用药错误的防范措施及应急预案 ppt课件

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给药错误及防范ppt课件

液结束，到治疗室查看，治疗室台面无该患者药液，又患者床前打算拔除输液针。患者家属质疑还有一瓶药液未输，护士再次到治疗室，发现治疗车上有该患者药液，予更换输液。患者次日向护士长告知此事，表示不满。
措施：防止药物漏执行
对于急诊、ICU或其他部门转入的患者，交接班不明确的事情要勇于提出疑问
加强安全意识，下班前检查班内医嘱是否全部执行澄清两种情况：
存放毒、剧、麻醉药应符合法规要求，严格管理和登记
附：目标：用药安全
-- 有误用风险的药品管理制度/规范
高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂与细胞毒化等高危药品，必须单独存放，且有醒目标志
临床医护人员对药名、剂型或外观等相似或相近的药品具有识别技能
药学部门应定期提供识别技能的培训与警示信息，规范药品名称和缩写标准
原因分析
主观因素客观因素
➢ 年龄、健康状况、专业素质等
环境因素
药品或给药装置因素
系统因素
➢ 工作环境不良、缺乏有效管理制度
➢ 外观类似或药品发音相似等
➢ 医师、药师、护士、患者系统各环节
措施：防止将药物给予错误的病人
有效核对。使用EDA扫描腕带及药物标签条码来规范执行。当患者暂时不在病房，杜绝将口服药放在患者床头
给药错误及防范措施
思考
在实习或工作过程中您是否经历过给药错误？事情是怎样发生的？您的感受如何？您觉得应施3 应急预案
概念
用药错误（Medication Errors，ME）：是指合格药品在临床使用全过程中出现的、任何可以防范的用
触目惊心、惨痛案例
未严格执行查对制度！！
案例一、异丙嗪注射液静脉注射某大学生流感样症状，急诊时给予异丙嗪注射液。患者感到剧痛，并试图拔除静脉管，并告诉护士“可能出错了”，

给药错误及防范ppt课件

1 秋水仙碱注射剂*：血象改变,甚至再障,致命性危险,现已少用 2 前列腺素I2 IV：头痛,血压下降,心率减慢,昏厥 3 胰岛素, SC and IV：震颤,昏迷,惊厥,低血糖休克 4 硫酸镁注射液：呼吸机麻痹,呼吸停止 5 甲氨蝶呤口服及非肿瘤用药：骨髓抑制,肝肾功能损伤 6 阿片酊：成瘾,急性中毒昏迷 7 缩宫素：子宫强直收缩,胎儿窒息或子宫破裂 8 硝普钠注射剂：硫氰化物贮蓄引起的甲减,低血压 9 浓氯化钾注射液：呼吸困难,心率减慢,心肌传导阻滞,心跳停止 10 磷酸钾注射液: 高磷血症、低钙血症、肌肉颤搐、痉挛 11 异丙嗪 IV: 中枢抑制
• 及时澄清医嘱 • 新药、新剂型详细了解用法和副作用 • 重视患者、家属对药物提出的疑问 • 充分认识到目前给药流程中存在的安全隐患 • 上报近似错误，寻找改进机会，防患于未然 • ME及时呈报、分享，避免类似事件在其他部门发生
30
规避给药风险，保障患者安全
• ME与医院的多个部门相关，但在保证用药安全工作中护士担负了特别重大的责任
错误的时间
案例16： • 1600治疗班加好2位患者的抗生素放在治疗盘内，责任护
士忘记执行用药，2300夜班发现药物未用。
防范措施： • 刚单独顶班时，要清楚几个关键的时间点应该做什么；重
要的事情可以记录下来，做一项，钩掉一项，以免延误患者治疗 • 特殊用药时间需交班，交班纸上注明，发药前先查看
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
事件病人自杀手术部位错误手术或手术后并发症给药错误由于治疗延误导致死亡病人跌倒致伤病人约束中发生死亡病人被强暴输血问题
失火麻醉问题
例数４６４４５５４４４３５８２６９１８９１３８１２１

用药错误的应急预案课件

04
用药错误案例分析
案例一：抗生素使用不当
总结词
抗生素是治疗感染性疾病的重要药物，但使用不当可能导致耐药性的产生和不良反应的发生。
案例分析
此案例中，患者自行增加抗生素剂量，导致药物在体内蓄积，引发不良反应。提示医生应仔细询问患者用药史，避免重复用药和超剂量使用。
详细描述
某患者因感冒发热就诊，医生开具抗生素处方。患者自行增加用药剂量，导致肝功能异常。经停药并给予保肝治疗后恢复。
总结词
案例分析
定期进行药物评估，调整用药方案，确保药物剂量和种类与患者身体状况相匹配。同时加强老年患者的健
康教育，提高其用药依从性和自我管理能力。
预防措施
此案例中，老年患者漏服降压药后，血压控制不稳定，增加了心脑血管事件的风险。提示应加强老年患者的用药管理和健康教育。
案例三：儿童用药不当
总结词
展望
随着医疗技术的不断发展，用药错误的应急处理将更加重要。未来，我们将继续关注用药错误领域的最新进展，不断完善和更新课件内容，确保学员们能够掌握最新的知识和技能。
我们将积极推广用药错误应急处理知识，通过举办培训班、研讨会等形式，扩大培训范围，提高更多医疗工作者的应急处理能力。
我们将加强与其他医疗机构的合作与交流，共同探讨用药错误应急处理方面的新思路、新方法，提高整个行业的应急处理能力。
完善药品信息管理系统
建立完善的药品信息管理系统，实现药品信息的实时更新和维护。
提高医务人员素质
加强医务人员的药品知识培训，提高其对药品不良反应的识别和应对能力。
加强患者教育
向患者宣传正确的用药知识，提高患者的用药安全意识和自我保护能力。
06

给药错误及防范PPT精选课件

又患者床前打算拔除输液针。患者家属质疑还有一
瓶药液未输，护士再次到治疗室，发现治疗车上有
该患者药液，予更换输液。患者次日向护士长告知
此事，表示不满。
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措施：防止药物漏执行
对于急诊、ICU或其他部门转入的患者，交接班不明确的事情要勇于提出疑问
加强安全意识，下班前检查班内医嘱是否全部执行澄清两种情况：
等）滴注药物时使用非静脉用药标识，与输液尽量不在同侧
m IV H br ivgtt po
胃管注入，胃造瘘管注入……
16
药物漏执行
案例4：
患者下午自其它科室转入，护士交接后以为4PM的抗生素已用，未加以关注，次日治疗班核对时发现该药未用。
案例5：
20:00患者按铃，夜班护士王某到患者床前发现输液结束，到治疗室查看，治疗室台面无该患者药液，
浓度不要超过25mg/ml
给药速度不要超过25mg/min
确保静脉管路通畅
如患者报告有烧伤感，立即停止注射。
2、灭菌注射用水，仅作药物溶剂使用，不得直接静脉输注。
7
2、灭菌注射用水，仅作药物溶剂使用，不得直接静脉输注
8
关注患者用药安全
加强医院管理，保证医疗服务质量与安全，是卫生改革与发展的重要内容。保障医疗安全是医院管理工作的重中之重，医疗安全的核心目标就是要保障患者安全。
药后电脑查对医嘱时发现用药途径错误。
案例2：患者前列腺术后回病房，膀胱冲洗。忙乱中一位护
士将膀胱冲洗用的外用NS接在静脉通路上，家属发现。
案例3：责任护士将雾化用糜蛋白酶给患者静脉推注。 15
措施：防止给药途径错误
用药时务必仔细查对用药途径雾化与输液治疗尽量分时段进行经其他途径（胸腔、腹腔、膀胱、胃肠道

用药错误的防范措施及应急预案ppt课件

如何避免类似错误的发生
建议一
建立完善的药品核对制度，确保每一步操作都有专人核对。
建议三
加强医务人员的药品知识培训，提高医务人员的药品知识水平。
建议二
加强药品管理，建立完善的药品标识和药品管理制度，确保药品信息的准确性。
建议四
鼓励患者参与用药过程，及时提出疑问和反馈，促进医患沟通。
06
总结与展望
时发生错误。
沟通不畅
医护人员之间沟通不足，导致信息传递错误或遗漏重要信息。
工作疏忽
医护人员在配药、核对和给药等环节中疏忽大意，导致用药错误。
03
用药错误的防范措施
提高医护人员的药学知识
01
定期开展药学知识培训，确保医护人员熟悉药品的适应症、用法用量、不良反应等信息。
02
建立药师与医师的沟通机制，促进药学与临床的协作，提高用药决策的科学性和准确性。
加强患者用药教育
向患者提供用药指导，确保其了解药品的用法用量、注意事项及不良反应的处理方法。
提醒患者遵循医生的用药建议，不随意更改剂量或停药，提高其用药依从性。
完善药品管理流程
建立严格的药品采购、验收、存储和发放制度，确保药品质量安全。
实施药品有效期管理，及时清理过期药品，防止过期药品被误用。
建立用药错误报告和反馈机制
鼓励医护人员及时上报用药错误事件，以便进行调查和分析。
对用药错误事件进行总结和反馈，针对问题提出改进措施，不断完善防范措施。
04
用药错误的应急预案
发现用药错误后的处理流程
立即停止用药
一旦发现用药错误，应立即停止错误药物的继续使用，并采取相应措施防止药物进一步进
个人自觉遵守

给药错误的安全指南ppt课件

护理教育和沟通NURSING EDUCATION AND COMMUNICATION

Develop and maintain continuous education programs for nursing competencies in devices used for pediatric medication administration, particularly patient-controlled analgesia and infusion pumps. 持续培训对小儿给药设施掌握 * Develop and maintain pediatric medications knowledge base.持续对小儿给药知识的培训 Discuss medication orders with prescriber whenever possible. 如果可能,尽量直接与处方者沟通 Integrate and provide education for patient and caregiver regarding the medication regimen. 对病人或家属进行相关给要知识的指导 Record and verify patient identity, weight, allergies, and previous medication use. 记录和确认病人身份\体重\过敏和先前给药史 Be aware of and involved in ongoing error-tracking systems and pharmacy programs. Encourage blame-free error reporting. Ensure that all staff members understand the method of reporting and are knowledgeable about JCAHO reporting rules (JCAHO, 2002).整个医疗照顾团队都要主动参与和熟悉给药错误处置系统,如报告,鼓励无谴责报告和熟悉JCAHO给药错误制度

用药错误的防范措施及应急预案ppt课件

药师因素
药师在配药时，没有仔细核对处方信息，导致用药错误。
护士因素
护士在给药时，没有仔细核对患者和药物信息，导致用药错
误。
患者因素
患者对药物使用方法理解不准确，或者私自更改药物使用剂
量。
用药错误预防措施
医生
医生在开处方时，必须仔细核对患者信息，确保药物使用安
全。
药师
药师在配药时，必须仔细核对处方信息，确保药物正确无误。
案例二：药物剂量不当
总结词
药物剂量是影响药物治疗效果的关键因素，剂量不当可能导致治疗效果不佳或产生不良反应。
VS
详细描述
在实际临床工作中，有时会出现剂量过高或过低的情况。剂量过高可能导致药物中毒或不良反应，而剂量过低则可能无法达到预期的治疗效果。例如，阿司匹林是一种常用的解热镇痛药，如果剂量过高，可能导致胃肠道出血或肝肾功能损害；如果剂量过低，则可能无法有效缓解疼痛和发热。
要求医护人员严格按照药品说明书使用药品，禁止超范围、超剂量使用药品。
药品储存
建立药品储存管理制度，保证药品储存条件符合要求，防止药品变质失效。
药品监管
加强对药品使用和储存的监管，定期对药品进行检查和检验，确保药品质量安全。
完善药品不良反应监测体系
不良反应监测
建立健全药品不良反应监测体系，及时发现和处理药品不良反应
用药错误的防范措施及应急预案ppt课件
汇报人： 2023-12-02
目录
• 用药错误防范措施 • 用药错误应急预案 • 典型用药错误案例分析 • 用药错误防范与应急处理建议 • 相关法律法规及政策解读
01
用药错误防范措施
用药错误原因分析

用药错误的防范措施及应急预案

护士因素
护士执行医嘱错误
护士在执行医嘱时，未能准确按照医生的处方或护理计划进行操作，如给药时间、剂量或途径错误。
护士药品管理不当
护士未能妥善管理药品，导致药品过期、变质或损坏，从而影响药品质量和治疗效果。
患者因素
患者不遵医嘱
患者不遵守医生开具的用药方案，擅自更改药物剂量、频次或停药，可能导致病情恶化或出现不良反应。
患者理解错误
患者对药物作用、用法及注意事项等方面的理解不足，可能导致用药错误。例如，患者误解药物用法或忽视医生建议的注意事项。
02
用药错误的预防措施
医生角度
准确诊断
医生需要确保诊断的准确性，避免因错误诊断导致用药错误。
合理用药
医生需要根据患者的病情和药物特性，选择合适的药物和剂量，避免药物滥用和过量使用。
医生应了解和掌握药品说明书的内容，正确使用药品。
药师培训
药师在用药安全方面也扮演着重要角色。
药师应该接受药品管理、药品使用规范、用药适应症、药品不良反应等方面的培训。
药师在配方时应该认真核对医生处方，注意药品名称、剂量、用法等信息的准确性。
护士培训
护士在使用药品时需要接受专业的用药错误防范意识培训。
日期:
用药错误的防范措施及应急预案
汇报人：
目录
• 用药错误的原因分析 • 用药错误的预防措施 • 用药错误的应急预案 • 用药错误的法律责任 • 用药错误的防范意识培训 • 总结与展望
01
用药错误的原因分析
医生因素
医生开具处方错误
医生在开具处方时，可能因疏忽或误解导致用药错误。如选用药物不当、剂量错误、药物剂型错误等。
患者及家属角度

用药错误的防范措施和应急预案课件

• 6、凡抢救药品，必须固定在抢救车上或设专用抽屉存放，保持一定基数、班班交接，每日检查，编号排列，定位存放，保证随时准确取用。
• 7、病人个人的贵重药品，应注明床号、姓名、单独存放，转科及时交接。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
二、病房药品分类管理基本要求
• 5、定期清点，检查药品质量，如药瓶标签与瓶内药品不符、标签不清或有涂改者，均不得使用。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
• 6、个人贵重药品，应注明床号、姓名单独存放。
• 7、遵医嘱及时准确用药。
• 8、严格执行三查七对制度，准确掌握给药剂量、浓度、方法和时间，必要时患者或家属参与确认，以减少用药错误，减轻患者损失。
用信息，护士签全名。剩余药液两人核对后销毁并签名。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
三、病房药品保管要求
• 1、药柜随时保持清洁整齐。 • 2、内用药与外用药分开放置，静脉与胃肠药分开
• 4、毒、麻、精神类药品应通过药剂科固定基数，严格登记、班班交接，并确定专人管理，负责领取及保管。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
• 5、定期清点，检查药品质量，防止积压变质，如发现沉淀、变色、过期、药瓶标签与瓶内药品不符、标签模糊或涂改者，均不得使用。
防范措施
• 1、病区内药柜随时保持清洁整齐，药品均要在原盒内存放，并有药品说明书，严禁单只裸露放置。
• 2、注射用药、外用药与口服药应严格分开放置，标识清晰。
• 3、病房备用药品、抢救药品、常备药品应有一定数量基数，并有交接班本。

用药错误应急预案处理PPT课件

❖ 7、妥善保管发生用药错误的各种有关记录、检验报告、药品、不得擅自涂改、销毁。保留输液器和药物送检，以备鉴定。
❖ 8、患者家属有异议时，立即按有关程序对药物、输液器具进行封存。
感谢观看
用药错误的防范措施
❖ 6、保证药物的正确使用 ❖ ①选择正确的用药途径。 ❖ ②输注速度应根据病人的年龄、病情、身体状
况及药物性质调节。对年老体弱、心肺功能不全等病人应控制滴速，重点关注高危药品的输入速度。 ❖ ③正确的用药时间及顺序：一般情况下，依据病人病情的缓急或病情变化、药物的药理性质、药物半衰期决定给药时间，安排输液顺序，在规定时间给药。
人外），有疑问的医嘱，须向有关医生询问清楚后方可执行，加强医护之间沟通。 ❖ 3、严格执行查对制度，确保药物质量、用药剂量、浓度准确无误。 ❖ 4、做过敏试验或注射过敏药物前必须询问过敏史，备肾上腺素一支，注射器一付。 ❖ 5、对病人提出的疑问，应及时查清，确认无误后向病人解释方可执行，必要时与医生联系。
❖ 10、一旦出现用药错误，启用《用药失误应急预案》。
用药错误的应急预案及处理程序
处理程序
用药错误的防范措施
应急预案
❖ 1、立即停止用药，静脉用药者ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ留静脉通路，改换其他液体和输液器。
❖ 2、报告医生，立即采取补救措施，尽量减轻由于给药错误造成的不良后果，配合医生抢救。
❖ 3、情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏，口服者清除胃内容物。
用药错误的防范措施
❖ 7、主要观察用药后反应及病情变化，注重病人主述。
❖ 8、严格执行交接班制度 ❖ 特别是对转院、转科、手术回室的病人所带来的药物一
定要认真交接，以防用药遗漏、用药重复等现象发生。

防范用药错误质量PPT课件

齐。 • I级差错：造成患者死亡。
5
用药错误的分级
• 香港医管局根据关于《不良事件管理办法》中不良事件分级标准，对患者损伤结局的分级分为O-VI级，如下图：
0级 Ⅰ级 Ⅱ级 Ⅲ级 Ⅳ级 Ⅴ级 Ⅵ级
在执行前制止
死亡
6
用药错误的分级
• 0 级：事件在执行前被制止。 • Ⅰ级：事件发生并已执行，但未造成伤害。 • Ⅱ级：轻微伤害，生命体征无改变，需进行临床
发药前审核时，发现错误，及时纠正） • C级差错：差错已发生，未使患者受损。（发药错误，但
患者未使用该药） • D级差错：未使患者受损，但需进行监测。（患者使用了
错发的药物，但暂时未发现毒性症状，需要进行检测） • E级差错：造成患者短暂损害，需要治疗或干预。 • F级差错：造成患者短暂损害，需要住院或延长住院时间。 • G级差错：造成患者永久损害。 • H级差错：引起危及生命的事件，如过敏性休克、心律不
自简化流程 • 沟通不充分或不及时 • 凭习惯性思维而未对情况进行有效评
判
20
防范用药错误的措施及护理指引
• 转变给药错误事件的风险管理理念 • 优化给药流程 • 采用先进的信息化给药管理 • 做好给药团队间的沟通协调 • 完善护士培训系统 • 重视给药过程的细节管理 • 做好设备的管理和维护 • 完善实习护士和进修护士的管理
显标识易导致药师及护士执行核对
时的错误发生
相似药品名：
相似人名：
张三
张二
14
外用高锰酸钾，使用口服样的剂型，易误服！！！
15
实习和进修生带教管理不规范
• 进修生不熟悉本院工作流程，医院和科室未培训到位即安排其单独顶班导致的错误，属系统因素

用药错误的防范措施及应急预案ppt课件

用药错误的防范措施及应急预案ppt课件
汇报人：日期:
目录
• 用药错误概述 • 用药错误防范措施 • 应急预案制定与实施 • 案例分析：成功应对用药错误
事件 • 未来展望：持续改进与提升安
全水平
01
用药错误概述
定义与分类
定义
用药错误是指医疗行为中因不合理用药、错误用药或违反用药规定而导致的意外事件或不良后果。
全。
提高医疗质量
防范措施有助于提高医疗行为的规范性和准确性，从而提高医疗质量
。
降低医疗成本
减少用药错误可以降低因错误用药导致的医疗纠纷和赔偿，降低医疗
成本。
增强医患信任
通过防范措施的实施，增强患者对医生的信任，提高医患关系的和谐
度。
02
用药错误防范措施
提高医护人员安全意识
定期开展用药安全培训
分类
根据用药错误的性质和严重程度，可分为处方错误、调剂错误、给药错误和用药不当等。
常见原因及危害
常见原因
医生处方不当、药师调剂错误、护士给药错误、患者用药不当等。
危害
用药错误可能导致患者病情加重、出现不良反应、甚至危及生命。
防范措施的重要性
保障患者安全
通过采取有效的防范措施，减少用药错误的发生，保障患者的用药安
实施药品分类管理
将药品按照使用频率、危险程度等进行分类，方便医护人员快速、准确地取用。
加强药品有效期管理
定期检查药品有效期，及时处理过期药品，防止因药品过期导致的用药错误。
强化患者教育及沟通技巧
加强患者用药教育
01
向患者普及用药知识，告知正确的用药方法、注意事项等，提
高患者自我管理能力。

用药错误的防范措施及应急预案方案ppt课件

使用拮抗剂
根据用药错误的具体情况，选择适当的拮抗剂，以逆转或减轻药物的不良反应。
后续处理和预防措施
严密观察
对患者进行严密观察，监测其生命体征和症状变化，以便及时发
现并处理可能出现的并发症。
提供心理支持
对患者及其家属提供心理支持，帮助他们应对用药错误带来的心理压力和焦虑。
改进用药管理流程
配药错误
药师在配药过程中，因疏忽或操作失误导致药物品种、剂量的错误。
药品发放错误
药师在发放药品时，因疏忽或笔误导致药品发放给患者的错误。
护士因素
给药错误
护士在给药过程中，因疏忽或操作失误导致给药时间、剂量、途径等的错误。
未严格执行查对制度
护士在给药前未严格执行查对制度，导致用药错误的发生。
医生在开具处方时发生的错误，如药物选择不
当、剂量错误等。
配药错误
药房人员在配药过程中发生的错误，如药品名称、剂型、数量等不匹
配。
给药错误
护士或患者在使用药物时发生的错误，如给药途径、时间、频率等不
正确。
监测与处理不当
对药物治疗过程缺乏有效监测或对不良反应处
理不当。
02
用药错误的原因分析
制定更加严格的药品管理制度，规范药品的采购、储存、使用等环节，确保药品质量和安全。
VS
完善医疗事故处理法规，明确用药错误的责任认定、赔偿标准等事项，保障患者的合法权益。
加强国际交流与合作
积极参与国际用药错误防范领域的交流与合作，借鉴国际先进经验和做法，推动我国用药错误防范工作的进步。
加强与国际组织的合作，共同开展用药错误防范的宣传教育、培训等活动，提高全球用药安全水平。

用药错误护理不良事件培训学习教育PPT

用药错误防范措施
加强用药环节控制，保证用药安全
严格执行双向核对制度，包括双向核对患者姓名，核对手腕带信息，用药前引导清醒患者自述姓名及其他确认信息，输液卡、加药单、药品的准备与配置均需双人核对、签名。
用药错误防范措施
人性化管理
护士处在药物治疗的最后一个环节，在药物治疗中使其承担了医嘱、配药环节中的操作和监督责任，因此发生用药错误后护士会产生很大的压力，管理者应重视用药错误给护士情绪上带来的消极影响。
重症监护室
重症监护室是导致护理给药错误事件的危险因素，可能与其收治的患者病情重、常伴意识障碍、无家属陪护、无法主动参与药物安全核查相关。此外，拥挤和嘈杂的环境是导致用药差错的最常见原因。研究结果显示，危重病人数量多、拥挤嘈杂环境给药错误的发生率分别为42.7%、32%。
病例讨论与分析
2.与环境相关的因素
案例三分析
原因：
摆放长期液体与核对长期液体为同一人，没有经过第二人查对。
事件发生后：
1、立即通知护士长、主任、主管医生，提起预警。 2、立即查看长期液体输注顺序，证实复方氯化钠注射液已经输入，系两瓶液体瓶签贴错。3、立即更换葡萄糖氯化钠注射液给患者输入。 4、两组液体分开放置，避免放置错误。 5、修改流程，避免同一人摆放及核对长期液体。
病例讨论与分析
③护理人员数量
Kourosh等研究发现病人与护士的比例高、护士工作量增加，超负荷劳累是影响给药错误发生率的最重要因素，导致的给药错误发生率分别为 57.3%、 51.1%、40.4%，由于护理人力资源的短缺，护士为了满足患者的需要和完成工作，有可能省略步骤、走捷径或偏离工作标准，而护士人均分管患者过多、患者床位周转快、调床频繁会造成护士对所分管患者的基本信息了解不足。

用药错误的防范措施及应急预案ppt课件

5
一、病房药品安全管理制度 1、病房药柜中的药品，根据病种保存一定数量基数，便于应急使用，工作人员不得擅自取用。 2、病房药柜中的注射药、内服药与外用药严格分开放置，对于形似、听似或一品多规等容易混淆药品严格分别放置，避免用药错误。 3、高危药品管理：高浓度电解质制剂(包括氯化钾、磷化钾及超过0.9%的氯化钠等)、肌肉松弛剂、细胞毒化等高危药品不得与其他药物混合存放，必须单独存放，并有醒目标志。 4、毒、麻、精神类药品应通过药剂科固定基数，严格登记、班班交接，并确定专人管理，负责领取及保管。
12
三、病房药品保管要求 1、药柜随时保持清洁整齐。 2、内用药与外用药分开放置，静脉与胃肠药分开放置。并按有效期时限的先后，有计划使用，定期检查，防止过期和浪费。 3、皮试液、胰岛素、肝素、疫苗、血制品及稀释后的抗菌素等放冰箱内保存。定期检查，并在规定的有效期内使用，避免过期。 4、需避光保存的药品按要求保管。 5、易燃、易爆的药品放置在阴凉处，远离明火。 6、病人个人专用的特殊药物，应单独存放，并注明床号、姓名。
3
【应急预案】 1、一旦发现用药错误，应立即停药，向护士长、主管医师汇报。 2、迅速查看患者，根据患者情况按医嘱采取补救措施。 3、凡已出现生命体征变化者，密切观察生命体征，立即采取纠正措施。 4、应将出现的错误，告知患者以求得患者的理解和配合。 5、纠正用药错误的应急预案：（1）通知医师，在医师指导下采取补救措施。
6
5、定期清点，检查药品质量，防止积压变质，如发现沉淀、变色、过期、药瓶标签与瓶内药品不符、标签模糊或涂改者，均不得使用。 6、凡抢救药品，必须固定在抢救车上或设专用抽屉存放，保持一定基数、班班交接，每日检查，编号排列，定位存放，保证随时准确取用。 7、病人个人的贵重药品，应注明床号、姓名、单独存放，转科及时交接。

用药错误的防范措施及应急预案---副本演示教学

・6、个人贵重药品，应注明床号、姓名单独存放。

・7、遵医嘱及时准确用药。

、严格执行三查七对制度，准确掌握给药剂量、浓度、方法和时间，必要时患者或家属参与确认, 以减少用药错误，减轻患者损失。

・9、口服药做到看服到口，及时收回空药杯。

・10、注射药物须两人核对：静脉用药应在药瓶上注明患者姓名、床号、年龄、药物名称、剂量和用法，注明加药者姓名和时间，由另外一名护士核对并签名后方可应用于病人。

11＞核对患者时，应至少使用腕带、床号、姓名等两种以上信息核对病人身份，保证给药正确。

XX立即停止继续用药报告值班医生监测生命体征变化配合医生采取相应措施发生严重过敬反应，参照过敏性休克处理程序如反映较轻或暂时无反应，则给予相应处理5、定期清点，检查药品质量，防止积压变质，血菠现沉淀、变鱼、过期、药瓶标签与瓶内药品不符、标签模糊或涂改者，均不得使用。

6、凡抢救药品，必须固定在抢救车上或设专用抽屉存放，保持一定基数、班班交接, 每日检查，编号排列，定位存放，保证随时准确取用。

纟、监襯111鸚變明床号、姓五、发药及用药的管理要求2.用药时严格三查七对，准确掌握给药剂量、浓度、方法和时间。

认真核对病人姓名、床号、药物名称，让病人自己说岀名字。

昏迷、手术或意识不清、无自主能力的重患要用腕带标识，以便查对。

4. 用药后应观察药效和不良反应。

如有过敏、中毒等反应，立即停用，并报青医生，做好填写药品不良反应报告及上报工作，必要时股好记录、封存及检验等工作。

5. 做好用药知识的健康教育。

病人应知道使用的药物名称，作用及注意事项，掌握正确的用药方法。

1.按医嘱规定的时间配药及给药，以免影响药效。

现1射罷脉礬蠶瓶書勰I 及加药瓶）应注明病。

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❖ 10、一旦出现用药错误，启用《用药失误应急预案》。
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用药错误的应急预案及处理程序
处理程序
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用药错误的防范措施
应急预案
❖ 1、立即停止用药，静脉用药者保留静脉通路，改换其他液体和输液器。
❖ 2、报告医生，立即采取补救措施，尽量减轻由于给药错误造成的不良后果，配合医生抢救。
用药错误的应急预案及处理程序
2016.4.28
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1 用药错误的防范措施
2 用药错误的应急预案及处理程序
处理程序
应急预案
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用药错误的防范措施
❖1、严格执行操作规程及无菌技术操作原则。 ❖2、在执行给药时，必须按照书面医嘱执行（除抢救病人外），有疑问的医嘱，须向有关医生询问清楚后方可执行，加强医护之间沟通。 ❖3、严格执行查对制度，确保药物质量、用药剂量、浓度准确无误。 ❖4、做过敏试验或注射过敏药物前必须询问过敏史，备肾上腺素一支，注射器一付。 ❖5、对病人提出的疑问，应及时查清，确认无误后向病人解释方可执行，必要时与医生联系。
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用药错误的防范措施
❖ 6、保证药物的正确使用 ❖ ①选择正确的用药途径。 ❖ ②输注速度应根据病人的年龄、病情、身体状
况及药物性质调节。对年老体弱、心肺功能不全等病人应控制滴速，重点关注高危药品的输入速度。 ❖ ③正确的用药时间及顺序：一般情况下，依据病人病情的缓急或病情变化、药物的药理性质、药物半衰期决定给药时间，安排输液顺序，在规定时间给药。