特种设备使用登记变更申请表
特种设备使用变更登记表
5、特种设备使用单位变更（不移装）时，使用单位应当持原使用登记证，相关有效检验报告（含相关安全附件、水质油品检测报告），双方单位的有效身份证明（机构代码证/营业执照/身份证（个人所有）），新使用单位的作业人员证及企业安全管理制度向登记机关申请办理使用变更手续。
2、特种设备拟停用1年以上的，使用单位应当封存该特种设备，在封存后30日内向登记机关申请停用变更登记手续，并将使用登记证交回登记机关保存。
3重新启用应当经检验机构检验合格后，持有效检验报告（含相关安全附件、水质油品检测报告）及特种设备作业人员证，向登记机关申请办理启用变更登记手续。
3、特种设备报废时，使用单位应当将使用登记证（厂车牌照）交回登记机关，予以注销登记。
（申请单位公章）
申请：日期： 年 月 日
情况说明：
县（区）局安全监察机构意见
特种设备安全监察机构（章）
经办人： 日期： 年 月 日
后附设备清单
设
备
情
况
设备名称
出厂编号
原使用登记证号/原设备注册代码
备注
合计
（ ） 台
附页：
（使用单位公章）
备注：1、本表一式三份，县级监察机构、使用登记窗口、原使用单位各一份。
特种设备产权单位过户（且移装）时，原产权单位应当持原使用登记证、有效的设备鉴定检验报告及其他先关资料向原登记机关申请办理二手设备销售转让登记手续及注销登记手续；新使用单位按规定办理施工告知，安装并实施监督检验，经检验合格，持相关资料向当地登记机关重新办理使用登记手续。
6、特种设备行政区域内移装（使用单位不变）时，使用单位应当持原使用登记证，移装后的相关有效检验报告（含相关安全附件、水质油品检测报告），向登记机关申请办理设备所在地址变更手续。
特种设备使用登记申请表及填写说明
特种设备使用登记申请表及填写说明文件管理序列号：[K8UY-K9IO69-O6M243-OL889-F88688]特种设备使用登记表（一）登记类别：注：本表适用于按台（套）进行登记的设备。
登记类别：注：本表适用于按使用单位进行登记的特种设备。
1 登记类别：填写本次办理使用登记的事由，如新设备首次启用、停用后启用、改造、使用单位更名、使用地址变更、过户、移装、达到设计使用年限等。
2 设备基本情况2.1 设备种类、类别、品种：按照《特种设备目录》填写。
没有品种的划“-”。
2.2 产品名称：按照产品铭牌或者产品合格证，产品数据表内容填写，也称设备名称。
2.4 型号（规格）：按照产品合格证、产品数据表或者相应的设计文件填写，有型号的填写型号，没有型号有规格的填写规格，与产品铭牌表述应当一致。
没有型号、规格的，划“-”。
2.5 产品编号：填写制造单位为产品编制的制造编号、出厂编号等，其产品合格证、产品数据表和产品铭牌表述应当一致。
2.6 注册代码：由登记机关按照设备代码的编制要求填写。
2.7 设计使用年限：按照产品数据表提供的数据填写。
技术资料中未提供的，划“-”。
2.8 制造单位名称、日期：填写产品的制造单位名称及制造日期，其与产品合格证和产品铭牌表述应当一致。
2.9施工单位名称、日期：填写登记时最近一次从事安装或者改造、修理的施工单位的名称及施工日期。
2.10设备数量：压力管道填写本次登记时的压力管道长度（单位为“米”）。
气瓶填写本次登记时的数量（单位为“只”）。
3 设备使用情况3.1 使用单位名称：填写使用单位名称（全称），如果属于公民个人，则填写姓名。
使用单位名称应当与含有单位统一社会信用代码的证明文件一致，个人姓名应与身份证件一致。
3.2 使用单位地址：填写使用单位的注册地址，应包含所在的陕西省西安市、区（县）、街道（镇、乡）、小区（村）、门牌号等，并与营业执照等相关证照表述一致。
3.3 使用单位统一社会信用代码：填写使用单位的统一社会信用代码。
特种设备使用状态变更申请表
以上第至号共台设备申请变更使用状态。(此表不够填写，可另附页）
安全责任声明:以上设备状态变更情况属实。在设备停用期间，我单位将严格执行设备停用管理制度，不擅自启用，对停用期间的设备安全负完全责任；在停用期满前，需重新启用的，我单位将按规定申请定期检验，经检验合格，具备使用条件后方才启用。
单位负责人（签字）:年月日
填写说明:1、在用特种设备报停、报废、拆除、移装过户或改为常压，使用单位应当填写本表，在状态变更30日内向注册登记机关申请办理状态变更手续。2、本表一式四份，使用单位管理，检验机构，注册机构及当地监察机构各存一份。
特种设备使用状态变更申请表
申请单位（章）
申请ห้องสมุดไป่ตู้期
管理部门
工程部
联系人
联系电话/传真
电子邮箱
联系地址
邮编
变更状态类型
□报停□过户■启用
□注销□拆除
状态变更原因
使用状态变更设备清单
序号
设备类别
设备名称/型号
使用证编号或注册代码
出厂编号
变更前状态
变更后状态
变更日期
1
住宅电梯
在用
在用
2
住宅电梯
3
住宅电梯
4
5
特种设备使用登记申请表及填写说明
注:本表适用于按台(套）进行登记的设备。
注：本表适用于按使用单位进行登记的特种设备。
特种设备使用登记表填写说明1 登记类别：填写本次办理使用登记的事由，如新设备首次启用、停用后启用、改造、使用单位更名、使用地址变更、过户、移装、达到设计使用年限等。
2 设备基本情况2.1设备种类、类别、品种：按照《特种设备目录》填写。
没有品种的划“-”。
2。
2产品名称：按照产品铭牌或者产品合格证，产品数据表内容填写，也称设备名称。
2.4 型号（规格）：按照产品合格证、产品数据表或者相应的设计文件填写，有型号的填写型号，没有型号有规格的填写规格，与产品铭牌表述应当一致。
没有型号、规格的，划“—".2。
5 产品编号：填写制造单位为产品编制的制造编号、出厂编号等,其产品合格证、产品数据表和产品铭牌表述应当一致。
2。
6 注册代码:由登记机关按照设备代码的编制要求填写。
2.7设计使用年限：按照产品数据表提供的数据填写。
技术资料中未提供的,划“—"。
2.8 制造单位名称、日期:填写产品的制造单位名称及制造日期，其与产品合格证和产品铭牌表述应当一致。
2。
9施工单位名称、日期：填写登记时最近一次从事安装或者改造、修理的施工单位的名称及施工日期。
2.10设备数量：压力管道填写本次登记时的压力管道长度（单位为“米”）。
气瓶填写本次登记时的数量（单位为“只”）。
3 设备使用情况3。
1 使用单位名称：填写使用单位名称（全称）,如果属于公民个人，则填写姓名。
使用单位名称应当与含有单位统一社会信用代码的证明文件一致,个人姓名应与身份证件一致。
3.2 使用单位地址:填写使用单位的注册地址，应包含所在的陕西省西安市、区(县）、街道（镇、乡)、小区（村）、门牌号等，并与营业执照等相关证照表述一致.3。
3使用单位统一社会信用代码：填写使用单位的统一社会信用代码.如果属于公民个人，则填写个人身份证号.3.4 邮政编码:填写使用单位所在地的邮政编码.3.5 设备使用地点：设备使用地点在使用单位内的，在最后一栏填写设备安装在单位内的固定地点,如某某车间、某某场地等。
特种设备使用登记证变更申请表
（单位公章） （单位公章）
邮政编码： 电话： 传真： 日期：
审批机关意见
经办人： 日期：
处室负责人： 日期：
主管局长（签章） 日期：
特种设备使用登记证变更申请表
编号：
原单位名称
变更项目
特种设备使用登记
变更原因
变更后的具体内容
提交的文件资料
序号
文件资料名称
1
原使用登记证及原使用登记表
2
含有使用单位统一社会信用代码的证明（新使用单位营业执照）3ຫໍສະໝຸດ 新填写的使用登记表（一式两份）
4
特种设备产品合格证（含数据表）及监督检验证明
5
锅炉能效证明文件
特种设备使用单位名称变更登记申请表
年月日
原使用单位意见：
（单位公章）
年月日
受理机关意见：
（盖章）
年月日
《特种设备变更登记申请表》（需要加盖使用单位公章，一式2份，使用单位、注册机构各存一份）
变更事由
序号
设备型号（或名称）
出厂编号
设备注册代码
设备使用证号
备注
申请单位申明：本单位保证该申请所填写的共台设备填报内容真实、完整。有增办设备停用的，在设备停用期间，我单位将严格执行设备停用管理制度，不擅自启用，对停用期间的设备安全负完全责任；在停用期满前，需重新启用的，我单位将按规定申报定期检验，经检验合格和批准后方才启用。）
特种设备使用单位名称变更登记申请表
使用单位
组织机构代码法Biblioteka 代表联系电话邮政编码
安全管理部门
部门全称
传真
详细地址
所在区
所在街道（镇）
主管负责人
移动电话
联系电话
联系人/经办人
移动电话
联系电话
设备类别
□锅炉□压力容器□压力管道□电梯□起重机械□场（厂）内机动车辆□大型游乐设施□客运索道
办理内容
□使用单位更名□过户异地移装□报废□停用□重新启用
特种设备许可申请信息变更申请表
特种设备许可申请信息变更申请表
单位名称
申请项目
受理编号
联系人
联系方式
变更内容
提交材料
1.原申请书原件及复印件
（名称改变时）
申请人声明与签署
在此，我声明本单位没有对办理许可变更具有影响的法律诉讼等司法纠纷或者正在接受有关行政限制与处罚。本单位对提交的申请材料的真实性、有效性负责，如本单位实际情况与本声明内容不一致或存在弄虚作假等情况，自愿无条件接受撤销我单位相应决定或许可证书。
法定代表人（签字）： （单位盖章）
年 月 日
受理意见
经办人（签字）： （单位盖章）
年 月 日
注：本表一式两份，申请单位和发证机关各存一份。
特种设备使用登记申请表及填写说明
特种设备使⽤登记申请表及填写说明注：本表适⽤于按台（套）进⾏登记的设备。
注：本表适⽤于按使⽤单位进⾏登记的特种设备。
特种设备使⽤登记表填写说明1 登记类别：填写本次办理使⽤登记的事由，如新设备⾸次启⽤、停⽤后启⽤、改造、使⽤单位更名、使⽤地址变更、过户、移装、达到设计使⽤年限等。
2 设备基本情况2.1 设备种类、类别、品种：按照《特种设备⽬录》填写。
没有品种的划“-”。
2.2 产品名称：按照产品铭牌或者产品合格证，产品数据表内容填写，也称设备名称。
2.4 型号（规格）：按照产品合格证、产品数据表或者相应的设计⽂件填写，有型号的填写型号，没有型号有规格的填写规格，与产品铭牌表述应当⼀致。
没有型号、规格的，划“-”。
2.5 产品编号：填写制造单位为产品编制的制造编号、出⼚编号等，其产品合格证、产品数据表和产品铭牌表述应当⼀致。
2.6 注册代码：由登记机关按照设备代码的编制要求填写。
2.7 设计使⽤年限：按照产品数据表提供的数据填写。
技术资料中未提供的，划“-”。
2.8 制造单位名称、⽇期：填写产品的制造单位名称及制造⽇期，其与产品合格证和产品铭牌表述应当⼀致。
2.9施⼯单位名称、⽇期：填写登记时最近⼀次从事安装或者改造、修理的施⼯单位的名称及施⼯⽇期。
2.10设备数量：压⼒管道填写本次登记时的压⼒管道长度（单位为“⽶”）。
⽓瓶填写本次登记时的数量（单位为“只”）。
3 设备使⽤情况3.1 使⽤单位名称：填写使⽤单位名称（全称），如果属于公民个⼈，则填写姓名。
使⽤单位名称应当与含有单位统⼀社会信⽤代码的证明⽂件⼀致，个⼈姓名应与⾝份证件⼀致。
3.2 使⽤单位地址：填写使⽤单位的注册地址，应包含所在的陕西省西安市、区（县）、街道（镇、乡）、⼩区（村）、门牌号等，并与营业执照等相关证照表述⼀致。
3.3 使⽤单位统⼀社会信⽤代码：填写使⽤单位的统⼀社会信⽤代码。
如果属于公民个⼈，则填写个⼈⾝份证号。
3.4 邮政编码：填写使⽤单位所在地的邮政编码。
特种设备使用登记申请表及填写说明
注：本表适用于按台（套）进行登记的设备。
注：本表适用于按使用单位进行登记的特种设备。
特种设备使用登记表填写说明1 登记类别：填写本次办理使用登记的事由，如新设备首次启用、停用后启用、改造、使用单位更名、使用地址变更、过户、移装、达到设计使用年限等。
2 设备基本情况2.1 设备种类、类别、品种：按照《特种设备目录》填写。
没有品种的划“-”。
2.2 产品名称：按照产品铭牌或者产品合格证，产品数据表内容填写，也称设备名称。
2.4 型号（规格）：按照产品合格证、产品数据表或者相应的设计文件填写，有型号的填写型号，没有型号有规格的填写规格，与产品铭牌表述应当一致。
没有型号、规格的，划“-”。
2.5 产品编号：填写制造单位为产品编制的制造编号、出厂编号等，其产品合格证、产品数据表和产品铭牌表述应当一致。
2.6 注册代码：由登记机关按照设备代码的编制要求填写。
2.7 设计使用年限：按照产品数据表提供的数据填写。
技术资料中未提供的，划“-”。
2.8 制造单位名称、日期：填写产品的制造单位名称及制造日期，其与产品合格证和产品铭牌表述应当一致。
2.9施工单位名称、日期：填写登记时最近一次从事安装或者改造、修理的施工单位的名称及施工日期。
2.10设备数量：压力管道填写本次登记时的压力管道长度（单位为“米”）。
气瓶填写本次登记时的数量（单位为“只”）。
3 设备使用情况3.1 使用单位名称：填写使用单位名称（全称），如果属于公民个人，则填写姓名。
使用单位名称应当与含有单位统一社会信用代码的证明文件一致，个人姓名应与身份证件一致。
3.2 使用单位地址：填写使用单位的注册地址，应包含所在的陕西省西安市、区（县）、街道（镇、乡）、小区（村）、门牌号等，并与营业执照等相关证照表述一致。
3.3 使用单位统一社会信用代码：填写使用单位的统一社会信用代码。
如果属于公民个人，则填写个人身份证号。
3.4 邮政编码：填写使用单位所在地的邮政编码。
特种设备使用移装变更登记(在登记机关行政区域内移装)材料清单
特种设备使用移装变更登记（在登记机关行政区域内移装）
使用单位
法定代表人
地址
邮政编码
经办人
电话
提交材料清单
□使用登记表原件(一式两份)
□原使用登记证、原使用登记表原件1份
□移装后的检验报告（拆卸移装的需提供）复印件1份
注：请在复件上加盖公章。
申请人
声明
本申请人声明：本申请人对提供材料的真实性负责，若提供虚假材料或以欺骗等不正当途径取得使用登记证的，法律后果由申请人承担。
申请人（签名及盖章）：年月日
备注
特种设备停用启用、报废、变更(注销)办事指南及表格
特种设备停用/启用、报废、变更（注销）办事指南一、停用/启用特种设备因故拟停用1年以上的，使用单位应当采取有效的保护措施，并且设置停用标志，在停用后30日内到登记机关办理停用手续。
需提交的材料：1、《特种设备停用报废注销登记表》（一式三份，使用单位加盖公章）；2、非法人或负责人办理的，需提交委托书及受委托人的身份证复印件；3、提供相关特种设备设置停用标志的照片。
重新启用时，使用单位应当进行自行检查，到使用登记机关办理启用手续；超过定期检验有效期的，应当按照定期检验的有关要求进行检验。
需要提交的资料：1、《特种设备使用登记表》（一式两份，使用单位加盖公章）；2、非法人或负责人办理的，需提交委托书及受委托人的身份证复印件；3、有效期内的检验报告。
二、报废特种设备存在严重事故隐患，无改造、修理价值或者达到安全技术规范规定的报废期限需要报废的，使用单位或产权单位应当向登记机关申请办理相关手续。
需提交的材料：1、《特种设备停用报废注销登记表》（一式三份，使用单位和产权单位都要加盖相应公章）。
2、申请报废特种设备的使用登记证和使用登记表原件，场（厂）内专用机动车辆还需携带车牌。
未能提交使用登记证和使用登记表原件和车牌的，需提供遗失声明；3、非法人或负责人办理的，需提交委托书及受委托人的身份证复印件。
4、提供该设备破坏性处理及拆卸解体后的照片。
5、非产权所有者的使用单位经产权单位授权办理特种设备报废注销手续时，需提供产权单位的书面委托或者授权文件。
三、注销特种设备因不再属于监管范围或者已经处理需要注销的，使用单位或产权单位应当向登记机关申请办理相关手续。
需提交的材料：1、《特种设备停用报废注销登记表》（一式三份，使用单位和产权单位都要加盖相应公章）。
2、申请注销特种设备的使用登记证和使用登记表原件，场（厂）内专用机动车辆还需携带车牌。
未能提交使用登记证和使用登记表原件和车牌的，需提供遗失声明；3、非法人或负责人办理的，需提交委托书及受委托人的身份证复印件。
特种设备使用登记申请表及填写说明
特种设备使用登记表（一）注：本表适用于按台（套）进行登记的设备。
特种设备使用登记表（二）注：本表适用于按使用单位进行登记的特种设备。
特种设备使用登记表填写说明1 登记类别：填写本次办理使用登记的事由，如新设备首次启用、停用后启用、改造、使用单位更名、使用地址变更、过户、移装、达到设计使用年限等。
2 设备基本情况2.1 设备种类、类别、品种：按照《特种设备目录》填写。
没有品种的划“-”。
2.2 产品名称：按照产品铭牌或者产品合格证，产品数据表内容填写，也称设备名称。
2.4 型号（规格）：按照产品合格证、产品数据表或者相应的设计文件填写，有型号的填写型号，没有型号有规格的填写规格，与产品铭牌表述应当一致。
没有型号、规格的，划“-”。
2.5 产品编号：填写制造单位为产品编制的制造编号、出厂编号等，其产品合格证、产品数据表和产品铭牌表述应当一致。
2.6 注册代码：由登记机关按照设备代码的编制要求填写。
2.7 设计使用年限：按照产品数据表提供的数据填写。
技术资料中未提供的，划“-”。
2.8 制造单位名称、日期：填写产品的制造单位名称及制造日期，其与产品合格证和产品铭牌表述应当一致。
2.9施工单位名称、日期：填写登记时最近一次从事安装或者改造、修理的施工单位的名称及施工日期。
2.10设备数量：压力管道填写本次登记时的压力管道长度（单位为“米”）。
气瓶填写本次登记时的数量（单位为“只”）。
3 设备使用情况3.1 使用单位名称：填写使用单位名称（全称），如果属于公民个人，则填写姓名。
使用单位名称应当与含有单位统一社会信用代码的证明文件一致，个人姓名应与身份证件一致。
3.2 使用单位地址：填写使用单位的注册地址，应包含所在的陕西省西安市、区（县）、街道（镇、乡）、小区（村）、门牌号等，并与营业执照等相关证照表述一致。
3.3 使用单位统一社会信用代码：填写使用单位的统一社会信用代码。
如果属于公民个人，则填写个人身份证号。
特种设备检验人员信息变更 申请表
电子邮
件
现受聘单位意见：
该申请人现为我单位正式聘用人员，上述情况属实，请予以换证。
（单位签章）
年 月日
（跨省变更时）原受聘单位所在地省级安全监察机构审核意见：
（监察机构答音:）
特种设备检验人员信息变更申请表
原持证人员信息：
申请人姓
名
身份证号
联系地址
邮政编
码
电子邮件
联系电
话
现持证内
容
检验项目
证书编号
有效期至
欲变更为：
申请人姓
名
身份证号
联系地址
邮政编
码
电子邮件
联系电
话Байду номын сангаас
证书内容
检验项目
证书编号
有效期至
如变更单位请填写：
原受聘单
位
（全称）
现受聘单
位
（全称）
现受聘单
位
地址
邮政编码
电
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编号：
变更类别：□使用单位更名□变更使用单位□移装□改造□达到设计使用年限继续使用
申请单位名称
安全管理员
联系电话
产权单位
联系电话
序号
设备品种（名称）
使用登记证编号
设备代码
设备使用地点
产品（出厂）编号
申请单位意见：
（使用单位公章）
年 月 日
产权单位意见：
（产权单位公
（登记机关专用章）
登记机关登记人员：年 月 日
注：此表一式两份，登记机关和使用单位各存一份；同时提供设备使用登记表和使用登记证，场（厂）内专用机动车辆还需携带车牌；设备台数较多时，可另行附表说明。