新技术新业务临床准入申请书 (样本)

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01新技术新项目临床应用准入申请书

01新技术新项目临床应用准入申请书

高密市妇幼保健院
新技术新项目临床应用准入申请书
技术名称:子宫颈冷刀锥形切除术
申请科室:
技术负责人:
申请时间:2017年12月22日
高密市妇幼保健院制
填表说明
一、本院内凡申请新技术临床应用的科室,均应如实填报本表。

二、技术名称一项应填写符合ICD-10的标准化全称。

三、如涉及医疗器械、药品的,提供相应的批准文件。

四、本表分为“技术的基本情况”、“申请科室开展该项技术的必要性与可行性”、“技术临床应用效果评价”、“申请开展该项技术的科室的承诺”、“医院伦理管理委员会审核意见”及“医院学术委员会审核意见”等6个部分。

五、申报科室应如实填写,不够可另附页。

六、本表一式三份,一份由科室留存,一份由医务科留存,一份由学术委员会留存。

并需提交电子版文件。

一、技术的基本情况
二、申请单位开展该项技术的必要性与可行性
三、技术临床应用效果评价
四、申请开展该项技术的科室的承诺
五、申请科室、伦理管理委员会和学术管理委员会意见
六、需提供的资料
1、知情同意书。

2、国内外有关该项技术研究和使用情况的检索报告及技术资料。

3、如涉及医疗器械、药品的,提供相应的批准文件。

11。

医疗新技术临床试用准入申请表

医疗新技术临床试用准入申请表

上海市医疗新技术临床试用准入
申请书
技术名称:
申请单位:
技术负责人:
申请时间:
通讯地址:
邮政编码:
联系电话:
上海市卫生局制
填表说明
一、本市辖区内凡申请新技术临床试用的医疗机构,均应填报本表。

二、本表分为“技术的基本情况”、“申请单位开展该项技术的必要性与可行性”、“技术临床应用效果评价”、“申请开展该项技术的科室及医疗机构的承诺”、“申请单位的上级主管部门意见”及“需提供的其他相关资料”等6个部分。

三、申报单位应如实填写,不够可另附页。

四、本表一式三份,一份由市卫生局卫生监督所留存,一份由市卫生局留存,一份由市医学会留存。

一、技术的基本情况
二、申请单位开展该项技术的必要性与可行性
三、技术临床应用效果评价
四、申请开展该项技术的科室及医疗机构的承诺
五、申请单位的上级主管部门意见
六、需提供的其他相关资料
1、医疗机构执业许可证副本及其复印件
2、国内外有关该项技术研究和使用情况的检索报告及技术资

3、如涉及医疗器械、药品的,提供相应的批准文件。

人民医院新技术新业务临床准入申请书

人民医院新技术新业务临床准入申请书

人民医院新技术新业务临床准入申请书申请书尊敬的人民医院行政管理部门领导:您好!我是××科室的××医生,通过这封申请书,我向您推荐我科室的一项新技术/新业务,并请求人民医院对该新技术/新业务进行临床准入。

一、背景介绍随着科技的迅猛发展,医学领域也不断涌现出各种新技术与新业务,这些新技术/新业务的出现给疾病的诊断和治疗带来了新的机遇。

我科室长期以来一直关注并研究着相关领域的新技术/新业务,经过我们的不懈努力,我们成功地引入了一项有望在疾病诊断和治疗中起到重要作用的新技术/新业务。

二、新技术/新业务介绍我们科室引入的新技术/新业务是××,该技术/业务以其高效、准确的特点在国际上已经得到广泛应用。

(在此对新技术/新业务进行详细介绍,包括其原理、操作流程、优势与意义等,以便领导了解)三、运用预期我们在本院的一项临床试验中对该新技术/新业务进行了验证,并取得了显著的效果,取得的结果表明该新技术/新业务确实能够为疾病的诊断与治疗提供新的思路和方法。

我们有理由相信,引入该新技术/新业务实施临床将会为患者提供更好的治疗效果和生活质量。

四、设备需求引入该新技术/新业务将需要一定的设备和设施支持,具体需求如下:(在此填写所需设备的名称、型号、数量等详细信息)五、人员配备为了正确运用该新技术/新业务,我们将需要一定数量的专业医务人员加入团队,具体配备如下:(在此填写所需人员的职称、数量、专业背景等详细信息)六、培训与推广引入该新技术/新业务后,我们将组织相关人员进行培训,以确保他们具备正确的操作技能和临床实践能力。

同时,我们还将积极与其他科室合作,共同推广该新技术/新业务,以达到全院多科室共同应用,进一步提升医院的整体诊疗水平。

七、风险与挑战我们充分清楚,引入新技术/新业务将面临一些风险和挑战,包括但不限于预算限制、培训难度、推广困难等。

然而,我们相信,只要有领导层的支持和全院的共同努力,这些风险和挑战都是可以克服的,我们有信心能够成功引入并且运用好该新技术/新业务。

新技术新项目准入申报表范文

新技术新项目准入申报表范文

新技术新项目准入申报表范文
以下是一个示例的新技术新项目准入申报表的范文。

请注意,这只是一个示例,您可能需要根据您的具体需求和情况进行修改。

新技术新项目准入申报表
项目名称: [此处填写项目名称]
项目负责人: [此处填写项目负责人姓名]
所属部门: [此处填写项目所属部门]
申报日期: [此处填写申报日期]
一、项目简介
[此处详细介绍新技术的背景、目的、技术原理等,字数限制在200字以内]
二、技术内容及特点
1. 主要技术内容: [详细描述新技术的主要技术内容和技术细节,字数限制在1000字以内]
2. 技术创新点: [描述新技术的创新点和独特之处,字数限制在200字以内]
3. 技术成熟度评估: [根据技术的成熟度进行自我评估,字数限制在100字以内]
三、市场分析
1. 市场需求: [分析市场对新技术的需求和潜在需求,字数限制在300字以内]
2. 市场竞争: [分析当前市场上的同类技术及竞争情况,字数限制在200字以内]
3. 市场前景预测: [预测新技术的市场前景和发展趋势,字数限制在200字以内]
四、风险评估与对策
[分析新技术可能面临的技术、市场、运营等方面的风险,并提出相应的对策和措施,字数限制在500字以内]
五、预期效益分析
[分析新技术可能带来的经济效益、社会效益等预期效益,字数限制在300字以内]
六、申请准入理由及条件
[阐述申请准入新技术的理由,以及所需的资源、条件和支持,字数限制在500字以内]
请注意,这只是一个范文,具体内容需要根据实际情况进行填写。

同时,为了确保申报表的完整性和准确性,建议在提交前进行仔细的审查和修改。

新技术新业务申请刺络拔罐治疗带状疱疹(2012)

新技术新业务申请刺络拔罐治疗带状疱疹(2012)

新技术新业务临床准入申请书技术名称:刺络拔罐疗法治疗带状疱疹申请科室:针灸推拿科技术负责人:卜凤跃申请时间:2012年7月 5 日赤峰市克旗中蒙医院医教科申请须知一、本《申请书》内容均为真实信息。

二、严格按照卫生部《医疗技术临床应用管理办法》的有关规定,建立和完善技术应用的规章制度和操作规范,确保医疗安全。

三、注意病例资料的整理和分析,及时总结临床应用信息,按期接受评估。

四、应用期间发生《医疗技术临床应用管理办法》第四十一条所规定情形的,立即暂停临床应用并上报医院学术管理委员会。

五、应用期间发生《医疗技术临床应用管理办法》第四十四条所规定情形的,报请医院学术管理委员会决定是否需要重新进行医疗技术临床应用能力技术审核。

六、申请的医疗技术距上次同一医疗技术未通过临床应用能力技术审核时间未满12个月的不得申请。

项目负责人阅知并签章:年月日填表说明一、本院范围凡申请医疗技术临床应用的临床科室,均应填报本表。

二、申请书各项内容必须真实,表达要明确、严谨,字迹要清晰易辨。

三、所有填写入表格的技术人员必须是取得执业资格,经卫生行政部门注册在本院的在编或正式聘用人员。

四、本申请书一式三份,A4纸打印,一份科室留存,两份报医教科备案。

五、电子版申请书1份,以电子版形式送医教科存档。

六、本申请书应附以下资料:1. 开展项目相关人员资质证书和培训证书2. 本院学术委员会审查报告(附:学术委员会成员姓名、专业、职务、职称等情况)3. 该技术的相关管理制度和风险防范预案4.与本项目相关的医疗器械或药品注册证书、经营厂商营业执照及经营许可证复印件(加盖公司及医疗机构公章)5.卫生行政部门要求的其他相关文件一、相关学科基本情况(一)项目负责人姓名卜凤跃性别男出生年月1986.08所在科室针灸推拿科执业医师资格证书编号2012151411504251 9860803227X毕业学校河南中医学院学历本科学位学士专业针灸推拿学专长针灸推拿工作年限 3 相应技术工作年限 2职称中医师获得职称时间 11.何时何地开始从事本项目的专业工作2年前开始在中蒙医院开展本项目工作2..本项目专业培训(进修)情况时间地点指导医师操作例数参与例数其他需说明情况2011年北京中医药大学冯秋菊10 15个人专业工作简述[含主要科技成就]:2010年毕业于河南中医学院针灸推拿学专业,获得医学学士学位,毕业后一直从事针灸推拿的临床工作,2011年5月参加赤峰市地区中医学术交流会,并撰写论文。

临床新技术应用申请书模板

临床新技术应用申请书模板

临床新技术应用申请书模板:一、项目名称:____________________二、项目负责人:____________________三、申请科室:____________________四、申请时间:____________________五、项目背景及意义:(在此部分简要介绍项目背景、研究现状、存在问题及项目实施的意义。

)六、技术简要说明:(在此部分详细描述技术原理、方法、创新点及优势。

)七、技术临床应用效果评价:(在此部分分析技术在临床应用中的效果、疗效及优势。

)八、申请开展该项技术的科室的承诺:(在此部分说明科室对该技术应用的重视程度、资源投入及人才培养等情况。

)九、申请科室的意见:(在此部分提出科室对技术应用的总体意见,包括技术可行性、临床需求、预期效果等。

)十、需提供的其他相关资料:(在此部分列出申请过程中需要提供的相关资料,如研究报告、实验数据、合作协议等。

)十一、项目实施计划:(在此部分详细描述项目实施的时间节点、阶段目标、具体措施及责任人。

)十二、项目预算:(在此部分列出项目实施过程中预计产生的费用,包括设备购置、耗材、人力等成本。

)十三、项目风险评估及应对措施:(在此部分分析项目实施过程中可能遇到的风险及应对措施。

)十四、项目验收标准及评价方法:(在此部分明确项目验收的标准、评价方法及责任人。

)十五、项目可持续发展及推广计划:(在此部分描述项目实施后的可持续发展策略及推广计划。

)十六、结论:(在此部分总结项目的重要性、必要性及预期效果,提出申请支持的理由。

)注:以上模板仅供参考,具体内容需根据实际项目情况进行调整。

同时,申请书中涉及的科室、负责人、时间等要素需确保真实、准确。

输尿管软镜新技术新业务临床准入申请

输尿管软镜新技术新业务临床准入申请

输尿管软镜新技术新业务临床准入申请尊敬的审批领导:我是**公司的申请人,特此向您提交我公司“输尿管软镜新技术新业务临床准入申请”,希望得到您的审批和支持。

一、背景介绍近年来,尿路系统疾病的发病率呈逐年上升趋势,而传统的手术方式存在创伤大、恢复慢等问题,且操作难度较大。

针对这一挑战,我们公司研发了输尿管软镜新技术,既可以解决手术难度大的问题,又可以减少手术创伤,提高患者的手术体验。

我们相信这一技术将在临床中起到积极的作用。

二、技术原理1.高清晰度:采用先进的图像传输技术,确保手术人员获取清晰、真实的图像信息,提高手术精确度。

2.灵活性:通过柔性镜管,能够轻松穿越曲折的输尿管,稳定操作。

3.微创性:相较于传统手术方式,输尿管软镜技术创伤小,恢复快,减少患者痛苦。

4.安全性高:操作过程中更准确、更安全,减少并发症的发生。

三、市场需求尿路系统疾病是临床常见病之一,在我国尤为普遍。

近年来,随着居民生活水平的提高,更多的人开始关注自身健康问题,并追求更好的治疗体验。

因此,输尿管软镜技术应运而生,能够满足患者对精确性、安全性和快速恢复的需求。

四、临床应用前景输尿管软镜技术在肾结石、输尿管肿瘤、先天性输尿管梗阻等疾病的治疗中具有广泛的应用前景。

由于其操作简便、创伤小、恢复快的特点,可以为更多患者提供更好的治疗选择。

同时,该技术还可在教学与培训方面发挥积极作用,提高医务人员的技术水平。

五、申请内容我公司希望能够得到临床准入,将输尿管软镜技术投入实际应用。

具体申请内容如下:1.获得临床试验许可,并在合适的医院进行临床试验。

我们已经准备好了相应的资金和技术支持,能够确保试验的顺利进行。

2.在试验过程中,我们将指派专门的技术团队负责操作和培训,确保医务人员能够熟练掌握该技术。

3.与试验医院签订合作协议,确保数据的真实性和保密性。

4.根据试验结果,我们将不断优化技术,使其更加适应临床实际应用。

六、总结我公司的输尿管软镜技术已通过市场调研和技术验证,具有广阔的市场前景和临床应用需求。

骨科新技术新业务申请书

骨科新技术新业务申请书

骨科新技术新业务申请书(实用版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

文档下载后可定制修改,请根据实际需要进行调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种类型的实用资料,如实用文、活动总结、合同范本、讲话致辞、小学作文、实习总结、申请书、心得体会、笔记、其他资料等等,想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor.I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you!Moreover, the shop provides you with various types of practical information, such as practical text, activity summary, contract template, speech speech, primary school composition, internship summary, application, experience, notes, other information, etc., want to know different data formats and writing methods, please pay attention!骨科新技术新业务申请书大家眼前所欣赏的此篇文章有1322文字共,由戚秋国详细修改后发布。

人民医院新技术新业务临床准入申请书

人民医院新技术新业务临床准入申请书

人民医院新技术新业务临床准入申请书要求有大纲
一、引言
人民医院为更好地为患者提供更专业的护理水平和更好的服务体验,本医院拟采用新技术新业务来改善患者的服务。

为落实此项计划,医院现提出新技术新业务临床准入申请,以下为本申请书。

二、科室介绍
1.内科
本医院内科,分为呼吸内科、心血管内科、消化内科、肾内科、神经内科、血液内科、变态反应内科、内分泌内科、感染病内科和免疫内科等10个专业科室。

拥有具有丰富临床经验的专家和医护人员,能够为患者提供专业的护理。

2.外科
本医院外科,分为普外科、心外科、胸外科、神经外科、肛肠外科、整形外科、烧伤科、肝胆外科、血管外科和泌尿外科等10个专业科室。

具有丰富的临床经验,能够提供专业的护理和医疗服务。

3.妇产科
本医院妇产科,分为妇科、产科、生殖医学、生殖中心和妇幼保健等5个专业科室。

具有丰富的临床经验,能够提供专业的护理和医疗服务。

三、新技术新业务临床准入申请
1.新技术新业务。

新技术申请书

新技术申请书

院级新技术、新项目临床准入申请书技术名称:网片在盆底重建手术中的应用申请科室:项目负责人:申请时间:阿克苏地区第一人民医院制填表说明一、本院凡申请新技术新项目临床试用的科室,均应填报本表。

二、本表分为“技术的基本情况”、“申请单位开展该项技术的必要性与可行性”、“技术临床应用效果评价”、“申请开展该项技术的科室的承诺”、“申请科室的意见”及“需提供的其他相关资料”等6个部分。

三、申报单位应如实填写,不够可另附页。

一、技术的基本情况三、技术临床应用效果评价四、申请开展该项技术的科室的承诺五、申请科室意见六、伦理委员会意见七、医务部意见八、医院专家委员会意见九、分管院领导/院长意见十、需提供的资料一、需提供的资料知情同意书二、需提供的其它相关资料2、拟开展的新技术、新项目所使用的医疗仪器须提供《医疗仪器生产企业许可证》、《医疗仪器经营企业许可证》、《医疗仪器产品注册证》和产品合格证的复印件,并加盖本企业印章。

3、拟开展的新技术、新项目所使用的药品须提供《药品生产许可证》、《药品经营许可证》和产品合格证,进口药品须有《进口许可证》,并加盖本企业印章。

4、随访制度5、为出院病人设计随访表新技术新项目专业人员资质一览表新技术新项目设备情况一览表1总黄酮生物总黄酮是指黄酮类化合物,是一大类天然产物,广泛存在于植物界,是许多中草药的有效成分。

在自然界中最常见的是黄酮和黄酮醇,其它包括双氢黄(醇)、异黄酮、双黄酮、黄烷醇、查尔酮、橙酮、花色苷及新黄酮类等。

简介近年来,由于自由基生命科学的进展,使具有很强的抗氧化和消除自由基作用的类黄酮受到空前的重视。

类黄酮参与了磷酸与花生四烯酸的代谢、蛋白质的磷酸化、钙离子的转移、自由基的清除、抗氧化活力的增强、氧化还原作用、螯合作用和基因的表达。

它们对健康的好处有:( 1 )抗炎症( 2 )抗过敏( 3 )抑制细菌( 4 )抑制寄生虫( 5 )抑制病毒( 6 )防治肝病(7 )防治血管疾病(8 )防治血管栓塞(9 )防治心与脑血管疾病(10 )抗肿瘤(11 )抗化学毒物等。

医疗新技术临床应用申请书

医疗新技术临床应用申请书

医疗新技术临床应用申请书
技术名称:
申请科室:
负责人:
申请日期:
联系电话:
承诺书
一、本申请表的内容均保证具有真实性;
二、我科室将严格按照《医疗技术临床应用管理办法》、《新技术、新项目管理制度》、《医疗技术准入管理制度》的有关规定,建立、完善医疗技术应用的规章制度和操作规范,确保医疗安全;
三、我科室将按照新技术管理相关规定及时登记、整理、分析、总结病例资料及临床应用信息,每季度定期上报资料,接受整改建议,确保医疗质量;
四、如应用期间发生《医疗技术临床应用管理办法》第四十一条所规定情形的,立即暂停临床应用并如实上医务科。

项目负责人签名:
科室负责人签名:
2021年9月6日
提交材料说明
一、《申请书》各项内容,必须实事求是,表达明确、严谨,字迹清晰易辨;
二、《申请书》“申请项目所在科室”,是指已经在《医疗机构执业许可证》中注册存在的诊疗科目。

三、《申请书》“综合技术情况”栏,是指所在科室开展的与该申请项目相关并能体现医疗技术水平的技术;
四、需要提交的附加材料:
1.开展该项目的医护人员执业证书(《医师执业证书》、《护士执业证书》)、《职称证书》、符合要求的培训证书等复印件;
2.与本项目相关的医疗器械或药品的相关证明:如《中华人民共和国医疗器械注册证》、《医疗器械注册证产品注册登记表》、《中华人民共和国医疗器械经营企业许可证》等复印件;
3.院医学伦理委员会审查报告复印件;
4.申请技术项目相关的质量保障措施
5.诊疗护理规范;
6.诊疗相关的应急预案;
7.与申请技术项目相关的《知情同意书》;。

输尿管软镜新技术新业务临床准入申请完整版

输尿管软镜新技术新业务临床准入申请完整版

输尿管软镜新技术新业务临床准入申请完整版尊敬的审批人员:我通过此信向贵机构提交输尿管软镜新技术新业务临床准入申请。

我是一家医疗器械公司的代表,我们开发了一种创新的输尿管软镜技术,经过长时间的研发和临床试验,该技术已经取得了显著的成果,并且能够帮助更多患者,有效减少手术的风险和痛苦。

我致力于改进目前输尿管接受手术治疗的方法,提高手术效果和患者体验。

通过使用输尿管软镜,我们可以直接观察和诊断输尿管内发生的问题,比如输尿管结石、输尿管狭窄等,并且能够进行相应的治疗,包括取出结石、扩张狭窄处等。

相比传统的手术方式,输尿管软镜具有以下优势:1.非侵入性:输尿管软镜不需要进行大段的手术切口,只需要插入一个小型的软镜,因此可以减少手术引起的创伤和出血。

2.减少术后恢复时间:传统的输尿管手术需要患者进行较长的康复期,在术后的几天或几周内无法正常工作和生活。

而输尿管软镜手术则能够缩短康复时间,让患者尽快恢复正常生活。

3.提高手术精准度:输尿管软镜能够提供清晰的显像,帮助医生准确定位问题并进行精确的治疗,避免病变扩散或误伤健康组织。

4.提高患者满意度:患者无需忍受传统手术的痛苦和创伤,通过输尿管软镜手术,患者能够减少不适感和疼痛,提高手术体验和满意度。

我们的输尿管软镜技术已经在临床试验中进行了多次验证,并取得了良好的效果。

我们现在希望能够得到贵机构的准入,将这项创新技术推广到更多的医院,让更多的医生和患者受益。

在申请贵机构的准入之前,我们已经做了大量的市场调研并与一些医院建立了合作关系。

我们相信,通过输尿管软镜技术,我们能够满足患者和医生对于手术治疗的需求,并能够开创一个新的医疗器械市场。

在材料准备方面,我们已经准备了详细的临床试验数据、产品说明书、技术报告以及相关的市场调研报告。

希望贵机构能够审查这些材料,并与我们进行面谈,以便更详细地了解我们的技术和计划。

如果我们的申请获得通过,我们将积极推动该技术的市场推广和应用,通过与医院和临床医生的合作,为患者提供更好的治疗方案,并为医疗器械行业的发展做出更大的贡献。

新技术新业务申请书模板

新技术新业务申请书模板

新技术新业务申请书模板如下:一、项目背景及意义1. 项目背景(此处简要描述项目背景,如行业发展趋势、政策支持、市场需求等。

)2. 项目意义(此处阐述项目对于行业、企业、社会的意义,如创新引领、提高竞争力、降低成本、提高效率等。

)二、项目目标1. 技术目标(此处描述项目所涉及的新技术研究、开发、优化等方面的目标。

)2. 业务目标(此处描述项目在业务领域的应用、拓展、优化等方面的目标。

)三、项目实施方案1. 技术方案(此处详细描述项目所采用的新技术方案,包括技术原理、创新点、技术路线等。

)2. 业务方案(此处详细描述项目在业务领域的应用方案,包括业务模式、市场策略、运营管理等方面。

)四、项目预期成果1. 技术成果(此处描述项目预期达到的技术水平、技术指标、专利申请等方面的成果。

)2. 业务成果(此处描述项目预期达到的业务水平、市场占有率、盈利能力等方面的成果。

)五、项目风险及应对措施1. 技术风险(此处分析项目在技术研发、技术成熟度、技术实施等方面可能遇到的风险,并提出相应的应对措施。

)2. 业务风险(此处分析项目在市场推广、竞争对手、政策法规等方面可能遇到的风险,并提出相应的应对措施。

)六、项目预算及资金需求1. 项目总预算(此处列出项目总预算,包括技术研发、设备购置、人力资源、市场推广等方面的费用。

)2. 资金需求及用途(此处详细描述项目所需资金的用途,以及资金的使用效率和还款计划。

)七、项目实施时间表(此处列出项目从启动到结束的详细时间表,包括各个阶段的关键节点。

)八、项目团队及分工1. 项目团队组成(此处列出项目团队成员,包括主要研究人员、技术支持、业务拓展等。

)2. 团队成员分工(此处详细描述团队成员的分工及职责。

)九、项目合作单位及合作内容(此处描述项目合作单位,以及双方在技术、业务、市场等方面的合作内容。

)十、项目审批事项(此处列出项目需获得的审批许可、资金支持等。

)十一、项目总结与展望(此处对项目进行总结,展望项目实施后的前景和发展趋势。

输尿管软镜新技术新业务临床准入申请

输尿管软镜新技术新业务临床准入申请

新技术新业务临床准入申请书技术名称:输尿管软镜钬激光碎石术申请科室:泌尿外科技术负责人:詹建飞申请时间:诸暨市人民医院填表说明一、本院内凡申请新技术临床试用的科室,均应填报本表。

二、本表分为“技术的基本情况”、“申请开展该项技术的必要性与可行性”、“技术临床应用效果评价”、“申请开展该项技术的科室”及“需提供的其他相关资料”等内容。

如涉及医疗器械、药品的,需提供相应的批准文件。

三、申报科室应如实填写,不够可另附页。

四、本表一式三份,一份由科室留存,一份由医务科留存,一份由医院留存。

一、技术的基本情况1.技术原理:(包括技术方法、所采用的仪器设备及技术的先进性、科学性等)输尿管软镜结合钬激光碎石技术是目前治疗泌尿系结石病最为先进的技术之一。

输尿管软镜钬激光碎石术广泛应用于临床之前,上尿路结石常以经皮肾镜碎石术、腹腔镜输尿管切开取石术及开放手术为主,这类手术对肾脏、输尿管均有损伤,常影响手术效果,而输尿管软镜技术只需经尿道、输尿管、肾脏于腔内碎石,并使用钬激光将结石碎成粉末状排出,这大大提高了碎石后排清结石的可能,同时,使用输尿管软镜钬激光碎石技术大大降低了治疗输尿管结石、肾结石的创伤,提高了泌尿系结石治愈率。

所以,输尿管软镜钬激光碎石术与其它手术方式比较,具有手术风险低、并发症少、患者痛苦小、术后恢复快等优点。

2.技术在国内外的应用和准入情况:(包括该项技术在国内外的应用时间、范围、例数及获得相关监督管理部门的准入情况)自1964年Marshall首次运用输尿管软镜观察到输尿管结石,输尿管软镜及相关辅助设备技术有了快速的发展,尤其在近20年里,输尿管软镜技术已产生了巨大变革,随着电子光纤技术在软镜的应用,主动弯曲设计角度的提高及工作通道的增加,镜体也已由最初的F13发展到至今的F7.5,这些技术的改进提高了输尿管软镜在上尿路疾病诊治中的使用,特别是在处理输尿管上段结石、肾内结石,越来越多的中外专家认为输尿管软镜有较大优势。

医院新技术临床应用申请书

医院新技术临床应用申请书

XXX医院新技术临床
应用申请书
技术名称:
申请科室:
技术负责人:
申请时间:
XXX医院
二Ο一七年制
填表说明
一、本院内凡申请新技术临床应用的科室,均应填报本表。

二、本表分为“新技术基本情况”、“申请开展该项技术的必要性与可行性”、“申请开展该项技术的科室及个人的承诺”及“上级主管部门意见”等内容。

三、申报科室应如实填写,不够可另附页。

四、本表中正文部分一律采用“字号小四号仿宋_GB2312;段落首行缩进2字符,行距为1.25倍行距”。

五、本表一式三份,一份由科室留存,一份由医务科留存,一份报上级卫生行政部门留存。

一、新技术基本情况
二、申请开展该项技术的必要性与可行性
三、申请开展该项技术科室的承诺
四、上级主管部门意见。

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新技术新业务临床准入
申请书
自体造血干细胞移植技术治疗恶性血液病技术名称:
申请科室:血液科
技术负责人:
申请时间:2013.12
市人民医院
填表说明
一、本院内凡申请新技术临床试用的科室,均应填报本表。

二、本表分为“技术的基本情况”、“申请开展该项技术的必要性与可行性”、“技术临床应用效果评价”、“申请开展该项技术的科室”及“需提供的其他相关资料”等内容。

如涉及医疗器械、药品的,需提供相应的批准文件。

三、申报科室应如实填写,不够可另附页。

四、本表一式三份,一份由科室留存,一份由医务科留存,一份由医院留存。

一、技术的基本情况
二、申请开展该项技术的必要性与可行性
三、申请开展该项技术科室的承诺。

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