔镜下胆囊切除术中，术中配合主要包括以下几个方面：1. 确保手术环境安全：在手术准备阶段，医护人员应该检查手术器械和设备是否齐全，确保手术环境的清洁和无菌，以防止术中感染和交叉感染的发生。
2. 保持通畅呼吸道：在手术过程中，患者处于全麻状态，容易出现呼吸道梗阻和呼吸困难。
医护人员应该密切观察患者的呼吸情况，及时疏通呼吸道，保持通畅呼吸，防止术中意外发生。
3. 维持稳定生命体征：手术过程中需要监测患者的生命体征，包括心率、血压、血氧饱和度等指标。
医护人员应该密切监测患者的生命体征变化，及时调整药物剂量，维持患者的生命体征稳定。
4. 协助医生操作：在手术过程中，医护人员应该密切配合医生的操作，协助医生更换手术器械、清洗手术场地、固定患者的身体位置等，以确保手术顺利进行。
除了术中配合外，术后护理同样重要，可以帮助患者尽快康复。
术后护理包括以下几个方面：1. 观察患者的术后恢复情况：在手术结束后，医护人员应该密切观察患者的术后恢复情况，包括术后出血、术后疼痛、恶心呕吐等不适症状。
及时处理并记录患者的不适症状，及时向医生报告。
2. 疼痛管理：术后患者可能会出现术后疼痛，医护人员应该根据患者的疼痛程度进行疼痛评估，并及时给予止痛药物，以减轻患者的疼痛感。
3. 导管护理：在术后患者可能需要留置尿管、静脉输液等导管，医护人员应该定期更换导管，查看导管的通畅性，防止导管感染的发生。
4. 术后指导：术后，医护人员应该向患者和家属详细介绍术后注意事项，包括饮食、活动、休息、恢复训练等方面的指导，以使患者尽快康复。
腹腔镜下胆囊切除术的术中配合和护理
腹腔镜下胆囊切除术的术中配合和护理腹腔镜下胆囊切除术是一种较为常见的外科手术，是利用腹腔镜技术进行的一种胆囊切除手术。
该手术操作简便、创伤小、恢复快、并发症少，受到广泛的青睐。
在手术过程中，积极的术中配合和护理是非常必要的。
本文就针对术中配合和护理进行详细的讲解。
一、术前准备1、患者情况评估在进行腹腔镜下胆囊切除术前要对患者的身体情况进行全面评估，了解患者的年龄、病史、过敏史、手术史、用药史等情况，以便作出正确的术前准备。
2、术前检查术前检查包括血常规、肝功能、凝血功能、心电图、胸部X线片等。
可以通过检查患者身体情况，更加准确地判断患者的手术风险，以便进行更加科学合理的手术安排。
3、神经阻滞在进行手术前应根据患者的具体情况选择合适的神经阻滞方法。
通常采用腹壁阻滞麻醉和腰麻醉，以减少患者的疼痛感受。
4、饮食清淡患者在手术前需要注意饮食清淡，以避免影响手术的进行。
术前一天可以采用流质饮食，以保持身体的水分供给，同时可以预防肠道胀气发生。
二、术中配合1、维持患者麻醉深度2、维持患者呼吸道通畅手术过程中，应注意维持患者呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物，避免出现呼吸道阻塞等意外事件。
3、维持患者体位稳定在手术过程中，应注意维持患者体位稳定，避免患者晕厥等情况的发生。
同时，还需要避免患者因为体位不当而导致术中出现相关并发症。
4、协助医生操作术中，护理人员应积极配合医生的操作，以保证手术的成功进行。
同时，应注意监测患者各个指标，如血压、心率等，及时发现并处理异常情况。
三、术后护理1、恢复室护理术后，患者需要在恢复室里进行一定的观察和护理。
护士应在此时认真观察患者的生命体征、意识状态等，并护理好患者的伤口和导管，维持伤口和导管的清洁。
2、术后疼痛处理术后患者会出现不同程度的疼痛，护士应根据患者的具体情况选择合适的镇痛方法，如局部冰敷、镇痛药物等，以减轻患者的疼痛感受。
3、胃肠功能观察术后，在恢复期内要及时观察患者的胃肠功能情况，如恢复期短时间内出现腹泻等情况，则需要调整患者的饮食和药物使用。
术中低体温发生原因及预防进展
术中低体温发生原因及预防进展发表时间：2018-07-05T14:10:12.793Z 来源：《医药前沿》2018年6月第18期作者：申文冬旷文娟[导读] 体温是人体重要的生理指标之一，常恒定在36.2～37.5℃，临床上将人体核心体温低于36℃时称为低体温[1]，是临床手术的常见并发症。
（中山大学附属第三医院手术麻醉中心广东广州 510000）【摘要】综述了手术患者术中低体温的发生原因及预防进展，主要影响因素包括：麻醉药物影响，手术室环境，输血输液，手术因素及自身因素等；预防措施包括：监测体温，调节手术室温度，被动加温，主动加温，液体加温及预保温等。
【关键词】低体温；护理；预防【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）18-0021-03体温是人体重要的生理指标之一，常恒定在36.2～37.5℃，临床上将人体核心体温低于36℃时称为低体温[1]，是临床手术的常见并发症。
有文献报道，患者在手术期间核心体温会下降1～3℃[2]，其发生率可高达50%～70%[3,4]。
术中低体温可使凝血功能发生异常、诱发心血管突发事件、抑制免疫功能、感染率增加[5,6]等；同时可引起病人疼痛和不适[7]，导致麻醉苏醒延迟，延长出院时间[8]等，最终影响患者的手术安全和预后。
因此，术中体温的保护越来越受到医护人员的关注。
现将手术患者术中低体温的发生原因及预防进展综述如下。
1.术中低体温的原因1.1 麻醉药物影响全麻药物抑制温度调节中枢，使散热增加，同时产热减少，是大多数患者发生低体温的主要原因。
1.2 手术室环境正常层流洁净手术室的温度一般在22～24℃，这样可以为术者提供舒适的工作环境，但手术患者常常会感觉寒冷不适，手术室常规温度和室内空气快速对流这两个因素容易导致低体温。
有研究显示[9]，当手术室温度低于21℃，时间超过3h，患者极易出现低体温。
1.3 输血输液术中输入大量未经加热的液体，特别是输入大量库存血时，体温会出现明显下降。
腹腔镜手术围术期体温变化观察及其护理
腹腔镜手术围术期体温变化观察及其护理作者：张泳张海生王锋来源：《中国医学创新》2014年第08期【摘要】目的：观察妇科患者腹腔镜围手术期间，术前及术后患者体温变化及相关的低体温影响因素。
方法：随机选取本院妇科2012年择期行腹腔镜手术的100例患者，观察麻醉前、手术结束后患者体温变化并记录，并进行对比分析。
结果：各观察组手术前后体温均有下降，不同年龄组、不同手术时间组体温下降不同。
结论：妇科腹腔镜手术后患者体温下降趋势明显，年龄、手术时间是影响体温变化的重要因素，护理人员应重视患者体温的变化。
【关键词】腹腔镜手术；体温；护理腹腔镜手术及麻醉过程中，患者处于围手术期这一特殊环境，有多种因素会导致患者的体温过低，比如手术时间过长、患者与冷环境接触时间增加、机体辐射散热增加、输入冷液体等[1]。
而体温作为一项重要的生命体征，在一定范围内维持其稳定性具有重大意义。
一般临床上将中心体温34～36 ℃称为轻度低体温[2]。
低体温是围手术期间常见的并发症，据报道，有高达50%～70%的发生率。
选取2012年本院收治的100例腹腔镜手术患者，对其进行分组，行手术前后体温变化的测定观察分析，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本研究经医院伦理委员会批准和患者签署知情同意书。
选取2012年本院收治的100例手术时间为3 h内的择期妇科腹腔镜手术患者，年龄20～54岁，平均35.2岁。
术前血常规、小便常规，肝功、肾功、血糖，心电图、胸片均正常。
术中输入液量1500 mL，腹腔冲洗1500 mL。
1.2 观察方法本院手术室为洁净手术部，手术室温度恒定为24 ℃，术前体温记录标准为接入手术室后，麻醉实施前测量腋下温度5 min。
术后体温测量标准为手术结束后，立即测量患者腋下温度5 min的结果。
分别以年龄、手术时间作为观察指标。
以中心温度（测量体温加1 ℃）低于36 ℃为低体温标准。
1.3 统计学处理采用PEMS 3.1软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，比较采用t检验或方差分析，计数资料采用字2检验，以P2 结果2.1 各年龄组手术前后体温比较不同年龄组自身手术前后体温均有明显下降，比较差异均有统计学意义（P表1 各年龄组手术前后体温比较（x±s）℃组别手术前手术后20～30岁（n=36） 36.4±1.42 35.6±1.67*31～40岁（n=35） 36.2±1.64 35.8±2.03*41～50岁（n=25） 36.2±1.83 35.8±1.97*50岁～（n=4） 36.3±2.05 35.7±2.05**与手术前比较，P2.2 各年龄组低体温发生率比较 20～30岁组有27例低体温出现，发生率为75.0%（27/36），31～40岁组有30例低体温出现，发生率为85.7%（30/35），41～50岁组有22例低体温出现，发生率为88.0%（22/25），50岁～组有4例低体温出现，发生率为100%（4/4），各年龄组低体温发生率比较差异均有统计学意义（P2.3 各手术时间组低体温发生率比较 30～60 min手术组有22例低体温出现，发生率为62.9%（22/35），61～90 min手术组有21例低体温出现，发生率为84.0%（22/25），91～120 min手术组有26例低体温出现，发生率为92.9%（26/28），120 min～手术组有12例低体温出现，发生率为100%（12/12），各手术时间组低体温发生率比较差异均有统计学意义（P3 讨论因治疗的需要，围手术期患者处于手术室这一特殊环境，心理、身体均为一种特殊状态，加之麻醉、补液、腹腔内冲洗等多种操作，诸多因素可对患者体温产生影响。
腹腔镜胆囊切除患者的护理
腹腔 镜 胆 囊切 除患 者 的护理
周 文娟 ， 蔺建 民 （ 东省 郓城 县人 民 医院 ， 东 郓城 ２ ４ ０ ） 山 山 ７ ７ ０
［ 键 词 ］ 腹腔 镜 ； 囊切 除 术 ； 理 关 胆 护 ［ 图分 类号 ］ Ｒ ７ ． 中 ４３６ ［ 献标 识 码 ］ Ｂ 文 ［ 章编 号 ］ １０ —８４ ｛０ ７ １ —１ ７ —０ 文 ０ ８ ８ ９ ２０ ）１ ５ ４ １ ２ ２ ３ 生 命 体 征 及 腹 部 体 征 的 观 察 患 者 术 后 均 有 不 同 程 ．． 度 的体 温 升 高 ， 最 长 在 术 后 １ 恢 复 正 常 。若 术 后 发 生 但 ２ｈ可 腹痛 ， 压痛、 跳痛、 紧张 ， 腔引流 液为鲜血 或脓 汁 ， 有 反 肌 腹 血 压 下 降 、 温 上 升 ， 及 时 报 告 医 生 。若 腹 腔 引 流 管 通 畅 ， 体 应 引
不 需 特 殊 处 理 ， 意 给 患者 做 好 解 释工 作 。 注
３ 出 院 指 导
阴 毛 ， 止 术 后 感 染 ， 其 应 注 意 脐 部 的清 洁 。② 饮 食 护 理 ： 防 尤 术前 １ 餐 进 少量 清淡 流质 饮食 ， 免饱 食 和高脂 饮食 。 ｄ晚 避 术 前 １ 食 ， 前 ４ｈ 饮 。③ 肠 道 准 备 ： 术 前 １ ９ ３ ２ ｈ禁 术 禁 手 １ ：０ ｄ 口服 ２ ％ 甘露 醇 １０ｍＬ加 生 理 盐 水 ４ ０ｍＬ的 混 合 液 清 理 ０ ０ ０ 胃肠道 ， 晨 ７ ０ 肥 皂 水 清 洁 灌 肠 １次 ， 分 排 空 肠 腔 积 术 ：０用 充 气、 液 ， 积 以免 影 响腹 腔 镜 视 野 。 ④ 留 置 胃 管 ： 术 前 ３ ｎ 手 ０ｍｉ 留置 胃管并 连接 负 压 吸引 器 ， 出 胃内容 物 ， 免影 响腹 腔 镜 吸 以 视 野 。 ⑤ 留 置尿 管 ： 前 给 予保 留 导 尿 ， 术 防止 术 中 膀胱 过 度 充 盈 而 造 成 穿 刺 伤 。⑥ 术 前 给药 ： 医嘱 术 前 ３ ｎ给 予 鲁 米 遵 ０ｍｉ 那 ０ １ 、 托 品 ０ ５ｍｇ 内注 射 。⑦ 床 单 准 备 ： 者 进 手 术 ． 阿 ｇ ． 肌 患 室后 ， 换床单 、 更 准备 麻 醉 床 ， 旁 备 氧 气 、 救 药 品 、 管 切 床 急 气
腹部手术患者术中体温变化的临床观察与护理参考模板
腹部手术患者术中体温变化的临床观察与护理【摘要】目的：对接受腹部手术的患者的体温变化进行观察并总结相应的护理体会。
方法：采用随机抽样的方法，在2008年10月至2010年10月这两年时间里，抽取84例在我院就诊的接受腹部手术的临床患者病例，再将其随机分为A、B两组，平均每组42例。
A 组患者在手术进行过程中将补液和冲洗液加温至37摄氏度，已达到保温的目的；B组患者在手术过程中不采取保温措施。
对两组患者在手术过程中的体温变化情况、不良反应和并发症现象进行比较分析。
结果：分析结果表明，A组患者在整个手术过程中的体温变化幅度明显小于B组患者，有显著的统计学差异（P<0.05）；两组患者在手术的过程中均没有出现比较严重的并发症和不良反应现象，没有显著的统计学差异（P>0.05）。
结论：接受腹部手术的患者，在手术进行的过程中体温会明显降低，对其采取相应措施使患者在手术的过程中的体温能够维持在正常水平，对于手术的成功有着积极的促进作用。
【关键词】腹部手术；体温变化；观察；护理体温的恒定可以使机体的各项生理功能得到有效维持。
在临床上将体温不足36摄氏度称为低体温状态。
在对患者实施手术的过程中,由于麻醉条件、手术室的环境、器官的暴露程度等因素的影响，都会使接受手术的患者在术中处于低体温状态［1］。
由于体温过低而导致的寒战现象会增加机体对氧气的消耗量,使患者的凝血功能发生紊乱,对免疫功能起到抑制的作用,使心脑血管系统在术后出现并发症的几率大大增加。
因此,使患者体温在术中能够维持相对稳定具有十分重要的意义［2］。
为了对接受腹部手术的患者的体温变化进行观察并总结相应的护理体会，为今后对该类患者进行更有效的手术治疗，使患者在手术的过程体温得到有效维持，尽量降低其术后出现并发症和不良反应现象的现象的可能，提供一些比较有参考价值的资料，我们进行了本次研究。
在研究的整个过程中，我们采用随机抽样的方法，在2008年10月至2010年10月这两年时间里，抽取84例在我院就诊的接受腹部手术的临床患者病例，再将其随机分为两组，分别采用手术过程中采用保温措施和不采用保温措施，对两组患者在手术过程中的体温变化情况、不良反应和并发症现象进行比较分析。
腹腔镜胆囊切除术的观察及护理
腹腔镜胆囊切除术的观察及护理摘要】目的本文对206例经腹腔镜胆囊切除患者进行了术前术后的护理，取得了相应的护理经验。
方法通过术前、术后的护理以及出院指导，进行护理观察。
结果 206例患者全部治愈出院。
结论高质量的术前及术后护理是手术成功的重要保证。
【关键词】腹腔镜胆囊切除；观察、护理近年来开展腹腔镜胆囊切除术（LG），是一种微创性手术。
具有创伤小、痛苦轻。
对病人全身及腹腔局部的干扰少、术后恢复快、住院时间短和遗留瘢痕较小的特点，我院开展腹腔镜胆囊切除手术206例，通过护士的精心护理，病人痊愈出院，现将护理体会介绍如下：l 临床资料本组206例，男性92例，女性114例，年龄24—65岁，平均45岁。
急性胆囊炎60例(其中3例合并胆囊胆石)，慢性胆囊炎 146例(其中合并胆囊息肉35例，合并胆囊结石20例)。
2 治疗结果206例均在腹腔镜下行胆囊切除术，术后病人症状逐渐消失，痊愈出院。
术后15例切口疼痛，轻度疼痛12例，重度疼痛3例，肩部疼痛1例，腹胀6例，其中轻度4例，重度2例。
5例轻度恶心，2例呕吐。
术后3天体温≥38℃3例，导尿管均在24小时拔除。
3 术前护理3.1心理护理通过临床观察交谈获知患者有担心、顾虑、猜忌等紧张心理。
由于腹腔镜开展时间短，病人对新技术缺乏了解，在高期望成功状况下，担心手术效果，为此应主动热情与病人交谈及时了解病人心态，向病人及家属介绍腹腔镜手术方式及手术的优缺点；讲明腹腔镜手术的特殊性和局限性，了解术后恢复情况[1]，消除患者心理障碍，树立起信心，使其很快进入病人角色。
3.2饮食护理病病人进低脂饮食，以免胆囊炎急性发作而影响手术开展，术前应禁食易产气食物，如：牛奶、豆类制品，防止肠涨气。
3.3体位注意卧床休息，根据病情选择舒适的体位。
4 术前准备4.1完善各项化验检查，了解病人各项化验检查，是否正常，尤其是出凝血时间及活动度。
4.2皮肤准备病人入院当天洗澡，术前一天会阴部备皮后再次洗澡，在备皮前置一石蜡棉球于脐窝内浸泡。
腹腔镜下胆囊切除术护理
腹腔镜下胆囊切除术护理摘要：2015年至2017年收治胆囊结石患者50例给予手术治疗与整体护理，通过对患者进行严密观察，给予整体护理降低患者的不良心理情绪，未发生并发症，所有患者均顺利康复出院。
关键词：整体护理；胆囊结石；手术2015年至2017年收治胆囊结石患者50例，年龄30—70岁，其中，男性35例，女性15例。
所有患者都采用全身麻醉下腹腔镜下胆囊切除术。
经整体护理，取得良好的临床效果，现报道如下。
一、术前护理1、做好心理护理，避免紧张、焦虑、畏惧心里。
完成各种检查及治疗。
2、手术前一日备皮，保持手术区皮肤清洁无破溃、术前晚可沐浴避免感术晨穿手术衣等待进入手术室，完成术前准备如：术前针、安置尿管等。
3、肠道准备：术前12h禁食，术前6h禁饮，主要是防止麻醉或手术过程中呕吐引起窒息和吸入性肺炎。
4、呼吸道准备：吸烟者术前2周戒烟，防止以免呼吸道粘膜因尼古丁刺激分泌物过多而阻塞气道，并进行有效的咳嗽方法（深呼吸有效排痰法：先轻咳数次，使痰液松动，再次深呼吸后用力咳嗽，使痰液顺利排出）。
5、排尿排便练习：术后因创伤和麻醉影响因素，加之不习惯床上大小便，易发生尿潴留，便秘，术前病人应在床上进行排尿排便练习，入手术室前排空膀胱。
6、休息：充足的睡眠对术后康复起着关键作用。
二、术后护理1、生命体征的观察患者术毕回病室后，麻醉未清醒前应去枕平卧头偏向一侧，注意保持呼吸道通畅，一旦患者呕吐应及时清除呕吐物，防止误吸入呼吸道导致窒息或吸入性肺炎的发生。
术后第一天常规心电监护，2h测血氧饱和度、脉搏（P）、呼吸（R）、血压（BP）1次，连测4次平稳后改4?h?1次，，同时常规吸氧以纠正二氧化碳气腹造成的低氧血症。
术后第二天可停用吸氧与监护。
2、恶心呕吐的护理术后病人应随时保持口腔清洁，防止呕吐物误入气管，应观察呕吐物的性质和量，分析呕吐发生的原因（是麻醉药物刺激呕吐中枢引起的呕吐有关，还是与剥离。
切除胆囊对胃肠道产生刺激，干扰胃肠道功能有关）。
手术室精细化护理对腹腔镜下胆囊切除术中患者体温检测的护理效果
手术室精细化护理对腹腔镜下胆囊切除术中患者体温检测的护理效果摘要】目的：研究分析手术室精细化护理对腹腔镜下胆囊切除术中患者体温检测的护理效果与价值。
方法：选取2019年1月-2019年12月内本院收治的接受腹腔镜下胆囊切除术的患者20例作为实验组，以同样方式选取同期内另外20例患者作为对照组，实验组行手术室精细化护理干预，对照组行常规护理干预，对比患者手术时间与术中出血量、发热情况。
结果：不同护理方式实施后，实验组患者手术时间更短、术中出血量更少，手术发热率更低，与对照组对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。
结论：手术室中腹腔镜下胆囊切除术患者采用手术室精细化护理能够有效缓解患者发热的情况，缩短手术时间，减少术中出血量，临床效果较好，具有推广使用的价值。
前言随着社会发展，人们疾病就诊率提高加上生活节奏的改变，胆囊疾病在近年来呈现明显的发病率上升趋势，而随着医学技术发展，腹腔镜胆囊切除术成为了常见的手术方式，对比传统手术，该手术方式伤口小，愈合更快，患者痛苦较小，但是手术后疼痛明显，患者容易出现体温异常升高等情况，导致预后较差[1]。
为减少此类情况的发生，本文就手术室中的精细化护理干预的效果进行讨论，报告内容如下：一一般资料选取2019年1月-2019年12月内本院收治的接受腹腔镜下胆囊切除术的患者20例作为实验组，以同样方式选取同期内另外20例患者作为对照组，其中实验组20例，性别比例中男6例，女14例，年龄28-76岁，平均年龄（55.00±5.1）岁，其中胆囊结石17例，胆囊息肉3例。
对照组20例，男7例，女13例，患者年龄27-77岁，平均年龄（55.15±4.8）岁，其中胆囊结石16例，胆囊息肉4例。
组件比较两组患者的年龄、男女比例、疾病种类等相关资料接近，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
纳入标准：所有患者在我院影像学检查结合病理表现中确诊，患者及家属均知悉本次实验研究，签署知情同意书。
腹腔镜手术中体温下降的原因及护理对策
腹腔镜手术中体温下降的原因及护理对策摘要]目的：分析腹腔镜手术过程中体温下降的原因，提出相应护理对策。
方法：回顾性分析200例腹腔镜手术患者的临床资料，根据围术期体温是否<36℃将患者分为低温组(162例)及常温组(38例），分析术中发生低温的危险因素。
结果：麻醉时间≥3h、CO2温度、补液量≥1500ml是低体温发生的危险因素。
结论：腹腔镜手术中体温下降的原因复杂，护理人员应加强术中体温监测，通过保温护理、气腹CO2加温、输注预温液体等可以降低低体温发生率。
腹腔镜手术逐渐成为外科手术主要方法，但术中易出现体温下降。
掌握围术期体温下降的原因，有利于临床采取有效护理措施。
本研究分析 200例腹腔镜手术患者术中体温下降的危险因素，现报道如下。
[关键词]腹腔镜体温下降护理对策1资料与方法1.1一般资料 2014年１月～2014年6月在本院行腹腔镜手术治疗的 200例患者，其中男121例，女79例；年龄48～72岁。
根据术中体温检测结果，将200例患者分为低温组162例，常温组38例。
2方法。
200例患者术中每20min监测一次体温，体温<36℃评定为体温下降，体温>36℃为体温正常。
记录患者手术时间、麻醉时间、平均动脉压、CO2总量、术中失血量、术中补液量、冲洗液量等指标，将收集的资料汇总分析。
2.1统计学方法。
采用SPSS17.0软件包对数据行统计学分析，计量资料用(±s)表示，采用t检验；计数资料采用检验；对多因素进行 Logistic回归分析，P<0.05为差异有统计学意义。
3结果3.1单因素分析。
200例术中发生体温下降的有38例，占19％。
低温组与常温组手术时间≥150min、麻醉时间≥180min比例、术中失血量、术中补液量、冲洗液量、CO２总量比较差异有统计学意义（P <0.01)。
(见表1）。
3.2多因素 Logistic回归分析。
多因素Logistic回归分析，麻醉时间≥3h、[ 作者简介黄爱华（1977-06），女，广西南宁人，本科，主管护师，主要从事手术室护理工作 Email：1355226354@]CO2用量≥200L、术中补液量≥1500mL是术中体温下降的危险因素(见表2)。
腹腔镜手术围术期体温变化观察及其护理
腹腔镜手术围术期体温变化观察及其护理【摘要】目的：观察妇科患者腹腔镜围手术期间，术前及术后患者体温变化及相关的低体温影响因素。
方法：随机选取本院妇科2012年择期行腹腔镜手术的100例患者，观察麻醉前、手术结束后患者体温变化并记录，并进行对比分析。
结果：各观察组手术前后体温均有下降，不同年龄组、不同手术时间组体温下降不同。
结论：妇科腹腔镜手术后患者体温下降趋势明显，年龄、手术时间是影响体温变化的重要因素，护理人员应重视患者体温的变化。
【关键词】腹腔镜手术；体温；护理腹腔镜手术及麻醉过程中，患者处于围手术期这一特殊环境，有多种因素会导致患者的体温过低，比如手术时间过长、患者与冷环境接触时间增加、机体辐射散热增加、输入冷液体等[1]。
而体温作为一项重要的生命体征，在一定范围内维持其稳定性具有重大意义。
一般临床上将中心体温34～36 ℃称为轻度低体温[2]。
低体温是围手术期间常见的并发症，据报道，有高达50%～70%的发生率。
选取2012年本院收治的100例腹腔镜手术患者，对其进行分组，行手术前后体温变化的测定观察分析，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本研究经医院伦理委员会批准和患者签署知情同意书。
选取2012年本院收治的100例手术时间为3 h内的择期妇科腹腔镜手术患者，年龄20～54岁，平均35.2岁。
术前血常规、小便常规，肝功、肾功、血糖，心电图、胸片均正常。
术中输入液量1500 mL，腹腔冲洗1500 mL。
1.2 观察方法本院手术室为洁净手术部，手术室温度恒定为24 ℃，术前体温记录标准为接入手术室后，麻醉实施前测量腋下温度5 min。
术后体温测量标准为手术结束后，立即测量患者腋下温度5 min的结果。
分别以年龄、手术时间作为观察指标。
以中心温度（测量体温加1 ℃）低于36 ℃为低体温标准。
1.3 统计学处理采用PEMS 3.1软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，比较采用t检验或方差分析，计数资料采用字2检验，以P2 结果2.1 各年龄组手术前后体温比较不同年龄组自身手术前后体温均有明显下降，比较差异均有统计学意义（P表1 各年龄组手术前后体温比较（x±s）℃组别手术前手术后20～30岁（n=36）36.4±1.4235.6±1.67*31～40岁（n=35）36.2±1.6435.8±2.03*41～50岁（n=25）36.2±1.8335.8±1.97*50岁～（n=4）36.3±2.0535.7±2.05**与手术前比较，P2.2 各年龄组低体温发生率比较20～30岁组有27例低体温出现，发生率为75.0%（27/36），31～40岁组有30例低体温出现，发生率为85.7%（30/35），41～50岁组有22例低体温出现，发生率为88.0%（22/25），50岁～组有4例低体温出现，发生率为100%（4/4），各年龄组低体温发生率比较差异均有统计学意义（P2.3 各手术时间组低体温发生率比较30～60 min手术组有22例低体温出现，发生率为62.9%（22/35），61～90 min手术组有21例低体温出现，发生率为84.0%（22/25），91～120 min手术组有26例低体温出现，发生率为92.9%（26/28），120 min～手术组有12例低体温出现，发生率为100%（12/12），各手术时间组低体温发生率比较差异均有统计学意义（P3 讨论因治疗的需要，围手术期患者处于手术室这一特殊环境，心理、身体均为一种特殊状态，加之麻醉、补液、腹腔内冲洗等多种操作，诸多因素可对患者体温产生影响。
不同年龄腹腔镜下胆囊切除病人术中体温监测及护理
不同年龄腹腔镜下胆囊切除病人术中体温监测及护理左艳琴;黄素娟;郭雅梅;史秋莲;张伟杏;李斯敏【期刊名称】《国际医药卫生导报》【年(卷),期】2013(19)24【摘要】目的探讨腹腔镜下胆囊切除手术病人术中体温变化与年龄相关性,为改进术中护理方法提供依据.方法 206例腹腔镜下胆囊切除手术病人按年龄分两组,A组97例,年龄26～ 50岁;B组50岁以上共109例,均接受腹腔镜下胆囊切除手术并全程监测体温变化,比较两组差异性.结果两组入室60 min内体温差异无统计学意义(P＞0.05);入室后90 min ～2 h体温比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论不同年龄腹腔镜下胆囊切除手术病人术中体温变化有差异性,50岁以上病人应注意保暖护理,防止体温过低造成器官功能性障碍.%Objective To study and discuss the correlation between body temperature changes and the different ages in laparoscopic gallbladder surgery patients,so as to provide reference for improving the intraoperative nursing methods.Methods 206 cases of laparoscopic gallbladder surgery were divided into two groups according to age,the age of 26-50,97 cases in group A and group B over 50 years old,with 109 cases,patients in two groups were all given laparoscopic gallbladder excision surgery respectively,and body temperature changes were monitored during the whole course.Results After comparing two groups,we found that temperature changes in two groups didn't show statistical significant difference while staying house for 60 min after starting to home invasion (P ＞ 0.05).But from 90 min to 2 h the chambertemperature had statistical significant difference (P ＜ 0.05).Conclusion There is body temperature diversity in laparoscopic gallbladder surgery patients with difference ages,patients aged over 50 should pay attention to strengthen the warm care,to prevent hypothermia causing organ dysfunction.【总页数】3页(P3787-3789)【作者】左艳琴;黄素娟;郭雅梅;史秋莲;张伟杏;李斯敏【作者单位】526020 肇庆市第一人民医院手术室;526020 肇庆市第一人民医院手术室;526020 肇庆市第一人民医院手术室;526020 肇庆市第一人民医院手术室;526020 肇庆市第一人民医院手术室;526020 肇庆市第一人民医院手术室【正文语种】中文【相关文献】1.不同年龄腹腔镜下胆囊切除患者术中体温变化分析及护理 [J], 双磊;黄静;孙育红2.腹腔镜下胆囊切除术中不同年龄患者体温的监测及护理 [J], 夏庆梅;刘开敏3.不同年龄腹腔镜下胆囊切除患者术中体温变化特点及护理对策 [J], 缪志慧4.不同年龄腹腔镜下胆囊切除患者术中体温变化分析及护理 [J], 湛慧5.体温监测联合体位指导在腹腔镜下胆囊切除术患者中的护理效果及对应急反应的影响 [J], 周琪因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
腹腔镜手术中低体温相关因素分析及护理对策研究
腹腔镜手术中低体温相关因素分析及护理对策研究武毅【摘要】腹腔镜微创手术因为手术损伤小、并发症少、术后康复快的优点在临床得到广泛的发展和应用.腹腔镜手术患者术中出现低体温是增加腹腔镜手术并发症的重要因素,对患者机体和术后康复造成严重的危害和影响.通过归纳分析引起腹腔镜手术术中低体温的相关因素,总结出术中低体温的系列护理干预措施,不仅可以令患者手术过程中的体温维持稳定,而且有效提高腹腔镜手术患者的护理质量,保证手术效果.【期刊名称】《继续医学教育》【年(卷),期】2018(032)007【总页数】4页(P96-99)【关键词】腹腔镜;术中低体温;护理;研究【作者】武毅【作者单位】天津市第三中心医院手术室,天津300170【正文语种】中文【中图分类】R471随着腹腔镜技术在外科各领域的广泛开展和腹腔镜设备器械的不断改进，腹腔镜手术出血少、痛苦小、手术时间短、术后恢复快的优势被医生普遍应用于外科疾病的治疗。
然而手术期间室温低、冷气体充填腹腔和冷液体的大量输入、全身麻醉导致患者低代谢等相关因素，而导致发生术中低体温的可能性常常被人们所忽略。
和传统的开腹手术相比，术中低体温发生率为50%～70%[1]。
因此，有效的预防和治疗低体温是预防和降低手术并发症的主要措施。
现将腹腔镜手术中低体温相关因素及护理研究进展综述如下。
1 正常体温调节机制下丘脑是体温调节的中枢[2]，当来自温度感受器的冷或热信号通过温度觉的感受器及传入纤维传送到达下丘脑时，机体产生自主性体温调节。
当体温处于热反应和寒冷反应阈值之间时，机体不能激发自主性体温调节反应。
2 术中低体温的概念临床上一般将中心温度在34～36 ℃称为浅低温，低于34℃时称为中度低体温[3]。
术中低体温是指患者在麻醉和手术过程中所出现的非可控性体温下降现象，是手术过程中常见的并发症，发生率为50%～70%。
3 影响腹腔镜手术中低体温的相关因素3.1 环境因素层流手术室使室内空气流动增加，患者对环境对流散热增多，如果没有适当的保温措施，容易导致患者体温下降，因此手术室的环境温度是影响患者体温变化的重要因素之一。
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2 结果 2.1. 两组患者一般资料及观察指标的比较见表 1
表 1 两组患者一般资料及观察指标的比较
项目 性别（男/女，例） 身 高 （X±S，cm） 体 质 量 （X±S，kg） 术 中 补 液 量 （X±S，mL） 术 中 冲 洗 量 （X±S，mL） 术 中 出 血 量 （X±S，mL） 手 术 时 间 （X±S，min） 拔 管 时 间 （X±S，min） 二 氧 化 碳 气 腹 量 （X±S，mL）
1.2.1 分组方法 临床上行腹腔镜胆囊切除术的患 者以青中年为主，本组 62 例患者 60 岁以上者仅 10 例，统计分 析其中位数值 为 51.5 岁，因 此 本 研 究 以 50 岁为分组界限。 将 62 例患者分为两组，其中≥50 岁年龄组患者 34 例，＜50 岁年龄组患者 28 例。 1.2.2 麻醉及监测方法 保持手术间室温在 22℃， 相对湿度为 50%；患者四肢覆盖毛毯，手术区域常规 铺巾，仅暴露手术部位；两组患者均采用全身麻醉方 法，温度探头置于鼻咽部，连接惠普监护仪，持续监 测患者体温变化，每 30 min 记录 1 次。 收集术中补 液量、术中冲洗量、术中出血量、手术时间等资料。 1.2.3 统计学方法 采用 SPSS 16.0 软件包进行数 据处理，以X±S、百分比描述患者一般资料 ；两 组 患 者各个时点体温的比较采用两独立样本 t 检验；绘 制曲线图描述两组患者体温变化趋势。
1 对象与方法 1.1. 研究对象 收集我院 2010 年 1—3 月全麻下行 腹腔镜胆囊切除术患者 62 例，其中男性 23 例，女性 39 例 ； 患 者 身 高 153～180 （164.29±6.51）cm； 体 质 量 48～90（65.63±11.13）kg；年龄 28～81（52.45±13.10）岁。 1.2. 方法
36.6
36.4
36.2
年龄<50 岁
年龄≥50 岁
36.0
35.8
35.6
35.4
术 后 2h
150 min
120 min
90 min
入室 60 min
入 30 min
室
入
后
后
后
后
后
室
入 室
室
入 室
入
图 1 两组患者围术期体温变化曲线图
! ! 由图 1 可见，两组患者入室 60 min 后体温均有 下降趋势，≥50 岁组患者体温下降尤为显著。
943.94±57.02 39.41±12.33 17.35±2.70 156.25±4.51 3.35±0.29 123.00±13.60
统计量
P
χ2=0.73
0.39
t=0.90
0.37
t=0.37ຫໍສະໝຸດ 0.71t=0.63
0.53
t=0.87
0.38
t=1.67
0.10
t=1.11
0.27
t=1.87
测量时间 ＜50 岁组（n=28） ≥50 岁组（n=34） t
P
入室
36.04±0.36
36.18±0.32 1.69 0.10
入室后 30 min 36.16±0.49
36.17±0.35 0.15 0.88
入室后 60 min 36.08±0.49
36.10±0.36 0.16 0.87
入室后 90 min 36.02±0.48
变化影响的研究[ J ]. 现代护理，2006,13（2）：6. [4] 黄丽丽.围手术期低体温的影响 因 素 与 预 防[ J ].上 海 护 理,
2004 ,4(3):30-31. [5] Sessler D I． Perioperative Heat Balance[ J ]． Anesthesiology,
[参 考 文 献]
[1] 傅 顺 娇．术 中 主 动 保 温 措 施 对 患 者 术 后 体 温 的 影 响 [ J ]．现 代 医 院 ，2009，9（3）：109-110．
[2] 刘 小 颖 ，吴 新 民．围 术 期 低 体 温[ J ]．中 华 麻 醉 学 杂 志,2003,
23(9)：712-714． [3] 徐 梅. 开 腹 手 术 中 实 施 三 种 不 同 保 温 措 施 对 病 人 体 温
＜50 岁组（n=28） 12/16
165.11±1.06 66.21±2.49 887.50±71.35 62.50±25.15 25.36±3.14 140.00±15.30
2.48±0.57 120.00±13.20
≥50 岁组（n=34） 11/23
163.62±1.23 66.15±1.59
0.06
t=0.99
0.32
! ! 由表 1 可见：两组患者性别、身高、体质量、术
[收稿日期] 2010-08-31 [作者简介] 双 磊（1976-），女，北京人，大专学历，主管护师。 [通 讯 作 者 ] 孙 育 红 （1969-），女 ，北 京 人 ，本 科 学 历 ，副 主 任 护 师，护士长。
35.95±0.34 0.61 0.54
入室后 120 min 36.12±0.23
35.78±0.18 3.34 0.00
入室后 150 min 36.06±0.13
35.76±0.18 2.80 0.02
术后 2 h
36.46±0.43
36.17±0.29 3.35 0.00
由表 2 可见：两组患者在入室至入室后 90 min 内体温差异无统计学意义， 但从入室后 120 min 至 术后 2 h 两组患者体温差异有统计学意义 （P<0.05）， ≥50 岁组患者体温明显低于＜50 岁组。 2.33 两组患者体温变化趋势见图 13
万方数据
! !!!!6!4!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! 护 理 学 报（一校 21/12）
2011，18（3A）
26℃，相对湿度 40%～50%，使环境温暖舒适，减少因 皮肤暴露于高效出风口下， 避免应用冷消毒液而造 成的皮肤对流、辐射散热,起到维持体温的作用。 铺 好无菌单之后，可将室温稍降低 ，但当室温<21℃时 患者的散热会增加， 所有患者都会出现低体温现 象[10]，故将室温设定在 22～24℃，手术将要结束时，将 室温恢复至入室时温度。 3.3.2 做好各项保温措施，减少术中热量散失 由 于患者经过禁食禁水、灌肠及紧张情绪等影响，会比 非手术患者更容易感到寒冷， 且老年人的体温调节 作用明显低于年轻人。因此，在接送年龄较大手术患 者途中尤其应注意保暖，加盖棉被，患者入室后尽量 减少肢体暴露面积和时间； 对于年老和手术时间较 长的 患 者 给 予 热 风 毯 ，身 下 铺 循 环 水 毯[11]或 充 气 式 保温 毯[12]等 主 动 保 温 措 施 ，但 应 注 意 温 度 调 节 预 防 烫伤[12]；静脉输液须经输液加温仪加热液体 ，或将液 体置于 37℃恒温箱中预热后再输入患者体内 ，以预 防低体温,尤其是输入大量液体时；腹腔冲洗液加热 至 36～37℃再使用，可有效防止热量散失。
对机体的危害。
[关键词] 年龄； 腹腔镜胆囊切除术； 体温； 护理 [中图分类号] R472.3 [文献标识码] B [文章编号] 1008-9969（2011）03A-0062-03
! ! 当人体体温降至 34～36.4℃时，即可导致器官发 生功能障碍， 临床通常以此温度作为轻度低体温的 范 围[1]。 由 于 麻 醉 药 物 的 使 用 、大 量 输 血 输 液 、体 腔 开 放、室温过低以及患者自身因素等原因，导致手术中 轻度低体温的发生率约为 50％～70％[2]。 低体温可对 机体心血管系统、免疫系统、凝血机制等多方面产生 严重危害[3]。影响体温变化的因素中年龄因素不容忽 视， 本研究旨在观察不同年龄患者在行腹腔镜胆囊 切除术术中体温变化的规律， 为制定不同年龄患者 术中针对性护理措施提供依据， 以保证患者围术期 安全，减少术后并发症的发生。
中补液量、术中冲洗量、术中出血量、手术时间、拔 管时间、 二氧化碳气腹量比较差异均无统计学意 义 （P>0.05）。 2.2. 两组患者各个时间点体温的比较见表 2
万方数据
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!!!!!!!第 3A 期
双 磊等：不同年龄腹腔镜胆囊切除患者术中体温变化分析及护理
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表 2 两组患者各个时间点体温的比较（X±S，℃）
不同年龄腹腔镜下胆囊切除患者术中体温变化分析及护理
双 磊，黄 静，孙育红 （首都医科大学附属北京朝阳医院 手术室，北京 100020）