尿道及膀胱三角区尖锐湿疣19例临床分析

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30例尖锐湿疣的临床治疗分析

30例尖锐湿疣的临床治疗分析

30例尖锐湿疣的临床治疗分析摘要】目的:探讨尖锐湿疣的临床治疗方法。

方法:选取2014年1月~2015年6月收治的尖锐湿疣患者30例的临床治疗方法资料进行分析。

结果:痊愈29例,复发1例,无不良反应发生,总有效率为96.7%。

结论:尚无根除HPV方法,治疗仅为去除外生疣体,改善症状和体征。

【关键词】尖锐湿疣;去疣;抗病毒治疗【中图分类号】R795 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2015)16-0035-02尖锐湿疣(CA)又称生殖器疣或性病疣,是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起鳞状上皮疣状增生病变的性传播性疾病。

近年常见,仅次于淋病居第二位,常与多种性传播性疾病同时存在。

注意外阴卫生,保持清洁、干燥[1]。

药物治疗要抗病毒和局部清洁。

菜花状尖锐湿疣可以手术切除或物理治疗(如微波、激光、冷冻)。

选取2014年1月~2015年6月收治的尖锐湿疣患者30例的临床治疗方法分析如下。

1.资料与方法1.1 一般资料本组收治的尖锐湿疣患者30例,均为女性,年龄18~65岁,平均31±3.5岁。

病程7d~9个月。

所有病人均根据临床症状及醋酸白试验、病理检查等确诊为尖锐湿疣。

均有明确的不洁性生活史或者配偶感染尖锐湿疣。

1.2 方法1.2.1局部治疗1.2.1.1药物治疗目前局部药物治疗使用药物很多,常用的药物有聚甲酚磺酸(又称爱宝疗)、0.5%鬼臼毒素酊、10%~25%足叶草酯、50%三氯醋酸。

20%足叶草酯液短涂联合爱宝疗的治疗方法简单、效果显著、价格低廉、无明显不良反应,值得临床推广使用(A级)。

单独应用爱宝疗浓缩液治疗或爱宝疗浓缩液联合免疫调节剂治疗,均有很好的疗效。

但单独应用爱宝疗容易复发,联合应用免疫调节剂(如咪喹莫特乳剂)能够明显减少复发 (A级)。

1.2.1.2物理疗法包括冷冻疗法、激光疗法、微波疗法、电灼术等。

1.2.1.3手术治疗尖锐湿疣一般不主张手术切除,因为手术治疗后,尖锐湿疣很容易复发,使治疗失败。

尿道内尖锐湿疣17例诊治体会

尿道内尖锐湿疣17例诊治体会
1034
万方数据
经探查松解术,术后常规在C形臂X线机透视下查看位置及 螺钉长短情况,预防螺钉误入关节间隙,伤口均置引流管。
1.3术后处理伤口引流管接负压,一般在24 h一72 h内 拔除。有股骨头中心性脱位的保留骨牵引或皮牵引,l周内行 静力肌收缩功能锻炼,2周后行CPM锻炼,3周后主动伸屈髋 关节,并扶拐不负重行走,视复查x线情况决定弃拐负重行走 时间。
复发问题是治疗CA难点,目前认为HPV潜伏感染是CA 复发的主要原因,而亚lI缶床感染的存在和再活动也与本病复发 有关,解决这两个问题,才能预防复发问题。目前尚无特效杀灭 HPV的药物,Or.一干扰素作为辅助治疗手段应用于临床治疗 CA。Ot一干扰素具有广谱抗病毒、抗肿瘤、增强免疫功能的作 用,能增强巨噬细胞和天然杀伤细胞的活性,增强淋巴细胞对 靶细胞的活性。笔者观察q一干扰素可预防部分CA复发,本组 16例随访患者中有4例复发,复发率25%。而再次重复治疗 后,未再复发。证明a一干扰素在预防CA的复发中有肯定作 用。药理学研究表明:a一干扰素抗病毒作用为暂时结合细胞 表面的受体,活化细胞浆中的酶,影响mRNA翻译.从而限制病 毒复制;增强宿主对HPV感染的防御反应州。笔者认为:a一干 扰素可能降低HPV致病力,降低发病率,这是I临床观察推理, 未见文献报道,有待更加有力的证据。

比较满意。 3讨论
基层医学论坛2009年第13卷11月中旬刊
万方数据
尿道内CA为HPV引起的尿道黏膜良性增生性病变。三种 鳞状上皮(皮肤、黏膜、组织转化的)对HPV敏感…,好发于外生 殖器及肛门周围皮肤湿润的部位,尿道内湿润的环境适合其生 长。尿道内CA比较少见,发生率占CA患者的5%一300/,F]。目前 尚无特效的杀灭人类乳头瘤病毒药物,常用方法又难以到达尿 道内部位,治疗有一定困难。可以发挥经尿道内腔镜技术优势。 经尿道切除尿道腔外生疣体并电灼病变周围黏膜。韩铁山等认 为:尿道镜下治疗尿道尖锐湿疣具有许多优势,尤其对于深部 尿道尖锐湿疣应为首选131。经过笔者实践,认为其是目前治疗尿 道内CA的理想方法。

尿道口尖锐湿疣30例治疗观察

尿道口尖锐湿疣30例治疗观察
单 纯 尤 脱 欣 治 疗 组 ( 照 组 ) 5例 . 均 年 龄 3 对 】 平 O岁 。两 组 患
3 讨 论
治 愈 , 年 后 有 6例 复 发 , 组 患 者 都 无 严 重 的 不 良反 应 。治 半 两
疗组患者第 一次基底部 注射 干扰 素后有低 热 、 力症状 , 自 乏 均
2 结 果
治疗组小疣体一个疗程治愈 , 年后 无复发 , 疣体分别 半 大
进 行 1 2个 疗 程 治 愈 , 年 后 有 1例 复 发 。对 照 组 小 疣 体 一 — 半
个疗程治 愈 , 年后 2例复发 , 半 大疣 体分别 进行 2~3个 疗程
1 资 料 与 方 法 L 1 一 般 资 料 1 11 病 例 选 择 :0例 尿 道 口 C . . 3 A患 者 分 为 两 组 : 重 组 人 ① 干 扰 素 联 合 尤 脱 欣 治 疗 组 ( 疗 组 ) 5例 , 均 年 龄 3 治 1 平 2岁 ; ②

疼痛刺激敏感且易 出血 , 以不宜用 激光 、 冻以及刺 激性大 所 冷 的药 物 , 以笔 者采 用上述 的方 法治 疗 , 量减 轻 患者 的痛 所 尽 苦, 且治愈率高 , 方法简单方便 , 值得推荐 。
4 参 考 文 献
个 疗 程 , 次 用 药 前 清 洗 感 染 区 , 疣 体 大 小 决 定 用 药 疗 每 视
干扰素。结果 : 治疗组疗效优 于对照组 , 差异有统计学 意义 ( P<00 ) . 5 。结 论 : 此方法 不 良反应少 、 单方 便 、 简 疗效 确切 、 愈率 治
高 、 发率低 , 得推广 。 复 值
f 关键词 ] 尿 道 口尖锐湿疣 ; 重组人干扰素 ; 尤脱欣
尖 锐 湿 疣 ( A) 人 类 乳 头 瘤 病 毒 感 染所 致 , 要 是 由性 C 是 主 接 触 传播 。患 病 多 见 于 性 活 跃 的 中青 年男 女 , 疗 方 法 多 , 治 疗

尿道内尖锐湿疣的诊断与治疗(附17例报道)

尿道内尖锐湿疣的诊断与治疗(附17例报道)
临床实验研究病例共60例,均选自湘潭钢铁职工医院肾内科2006 年9fl至2008年9fl的门诊及住院患者。治疗组30例,男性13例,女性17 例,年龄20--62岁,病程1-7年。体质量44 ̄69kg。对照组30例,男性14 例,女性16例。年龄22~65岁,病程l~8年。体质量45--67kg。上述一般 临床资料经统计学处理,组间各项参数均衡性良好,具有较好的可比 性∽>O.05)。所有CRF患者符合《中药新药研究指导原则》中的诊 断标准“1(表1)。
率(P<0.05),降低血肌酐和血尿素氮(P<O.05),两组问有显著统计学差异。结论金水宝联合爱西特明显的改善了患者的·临床症状,
延缓了肾功能病程的进展,是治疗慢性肾表竭的有效方药。
【关键词】金水宝;爱西特;慢性肾表竭
中图分类号:R692.5
文献标识码:B
文章编号:1671—8194(2009)14—0064—02
万方数据
尿道内尖锐湿疣理想的治疗方法是:清除疣体,清除HPV,预防 再发和复发。但是,目前还没有完全根除HPV绝对的治疗方法。其 治疗目的只是去除疣体,改善症状和体症,控制复发。现在使用的治 疗方法主要有物理疗法,局部药物治疗,免疫疗法。对于本组17例患者, 采用腔内电灼清除疣体后,其局部注射和尿道灌注5-FU综合治疗措施。 操作时使用自制尿道撑开器,病灶显露充分,术野清晰,操作简单易 行,治疗准确。经临床观察,本组病例均取得了良好的疗效,有效率 达100%。15例得到随访.随访期内无1例复发,无并发症发生。电 灼加局部注射和尿道灌注5-FU治疗尿道内尖锐湿疣,是一种有效而 可靠的治疗方法,近期效果良好。但更远期疗效待进一步观察总结。 参考文献
万方数据
保留lh。术后常规口服抗生索3—4d预防感染。同样方法,病灶局部注 射加尿道灌注,每周1次,共4次为1疗程。术后2周异位再发2例,均 腹侧尿道部单发,为广基簇状生长病例,同样重复治疗。全部病例均 接受1个疗程的治疗。 2结果

尖锐湿疣患者临床治疗分析

尖锐湿疣患者临床治疗分析

尖锐湿疣患者临床治疗分析摘要:目的:对比分析得出四种方法(40%三氯醋酸、5-氟脲嘧啶、微波治疗、钳取加微波)治疗尖锐湿疣的治愈效果,为日后对治疗尖锐湿疣提供有力的事实论证。

方法:选自我近两年就诊可疑尖锐湿疣患者,采用随机选择的方法选取72例进行活检,被确诊为尖锐湿疣的患者,医生再根据患者的临床外观所见及患者的病变部位采取4种不同的治疗方法(40%三氯醋酸、5-氟脲嘧啶、微波治疗、钳取加微波)。

结果:40%三氯醋酸用于地毯型或散在的指尖型,或绿豆大小的尖锐湿疣,一次治愈率80%;5-氟脲嘧啶:用于阴道内或宫颈上的弥漫性尖锐湿疣,治愈率60%;微波治疗:除小阴唇内侧密集如地毯状的尖锐湿疣外其余均可使用微波治疗,治愈率达100%;钳取加微波:用于外阴或阴道内散在的尖锐湿疣,治愈率100%。

结论:40%的三氯醋酸对于小阴唇内侧密集如地毯状的尖锐湿疣治疗效果好,5-氟脲嘧啶用于阴道壁弥漫性的尖锐湿疣,较大的基底较宽的湿疣首选钳取及微波治疗,微波治疗在破坏疣状组织的同时可起到止血作用。

关键词:尖锐湿疣;诊断;治疗效果Clinical treatment of condyloma acuminatumAbstract: objective: to compare and analyze the curative effect of four methods (40% trichloroacetic acid, 5-fluorouracil-pyrimidine, microwave treatment, forceps and microwave) in the treatment of condyloma acuminatum, so as to provide a strong factual demonstration for the treatment of condyloma acuminatum in the future.Methods: choose self suspicious pointed condyloma patients in the past two years, adopt the method of random selection of 72 patients with biopsy, was diagnosed with pointed condyloma patients, doctors according to the patient's clinical appearance and pathological changes of patients treated with four different methods (40% acetone, acetic acid, urea 5 - fluorine pyrimidine plus microwave, microwave treatment, forceps).Results: 40% trichloroacetic acid for carpet or scattered in the fingertip, or mung bean size of condyloma acuminatum, a cure rate of 80%;5-fluorouracil: for the vaginal or cervical diffuse condyloma acuminatum, the cure rate of 60%;Microwave treatment: in addition to the labia minora inner dense as carpet of condyloma acuminatum can be used in the rest of the microwave treatment, the cure rate of 100%;Forceps and microwave: for the vulva or vaginal scattered condyloma acuminatum, the cure rate of 100%.Conclusion: 40% of trichloroacetic acid on the inner side of the small vulva as dense as carpet condyloma acuminatum treatment effect is good, 5-fluorouracil-pyrimidine for the vaginal wall of the diffuse condyloma acuminatum, the larger base of the wider condyloma preferred forceps and microwave treatment, microwave treatment in the destruction of verrucous tissue at the same time can play a role in hemostasis.Key words: condyloma acuminatum;Diagnosis;treatmentThe effect前言:尖锐湿疣是人类乳头瘤病毒(HPV)感染生殖器会阴和肛门等部位引起的一种常见性传播疾病,近十年来我国尖锐湿疣发病人数始终在性病人数的第二位。

尖锐疣 治疗 案例

尖锐疣 治疗 案例

尖锐疣治疗案例篇一:中药治疗尖锐湿疣19例临床分析中药治疗尖锐湿疣19例临床分析【关键词】尖锐湿疣;消疣汤笔者于204~205年用中药“消疣汤”治疗尖锐湿疣19例,疗效满意,现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料19例患者中男11例,女8例,年龄最小19岁,最大29岁,病程最短1个月,最长9个月。

发病部位:男性冠状沟及尿道口处9例,龟头包皮内侧2例;女性大阴唇处5例,尿道口处1例,会阴及肛周2例。

同时伴发淋病者5例,伴发龟头炎、尿道炎者2例,伴发阴虱、疥疮各1例。

1.2治疗方法停用其他外用药物、手术及免疫等疗法,本组19例全部采用中药“消疣汤”治疗。

水煎服,1剂/d,至痊愈为止。

基本处方:板蓝根50 g,大青叶50 g,金钱草20 g,紫草30 g,红花15 g,桃仁15 g,牡蛎50 g,麦冬15 g,薏苡仁30 g。

1.3疗效判定疣体脱落消失,皮肤黏膜表面光滑平复者为痊愈;疣体变小,部分干枯,但未完全消失者为有效;疣体无明显变化者为无效。

1.4治疗结果本组资料共计19例,服用“消疣汤”5剂者8例(男6例,女2例),服用9剂者6例(男3例,女3例),服用11剂者4例(男1例,女3例),服用15剂者1例(女性)。

经上述治疗痊愈16例(其中6例留有色素沉着或减退斑),治愈率84.21,有效2例,无效1例。

1.5典型病例刘某,女性,26岁,某厂工人,已婚(配偶为司机,亦患同病)。

患者于204年8月,产后32 d来院就诊。

主诉:小便处长一巨大瘤状物,已9个多月,有痛痒感,排尿时需用手推开,碍于行动,需用布带包扎才能走路,走路时有坠重摩擦感,摩擦时经常出血。

查体:患者面色苍白,慢性病容,体质瘦弱。

阴道口旁至双侧阴唇处可见由蒂连接的,6 cm× 5 cm如鹅蛋大小椭圆状淡红色赘生物,质软,湿润,覆盖尿道及阴道口,其表面粗糙多乳头状突起,呈菜花状。

挤压翻动时易出血,表面有恶臭脓性分泌物,周围另有数个类似的较小疣状赘生物。

60例尖锐湿疣临床分析

60例尖锐湿疣临床分析

1临床资料
愈2 例, 0%; 0 占10 足叶草酯治疗 l例 , 0 一次性治愈6 占6 %; 例, 0
O 一次性 治愈5 , 0 例 占5 %。C 2 0 激光治 1 1一般资料 本文6 例 尖锐湿疣来源于 已登记的S D中, . O T 其 高频 电刀切除疣体l 例 ,
中男 4 例 (0 ,女 1 例 (0 ,男性患病百分 比居 高; 2 7 %) 8 3 %)
染源 ,减少发病 。 l
参 考 文 献
1 2 临床诊断 主要根据 :①有不洁性生活史 ,并 嘱其配偶 【】张树 峰 . 0 . 1 2 %足叶草酯 酊治疗肛 周尖锐 湿疣 2 4例[ 】 中国 7 J. 必须来医院检查 。②检查男女外生殖器 , 包括冠状沟、龟头 、
皮肤学 性病杂 志 ,2 0 ,4:2 4. 0 4 5
( 16 ,以无职业人患病百分 比居高 。从 6 例尖锐湿疣患病 临床表 现 ,应慎重考虑诊断 ,以免给患者造成精神上 、肉体 4 .) 0 部位分布分析 ,男性患尖锐湿疣 以冠状沟居多 ,而女性则 以 上 的痛苦。
大小 阴唇居多 ( 详见表 1。从6 例尖锐湿疣患者 文化程度分 ) 0
2 性 M . 包皮、肛周 、大小 阴唇 、尿道 口等 ,可见其部位有散在的隆 [1王钊 . 病 艾滋病 防治培 训教 材【 】 北 京 :北 京 医科大 学
起的小 片状疣状物 ,呈乳头样或菜花样 、鸡冠样 ,表面有的
出版社 ,1 9 9 9:9 . 0
( 收稿: 0 8 0 —1) 2 0— 4 4
尖锐湿疣的病原体为人乳头瘤病毒 ,尤与 6型有密切 关
析 ,大学 1 ( . %) 例 1 0 ,高 中 2 例 ( 3 3 ) O 3 . % ,初 中 3 9例 系。很多 阴部皮肤 黏膜的组织增生 需要与尖锐湿疣相鉴别 。 ( 5 7 ,可看 出文化程度越低 ,患病率越高 ,说 明不 良性 在 鉴别诊 断时,%) 行为与文化 程度 、所受的教育程度等有 关。

尖锐湿疣长在尿道里,反复复发,极其痛苦!求助!案例警醒

尖锐湿疣长在尿道里,反复复发,极其痛苦!求助!案例警醒

尖锐湿疣长在尿道里,反复复发,极其痛苦!求助!案例警醒今年七月中旬在医院检查发现尿道口有一针尖大小的尖尖,当时做了激光打掉了(做时不太痛,只有一点刺痛感),几天后伤口很快好了,但是一个星期后,原来长尖尖的旁边一点又长了一个小针尖,又用激光打掉了,过了十几天,又复发了,又打掉了,然后又长了,这样,一步步慢慢就到了尿道口里了(要用手扒开才能看见),反反复复大概七八次,每复发一次,人的精神就崩溃一次,就像跌入无底的深渊,其间几欲自杀。

一个半月前到中山三院检查(以前一直是在省人民医院看的),包皮上有两粒,尿道口也有,我很害怕尿道里面有,就让医生仔细检查了,很不幸的是,医生说尿道里面也有,大概25px左右,然后医生就给尿道里面做了微波,尿道口的作了激光,然后尿道就烂了一个月左右(微波效果与微波炉是一样的,将正常的肌肉组织烧坏烫伤,想想一块肉放在微波炉里,很快就熟了),每天必须不停的喝水,以保证半小时尿一次,不然尿道就会长在一起,粘连,尿不出来,一用力,就会出血,有一次晚上尿道粘住了,尿时用了力,当时没注意,第二天才发现被子上内裤上有好多血,另一次白天尿了,当时没出血,事后发出内裤上全是血,把外面的裤子都染红了。

这样晚上基本上不能睡觉,因为只要几个小时不排尿,尿道就会长住。

这样持续了一个月,终于尿道不再烂了,不粘连出血了,我松了一口气。

但仅过了一个星期,我就发现尿道里面又有了,很明显,绿豆大小,小地毯状的尖尖,得用力扒开尿道才可以看见。

没有亲身经历的人无法体会我的绝望与痛苦,这已经是第八次复发了,才几个月的时间。

我当时也惨,到了激光室里,一个人脱下裤子,叉开两条腿,还用手扶着DD,两个护士,用小棉签使劲撑开尿道,要知道,男人的尿道能有多粗呀,正常的也就一根笔芯那么粗,何况我在尿道口烧灼过几次,尿道口都长在一起了,尿时都是一根细线,冲力很大,一个医生就用激光枪对着尿道口一顿烧,棉签一撑就出血了,哪里还看得见哪里是尖尖,哪里不是呀,反正我估计就凭第一眼看到的位置,大概着烧吧。

女性尖锐湿疣100例临床分析

女性尖锐湿疣100例临床分析
预防复发。
组,观察组41例,其中男35例,女6例,年龄48~84岁;对照 组21例,男18例,女3例,年龄54~63岁。二组一般资料比 较差异无统计学意义,具有可比性。 1.2诊断方法观察组中41例及对照组21例中均有吸烟 等高危因素,均有反复咳、痰、喘3年以上病史及肺气肿体征, 均有胸部X线片或CT检查结果。吸人支气管扩张剂后 FEVl/FVC<70及FEVl<80%。
1.2诊断
断细胞内的病毒复制[2]。可局部病灶下注射,亦可全身用药, 21例患者用干扰素100万U肌注,隔日1次,2周为1疗程。 若无效,5d后进行第二疗程。同时辅以0.5%鬼臼毒素酊,以 减少复发. 1.3.4其他疗法阿昔洛韦、吗啉胍、抗病毒口服液口服.但 效果不确定。聚肌胞注射液,聚肌胞能诱发干扰素,从而起抗 病毒、抗增殖和免疫协调作用。
1.1一般资料
本组共62例AECOPD患者,随机分为二
平滑肌痉挛,引起气流受限[”。应用糖皮质激素能减少T淋 巴细胞的数量,减少IL一8、TNF分泌。增加自细胞蛋白酶抑 制剂的分泌,减少微血管的通透性和减低血浆渗漏,减少粘液 腺分泌以及增加8:受体激动剂和抗胆碱能的功能,因而有多 环节抗炎作用。全身皮质激素可以增加COPD的康复率.改 善肺功能、减轻症状、减少住院天数,长期应用不良反应明显。 吸人性激素(ICS)药理作用在于呼吸道局部的抗炎活性[3]。 经吸人和静脉给药的半衰期是有差异的。因为经肺吸收进血 循环要比静脉给药慢得多,并且是整个药物代谢清除的限速 环节。所以采用二者联合治疗以全身性激素迅速控制症状, 待吸人性激素起效后撤掉全身性激素,继尔以吸人性激素巩 固疗效,预防复发。掌握好甲泼尼龙剂量、撤停时机,做好患 者教育,坚持按疗程吸入布地奈德,可有效控制AECOPD及
因是STD.且易发生于20~40岁的性活跃期,故

不同方法治疗尿道尖锐湿疣97例疗效比较

不同方法治疗尿道尖锐湿疣97例疗效比较
江苏科技 出版社 ,9 4 5 6 . l9 . 7— 5
软膏涂抹伤 口, 以防尿道粘 连 , 同时用罗红 霉素 10 , 5 mg2次/
d口服 以防感染 , 直至伤 口愈合为止。
2 结 果
[] 2 郭儒林 . 实用男性疾病诊断治疗学 [ . M] 北京 、 丘疹及地 毯状 , 皮损 2个 以上 者 3 6 例 , 中 8例皮损融合成片 , 其 原发于尿道者 2 , 9例 继发 于生殖
器皮损者 6 8例 , 未进行任何治疗者 3 例 , 1 经其它治疗 复发 者 6 6例( 包括激光 、 微波 等物理治疗 ) 既往治 疗导致尿 道狭 窄 , 者 1例。 12 治疗方法 . 9 7例 C A患者随机分 为三组 , A组 3 , 4例 男 2 6例 , 8例 。采用电灼 ( 女 电离子 治疗仪 治疗 ) 联合 干扰 素 , 治疗 , 电灼去 除疣体后 , 干扰 素 0一 b 每次 20万 I 臀部 用 【2 , 0 u, 肌 肉注射 , 日一次 , 隔 连用一 个月 。B组 3 3例 , 2 男 4例 , 9 女
3 讨 论
电离子 治疗仪探针细 , 损伤 范围小 ,便于尿道 内尖锐湿 疣 的烧灼治疗 。由于尿道 口内 H V感染的位置较深 J治疗 P ,
时暴 露不充分 、 亚临床感染及局 部给药 困难等都是 复发的诱 因。重组人干扰素 一 b是一种基 因重组 干扰 素 , 过诱导 2 通
多种抗病毒蛋 白, 制病毒在细胞 内的复制, 抑 增强 N K细胞的 活性及免疫调节作用 , 到治疗临床感染及隐性感染的 目的。 达 中药组 方中 , 马齿苋 、 板蓝根有明显抗病毒和增强机体免疫的 作 用。治疗结果表 明, 电灼联合干扰素 和 电灼 联合中药坐浴
[] 3 丁杨峰 , 章伟 , 乐嘉豫 .6 例男性尖锐湿疣复发 因素分析[ ] 18 J .中

尖锐湿疣的临床分析

尖锐湿疣的临床分析

临床评估方法
病史采集
询问患者是否有不洁性行为史、 个人卫生习惯、性生活情况等, 以了解患者的感染途径和病情严 重程度。
临床体检
对患者的外生殖器和肛周进行检 查,观察皮损的形态、大小、颜 色、质地和分布情况,注意是否 有继发感染和淋巴结肿大等。
实验室检查
包括病毒学检查和组织病理学检 查。病毒学检查包括醋白试验、 细胞学检查和病毒培养等,可用 于确诊和排除诊断。组织病理学 检查主要用于确诊和鉴别诊断。
病例三:治疗与预后评估
治疗选择
治疗尖锐湿疣的方法包括手术切除、化学剥脱剂、冷冻疗法、激光治疗和局部药物应用等。治疗选择取决于皮 损的大小、位置、数量和患者的个人情况。
预后评估
在治疗后,医生会定期评估患者的病情以确定治疗是否有效。预后通常很好,大多数患者在接受适当治疗后可 以完全康复。然而,尖锐湿疣可能复发,尤其是在免疫系统受损的患者中。
与其他疾病的鉴别诊断
假性湿疣
假性湿疣好发于女性小阴唇内侧及阴道前庭,为群集白色或淡红色鱼子大小的光滑丘疹, 醋白试验阴性,组织病理学检查显示为正常皮肤组织。
阴茎珍珠状丘疹
阴茎珍珠状丘疹表现为环绕阴茎冠状沟的小圆形或圆锥状、排列单行或多行的白色或淡红 色小丘疹,醋白试验阴性,组织病理学检查显示为角质层轻度增厚。
、病毒复制和传播等方面。
研究展望与挑战
要点一
加强疫苗研发和接种
针对HPV感染,研发更加有效的疫苗 ,提高接种覆盖率和接种效果,降低 尖锐湿疣的发病率。
要点二
加强诊断试剂的研发 和应用
针对尖锐湿疣的诊断,研发更加敏感 、特异性的试剂,提高诊断准确性和 可靠性,及时发现和治疗疾病。
要点三
加强治疗方法的探索 和研究

尖锐湿疣的临床分析

尖锐湿疣的临床分析

尖锐湿疣的临床分析尖锐湿疣,也被称为尖锐乳头状疣,是由人乳头疱状病毒(Human Papillomavirus,简称HPV)感染引起的一种常见皮肤病。

它通常通过性接触传播,并且可以影响生殖器,包括阴道、阴茎和肛门周围区域。

尖锐湿疣具有高度的传染性,不仅对个人的身体健康造成负面影响,还给患者带来了心理上的困扰和不安。

临床上,尖锐湿疣通常呈现为单个或多个软质的乳头状疣体,呈红色或灰白色,位于生殖器区域,特别是阴茎头部、阴道入口和肛门附近。

这些疣体一般不痛不痒,但有时可能会造成不适感或出血。

患者常常因为这些体征而出现焦虑、尴尬和自卑情绪。

在女性患者中,尖锐湿疣也可能引起宫颈上皮细胞异常,进而发展成宫颈癌的风险增加。

尖锐湿疣的感染与人的性生活密切相关,特别是与多个性伴侣,不使用安全套等性行为因素有关。

此外,免疫系统的状况也可能对尖锐湿疣的产生和发展起到一定的影响。

免疫力低下的患者,如患有艾滋病、器官移植后服用免疫抑制剂的患者等,更容易感染HPV,发展成尖锐湿疣。

此外,尖锐湿疣在患者之间的传播风险也较高,尤其是性伴侣之间的传播。

对尖锐湿疣的诊断通常基于临床表现和体格检查结果。

医生通常会仔细观察疣体的形态特征,并采集组织标本进行病理学检查以确认HPV感染的存在。

在一些特殊情况下,如存在宫颈上皮细胞异常或疑似恶性病变的病例中,可能还需要进行HPV基因型检测以确定相关的高危型HPV感染情况。

治疗尖锐湿疣的方法主要包括外科手术切除、药物治疗和免疫治疗。

外科手术切除是常见的治疗方法之一,包括电烧、冷冻、手术切除和激光疗法等。

药物治疗通常包括外用药物和口服药物,如酸环酸和昆布素等。

免疫治疗是近年来的一个研究热点,包括使用免疫增强剂和疫苗等来提高机体的免疫力,以增强对HPV的清除能力。

尽管尖锐湿疣可以通过治疗获得缓解,但HPV感染往往是一种慢性病毒感染,治愈的难度较大。

对于患者来说,预防尖锐湿疣和从事安全的性行为是非常重要的,包括减少性伴侣的数量、正确使用安全套、接受疫苗接种等。

尖锐湿疣的临床分析

尖锐湿疣的临床分析

尖锐湿疣的临床分析尖锐湿疣(Condyloma acuminatum),是一种常见的性传播疾病,由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起。

本文将对尖锐湿疣的临床表现、病因、诊断及治疗等方面进行分析和讨论。

一、临床表现尖锐湿疣的主要表现为生殖器或周围区域出现单个或多个皮肤粘膜疣状病变。

女性多见于阴道和外阴部位,男性多见于阴茎冠状沟、冠状沟下皮肤和尿道口等部位。

这些疣状病变常呈灰白色、乳白色或肉色,质地柔软,表面呈花菜状、乳头状或菜花状。

二、病因尖锐湿疣的病因主要是人乳头瘤病毒感染引起的。

HPV是一类DNA病毒,有多个亚型,其中以HPV-6、HPV-11最常见。

该病毒一般通过性接触传播,也可通过婴儿经产道感染、间接接触传播等途径传播。

三、诊断尖锐湿疣的诊断主要通过病史询问、病灶检查和病理组织学检查。

患者在病史询问中应涵盖性接触史、症状及体征的描述等方面。

病灶检查应仔细观察病变的形态、数量、大小、分布等特点,并排除其他可能的疾病。

病理组织学检查是确诊尖锐湿疣的关键,通过镜下观察可见具有HPV特异性的改变。

四、治疗尖锐湿疣的治疗主要包括物理治疗、局部药物治疗和手术治疗。

物理治疗包括冶疗、激光治疗和电凝治疗等,可快速去除病灶。

局部药物治疗包括外用酸类药物和免疫疗法等,常用药物有苯甲酸、沙宣立、干扰素等。

手术治疗包括切除术和电切割术等,适用于病情复杂、病灶较大或治疗效果不佳的患者。

五、预防尖锐湿疣的主要预防措施包括避免不安全的性行为、正确使用避孕套、定期接受HPV疫苗接种等。

女性可接种九价HPV疫苗,男性可接种二价或四价HPV疫苗。

此外,保持良好的个人卫生习惯也是预防尖锐湿疣的重要措施之一。

六、结语尖锐湿疣是一种常见的性传播疾病,临床分析对于准确诊断和科学治疗具有重要意义。

通过本文对其临床表现、病因、诊断及治疗等方面的分析,相信读者能够更加深入了解和认识尖锐湿疣,并采取相应的预防措施,降低感染和传播的风险。

(以上仅为文章示例,文中涉及的内容并非医学专业意见,请在实际应用中参考医生或医学专家的建议。

女性尿道尖锐湿疣30例报道

女性尿道尖锐湿疣30例报道

女性尿道尖锐湿疣30例报道付向红;李强;张大宏【期刊名称】《浙江中西医结合杂志》【年(卷),期】2001(011)007【摘要】@@1994年以来我院治疗尖锐湿疣(CA)病人684例,其中女性尿道尖锐湿疣30例,占4.4%。

现就尿道尖锐湿疣的发病特点、诊断和治疗体会作一总结。

rn1 临床资料rn 本组病例年龄22~47岁,平均32岁;尿道外口疣19例,距尿道外口1cm尿道段11例。

疣大小约0.4~0.8cm;单发21例,多发9例。

初发22例,复发8例。

曾接受激光治疗6例,其中治疗1次2例,2次1例,3次2例。

微波凝固治疗3例,其中治疗1次2例,2次1例;合并阴蒂、阴唇、阴道尖锐湿疣13例及肛周尖锐湿疣2例。

单纯疣12例,混合感染(有解脲支原体、淋菌、霉菌、滴虫感染)18例,其中多重混合感染6例。

【总页数】2页(P430-431)【作者】付向红;李强;张大宏【作者单位】浙江省衢州市人民医院衢州 324020;浙江省衢州市人民医院衢州324020;浙江大学医学院附属邵逸夫医院【正文语种】中文【中图分类】R75【相关文献】1.女性外阴巨大尖锐湿疣1例报道 [J], 王晓春;席涛;王桂芝;邓长英2.尿道内尖锐湿疣的诊断与治疗(附17例报道) [J], 李舒东;沈迎建;张宏伟;权浩锡3.女性尿道外口尖锐湿疣的诊断与治疗 [J], 陈晓宁;王国柱4.输尿管镜下钬激光治疗女性尿道尖锐湿疣 [J], 于千;王志芳;周卫东;王志建5.经尿道电汽化切除膀胱颈后唇治疗女性高尿道压型膀胱出口梗阻5例报道 [J], 杜虎;雷一鸣;王晋忠;王世棕因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

女性生殖道尖锐湿疣的临床分析及预防

女性生殖道尖锐湿疣的临床分析及预防

女性生殖道尖锐湿疣的临床分析及预防尖锐湿疣是一种由人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的性传播疾病,其主要特征是在生殖器部位形成疣状病变,容易传染给性伴侣。

尖锐湿疣对女性健康造成极大威胁,因此必须引起足够的重视。

本文将对女性生殖道尖锐湿疣的临床分析及预防进行阐述。

临床表现1、外阴尖锐湿疣。

常见症状为外生殖器区域出现较小的、花生米状的白色或肉色疣体,表面光滑,感觉软硬适中,而且有明显的分叉或汇聚发展趋势。

疣体在外阴部、包皮下、会阴周围、肛门处均可出现。

疣体在剥离表面处会出现出血点。

2、阴道尖锐湿疣。

在外生殖器疣体还没有及时治疗前,某些患者出现阴道内疣体,表面感觉柔软,比较痒,这会对某些患者的性爱造成极大疼痛,导致不适。

3、宫颈尖锐湿疣。

膳食缺乏的女性、减缓体温的患者、用某些抗生素的患者,在患有尖锐湿疣的情况下更容易感染宫颈。

宫颈表面神经末梢充血,损伤后易充血,神经纤维吸引来了许多病原菌,宫颈阴道分泌物增多,性生活时疼痛明显,如果治疗及时,可迅速恢复。

预防措施1、保持良好卫生习惯。

经期时要勤换卫生巾,大小便时要注意清洁,应使用专业的清洁产品进行洗涤,以避免污染和感染。

2、健康的生活方式。

均衡的营养摄入和适量的运动有助于提高身体免疫力,减少感染机会。

3、定期体检。

定期检查能够及早发现病变和问题,及时治疗,有效预防尖锐湿疣和其他疾病的发生和传播。

4、正确使用安全套。

性生活中,必须使用安全套,并正确使用,以降低感染HPV的风险。

5、完全治愈疾病。

如果患有尖锐湿疣等疾病,必须及时到专业医院就诊,遵医嘱治疗,直至完全治愈,并且要避免再次感染。

结语尖锐湿疣是一种常见的性传播疾病,如果不得当的处理,可能会给女性的身心健康带来很大危害。

因此,女性患病后应及时到医院就诊,遵循医嘱,进行适当治疗及健身锻炼,以提高身体免疫力,预防病情反复。

同时,也要加强对预防尖锐湿疣的宣传教育,提高公众的卫生意识。

女性生殖道尖锐湿疣的临床分析及预防

女性生殖道尖锐湿疣的临床分析及预防

女性生殖道尖锐湿疣的临床分析及预防尖锐湿疣是一种由人乳头瘤病毒(HPV)引起的性病,主要在女性生殖道、男性生殖道和肛门处感染。

本文主要讨论女性生殖道尖锐湿疣的临床表现、诊断和预防措施。

临床表现:女性生殖道尖锐湿疣主要分布在外阴、阴道、宫颈和会阴等部位。

初期为无症状,感染后约3个月至8个月出现症状。

患者常感到瘙痒、灼热感和疼痛等不适症状,病变主要表现为大小不等、呈圆锥形的乳头状瘤体,表面平滑或呈花菜状,有皮色、肉色、灰白色等变化,多数广泛分布,单个或多个成群出现。

诊断:女性生殖道尖锐湿疣的诊断主要依靠病史、体格检查和实验室检查。

患者有性行为史和生殖道瘙痒、疼痛等症状,可疑尖锐湿疣。

体格检查可见到外阴、阴道、宫颈和会阴等处呈乳头状突起的棕赤色或肉色瘊子,或者有红色、水肿、糜烂等病变。

实验室检查主要是病毒学检查,如PCR扩增、酶联免疫吸附试验以及组织病理学检查等。

预防措施:女性生殖道尖锐湿疣的预防主要包括以下几个方面:(1)性教育:通过班级和学校宣传教育提高女性的性保健意识,让女性学习正确的避孕措施和性行为卫生知识,减少性伴侣的数量,避免性乱行为。

(2)避孕措施:正确使用避孕措施是预防性病的重要方法,女性可以选择口服避孕药、避孕套、子宫内设备等避孕方法,减少性病的传播。

(3)定期妇科检查:女性可以选择进行定期的妇科检查,及时了解自己的生殖健康状况,以便早期发现和治疗尖锐湿疣等妇科疾病。

(4)保持个人卫生:保持个人卫生,特别是在性行为后要及时清洗外阴、阴道和肛门等部位,减少细菌的繁殖,防止细菌感染和疾病的发生。

总之,女性生殖道尖锐湿疣是一种常见的性病,预防尖锐湿疣需要加强性教育、正确使用避孕措施、定期妇科检查、保持个人卫生等多方面措施,以减少尖锐湿疣的传播和发生。

尿道尖锐湿疣26例报告

尿道尖锐湿疣26例报告

尿道尖锐湿疣26例报告
蔡高飞;赵军
【期刊名称】《实用医技杂志》
【年(卷),期】2005(12)09B
【摘要】目的:探讨男性尿道尖锐湿疣的诊断治疗。

方法:对经尿道镜及病理学检查确诊的26例男性尿道尖锐湿疣患者行电切气化术治疗,并应用α-干扰素预防复发。

结果:26例患者无一例发生并发症,随访6个月~12个月,仅5例复发,复发率为19%(5/26)。

结论:尿道尖锐湿疣无典型临床症状,对可疑患者应行尿道镜检查及病理学检查确诊。

其治疗应以尿道内手术首选,其中电切气化术治疗尿道尖锐湿疣疗效确定、并发症少。

【总页数】2页(P2518-2519)
【作者】蔡高飞;赵军
【作者单位】渭南市中心医院,陕西渭南714000
【正文语种】中文
【中图分类】R752.52
【相关文献】
1.钬激光联合艾拉光动力治疗复发性尿道内尖锐湿疣16例报告 [J], 胡恩平;胡雅玉
2.经尿道电灼尿道内尖锐湿疣(附4例报告) [J], 许志坚;胡树连;柳建军
3.经尿道输尿管镜下钬激光治疗尿道内尖锐湿疣12例报告 [J], 王祥林;刘成倍;徐伟;庞桂建
4.尿道灌注5—氟尿嘧啶治疗尿道内尖锐湿疣3例报告 [J], 高谦
5.经尿道电气化术治疗尿道内尖锐湿疣(附9例报告) [J], 胡宝友;乔着意;孙丹宁;章凌
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尿道 梗 阻 。 目前 I床 治 疗 尖 锐 湿 疣 的 主 要 方 法 有 冷 冻 治 疗 、 j 缶
除组织常规病理检查示角化不 良及 凹空细胞 ; 核酸杂交均检 出人类瘤病 毒 ( V)D A相关 序 列 , C HP 一 N P R检测 见 特异 性 H V D A扩增 区带。术后 均 配合 干扰 素、L2 阿昔 洛 韦 、 P —N I- 、 灵杆菌素 , 利百 多联 合 免疫 和抗 病毒 治疗 。随访 6—1 8个 月 ,6例临床症状及疣体消失 , 1 未见复发 ; 3例复发者 行二次
淡红色, 可呈绒毛状突起 , 不融合 , 无根 蒂, 可蔓延到外 阴、 肛
影 响排 尿者 1 , 6例 尿频 、 急、 痛 3例 ; ~中度 肾积水 8 尿 尿 轻
例, 重度 肾积水 2例。1 9例均行经尿道钬 激光治疗 : 硬膜外 麻 醉、 静脉 +基 础或 腰硬 联合 麻醉 。应 用膀 胱镜 或输 尿管 镜, 经插 管孔插人钬激 光光纤 , 径 50 I 钬激光 功率为 直 5 m, x
1 ~ 0w。监 视器直 视下 将疣体切 除。手术 时 间 2 —1 5 3 0 1 0
m n 平 均 5 i。术 后 常 规 持 续 导 尿 5~1 , 均 9d i, 6mn 2d 平 。切
fN 围及尿道 , - I 药物治疗无 明显效果。原 发于后尿道 及膀胱
三角 区的尖锐湿疣发病 隐蔽 , 位置特殊 , 漏诊率较高。早期不 易发现 , 后期可出现尿道刺激症状 , 严重者出现尿道狭窄导致
总 之 ,C免 疫治疗 能 提高局部 进展 性 肾癌 患者 D 的细胞 免疫 功能 , 延长其 生存 时 间 ; 在预 防复发 和转 移 方 面亦有 明显作 用 ; 无 明显 不 良反应 , 其 患者 耐受 性 好 。但其 远期 疗效需 进一 步观察 。 参考文 献 :
[ ]K ame Hasr Sh d・ lI .Ln — r uv a o a 1 re rM, ue cmi Wo S, t f G ogt r sri l f — ea v p
手术治疗、 激光治疗、 电灼治疗 、 微波治疗 、 一射线治疗 、 1 3 药物
疗法等 , 但上述疗法对于后尿道及膀胱三 角区尖锐湿疣 的效
果欠佳 , 主要原 因为暴露病变部位较为困难 。分析本组资料 ,
钬激光切除。1 例 患者 肾功 能均恢 复 良好 , 9 肾积水 消失 或
明显减轻。
20 2 ( A) 1513 07,7 1 :6 — . 7
[ 】Gg t 5 i eM, ndeM, s n a Ma i WcaAK, t .Itfrna h IN a e a ne eo・l a(F — — 1 r p l
p a -odt n Cp frnal sm l et e1ad l i T g h )c nio e D roc t y t ua p 一 n i t r — i d e i i t y l m e
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1 3
讨论 : 尖锐湿疣是 由 H V感染 引起 的一 种性传播疾病 , P H V 6和 H V 8型为其主要病原体。尖锐湿疣 的潜伏期 为 P1 P1
3周 ~ 8个月 , 平均 3个月 ; 多发生 于性活跃 的青 、 中年男女 ,
t e nvr Tc l e os o C a et J . I m nt r y t - lr p n s r R C ptn [ ] J m u o e, p i io e s e f m i s h
20 ,13 242 2 0 83 ( ): -6 . 5
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4 4. 3
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a mmu o h n tp c su y o mp o y e s b ni n p e o y i t d fl y h ct u -

经 验 交流 ・
尿 道及 膀胱 三角 区尖 锐湿 疣 1 临床分 析 9例
彭英峰 , 张 红 , 凤玲 , 李 张立 清
( 泰安 荣 军 医院 , 东泰 安 2 10 ) 山 700
20 0 1年 6月 一 0 9年 1 , 20 O月 我们 收治尿道及 膀胱三角
病 程为 3— 5个月 。多数患者元症 状。少数 患者 可于阴肛部
[ ]LshsK P pz i K K n v i L , t1Tree etet 2 ae o A, a ais f t tt nlcl crio n m n euao J . o me s i r a e a nmaa d imue rglin[ ] J r aace l c t
CD4 +CD2 i h F 3 r g lt r e l n p t n s t ts t 5h g 0 e u ao y T c l i ai t h mea t i s e wi a c
i nt fc n frtee dct no s bi e o dtmo J . s o e i t o h r iai fet lh dsl i e a o a s i u  ̄[ ] C crmm nl m nte, 07, 6( 1 :8712 . n a e u o I muohr 20 5 1 ) 1 1 ・89 I
出现疼痛、 便血 , 疣体较大可引起里急后重。临床上尖锐湿疣
极易误诊 , 尤应注意与假性尖锐湿疣相鉴别 。假性 湿疣好发
于青春期女性 , 2 以 0~3 5岁已婚者居 多 ; 无传 染性 ; 患者配 偶多无感染。主要症状 是小皮疹 , 性多出现在两小 阴唇 内 女 侧和阴道前庭( 少数为阴道内及阴道 口)男性 则多长在阴茎 ; 龟头冠状沟处。小疹左 右对称 , 密集 , 直径 1— m, 2 m 白色或
e a e l a cn ma d r g t a me t h d n r i c l a c n t r n lc l c r i o u n e t n t e d t elv c i ain i r wi i c o
( 收稿 日期 :0 00 -7 2 1-62 )
出现针头样大的疣体 , 疣体增大可有压迫感 ; 阴部痛痒不适 , 有恶臭味; 严重时可出现血尿和排尿困难 ; 直肠 内尖锐湿疣可
区尖锐湿疣患者 1 , 9例 现对其 临床资料进行分析 , 以提高其
诊治水平。 资料与方法 :9例尿道及膀胱 三角区尖锐湿 疣患者 , 1 均 为男性 ; 年龄 1 7 7~ 9岁 , 平均 4 。单 纯尿道发病者 7例 , 6岁 单 纯膀 胱三角区发病 者 4例 , 双处均 发病者 8例 ; 尿道梗 阻
t n t tsa i e a elc r i o ra e i u s d d n i t wi me a t t r n lc l a cn ma t td w t p le e ・ es h c e h
p pl i sad c u t g dnri cl [ ] A ta c e , ouao i l n ed t es J . n cn r R s tn n c i r a i c l i e
山东医药 2 1 年第 5 卷第 3 期 00 O 9 N、 K 巨噬细胞杀伤肿瘤细胞的功能 。 本研究观察 组未 发 生 明显 不 良反 应 , 证实 D C免 疫 治疗 较 为 安
全。
ad o - s i e ck -[ ] J mr nt r 2 1 , ( ) 45 n wd e n r u i 2 J . r o e, 0 0 3 4 :2 — l o t l n I  ̄ h 3
t e fr te i h b t n o t mo t tss o e u r n e,a t o g t i o n i ii u r me a a i rr c re c l h u h i v h o f s
[ 】Bmt nA Bi ns K t r t t , . c a c c li 3 e s , r e M , o S a nP e a I r s o iu t g e m h re t n e e f r an 1
我们体会 , 对于无尿道 狭窄和膀胱三角 区病变 者可采用膀胱
镜下钬激光治疗 ; 道狭窄膀胱镜进镜 困难 者可用输尿管 有尿 短镜进人 ; 光纤直径可用 35 6 m或 50 5 皿, 功率不 宜超过 3 O
w, 以防止穿孔。术 中切除疣体时不要过深 , 以防止尿道和膀 胱穿孔造成尿外渗 、 感染 。 ( 收稿日 21- - ) 期:00 6 0 02
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