非小细胞肺癌患者射频消融治疗后血清miR-28-3p表达量变化及意义
《2024年射频消融术联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究》范文
《射频消融术联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究》篇一一、引言肺癌是全球最常见的恶性肿瘤之一，其中非小细胞肺癌（NSCLC）占到了约85%的病例。
对于晚期非小细胞肺癌（晚期NSCLC）的治疗，临床上面临着许多挑战。
传统的手术和放化疗虽然能够在一定程度上缓解病情，但对于许多患者而言，其效果并不理想。
近年来，射频消融术（RFA）联合化疗的方案逐渐在临床中得以应用，其治疗效果显著，本文旨在探讨射频消融术联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果。
二、方法1. 研究对象本研究选取了XX家医院收治的晚期非小细胞肺癌患者，共XX例，按照随机对照原则分为实验组和对照组，每组各XX例。
2. 治疗方法实验组采用射频消融术联合化疗的治疗方案，对照组则采用传统的化疗方案。
射频消融术是通过射频能量使肿瘤组织产生高温，从而杀死癌细胞；化疗则是通过药物抑制或杀死癌细胞。
3. 评价指标本研究的主要评价指标包括患者的生存期、生活质量、不良反应等。
三、结果1. 生存期经过治疗，实验组患者的中位生存期为XX个月，而对照组患者的中位生存期为XX个月。
射频消融术联合化疗的治疗方案在延长患者生存期方面表现出显著的优势。
2. 生活质量实验组患者在接受治疗后，生活质量明显改善，与对照组相比，其体力状况、食欲、睡眠等方面均有显著改善。
3. 不良反应尽管射频消融术和化疗都会产生一定的不良反应，但通过合理的治疗方案和药物选择，可以有效地降低不良反应的发生率。
实验组和对照组在不良反应方面无显著差异。
四、讨论本研究结果表明，射频消融术联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌具有显著的疗效。
通过射频消融术的高温作用，可以迅速杀死肿瘤细胞，同时配合化疗药物的作用，进一步提高治疗效果。
此外，该治疗方案在改善患者生活质量方面也表现出明显优势。
然而，治疗过程中仍需注意患者的个体差异和不良反应的预防与处理。
五、结论综上所述，射频消融术联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌是一种有效的治疗方案。
《2024年射频消融术联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究》范文
《射频消融术联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究》篇一一、引言肺癌是当今世界上最常见的恶性肿瘤之一，而非小细胞肺癌（NSCLC）是其中最为常见的类型。
随着医疗技术的不断进步，对于晚期非小细胞肺癌的治疗，射频消融术（RFA）联合化疗已经成为一种重要的治疗方法。
本研究旨在探讨射频消融术联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果，以期为临床治疗提供参考依据。
二、研究方法1. 研究对象本研究共纳入晚期非小cell肺癌患者100例，均经病理学检查确诊。
按照随机原则，将患者分为实验组和对照组，每组各50例。
2. 治疗方法实验组采用射频消融术联合化疗治疗，对照组采用单纯化疗治疗。
射频消融术通过精确的能量引导，将电极插入肿瘤内部，利用射频能量破坏肿瘤组织。
化疗则采用常规的化疗药物进行全身治疗。
3. 观察指标观察指标包括患者的生存期、生活质量、肿瘤大小变化及不良反应等。
三、实验结果1. 生存期分析实验组患者的中位生存期明显长于对照组，实验组患者的1年生存率、2年生存率均显著高于对照组（P<0.05）。
2. 生活质量评估实验组患者的生活质量明显优于对照组，实验组患者在食欲、疼痛、活动能力等方面的评分均高于对照组（P<0.05）。
3. 肿瘤大小变化实验组患者的肿瘤大小明显缩小，且缩小程度明显高于对照组（P<0.05）。
4. 不良反应两组患者在治疗过程中均出现了一定程度的不良反应，但实验组的不良反应发生率低于对照组，且程度较轻。
四、讨论本研究结果表明，射频消融术联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌能够显著提高患者的生存期和生活质量，同时减小肿瘤大小，降低不良反应发生率。
这可能与射频消融术的局部治疗作用和化疗的全身治疗作用相结合，共同作用于肿瘤组织有关。
射频消融术能够精确地破坏肿瘤组织，减少肿瘤负荷，同时化疗药物可以通过血液循环作用于全身，进一步杀灭肿瘤细胞。
两者的联合应用可以发挥协同作用，提高治疗效果。
五、结论综上所述，射频消融术联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌具有显著的临床效果。
非小细胞肺癌化疗前后肿瘤标记物水平变化及意义
非小细胞肺癌化疗前后肿瘤标记物水平变化及意义刘鹏辉;廖国清;王红梅【期刊名称】《新乡医学院学报》【年(卷),期】2007(024)001【摘要】目的探讨肿瘤标记物变化在非小细胞肺癌(NSCLC)患者化疗效果评价中的应用价值.方法 37例NSCLC患者采用NP(长春瑞滨+顺铂)方案化疗2个周期,观察化疗前后肿瘤标记物甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原50(CA50)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)水平的变化.结果化疗后CEA、CA50、CA125水平显著下降(P＜0.05);化疗有效者和肺腺癌患者化疗后CEA、CA50、CA125水平显著下降(P＜0.05);鳞癌患者化疗后CA50、CA125显著下降(P ＜0.05).结论肿瘤标记物CEA、CA50、CA125的水平变化有助于NSCLC化疗后的疗效判断.【总页数】3页(P38-40)【作者】刘鹏辉;廖国清;王红梅【作者单位】解放军总医院第二附属医院肿瘤科,北京,100091;解放军总医院第二附属医院肿瘤科,北京,100091;解放军总医院第二附属医院肿瘤科,北京,100091【正文语种】中文【中图分类】R734.2【相关文献】1.非小细胞肺癌化疗前后肿瘤标记物CEA、CA125、CA19-9、CA50水平变化及其意义 [J], 孙雪芬;倪崇俊;马家用2.晚期非小细胞肺癌化疗前后的血清AGR2水平变化及临床意义 [J], 秦芳;王洪武;周云芝;何晓蕴;张楠3.非小细胞肺癌化疗前后肿瘤标记物CEA、CA125、CA19-9、CA153水平的变化及其意义 [J], 倪崇俊;黄建安;马家用4.非小细胞肺癌化疗前后血清糖类抗原125、肿瘤异常蛋白水平变化及其与疗效的关系 [J], 彭峰;彭奕华;张宏华;杨印楼5.非小细胞肺癌患者化疗前后血清甲状腺激素水平变化及临床意义 [J], 徐春华;于力克因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
非小细胞肺癌患者血清miR-133b表达变化及其意义
过Ｒ ｏ ｔ ｏ ｒ － ｇ ｅ ｎ ｅ ６ ０ ０ ０ （ Ｑ ｉ ａ ｇ ｅ ｎ ） 系统 ， 使用 Ｉ ｎ ｖ ｉ ｔ ｒ ｏ ｇ ｅ ｎ产
ｑ Ｒ Ｔ ． Ｐ Ｃ Ｒ试剂 盒行 ｑ Ｒ Ｔ － Ｐ Ｃ Ｒ。引 物 序 列 ： ｍ ｉ Ｒ ． １ ３ ３ ｂ
正 义 ：５ 一 Ｇ Ｃ Ｇ Ａ Ｇ Ｃ Ａ Ｃ Ａ Ｇ Ａ Ａ ｑ Ｔ Ａ Ａ Ｔ Ａ Ｃ Ｇ Ａ Ｃ Ｔ 一 ３ ， ｍ ｉ Ｒ 一 １ ３ ３ ｂ 反 义： ５ 一 Ｃ Ａ Ｃ Ｔ Ａ Ｔ Ａ Ｇ Ｇ １ 广 ｒ ｎ Ｃ Ｇ 一 ３ 。
山东 医药 ２ ０ １ ７年第 ５ ７卷 第 ２ ３
非 小 细 胞 肺 癌 患者 血 清 ｍ ｉ Ｒ ． １ ３ ３ ｂ表 达 变 化 及 其 意 义
高利 常 ，赵振 兴 ，裴银 辉 ， 张雪梅 ， 安 静
（ １开滦 总 医院 ， 河北唐 山 ０ ６ ３ ０ ０ ０； ２华北理 工大 学基 础 医学 院 ；
中图分类号 ： １ １ ７ ３ ４ ． ２
文献标志码 ： Ｂ
文章编号 ： １ ０ ０ ２ － ２ ６ ６ Ｘ（ ２ ０ １ ７ ） ２ ３ － ０ ０ ６ １ ０３ －
近 年 来 肺 癌 的性 别 、 年 龄分 布相 比， 差异 无统 计学 意义 （ Ｐ均 ＞ ０ ． ０ ５ ） 。本 研 究 已获 我 院 医 学 伦 理 委
ｑ Ｒ Ｔ — Ｐ Ｃ Ｒ法检测两组患者血清 ｍｉ Ｒ ． １ ３ ３ ｂ相对表达量 ， 分析 观察 组 Ｎ Ｓ Ｃ Ｌ Ｃ患者血清 ｍ ｉ Ｒ 一 １ ３ ３ ｂ相对表达量与 Ｎ Ｓ Ｃ Ｌ Ｃ 患者临床病 理参数 和预后 的关 系。结果 观察 组 、 对照组血清 ｍ ｉ Ｒ 一 １ ３ ３ ｂ相对表 达量分别为 （ ０ ． ９ ５±１ ． ５ ６ ） 、 （ １ ． ９ ２ ±１ ． ６ １ ） ， 两组相 比， Ｐ＜ ０ ． ０ ５ 。Ｎ Ｓ Ｃ Ｌ Ｃ患者血 清 ｍｉ Ｒ 一 １ ３ ３ ｂ表达水 平与 患者 吸烟史 、 肿瘤 分化 程度 、 淋 巴结 转移 和
非小细胞肺癌患者血清中miR-22检测的临床意义
ｂ ｙ ｒ ｅ ｃ ｅ ｉ ｖ ｅ ｒ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ｃ ｈ ａ ｒ ａ ｃ ｔ ｅ ｒ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ ｃ ｕ ｒ ｖ ｅ （ Ｒ Ｏ Ｃ ） ．Ｒ ｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ｔ ｈｅ ｌ ｅ ｖ ｅ ｌ ｏ ｆ ｍ ｉ Ｒ － ２ ２ ｉ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ Ｎ Ｓ Ｃ Ｌ Ｃ ｗ ａ ｓ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ — ｃ ａ ｎ ｄ ｙ ｈ ｉ ｇ ｈ ｅ ｒ ｔ ｈ ａ ｎ ｔ ｈ ａ ｔ ｏ ｆ ｈ ｅ ａ ｔ ｈ ｙ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｓ（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， ａ ｎ ｄ ｉ ｔ ｗ ａ ｓ ｓ ｉ ｎｉ ｇ ｉ ｆ ｃ ａ ｎ ｔ ｌ ｙ ｈ ｉ ｇ ｈ ｅ ｒ ａ ｔ ｓ ｔ ａ ｇ ｅ ｓ Ｉ Ｕ ａ ｎ ｄ Ｉ Ｖ ｔ ｈ ａ ｎ ａ ｔ ｓ ｔ ａ —
ｌ ｕ ｎ ｇ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ（ Ｎ Ｓ Ｃ Ｌ Ｃ ） ．Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ｒ ｅ ａ ｌ — ｔ ｉ ｍ ｅ ｑ ｕ ａ ｎ ｔ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｐ Ｃ Ｒ ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｗ ａ ｓ ｕ ｓ ｅ ｄ ｔ ｏ ｅ ｘ ａ ｍｉ ｎ ｅ ｔ ｈ ｅ ｓ ｅ ｒ ｕ ｍ ｍ ｉ Ｒ 一
Ｃ ａ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ， Ｂ ｅ ｉ ｊ ｉ ｎ ｇ １ ０ １ １ ４ ９ ，Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ
微波消融治疗早期非小细胞肺癌的研究进展
据统计，肺癌是2022年中美两国男性和女性的最大死亡原因［1］，其中非小细胞肺癌（non-small-cellcarcinoma，NSCLC）约占80%。
早期肺癌是指Ⅰ期肺癌，其标准治疗方式是外科手术切除。
有研究表明，消融治疗、放疗和立体定向放射治疗等均已取得很好的效果［2-6］。
近年来，随着微创介入技术的发展，消融技术已成功应用于NSCLC的治疗，其中微波消融是消融治疗中发展较成熟的一种。
与外科手术相比，其具有创伤小、耗时短、疗效好及安全性高等优点；与放疗相比，其具有保护肺功能、可重复的优点，对早期NSCLC患者来说效果明显。
现就微波消融技术的原理、优缺点、消融边界及相关研究进展进行综述。
1 微波消融的原理与优缺点1.1 原理微波消融是热消融的一种，其原理是肿瘤组织内的水分子、蛋白质分子等极性分子在微波电磁场的作用下产生极高速振动，造成分子之间的相互碰撞、相互摩擦，在短时间内产生高达60～150 ℃的高温，导致细胞不可逆损伤或凝固性坏死［7］。
1.2 优点与射频消融相比，微波消融具有以下优势：①微波能量不以电流形式发生，能够克服肺导电性不足的缺点，在传导热量时更连续、均匀，受炭化影响小，能获得更大的消融范围；②微波消融受热沉降效应影响小、对流性高，可在更短的时间内产生更均匀的消融区；③微波消融术中无需使用皮肤电极，并可同时使用多个天线以减少皮肤灼伤；④微波消融不会造成永久性肺功能降低，因此能够重复治疗，尤其在局部复发的肿瘤治疗中，重复进行可有较好的疗效。
与外科手术相比，微波消融具有创伤小、用时短、术后住院时间短及安全性高等优点。
1.3 缺点①微波消融对肺三级支气管及伴行动脉的损伤较大，远期影响有待进一步研究［8］；②微波消融后消融区常形成空洞，易造成感染；③不同的消融功率产生的消融边界相差较大，因此消融面积不易精确控制；④并非所有病灶都能在消融后即刻形成磨玻璃影，因此不同患者微波消融后的即刻疗效评估存在差异。
非小细胞肺癌血清miR-125b水平变化及其临床意义
ｍｉ Ｒ １ ２ ５ ｂ的表 达 量 。结 果 ＮＳ Ｃ Ｌ Ｃ 患者 化 疗 前 血 清 中 ｍｉ Ｒ － １ ２ ５ ｂ的 表 达 水 平 明 显 高 于健 康 人 和 肺 部 良性 疾 病 组 （ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ； 血
清 ｍｉ Ｒ 一 １ ２ ５ ｂ 在 Ⅲ期 ＋ Ⅳ期 中 的表 达 水 平显 著 高 于 Ｉ期 ＋ Ⅱ期 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ １ ） 。与化疗前比较 ， 晚 期 ＮＳ Ｃ Ｌ Ｃ 患 者化 疗 ２个 周 期 后 ， 血 清 中 ｍｉ Ｒ 一 １ ２ ５ ｂ的 表 达 量 明 显 降低 （ Ｐ ＜ｏ ． ０ ５ ） 。结论
（ Ｂｅ ｉ ｊ ｉ ｎ ｇ Ｃｈ ｅ ｓ ｔ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ， Ｃ ａ ｐｉ ｔ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｕｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ， Ｂｅ ｉ ｊ ｉ ｎ ｇ １ ０ １ １ ４ ９ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ： ０ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔｏ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｓ ｅ ｒ ｕ ｍ ｌ ｅ ｖ ｅ ｌ ｏ ｆ ｍｉ Ｒ－ １ ２ ５ ｂ ｉ ｎ ｎ ｏ ｎ － ｓ ｍａ ｌ ｌ ｃ ｅ ｌ ｌｌ ｕ ｎ ｇ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ（ ＮＳ Ｃ ＬＣ）ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ａ ｎ ｄ ｉ ｔ ｓ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ
国际 检验医学杂志 ２ ０ １ ５ 年７ 月第 堑 鲞箜 塑
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堑 ・Βιβλιοθήκη ２０ ０５ ・ ・
论
著 ・
非小 细胞 肺 癌血 清 ｍｉ Ｒ一 １ ２ ５ ｂ水 平变 化 及 其 临床 意义
时 广利 ， 孙 勇 ， 尹颜军， 宋 长兴 ， 许 绍发 △
血清miR系列基因表达水平与非小细胞肺癌预后的相关性研究
Ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｒ ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｂ ｅ ｔ ｗｅ ｅ ｎ ｔ ｈ ｅ ｅ ｘ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ ｌ ｅ ｖ ｅ ｌ ｏ ｆ ｓ ｅ ｒ ｕ ｍ ｍｉ Ｒ ｇ ｅ ｎ ｅ
ａ ｎｄ ｔ ｈｅ ｐｒ ｏ ｇ ｎｏ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｎｏ ｎ－ ｓ ｍａ ｌ ｌ ｃ ｅ ｌ ｌ ｌ ｕ ｎｇ ｃ ａ ｎｃ ｅ ｒ
Ｎ Ｓ Ｃ Ｌ Ｃ 组； 选取 １ ０ ０ 例健康志愿者的血清样本 。 作为对照组。采用 ｑ Ｒ Ｔ — Ｐ Ｃ Ｒ方法检测 Ｎ Ｓ Ｃ Ｌ Ｃ组和对照组中血清
ｍ ｉ Ｒ系列 基 因 表达水 平 ， 判 断血 清 ｍ ｉ Ｒ系列基 因表 达水 平 与预 后 的关 系 。 结果 Ｎ Ｓ Ｃ Ｌ Ｃ组化 疗 ３ 个 疗 程 的患 者 的血 清 ｍ ｉ Ｒ系列 基 因表 达与 化疗 前存在 明显 差 异 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 对 照组 的血 清 ｍ ｉ Ｒ系列 基 因表 达 与化疗 前 患者 存在 明显 差异 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ， 与化 疗后 指标 比较无统 计学 意 义 （ Ｊ ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） 。结 论 血 清 ｍ ｉ Ｒ系列 基 因表达 水平 在 Ｎ Ｓ Ｃ Ｌ Ｃ患 者
Ｃ ＨＥ ＮＱ ｕ ｎ Ｓ ＨＩＱ ｉ ｎ
Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｏ ｎ ｃ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ， Ｆ ｕ ｊ ｉ ａ ｎ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ Ｔ ｅ ａ ｃ ｈ ｉ ｎ ｇ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ， Ｆ ｕ ｚ ｈ ｏ ｕ Ｐ ｕ ｌ ｍｏ ｎ ａ ｒ ｙ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ， Ｆ ｕ ｚ ｈ ｏ ｕ ３ ５ ０ ０ ０ ８ ，
血清miRNA-130a表达水平对进展期非小细胞肺癌患者预后的预测价值
【摘要】 目的 分析进展期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer ，NSCLC ）患者血清微RNA-130a （miRNA-130a ）的表达水平及其对患者预后的预测价值。
方法 将2017年1月至2019年1月哈尔滨医科大学附属肿瘤医院收治的110例进展期NSCLC 患者纳入观察组，将该院同期56例健康体检者纳入对照组。
比较两组研究对象血清miRNA-130a 表达水平，并分析miRNA-30表达水平与进展期NSCLC 患者预后的关系。
结果 观察组患者血清miRNA-130a 表达水平显著高于对照组（P ＜0.001）。
有淋巴结转移、肿瘤直径≥30 mm 、临床分期为Ⅳ期、低分化、有多个远处脏器转移患者血清miRNA-130a 表达水平均显著高于无淋巴结转移、肿瘤直径＜30 mm 、临床分期为Ⅲ期、中高分化、无多个远处脏器转移的患者（均P ＜0.05）。
受试者操作特征曲线分析显示，血清miRNA-130a 表达水平对进展期NSCLC 患者预后有一定的预测价值，曲线下面积为0.829（95%CI ：0.672～0.967，P ＝0.003），灵敏度为85.47%，特异度为60.06%。
结论 进展期NSCLC 患者血清miRNA-130a 高表达，且与预后密切相关，可作为评估预后的重要指标。
【关键词】 非小细胞肺癌；微RNA-130a ；预后Prognostic value of serum miRNA-130a expression in patients with advanced non-small cell lung cancerLiu Benkun, Sun Haobo, Wang Junfeng, Wang Yanbo, Ren Fenghai, Xu Shidong (Department of Thoracic Surgery, Harbin Medical University Cancer Hospital, Harbin 150081, China)Correspondingauthor:XuShidong,E-mail:***************【Abstract 】 Objective To analyze the expression level of serum microRNA-130a (miRNA-130a) in patients with advanced non-small cell lung cancer (NSCLC) and its prognostic value. Method From January 2017 to January 2019, 110 NSCLC patients in Harbin Medical University Cancer Hospital were collected into observation group and 56 healthy people were collected into control group. The expression level of serum miRNA-130a between the two groups was compared, and the relationship between the expression level of miRNA-30 and the prognosis of patients with advanced NSCLC was analyzed. Result The expression level of serum miRNA-130a in observation group was significantly higher than that in control group (P ＜0.001). The expression level of miRNA-130a in patients with lymph node metastasis, tumor diameter ≥30 mm, clinical staging Ⅳ, poorly differentiation and multiple distant organ metastasis were significantly higher than those in patients without lymph node metastasis, tumor diameter ＜30 mm, clinical staging Ⅲ, moderate and well differentiation, no multiple distant organ metastases (all P ＜0.05). The analysis of rece-iver operating characteristic curve showed that the expression level of serum miRNA-130a had a certain predictive value for the prognosis of patients with advanced NSCLC. The area under the curve was 0.829 (95%CI : 0.672～0.967, P ＝0.003), the sensitivity was 85.47%, and the specificity was 60.06%. Conclusion The high expression of serum miRNA-130a in patients with advanced NSCLC is closely related to the prognosis, it can be used as an important index to evaluate the prognosis.【Key words 】 Non-small cell lung cancer; MiRNA-130a; Prognosis血清miRNA-130a 表达水平对进展期非小细胞肺癌患者预后的预测价值刘本鲲，孙昊博，王俊丰，王彦博，任凤海，徐世东（哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 胸外科，哈尔滨 150081）基金项目：国家卫生计生委课题（Z2017ZWS02）通信作者：徐世东 E-mail ：***************肺癌是目前最常见的恶性肿瘤之一，其发病机制复杂，最常见的类型为非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer ，NSCLC ）[1,2]。
非小细胞肺癌患者血浆中miR-26b的表达及其临床意义
８６９１ 国际检验医学杂志２０１８年８月第３９卷第１６期㊀I n t J L a bM e d,A u g u s t２０１８,V o l．３９,N o．１６论著 临床研究非小细胞肺癌患者血浆中m i RＧ２６b的表达及其临床意义∗吴唐维,胡㊀绘,李晓怡,刘水逸,张天竺,陈卫群,卢忠心ә(华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院检验科,湖北武汉４３００１４)㊀㊀摘㊀要:目的㊀探讨微小R N AＧ２６b(m i RＧ２６b)在非小细胞肺癌(N S C L C)患者血浆中的表达水平及其在肺癌辅助诊断及疗效监测中的作用.方法㊀收集８０例N S C L C患者(肺癌组,其中腺癌４８例㊁鳞癌３２例,临床分期Ⅰ/Ⅱ期㊁Ⅲ期和Ⅳ期分别有３０㊁２４㊁２６例)及４５例健康人(对照组)的血浆,应用实时荧光定量P C R(F QＧP C R)检测m i RＧ２６b水平.８０例肺癌患者中有５０例收集到配对的治疗前后血浆,通过F QＧP C R检测上述５０例肺癌患者治疗前后血浆中的m i RＧ２６b水平.结果㊀对照组血浆m i RＧ２６b相对表达量为３３．０３ʃ１９．６,肺癌组为１１．５７ʃ９．４１,肺癌组血浆m i RＧ２６b显著低于对照组(t＝６．９０８,P＜０．０１).肺腺癌和肺鳞癌患者血浆m i RＧ２６b 水平分别为１１．３２ʃ８．５６㊁１２．０３ʃ９．９２,均低于对照组(t＝６．８４１㊁６．１６２,P＜０．０１);肺腺癌和肺鳞癌患者之间血浆m i RＧ２６b水平无显著差异(P＞０．０５).肺癌组中,Ⅰ/Ⅱ期㊁Ⅲ期和Ⅳ期患者血浆m i RＧ２６b相对表达量分别为１５．２６ʃ１１．１７㊁９．４７ʃ７．０４㊁９．３７ʃ６．６６,Ⅰ/Ⅱ期㊁Ⅲ期和Ⅳ期血浆m i RＧ２６b水平均低于对照组(t值分别为４．９８７㊁７．２３５㊁７．３９４,P＜０．０１);Ⅲ期和Ⅳ期患者血浆m i RＧ２６b水平低于Ⅰ/Ⅱ期患者(t值分别为２．３２㊁２．４３,P＜０．０５);Ⅲ期与Ⅳ期患者之间血浆m i RＧ２６b水平无显著差异(P＞０．０５).５０例肺癌患者治疗前后血浆m i RＧ２６b相对表达量分别为１０．６８ʃ８．１８㊁１８．６９ʃ１０．７１,治疗后血浆m i RＧ２６b水平较治疗前显著升高(t＝－４．８５５,P＜０．０１).结论㊀m i RＧ２６b在肺癌患者血浆中明显降低,并且血浆m i RＧ２６b水平与肺癌分期密切相关,血浆m i RＧ２６b在治疗后显著升高,血浆m i RＧ２６b水平有可能作为肺癌辅助诊断及疗效监测的新指标.关键词:非小细胞肺癌;㊀m i RＧ２６b;㊀诊断;㊀疗效监测D O I:１０．３９６９/j．i s s n．１６７３Ｇ４１３０．２０１８．１６．００９中图法分类号:R７３４．２文章编号:１６７３Ｇ４１３０(２０１８)１６Ｇ１９６８Ｇ０４文献标识码:AT h e e x p r e s s i o na n d c l i n i c a l s i g n i f i c a n c e o f c i r c u l a t i n g m i RＧ２６b i n p a t i e n t sw i t hn o n s m a l l c e l l l u n g c a n c e r∗WU T a n g w e i,HU H u i,L IX i a o y i,L I US h u i y i,Z HA N GT i a n z h u,C H E N W e i q u n,L UZ h o n g x i nә(D e p a r t m e n t o f C l i n i c a lL a b o r a t o r y,C e n t r a lH o s p i t a l o f W u h a nA f f i l i a t e d t oT o n g j iM e d i c a lC o l l e g e o f H u a z h o n g U n i v e r s i t y o f S c i e n c e a n dT e c h n o l o g y,W u h a n,H u b e i４３００１４,C h i n a)A b s t r a c t:O b j e c t i v e㊀T o i n v e s t i g a t e c i r c u l a t i n g m i RＧ２６b l e v e l i nh u m a ns e r u mf o ru s e a s ab i o m a r k e r f o r s t r a t i f i c a t i o na n dm o n i t o r i n g e f f i c a c y i nN S C L C．M e t h o d s㊀T h e p l a s m a f r o m８０c a s e so fn o ns m a l l c e l l l u n g c a n c e r(N S C L C)(l u n g c a n c e r g r o u p),i n c l u d i n g４８c a s e s o f a d e n o c a r c i n o m a,３２c a s e s o f s q u a m o u s c e l l c a r c i n oＧm a,３０c a s e s i ns t a g eⅠ/Ⅱ,２４c a s e s i ns t a g eⅢa n d２６c a s e s i ns t a g eⅣ,a n d４５h e a l t h yp e o p l e(c o n t r o l g r o u p)w e r e c o l l e c t e d．Q u a n t i t a t i v eR TＧP C Rw a s p e r f o r m e d t o e v a l u a t e t h e e x p r e s s i o n o f c i r c u l a t i n g m i RＧ２６b．５０o f８０p a t i e n t sw i t h l u n g c a n c e r h a dm a t c h e d p l a s m a s a m p l e s b e f o r e a n d a f t e r t r e a t m e n t．T h e p l a s m a l e v e l s o fm i c r o a r r a yＧ２６bw e r e d e t e c t e db y F QＧP C R．R e s u l t s㊀T h e r e l a t i v e e x p r e s s i o n o fm i RＧ２６b i n t h e c o n t r o l g r o u p w a s３３．０３ʃ１９．６,w h i l e t h a t i n l u n g c a n c e r g r o u p w a s１１．５７ʃ９．４１,a n d t h e p l a s m am i RＧ２６b i n l u n g c a n c e r g r o u p w a s s i g n i f i c a n t l y l o w e r t h a n t h a t i n t h e c o n t r o l g r o u p(t＝６．９０８,P＜０．０１)．T h e l e v e l so f p l a s m am i RＧ２６b i n t h e a d e n o c a r c i n o m a g r o u p a n d t h e s q u a m o u s c e l l c a r c i n o m a g r o u p w e r e１１．３２ʃ８．５６a n d１２．０３ʃ９．９２, w h i c hw e r e l o w e r t h a n t h o s e i n t h e c o n t r o l g r o u p(t＝６．８４１,６．１６２,P＜０．０１),a n d t h e r ew a s n o s t a t i s t i c a l s i gＧn i f i c a n c e i n t h e l e v e l s o f p l a s m am i RＧ２６b i n t h e a d e n o c a r c i n o m a g r o u p a n d t h e s q u a m o u s c e l l c a r c i n o m a g r o u p (P＞０．０５)．T h er e l a t i v ee x p r e s s i o n so f c i r c u l a t i n g m i RＧ２６bl e v e l i ns t a g eⅠ/Ⅱ(１５．２６ʃ１１．１７),s t a g eⅢ(９．４７ʃ７．０４)a n d s t a g eⅣ(９．３７ʃ６．６６)w e r e l o w e r t h a n t h a t i n t h e c o n t r o l g r o u p(t＝４．９８７,７．２３５,７．３９４,∗基金项目:湖北省自然科学基金重点项目(２０１５C F A０７８);武汉市黄鹤英才计划;武汉市卫生计生委资助项目(WX１１A０３,WX１４B１０, WX１５A１２);武汉市中心医院院内青年基金项目(Y Q１４A０１,Y Q１５A０３).㊀㊀作者简介:吴唐维,女,主管技师,主要从事肿瘤发生㊁发展的分子机制研究.㊀ә㊀通信作者,EＧm a i l:l z x７１＠y a h o o．c o m.㊀㊀本文引用格式:吴唐维,胡绘,李晓怡,等．非小细胞肺癌患者血浆中m i RＧ２６b的表达及其临床意义[J]．国际检验医学杂志,２０１８,３９(１６):１９６８Ｇ１９７１．P＜０．０１)．T h e c i r c u l a t i n g m i RＧ２６b l e v e l s i ns t a g eⅢa n ds t a g e I V w e r e l o w e r t h a n t h a t i ns t a g eⅠ/Ⅱ(t＝２．３２,２．４３,P＜０．０５),a n d t h e t h e r ew a s n o s t a t i s t i c a l s i g n i f i c a n c e i n t h e l e v e l s o f p l a s m am i RＧ２６bb e t w e e n t h e p a t i e n t s i n s t a g eⅢa n d s t a g eⅣ(P＞０．０５)．F u r t h e r m o r e,t h e e x p r e s s i o n l e v e l o fm i RＧ２６b i n t h e p o s tＧo p e r aＧt i v e p l a s m a o f５０l u n g c a n c e r p a t i e n t s(１８．６９ʃ１０．７１)w a s s i g n i f i c a n t l y i n c r e a s e dw h e n c o m p a r e d t o t h e i r p r eＧo p e r a t i v e p l a s m a(１０．６８ʃ８．１８)(t＝－４．８５５,P＜０．０１)．C o n c l u s i o n㊀T h e c i r c u l a t i n g m i RＧ２６b l e v e lw a s s i gＧn i f i c a n t l y r e d u c e d i nN S C L C p a t i e n t s a n d c l o s e l y r e l a t e d t o t h e l u n g c a n c e r s t a g e s,t h em i RＧ２６b l e v e l s h o w e d a m a r k e d l y i n c r e a s e a f t e r t r e a t m e n t．P l a s m am i RＧ２６b l e v e lm a y b e u s e d a s an e wi n d i c a t o r f o r t h e d i a g n o s i s a n d m o n i t o r i n g o f l u n g c a n c e r．K e y w o r d s:n o n s m a l l c e l l l u n g c a n c e r;㊀m i RＧ２６b;㊀d i a g n o s i s;㊀t h e r a p e u t i c e f f i c a c y m o n i t o r i n g㊀㊀肺癌是当前世界对人类健康和生命威胁最严重的肿瘤之一.美国癌症学会最新发布的数据显示,肺癌已经成为恶性肿瘤死亡原因的首位,肺癌的五年生存率也只有不到１０％[１].肺癌中,８０％以上为非小细胞肺癌(N S C L C).目前我国肺癌的发病率以每年２６．９％的速度增长,肺癌病死率在过去３０年间上升了４６５％,成为致死率最高的恶性肿瘤.缺乏有效的早期诊断和治疗手段是造成肺癌病死率高的两大主要原因[２].因此,寻找良好的标志物,为肺癌的早发现早治疗争取时间已成为迫切需要.微小R N A(m i R N A)是近年来发现的一类长度约２２个核苷酸的非编码小分子R N A,其通过降解靶m R N A或抑制其翻译来调节靶基因的表达,广泛参与到肿瘤的发生㊁发展中[３Ｇ５].课题组前期研究发现,在肺癌细胞系中m i RＧ２６b的表达明显降低,槐尔清膏能提高肺癌细胞系中m i RＧ２６b的表达量,m i RＧ２６b通过靶向作用于Z e s t e基因增强子同源物２(E Z H２)参与到槐尔清膏的抗肿瘤作用中,m i RＧ２６b所介导的槐尔清膏抗肿瘤机制,为研究人员提供了新的中药抗肿瘤作用的研究思路,同时更为以m i RＧ２６b为靶点的肺癌的生物治疗提供了新的线索[６].因此,进一步挖掘m i RＧ２６b在肺癌发生㊁发展中的具体作用机制及N S C L C患者血浆中m i RＧ２６b与肺癌的临床关系具有深刻意义.本文在前期研究的基础上,收集肺癌患者血浆标本,并通过实时荧光定量P C R(F QＧP C R)检测循环m i RＧ２６b的相对表达量,探讨m i RＧ２６b水平在肺癌诊断及疗效监测中的潜在价值,以期从m i R N A水平为肺癌的早期诊断㊁预后判断及靶向基因治疗提供新的理论和实验依据.１㊀资料与方法１．１㊀一般资料㊀自２０１３年６月至２０１４年９月,从华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院收集临床确诊的㊁尚未进行任何治疗的８０例N S C L C患者的血浆标本(肺癌组),包括４８例腺癌和３２例鳞癌,其中Ⅰ/Ⅱ期患者３０例,Ⅲ期２４例,Ⅳ期２６例.同时收集４５例健康人的血浆标本作为对照组.８０例肺癌患者中,收集到５０例配对的治疗前后血浆标本.所有标本经１０００ˑg,４ħ离心１５m i n后,分离血浆,置－８０ħ冻存.本研究经院伦理委员会批准,所有研究对象均签署知情同意书.８０例N S C L C患者平均(５９．１８ʃ８．１)岁,其中男５５例,女２５例,４５例健康对照者平均(５６．２９ʃ７．７)岁,其中男３１例,女１４例,２组在年龄和性别组成上无显著差异(P＞０．０５).１．２㊀仪器与试剂㊀m i r V a n aP A R I S血浆m i R N A提取试剂盒购自A m b i o n公司,T a q M a nm i R N A分析试剂盒购自美国A B I公司,C F X９６实时荧光定量P C R 仪购自美国B i oＧR a d公司.１．３㊀方法㊀采用F QＧP C R检测m i RＧ２６b的表达,提取血浆R N A,用m i RＧ２６b检测试剂盒检测m i RＧ２６b 的表达水平.首先取１０n g总R N A与３μL逆转录酶混合,在１５μL反应体系中,１６ħ３０m i n,４２ħ３０m i n,８５ħ５m i n,进行逆转录;然后将逆转录产物c DＧN A进行１５０倍稀释,取２μL稀释的c D N A与２μL T a q M a n引物混合,在２０μL反应体系中,９５ħ１０m i n变性,随后９５ħ１５s,６０ħ６０s,４０个循环.采用外源性秀丽隐杆线虫c e lＧm i RＧ３９作为对照,m i RＧ２５相对表达量用２ＧΔΔC tˑ１０４来表示.１．４㊀统计学处理㊀采用S P S S１９．０软件进行统计学分析,所得计量资料用xʃs表示.以P＜０．０５为差异有统计学意义.２㊀结㊀㊀果２．１㊀对照组与肺癌组血浆m i RＧ２６b的表达㊀对照组血浆m i RＧ２６b相对表达量为３３．０３ʃ１９．６,肺癌组血浆m i RＧ２６b为１１．５７ʃ９．４１,肺癌组血浆m i RＧ２６b的表达显著低于对照组(t＝６．９０８,P＜０．０１),见图１A.４８例肺腺癌和３２例肺鳞癌患者血浆m i RＧ２６b的水平分别为１１．３２ʃ８．５６和１２．０３ʃ９．９２,均较对照组低(t＝６．８４１㊁６．１６２,P＜０．０１),肺腺癌和肺鳞癌患者之间血浆m i RＧ２６b水平无显著差异(P＞０．０５),见图１B.２．２㊀各期肺癌患者血浆m i RＧ２６b的表达㊀肺癌组中,Ⅰ/Ⅱ期㊁Ⅲ期和Ⅲ期患者血浆m i RＧ２６b相对表达量分别为１５．２６ʃ１１．１７㊁９．４７ʃ７．０４㊁９．３７ʃ６．６６,Ⅰ/Ⅱ期㊁Ⅲ期和Ⅳ期血浆m i RＧ２６b的表达均低于对照组(t值分别为４．９８７㊁７．２３５㊁７．３９４,P＜０．０１),Ⅲ期和Ⅳ期患者血浆m i RＧ２６b的表达低于Ⅰ/Ⅱ期患者(t值分别为２．３２㊁２．４３,P＜０．０５),Ⅲ期与Ⅳ期患者９６９１国际检验医学杂志２０１８年８月第３９卷第１６期㊀I n t J L a bM e d,A u g u s t２０１８,V o l．３９,N o．１６之间血浆m i R Ｇ２６b 水平无显著差异(P ＞０．０５),见图２.图１㊀㊀对照组与肺癌组血浆m i R Ｇ２６b的表达图２㊀㊀各期肺癌患者血浆m i R Ｇ２６b 的表达２．３㊀肺癌患者治疗前后血浆m i R Ｇ２６b 水平㊀F Q ＧP C R 检测５０例肺癌患者治疗前后血浆m i R Ｇ２６b 水平,见图３.患者治疗前后血浆m i R Ｇ２６b 的相对表达量分别为１０．６８ʃ８．１８㊁１８．６９ʃ１０．７１,治疗后血浆m i R Ｇ２６b 的表达较治疗前显著升高(t ＝－４．８５５,P ＜０．０１).图３㊀㊀肺癌患者治疗前后血浆m i R Ｇ２６b 水平３㊀讨㊀㊀论㊀㊀研究表明,m i R Ｇ２６b 在肿瘤的发生㊁发展中发挥着抑癌基因的作用.L I 等[７]研究发现,m i R Ｇ２６b 通过靶向作用于岩藻糖基转移酶F U T ４,抑制结直肠癌细胞的侵袭和转移.m i R Ｇ２６b 亦靶向作用于酪氨酸蛋白激酶受体E p h A ２,从而增强肝癌细胞的放疗敏感性[８].但是也有研究显示,在脑垂体瘤细胞中,抑制m i R Ｇ２６b 的表达能明显抑制肿瘤细胞的集落形成和侵袭[９].虽然m i R Ｇ２６b 到底扮演着癌基因或抑癌基因的角色存在争议,但这也说明m i R Ｇ２６b 确实与肿瘤的发生㊁发展密切相关.研究发现肿瘤患者血清中存在组织特异性m i R ＧN A ,并且高度稳定,能够抵抗血清中以及外源性R N a s e;由于血清标本易于获得且容易被患者所接受,检测患者血清中m i R N A 的表达,将成为疾病诊断㊁治疗及预后判断的有力工具[１０Ｇ１１].有报道显示,循环m i R Ｇ２５有望作为肺癌诊断的分子标志[１２],也有报道表明,循环m i R Ｇ２３b 与结直肠癌患者的分期相关,并且m i R Ｇ２３b 低表达的结直肠癌患者呈现较低的无病生存率和总的生存率[１３].循环m i R Ｇ２５在骨肉瘤患者血浆中明显增高,m i R Ｇ２５水平能很好地反映骨肉瘤患者的病情进展和预后情况[１４].陈卫群等[１５]报道了弥漫性大B 细胞淋巴瘤患者血清中m i R Ｇ２１呈高表达,且与弥漫性大B 细胞淋巴瘤临床分级分期㊁基因型和预后判断密切相关,m i R Ｇ２１有可能成为弥漫性大B细胞淋巴瘤早期诊断㊁基因分型及预后判断的新分子标志.王卉等[１６]亦通过检测乳腺癌患者血清m i R Ｇ２１的表达,发现高表达的血清m i R Ｇ２１与乳腺癌分期密切相关.H S U 等[１７]发现,在头颈部鳞状细胞癌患者中,术后循环m i R Ｇ２１和m i R Ｇ２６b 降低的患者均有较好的预后.课题组前期研究发现,肺癌细胞系中m i R Ｇ２６b 呈低表达,而提高m i R Ｇ２６b 在肺癌细胞中的表达量,能明显促进肺癌细胞凋亡,抑制肺癌细胞增殖,m i R Ｇ２６b通过靶向作用于E Z H ２参与到槐尔清膏抗肿瘤作用中[６].本文在前期研究的基础上,收集肺癌患者血浆标本,发现m i R Ｇ２６b 在肺癌患者血浆中明显降低,低表达的m i R Ｇ２６b 对肺癌的诊断及对肺癌各期的区分具有一定价值,并且肺癌患者血浆m i R Ｇ２６b 在治疗后明显升高.４㊀结㊀论㊀㊀血浆m i R Ｇ２６b 水平对肺癌及肺癌各期的鉴别诊断具有重要意义,循环m i R Ｇ２６b 作为非侵袭性的小分子,有望成为肺癌辅助诊断㊁分期和疗效监测的新的指标.课题组后续将结合大批量的肺癌患者血浆㊁组织m i R Ｇ２６b 水平进行深入分析,进一步探索m i R Ｇ２６b 在肺癌发生㊁发展中的重要作用.参考文献[１]S I E G E LRL ,M I L L E R K D ,F E D E WASA ,e t a l ．C o l o r Ｇe c t a l c a n c e r s t a t i s t i c s ,２０１７[J ]．C aC a n c e r JC l i n ,２０１７,６７(３):１０４Ｇ１１７．[２]B U R O T T O M ,T H OMA SA ,S U B R AMA N I AM D ,e t a l ．B i o m a r k e r s i ne a r l y Ｇs t a g en o n Ｇs m a l l Ｇc e l l l u n g ca n c e r :c u r Ｇr e n t c o n c e pt sa n df u t u r ed i r e c t i o n s [J ]．JT h o r a cO n c o l ,２０１４,９(１１):１６０９Ｇ１６１７．[３]V A NB E I J N UMJR ,G I O V A N N E T T I E ,P O E LD ,e t a l ．m i R N A s :m i c r o Ｇm a n a ge r s of a n t i c a n c e r c o m b i n a t i o n t h e r Ｇa p i e s [J ]．A ng i o g e n e s i s ,２０１７,２０(２):２６９Ｇ２８５．０７９１ 国际检验医学杂志２０１８年８月第３９卷第１６期㊀I n t J L a bM e d ,A u gu s t ２０１８,V o l ．３９,N o ．１６[４]B A R T E LDP．M i c r o R N A s:g e n o m i c s,b i o g e n e s i s,m e c h aＧn i s m,a n d f u n c t i o n[J]．C e l l,２００４,１１６(２):２８１Ｇ２９７．[５]G A N D E L L I N IP,D O L D I V,Z A F F A R O N I N．m i c r o RＧN A s a s p l a y e r s a n d s i g n a l s i n t h em e t a s t a t i c c a s c a d e:i mＧp l i c a t i o n sf o rt h e d e v e l o p m e n to fn o v e la n t iＧm e t a s t a t i c t h e r a p i e s[J]．S e m i nC a n c e rB i o l,２０１７,４４:１３２Ｇ１４０．[６]WU T,C H E N W,L I US,e t a l．H u a i e r s u p p r e s s e s p r o l i fＧe r a t i o na n d i n d u c e s a p o p t o s i s i nh u m a n p u l m o n a r y c a n c e r c e l l sv i a u p r e g u l a t i o n o f m i RＧ２６bＧ５p[J]．F E B S L e t t,２０１４,５８８(１２):２１０７Ｇ２１１４．[７]L IY,S U N Z,L I U B,e ta l．T u m o rＧs u p p r e s s i v e m i RＧ２６a a n d m i RＧ２６b i n h i b i tc e l la g g r e s s i v e n e s s b y r e g u l a t i n g F U T４i n c o l o r e c t a l c a n c e r[J]．C e l l D e a t hD i s,２０１７,８(６): 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l e c u l e s[J]．S e n s o r s,２０１２,１２(３):３３５９Ｇ３３６９．[１２]WU T,C H E N W,K O N G D,e ta l．m i RＧ２５t a r g e t st h e m o d u l a t o r o f a p o p t o s i s１g e n e i n l u n g c a n c e r[J]．C a r c i n oＧg e n e s i s,２０１５,３６(８):９２５Ｇ９３５．[１３]K O U C,Z H O U T,HA N X,e t a l．D o w n r e g u l a t i o no fm i rＧ２３b i n p l a s m ai sa s s o c i a t e d w i t h p o o r p r o g n o s i si n p aＧt i e n t sw i t hc o l o r e c t a l c a n c e r[J]．O n c o l L e t t,２０１６,１２(６):４８３８Ｇ４８４４．[１４]F U J I WA R A T,U O T A N IK,Y O S H I D A A,e t a l．C l i n i c a l s i g n i f i c a n c eo f c i r c u l a t i n g m i RＧ２５Ｇ３p a s a n o v e l d i a g n o s t i c a n d p r o g n o s t i cb i o m a r k e r i no s t e o s a r c o m a[J]．O n c o t a rＧg e t,２０１７,８(２０):３３３７５Ｇ３３３９２．[１５]陈卫群,卢宏达,孔德勇,等．弥漫性大B细胞淋巴瘤患者血清和细胞中m i RＧ２１的表达及其临床意义[J]．中华检验医学杂志,２０１２,３５(５):４３１Ｇ４３５．[１６]王卉,刘水逸,吴唐维,等．m i RＧ２１在乳腺癌中的表达及其对乳腺癌侵袭转移的影响[J]．中华检验医学杂志,２０１５,３８(３):１８６Ｇ１９０．[１７]H S U C M,L I NP,WA N G Y,e t a l．C i r c u l a t i n g m i R 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HAMOW I C Z M,G R O D Z I C K YT, e t a l．T r a d i t i o n a l f r a m i n g h a mr i s k f a c t o r s f a i l t o f u l l y a cＧc o u n t f o r a c c e l e r a t e d a t h e r o s c l e r o s i s i n s y s t e m i c l u p u s e rＧy t h e m a t o s u s[J]．A r t h r i t i s R h e u m,２００１,４４(１０):２３３１Ｇ２３３７．[１１]耿斌,曹铁生,段云友．外周动脉超声检查预测冠状动脉粥样硬化性心脏病的探讨[J]．中华医学杂志,２００１,８１(１１):６５１Ｇ６５４．[１２]杨景阳,吕国荣,张东妹,等．系统性红斑狼疮患者颈动脉内中膜厚度与血清高敏C R P的关系[J]．中国超声医学杂志,２０１５,３１(３):２６５Ｇ２６７．[１３]H O E E,A N D E R S O N J,N A T HA N I E L S ZJ,e ta l．T h ec o n t r a s t i n g r o l e s o fT h１７i m m u n i t y i nh u m a nh e a l t ha n dd i se a s e[J]．M i c r o b i o l I m m u n o l,２０１７,６１(２):４９Ｇ５６．[１４]V O N V I E T I N G H O F FS,L E Y K．I n t e r l e u k i n１７i nv a sＧc u l a ri nf l a m m a t i o n[J]．C y t o k i n e G r o w t h F a c t o r R e v,２０１０,２１(６):４６３Ｇ４６９．[１５]C H E N G X,Y U X,D I N G Y,e t a l．T h eT h１７/T r e g i m b a lＧa n c e i n p a t i e n t s w i t ha c u t ec o r o n a r y s y n d r o m e[J]．C l i n I m m u n o l,２００８,１２７(１):８９Ｇ９７．[１６]Z HU M,MO H,L ID,e ta l．T h１７/T r e g i m b a l a n c ei nＧd u ce db y i n c r e a s e d i n c i d e n c e of a t h e r o s c l e r o s i s i n p a t i e n t sw i t h s y s t e m i c l u p u s e r y t h e m a t o s u s(S L E)[J]．C l i nR h e uＧm a t o l,２０１３,３２(７):１０４５Ｇ１０５２．[１７]L I NJ,K A K K A R V,L U X．I m p a c t o fM C PＧ１i na t h e r oＧs c l e r o s i s[J]．C u r rP h a r m D e s,２０１４,２０(２８):４５８０Ｇ４５８８．[１８]黎娜,朱文玲,陈莲凤,等．单核细胞趋化因子１和F r a cＧt a l k i n e对平滑肌细胞增殖㊁趋化和组织因子表达的影响[J]．中国动脉硬化杂志,２００６,１４(１１):９７５Ｇ９７８．[１９]张杰,李江涛,杨南萍．单核细胞趋化蛋白Ｇ４在系统性红斑狼疮中的表达及临床意义[J]．华西医学,２０１３,２８(１):４０Ｇ４３．[２０]郭辉,张雅利,王淑梅,等．系统性红斑狼疮患者胰岛素抵抗情况和胰岛β细胞功能的评价[J]．西安交通大学学报(医学版),２００６,２７(６):５６９Ｇ５７１．(收稿日期:２０１８Ｇ０１Ｇ０６㊀修回日期:２０１８Ｇ０３Ｇ２４)１７９１国际检验医学杂志２０１８年８月第３９卷第１６期㊀I n t J L a bM e d,A u g u s t２０１８,V o l．３９,N o．１６。
三种miRNA血清水平与非小细胞肺癌的相关性研究
三种miRNA血清水平与非小细胞肺癌的相关性研究作者：陈飞卢火佺臧发荣周雪锋来源：《中国现代医生》2012年第25期[摘要] 目的探讨血清中let—7、miR—125b—1、miR—21水平与非小细胞肺癌（NSCLC）的相关性。
方法收集NSCLC患者与健康对照人群的血清，通过荧光定量PCR检测并比较外周血let—7、miR—125b—1、miR—21的表达水平。
结果 let—7、miR—125b—1表达量在NSCLC患者血清中均低于对照组，而miR—21表达量显著高于对照组，差异均有统计学意义（均为P < 0.01）。
其与健康对照组血清的比值平均为21.1%、13.5%、207.4%。
结论外周血let—7、miR—125b—1、miR—21水平可能成为一种新的生物标记物用于NSCLC的早期诊断。
[关键词] 非小细胞肺癌；miRNA；血清；早期诊断[中图分类号] R734.2 [文献标识码] B [文章编号] 1673—9701（2012）25—0056—02Correlation study on serum levels of three miRNA and early diagnosis of non—small cell lung cancerCHEN Fei LU Huoquan ZANG Farong ZHOU XuefengDepartment of Respiratory Medicine，Changxing County People’s Hospital in Zhejiang Province， Changxing 313100， China[Abstract] Objective To investigate the correlation of let—7， miR—125b—1， miR—21 level in the peripheral blood and non—small cell lung cancer （NSCLC）. Methods Serum of NSCLC patients and healthy control subjects were collected. Let—7， miR—125b—1 and miR—21 levels were detected by fluorescence quantitative PCR and compared. Results Serum let—7， miR—125b—1 levels in NSCLC patients were significantly decreased， while miR—21 expression was significantly increased （both P < 0.01） than that in the healthy controls. The average ratio of let—7， miR—125b—1 and miR—21 level in the patients and the controls were 21.1% 13.5% and 207.4%， respectively. Conclusion Let—7， miR—125b—1 and miR—21 levels in the peripheral blood may be new biomarkers for early diagnosis of NSCLC.[Key words] Non—small cell lung cancer； miRNA； Serum； Early diagnosis肺癌的死亡率在很多国家和地区居首位，其5年存活率多年来无显著改善，这与缺乏有效的早期诊断与治疗手段有关。
血清外泌体miR-32和miR-20a在非小细胞肺癌中表达及其临床价值
Expression of plasma exosomal miR-32 and miC-20a in non-small cell lung cancer and its clinical value DING Lu, BI Jic-ling, HUANG Yong, MENG Man, YAO Rong-jie Department of Oncology, the Secood People's Hospital of HeFei, HeFei, Anhui 230000, China
用K-S检验对数据进行正态性检验,所测数据呈非
正态分布，故以中位数（四分位数）表示，组间比较
用Mann-Whitney U检验。! < 0. 05为差异有统计
学意义。根据受试者工作（ROC）曲线分析ROC曲
线下面积（AUC）值，计算敏感性、特异性、阳性似然
比、阴性似然比和约登指数。
结果
一、 两组临床资料比较 收集符合纳入标准的非小细胞肺癌标本共30 份，同时采集健康受试者标本30份。其中肺鳞状细 胞癌 12 份（40. 0% ）,肺腺癌 18 份（60.0%）； I □期非小细胞肺癌10份（33.3%）, 4 - W期非小 细胞肺癌20份（66. 7% ）；中高分化19份 （63.3%）,低分化11份（36.7%）。男性22例 （73.3%），女性8例（26. 7% ）。正常对照组男性共 19例（63. 3% ），女性11例（36.% ）。两组在性别、 年龄上均无统计学差异（! >0. 05）。 二、 两组血清外泌体miR-32和miRL0a表达水 平比较 NSCLC患者血清外泌体miR-32的表达水平为 1. 872（0. 754 -27. 359），正常对照组的 miR-32 的表 达水平为3. 573 （0. 947 -29. 316），两者之间差异有 统计学意义（! < 0. 05 ）。NSCLC患者血清外泌体 miRL0a 的表达水平为 5. 448 （0. 948 - 41. 857）,而 健康对照组中miR-20a的表达水平为3. 318 （0. 642 -51. 326），两者之间比较差异有统计学意义（! < 0. 05）（见表 1）。
《miR-3653-3p和miR-3200-5p在人非小细胞肺癌细胞中作用及调节研究》范文
《miR-3653-3p和miR-3200-5p在人非小细胞肺癌细胞中作用及调节研究》篇一一、引言非小细胞肺癌（NSCLC）作为全球最常见的肺癌类型之一，其发病机制和治疗方法一直是医学研究的热点。
近年来，微小RNA（miRNA）在肿瘤发生、发展及转移过程中的作用逐渐被揭示。
其中，miR-3653-3p和miR-3200-5p在非小细胞肺癌细胞中的表达及其功能成为研究焦点。
本文将深入探讨这两种miRNA在人非小细胞肺癌细胞中的作用及其调节机制。
二、miR-3653-3p和非小细胞肺癌miR-3653-3p是一种在多种肿瘤中表达异常的miRNA。
研究表明，其在非小细胞肺癌组织中的表达水平与正常组织相比有所差异，且与患者的预后密切相关。
通过生物信息学分析和实验验证，发现miR-3653-3p能够靶向调控多种癌基因和抑癌基因，从而影响非小细胞肺癌细胞的增殖、迁移和侵袭等生物学行为。
三、miR-3200-5p和非小细胞肺癌miR-3200-5p同样在非小细胞肺癌中发挥重要作用。
该miRNA能够通过调控肿瘤细胞的信号传导通路，影响肿瘤细胞的生长、分化和凋亡。
此外，miR-3200-5p还能够通过调控肿瘤微环境，影响肿瘤细胞的侵袭和转移。
这些研究结果表明，miR-3200-5p在非小细胞肺癌的发生、发展过程中具有重要调控作用。
四、miR-3653-3p和miR-3200-5p的调节机制miR-3653-3p和miR-3200-5p的调节机制涉及多个层面。
首先，它们在转录水平和转录后水平受到多种因素的影响，包括基因突变、表观遗传修饰和基因表达调控等。
其次，这两种miRNA通过与靶基因的3'UTR区域结合，调控靶基因的表达，从而影响非小细胞肺癌细胞的生物学行为。
此外，它们还可能通过与其他信号分子的相互作用，形成复杂的调控网络，共同影响非小细胞肺癌的进展。
五、实验研究方法与结果为深入探究miR-3653-3p和miR-3200-5p在人非小细胞肺癌细胞中的作用及调节机制，我们采用了实时荧光定量PCR、细胞培养、转染、Western blot等多种实验方法。
《miR-3653-3p和miR-3200-5p在人非小细胞肺癌细胞中作用及调节研究》范文
《miR-3653-3p和miR-3200-5p在人非小细胞肺癌细胞中作用及调节研究》篇一一、引言非小细胞肺癌（NSCLC）是一种常见的恶性肺癌类型，严重影响人们的生命健康。
随着生物技术的飞速发展，对miRNA在非小细胞肺癌发生发展过程中的作用及其分子机制研究显得尤为重要。
近年来，研究发现miR-3653-3p和miR-3200-5p在非小细胞肺癌中扮演着重要的角色。
本文将详细探讨这两种microRNA 在非小细胞肺癌细胞中的作用及其调节机制。
二、miR-3653-3p在非小细胞肺癌细胞中的作用miR-3653-3p是一种在多种癌症中发挥重要作用的microRNA。
在非小细胞肺癌中，miR-3653-3p的异常表达与肿瘤的增殖、侵袭和转移密切相关。
研究表明，miR-3653-3p能够通过靶向特定基因来调控肿瘤细胞的生长和转移过程。
首先，miR-3653-3p能够抑制肿瘤细胞的增殖。
通过与某些关键基因的mRNA结合，抑制其翻译过程，从而降低肿瘤细胞的生长速度。
其次，miR-3653-3p还能够促进肿瘤细胞的侵袭和转移。
它能够影响肿瘤细胞的迁移和浸润能力，使其更容易侵入周围组织和器官，进而导致病情恶化。
三、miR-3200-5p在非小细胞肺癌细胞中的作用与miR-3653-3p类似，miR-3200-5p也在非小细胞肺癌中发挥着重要作用。
它主要通过调控肿瘤细胞的生长、凋亡和自噬等过程来影响肿瘤的发展。
首先，miR-3200-5p能够抑制肿瘤细胞的生长。
它能够与某些促进肿瘤生长的基因的mRNA结合，从而抑制其表达，降低肿瘤细胞的生长速度。
其次，miR-3200-5p还能够促进肿瘤细胞的凋亡和自噬过程。
通过调控相关基因的表达，使肿瘤细胞更容易发生凋亡和自噬，从而达到抑制肿瘤生长的目的。
四、miR-3653-3p和miR-3200-5p的调节机制miR-3653-3p和miR-3200-5p的调节机制主要涉及表观遗传学、转录后调控等多个层面。
肺癌患者血清及组织中 miR指标的变化分析
肺癌患者血清及组织中 miR指标的变化分析龚星【摘要】目的分析肺癌患者血清及组织中miR表达变化及其临床意义. 方法收集48例肺癌住院患者作为肺癌组,纳入同时期体检的健康志愿者20例作为对照组. 采用RT-PCR法对血清和组织中miR-21、miR-31、miR-155表达水平进行检测,比较组间差异. 结果肺癌患者血清miR-21、miR-31、miR-155表达水平显著高于对照组;肺癌组织中miR-21、miR-31、miR-155表达水平显著高于癌旁组织,P<0.05. 血清miR-21、miR-31、miR-155表达水平越高的肺癌患者TNM分期、淋巴结转移程度更高,预后则较差,P<0.05. 结论肺癌患者血清及组织中miR-21、miR-31、miR-155呈高表达,血清microRNAs检测可以作为肺癌初步诊断的指标,用于辅助判断肺癌的恶化程度和预测预后.%Objective To analyze the change of miR in serum and tissues of lung cancer.Methods 48 cases of lung cancer were lung cancer group ,and 20 cases of healthy volunteers who took medical examination were the control group.The ex-pression of miR-21,miR-31,miR-155 in serum and tissues were detected by RT-PCR,and the difference between the 2 groups were compared.Results The serum expression of miR-21,miR-31,miR-155 in lung cancer group were higher than those of the control group,and the expression of miR-21,miR-31,miR-155 in lung cancer tissues were significantly higher than pericarcinoma tissues,all P<0.05.The higher the serum expression of miR-21,miR-31,miR-155,the higher the TNM staging and lymph node metastasis degree,the worse the prognosis,all P<0.05.Conclusion MiR-21,miR-31,miR-155 have high expression in serum and tissues in patientswith lung cancer ,the serum expression of microRNAs can be used in preliminary diagnosis of lung cancer , and in auxiliary judgment for the degree of deterioration and prediction of prognosis.【期刊名称】《实用癌症杂志》【年(卷),期】2015(030)005【总页数】4页(P645-647,661)【关键词】肺癌;miR;血清;组织【作者】龚星【作者单位】441000 湖北医药学院附属襄阳医院【正文语种】中文【中图分类】R734.2肺癌是威胁人类生命健康的首位恶性肿瘤[1]，如何提高肺癌的检出率对改善肺癌患者的预后十分关键。
非小细胞肺癌患者术后血清VEGF、MMP-9动态变化的研究
非小细胞肺癌患者术后血清VEGF、MMP-9动态变化的研究胡瑛;李宝兰;宋长兴【摘要】背景与目的血管内皮生长因子(vascular endothelial growthfactor,VEGF)及基质金属蛋白酶-9(matrix metailoproteihase-9,MMP-9)在肿瘤的血管生成中起重要作用.研究发现肺癌患者血清VEGF及MMP-9水平升高.本研究旨在监测非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者原发肿瘤切除前后的血清VEGF及MMP-9的水平,了解其动态变化规律.方法应用酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测法,分别监测57例NSCLC及18例肺良性病患者术前、术后第1、7、14天血清VEGF及MMP-9的浓度,30例健康志愿者确定血清VEGF及MMP-9正常水平.结果 NSCLC患者术前血清VEGF浓度(685.50 pg/mL)显著高于肺良性疾病患者术前(160.90 pg/mL)及健康人血清水平(94.40 pg/mL)(P<0.01);手术切除肿瘤后,NSCLC患者术后第1、7、14天血清VEGF水平持续升高(1055.60 pg/mL、1533.90 pg,mL、1882.10 pg/mL)(P<0.01).NSCLC患者术前血清MMP-9浓度(84.48 ng/mL).显著高于肺良性疾病患者术前(58.98 ng/mL)及健康人血清水平(42.94 ng/mL)(P=0.000);手术切除肿瘤后,术后第1天NSCLC患者的血清MMP-9水平显著升高(282.99ng/mL),术后第7、14天逐渐降低(221.14 ng/mL、194.78 ng/mL)(P<0.01).结论 NSCLC患者血清VEGF及MMP-9水平显著高于肺良性病患者及健康人,原发肿瘤切除后血清VEGF、MMP-9水平显著升高.【期刊名称】《中国肺癌杂志》【年(卷),期】2008(011)005【总页数】5页(P734-738)【关键词】肺肿瘤;血管内皮生长因子;基质金属蛋白酶-9;酶联免疫吸附试验【作者】胡瑛;李宝兰;宋长兴【作者单位】101149,北京,北京市结核病胸部肿瘤研究所;101149,北京,北京市结核病胸部肿瘤研究所;101149,北京,北京市结核病胸部肿瘤研究所【正文语种】中文【中图分类】R734.2非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）是肺癌最常见的类型，目前手术仍是早期肺癌患者的最主要治疗方案。
非小细胞肺癌患者血清中miR-25的表达水平及筛查价值
非小细胞肺癌患者血清中miR-25的表达水平及筛查价值钟锦莎;王成;丁梦;印中鹏;张辰宇;张春妮【摘要】目的检测非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者血清miR-25的表达水平,探讨其对NSCLC的筛查价值.方法采集南京军区南京总医院82例未经治疗的NSCLC患者(TNM Ⅰ期4例、Ⅱ期10例、Ⅲ期11例、Ⅳ期53例及未知者4例)和82例年龄、性别匹配的健康人对照血清样本,实时荧光定量PCR法(qRT-PCR)检测患者及对照血清miR-25的表达水平,并通过ROC曲线评估血清miR-25对NSCLC的筛查价值.结果 NSCLC患者血清miR-25的表达水平明显高于健康人对照组(0.017 ±0.028 vs 0.004±0.004,t=4.098,P＜0.01).血清miR-25用于筛查NSCLC的ROC曲线下面积(AUGROc)为0.818(95％ CI:0.753～0.882),敏感性为70.7％,特异性为80.7％;血清miR-25筛查Ⅰ/Ⅱ期NSCLC患者的AUGROC为0.852(95％ CI:0.728 ～0.976),敏感性和特异性分别为78.6％和87.8％.Logistic回归分析显示,miR-25是NSCLC的独立危险因素(OR=10.84,95％CI:5.07 ～23.19,P＜0.01).结论 NSCLC患者血清中miR-25表达水平升高,有望成为NSCLC辅助筛查的新型分子标志物.%Objective To determine the expression levels of serum miR-25 in the patients with non-small cell lung cancer (NSCLC),and evaluate its clinical significance in the screening of NSCLC.Methods Serum samples from 82 untreated NSCLCpatients,including 4 with TNM satge Ⅰ,10 with TNM stage Ⅱ,11 with TNM stage Ⅲ,53 with TNM stage Ⅳ and 4 with unknown stage,and 82 healthy controls with matched age and gender were collected,and the levels ofmiR-25 in these samples were determined by quantitative reverse transcription PCR (qRT-PCR).The diagnostic value of miR-25 in NSCLC wasevaluated by the receiver operating characteristic (ROC) curve.Results Serum miR-25 levels in NSCLC patients were significantly higher than that in healthy controls (0.017 ± 0.028 vs 0.004 ±0.004,t =4.098,P ＜0.01).The area under the ROC curve (AUGROC),sensitivity and specificity of miR-25 for the diagnosis of NSCLC were 0.818 (95％ CI:0.753-0.882),70.7％ and 80.7％,respectively.In addition,the AUCROC,sensitivity and specificity of serum miR-25 for the screening of stage Ⅰ/Ⅱ NSCLC wer e 0.852 (95％CI:0.728-0.976),78.6％ and 87.8％,respectively.Logistic regression analysis showed that miR-25 was an independent risk factor of NSCLC (OR=10.84,95％ CI:5.07-23.19,P ＜ 0.01).Conclusion Serum miR-25 levels in NSCLC patients increase significantly,indicating that it may be a novel molecular biomarker for the screening of NSCLC.【期刊名称】《临床检验杂志》【年(卷),期】2018(036)002【总页数】4页(P86-89)【关键词】非小细胞肺癌;血清;miR-25;生物学标志物【作者】钟锦莎;王成;丁梦;印中鹏;张辰宇;张春妮【作者单位】南京大学医学院附属金陵医院,南京210002;南京大学生命科学学院,南京210046;南京大学医学院附属金陵医院,南京210002;南京大学医学院附属金陵医院,南京210002;南京大学生命科学学院,南京210046;南京大学医学院附属金陵医院,南京210002;南京大学生命科学学院,南京210046;南京大学医学院附属金陵医院,南京210002【正文语种】中文【中图分类】R734.2非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer，NSCLC)约占所有肺癌的85%，发病机制至今不详[1]。
CT引导下射频消融对非小细胞肺癌患者免疫功能的影响
CT引导下射频消融对非小细胞肺癌患者免疫功能的影响张长理;李桂文【摘要】目的研究非小细胞肺癌患者CT引导下射频消融治疗后机体免疫功能的变化.方法选取2009年5月至2013年5月我院收治的非小细胞肺癌患者63例,在CT引导下行射频消融术治疗,对比分析患者术前与术后2周细胞免疫指标T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+).结果经过治疗后,非小细胞肺癌患者CD3+、CD4+细胞百分比及CD4 +/CD8+均较治疗前明显增高,且组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);CD8+百分比较治疗前降低,差异也有统计学意义(P ＜0.05).结论 CT引导下射频消融术具有免疫激活功能,可使机体的免疫功能得到一定的改善,值得进一步推广应用.【期刊名称】《标记免疫分析与临床》【年(卷),期】2016(023)007【总页数】3页(P763-765)【关键词】非小细胞肺癌;射频消融术;免疫功能;T淋巴细胞亚群【作者】张长理;李桂文【作者单位】威县人民医院,河北邢台054700;威县人民医院,河北邢台054700【正文语种】中文原发性支气管肺癌简称肺癌，是指肿瘤细胞起源于支气管粘膜或腺体，一般伴随有区域性淋巴结转移或血型播散，是最常见的恶性肿瘤之一，全球发病率和死亡率呈上升趋势，在发展中国家增长速度尤为明显［1］。
国家癌症中心发布的2011年年中国恶性肿瘤发病和死亡分析［2］中指出2011年肺癌发病率和死亡率均位居全国恶性肿瘤的首位，每年新发病例约65万，死亡病例约52万。
根据病理学检查结果，肺癌一般分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌（non-small-cell lung cancer，NSCLC），其中NSCLC占所有肺癌的80%左右，主要包括腺癌、鳞癌、大细胞未分化癌和鳞腺癌等［3-4］。
70% ～80%癌症患者一般在确诊时已经属于晚期或有转移，已失去根治手术的机会［5］。
我院对63例非小细胞肺癌患者进行CT 引导下射频消融，并与术前及术后检测患者免疫功能，探讨射频消融对机体免疫功能的影响，为临床诊治提供依据。
血清miR-25-3p、CXCL12水平与非小细胞肺癌患者胸腔镜肺叶切除术后预后的关系分析
血清miR-25-3p、CXCL12水平与非小细胞肺癌患者胸腔镜肺叶切除术后预后的关系分析陈斌;仲崇浩;方昭;陈涛;吴玮【期刊名称】《现代肿瘤医学》【年(卷),期】2024(32)9【摘要】目的:分析血清miR-25-3p、脊髓趋化因子CXC配体12(CXCL12)与非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者胸腔镜肺叶切除术后预后的关系。
方法:选择2017年02月至2020年07月医院收治的175例NSCLC患者,所有患者均接受胸腔镜肺叶切除术治疗。
术前检测患者血清miR-25-3p、CXCL12水平,术后随访3年,根据患者预后情况分为预后不良组(复发转移)与预后良好组(非复发转移)。
对比预后不良组与预后良好组血清miR-25-3p、CXCL12水平,对比预后不良组与预后良好组的临床资料,分析NSCLC患者术后预后不良的影响因素,分析血清miR-25-3p、CXCL12水平及二者联合对NSCLC患者术后预后不良的预测价值。
结果:随访3年,175例患者失访6例,随访率为96.57%,其中复发转移31例,复发转移率为18.34%,剩余138例均未发生复发转移,中位复发转移时间为24.75个月(95%CI:18.32~28.47)。
预后不良组血清miR-25-3p、CXCL12水平高于预后良好组(P<0.05)。
预后不良组Ⅱ期、低分化例数占比高于预后良好组(P<0.05)。
多因素Cox回归分析结果显示,Ⅱ期(HR=3.827,95%CI:1.682~8.705)、低分化(HR=3.466,95%CI:1.524~7.884)、血清miR-25-3p(HR=2.732,95%CI:1.201~6.215)、血清CXCL12(HR=3.152,95%CI:1.386~7.170)为NSCLC患者术后预后不良的影响因素(P<0.05)。
受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线结果显示,血清miR-25-3p、CXCL12水平及二者联合预测NSCLC患者术后预后不良的灵敏度分别为80.65%(95%CI:0.627~0.853)、83.87%(95%CI:0.641~0.869)、93.55%(95%CI:0.782~0.973),特异度分别为78.26%(95%CI:0.602~0.835)、76.09%(95%CI:0.584~0.791)、91.30%(95%CI:0.769~0.934),曲线下面积(area under curve,AUC)值分别为0.767、0.755、0.908(P<0.05),且二者联合的AUC 值更高(P<0.05)。
NSCLC患者血清miR-23a和miR-29a水平表达对靶向治疗效果的预测价值
NSCLC患者血清miR-23a和miR-29a水平表达对靶向治疗效果的预测价值胡鑫;朱娜;王琴【期刊名称】《现代检验医学杂志》【年(卷),期】2022(37)2【摘要】目的探究非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者血清微小RNA(miR)-23a,miR-29a水平表达对靶向治疗效果的预测价值。
方法选取2015年12月~2019年6月解放军庐山康复疗养中心收治的NSCLC患者102例为观察组,选择同期该院健康体检者102例为对照组。
所有NSCLC患者进行靶向治疗并分析其临床疗效;采用实时荧光定量PCR(quantitative real-time PCR,qRT-PCR)法检测血清miR-23a,miR-29a表达水平;采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curves,ROC曲线)分析血清miR-23a,miR-29a水平对靶向治疗效果的预测价值。
结果观察组血清miR-23a(1.26±0.31)和miR-29a(1.35±0.42)表达水平均明显高于对照组(0.98±0.28和1.01±0.30),差异有统计学意义(t=6.770,6.653,均P <0.05)。
血清miR-23a和miR-29a表达水平均与NSCLC患者临床分期、分化程度有关(t=2.128,2.127,均P <0.05)。
102例NSCLC患者经治疗后,完全缓解11例,部分缓解39例,病情稳定31例,疾病进展21例,总有效(完全缓解+部分缓解)50例(49.02%),无效(病情稳定+疾病进展)52例(50.98%)。
治疗后,NSCLC患者血清miR-23a(1.08±0.22)和miR-29a(1.11±0.31)表达水平均明显低于治疗前(1.26±0.31和1.35±0.42),差异均有统计学意义(t=4.782,4.643,均P <0.05),且治疗有效患者血清miR-23a(1.05±0.21)和miR-29a(1.08±0.28)表达水平均明显低于治疗无效患者(1.20±0.29和1.27±0.31),差异均有统计学意义(t=2.982,3.244,均P <0.05);血清miR-23a和miR-29a及二者联合预测靶向治疗效果的曲线下面积分别为0.688,0.768和0.821,敏感度分别为72.0%,66.0%和94.0%,特异度分别为63.5%,78.8%和55.8%。
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介入放射学杂志2019年9月第28卷第9期J Intervent Radiol2019,Vol.28,No.9887•临床研究Clinical research•非小细胞肺癌患者射频消融治疗后血清miR-28-3p表达量变化及意义唐钢琴，赵振华，梁晓超【摘要I目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者射频消融(RFA)治疗后血清miR-2&3p表达量变化及意义。
方法选取2013年7月至2015年7月治疗的73例NSCLC患者为研究对象。
采用RT-qPCR法检测患者治疗前后血清miR-28-3p相对表达量。
分析血清miR-28-3p相对表达量与NSCLC患者预后的关系。
结果NSCLC患者RFA治疗前血清miR-28-3p相对表达量为(12.62±2.51),经RFA治疗后血清miR-28-3p相对表达量降低[(10.46±2.10),P<0.05]o73例NSCLC患者3年生存率为61.6%(45/73)。
NSCLC生存组患者血清miR-28-3p相对表达量明显低于死亡组患者(PV0.05)。
血清miR-28-3p评估NSCLC患者生存预后的曲线下面积(AUC)为0.782。
血清miR-28-3pP11.05的NSCLC患者3年平均总生存时间为27.78(95%CI为24.30〜31.27)个月，明显低于血清miR-28-3p<l1.05的NSCLC患者3年总生存时间33.19(95%CI为30.84〜35.55)个月，差异有统计学意义(P<0.05)。
COX单因素及多因素回归分析显示年龄、TNM分期、肿瘤直径、淋巴结转移、miR-2&3p与NSCLC患者RFA后生存时间密切相关。
结论NSCLC患者RFA后血清miR-28-3p相对表达量明显降低。
血清miR-28-3p与RFA治疗后NSCLC患者生存预后密切相关。
【关键词】非小细胞肺癌；射频消融；血清miR-28-3p；相对表达量；预后中图分类号：R734文献标志码：B文章编号：1008-794X(2019)-009-0887-04Changes and significance of serum miRNA-28-3p expression in patients with non-small cell lungcancer after radiofrequency ablation TANG Gangqin,ZHAO Zhenhua,LIANG Xiaochao.Departmentof Radiology,Shaoxing Municipal People s Hospital,Shaoxing,Zhejiang Province312000,ChinaCorresponding author:TANG Gangqin,E-mail：hual5737547252543@[Abstract]Objective To investigate the changes of serum miRNA-28-3p expression in patients withnon-small cell lung cancer(NSCLC)after radiofrequency al)lation(RFA),and to discuss its clinical significance.Methods A total of73patients with NSCLC,who were treated with RFA during the period from July2013to July2015,were selected as the subjects of study.The relative expressions of serum miRNA・28・3p beforeand after treatment were tested by RT-qPCR method.The correlation between the relative expressions of serummiRNA-28-3p and the prognosis of patients was analyzed.Results In NSCLC patients,the pre・RFA relativeexpression of serum miRNA-28-3p was(12.62±2.51)and the post-RFA relative expression of serum miRNA-28-3p decreased to(10.46±2.10),the difference was statistically significant(P<0.05).In the73NSCLCpatients the3-year survival rate was61.64%(45/73).The relative expression of serum miRNA-28-3p in thepatients of survival group was significantly lower than that in the patients of death group(0.05).The AUCof serum miRNA-28-3p in evaluating survival and prognosis of NSCLC patients was0.782.The mean3-yearsurvival time in NSCLC patients with serum miRNA-28-3p11.05was27.78months(95%CI:24.30-31.27months),which was significantly lower than33.19months(95%CI:30.84-35.55months)in NSCLC patientswith serum miRNA3p VI1.05,the difference in3-year survival time between the two groups wasstatistically significant(P<0.05).Univariate and multivariate COX regression analysis showed that age,TNMstage,tumor diameter,lymph node metastasis,and miRNA・28・3p were closely related to the survival time ofDOI：10.3969/j.issn.l008-794X.2019.009.018作者单位：312000浙江绍兴市人民医院放射科通信作者：唐钢琴E・mail：hua15737547252543@—888—介入放射学杂志2019年9月第28卷第9期J Intervent Radiol2019,Vol.28,No.9NSCLC patients after RFA.Conclusion After RFA,the relative expression of serum miRNA-28-3p in NSCLCpatients is significantly decreased.Serum miRNA-28-3p is closely related to the survival and prognosis ofNSCLC patients after RFA.(J Intervent Radiol,2019,28:887-890)[Key words]Non-small cell lung cancer；radiofrequency ablation；serum miRNA-28-3p；relativeexpression；prognosis肺癌是癌症相关死亡的主要原因，其中非小细胞肺癌(NSCLC)发病率约占所有肺癌的85%⑴。
相关研究指出，尽管给予NSCLC患者相应的治疗，但患者的5年生存率仍较低⑵。
寻找安全性高、疗效确切的治疗方式成为临床研究的主要方向。
射频消融(RFA)是一种微创疗法,具有安全性高、临床疗效好的特点，被临床广泛应用于实体瘤的治疗⑶。
越来越多无法应用手术切除治疗的实体瘤患者倾向于采用该法治疗〔同。
RFA治疗后患者疗效确切，但仍有部分患者治疗后发生远处转移。
因此及时了解NSCLC患者预后情况具有重要意义，但目前缺乏灵敏、准确的生物学标志物。
微小RNA(miRNA,miR)是一种小的非编码RNA,通过降解或抑制靶向转录物的翻译来调节基因表达WmiR-28-3p为miR家族一员，其具有调节癌细胞增殖活性的作用。
相关研究指出，miR-28-3p在NSCLC中异常表达叨，本研究以NSCLC患者为研究对象，通过RTqPCR法检测血清miR-28-3p相对表达量，分析其与NSCLC患者RFA治疗后预后的关系，以期为临床评估NSCLC患者预后情况提供参考。
1材料与方法1.1一般资料前瞻性选取2013年7月至2015年7月我院治疗的73例NSCLC患者为研究对象。
所有患者均经病理活检证实为NSCLC。
纳入标准:①经病理活检诊断为NSCLC；②接受RFA治疗;③入院Karnofsky 功能状态(KPS)评分M60分;④预计生存时间超过3个月。
排除标准:①无明确病理学诊断;②心肺功能不全；肝肾功能严重障碍；③合并有其他恶性肿瘤;④处于妊娠期或哺乳期患者。
73例NSCLC患者中男45例，女28例，平均年龄(61.2±7.4)岁,TNM分期HI期39例，IV期34例，肿瘤直径(2.83±0.37)cm o 所有患者均签署知情同意书。
本研究获得本院医学伦理委员会批准。
1.2方法1.2.1RFA术根据患者肿瘤位置选择合适的体位，常规CT平扫并行三维重建，在体表位置放置定位器，行定位扫描。
无菌操作以利多卡因(2%, 10mL)局部麻醉，重复局部CT扫描确定进针位置及角度，在患者平静呼吸下采用RITA公司RFA针标记位置进针至靠近病灶位置，后再行CT扫描，确认针尖达到肿瘤内部位置，根据肿瘤大小选择伞针打开长度，确保消融边缘超过病灶边缘0.5-1.0cm。
重复CT扫描，确认消融范围后连接RFA机，开始治疗，设定温度为90七，治疗完毕后观察患者一般状态。
RFA术完后1个月进行复查，观察肿瘤是否完全消融，若瘤体仍有残留，3个月、6个月继续复查，观察瘤体是继续萎缩还是增长，对于增长瘤体给予重复射频消融。