云南省部分地区HIV／AIDS合并HBV感染的流行状况

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云南省曲靖市男男性行为者艾滋病相关同性高危行为调查分析

云南省曲靖市男男性行为者艾滋病相关同性高危行为调查分析冯英;刘春蓓;戴继坤;贺加【摘要】Objectives To investigate the AIDS-related high risk homosexual behaviors among men who have sex with men(MSM) in Qujing of Yunnan province, determine the key work of prevention. Methods MSM were recruited using snowball sampling method,and information was collected by face-to-face questionnaire survey. Results 311 MSM were interviewed. Of them .90. 7% had anal intercourse in the past 6 months. And the average number of the same-gender partner was 3. 05 ±2. 68. Only 24. 1% interviewees had insisted on using condom when they had anal intercourse in the past 6 months,and 82. 1% interviewees used condom in the latest anal intercourse. Conclusions The MSM in Qujing city have got more than one same-gender partner and the utilization rate of condom is low,then there will be much risk of being infected with and spreading HIV.%目的了解曲靖市男男性行为者(men who have sex with men,MSM)艾滋病相关同性高危行为状况,确定防制工作的重点.方法采用“滚雪球”的方式接触目标人群,进行一对一问卷调查.结果共收集合格问卷311份.近6个月发生过同性肛交性行为的占90.7％.平均同性性伴数(3.05士2.68)人.近6个月同性肛交时每次都使用安全套的仅占24.1％；最近一次同性肛交安全套使用率为82.1％.结论该地区MSM 存在多同性性伴,肛交时安全套使用率较低,有较高艾滋病感染与传播的风险.【期刊名称】《中国社会医学杂志》【年(卷),期】2011(028)006【总页数】3页(P398-400)【关键词】男男性行为者;同性;艾滋病;高危行为【作者】冯英;刘春蓓;戴继坤;贺加【作者单位】第三军医大学社会医学与卫生事业管理学教研室,重庆,400038;昆明学院医学院,云南昆明,650031;曲靖市疾病预防控制中心,云南曲靖,655000;曲靖市疾病预防控制中心,云南曲靖,655000;第三军医大学社会医学与卫生事业管理学教研室,重庆,400038【正文语种】中文【中图分类】R512.91男男性行为者（men who have sex with men，MSM）是HIV感染和传播的高危人群。

云南艾滋病的情况

6.防治措施：全省99%以上的宾馆酒店和大部分娱乐服务场所摆放了安全套；新建美沙酮维持治疗门诊52个，收治吸毒人员近3300名；2004年以来全省新确定了146个免费抗病毒治疗机构、6个中医药治疗基地、3个学校教育培训基地、258个母婴阻断机构，此外还建成了11个艾滋病孤儿救助机构。对检出HIV感染者符合条件的3000多例病人实施了免费抗病毒治疗；将生活困难的艾滋病感染者及病人纳入城镇最低生活保障和农村常规救济对象，对全省1200名艾滋病致孤儿童给予了生活救助，10余个艾滋孤儿救助安置中心投入使用，350名适龄艾滋病致孤儿童免费上学。贯彻《云南省防治艾滋病母婴阻断工作实施方案》，对入院检查或分娩的孕产妇逐步开展了自愿咨询检测，在知情同意的情况下采取措施，保障了母婴阻断工作的顺利开展。组织了一批防治艾滋病科技攻关项目的研究，积极开展中医药治疗，已针对1175名艾滋病病人进行了中医药治疗。切实落实国家“四免一关怀”政策。
3.法律法规：2004年，云南省率先颁布实施了第一部地方性法规《云南省艾滋病防治办法》，并于当年3月1日起执行。2005年1月，云南省省委、省政府下发了《云南省防治艾滋病工作实施方案(2005-2007年)》，在云南省实行了一场为期3年的“禁毒防艾人民战争”。2005年3月，国务院《艾滋病防治条例》施行，为全国艾滋病防治工作提供了法律保障；在2006年第19个世界艾滋病日到来前夕，云南省艾滋病防治地方法规——《云南省艾滋病防治条例》获省人大常委会会议表决通过，于2007年1月1日实施。该条例是云南在全国率先推出的专门针对单一病种的省级地方法规。《条例》在婚前艾滋病免费筛查检测、娱乐场所服务员要进行体检、医疗机构有告知权、美沙酮维持治疗合法化、不得歧视艾滋病人及家属、免费措施防治艾滋病等方面都有所突破。
、艾滋病流行情况

云南艾滋病最多的城市排名

云南是一个拥有丰富自然资源和历史文化的地方，但是它也是一个艾滋病流行的地方。

近年来，云南艾滋病的发病率一直在上升，引起了全国的关注。

下面，我们就来看看云南艾滋病最多的城市排名。

第一，昆明市。

昆明市是云南省的首府，也是艾滋病流行病率最高的城市。

据最新数据，昆明市艾滋病病毒感染者数量已超过2.5万人，艾滋病流行率为每十万人中有57.8人感染艾滋病病毒。

昆明市政府正在积极采取措施，加强艾滋病防治工作，并且鼓励市民多参与艾滋病防治活动。

第二，玉溪市。

玉溪市位于云南省西部，是艾滋病流行病率第二的城市。

据最新数据，玉溪市艾滋病病毒感染者数量已超过2.2万人，艾滋病流行率为每十万人中有53.2人感染艾滋病病毒。

玉溪市政府正在努力把艾滋病病毒感染率降到最低，并且积极开展各种防治活动，让市民更加关注艾滋病防治。

第三，曲靖市。

曲靖市地处云南省东部，是艾滋病流行病率第三的城市。

据最新数据，曲靖市艾滋病病毒感染者数量已超过1.8万人，艾滋病流行率为每十万人中有41.2人感染艾滋病病毒。

曲靖市政府正在采取有效的措施，加强艾滋病的预防和治疗，并且开展多种宣传活动，让市民更加关注艾滋病防治。

总而言之，艾滋病是一个严重的公共卫生问题，必须采取有效措施来防治和控制艾滋病的传播。

“唯有联合，抗击病毒，才能战胜病魔”，我们要携起手来，共同抗击艾滋病，让生活更美好。

HIV感染者乙肝丙肝梅毒感染情况调查与分析

HIV感染者乙肝丙肝梅毒感染情况调查与分析摘要】目的：研究HIV感染者合并感染乙肝病毒、丙肝病毒、梅毒的情况，为HIV感染防治和治疗提供科学依据。

方法：我院于2014年5月至2017年5月共有27144名受检者进行进行HIV、乙肝、丙肝以及梅毒四项检查，比较HIV感染者合并其他病毒感染的情况。

结果：其中HIV(1+2)抗体阳性并经艾滋病确证实验室确证为艾滋病感染者共171例，在171例HIV感染者中，合并乙肝表面抗原阳性的为17例（5.89%）；合并丙肝抗体阳性的为3例（1.75%）；合并梅毒螺旋体抗体阳性的为37例（21.64%），即HIV感染者中合并梅毒阳性感染率明显高于合并乙肝、合并丙肝感染率。

合并乙肝、丙肝的为1例（0.58%）；合并乙肝、梅毒阳性的为4例（2.34%）；合并丙肝、梅毒阳性的为2例（1.17%）；合并乙肝、丙肝、梅毒阳性的为1例（0.58%），合并单个病毒感染率明显高于合并双重病毒感染率、合并多重病毒感染率，合并双重病毒感染率明显高于合并多重病毒感染率。

结论：在HIV感染者中，往往合并乙肝、丙肝、梅毒的双重或者多重感染，且合并梅毒有较高的感染率，即在HIV感染者治疗的过程中，应当多注意患者的双重或者多重感染，有助于改善患者病情，改善预后。

【关键词】HIV感染者；乙肝；丙肝；梅毒；双重感染；多重感染；调查分析【中图分类号】R511 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）06-0011-02【Abstract】Objective To study the HIV infection of hepatitis b virus, hepatitis c virus (HCV), syphilis, provided the scientific basis for prevention and control of HIV infection and treatment method of our hospital from May 2014 to May 2014 a total of 27144 subjects of HIV, hepatitis b, hepatitis c and syphilis four examination, comparedto other virus infection of HIV merger results of HIV antibody positive (1+2) and were confirmed by AIDS laboratory confirmed for a total of 171 cases of people infectedwith HIV, in 171 cases of HIV infection, the merger of hepatitis b surface antigen positive for 17 cases (5.89%). Three cases (1.75%) were positive for HCV. In 37 cases (21.64%), the positive infection rate of syphilis was significantly higher than that of hepatitis b combined with hepatitis c. One case (0.58%) was combined with hepatitis b and hepatitis c. There were 4 cases of hepatitis b and syphilis (2.34%). Two cases(1.17%) were combined with hepatitis c and syphilis. With hepatitis b, hepatitis c, positive for syphilis 1 case (0.58%), the single virus infection rate is significantly higher than the combining dual infection rates, merge multiple virus infections, double infection rates significantly higher than the combining multiple virus infection. Conclusion In people living with HIV, often merge double or multiple infection of hepatitis b, hepatitis c, syphilis, and merger syphilis have higher infection rates, namely in the process of people living with HIV treatment, patients should pay more attentionto the double or multiple infections, help to improve the patients, improve the prognosis.【Key words】HIV infected; Hepatitis b; Hepatitis c; Syphilis; Double infection; Multiple infection, Investigation and analysis.艾滋病病毒与丙型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、梅毒螺旋体等具有相似的传染源和传播途径[1]。

云南省少数民族地区普通人群艾滋病感染现状流行特点论文

云南省少数民族地区普通人群艾滋病感染现状及流行特点分析[摘要] 目的了解石林彝族自治县孕产妇及婚前保健人群hiv感染现状和流行特点，探讨降低艾滋病母婴传播的有效措施。

方法对2006-2010年孕产妇、婚前保健人群免费进行hiv检测工作相关资料进行回顾性调查分析。

结果 2006-2010年，孕产妇检测人数累计14801例，确诊hiv感染56例，感染率为0.38%；婚前医学检查累计13956例，确诊hiv感染62例，感染率为0.44%，其中男性感染者36例，占58.06%，女性感染者26例，占41.94%。

性传播、静脉吸毒（血液传播）和母婴传播已成为艾滋病的主要传播途径。

hiv感染人群大多经济收入较低，以农民为主，其次为无固定职业者、打工族及个体户，多为初中以下文化水平,文化程度普遍偏低。

结论我国艾滋病已由高危人群向一般人群扩散，孕产妇及婚前保健人群进行hiv抗体检测甚为必要。

[关键词] 普通人群；艾滋病；感染；流行[中图分类号] r512.91[文献标识码] b[文章编号] 1005-0515（2011）-08-001-02艾滋病因流行迅速、病死率高，已成为世界性的重大公共卫生问题和社会问题，从艾滋病传播和流行的规律看，我国艾滋病疫情已从高危人群向普通人群扩散。

艾滋病的有效控制手段是加大监测力度，提高自愿检测的比例[1]，母婴传播是艾滋病传播的3种主要途径之一，减少艾滋病母婴传播是降低艾滋病流行的重要手段，为加强艾滋病防治工作，我省启动了预防艾滋病母婴传播项目，根据项目目标，确定重点目标人群为项目地区所有孕产妇及婚前保健人群，现对2006-2010年免费进行hiv抗体检测的目标人群14801例孕产妇、13956例婚前保健人群的相关资料进行回顾性调查分析。

1 资料与方法1.1 资料 2006-2010年,石林县妇幼保健中心对14801例孕产妇、13956例婚前保健人群免费进行hiv抗体检测。

其中孕产妇确诊hiv感染56例，结婚登记人群确诊hiv感染62例。

某医院HIV感染者中HBV HCV TP混合感染状况分析

DOI: 10.13419/ki.aids.2021.02.14•工作研究•某医院H IV感染者中HBV HCV T P混合感染状况分析王万海，孟真，高楠，杨若男，常谦，孟宪春，张磊，明亮(郑州大学第一附属医院检验科河南省检验医学®点实验室郑州大学医学检验系，郑州450()52>摘要：目的了解综合性医院首诊艾滋病病毒（H1V)感染者中合并乙型肝炎病毒（H1W)、丙型肝炎病毒（HCV) 和梅毒螺旋体(T P)的混合感染情况及临床特点，为艾滋病(AII)S)的防控和治疗提供科学依据方法2013年1月至2017年12月，以非艾滋病首诊于某综合性医院而确证为HIV感染者，收集其人口学资料和临床资料，并进行乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体（HCV-A丨>)和梅毒特异性抗体(T P-A h)检测结果共确证359例HIV感染者，其年龄中位数为45岁（2~86岁），男性251人(69.92%),女108人(30.08%): 15例(4.丨8%)通过母婴途径感染，122例（33.98%)通过性途径感染和222例(61.84%)通过血液（单采血浆）途径感染_混合感染中，35例(9.75%)感染H BV,63例（17.55%)感染H C V,57例（15.8§.%)感染TP HIV感染的不同途径中，HBV、HCV和TP的混合感染率存在差异。

HIV感染者首诊科室共涉及26个，其中15个内科相关科室,4个外科相关科室,7个其他科室涉及疾病谱18类，主见呼吸系统疾病、感染性疾病、神经系统疾病、消化系统疾病、血液系统疾病。

结论首诊综合性医院的 HIV感染者中合并HB V . H(:V和TP感染率相对较高，涉及就诊科室多，疾病谱广。

关键词：艾滋病病毒感染者；乙型肝炎病毒；丙型肝炎病毒；梅毒螺旋体；混合感染中图分类号：R512.9丨文献标志码：A 文章编号：1672-5662(2021 )02-0170-04Prevalence of HIV patients co-infected with HBV, HCV and TP in the general hospital WANG Wanhai, MENGZhen, GAO Nan, YANG Ruonan, CHANG Qian, MENG Xianchun, ZHANG Lei, MING Liang. {Clinical Laboratory,First Affiliated Hospital of Zhengzhou University, Key Laboratory o f Laboratory Medicine of Henan Province,Department o f M edicine Laboratory o f Z hengzhou University, Zhengzhou 450052, China)Corresponding author: MING liang, Email:****************Supported by Henan Provincial Natural Science Foundation (162300410288); the National Natural Science Foundation(U1204811);the Special Project o f China Postdoctoral Science Foundation (2014T70688)Abstract: Objective To study the status and characteristics of human immune deficiency virus (HIV) patients coinfected with hepatitis B virus (HBV), hepatitis C virus (HCV) and treponema pallidum (TP) in the general hospital so as to provide scientific evidence for further control and treatment. Methods The demographic and clinical data of HIV patients were collected from January 2013 to December 2017 in the general hospital they first visited. HIV patients were tested with HBsAg, HCV-Ab and TP-Ab. Results 359 HIV patients participated in the study and 15(4.18%) infected with HIV through mother to child transmission, 122(33.98%) through sexual transmission, and 222(61.84%) through blood transmission. Their median age was 45 (2-86) years old, with 69.92% male. A total of 26 clinical departments were involved in the first diagnosis of HIV infection, including 15 internal medicine departments, 4 surgical departments and 7 others. The spectrum of diseases mainly included respiratory disease, infectious diseases, nervous system diseases, digestive system diseases, and hematological diseases. Conclusion The prevalence of HIV patients co-infected HBV, HCV and/or TP is relatively high. HIV patients in the general hospital they first visited seek medical care in different clinical departments and the spectrum of diseases is various.Keywords: HIV patients; hepatitis B virus; hepatitis C virus; treponema pallidum; co-infection收稿日期：2020-05-15;修回日期：2020-丨卜01基金项目：河南省医学科技攻关计划项目（201702038);河南柯自然科学基金（162300410288);国家自然科学基金-河南联合基金(U12048丨丨）；中国博士后科学基金特别资助项0(2014T70688)第一作者简介：王万海U979—)，男，河南省郑州市人，博士，副主任技师，研究艾滋病病毒感染与免疫通信作者：明亮，E m a i l:j y k k e y a n@163.c o m艾滋病病毒（HIV)和乙型肝炎病毒（HBV)、丙型肝炎病毒（HCV)、梅毒螺旋体(TP)有着相同的传播途径，都可以通过性途径、血液途径和母婴途径进行传播1]。

云南省普洱市男男性行为者艾滋病病毒感染状况和危险行为调查

云南省普洱市男男性行为者艾滋病病毒感染状况和危险行为调查张勇;何震;王春;李会兰;杨玉华;董成琳【摘要】[目的]了解云南省普洱市男男性行为者(MSM)的性病艾滋病感染状况和危险行为，为制定有效的干预措施提供科学依据.[方法]在2010~2011年招募MSM 骨干159人进行问卷调查，并进行 HIV和梅毒检测，对相关影响因素采用SPSS 15.0进行统计学分析.[结果] MSM 人群、暗娼和一般人群的知识知晓率差异有统计学意义.其中 MSM 人群的艾滋病知识知晓率显著高于一般人群， MSM 人群的艾滋病知识知晓率与暗娼人群的知识知晓率差异有统计学意义；MSM 人群、暗娼和一般人群的 HIV(+)检出率差异有统计学意义，其中 MSM 人群的 HIV(+)检出率高于一般人群和暗娼；MSM 人群和暗娼人群发生高危性行为时安全套的使用率和干预覆盖率差异无统计学意义.[结论] MSM 人群的艾滋病知识知晓率均高于暗娼和一般人群，但 MSM 人群的 HIV(+)检出率远高于暗娼和一般人群，说明MSM 人群的艾滋病相关知识知晓率和安全套使用率不匹配，知识和行为分离，普通的行为干预模式未能取得预期的结果，应加强对该人群艾滋病性病知识的宣传教育和干预工作，探索有效的干预模式.【期刊名称】《卫生软科学》【年(卷),期】2012(000)009【总页数】3页(P797-799)【关键词】男男性行为者;艾滋病;高危行为【作者】张勇;何震;王春;李会兰;杨玉华;董成琳【作者单位】普洱市疾病预防控制中心，云南普洱 665000;普洱市疾病预防控制中心，云南普洱 665000;普洱市疾病预防控制中心，云南普洱 665000;普洱市疾病预防控制中心，云南普洱 665000;普洱市疾病预防控制中心，云南普洱665000;普洱市疾病预防控制中心，云南普洱 665000【正文语种】中文【中图分类】R512.91;R181.8+1我国男男性行为者（MSM）中的艾滋病病毒（HIV）的流行情况正受到越来越多关注，多项调查提示，我国大城市MSM中HIV感染率较高[1]。

红河哈尼族彝族自治州HIV_AIDS病例特征分析及艾滋病防治策略探讨

红河哈尼族彝族自治州HIV/AIDS病例特征分析及艾滋病防治策略探讨发布时间：2022-10-14T07:20:53.878Z 来源：《医师在线》2022年14期作者：向青青胡亚荣[导读] 目的了解云南省红河哈尼族彝族自治州HIV/AIDS病例特征，分析出适合当地的艾滋病防治策略及措施。

向青青胡亚荣云南省红河州第三人民医院，云南，个旧 661000[摘要] 目的了解云南省红河哈尼族彝族自治州HIV/AIDS病例特征，分析出适合当地的艾滋病防治策略及措施。

方法通过对2017年-2020年到红河州第三人民医院就诊的HIV/AIDS人群的性别分布、民族、传播途径进行统计、分析，了解该地区HIV/AIDS人群的病例特征。

并用标准化法对2017年-2020年全院进行HIV抗体检测人数、阳性人数、新发阳性人数进行数据标准化后进行比较，分析四年来该院总检测人数、检出阳性率和新发阳性率的变化情况。

结果在对2017年-2020年全院总检测人数、检出阳性率和新发阳性率标准化分析后可以看出，HIV抗体检出阳性率从2017年的0.88%逐年下降至2020年的0.54%，新发阳性率以2018年最高，为45.83%。

此后的两年，新发阳性率逐年下降，分别为2019年的41.35%和2020年的24.68%。

结论 2017年-2020年间，到红河州传染病第三人民医院就诊且进行HIV抗体检测的患者逐年增加，检出阳性人数和新发阳性率却呈现下降趋势，说明经过HIV扩大检测后，更多的感染者被发现并接受治疗，从源头减低了HIV的传播。

然而，晚发现病例占比较高，提示我们应继续加大HIV检测力度，以便在疾病早期即发现病人、管理病人，为HIV感染者/病人的后续治疗提供安全保障。

[关键词] HIV/AIDS；病例特征；防治策略[Abstract] Objective To understand the characteristics of HIV/AIDS cases in Honghe Hani and Yi Autonomous Prefecture, Yunnan Province, and to analyze the appropriate AIDS prevention and treatment strategies and measures. Methods Through the method of t-test, the gender distribution, nationality and transmission route of HIV / AIDS population who visited the third people's Hospital of Honghe Prefecture from 2017 to 2020 were counted and analyzed to understand the case characteristics of HIV / AIDS population in this area. The standardized method was used to compare the number of HIV antibody tests, positive people and new positive people in the hospital from 2017 to 2020, and analyze the changes of the total number of tests, positive rate and new positive rate in the past four years. Results In the new HIV / AIDS population in the third people's Hospital of Honghe Prefecture from 2017 to 2020, after the standardized analysis of the total number of people tested, the positive rate and the new positive rate in the hospital from 2017 to 2020, it can be seen that the positive rate of HIV antibody detection has decreased year by year from 0.88% in 2017 to 0.54% in 2020, and the new positive rate is the highest in 2018, 45.83%. In the following two years, the new positive rate decreased year by year, 41.35% in 2019 and 24.68% in 2020. Conclusion From 2017 to 2020, the number of patients who went to the third people's Hospital of infectious diseases in Honghe Prefecture for HIV antibody testing increased year by year, but the number of positive and new positive rates showed a downward trend, indicating that after the expanded HIV testing, more infected people were found and treated, reducing the transmission of HIV from the source. However, the proportion of late detected cases is relatively high, suggesting that we should continue to strengthen HIV testing, so as to find and manage patients in the early stage of the disease, and provide safety guarantee for the follow-up treatment of HIV infected persons / patients. [Key words] HIV/AIDS; Case characteristics; Prevention and control strategy红河哈尼族彝族自治州地处云南省东南部，是一个多民族聚集的边疆少数民族自治州。

云南省2016-2019年男男性行为者HIV感染影响因素分析

DOI: 10.13419/ki.aids.2021.03.17•工作研究•云南省2016 —2019年男男性行为者HIV感染影响因素分析张祖样、宋丽军：，肖民扬'，李雪华牛瑾1，付丽茹1，王晓雯、罗红兵1(I.幺南省疾病预防控制中心，昆明650034: 2.云南宵艾滋病研究所，昆明650034)摘要：目的了解2016—2019年a•南省男男性行为#(MSM)的艾滋病病毒（l_IIY)感染现况，分析有关影响因素方法每年4_7月通过滚雪球，网络招募等方法对各地MSM进行横断面调査结果2016 —2019年MSM的 HIV感染率分别为7.7%(2丨5/2 785)、7.5%(2丨2/2.822)、7.3%(197/2 7丨4>、6.6%(175/2 632) 2016—2019年 MSM最近 6个月发生同性肛交性行为时坚持使用安全套的比例为73.5%〜75.9% ,最近6个月发生异性性行为坚持使用安全套比例38.0%~47.9%,艾滋病知识知晓率％.0%~97.5%、接受过干预服务比例91.2%~97.7%._,丨丨IV感染影响W素分析结果:连续4年的共同危险因索包括30〜39岁、少数民族、近6个月发生同性性行为未坚持使用安全套；连续3年的共同危险W索：20〜29岁、最近一年被诊断患性病.结论云南省MSM的HIY感染率较高，存在知行分离应探索干预新模式和新方法，重点关注青年和少数民族MSM,尤其是安全套使用依从性差者和性病患者加强安全套使用在预防艾滋病感染风险中益处的宣传教育，提高安全套使川比例，降低暴露风险关键词：男男性行为者；艾滋病；影响因素中图分类号：R 373.9 文献标志码：A文章编号：1672-5662(2021 )03-0284-04HIV infection rate and influencing factors among MSM during 2016-2019 in Yunnan province Z H A N G Z u ya n g', S O N G L iju tr, X IA O M in y a n g', L I X u e h u a', N1U J in', F U Liru', W A N G X ia o w e n1, L U O H o n g b in g'. (I. Yunnan P ro v in c ia l C e n te r f o r D ise a se P re ve n tio n a n d C ontrol, K u n m in g650034, C h in a; 2. Yunnan P ro v in c ia l A ID S R esea rch In stitu te, K u n m in g650034)Correspondingauthor:LUOHongbing,Email:****************Supported by the National Science and Technology Major Project of the 13th Five-Year Plan (2017ZX1020110100211);the National Science and Technology Major Project of China (2018ZX10715006)Abstract: Objective To understand the status of HIV infection and influencing factors among men who have sex with men (MSM) in Yunnan province during 2016-2019. Methods During the surveillance period of April to July each year, cross-sectional surveys were perfomied by using snowball sampling method and online recruitment. Results The HIV infection rates of MSM during 2016-2019 were 7.7% (215/2 785), 7.2% (212/2 822), 7.3% (197/2 714), and 6.6% (175/2 632), with no significant difference 571, P=0.463). The proportion of consistent condom use among MSM in homosexual anal sex in the last 6 months was 73.5%-75.9%, and that in the heterosexual behavior was 38.0%-47.9%, the awareness rate of AIDS knowledge was 96.0%-97.5 %, and the rate of received intervention services was 91.2%-97.7%.The common risk factors for the 4 consecutive years included the age of 30-39 years, ethnic minorities, and failure to use condoms in homosexual behavior in the past six months. The common risk factors for 3 years included the age of 20-29 years, and being diagnosed as STDs in the last year. Conclusion There is high HIV infection among MSM in Yunnan, and a gap between knowledge awareness and safe sex behavior. Intervention should be strengthened and focus on the young and ethnic groups, especially those with no consistent condom use and suffering STDs.Keywords: MSM; HIV; Influencing factors收稿日期.•2020-05-03;修回日期：2020-12-29基金项目：国家“十三五”重大专项（2017Z X10201101002011>;国家科技重大t•项（20丨8Z X丨07丨5006)第一作者简介：张祖样（丨990 _)，女，云南省德宏州人，医师，从事艾滋病投情监测T.作Emaihzzy200917005@ 宋丽军（1982—)，女，山两省长治市人，主管陕师，从事艾滋病监测丁.作 _Email:丨3767974@(丨q.(.om张祖样与宋丽军为并列第一作者。

云南省不同吸毒方式吸毒人群HIV及H C V感染分析

防治策略提供依据，我们于２００７年对云南省３５１５
名吸毒者ＨＶ及ＨＣＩＶ感染状况进行调查，将结果现
报告如下：
１对象与方法
１１对象．
１３５人。０
云南省３个戒毒所全部戒毒人员，共
２０吸毒者ＨＶ感染进行分析，染率为５％，０名Ｃ感９其中注射吸毒者感染率为８．，注射吸毒者感染率１％非６
为２．％。光等翻泸州市３０名吸毒者ＨＣ１３董对５Ｖ感染
计学分析，注射吸毒者与非注射吸毒者ＨＩ染率Ｖ感有显著性差异（＜．５，性注射吸毒者ＨＩＰ００）女Ｖ感染
中５名承认曾卖过淫）９。骆峻同等对南京地区强制戒毒人群进行ＨＶ感Ｃ染的流行病学调查，结果表明５７吸毒者ＨＶ抗８名Ｃ
体总阳性率为６．１７％，中注射吸毒者的ＨＶ阳性其Ｃ２２４不同吸毒方式及性别ＨＶ、Ｖ感染情况表．．ＩＨＣ１不同吸毒方式及性别吸毒者ＨＶ感染情况，统为Ｉ经率为８．，注射吸毒者为３．车盈辰【贵州０９非％２４％。４ｌ对
非注射吸毒者中，４名（．为ＨＶ抗体阳性，中３３３％）Ｉ其男性２２名，阳性率２７２／１）女性１，．％（２８８，２名阳性率

医学试题整合 - 2

试题整合1、2023年9月20日起将猴痘纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定（B）的传染病进行管理A 甲类B 乙类C 丙类D 丁类E 其他2、呼吸道传染病的基本特征不包括下列哪一项（D）A 流行速度快B 传播广C 传播途径多D 最易控制E 传染性强3、呼吸道传染病是指由病毒、细菌、支原体和衣原体等病原体从人体的（A）感染侵入而引起的有传染性的一类疾病A 呼吸道B 消化道C 皮肤D 泌尿道E 其他4、在空气传播疾病的隔离病区，如设置负压病室，病室的气压宜为（A）A －30PaB －20PaC －15PaD －10PaE －5Pa5、HIV感染者慢性炎症的形成机制包含（A）A HIV病毒复制、合并感染、肠道微生物移位、免疫失调和免疫衰老B HIV病毒复制、合并感染、肠道微生物移位C 合并感染、肠道微生物移位、免疫失调和免疫衰老D HIV病毒复制、肠道微生物移位、免疫失调和免疫衰老6、以下描述不正确的是（B）A 相比换用二联方案，维持三联方案或更有利于免疫重建B 相比换用二联方案，维持三联方案不利于减轻炎症程度C 从三联方案转换至二联方案后，患者炎症指标变化或无特定规律D 三联方案中，基于INSTI的方案对免疫重建的益处最为显著7、有利于长期免疫重建、控制炎症程度的ART方案应具备怎样的特点以下描述中正确的是（D）A 耐药屏障高，可快速启动B 病毒抑制力强C 患者满意度高，容易依从，且服药宽容度高D 3个选项均正确8、以下对于HIV感染者慢性炎症的临床危害描述错误的是（D）A HIV相关慢性炎症可增加非AIDS相关合并症风险，进而增加死亡风险B 低CD4/CD8比值与非AIDS定义性疾病发生风险和死亡风险上升相关C 较高的炎症标志物水平与严重非AIDS相关事件或死亡风险上升相关D HIV感染者慢性炎症增加合并症风险，但对生活质量影响很小9、关于HIV，UNAIDS2025年目标是（A）A 95%知晓自身感染状态；95%确诊者获得治疗；95% 治疗者达到病毒学抑制；90%拥有良好的HRQoL与幸福感B 95%知晓自身感染状态；95%确诊者获得治疗；90%治疗者达到病毒学抑制；95%拥有良好的HRQoL与幸福感C 95%知晓自身感染状态；90%确诊者获得治疗；95%治疗者达到病毒学抑制；90%拥有良好的HRQoL与幸福感10、关于HIV急性期感染抗病毒治疗的启动时机，属于中国HIV急性感染期诊疗管理专家共识（2022）推荐的是（C）A 确诊后尽快进行其他STI（性传播疾病）及HBVHCV，结核感染等的筛查，待筛查结果确认后启动ARTB确诊后进行CD4细胞计数，CD4/CD8检测，如CD4细胞计数＜350个/微升，则应尽快启动治疗C 但凡诊断急性期HIV感染，应尽快启动ART 治疗D 确诊后尽快进行耐药检测，根据耐药检测结果选择ART治疗方案后启动11、中国指南对HIV急性期感染定义描述错误是（B）A 感染HIV的6个月内B 部分感染者会出现HIV病毒血症和免疫系统急性损伤相关的临床表现，大多数临床症状轻微，持续1–4周后自行缓解C 血液中可检测到HIVRNA和p24抗原D CD4+T淋巴细胞计数一过性减少，CD4+/CD8+T淋巴细胞比值倒置12、对HIV急性期尽早治疗的临床获益描述全面的是（D）A HIV急性期尽早治疗的临床获益、改善临床症状、降低HIV传播风险、缩小病毒储存库、改善炎症，或能降低合并症风险B HIV急性期尽早治疗的临床获益、改善炎症，或能降低合并症风险、改变病程，或能提升治愈潜能C 缩小病毒储存库、改善炎症，或能降低合并症风险、改变病程，或能提升治愈潜能D HIV急性期尽早治疗的临床获益、改善临床症状、降低HIV传播风险、缩小病毒储存库、改善炎症，或能降低合并症风险、改变病程，或能提升治愈潜能13、中国HIV急性感染期诊疗管理专家共识(2022)推荐在以下有6个月内明确哪些流行性病史的重点人群进行HIV筛查（D）A 患有性病或有性病史，有同性和异性不安全性行为B 有共用注射器吸毒史，有医源性暴露史，有职业暴露史C 有HIV/AIDS患者配偶或性伴侣，HIV/AIDS 母亲所生子女D 以上选项均正确14、HIV急性期感染者传播HIV的风险高，一项美国模型研究中显示（C）的HIV传播发生于HIV感染后（）年内A 44.5%，1年B 44.7%，半年C 44.7%，1年D 53.7%，1年15、关于ART和抗HCV治疗的启动顺序，中国2021指南建议：CD4+T细胞计数<（B）推荐先启动ART，待免疫功能得到一定恢复后再适时开始抗HCV治疗A 300个/μLB 200个/μLC 150个/μLD 180个/μL16、中国回顾性队列研究(2010–2018年)：HIV/HCV合并感染者vs.HIV单一感染者，合并HCV感染死亡风险增加（D）A 70%B 93%C 184%D 65%17、以下说法描述不正确的是（C）A 中国前瞻性队列研究中指出：使用F/TAF为基础的方案联合SOF/VEL在HCV初治、HIV经治的合并感染者中疗效良好、耐受性和安全性佳B 2018年一项文献综述：HIV/HCV合并感染者接受DAA治疗后总体SVR12达到90%以上C 中国艾滋病诊疗指南2021和DHHS指南2022建议：HIV/HBV/HCV三重感染者可在抗HCV 治疗稳定后，选择包含抗HBV活性药物的ART方案_x000b_进行治疗D 中国2021指南建议：CD4+T细胞计数＜200个/μL推荐先启动ART，待免疫功能得到一定程度恢复后再适时开始抗HCV治疗18、系统性文献综述与荟萃分析：HIV感染者中（C）合并HCV感染率最高A异性恋/孕妇B MSMC PWIDD输血者19、DAA治疗可有效降低HIV/HCV合并感染者的疾病负担，改善预后，以下描述全面的是（A）A 恢复免疫、改善肝纤维化、降低HCC风险、提高生存率B 改善肝纤维化、降低HCC风险、提高生存率C恢复免疫、降低HCC风险、提高生存率D恢复免疫、改善肝纤维化、降低HCC风险20、SMART临床试验：HIV/HBV合并感染者的CKD患病率是HIV单一感染者的（A）A 6B 5C 4D 321、坦桑尼亚横断面研究中，HIV/HBV合并感染初治患者肝纤维化发生风险是HIV单一感染者的（B）倍A 5B 3.78C 6D 2.6122、中国HIV感染者中HBV合并感染率达（A）A 11.3%B 10.7%C 14.2%D 6.4%23、以下哪个不是同时具有抗HBV和抗HIV双重疗效的药物（B）A TAFB DTGC 3TCD TDF24、HIV/HBV合并感染抗病毒治疗的其他重要考量包含全面的是（A）A 肝脏安全性、骨肾安全性、耐药、HBV再激活、免疫重建炎性反应综合征(IRIS)B 骨肾安全性、耐药、HBV再激活、免疫重建炎性反应综合征(IRIS)C 肝脏安全性、骨肾安全性、HBV再激活、免疫重建炎性反应综合征(IRIS)25、呼吸系统mNGS检测解读不正确的是（E）A 若痰液或BALF报出上呼吸道常见定植微生物考虑定植B 若痰液或BALF报出很少存在或不存在口腔的病原体需考虑致病C 若呼吸道标本检出结核分析杆菌复合群需考虑致病D 若呼吸道标本检出NTM需结合物种排名以及类别来考虑致病E 若呼吸道标本检出真菌，需考虑致病26、mNGS检测的优势是（D）A 价格便宜B 操作简单C 直接指导临床诊断D 检测罕见病原E 检测时间长27、结核院感防控不正确的是（D）A加强重点部门的医院感染控制工作B加强手术器械等医疗用品的消毒灭菌工作C规范使用医疗用水、无菌液体及液体化学消毒剂D发现感染优先治疗，不着急上报E严格执行无菌技术操作规程28、结核病的诊断原则错误的是（C）A结核的诊断是以病原学（包括细菌学、分子生物学）检查为主B需结合流行病史、临床表现、胸部影像、相关的辅助检查及鉴别诊断C以mNGS检测结果作为确诊依据D以病原学、病理学结果作为确诊依据E综合病原学检测和临床检查来诊断29、以下哪一项不是结核实验室检测分子生物学诊断方法的是（A）A mNGSB 实时荧光定量聚合酶链式反应C 线性探针分析D 恒温扩增技术E 基因芯片检测30、制定初始经验性治疗的方案需要考虑测因素不包括（D）A宿主特点B当地流行病学C感染部位D患者性别E药物PK/PD31、抗感染治疗疗效欠理想时需要考虑因素不包括（B）A诊断是否正确B患者心理健康C病原体培养结果是否可靠D给药方案是否合理32、药物热是各类抗菌药物均可引起的，潜伏期多为（C ）天A 3~5B 5~7C 7~12D 9~1433、关于医院感染的概念错误的是（C ）A入院时处于潜伏期的感染不是医院感染B医院感染是指在医院内获得的感染C慢性感染急性发作是医院感染D与上次住院有关的感染是医院感染34、下列选项中，属于更换抗菌药物的理由是（E）A覆盖原来未覆盖病原体B增强抗菌活性C提高组织浓度D改进耐受性E以上都是35、血管导管相关感染是指留置血管导管期间及拔除血管导管后（B ）发生的原发性、且与其他部位感染无关的感染A 12小时内B 24小时内C 48小时内D 3天内E 1周内36、单独输注静脉内脂肪剂（IVFE）时，应每隔（D）更换输液装置A 4 小时B 6小时C 8 小时D 12小时E 24 小时37、新生儿PICC置管后预防感染的措施，不正确的是（B ）A 推荐使用无菌透明敷料或纱布敷料覆盖置管处B 定时更换敷料C 医务人员接触置管穿刺点或更换敷料前，应当严格按照《医务人员手卫生规范》有关要求执行手卫生D 中心静脉导管及PICC，尽量减少三通等附加装置的使用E 告知置管患者在沐浴或擦身时注意保护导管，避免导管淋湿或浸入水中38、新生儿PICC置管部位首选（D）A 颈内静脉B 贵要静脉C 肘正中静脉D 大隐静脉E 头静脉39、考虑到新生儿尤其是早产儿凝血功能尚未成熟，推荐使用（A）的肝素溶液封管以保证安全A 1 IU/mLB 2 IU/mLC 3 IU/mLD 4 IU/mLE 5 IU/mL40、下列关于猴痘的治疗与护理措施中，错误的是（C ）A卧床休息，注意补充营养及水分B体温高者，物理降温为主，超过38.5℃，予解热镇痛药退热C调高室内温度，促排汗，出汗越多恢复越快D保持皮肤、口腔、眼及鼻等部位清洁及湿润E皮疹部位疼痛严重时可予镇痛药物41、下列对猴痘并发症的治疗方法中，错误的是（E ）A继发皮肤细菌感染时给予有效抗菌药物治疗B根据病原菌培养分离鉴定和药敏结果加以调整C出现角膜病变时，可应用滴眼液，辅以维生素A等治疗D出现脑炎时予镇静、脱水降颅压、保护气道等治疗E建议预防性应用抗菌药物42、猴痘的皮损期更集中在（B）A口腔黏膜B面部和四肢C角膜D生殖器E胸前43、下列有关猴痘病原学特点的说法中，错误的是（A ）A耐湿润和高温B病毒颗粒呈砖形或椭圆形C大小为200×250nm，有包膜D基因组为双链DNAE分为西非分支和中非（刚果盆地）分支两个分支44、下述（A）属于猴痘的临床表现A发热、淋巴结肿痛，皮肤离心性分布，第1-3天斑、丘疹，4-5天疱，6-7天脓疱B高热少见，无淋巴结肿痛，皮疹向心性分布，疱疹壁薄，四期皮疹同存C疱疹单侧、可有低热、斑丘疹数小时后即可至疱疹D单一疱疹。

昆明市西山区1994-2021年艾滋病疫情分析宁跃猛杨福红徐国栋

昆明市西山区1994-2021年艾滋病疫情分析宁跃猛杨福红徐国栋发布时间：2023-07-06T07:50:52.292Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2023年7期作者：宁跃猛杨福红徐国栋[导读] 目的：分析了解昆明市西山区1994-2021年艾滋病（AIDS）流行状况和趋势，为艾滋病防控措施的制定提供参考依据。

方法：通过中国疾病预防控制信息系统AIDS防治基本信息系统，按现住址下载西山区1994-2021年人类免疫缺陷病毒HIV/AIDS报告病例疫情数据，建立数据库并进行描述分析。

昆明市西山区疾病预防控制中心昆明西山 650100摘要：目的：分析了解昆明市西山区1994-2021年艾滋病（AIDS）流行状况和趋势，为艾滋病防控措施的制定提供参考依据。

结果：1994-2021年，西山区累计报告1994-2021病例2593例，其中死亡510例，新发现病例数呈逐年上升趋势，2016年后开始逐年下降趋势；病例报告中，男性1845例，占71.15%；15～＜50岁人群占78.71%，且50岁及以上人群所占比例逐年升高，2021年达41.18%；传播途径中，异性性传播占60.97%，其占比呈逐年上升趋势，同性性传播占17.47%，且2006年开始，其所占比例呈上升趋势；人群分类以家政、家务及待业所占比例最高，为43.81%；病例报告样本来源中，由检测咨询发现报告的HIV/AIDS占41.57%，因其他疾病在医院就诊或术前检测而被动发现报告的HIV/AIDS所占比例为35.87%。

结论：西山区AIDS新发现病例逐年上升，2016年后开始逐年下降趋势，以性传播为主，男性高于女性，新发现病例中50岁以上人群及男男性行为人群逐年上升。

AIDS

急性HIV感染
只有在对高危人群的随访中才能发现。其发生率仍不清楚，估计是为1/3--2/3。通常发生在初次感染HIV后2-4周左右。部分感染者出现 HIV病毒血症和免疫系统急性损伤所产生的临床症状。大多数病人临床症状轻微，持续1-3周后缓解。临床表现以发热最为常见，可伴有咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状。此期在血液中可检出HIV－RNA和P24抗原，而HIV抗体则在感染后数周才出现。CD4+ T淋巴细胞计数一过性减少，同时CD4/CD8比率亦可倒置。部分病人可有轻度白细胞和血小板减少或肝功能异常。
– 艾滋病前期
• 艾滋病期
– 艾滋病晚期
HIV在体内的播散期
• 猴免疫缺陷病毒（SIV）感染的模型 – SIV只感染局部的树突状细胞(DC) – 在24～48小时后，感染的DC转移到局部淋巴结 – 在5天内可以在周围的血中查到病毒。
血清转换期（窗口期）
• 从艾滋病病毒感染到血清艾滋病病毒抗体转阳，这一段时间称为窗口期。 • 输血传播时抗体转阳时间较短，2-8周，性传播时稍长，2-3个月。
• 我国作为乙型肝炎大国,面临乙肝的严重威胁,而HIV和HBV的传播途径相似,HIV／ HBV 重叠感染可加速HIV感染者的病程并增加其死亡率,同时也影响到HBV感染的自然史。 • 据丹佛科罗拉多大学卫生科学中心研究人员的一项新研究称,乙型肝炎(乙肝)病毒为可诱发AIDS发病的病毒之一。研究人员指出, 临床研究结果提示,有HIV潜伏感染、携带乙肝病毒的病人更可能发展为AIDS或艾滋病相关综合症(ARC)。
• 6.肿瘤可出现多种恶性肿瘤，位于体表的卡波济肉瘤可见红色或紫红色的斑疹、丘疹和浸润性肿块。

大理州1989～2011年艾滋病流行分析

２．１流行基本情况７７１７例，其中ＨＩＶ５３３８例、ＡＩＤＳ２３７９例，死亡１５３１
大理州１９８９￣２０１１年累计报告现住址ＨＩＶ／ＡＩＤＳ２．２．２地区分布
大理州艾滋病疫情地区差异大，截止２０１１年底大理
例。１９９４年首例艾滋病病例确诊，１９９８年医院报告州１２个县（市）除１个乡镇外均报告有ＨＩＶ。累计报告现ＨＩＶ／ＡＴＤＳ迅速增多，医院报告ＨＩＶ／ＡＩＤＳ占各年检出的住址感染数居前６位的县（市）是大理市、弥渡、祥云、ＨＩＶ／ＡＩＤＳ比例从１９９５年＜１．００％增加到２０１１年的宾川、巍山、永平县，６个县市报告的现住址ＨＩＶ／ＡＩＤＳ３３．３％。２００５年以来，ＡＩＤＳ和死亡数分别占累计病人数占全州１２县（市）的８８．５１％，其余６个县（市）仅占全州和死亡数的８１．１７％￣Ｄ９１．８４％。２０１１年新报告即为病人１１．４９％，各县（市）间差异较大。全州报告现住址疫情以
９９６年报告性途径感染１２例，静脉吸毒感染１８７例，感染者／艾滋病病人（ＨＩＶ／ＭＤＳ）７７１７例，占全省的１
８．１０％，其中ＡＩＤＳ占全省的８．９０％，报告死亡数占全省１９９６年以来报告的ＨＩＶ感染者明显增加；１９９９年首次在的１０．２３￣０。累计报告ＨＩＶ／ＡＩＤＳ仅次于德宏、红河、昆孕产妇人群中报告ＨＩＶ感染２例、２００５年报告２７例、明居第四位。全州估计实际存活感染者人数超过１万例。２００７年４１例、２００８￣２０１０年波动在３３￣３８例、２０１１现将大理州１９８９￣２０１１年ＨＩＶ／ＡＩＤＳ流行『青况分析如下：年２６例；２００４年首次报告母婴传播感染，２００６年首次

中国HIV1的主要流行状况

中国HIV-1的主要流行状况【摘要】自1981 年美国报告首例艾滋病(AIDS) 以来,艾滋病正以惊人的速度在全球传播和扩散。

中国的艾滋病也进入了快速传播期。

本文章综述了中国，尤其是云南省和中部地区HIV-1的主要流行情况。

【关键词】中国 HIV-1 流行状况Ⅰ型人类免疫缺陷病毒（HIV-1）是引起艾滋病的主要病原体，它属于单股正链核糖核酸(RNA)逆转录病毒科(Retroviridae) 慢病毒亚科(Lentivirinae)［3］。

该病毒在体内独特的复制方式(无校正功能)和基因重组使其基因组具有高度的多样性［4～5］，并形成一定的地区性分布特点。

到目前为止, HIV-1已有A～K 9种亚型和16种重组模式CRF1-16(Los Alamos National Laboratory, USA, http: / /1 云南省HIV-1的流行情况我国于1985年首次报道了HIV-1感染者［6］。

云南省是中国HIV-1的第一个暴发流行区。

1989年在云南省德宏地区瑞丽市发现了以IDUs（intravenous drug users，静脉吸毒人员）为主的中国第一个艾滋病流行区［7～9,10］，约有146例IDUs感染，占全国总感染人数的70%。

敲响了中国HIV/AIDS流行的警钟［8］。

亚型分析结果表明，最初在云南省IDUs中发现的是B亚型（欧美B）和B’亚型（泰国B）［7,8,10,11］。

后来B’亚型（泰国B）逐渐取代了B亚型（欧美B）占据主导地位，从1990年占所有亚型的20％增长到1996年的90％［8,10,11,12］。

1992年，在云南的IDUs中又发现C亚型，是由印度的IDUs传播来的。

到20世纪90年代末期，C亚型已通过毒品运输传播到中国的南部、中部甚至西北地区，引起了中国的广泛流行［8,12］。

1994年末，在泰国从事商业性工作的返回云南的一名妇女体内发现CRF01-AE［12］。

HIVHBV合并感染的临床研究进展

HIVHBV合并感染的临床研究进展摘要】HIV和HBV是通过相同途径实现传播的，使得两者的合并感染风险增加。

两种病毒可以对彼此的基因转录和复制进行有效的促进，因而可能会发生基因重组引起新的变异产生，造成治疗效果的不理想。

对两种病毒实行抵抗的药物中包含了相同的核苷类物质，若是无法对该类存在双重的抗病毒活性药物进行正确使用，就很容易会诱导两种病毒的耐药株的出现，甚至是出现两种抗病毒药物的交叉耐药，进而严重影响AIDS和慢性乙型肝炎的预后。

文章就两种病毒的合并感染研究进展实行综述。

【关键词】 HIV；HBV；流行病学；合并感染【中图分类号】R512 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）04-0007-02The clinical research progress of HIVHBV co-infectionZhijie Meng.Hospital infection branch of guangxi hezhou people congratulation state in 542899 【Abstract】 HIV and HBV is transmitted through the same ways, leading to the merger of the increased risk of infection.Two viruses can replicate gene transcriptionfor each other and promote effectively, which could cause a new mutation, gene recombination occurred due to treatment effect is not ideal.Of resistance of two kindsof virus drugs which contains the same nucleoside substance, if not the antiviral activity of this kind of double drug properly used, it is easy to induce both the emergence of resistant strains of the virus, and even appeared two kinds of cross resistance to antiviral drugs, which seriously affect the AIDS and prognosis of chronic hepatitis b.This article summarized research progress for two kinds of virus co-infection.【Key words】 HIV;HBV;Epidemiology;Co-infection截止到目前，我国的HIV感染患者已经接近了100万，死亡人数在10万人左右；HCV感染者约是4100万，流行率在人口总量中是3.2%。

HIV感染者合并乙型肝炎病毒感染的研究进展

HIV感染者合并乙型肝炎病毒感染的研究进展田雅茹;吴昊【摘要】由于传播途径一样,人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者发生乙型肝炎病毒(HBV)感染很常见,且一部分人可表现为隐匿性HBV感染.HIV与HBV相互影响,加速彼此病情进展,促使患者死亡.采取乙肝疫苗接种和使用包含替诺福韦+恩曲他滨或替诺福韦+拉米夫定在内的抗反转录病毒治疗方案是目前防治HIV和HBV共感染的有效方法.然而,由于HIV感染导致免疫抑制,如何提高HIV感染者乙肝疫苗接种的应答率及抗体的持久性,仍有待于进一步研究.【期刊名称】《医学研究杂志》【年(卷),期】2016(045)009【总页数】5页(P164-167,171)【关键词】人类免疫缺陷病毒;乙型肝炎病毒;合并感染;隐匿性HBV感染;疫苗【作者】田雅茹;吴昊【作者单位】100069 首都医科大学附属北京佑安医院感染中心;100069 首都医科大学附属北京佑安医院感染中心【正文语种】中文【中图分类】R512.91获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome, AIDS)又称艾滋病，是一种由人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)感染所导致的免疫缺陷，并发一系列机会性感染及肿瘤，严重者可导致死亡的综合征。

该病传播速度快、病死率高，是危害极大的传染性疾病之一。

目前全球HIV感染者仍有3330万人[1]。

而我国艾滋病疫情依然严峻，截至2015年9月底，全国累积报告HIV感染者/AIDS患者共744407例，已死亡175511例，现存活HIV感染者337435例，AIDS患者231461例[2]。

同时，我国又是乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)感染的高流行区，现有慢性HBV感染者约9300万人，其中慢性乙型肝炎患者约2000万人，严重影响我国社会的稳定及经济的发展，是我国最突出的公共卫生问题之一。

云南省昆明市427例HIV抗体阳性男男性行为者生存质量及影响因素分析

云南省昆明市427例HIV抗体阳性男男性行为者生存质量及影响因素分析韩瑜;杨春霞;谭婷;施玉华;杨志敏;安晓静;余惠芬;霍俊丽;张小波;贾曼红【摘要】[目的]了解云南省昆明市HIV阳性男男性行为者(MSM)生命质量及其影响因素,为提高该人群生命质量及制定干预、随访关怀政策提供依据.[方法]采用简体中文版MOS-HIV量表和社会支持评定量表(SRSS),对昆明市427例HIV阳性MSM进行匿名问卷调查,采用SPSS 17.0进行统计分析.[结果]427名HIV阳性MSM生理健康总分(PHSS)为(52.79±6.75)分,心理健康总分(MHSS)为(41.05±7.16)分.GH、PF、MH、EG、PN、HT和MHSS与社会支持有一定的相关性(P<0.05),民族、文化程度、生活费来源、HIV感染年限、是否接受抗病毒治疗、HIV身份是否有他人知道、是否抑郁、近三个月是否发生高危行为、客观支持、主观支持和社会支持利用度是HIV阳性MSM生命质量的显著影响因素(P<0.05).[结论]HIV阳性MSM人群的生命质量不高,尤其是心理健康方面得分极低,各级医疗机构和各类MSM社会组织的工作人员在开展干预、随访关怀等工作时,应结合其生存质量影响因素为其提供针对性心理疏导、关怀和社会支持等服务.【期刊名称】《卫生软科学》【年(卷),期】2019(033)003【总页数】5页(P85-89)【关键词】HIV阳性男男性行为者;生存质量;影响因素【作者】韩瑜;杨春霞;谭婷;施玉华;杨志敏;安晓静;余惠芬;霍俊丽;张小波;贾曼红【作者单位】四川大学华西公共卫生学院, 四川成都 610041;云南省疾病预防控制中心, 云南昆明 650022;四川大学华西公共卫生学院, 四川成都 610041;昆明医科大学, 云南昆明 650228;云南省疾病预防控制中心, 云南昆明 650022;云南省疾病预防控制中心, 云南昆明 650022;云南省疾病预防控制中心, 云南昆明 650022;云南省疾病预防控制中心, 云南昆明 650022;云南省疾病预防控制中心, 云南昆明650022;云南省疾病预防控制中心, 云南昆明 650022;云南省疾病预防控制中心, 云南昆明 650022【正文语种】中文【中图分类】R183艾滋病(Acquired Immune Deficiency Syndrome，AIDS)是由艾滋病病毒(Human Immune Deficiency Virus，HIV)感染引起的一种慢性传染病，随着抗病毒治疗覆盖面的不断扩大和生存(命)质量(Quality of Life，QOL)概念的普及，目前国内对艾滋病病毒感染者和病人(HIV/AIDS)的生存质量研究也逐渐增多，但针对HIV阳性男男性行为者(Men Who Have Sex with Men，MSM)生存质量研究较少。

中国HIV合并HBV、HCV感染诊治专家共识

中国HIV合并HBV、HCV感染诊治专家共识艾滋病，即获得性免疫缺陷综合征（AIDS）是HIV感染人体后攻击免疫系统引发的全身性疾病。

HBV和HCV感染是我国慢性病毒性肝炎、肝硬化、肝细胞癌（HCC）及肝病相关死亡的主要病因。

临床上HIV合并HBV、HCV感染较为常见。

合并感染不仅加速AIDS病程进展，增加肝脏相关终点事件发生风险，还影响联合抗逆转录病毒疗法（cART）方案的选择，从而影响患者的生存及预后。

为了终结3种病毒传播，联合国AIDS规划署提出了“到2030年终结AIDS 流行的政治宣言”及“3个95%”的目标，世界卫生组织也提出了“2030年消除病毒性肝炎公共卫生危害”的目标。

中国性病AIDS防治协会HIV合并肝病专业委员会组织相关领域专家，基于国内外最新研究和循证医学证据、国内外权威指南及临床经验，针对HIV合并HBV、HCV感染的筛查、诊断、评估及治疗制定本共识，为临床规范化诊治提供指导，促进上述目标的实现。

01流行病学截至2022年底，全球有3 900万HIV感染者，其中130万人新发HIV感染。

在所有HIV感染者中，约76%正在接受cART，71%的病毒载量已得到抑制。

尽管如此，当年仍有63万人死于HIV感染相关疾病。

HBV和HCV感染呈世界性流行，不同地区流行强度差异很大。

据报道，全球约有2.96亿慢性HBV感染者，每年有150万新发感染病例，2019年约有82万人死于HBV感染所致的肝硬化或HCC。

全球约有5 800万慢性HCV感染者，每年有150万新发感染病例，2019年约有29万人死于HCV感染所致的肝硬化或HCC。

由于传播途径相似，HIV感染者容易合并HBV、HCV 感染，尤其在静脉吸毒者和男男性接触者中更为常见。

全球HIV感染者中，约8.4%合并HBV感染，约6.2%合并HCV 感染。

2014年我国一项调查研究发现HIV合并HBV感染的患病率为8.7%，合并HCV感染的患病率为18.2%，HIV/HBV/HCV三重感染患病率为3.3%。