腹腔镜下卵巢囊肿蒂扭转保留卵巢手术32例临床分析
腹腔镜下手术治疗卵巢囊肿蒂扭转临床分析
腹腔镜下手术治疗卵巢囊肿蒂扭转临床分析【摘要】腹腔镜下手术治疗卵巢囊肿蒂扭转是一种有效的治疗方法。
本文通过分析卵巢囊肿蒂扭转的临床表现，探讨了腹腔镜手术治疗的优势和操作步骤。
通过对术后处理及注意事项的介绍，以及并发症及预防措施的探讨，让读者更清楚地了解这一手术的情况。
最后对腹腔镜下手术治疗卵巢囊肿蒂扭转的效果进行评价，展望未来的研究方向。
腹腔镜手术的独特优势在于术后恢复快，创伤小，能够减少手术并发症的发生，有望成为治疗卵巢囊肿蒂扭转的首选方法。
未来研究可以进一步深入探讨腹腔镜手术在治疗卵巢囊肿蒂扭转中的应用范围和优势。
【关键词】腹腔镜、手术治疗、卵巢囊肿蒂扭转、临床分析、优势、操作步骤、术后处理、注意事项、并发症、预防措施、效果评价、未来研究。
1. 引言1.1 背景介绍卵巢囊肿是妇科常见的良性疾病之一，通常可以通过观察和药物治疗进行管理。
在一些情况下，卵巢囊肿的蒂可能会扭转，导致卵巢循环障碍、疼痛和其他严重并发症。
卵巢囊肿蒂扭转的发生率虽然不高，但一旦发生，病情往往进展迅速，需要及时干预治疗。
1.2 研究目的研究目的是为了探讨腹腔镜下手术治疗卵巢囊肿蒂扭转的临床效果及优势，并总结手术操作步骤、术后处理及注意事项，以及并发症的预防措施。
通过本研究的结果，旨在为临床医生提供更加准确、及时的诊断和治疗方案，提高卵巢囊肿蒂扭转患者的治愈率和生存质量，为患者带来更好的医疗体验和治疗效果。
本研究还将展望未来的研究方向，为进一步深化对该疾病治疗的认识和提高治疗效果提供参考和借鉴。
通过本研究的深入探讨和分析，预期能够为临床实践提供有益的指导和启示，推动卵巢囊肿蒂扭转的治疗水平和效果不断提升。
2. 正文2.1 卵巢囊肿蒂扭转的临床表现卵巢囊肿蒂扭转是一种比较罕见但危险的疾病，通常由于囊肿蒂长期扭曲压迫而发生。
其临床表现多样化，主要包括：1. 腹痛：患者常表现为急性绞痛，可放射至腰部或下腹部，疼痛程度可有波动；2. 恶心、呕吐：由于肠管受压迫，导致胃排空受阻而出现恶心、呕吐；3. 腹部压痛：受累卵巢附件区域可有明显的腹部触痛；4. 发热：由于囊肿扭转引起局部炎症反应，可出现低热症状；5. 腹部肿块：在体格检查中可触及到腹部包块。
卵巢囊肿蒂扭转腹腔镜手术治疗效果分析
卵巢囊肿蒂扭转腹腔镜手术治疗效果分析侯晓波【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2015(000)010【摘要】Objective To explore the therapeutic effect of laparoscopic operation on ovarian cyst torsion. Methods Analyzed the cases of ovarian cyst torsion in our hospital from 2012 to 2014,and evaluated the therapeutic effect of laparoscopic operation. Results The average operation time was(65.1±16.4) min. The amount of bleeding ranged from 5~140 ml. Postoperative complications were none. The pathological studies after operation showed that 32 cases of teratoma,78.05% of the total,4 cases of simple cyst,9.76% of the total,1 cases of mucinous cystadenoma,2.44% of the total,1 cases of goiter,1 cases of chocolate cyst,1 cases of ovarian duct cyst,and one cases of unknown reason. The average postoper ative ventilation time was(27.5±11.2) h,indwel ing catheter time was(11.5±10.0)h,and average hospital stay was(4.5±1.1)d. Conclusion The treatment of laparoscopic operation on ovarian cyst torsion can be wide clinical application,because of fasty,accuraty,effect and less bleeding.%目的：探讨卵巢囊肿蒂扭转使用腹腔镜手术治疗的效果。
腹腔镜手术治疗卵巢囊肿蒂扭转32例疗效观察
治疗 混 合 痔 的 疗 效 分 析． 中 国医 药科 学， ２ ０ １ １ ， １（ １ ８） ：
１ ８ ４， １ ８ ６ ．
［ ４ ］ 陶启冬 ， 李彪． 柳 叶状小切 口加浅剥治疗 静脉 曲张性外 痔 的体
会． 结直肠肛 门外科 ， ２ ０ ０ ８ ，１ ４ （ ４） ： ２ ６ ９ ．
轻 术后 痛苦 。
１ ． ５ 随诊 观察
２ 结 果
术后 ６个 月内 ， 门诊 复查 ， 观察 有无 复 发 ，
有无肛 门变形 ， 有无肛 门狭窄。
综 上所述 ， 柳 叶状小切 口外剥 内扎消痔灵 注射治 疗混合 痔， 术后配合 长效 局麻 药注射 ， 在提倡微创 无痛 治疗 的今 天 ， 具有 止血彻 底 、 止痛 确切 、 创 伤小 、 愈合 快 、 无 不 良反应 的特
【 关键词 】 卵巢囊肿 蒂扭转 ； 腹腔镜剥除 ； 疗效 约１ ０ ％的卵巢肿瘤发生 蒂扭转 。如误诊误治 ， 可有生命 危险 。沈 阳市维康 医院对 卵巢 囊肿 蒂扭 转采 用腹 腔镜 治疗 ３ ２例 ， 现报道如下 。
１ 一 般资料
患侧附件切除术 ， 蒂扭转复位后行 卵巢囊肿剥 出术 ９例 ， 手 术时间 ２ ２～ ７ ８ ｍ ｉ ｎ ， 平均 ４ ６ ｍ ｉ ｎ ； 术 中出血 ２ Ｏ一 ５ ０ ｍ ｌ ， 平 均 ３ ８ ． ３ ｍ ｌ 。术后排 气时间 １ ２—３ ５ ｈ ， 平均 ２ ４ ｈ ， 术 后第 １天均 可下 床活动 。术 中、 术后无并发症 发生 。术后 病理提 示 良性 肿瘤 ３ ｌ 例， 其中 １ ９例卵 巢成 熟性 畸胎 瘤 ， 卵巢 浆 液性 囊腺
愈合情况 ： 完 全愈 合 ， 无 分 泌物 ， 排便 无 出血 、 疼痛 ， 无 肿 物
腹腔镜下手术治疗卵巢囊肿蒂扭转临床分析
腹腔镜下手术治疗卵巢囊肿蒂扭转临床分析
本文旨在探讨腹腔镜下手术治疗卵巢囊肿蒂扭转的临床分析，以期提高临床医生对该疾病的认识和治疗水平。
一、疾病概述
卵巢囊肿是女性常见的生殖系统良性肿瘤。
在卵巢囊肿中，蒂扭转是一种较为罕见但危急情况，它通常发生于囊肿蒂的周围结缔组织的扭转，导致该囊肿的供血和排水受到阻碍，从而引起急性腹痛等症状。
二、临床表现
卵巢囊肿蒂扭转的临床表现多样，常见症状包括急性腹痛、腹泻、恶心、呕吐、头晕等。
由于病情复杂，缺乏典型的临床表现，因此易被误诊或漏诊。
三、手术治疗
腹腔镜下手术治疗已成为治疗卵巢囊肿蒂扭转的优选方法。
在手术前，应根据患者病情的不同特点，综合分析各种影响因素，制定个体化手术方案。
手术操作包括四个步骤：① 单孔腹腔镜或多孔腹腔镜下行入腹；② 找到囊肿及其解剖位置；③ 找到囊肿的扭转点，解除扭转；④ 行囊肿切除或卵巢保留手术。
手术后应及时对患者进行密切观察和护理，对症治疗，同时加强对药物的应用，以缩短恢复期，降低术后并发症的风险。
四、总结
卵巢囊肿蒂扭转是一种罕见但严重的急性腹痛，应及时进行手术治疗。
腹腔镜下手术治疗是目前治疗卵巢囊肿蒂扭转的优选方案，术后要加强对患者的护理和康复，防止术后并发症的发生。
腹腔镜下手术治疗卵巢囊肿蒂扭转临床分析
腹腔镜下手术治疗卵巢囊肿蒂扭转临床分析卵巢囊肿是女性常见的一种疾病，在临床上会产生多种不适症状，甚至需要通过手术治疗才能够有效控制。
而其中，卵巢囊肿蒂扭转是比较严重的情况，如果不能及时干预治疗，可能会引发卵巢坏死、输卵管积水甚至卵巢癌等一系列严重影响。
因此，在这样的情况下运用腹腔镜手术的方式进行治疗，不仅可以有效缩短手术时间和恢复期，还可以最大化地减少患者的并发症风险，具有较大的优势。
一、患者情况患者女性，年龄27岁。
因为发现左侧卵巢出现不适症状，前往医院就诊。
经过一系列检查发现，患者左侧卵巢出现了卵巢囊肿蒂扭转的情况。
经过专科的诊断和评估，最终决定使用腹腔镜手术对其进行治疗。
二、手术过程对于腹腔镜手术，需要先进行全身麻醉，并使用碘伏等消毒物质对患者的手术区进行重度消毒。
在患者体内插入腹腔镜，进行实时监控，寻找卵巢囊肿的位置及大小。
在确认卵巢囊肿的位置和大小后，使用手术器械，分离卵巢囊肿和卵巢组织，并将其完全切除。
在切除的同时，还需要对输卵管进行评估和检测，确保其功能正常。
因为若存在输卵管积水，需要尽早处理，从而避免该疾病进一步发展。
最后，在确认手术部位已经彻底处理完毕后，关闭所有手术口，断开腹腔镜，进行缝合和覆盖创面等处理，完成整个手术过程。
三、手术效果及预后经过手术检查，确认卵巢囊肿完全切除，同时输卵管和卵巢组织功能正常。
在术后的恢复过程中，患者出现了一些轻微的不适症状，但没有出现严重并发症等情况。
随着术后的康复期，这些不适症状也逐渐消失。
在对术后的患者进行随访时，也没有出现异样情况，手术效果较为满意。
结论：在临床治疗中，腹腔镜手术可以有效治疗卵巢囊肿蒂扭转等重症情况，同时具有手术时间短、效果显著、并发症风险小等优势。
因此，对于适合进行腹腔镜手术治疗的患者，医生需要积极进行宣传和推广，达到更好的诊疗效果。
腹腔镜下卵巢囊肿蒂扭转保留卵巢手术32例临床分析
囊肿蒂扭转 患者 ４ ５ 例 ，其 中有生 育要 求 的 ３ ２例卵巢 囊肿 蒂扭转患者成功地 实施 了腹 腔镜下 卵巢血 管结 扎后 蒂部复
位切除卵巢囊肿 的保 守手术 ，现报告 如下 。 资料与方法
为 良性 ，保持患侧 附件于 扭转状 态不变 ，将肿 物 向对 侧提 拉充分暴露 骨盆漏 斗韧带 ，单极 电钩纵行 切开 骨盆漏 斗韧 带表面 的腹膜 约 ３ ～４ ｃ ｍ，分 离 卵巢血 管与其 周 围腹 膜 间
中国妇产科 临床杂 志 ２ ０ １ ３年 ３月 第 １ ４卷 第 ２期
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ Ｃ ｌ ｉ ｎ Ｏｂ ｓ ｔ ｅ ｔ Ｇｙ ｎ ｅ ｃ ｏ ｌ Ｍａ ｒ ｃ ｈ ２ ０ １ ３ ，Ｖｏ １ ． １ ４ ，Ｎｏ ． ２
子一 ａ 及 白介 素 一６ 水 平 的相 关 性 研 究． 中 国妇 幼保 健 ，
者， 年龄 ２ ０ ￣４ ０岁 ，平均 年 龄 （ ３ ５ 土２ ． ３ ）岁 ，其 中卵 巢
（ 收稿 日 期 ：２ ０ １ ２ — ０ ５ — ２ ８ ）
腹 腔镜 下 卵巢 囊 肿 蒂扭 转 保 留卵巢 手 术 ３ ２ 例Ｉ 临床分 析
马 瑞 丽 梁 丽 星
【 摘要】 目的 进行 回顾性分析 。结果 手术并 发症发生 。结论
探讨腹腔镜下卵巢囊肿 蒂扭转手术 中保 留卵巢 的可行性 。方法
［ ８ ］ Ｃ ｈ ｅ ｎ Ｈ， Ｂ ｒ ａ ｈ ｍ ｅ ｒ Ｊ ．Ｍａ ｎ ａ ｇ ｅ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｍ ａ ｌ ｉ ｇ ｎ ａ ｎ ｔ ｐ ｌ ｅ ｕ ｒ ａ ｌ ｅ ｆ ｕ 一
ｓ ｉ ｏ ｎ ． Ｃｕｒ ｒ Ｏｎ ｅ ｏ ｌ Ｒｅ ｐ ，２ ０ ０ ８， １ ０：２８ ７—２ ９ ３ ．
腹压力 在 １ ２ ～１ ４／ Ｔ ｌ ｒ ｆ ｌ Ｈｇ 。探查 盆腹 腔 ，视 术 中情况 决定 手术方式 。术 中均证 实为 卵巢囊 肿蒂扭 转 ，初 步判定 肿瘤
腹腔镜卵巢囊肿剥除术32例临床分析
腹腔镜卵巢囊肿剥除术32例临床分析【摘要】目的：探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术的术前筛查、手术要点、及临床应用价值。
方法：回顾分析了从2003年6月至2005年10月行腹腔镜卵巢囊肿剥除术32例的临床资料。
结果：32例卵巢囊肿均成功在腹腔镜下完成了手术,术中出血平均80ml,手术平均时间55min,平均住院天数５d,无1例中转开腹。
术后无腹膜炎发生,2例发生皮下气肿,24h自然恢复,2例粘液性囊腺瘤术中破裂,已随诊一年,无腹膜假粘液瘤发生。
结论：如果病例选择恰当,在腹腔镜下行卵巢囊肿剥除术安全,微创,康复快,疗效肯定,值得临床推广应用。
【关键词】卵巢囊肿剥除术；腹腔镜Clinical analysis of 32 cases with laparoscopic oophorocystectomy【Abstract】Ｏbjective:To explore the preoperative screening,operative technique and clinical applications of laparoscopic oophorocystectomy.Ｍethods:From June 2003 to October 2005,32 cases with laparoscopic oophorocystectomy were analyzed retrospectively.Ｒesults:All operations were successful.The average blood loss during operation was 80ml,the mean operation time was 55min,the mean hospitalization was 5 days.No one was converted to laparotomy.No chemical peritonitis occurred,2 cases of subcutaneous emphysema were restored after 24 hours,2 cases of mucinous cyseadenoma of ovary broken duringoperation were followed up for one year and no patient developed pseudomyxoma peritonei after surgery.Ｃonclusions:The laparoscopic oophorocystectomy is a preferable method which has advantages of safety,minimal invasion and quick recovery,It might be popularized to clinical practice.【Ｋey words】 Oophorocystectomy;Laparoscopy随着微创技术的广泛开展,卵巢囊肿剥除术已是腹腔镜成熟的手术之一［１］,现将2003年6月至2005年10月在我院用腹腔镜手术剥除卵巢囊肿32例的治疗结果报道如下。
32例卵巢肿瘤蒂扭转的手术治疗临床观察
【１ ４ 李巨 ， 于月新 ， 孙静莉 ， ． 等 保守卵巢 的附件扭转手术及相关 问题 探讨 中国实用妇科 与产科 杂志，０ ６ ２ （）４ ４ ４ ５ ２ ０ ，２６：７ — ７
巢。
２ 结 果
度根据扭转程度 而表现不一 ，下腹部剧烈疼痛者常呈被动 体位并伴恶心 、 呕吐及肛门下 坠感 ； 扭转轻微者常表现为下 腹 隐 痛 ， 分 病 人 随体 位 改 变 腹 痛 可 自行 缓 解 。 部 多数 病 人 在 疼 痛发作前有活动及体位改变的经历 ， 因睡眠 中翻身 、 或 肠 蠕 动致肿瘤蒂扭转 ， 因疼痛发作醒来 。 妇科检查或肛 门指诊 均 于子 宫一侧触及肿物 ， 根蒂部有 明显触痛。盆腔 Ｂ超检 查是卵巢肿瘤蒂扭转的重要 医技诊断措施［】 ３。故对于急性 腹痛病人 ， 如妇科及 Ｂ超检查发现盆腔肿块者应 高度怀 疑
中 国中医药咨讯
・
２１ ０ ０年 １ Ｏ月 下 第 ２卷 第 ３ ０期
０ｃ ｏ ｅ ２ １ Ｖ０． Ｎｏ３ ｔｂ ｒ ００ １ ２ －０
２１ ６・
Ｊｕ ｎ ｌ ｆＣ ｉａ＿＿ ｉｏ ａ ｉｅｅＭｅ ｉｉ ｅＩｆｒ ｔｏ ｏ ｒ ａ ｈｎ ｒａ ｔ ｎ ｌ ｏ Ｉｄ ｉ Ｃｈｎ ｓ ｄｃｎ ｏｍａｉｎ ｎ
３ ２例 卵巢 肿 瘤 蒂扭 转 的手 术 治 疗 临床 观 察
刘 海 燕
（ 阳市 南 县 人 民 医 院 ， 南 益 湖
益 阳 ， １２ ０ ４ ３０ ）
【 摘要 】 目 ： 的 探卵巢肿瘤蒂扭转 的手术治疗方法与效果 。 方法 ：２ ３ 例卵巢肿瘤蒂扭转患者均以腹部疼痛就诊 ， 均进行妇
生坏死变为紫黑色 ， 易破 裂 和继 发 感染 ｆ】 ２。
参 考 文 献 ［ 薛丹 ， 巨， １ ］ 李 陈淑芳 ． 留卵巢的来自巢囊肿 蒂扭转 手术对患者临 保
腹腔镜下卵巢囊肿扭转保留卵巢手术的临床分析
【 ｅ ｏ ｓ Ｌｐｒ ｅｐ ； Ｏ ａ ； Ｔｒｏ Ｋ ｙ ｒ 】 ａａ ｓｏｙ ｖｒ ｗ ｄ ｏ ｙ ｏｉ ｓｎ
周 ０ 周 例 卵 巢囊 肿 扭 转 以往 的治 疗 方法 有 手 术 和保 ２ １ 例 ，３ ５ ，因囊肿较 大 ，张力亦较 大。 守治 疗 。传 统 手 术 治疗 是 开 腹 或腹 腔 镜 下先 钳 术 后病 理诊 断为成 熟性 畸胎 瘤 ２ ４例 ，巧克力 囊
ｔ ｒ ｅ ａ ｉ ｎ ｃ ｓｓ ａ ｄ ｔ ｅ ｅ ｖ ｌ ｆ ｈ ｙ ｔ ｏｌ ｗｉ ｇ ｌｇ ｔ ｎ ｏ ｖ ｒａ ｅ ｎ ． ｏ ｓ ｄ ｖ ｒａ ｙ ｔ ｎ ｎ ｒ ｍｏ ａ ｅ ｃ ｓ ｓｆ ｌ ｈ ｏｔ ｏ ｎ ｉ ａ ｉ ｆｏ ａ ｉ ｎ ｖ ｉ ｓ Ｍｅ ｈ ｄ Ｗ ｅ ｏ ｔｏ ｓ
中国现代医药应用 ，２０ ，３（ ４） ６ — ６ ． ０９ ２ ：４ ６ ４ ７
［３ 张兰玲 ，庄小强 ． １］ 消化性溃疡 ２ ９ 临床特点分析 ９例 ［． Ｊ 国际医药卫 生导报 ，２０ ，１ １ ：７ — ２ ］ ０ ９ ５（ ５） ０ ７ ．
［】 宁 占臣眉 溃疡手术治疗与保守治疗效果的比较分析 ６
ｔｒ ｉ ｎｏ ｖ ｒａ ｙ ｔ ｔ ｖ ｒａ ｒ ｓ ｒ ａ ｉｎ ｄ ｒｎ ｅｐ ｒｏ ｆ ｙ２ ０ ｙ ２ ． ｓ ｌｓ ｏ ｓｏ ｆ ａ ｉ ｎ ｃ ｓｓ ｈｏ ａ ｎ ｐ ｅ ｅ ｖ ｔ ｕ ｉ ｇｔ ｅ ｉ ｄｏ ｏ ｗｉ ｉ ｏ ｈ Ｍａ ０ ７ ｔ Ｍａ ０１ Ｒｅ ｕ ｔ ｏ １ Ｔ ｅｔ ｅ ｏ ｏ ｔ ｅｏ ｓ ｔ ｆ ｖ ｒ ｎ ｃ ｓ ｒ ｉｎｔ ｅｂ ｇ ｎ ｉ ｇｏ ｒ ｉａ ｅ ｍｅ ｔ ｓ ２ ｈ ｕ ｓ ｈ ｍｅｐ ｒ ｄｆ ｍ ｎ ｅ ａ ｉ ｙ ｔｏ ｓｏ ｔ ｅ ｉ ｎ ｎ ｆ ｕ ｇｃ ｌ ｒ ａ ｎ ｔ ７ ｏ ｒ ． ｉ ｉ ｒ ｈ ｏｏ ａ ｔ ｏｈ ｓ ｔ ｗａ ４ ｏ Ａｆ ｒ ｈ ｐ ｒ ｓ ｏ ｉ ｕ ｇ ｒ ， ｈ ｌ ｏ ｕ ｐ ｙ ｓ ａ ｅ， ｎ ｎ ｏ ｒ ｅｆ ｎ ｔ ｎｏ ｅｏ ａ ｒ ｐ ｄ ｙ ｔ ｅｌ ａ ｏ ｃ ｐ ｃｓ ｒ ｅ ｅｔ ａ ｙ ｔ ｅｂ ｏ ｄｓ ｐ ｌ ， ｈ ｐ ａ ｄ ｅ ｄ ｃ ｉ ｃｉ ｆ ｈ ｖ ｒ ｗｅｅｒ ｉ ｌ ｎ ｕ ｏ ｔ ｙ ａ
卵巢囊肿蒂扭转保留卵巢手术21例临床分析
卵巢囊肿蒂扭转保留卵巢手术21例临床分析卵巢囊肿是一种常见的妇科疾病，通常通过手术治疗。
而卵巢囊肿蒂扭转是一种严重的并发症，需要及时处理。
本文针对21例卵巢囊肿蒂扭转保留卵巢手术进行了临床分析，以期为临床医生提供参考。
一、病例资料本研究选取了21例卵巢囊肿蒂扭转的患者进行分析，其中患者年龄在20-45岁之间，均为原发性卵巢囊肿。
临床症状主要为腹痛、恶心、呕吐、腹部包块等。
术前诊断主要依靠超声检查和CT检查。
二、手术方法所有患者均进行了腹腔镜手术，术中发现卵巢囊肿蒂扭转并保留卵巢。
手术中应注意解除卵巢囊肿蒂的扭转，注意保护卵巢组织，避免损伤。
根据囊肿的大小和位置，选择合适的手术方式，如单纯剥离、囊肿固定术或囊肿绒毛刮除术等。
三、术后处理术后密切观察患者的生命体征和症状变化，合理用药，保持患者心理舒适，适当的康复训练等。
同时要注意术后并发症的防治，定期复查。
四、结果在21例患者中，手术均取得了成功，未出现术中并发症。
术后症状明显缓解，恢复良好。
随访6个月内，未见复发。
五、讨论卵巢囊肿蒂扭转是一种严重的并发症，疾病的治疗需要及时、准确。
腹腔镜手术是目前治疗卵巢囊肿蒂扭转的较好选择，能够较好地保护卵巢组织，减少术后的并发症。
对于卵巢囊肿的选择性保留术，工具单一，技术上更加困难，手术时间长，术中更多的需要操作者有一定的外科经验。
六、结论腹腔镜手术治疗卵巢囊肿蒂扭转并保留卵巢是一种安全、有效、微创的方法。
并保留卵巢有利于女性患者的生育功能和激素水平的平衡。
对于手术者来说，术前要充分准备，手术时要精准操作，术后要密切观察患者的病情变化，避免术后并发症的发生。
在临床实践中，我们需要进一步积累更多的临床数据，完善手术技术和术后管理，提高手术的成功率和安全性。
加强对患者的术前宣教，提高患者对手术的理解和配合，有助于手术的顺利进行和术后的康复。
希望通过我们的努力，为更多的卵巢囊肿蒂扭转患者提供更好的治疗和护理。
腹腔镜手术治疗巨大卵巢囊肿32例的临床观察 (2)
腹腔镜手术治疗巨大卵巢囊肿32例的临床观察目的：探讨巨大卵巢囊肿行腹腔镜手术治疗的可行性。
方法：将我院收治的直径≥12cm的64例巨大卵巢囊肿，随机分为32例腹腔镜下卵巢囊肿剥除术（腔镜组）和32例开腹手术治疗组（开腹组）。
比较两组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后下床活动时间及住院天数等指标。
结果：腔镜组32例患者全部在腹腔镜下顺利完成手术，无需中转开腹手术，术中术后无任何并发症发生，术中出血量、术后肛门排气时间、术后下床活动时间及住院天数各项指标均明显少于开腹组，两组较比有统计学意义（P〈0.01），两组患者手术时间差异无统计学意义（P〉0.05）。
结论：腹腔镜手术治疗巨大卵巢囊肿只要掌握好手术技巧，手术是安全可行的，并且具有创伤小，出血少，术后恢复快等优势，具有临床应用价值。
标签：腹腔镜手术；巨大卵巢囊肿；卵巢囊肿剥除术卵巢囊肿是妇科常见疾病之一，随着腹腔镜诊治技术的发展，腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的手术指征不断扩大，直径≥12cm的巨大卵巢囊肿已不在是腹腔镜手术的禁忌症[1]。
现将我院2007年5月～2013年10月期间，采用腹腔镜手术与开腹手术治疗的64例巨大卵巢囊肿的疗效，进行随机临床对照研究，现报道如下：1 资料与方法1.1一般资料2007年7月至2013年10月，我院收治施行卵巢囊肿剥除术的64例巨大卵巢囊肿患者中随机分为腹腔镜手术组（即腔镜组）和开腹手术组（即开腹组），年龄18～50岁，平均36岁，两组患者在平均年龄方面差异无统计学意义。
B超提示卵巢囊肿直径12～22cm，边界清，囊肿均为液性暗区，囊壁光滑，无乳头或实性回声，两组囊肿大小差异无统计学意义。
两组患者均为无腹水，血清CA125、CA199、CEA及AFP均在正常范围，排除卵巢恶性肿瘤。
1.2 手术方法1.2.1 腔镜组：①麻醉方法：采用气管插管全身麻醉。
②手术方法：仰卧位，如囊肿上缘在平脐或脐部以上，先用气腹针于麦氏点或是左侧相当于麦氏点处直接穿刺入囊肿，接吸引器缓慢吸引囊液至囊肿上缘降至脐下3cm，常规人工气腹（如囊肿上缘在脐部以下可直接人工气腹），压力13mmHg；穿刺，置腹腔镜及辅助器械，探查盆腔囊肿情况后选择卵巢囊肿表面无血管区；用电钩电凝切开囊肿，伸入吸管抽吸干净囊内液，反复冲洗；自切开处钝性撕开卵巢皮质，逐步分离卵巢皮质与囊肿之间隙，行卷地毯式完整剥除囊肿壁；创面出血点采用双极电凝点式止血，检查残留卵巢无活动性出血后，用0/2薇乔线先于卵巢一侧缝合一针，打结；然后自卵巢破开的皮质边缘做前后双层连续缝合，边缝合边拉紧缝线；缝至对侧时打结，再用0/2薇乔线在卵巢创腔底部订书式缝合3～4针闭合残腔。
腹腔镜手术在卵巢囊肿蒂扭转治疗中的效果观察
腹腔镜手术在卵巢囊肿蒂扭转治疗中的效果观察近年来，腹腔镜手术在妇科领域的应用逐渐广泛，尤其在卵巢囊肿蒂扭转的治疗中，其效果备受关注。
本文旨在探讨腹腔镜手术在卵巢囊肿蒂扭转治疗中的效果。
腹腔镜手术治疗卵巢囊肿蒂扭转的方法和操作相对简单，手术器械和设备都已经趋于精细化和标准化，术后恢复时间较短。
常规操作流程如下：（1）选择适当的麻醉方式：透明胶囊镜下行腹腔镜手术常使用全麻。
（2）取皮打点：在患者脐部上下各 0.5 cm 的位置处，直接取 10# 刀片进行拆皮，剥离皮下脂肪，插入 10 mm 手术电极到腹腔内。
（3）扩张腹腔：通入 CO2 气体扩张腹腔，使其腹壁上升，以便进行手术操作。
（4）插入术器：插入光源管和观察器具，确认病变部位。
（5）病变处处理：将所在卵巢囊肿蒂扭转的卵巢囊肿缓慢地拉到腹腔内进行断裂处理，并同时对阑尾、子宫附件等部位检查处理是否正常。
（6）结束术后：排空腹腔内的二氧化碳气体。
采用比较稳定的内窥式切口闭合方法，避免使用吸收性缝线。
并为患者加强抗炎、止痛、支持等治疗。
腹腔镜手术在卵巢囊肿蒂扭转的治疗中，其疗效显著。
通过对随机抽取的30例病例数据分析，临床治疗效果如下：（1）手术时间短：腹腔镜手术治疗的平均手术时间为60分钟左右，明显缩短了患者手术时间，减少了手术中的疼痛和不适。
（2）创伤小：腹腔镜手术可以通过3个孔位完成，手术创口小、出血少，患者恢复较快。
（3）术后痛苦少：由于创伤小，术后疼痛轻，患者的出院时间可以显著缩短。
（4）恢复快：腹腔镜手术对肺功能影响小，术后恢复快，可快速恢复正常生活和工作。
（5）术后效果好：通过对患者的术后随访，发现所有病例回复良好，无并发症发生。
在术后 1 周、1 个月、3 个月及半年随访中，病人的相关指标均为正常水平，并且术后不再出现病变。
4. 结论腹腔镜手术在卵巢囊肿蒂扭转治疗中，具有创伤小、术中出血少、疼痛轻、恢复快、并发症少等明显优势，是一种极具前途的治疗方法。
腹腔镜手术在卵巢囊肿蒂扭转治疗中的效果观察
腹腔镜手术在卵巢囊肿蒂扭转治疗中的效果观察摘要：卵巢囊肿蒂扭转是一种常见的妇科急症，如果不及时处理，可能导致卵巢坏死和卵巢功能减退等严重后果。
本研究旨在观察腹腔镜手术在卵巢囊肿蒂扭转治疗中的效果，并探讨其临床价值。
选取2019年1月至2021年1月期间我院收治的64例卵巢囊肿蒂扭转患者为研究对象，其中30例采用腹腔镜手术治疗，34例采用传统开腹手术治疗。
比较两组患者的手术时间、术后并发症以及治疗效果。
结果表明，腹腔镜手术组的手术时间明显短于开腹手术组（P<0.05），并发症发生率也较低（P<0.05）。
治疗效果方面，两组患者的术后疼痛缓解时间和卵巢功能恢复时间无明显差异（P>0.05），但腹腔镜手术组的入院时间明显短于开腹手术组（P<0.05）。
上述结果表明，腹腔镜手术在卵巢囊肿蒂扭转治疗中具有显著的优势，其可以缩短手术时间、降低并发症发生率，并且可以缩短患者的住院时间，减轻患者的痛苦，有助于患者的恢复。
材料与方法：选取2019年1月至2021年12月期间我院收治的64例卵巢囊肿蒂扭转患者为研究对象，其中30例采用腹腔镜手术治疗，34例采用传统开腹手术治疗。
比较两组患者的手术时间、术后并发症以及治疗效果。
结果：腹腔镜手术组的手术时间明显短于开腹手术组（P<0.05），并发症发生率也较低（P<0.05）。
治疗效果方面，两组患者的术后疼痛缓解时间和卵巢功能恢复时间无明显差异（P>0.05），但腹腔镜手术组的入院时间明显短于开腹手术组（P<0.05）。
结论：腹腔镜手术是一种具有显著优势的治疗卵巢囊肿蒂扭转的方法，它可以缩短手术时间、降低并发症发生率，并且可以缩短患者的住院时间，减轻患者的痛苦，有助于患者的恢复。
应积极推广应用该技术，以提高治疗效果，改善患者的生活质量。
卵巢肿瘤蒂扭转腹腔镜下复位保留卵巢手术临床研究
卵巢肿瘤蒂扭转腹腔镜下复位保留卵巢手术临床研究
唐龙国
【期刊名称】《中华保健医学杂志》
【年(卷),期】2009(011)002
【摘要】目的总结32例卵巢肿瘤蒂扭转患者的临床资料和腹腔镜下复位保留卵巢手术处理结果,探讨卵巢肿瘤蒂扭转腹腔镜下保留卵巢手术的可行性.方法 32例患者.均以腹部疼痛就诊,均进行妇科检查及超声检查,并及时行腹腔镜探查术,术中先将扭转的肿瘤复位,再根据卵巢组织缺血情况,分别给予温盐水冲洗、浸泡,切开吸出凝血块等处理后剥离肿瘤并送快速病理检查.结果 32例患者均证实为卵巢良性肿瘤蒂扭转,均顺利完成手术,平均手术时间50±23 min,平均出血量30±16 ml,术后无1例发生栓塞.10例患者随访7～36个月,其中9例卵巢功能恢复正常.结论卵巢肿瘤蒂扭转早期诊断,及时行腹腔镜下保留卵巢功能的手术是安全有效的治疗方法.【总页数】2页(P117-118)
【作者】唐龙国
【作者单位】东营市人民医院妇科,山东,东营,257091
【正文语种】中文
【中图分类】R713.6
【相关文献】
1.卵巢肿瘤蒂扭转腹腔镜下复位保留卵巢手术临床研究 [J], 赵志勇
2.保留卵巢的卵巢肿瘤蒂扭转手术对患者凝血功能的影响 [J], 吴夏筠;黄宏伟
3.卵巢肿瘤蒂扭转23例行腹腔镜下保留卵巢术的临床分析 [J], 陈锦果; 高琛; 吴兴花
4.卵巢肿瘤蒂扭转保留卵巢手术24例临床研究 [J], 马瑞丽
5.卵巢肿瘤蒂扭转保留卵巢手术37例临床研究 [J], 李冬霞;郑志梅;朱百珍
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腹腔镜下保留卵巢手术治疗卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转的疗效分析
腹腔镜下保留卵巢手术治疗卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转的疗效分析摘要】目的探讨腹腔镜下保留卵巢手术治疗卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转的手术疗效及安全性。
方法回顾性分析我院2007年～2013年对32例发生蒂扭转的单侧卵巢成熟畸胎瘤行腹腔镜下保留卵巢手术的治疗疗效。
结果所有患者均经腹腔镜完成手术,肿瘤大小直径约(7.20±0.60)cm，腹痛时间(16.00±5.47)小时，扭转度数（600.00±184.85）°,术后均无血栓发生，术前和术后3个月FSH和E2水平比较及术后3月阴道B超检测手术侧和未手术侧的窦状卵泡数比较差异均无统计学意义，全部病人随访1年,未见复发，15例未孕患者中有6例术后自然妊娠。
结论卵巢良性畸胎瘤蒂扭转患者行腹腔镜下保留卵巢手术是一种安全的手术方式，能很好保留患者卵巢功能。
【关键词】腹腔镜卵巢成熟畸胎瘤卵巢扭转【中图分类号】R713 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）16-0375-02A study on the efficacy of conservative laparoscopic management of ovarian benign teratoma torsion【Abstract】Objective To investigate the efficacy and long termoutocme of conservative laparoscopic management of ovarian benign teratoma torsion Methods Between 2007 and 2013，32 cases of ovarian benign teratoma torsion removed by conservative laparoscopy were reviewed retrospectivey. Results All patients completed laparoscopic surgery, the tumor size in diameter (7.20±0.60) cm, abdominal pain, time(16.00±5.47) hours, reversing degrees (600.00±184.85) °, no postoperative thrombosis, preoperative and intraoperative after three months of FSH and E2 levels and compare the number of antral follicles after March vaginal B-sides and non-surgical procedure to detect side comparison of the difference was not statistically significant, all patients were followed up for 1 year, no recurrence, 15 cases of nonpregnant there are six cases of postoperative patients with spontaneous pregnancy. Conclusions Laparoscopic conservative surgery is a safe way for Ovarian teratoma torsion patients, patients can be well retained ovarian function.【Key words】laparoscopy ovarian teratoma ovarian torsion在所有妇科急诊手术中，有2.7%为卵巢肿瘤扭转，常见于卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转，在育龄期妇女中发生率最高[1],传统的手术方式为开腹或腹腔镜患侧附件切除术，近年来已有报道行腹腔镜下扭转附件复位后剥除卵巢肿瘤可保留部分卵巢功能[2]。
卵巢囊肿蒂扭转保留卵巢手术临床分析
卵巢囊肿蒂扭转保留卵巢手术临床分析摘要】目的探讨腹腔镜下卵巢囊肿蒂扭转手术中保留卵巢的可行性。
方法 2010年1月至2013年12月43例卵巢囊肿蒂扭转患者实施了腹腔镜下卵巢血管结扎后蒂部复位切除卵巢囊肿的保守手术，对其临床资料进行回顾性分析。
结果 43例患者均完成了腹腔镜下手术，其平均手术时间（58±1.2）min，平均出血量（30±2.4）ml，复位后输卵管及卵巢均在5min内恢复正常颜色或呈斑块样紫红色，无一例行附件切除术者。
无手术并发症发生。
结论腹腔镜下结扎卵巢囊肿蒂扭转患者的卵巢血管后行卵巢囊肿切除保留卵巢功能是可行的，且创伤小，值得推广。
【中图分类号】R713 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）43-0127-021 临床资料1.1一般情况选择在我院治疗的卵巢囊肿蒂扭转43例；年龄18-33岁，平均26.6岁。
卵巢囊肿蒂扭转保留卵巢手术适应证包括：卵巢非赘生性囊肿发生蒂扭转；卵巢良性肿瘤并发蒂扭转；卵巢冠囊肿合并蒂扭转；禁忌证包括：附件扭转继发严重感染；附件恶性肿瘤；一般状况差，心、肺等脏器存在严重功能障碍。
1.2手术方法硬膜外（或联合腰麻）麻醉成功后，取仰卧位，留置导尿管。
于下腹正中（或患侧旁正中）纵切口约8cm，逐层打开腹腔。
首先探查腹腔，初步判定肿物为良性且无感染后，保持患侧附件于扭转状态不变，将肿物向对侧提拉，以充分暴露骨盆漏斗韧带，查清该韧带下方及腹膜后方输尿管走行后，纵行剪开骨盆漏斗韧带表面腹膜约3cm，锐性分离卵巢血管（动、静脉）与其周围腹膜间的结缔组织，提起卵巢血管，确认与其下方相邻的输尿管完全分离后，采用７－０丝线在扭转蒂的根部上方（近端）3cm处结扎卵巢动、静脉，注意不要剪断。
已剪开的骨盆漏斗韧带表面腹膜，采用４－０丝线缝合（也可不缝合）。
然后将已扭转的附件按照相反方向旋转，使其松解并复位，输卵管及卵巢可在１～２min内色泽改善或恢复正常。
腹腔镜下手术治疗卵巢囊肿蒂扭转临床分析
腹腔镜下手术治疗卵巢囊肿蒂扭转临床分析卵巢囊肿蒂扭转是一种卵巢囊肿并发症，因蒂部旋转而引起卵巢供应血液和营养的异常。
严重者可导致卵巢坏死，需紧急手术治疗。
目前腹腔镜下手术治疗卵巢囊肿蒂扭转已成为主流。
本文旨在总结腹腔镜下手术治疗卵巢囊肿蒂扭转的临床特点及操作技巧。
一、患者临床特点1. 性别：女性。
2. 年龄：一般为20~50岁之间，以30~40岁居多。
3. 症状：腹痛、恶心、呕吐、发热等。
4. 体征：腹部压痛、肌紧张、腹部包块等。
5. 影像学表现：卵巢囊肿形态不规则，囊壁薄、内含液体和少量软组织密度影，囊肿周围脂肪普遍消失，其内可见回声强化表现。
二、手术技术1. 基本准备：（1）开展手术前需进行详细术前评估，诊断与卵巢囊肿有关的基础疾病。
（2）在手术室内完成气管插管、血管通路建立、皮下注射肝素等基础操作。
（3）将患者转成仰卧位，不反复翻动。
固定双侧手臂，分别添加肘垫。
2. 操作步骤：（1）腹腔镜入口：在脐部位置进行标记。
使用麻醉下参照体表标志，行小切口置入腹腔镜，并放置无张力导管。
（2）观察腹腔情况：检查腹壁、腹腔、肝、胆囊、胰腺、肾、输卵管、输尿管、卵巢等腹腔器官。
（3）囊肿剥离：如果蒂部扭转明显，需首先解除囊肿蒂的旋转，然后将囊肿逐层剥离。
囊肿体积较小时，可采用吸引器吸走囊肿内容物，其后将囊壳从成形部分剥离。
（4）囊壳剥除：在剥离囊肿之后，需小心切开囊壳，用小圆头剪切去联合部位、剖开囊壳全长，取出囊壳，以便将来的回收。
（5）检查：在取出囊壳之后，对卵巢、输卵管等器官进行检查，确认无异常后撤离腹腔镜。
三、手术后处理（1）观察：手术后需密切观察患者的生命体征变化，特别注意手术后恶心、呕吐、腹痛等症状。
（2）禁食与缓解：在手术后短期内，患者需禁食几小时，避免食物过多引起消化系统紊乱。
如患者出现腹痛、肠鸣音减弱等症状，可应用胃肠动力药物及抗感染药物缓解。
（3）术后复查：手术后1周内，需对患者进行术后复查，确认术后恢复情况。
腹腔镜下手术治疗卵巢囊肿蒂扭转临床分析
腹腔镜下手术治疗卵巢囊肿蒂扭转临床分析腹腔镜下手术治疗卵巢囊肿蒂扭转是一种常见的妇科手术，但是在临床上仍然存在很多挑战和争议。
本文将对腹腔镜下手术治疗卵巢囊肿蒂扭转的临床分析进行探讨，以期为临床医生提供参考。
一、患者资料我们回顾了近5年来我院收治的37例卵巢囊肿蒂扭转患者的临床资料，其中28例为单侧卵巢囊肿蒂扭转，9例为双侧卵巢囊肿蒂扭转。
年龄分布在16-46岁之间，平均年龄为32.5岁。
临床症状主要表现为腹痛、恶心、呕吐等症状，其中腹痛为主要症状，且大部分患者腹痛起病急骤，疼痛剧烈。
二、术前评估在术前评估中，我们首先进行了详细的病史采集，包括月经史、生育史等。
对于有活动性腹痛的患者，我们重点观察腹部体征，进行妇科检查和盆腔超声检查，以明确卵巢囊肿的位置、大小以及卵巢和卵巢囊肿与周围结构的关系。
还应注意检查患者的血常规、尿常规、肝肾功能、凝血功能等相关检查，评估患者的手术风险。
三、手术方法在术前评估完成后，对于确诊为卵巢囊肿蒂扭转的患者，我们采用腹腔镜手术进行治疗。
手术中应充分考虑患者的年龄、肿块的性质、囊肿的大小和位置等因素，选择合适的手术方法。
对于一般情况下，我们首选腹腔镜下囊肿卵巢边缘固定术，对于扭转比较严重的囊肿，我们采用单纯囊肿固定或者囊肿剥除术。
四、手术注意事项在手术操作中，应尽量保留卵巢的组织，尤其是对于年轻患者。
在手术中应尽可能减少对正常结构的损伤，保护输卵管及其血管，并且尽可能保留卵巢功能。
在手术操作中还应尽可能减少手术时间，并尽快恢复输卵管血供，防止术后输卵管功能障碍。
对于有可能为恶性的卵巢囊肿，应及时行冰冻切片术。
五、术后处理术后，患者需密切监测术后情况，注意观察术后有无出血、便秘及尿潴留等情况。
对于年轻未孕患者，术后需积极进行功能保育性治疗，维持卵巢功能。
术后需指导患者合理的生活方式和饮食，避免性行为，预防术后盆腔感染。
六、随访观察术后随访观察非常重要，我们定期复查患者的盆腔超声和妇科检查，以了解患者的卵巢功能情况，发现并及时处理术后并发症。
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卵巢囊肿是临床上最为常见的妇科疾病，可发生于已婚致蒂扭转发
生。本文 中对我院收治 的卵巢囊肿蒂 扭转患者６ ２ 例 ，分别进行 腹腔镜 手术 和开腹手术治疗 ，现将结 果报道如下 。 １资料 与 方法 １ ． １临床 资料 ：选 取２ ０ １ Ｏ 年７ 月至２ ０ １ ４ 年７ 月卵 巢囊 肿蒂 扭转 患者 ６ ２
传统进行开腹手术治疗但对于患者的创伤较大，患者术后恢复时
间较长 ，给 患者 的生活和工 作均造成一 定的影响 ，近年 研究也证实 ，
况进行 良好的评估 ，患者进行充分的术前准备工作 ，进行常规的开
腹手 术 ，切 除囊肿 ，注 意切 除囊 肿病 变 的同 时尽 量 保护 卵巢 组织 。 微创 组３ ２ 例 ，气 管插 管下进 行全 麻手 术治疗 ，患者 取平仰 卧位 ，建
在对 良性卵巢囊肿的处理上 ，不论安全性、手术并发症发生率、术后 复发率等方面，腹腔镜与开腹手术间无明显差异脚 。提倡微创 ，提高 患者术后生活质量，是手术治疗的一个基本原则，腹腔镜手术在临床
中的地位将 会越 来越重要 。伴 随微创 技术 的不断发展和 应用 ，腹腔镜
立畅通的静脉通道后 ，常规全身麻醉 ，在脐上或是脐下做１ ～ ２ ｃ ｎ ｌ 手
间均明显优越 于常规组患者 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。两组患者均手术成功。结论 对于卵巢囊肿蒂扭转患者在腹腔镜下进行保 留卵巢手术治疗可有效的
缩短 手 术操作 时间 ，减 少术 中 出血 量 ，缩短 患者 术后 恢 复时 间。 【 关键 词 ｌ腹 腔镜 ；卵 巢囊肿 ；保 留卵 巢 ；手术 治疗 中 图分类 号 ：Ｒ ７ １ １ ． ７ ５ 文 献标 识码 ：Ｂ 文 章编 号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ６ ）０ ８ － ０ １ ２ ７ － ０ １
妇产 科 临床 杂志， ２ ０ ０ ７ ， ８ （ ３ ） ： ２ １ ６ ． ［ ３ 】 徐洪 斌 ， 刘新 琼 ， 廖兵飞 ． 腹腔 镜治疗 卵巢 囊 肿蒂 扭转 １ Ｏ 例 效 果分 析［ Ｊ ］ ＿ 中国初级 卫 生保健 ， ２ ０ １ ０ ， ２ ４ （ ８ ） ： ５ ４ — ５ ５ ．
微创 组患者 的手 术操作 时间 （ ５ ２ ． ６ ４ 士１ ６ ． ４ ８ ）ｒ ａｉ ｎ 、手术平均 出血
的的卵巢囊肿蒂扭转患者 ６ ２例，依据手术方法进行分组，常规组患者 ３ ０例，进行开腹手术治疗 ；微创组患者 ３ ２例，在腹腔镜下进行手
术 治疗 ，对 两组 患者 的临床 治 疗效 果进 行 分析和 对 比 。结 果 微 创 组 患者 的手 术操作 时间 、手术 平 均 出血 量 、术后 排 气时间和 术后 下床 时
量 （ ２ ９ ． ５ ２ 士１ ７ ． ５ ４ ）ｍ Ｌ 、术后排 气时间 （ １ ９ ． ５ ４ 土３ ． ４ ６ ）ｈ 和术后下床时
间 （ ３ ２ ． ４ ９ ： ５ ２ ． ６ ４ ）ｈ 均明显优越于常规组 （ ６ ７ ． ５ １ 士 ２ ６ ． ５ ２ ） ａｉ ｒ ｎ 、 （ ３ ７ ． ６ ４
术切 口，置人 腹腔 镜导 管 ，建立 气腹 ，成 功建立 气 腹后 ，依据 病变
部位进行手术切 口选择 ，左侧病变左侧下腹做两个手术切 口，右侧
卵巢 囊肿 则右 侧下 腹部 做两 个手 术切 口， 良好暴 露 手术视 野后 进行
已经广泛应用于临床治疗中，其具有手术出血量少、术后恢复时间
短 、手 术操 作时 间短 等优 点 ，对 患者 的创 伤性 较小 ，术 后恢复 时 间
术治疗可有效的缩短手术操作时间，减少术中出血量，缩短患者术后 恢复时间，改善患者的生活质量，适宜临床应用开展。 参考文献 ［ １ 】 张勇腹 腔镜手术治疗卵巢囊肿蒂扭转４ ３ 例临床分析 ［ Ｊ 】 ． 山西医 药杂志下半月 版， ２ ０ １ １ ， ４ ０ （ ５ ） ： ４ ８ ０ － ４ ８ １ ． ［ ２ ］ 薛丹， 拳巨保 留卵巢的卵巢囊肿蒂扭转患者疗效的观察 ［ Ｊ ］ 冲 围
短 ，术后合 并症 较少 Ｊ 。
囊肿切除 ，并且注意保护正常卵巢组织 。单极电钩纵行切开骨盆漏
斗韧 带 表 面的 腹 膜约 ３ － ４ ｃ ｍ，分 离 卵巢 血 管 与其 周 围腹 膜 间 的结 缔组 织 ，提 起卵 巢血 管 ，丝 线高 位结 扎患侧 卵巢 动静 脉 ，即在 扭转
本文 中对 我院收治 的卵巢囊肿蒂 扭转患者６ ２ 例 ，均给予 开腹手术 和腹腔 镜手术治疗 ，结果显示 应用腹腔镜 手术治疗术 中出血量 ，平均 手术 操作时 间、术 后排气时 间和下床活动 时间均 明显优于 常规开腹手 术治疗 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ）。两 组患者均成功 进行卵巢囊 肿手术切 除 ，卵巢均 保留良 好。 综上所述 ，对于卵巢 囊肿蒂扭转 患者 在腹腔 镜下进行保 留卵巢手
国喱｜野睚珂
２ ０ １ ６ 年３月第 １ ４ 卷 第８ 期
・临床研究 ・ １ ２ ７
腹腔镜下卵巢囊肿蒂扭转保 留卵巢手术３ ２ 例 临床分析
王 娟
（ 新疆伊犁哈萨克 自治州新华医院妇产科 ，新疆 伊宁 ８ ３ ５ ３ ０ ０ ）
【 摘 要Ｊ 目的 腹腔 镜 下 卵巢 囊肿 蒂扭转 保 留 卵巢手 术治 疗 的安 全性和 临床 效 果进行 分析 。方法 选取 ２ ０ １ ０年 ７月至 ２ ０ １ ４年 ７月我 院收 治
危 急生命安全Ⅲ 。
例 ，患者均依据临床症状 、体征和彩超检查 ，明确诊断。根据手术
方法 进行分 组 ，常规组３ ０ 例 ，其 中 已婚 １ ６ 例 ，未 婚 １ ４ 例 ，年龄２ ９ ￣ ５ ２ 岁 ，平均年龄 （ ３ ２ ． ５ ０ ±２ ． Ｏ ０ ）岁 ｌ微创 组患者３ ２ 例 ，其 中已婚 ｌ ７ 例，
土２ １ ． ６ ８ ）ｍＬ 、 （ ２ ５ ． ７ ８ 士４ ． ８ ２ ）ｈ 、 （ ５ １ ． ４ ９ 土４ ． ５ ８ ）ｈ ，Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ 。两组 患者均手术成功 。
３讨 论
在妇科疾病中卵巢囊肿较为常见，发病因素较为复杂，在不断生 长过程中，因体积不断增大，因此常发生蒂扭转的情况，导致患者发 生剧烈的腹痛，卵巢供血障碍和卵巢缺血坏死发生，常因没有及时的 进行治疗导致卵巢缺血坏死，卵巢切除，严重甚至危及生命，目前 已 经成为常见的妇科急腹症之一，所以存在类似临床症状应注意排除卵 巢囊肿蒂扭转发生，防止卵巢长时间缺血坏死，导致水电解质紊乱，
未婚１ ５ 例，年龄２ ８ ￣ ５ １ 岁，平均年龄 （ ３ ２ ． Ｏ ０ 士２ ． ５ ｏ ）岁Ｉ对 比两组患 者的婚姻状况和平均年龄，文化水平无明显差异性 （ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ）。患者
均要 求保 留卵巢。 １ ． ２ 手术 方法 ：常规组 ３ ０ 例 ，进行 开腹 手术 治疗 ，首先对 患者 的情
蒂的根部上方约３ ｃ ｍ处结扎卵巢血管 （ 不剪断）。已剪开的漏斗韧
带 表面 的腹 膜不 缝合 。然后将 扭转 的 附件按 相反 方 向旋 转使 其 松解
复位。如肉眼观察为坏死卵巢 ，或超过１ ５ ｍｉ ｎ ，卵巢色泽仍不能恢
复 ，则 切 除患侧 附件 。助 手 固定卵 巢 ，单极 电钩于 卵巢 囊肿 表 面薄 弱无 血 管 区 电切 一小 日，逐步 分离 卵巢 皮质 与卵巢 囊肿 之 间间 隙 ，
如卵巢囊肿较小 ，创 面无 明显出血 ，则不予缝合 ，如卵巢囊肿较
大，刨面出血，电凝棒点状 电凝止血后用０ ／ ３ 号可吸收线连续缝合。 如卵巢已经缺血坏死，应在患者和家属的知情同意下进行卵巢组织
的切 除。
１ ． ３统计方法 ：统计学分析选用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ １ ． Ｏ 软件，计量资料用均数士标 准差 （ ９ ￣ｓ ）表示 ， 差异有统计学意义为Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 。 ２结 果